農(nóng)村醫(yī)療救助申請(qǐng)范本2017
申請(qǐng)醫(yī)療救助對(duì)象本人或家屬向戶籍所在地街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))低保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出書面申請(qǐng),街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))接到申請(qǐng)后20個(gè)工作日內(nèi)組織審核并張榜公布。下面是農(nóng)村醫(yī)療救助申請(qǐng)范本,快來圍觀吧。
農(nóng)村醫(yī)療救助申請(qǐng)范本2017【篇一】
尊敬的`各位領(lǐng)導(dǎo)好!
我叫李xx,女,現(xiàn)年45歲,F(xiàn)住中衛(wèi)市鎮(zhèn)羅鎮(zhèn)九塘村5隊(duì),現(xiàn)有6口人生活。
婆婆,現(xiàn)年80歲,身患多種疾病,現(xiàn)在年齡大,各種并發(fā)癥,身體虛弱,常年靠吃藥維持生命,生活基本不能自理。
長女,現(xiàn)年20歲,常年在外打工,沒有穩(wěn)定收入。
次女,現(xiàn)年16歲,在中衛(wèi)中學(xué)讀書。
兒子,現(xiàn)年12歲,在小學(xué)。
我于2015年12月因病在寧夏醫(yī)科大總院住院治療,經(jīng)檢查確診為惡性腫瘤,全身疼痛無法行走。四處借債花費(fèi)了12萬多元先后在寧夏醫(yī)科大、寧夏五醫(yī)院等醫(yī)院醫(yī)治,都沒有結(jié)果,現(xiàn)在回家治療,落下了目前癱瘓?jiān)诖,需要長期服藥,還需要每個(gè)月到醫(yī)院復(fù)查,喪失了勞動(dòng)能力,F(xiàn)在,我沒有生活來源,全家人僅靠丈夫一個(gè)人打工務(wù)農(nóng),每月2千多塊工資來維持生活,并且這幾年來還欠下因住院治病借的債有10萬多元未還清,再也沒有多余的錢繼續(xù)用于買藥治病,生活十分困難。
聽說有大病救助這個(gè)政策,可我又不知道要到哪里去申請(qǐng),朋友給我介紹了“西吉萬象”平臺(tái),我只好通過這里來求助》
今特請(qǐng)求能給我于絕境中送來一點(diǎn)溫暖,能解決我大病醫(yī)療救助的一部分費(fèi)用。盼指準(zhǔn),萬分感謝!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:李xx
20xx年3月1日
農(nóng)村醫(yī)療救助申請(qǐng)范本2017【篇二】
梁河縣民政部門:
我叫李xx,男,漢族,現(xiàn)年23歲,梁河縣人,現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。2008年7月份以來,經(jīng)常咳嗽,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個(gè)月以來,先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。
醫(yī)生建議,中藥治療非長久之計(jì),只有通過手術(shù)治療才能痊愈,但估計(jì)要用十多萬元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用,這對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來說無疑是一個(gè)天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬多元,已是負(fù)債累累,為了幫我治病,年邁的'父母親長期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請(qǐng)民政局給予幫助!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:李茂省
申請(qǐng)時(shí)間:x年x月x日
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