傷殘鑒定申請書15篇
在社會不斷進步的今天，申請書與我們不再陌生，我們可以將自己的愿望和請求寫進申請書里。那么一般申請書是怎么寫的呢？下面是小編精心整理的傷殘鑒定申請書，僅供參考，大家一起來看看吧。
傷殘鑒定申請書1
申請人：xx，身份證號：xxx
申請事項：傷殘等級鑒定
事實和理由：申請人于20xx年xx月到xx醫(yī)院做腳趾整形美容手術(shù)時，因醫(yī)院方的原因造成醫(yī)療事故，致使申請人的`兩腳趾被截除，現(xiàn)申請法醫(yī)對申請人的上述傷害情況進行傷殘等級鑒定。
申請人：xxx
日期：20xx年xx月xx日
傷殘鑒定申請書2
申請人：姓名、性別、民族、出生年月日、住址、聯(lián)系電話
申請事項：
傷殘等級鑒定
事實與理由：
貴院依法受理的申請人與×××、×××等道路交通事故損害賠償糾紛一案，為維護申請人的合法權(quán)益，現(xiàn)特申請貴院委托相關鑒定機構(gòu)對申請人是否構(gòu)成傷殘及傷殘等級（賠償指數(shù)）進行鑒定。
此致
敬禮
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
傷殘鑒定申請書3
申請人：______有限公司，公司地址：_________。
申請事項：
申請對原告______肋骨骨折傷殘等級重新鑒定。
事實和理由：
原告______自行委托有關機構(gòu)對其進行傷殘級別鑒定，鑒定結(jié)論為九級傷殘。
根據(jù)《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標準》（GB/T16180-20xx），申請人對原鑒定存在異議，現(xiàn)特申請法院對原告的傷殘等級重新進行司法鑒定。
此致
敬禮
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
傷殘鑒定申請書4
xx市人民法院：
你院受理的原告xxxx侵權(quán)一案，你院正在審理中，因被告xx對鑒定結(jié)論有異議，依法對原告的傷殘要求重新鑒定，重新鑒定的.依據(jù)是：1xxxx2xxxxxx3xxxxx
在此，被告xxx請求法院委托xxxxxx法醫(yī)鑒定所對張建民傷殘進行重新鑒定，望準許。
申請人：
日期：
傷殘鑒定申請書5
申請人（上訴人）：
被申請人（被上訴人）：
申請事項：
申請人因道路交通事故損害賠償糾紛一案，不服被申請人的傷殘等級鑒定結(jié)果，特申請對被申請人傷殘等級進行重新鑒定。
傷殘評定是一個復雜的工作，鑒定人應以人體傷后治療效果為依據(jù)，認真分析殘疾與事故、損傷之間的`關系，實事求是地評定。根據(jù)《民事訴訟法》第六十四條，人民法院應當按照法定程序，全面地、客觀地審查核實證據(jù)。一審庭審過程中，申請人明確提出對被申請人李樹彬十級傷殘的司法鑒定意見書不能認可，申請重新鑒定，但是原審法院并未依法全面審查客觀事實，未批準申請人該項申請，判決認可了李樹彬的十級傷殘。
因此，特請求二審法院依法批準對被申請人李樹彬的傷殘等級進行重新鑒定。
申請人：
日期：
傷殘鑒定申請書6
申請人：XX，身份證號：XX
申請事項：
傷殘等級鑒定
事實和理由：
申請人于X年X月到X醫(yī)院做腳趾整形美容手術(shù)時，因醫(yī)院方的.原因造成醫(yī)療事故，致使申請人的兩腳趾被截除，現(xiàn)申請法醫(yī)對申請人的上述傷害情況進行傷殘等級鑒定。
此致
敬禮
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
傷殘鑒定申請書7
申請人：xxxx，身份證號：xxx
申請事項：
傷殘等級鑒定
事實和理由：
申請人于20xx年xx月到xxx醫(yī)院做腳趾整形美容手術(shù)時，因醫(yī)院方的原因造成醫(yī)療事故，致使申請人的兩腳趾被截除，現(xiàn)申請法醫(yī)對申請人的'上述傷害情況進行傷殘等級鑒定。
此致
敬禮！
xxxx人民法院
申請人：xxx
日期：20xx年xx月xx日
傷殘鑒定申請書8
____市人力資源和社會保障局：
本人____，男，漢族，____年____月____日出生；身份證號碼____；家住四川省綿陽市游仙區(qū)劉家鎮(zhèn)三合村七組，聯(lián)系電話____。
本人于20____年____月____日16：30左右，在北京地鐵六號線03標項目部工作過程中，本人（受傷經(jīng)過）。事故發(fā)生后，項目部第一時間將本人送進北京蓮花池康復醫(yī)院急診入院治療，經(jīng)醫(yī)院初步診斷結(jié)果為：左足重物砸傷術(shù)后第4、5趾不全離斷，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨頭骨折�，F(xiàn)已出院，正在進行恢復鍛煉。
現(xiàn)本人需要辦理工傷保險賠付等相關事宜，特申請勞動能力鑒定，望辦理為謝！
此致
敬禮！
申請人：____
____年____月____日
傷殘鑒定申請書9
申請人：xx有限公司，住所：xxx。聯(lián)系人：xxx,聯(lián)系電話：xxx。
被申請人(受傷害職工)：xxx，女，20xx年X月X日出生，漢族，住址xxx，身份證號碼：xxx，是XX有限公司XX車間崗位操作工，聯(lián)系電話xxxx。
請求事項
請求依法認定被申請人在20xx年X月X日右手拇指壓傷為工傷。
事實與理由
被申請人是X有限公司職工，于20xx年X月X日進入公司，在XX車間操作工崗位工作。在20xx年X月X日上晚班22時左右，因DPB-250FS鋁塑機壓力大異常滑動未停止到有效位置，造成申請人右手拇指壓傷工作事故，致使申請人右手拇指指頭部位受到嚴重傷害。申請人受傷后，在XX省人民醫(yī)院治療，診斷為右手拇指頭挫裂傷，花費醫(yī)藥費X元。
根據(jù)《工傷保險條例》第十四條的規(guī)定，被申請人的受傷屬于工傷，現(xiàn)向XX省人力資源和社會保障廳對被申請人右手拇指指頭壓傷一事進行調(diào)查核實，并依法認定此次受傷為工傷。
此致
XX省人力資源和社會保障廳
xx年xx月xx日
傷殘鑒定申請書10
申請人：，女，____年2月13日生，漢族，身份證號碼：____。住____。
手機：____
申請事項
請求對申請人進行傷殘等級及三期鑒定。
事實和理由
20__年7月20日、雇傭申請人到其家做鐘點工，在陽臺上擦玻璃時摔下，導致腰椎骨折。現(xiàn)申請人已就此向貴院起訴，貴院已受理。因具體賠償項目無法確定，特申請法院委托相關鑒定機構(gòu)進行傷殘等級及三期鑒定。
此致
傷殘鑒定申請書11
申請人：xxx，男，漢族，19xx年7月3日出生，身份證號：xxx，單位：天津市xxxx，職業(yè)：醫(yī)生，電話：xxx，住址：xxxx。
被申請人：xxx，男，19xx年7月13日出生，電話：xxx，住址：天津市xxx號。
被申請人：xx汽車保險股份有限公司天津分公司，注冊號：xxx，法定代表人：xxx，地址：天津市xxx層，電話：xxx。
請求事項：
請求貴院委托鑒定機構(gòu)對申請人的'傷殘等級進行鑒定。
事實和理由：
申請人與被申請人之間的機動車交通事故責任糾紛一案已由貴院受理。申請人在本次事故中身體遭受嚴重損害，導致某些組織器官經(jīng)醫(yī)治無法恢復正常功能，依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》和《最高人民法院民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》的相關規(guī)定，向貴院申請對申請人的傷殘等級進行鑒定，以便確定傷殘賠償金標準，請貴院對鑒定事宜予以安排。
此致
天津市xx區(qū)人民法院
申請人：
20xx年 月 日
傷殘鑒定申請書12
申請事項：
1、傷殘等級鑒定；
2、后續(xù)治療費用鑒定。
事實與理由：
關于我訴xxxx機動車事故責任糾紛一案，貴院已受理。為準確計算殘疾賠償金及后續(xù)治療費的數(shù)額，特申請人民法院委托相關部門對xxxx在此次事故中的傷殘等級及后續(xù)治療費用進行鑒定，請委托為盼！
申請人：xxx
日期：20xx年xx月xx日
傷殘鑒定申請書13
申請人：彭延華，男，漢族，1970年8月28日生，住惠民縣石廟鎮(zhèn)經(jīng)二路60號。身份證號碼：xxxxxxxxxxxxxxxxx.
監(jiān)護人：彭澤慶，男，漢族，1937年10月5日生，住惠民縣石廟鎮(zhèn)柳編彭村。身份證號碼：xxxxxxxxxxxxxxxxxxx. 聯(lián)系電話：130xxxxxxxx.
被申請人：濱州市優(yōu)撫醫(yī)院， 負責人
地址：長江一路與渤海十一路路口向西路北。
申請事項：傷殘等級鑒定，護理等級鑒定，護理期限，誤工時間 申請事實與理由
20xx年10日17日下午二點多，原告在濱州市優(yōu)撫醫(yī)院被人打傷，傷至頸部，左側(cè)眉弓受傷，在被告處簡單縫合，被其送往濱州市醫(yī)學院附院，入院診斷為顱腦外傷，頸脊髓損傷，完全不能自理。由于附院治療效果不明顯，原告被迫轉(zhuǎn)院到濱州市中心醫(yī)院治療，經(jīng)過中心醫(yī)院的治療，出院時不能自行小便，厭食，對光反應靈敏，完全不能自理。現(xiàn)在申請人已經(jīng)出院，因人身損害賠償需要對傷殘等級、護理等級、護理期限、誤工時間等進行鑒定，特向貴院申請，請法院批準。
此致
濱州市濱城區(qū)人民法院
申請人：xx 監(jiān)護人：xx
二0一一年一月十日
傷殘鑒定申請書14
xx市人力資源和社會保障局：
本人xxxxxx，男，漢族，xxx年xxx月xxx日出生；身份證號碼為xxxxxx；家住四川省綿陽市游仙區(qū)劉家鎮(zhèn)三合村七組，聯(lián)系電話xxxxxxxxxxxx。
本人于xxxxx年xxx月xxx日16：30左右，在xxxxxx工作過程中，本人xxxxxxxxxxxxxxxxxx（受傷經(jīng)過）。事故發(fā)生后，項目部第一時間將本人送進xxxxxx康復醫(yī)院急診入院治療，經(jīng)醫(yī)院初步診斷結(jié)果為：左足重物砸傷術(shù)后第4、5趾不全離斷，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨頭骨折�，F(xiàn)已出院，正在進行恢復鍛煉。
現(xiàn)本人需要辦理工傷保險賠付等相關事宜，特申請勞動能力鑒定，望辦理為謝！
申請人：
日期：
傷殘鑒定申請書15
xx交警支（大、中）隊（根據(jù)處理的機關書寫）:
我叫xxx，男、xx歲，住:xxxxxxxxx。
今年x月x日x時x分許，我在xx街xx處被一輛xx車碰撞受傷（敘述事故發(fā)生的`經(jīng)過，可摘抄事故認定書），經(jīng)xx市人民醫(yī)院診斷為:
1、xxxx；
2、xxxx（按醫(yī)院診斷書書寫），通過xx天治療，現(xiàn)在xx處仍然xx（所留下的殘疾），該殘疾將在xx年內(nèi)無法恢復，特向xx交警支（大、中）隊提起傷殘鑒定申請。
申請內(nèi)容:
1、xxx傷殘等級（如有兩處以上傷，應考濾相加計算）。
2、護理依賴程度（如傷殘等級高，調(diào)解或訴訟時，要求護理費的依據(jù)）。
此致
敬禮！
申請人:xxx
20xx年xx月xx日