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醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)申請(qǐng)書(shū)
申請(qǐng)書(shū)是個(gè)人或集體向組織、機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位或社會(huì)團(tuán)體表述愿望、提出請(qǐng)求時(shí)使用的一種文書(shū)。下面是相關(guān)的范文，快來(lái)看看吧，歡迎欣賞與借鑒。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)申請(qǐng)書(shū)：
申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱(chēng) (章)
法 定 代 表 人 (章)
(主要負(fù)責(zé)人)
登 記 號(hào) □□□□□□□□-□□□□□□□□□□□□□□
(醫(yī)療機(jī)構(gòu)代碼)
申請(qǐng)日期年 月 日
中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部制
填 表 說(shuō) 明
1、此表為醫(yī)療機(jī)構(gòu)向登記機(jī)關(guān)申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)時(shí)專(zhuān)用。
2、表1 醫(yī)療機(jī)構(gòu)代碼按照衛(wèi)生部衛(wèi)辦發(fā)[2002]117號(hào)《關(guān)于下發(fā)<衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(組織)代碼分類(lèi)代碼證>的通知》的有關(guān)規(guī)定填寫(xiě)。
3、表1隸屬關(guān)系在后面的括號(hào)中填寫(xiě)應(yīng)選項(xiàng)目的號(hào)碼，只能填一個(gè)。
4、表1所有制形式分類(lèi)性質(zhì)在后面的括號(hào)中填寫(xiě)應(yīng)選項(xiàng)目的號(hào)碼，只能填一個(gè)。
5、表1服務(wù)對(duì)象填寫(xiě)要求同4。
6、表1法定代表人醫(yī)療機(jī)構(gòu)為法人單位的，填寫(xiě)其法定代表人姓名;不屬于法人單位的，填寫(xiě)主要負(fù)責(zé)人姓名。
7、表2在診療科目代碼前的口內(nèi)用劃“∨”方式填報(bào)。
8、表2醫(yī)療機(jī)構(gòu)凡在某一級(jí)科目下設(shè)置二級(jí)學(xué)科(專(zhuān)業(yè)組)的，應(yīng)填報(bào)到所列二級(jí)科目;未劃分二級(jí)學(xué)科(專(zhuān)業(yè)組)的，只填報(bào)到一級(jí)診療科目。在某科目下只開(kāi)展門(mén)診服務(wù)的，應(yīng)在備注欄注明“門(mén)診”字樣。
9、表2只開(kāi)展專(zhuān)科病診療的機(jī)構(gòu)，應(yīng)填報(bào)專(zhuān)科病診療所屬的科目，并在備注欄注明專(zhuān)科病名稱(chēng)，如頸椎病專(zhuān)科診療機(jī)構(gòu)填寫(xiě)“骨科”并于備注欄注明“頸椎病專(zhuān)科”。
10、表3在每項(xiàng)空格中填寫(xiě)相應(yīng)項(xiàng)目的人數(shù)。
11、.表3管理人員;醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人和職能科室的各級(jí)管理人員按職稱(chēng)分類(lèi)計(jì)入“管理人員”的各項(xiàng)中，財(cái)會(huì)人員除外。
12、表3康復(fù)治療人員指從事運(yùn)動(dòng)治療、作業(yè)治療、言語(yǔ)治療、物理因子治療和傳統(tǒng)康復(fù)治療的人員。
13、表4普通設(shè)備按醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)中的醫(yī)療設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)逐項(xiàng)填寫(xiě)。.
14、表5出院者平均住院日計(jì)算公式：
出院者占用總床日數(shù)
出院人數(shù)
15、.表5床位周轉(zhuǎn)次數(shù)計(jì)算公式：
出院人數(shù)
平均開(kāi)放病床數(shù)
16、表5床位使用率計(jì)算公式：
實(shí)際占用總床日數(shù)
實(shí)際開(kāi)放總床日數(shù)
17、表5平均每一門(mén)診診療人次醫(yī)療費(fèi)(元)計(jì)算公式：
上一年全年門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用總數(shù)(元)
上一年全年門(mén)診診療人次總數(shù)
門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用包括：掛號(hào)費(fèi)、藥費(fèi)、檢查治療費(fèi)等門(mén)診收入。
18、.表5平均每一出院者住院醫(yī)療費(fèi)(元)計(jì)算公式：
上一年全年出院者住院醫(yī)療費(fèi)用總數(shù)(元)
上一年全年出院總?cè)藬?shù)
住院醫(yī)療費(fèi)用包括：床位費(fèi)、藥費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、檢查費(fèi)等費(fèi)用。
19、表5出院者平均每天住院醫(yī)療費(fèi)(元)計(jì)算公式：
平均每一出
院者住院醫(yī)療費(fèi)(元)
出院者平均住院日
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一、 對(duì)發(fā)票領(lǐng)購(gòu)資格的審核
許可項(xiàng)目依據(jù)：《中華人民共和國(guó)發(fā)票管理辦法》第16條
許可收費(fèi)依據(jù)：本許可項(xiàng)目不收費(fèi)
行政許可的實(shí)施程序：
(一)申請(qǐng)
1、條件：已依法辦理稅務(wù)登記并需要領(lǐng)購(gòu)地稅發(fā)票的納稅人。
2、申請(qǐng)期限:無(wú)
3、申請(qǐng)人需提交如下申請(qǐng)材料：
(1)稅務(wù)行政許可申請(qǐng)書(shū)原件;
(2)實(shí)際經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所證明復(fù)印件，主要包括自有產(chǎn)權(quán)證明、房屋租賃合同及其他證明材料;
(3)公章、財(cái)務(wù)章印模原件，用作備案;
(4)經(jīng)辦人的身份證件復(fù)印件;
(5)申請(qǐng)人的授權(quán)委托書(shū)原件;
(6)被委托人的身份證件復(fù)印件，主要包括自有產(chǎn)權(quán)證明、房屋租賃合同及其他證明 。
稅務(wù)機(jī)關(guān)不得要求申請(qǐng)人提交與其申請(qǐng)的行政許可事項(xiàng)無(wú)關(guān)的技術(shù)資料和其它材料。
4、申請(qǐng)方式
申請(qǐng)人或委托代理人持申請(qǐng)材料到主管稅務(wù)所、分局辦理。
(二)受理
受理機(jī)構(gòu)：主管稅務(wù)所、分局
工作時(shí)限：5個(gè)工作日
工作程序：
1、接受申請(qǐng)：主管稅務(wù)所、分局接受申請(qǐng)人提交的申請(qǐng)材料，核對(duì)復(fù)印件是否與原件相符，要求申請(qǐng)人在復(fù)印件上注明“此復(fù)印件與原件內(nèi)容一致”并簽字確認(rèn)，當(dāng)場(chǎng)制作《稅務(wù)行政許可申請(qǐng)材料回執(zhí)》送達(dá)申請(qǐng)人。
2、受理
(1)申請(qǐng)事項(xiàng)屬于本稅務(wù)機(jī)關(guān)管轄范圍，但不需要取得稅務(wù)行政許可的，應(yīng)當(dāng)即時(shí)告知申請(qǐng)人不受理，并告知其解決的途徑。
(2)申請(qǐng)事項(xiàng)依法不屬于本稅務(wù)機(jī)關(guān)職權(quán)范圍的，應(yīng)當(dāng)即時(shí)作出《稅務(wù)行政許可不予受理通知書(shū)》，和申請(qǐng)材料一并退申請(qǐng)人，并告知申請(qǐng)人向有關(guān)行政機(jī)關(guān)申請(qǐng)。
(3)材料存在可以當(dāng)場(chǎng)更正的錯(cuò)誤的，應(yīng)當(dāng)允許申請(qǐng)人當(dāng)場(chǎng)更正。
申請(qǐng)材料不齊全或者不符合法定形式的，應(yīng)當(dāng)場(chǎng)或者在五日內(nèi)制作《補(bǔ)正稅務(wù)行政許可材料告知書(shū)》一次性告知申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部?jī)?nèi)容。逾期不告知的，自收到申請(qǐng)材料之日起即為受理。
(4)申請(qǐng)事項(xiàng)屬于本稅務(wù)機(jī)關(guān)職權(quán)范圍，申請(qǐng)材料齊全、符合法定形式，或者申請(qǐng)人按照稅務(wù)機(jī)關(guān)的要求提交全部補(bǔ)正申請(qǐng)材料的，應(yīng)當(dāng)在五日內(nèi)受理許可申請(qǐng)，制作《稅務(wù)行政許可受理通知書(shū)》送達(dá)申請(qǐng)人。
(三)審查
審查機(jī)構(gòu)： 主管稅務(wù)所、分局
工作時(shí)限： 8個(gè)工作日
審查程序：
經(jīng)審查，符合許可標(biāo)準(zhǔn)的，在《稅務(wù)行政許可事項(xiàng)審查意見(jiàn)書(shū)》上簽署同意意見(jiàn)。
對(duì)不符合標(biāo)準(zhǔn)的，在《稅務(wù)行政許可事項(xiàng)審查意見(jiàn)書(shū)》上簽署不同意意見(jiàn)并說(shuō)明理由。
(四)決定
決定機(jī)構(gòu)：主管稅務(wù)所、分局
工作時(shí)限：5 個(gè)工作日
決定程序：
1、符合法定條件、標(biāo)準(zhǔn)的，主管稅務(wù)所、分局在《稅務(wù)行政許可事項(xiàng)審查意見(jiàn)書(shū)》上簽署同意意見(jiàn)，制作《準(zhǔn)予稅務(wù)行政許可決定書(shū)》。
稅務(wù)行政許可只在作出批準(zhǔn)決定的稅務(wù)機(jī)關(guān)管轄范圍內(nèi)有效。
不符合法定條件、標(biāo)準(zhǔn)的，主管稅務(wù)所、分局人員在《稅務(wù)行政許可事項(xiàng)審查意見(jiàn)書(shū)》上簽署不同意意見(jiàn)，制作《不予稅務(wù)行政許可決定書(shū)》。
2、主管稅務(wù)所、分局應(yīng)當(dāng)自受理行政許可申請(qǐng)之日起二十日內(nèi)按照規(guī)定程序作出行政許可決定。二十日內(nèi)不能作出決定的，由申請(qǐng)延長(zhǎng)期限的機(jī)構(gòu)在《稅務(wù)行政許可事項(xiàng)審查意見(jiàn)書(shū)》中說(shuō)明延長(zhǎng)稅務(wù)行政許可決定期限的理由，經(jīng)主管稅務(wù)所、分局主管負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)可以延長(zhǎng)十日，并制作《稅務(wù)行政許可延期決定告知書(shū)》送達(dá)申請(qǐng)人。
(五)注銷(xiāo)
注銷(xiāo)機(jī)構(gòu)： 主管稅務(wù)所、分局
工作時(shí)限：20個(gè)工作日
注銷(xiāo)條件：有下列情形之一的，應(yīng)依法注銷(xiāo)已生效的行政許可：
1、被許可人依法終止的;
2、行政許可依法被撤銷(xiāo)、撤回，或者行政許可證件依法被吊銷(xiāo)的;
3、因不可抗力導(dǎo)致行政許可事項(xiàng)無(wú)法實(shí)施的;
4、法律、法規(guī)規(guī)定的應(yīng)當(dāng)注銷(xiāo)行政許可的其他情形。
注銷(xiāo)程序：
對(duì)于存在以上情形之一的，主管稅務(wù)所、分局應(yīng)當(dāng)依職權(quán)注銷(xiāo)稅務(wù)行政許可，在《稅務(wù)行政許可審查意見(jiàn)書(shū)》上簽署意見(jiàn)，制作《注銷(xiāo)稅務(wù)行政許可決定書(shū)》，送達(dá)被許可人, 并由其收回原核發(fā)的許可證件，轉(zhuǎn)交審查機(jī)構(gòu)處理。同時(shí)，應(yīng)取消此項(xiàng)許可的有關(guān)公告。
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