大病救助申請(qǐng)書(shū)精選范文
在經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展、人們往來(lái)越來(lái)越密切的今天，申請(qǐng)書(shū)使用的次數(shù)愈發(fā)增長(zhǎng)，我們?cè)趯?xiě)申請(qǐng)書(shū)的時(shí)候需要注意問(wèn)題。寫(xiě)申請(qǐng)書(shū)真像想象中那么難嗎？下面是小編幫大家整理的大病救助申請(qǐng)書(shū)精選范文，希望能夠幫助到大家。
大病救助申請(qǐng)書(shū)精選范文1
xxx人民政府民政辦：
我叫xxx，男，壯族，現(xiàn)年55歲，家庭其他成員5人。家住xx鎮(zhèn)xx村民委xx小組14號(hào)。
本人因患有肺部腫瘤，且引起胸腔大量積液，抽干后又反復(fù)發(fā)作，先后各在xx醫(yī)院、xx縣中醫(yī)院、xx縣老醫(yī)院及市醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。最終在xx州醫(yī)院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報(bào)銷(xiāo)的農(nóng)村醫(yī)療合作費(fèi)外其開(kāi)支如下：
首先在xx醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)共用去玖佰捌拾元整，合幣：980元。
其次在xx縣中醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角，合幣：1448。4元。
再次在xx老縣醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去貳仟叄佰零柒元玖角，合幣：2307。9元。
最后在xx州醫(yī)藥費(fèi)共用去壹萬(wàn)壹千柒佰叁拾伍元整，合幣：11735元。
其間親屬為服侍病人的交通費(fèi)、住宿費(fèi)、生活費(fèi)共用去叁仟陸百元左右，合幣：3600元。
病人醫(yī)藥費(fèi)用總合幣：16471。3元。交通護(hù)理費(fèi)用合幣：3600元。兩項(xiàng)合幣：20071。3元。
因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入非常困難，無(wú)力承擔(dān)本次治病的昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。其中大部分的治療費(fèi)用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的�，F(xiàn)無(wú)法承擔(dān)這樣的大病醫(yī)療費(fèi)用不得不向醫(yī)院申請(qǐng)出院回家進(jìn)行保守治療�，F(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。其中還有后期的化療治療將會(huì)開(kāi)支出更加昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。
因此，本人特向xx寶鎮(zhèn)人民政府民政辦申請(qǐng)大病醫(yī)療救助，望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對(duì)貴單位的幫助將感激不盡!
申請(qǐng)人：
大病救助申請(qǐng)書(shū)精選范文2
尊敬的各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)：
我叫ｘｘ，男，現(xiàn)年38歲，家�。�(zhèn)ｘｘ村ｘｘ組。家有爸爸，媽媽?zhuān)拮�，兒子�?口人。20ｘｘ年9月15日，我不幸患上癲癇病，病情非常嚴(yán)重，病發(fā)時(shí)處于昏迷狀態(tài)，需立即住院治療，遂于20ｘｘ年9月15日在ｘｘ省唐都醫(yī)院住院治療，20ｘｘ年10月25日出院。期間共花費(fèi)ｘｘｘｘ元，合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)ｘｘｘｘ元，個(gè)人支付ｘｘｘｘ元。 近年來(lái)，我因生意經(jīng)營(yíng)不善，家庭拖累過(guò)重，心理壓力過(guò)大，導(dǎo)致患上嚴(yán)重的抑郁癥，曾先后在ｘｘ省唐都醫(yī)院、ｘｘ省西京醫(yī)院住院救治，負(fù)債20多萬(wàn)元，但療效甚微，現(xiàn)在病情時(shí)好時(shí)壞，生活不能自理。如今這些對(duì)我這個(gè)已經(jīng)負(fù)債累累、處于風(fēng)雨飄搖之中的家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是雪上加霜，妻子為了照顧我衣食起居又無(wú)法外出打工掙錢(qián)。我家5口人的生活重?fù)?dān)落在了年老體弱的父母身上，為了幫我治病，父母拖著疲憊不堪的身體常年累月在我家3畝責(zé)任田里掙命，全家人省吃?xún)�用，節(jié)衣縮食，然而這些與巨額債務(wù)相比又怎能不是杯水車(chē)薪？
我家陷入了舉步維艱的地步！我家住農(nóng)村，本已負(fù)債累累，又沒(méi)什么經(jīng)濟(jì)來(lái)源，加之我又失去了自理能力，然而我這種病仍需定期檢查和終身服藥，我的家庭已不堪重負(fù)，我的后續(xù)治療費(fèi)用我的救命錢(qián)從何而來(lái)？
為此，我向各級(jí)政府主管部門(mén)申請(qǐng)大病救助，敬請(qǐng)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)看在我父母年事已高，體弱多病，看在我家人終日以淚洗面的份上予以審查批準(zhǔn)，以解決我們的生存危機(jī)。
此敬
敬禮 ！
申請(qǐng)人：ｘｘｘｘ
20ｘｘ年ｘｘ月ｘｘ日
大病救助申請(qǐng)書(shū)精選范文3
尊敬的各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)：
我叫XXX，男，漢族，現(xiàn)年五十七歲，家住XX鎮(zhèn)XX村七巷八號(hào)。
本人因罹患心臟病失去勞動(dòng)能力，多年來(lái)一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年3月份以來(lái)，各種癥狀明顯加重，經(jīng)醫(yī)院檢查為XX等病癥，后到XX縣人民醫(yī)院住院治療。醫(yī)生建議，藥物治療非長(zhǎng)久之計(jì)，只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈。在醫(yī)生的建議下，本人遂于20xx年五月份到XX醫(yī)院安裝了心臟起搏器。
我和愛(ài)人已經(jīng)下崗多年，靠平時(shí)打點(diǎn)零工艱難度日，家庭主要收入很不穩(wěn)定，現(xiàn)在又失去勞動(dòng)能力，無(wú)力承擔(dān)十多萬(wàn)元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用。其中大部分治療費(fèi)用都是從親戚和朋友中借款籌備的。這不僅花光的家里的全部積蓄，而且債臺(tái)高筑。
因此，本人特向貴單位申請(qǐng)大病醫(yī)療救助，懇請(qǐng)給予本人大病救助為謝!本人及全家對(duì)貴單位的幫助將感激不盡!
申請(qǐng)人：xx
日期：xx年xx月xx日
大病救助申請(qǐng)書(shū)精選范文4
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
我是______單位職工______，我家庭有兩口人，月平均收入在1500元左右，家庭人均收入在750元左右。我和前夫結(jié)婚多年因病一直末能生育子女，經(jīng)多年堅(jiān)持不懈的努力醫(yī)治。直到20__年11月終于生下女兒。因身體因素導(dǎo)致女兒早產(chǎn)。女兒一出娘胎就在兒科搶救。(在這以前就為了醫(yī)病不但花光了家里夫妻倆的全部積蓄和收入還多方借債。)女兒的早產(chǎn)給本來(lái)就貧困的家庭帶來(lái)了更多的困難。使一貧如洗的家庭舊債末還又添新債。但為了孩子再苦再累花再多的錢(qián)也是值得的我也是高興的。但沒(méi)有想到的是女兒的出生不但沒(méi)有給我?guī)?lái)希望和幸福，卻是更加的絕望。當(dāng)我還沉浸在初為人母的喜悅中的時(shí)候，一場(chǎng)婚變給了我致命的打擊。當(dāng)時(shí)孩子才滿(mǎn)月，前夫家因?yàn)槲疑伺畠悍潜浦译x婚。我不同意前夫就毅然辭去工作，離開(kāi)我和女兒。
因?yàn)槲夷赣H早故，父親年歲已高。在孩子一周歲之后我不得不同意離婚給前夫。但條件有一個(gè)前夫必須先幫我把孩子帶到能夠上學(xué)。前夫家住在織金縣下屬的一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，來(lái)回一次的路費(fèi)要200多元。孩子所有的費(fèi)用都由我來(lái)承擔(dān)，前夫家只負(fù)責(zé)照看孩子。哪怕孩子有一點(diǎn)小病前夫都會(huì)通知我去帶孩子看病。前夫家庭對(duì)女孩的成見(jiàn)和前夫?qū)⒆拥牟回?fù)責(zé)任讓我更是心驚肉跳，我怕我一個(gè)大意孩子就會(huì)有什么不測(cè)。所以我必須每一個(gè)月最少去看孩子一次。這讓原本就很貧困的我更是雪上加霜。我?guī)缀跏チ松畹挠職�。我想到領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我和孩子的經(jīng)常關(guān)懷。所以我鼓足勇氣向領(lǐng)導(dǎo)提出請(qǐng)求，懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)在經(jīng)濟(jì)上幫我一把我會(huì)在實(shí)際工作中報(bào)答領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的關(guān)懷的。
申請(qǐng)人：______
________年____月____日
大病救助申請(qǐng)書(shū)精選范文5
XX民政局：
我是(地址人名)xx縣xx鄉(xiāng)xx村xx隊(duì)xxx，家里有x人，自在xxxx醫(yī)院被診斷為xxxx并在xxx醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療后，并于今年x月x號(hào)至x月x號(hào)在xx醫(yī)院接受放療治療，總費(fèi)用為xxx元，新農(nóng)合補(bǔ)助金額為xxxx元，個(gè)人自付為xxxx元。由于自然災(zāi)害的影響，家里農(nóng)作物不豐收，家里條件非常困難，所以特寫(xiě)此申請(qǐng)補(bǔ)助。
申請(qǐng)人：xx
日期：xx年xx月xx日
大病救助申請(qǐng)書(shū)精選范文6
西河口鄉(xiāng)民政辦：
我叫張友樹(shù)，今年六十六歲，系我鄉(xiāng)河口村盧院組村民，老兩口一起生活，現(xiàn)兩人年老體衰，均有病纏身。
我于20xx年患腰椎第三、四節(jié)膨大，行走困難，喪失了基本的勞動(dòng)能力和生活自理能力。幾年來(lái)一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情。曾幾次到六安進(jìn)行治療，效果都不理想。家里的錢(qián)都花光了。實(shí)在沒(méi)辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫助下，住進(jìn)了合肥安醫(yī)第二附屬醫(yī)院，由于經(jīng)濟(jì)困難，在醫(yī)院做手術(shù)將開(kāi)支儉省到最低，也花去醫(yī)療費(fèi)近2萬(wàn)元。這對(duì)一個(gè)年老體弱夫妻來(lái)說(shuō)，這無(wú)疑是一個(gè)巨大的開(kāi)支。
懇請(qǐng)民政部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)，給予貧困醫(yī)療救助，對(duì)所花去的醫(yī)療費(fèi)給予報(bào)銷(xiāo)，為盼。
申請(qǐng)人：
20xx年4月18日
大病救助申請(qǐng)書(shū)精選范文7
縣民政局：
我叫王冬梅，今年六十二歲，身份證號(hào)碼為XX。我是縣習(xí)文鄉(xiāng)板屯村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌癥去世，是大病致貧戶(hù)。
我于20xx年患雙膝重度骨關(guān)節(jié)炎，無(wú)法行走，喪失了基本的勞動(dòng)能力和生活能力。多年來(lái)一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情。今年以來(lái)，先后到安陽(yáng)、邯鄲進(jìn)行治療，效果都不理想。家里的錢(qián)都花光了。實(shí)在沒(méi)辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫助下，住進(jìn)了解放軍總醫(yī)院，先后做了兩次大手術(shù)，花去醫(yī)療費(fèi)十幾萬(wàn)。加上丈夫前幾年住院看病，欠下的外債已經(jīng)是十八萬(wàn)多。對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)，這無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字。
我兩個(gè)兒子參軍，微薄的津貼孩子不舍得花，省下來(lái)給我看病。僅有的4畝地，因無(wú)能力耕種也給了別人，此外無(wú)任何收入。為此，特懇請(qǐng)民政部門(mén)給予救助。
我保證上述情況完全真實(shí)，無(wú)任何虛假，如情況不實(shí)，自愿承擔(dān)全部責(zé)任，如數(shù)退還已領(lǐng)取的救助金，并接受相關(guān)法律法規(guī)處罰。
申請(qǐng)人：
20xx年4月20日
大病救助申請(qǐng)書(shū)精選范文8
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
您好！
我叫xxx，女，現(xiàn)年57歲，系xxx學(xué)校的一名普通教師。
我家現(xiàn)在一共五口人。公公、婆婆沒(méi)有工作，年事已高，且身體不太好，需要專(zhuān)人陪護(hù)。女兒大學(xué)畢業(yè)但是一直沒(méi)有找到工作，因?yàn)橐疹櫦胰�，只能在附近打打零工。我的�?ài)人是原發(fā)電廠(chǎng)的一名普通員工，現(xiàn)年59歲，自從20xx年下崗以來(lái)，一直待業(yè)在家，雖然在其間嘗試了不同的工作，但是因?yàn)槟挲g偏大和身患多種慢性疾病等原因，被用人單位多次辭退，感覺(jué)非�？鄲�。一家人的生活除了女兒打零工掙得一點(diǎn)零星的收入外，幾乎全靠我的一點(diǎn)微薄的工資。
一個(gè)多月前，愛(ài)人的心臟病復(fù)發(fā)，在市醫(yī)院住了一個(gè)多月的院，花費(fèi)3萬(wàn)多元錢(qián)，愛(ài)人身體現(xiàn)在還沒(méi)有完全康復(fù)，但因?yàn)楦恫黄鸩环频尼t(yī)療費(fèi)用，就只好從醫(yī)院搬回家中修養(yǎng)。除了心臟病外，愛(ài)人還患有其他的`慢性疾病，但是因?yàn)榧彝ナ杖胧洲讚?jù)，只好在家里忍受疾病的折磨，我感覺(jué)非常痛苦。公公、婆婆是多年的老病號(hào)，藥不離身，還時(shí)常需要到醫(yī)院治療，花費(fèi)頗多，并且還需要我和女兒換班陪護(hù)，很是讓人憂(yōu)心。因?yàn)樯鲜龅囊恍┰颍抑猩钍制D難，欠賬累累。我每天想到家中艱難的現(xiàn)狀，只能暗自流淚。
基于我家庭的情況，我特向單位困難職工醫(yī)療補(bǔ)助，以解我家庭的燃眉之急，希望組織和尊敬的領(lǐng)導(dǎo)能夠同意我的申請(qǐng)，幫我家度過(guò)眼前的難關(guān)，我和家人不勝感激！
懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)考慮為我家的實(shí)際情況，批準(zhǔn)為盼！
申請(qǐng)人：xxx
20xx年3月1日
大病救助申請(qǐng)書(shū)精選范文9
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)：
我叫**，現(xiàn)年30歲，在**市**區(qū)**鎮(zhèn)***中學(xué)任教。我家共有五口人，我父母，妻子、女兒和我。02年參加**市阜南縣舉辦的第一次教師招聘考試，以名列前茅的優(yōu)異成績(jī)被錄用，可是工資直到05年元月才真正拿到手。那時(shí)以每節(jié)課三元的多代課多得的苦不堪言的重負(fù)下生活。05年元月妻子懷孕的同時(shí)，工資終于兌現(xiàn)了的喜訊傳來(lái)，雖每月只有540元，但我和妻子的工資加起來(lái)還是能勉強(qiáng)度日。08年四十鋪中學(xué)危房改造，無(wú)處棲身的我們決定節(jié)衣縮食買(mǎi)房，我們東拼西湊付了首付后，岳父勸說(shuō)我多用親朋的錢(qián)一次性付款。沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)壓得我們抬不起頭。20xx年我們終于還完了所有借的錢(qián)。本想可以舒了一口氣，這時(shí)岳父查出患食道癌晚期，想著孩子的舅舅剛結(jié)婚還買(mǎi)了新房，無(wú)力承擔(dān)這沉重的醫(yī)藥費(fèi)，我們主動(dòng)承擔(dān)了一部分醫(yī)療費(fèi)用。20xx年春岳父去世，給我們留下了一大筆債務(wù)。屋漏偏逢連陰雨，20xx年9月4號(hào)，我在**市人民醫(yī)院確診為白血病。因**市無(wú)治療白血病的經(jīng)驗(yàn)，我轉(zhuǎn)到了安徽省省立醫(yī)院。第一次化療花費(fèi)了將近十萬(wàn)，全是從親朋那里借來(lái)的。如今哪里還有經(jīng)濟(jì)能力去治療？多少次我想放棄治療，但想到年邁的父母、年幼的孩子我不得不堅(jiān)持著，為的是給與他們希望！現(xiàn)在二期治療已開(kāi)始，我該怎辦？治療的路在何方？希望在哪里？
大愛(ài)不言謝，在十分困難的情況下，我想到了黨，想到了政府，想到了社會(huì)各種救助機(jī)構(gòu)。在此，我大著膽子提出申請(qǐng)：請(qǐng)求組織上的資助，以幫我繼續(xù)看病。我不勝受恩感激。
此致
敬禮
申請(qǐng)人：**
20xx年10月14日
大病救助申請(qǐng)書(shū)精選范文10
尊敬的ｘｘ鄉(xiāng)民政府民政辦領(lǐng)導(dǎo)：
您好！
本人：ｘｘｘ，女，漢族，現(xiàn)年ｘｘ歲，家庭其他成員4人。家�。l(xiāng)ｘｘ村委ｘｘ村。
本人20ｘｘ年因患直腸癌，在ｘｘ縣兩江醫(yī)院住院檢查，20ｘｘ年、20ｘｘ年在ｘｘ市醫(yī)學(xué)附屬醫(yī)院進(jìn)行檢查、手術(shù)，化療等治療。具體醫(yī)療費(fèi)用開(kāi)支如下：
首先，20ｘｘ年在ｘｘ縣兩江醫(yī)院醫(yī)住院檢查藥費(fèi)共用去5000多元。
其次，20ｘｘ年在ｘｘ市醫(yī)學(xué)附屬醫(yī)院進(jìn)行檢查、手術(shù)等醫(yī)藥費(fèi)共用去60000多元。20ｘｘ年化療6次共用去70000多。20ｘｘ年化療2次共用去20000多元。
20ｘｘ年12月至20ｘｘ年8月，共計(jì)醫(yī)療費(fèi)用170000多元。其中除去報(bào)銷(xiāo)的農(nóng)村醫(yī)療合作費(fèi)40000元左右。自己出資70000元，親友借資100000多元。
因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入非常困難，無(wú)力承擔(dān)本次治病的昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。其中大部分的治療費(fèi)用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。20ｘｘ年7月，因本人無(wú)法承擔(dān)這樣的大病醫(yī)療費(fèi)用，不得不向醫(yī)院申請(qǐng)出院回家進(jìn)行保守治療。
現(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。其中還有后期的化療治療，還有第二次手術(shù)，也就還有更加多的醫(yī)藥費(fèi)用支出。
因此，本人特向ｘｘ人民政府民政辦申請(qǐng)大病醫(yī)療救助申請(qǐng)，請(qǐng)縣鄉(xiāng)民政辦能夠考慮到我家的實(shí)際情況，能給予一定的民政資助金為盼！本人及全家老小向鄉(xiāng)民政組織致謝，感激不盡！
此敬
敬禮 ！
申請(qǐng)人：ｘｘｘｘ
20ｘｘ年ｘｘ月ｘｘ日
大病救助申請(qǐng)書(shū)精選范文11
大病救助申請(qǐng)書(shū)范文xxx人民政府民政辦：
申請(qǐng)人：xxx，男，壯族，現(xiàn)年55歲，家庭其他成員5人。家住xx鎮(zhèn)xx村民委xx小組14號(hào)。本人 因患有肺部腫瘤，且引起胸腔大量積液，抽干后又反復(fù)發(fā)作，先后各在xx醫(yī)院、xx縣中醫(yī)院、xx縣老醫(yī)院及市醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。最終在xx州醫(yī)院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報(bào)銷(xiāo)的農(nóng)村醫(yī)療合作費(fèi)外其開(kāi)支如下：首先在xx醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)共用去玖佰捌拾元整，合幣：980元。其次在xx縣中醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角，合幣：1448.4元。再次在xx老縣醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去貳仟叄佰零柒元玖角，合幣：2307.9元。最后在xx州醫(yī)藥費(fèi)共用去壹萬(wàn)壹千柒佰叁拾伍元整，合幣：11735元。其間親屬為服侍病人的交通費(fèi)、住宿費(fèi)、生活費(fèi)共用去叁仟陸百元左右，合幣：3600元。病人醫(yī)藥費(fèi)用總合幣：16471.3元。交通護(hù)理費(fèi)用合幣：3600元。兩項(xiàng)合幣：20071.3元。
因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入非常困難，無(wú)力承擔(dān)本次治病的昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。其中大部分的治療費(fèi)用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。現(xiàn)無(wú)法承擔(dān)這樣的大病醫(yī)療費(fèi)用不得不向醫(yī)院申請(qǐng)出院回家進(jìn)行保守治療�，F(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。其中還有后期的化療治療將會(huì)開(kāi)支出更加昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。因此，本人特向xx寶鎮(zhèn)人民政府民政辦申請(qǐng)大病醫(yī)療救助，望貴單位給予本人大病的救助為謝！本人及全家老小對(duì)貴單位的幫助將感激不盡！
此敬
敬禮 ！
申請(qǐng)人：xxx
20xx年8月30日
大病救助申請(qǐng)書(shū)精選范文12
XX街道(社區(qū))：
我叫XXX，男(女)XX年XX月出生。原系XXX公司職工，XX年XX月退休后移交到XX街道XX社區(qū)。XX年XX月患尿毒癥，每周透析XX次，愛(ài)人、子女工作生活情況(略)，由于尿毒癥需要長(zhǎng)期透析，家庭生活因病致貧，現(xiàn)申請(qǐng)大病救助。
如下是一個(gè)下崗職工在縣政府官網(wǎng)咨詢(xún)有大病如何申請(qǐng)困難補(bǔ)助的民政局的回復(fù)：
根據(jù)我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助文件規(guī)定，低保對(duì)象可申請(qǐng)醫(yī)療救助。
一、救助標(biāo)準(zhǔn)為：按個(gè)人自付部分的30%給予救助。
二、申請(qǐng)和審批程序：
1、個(gè)人提出書(shū)面申請(qǐng)，填寫(xiě)《城鄉(xiāng)醫(yī)療救助申請(qǐng)表》，并提供本人戶(hù)口，身份證及相關(guān)證件，并提交醫(yī)院正式醫(yī)療收費(fèi)收據(jù)，疾病證明等相關(guān)資料;
2、送交居委會(huì)評(píng)議;
3、街道辦審核;
4、縣民政部門(mén)審批。
申請(qǐng)人：xx
日期：xx年xx月xx日
大病救助申請(qǐng)書(shū)精選范文13
和一般的申請(qǐng)書(shū)一樣，申請(qǐng)要有基本格式，即稱(chēng)呼、正文、結(jié)尾。正文內(nèi)容主要講述患者身份，所在社區(qū)位置；患病時(shí)間，何時(shí)住院，治療過(guò)程的簡(jiǎn)述；最后就要寫(xiě)清楚需要申請(qǐng)救助的原因，簡(jiǎn)要講一下目前的家庭經(jīng)濟(jì)情況，當(dāng)然，要寫(xiě)的中肯，不能太夸張，也不能太隨意。
用一個(gè)例文來(lái)說(shuō)明：
申請(qǐng)書(shū)
xx民政部門(mén)：
我叫xx，男，漢族，現(xiàn)年21歲，自幼患先天性心臟病，多年來(lái)一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來(lái)，經(jīng)常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個(gè)月以來(lái)，先后到xx縣醫(yī)院和xx州醫(yī)院住院治療，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi)，只能出院回家通過(guò)農(nóng)村簡(jiǎn)單的中藥治療。
醫(yī)生建議，中藥治療非長(zhǎng)久之計(jì)，只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈，但估計(jì)要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用，這對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬(wàn)多元，已是負(fù)債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長(zhǎng)期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢(qián)與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車(chē)薪。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命，特懇請(qǐng)民政局給予幫助！
此致
敬禮！
申請(qǐng)人： xxx
申請(qǐng)時(shí)間：x年x月x日
大病救助申請(qǐng)書(shū)精選范文14
大病救助申請(qǐng)書(shū)
麻城市夫子河人民政府民事辦
申請(qǐng)人：王后堂，男，漢族，現(xiàn)年50歲，家庭其他成員4人。家住夫子河鎮(zhèn)黃麻坳村號(hào)。
本人因患敗血癥從20xx年9月至20xx年2月長(zhǎng)達(dá)5個(gè)月治療，其中的費(fèi)用開(kāi)支如下：
首先在武漢小診所當(dāng)感冒治療打針花去玖佰陸拾元，合幣960元。
其次回家在麻城人民醫(yī)院診療，當(dāng)時(shí)已引起了雙眼炎癥，住院9天未好轉(zhuǎn)出院花費(fèi) 合幣 。
出院在家鄉(xiāng)小診所診療10天，花費(fèi)壹仟伍佰捌十元，合幣1580元。
其后病情更加嚴(yán)重，轉(zhuǎn)入湖北省人民醫(yī)院，當(dāng)時(shí)已休克，被查出嚴(yán)重膿毒血癥，肺部嚴(yán)重感染，住入重癥監(jiān)護(hù)室治療，有點(diǎn)好轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)入普通病房住院27天共花費(fèi) 元，合幣 元。 出院回家第9天再次復(fù)發(fā)，直接轉(zhuǎn)入湖北省人民醫(yī)院，被查出重癥敗血病，肺部感染，胸腔積水，心臟三尖瓣贅生物，先在呼吸內(nèi)科治療，后又轉(zhuǎn)入心臟內(nèi)科做換瓣手術(shù)，前后2個(gè)多月，花費(fèi) 元，合幣 元。
其間親屬為服待病人的交通費(fèi)，住宿費(fèi)，生活費(fèi)共用去35620元。病人醫(yī)藥費(fèi)用總合幣 交通護(hù)理費(fèi)用合幣 ，
兩項(xiàng)合幣 ，新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo) ，個(gè)人承擔(dān) 元。
因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入非常困難，未養(yǎng)育子女，和現(xiàn)在的家庭是組合的，現(xiàn)妻子眼睛失明，無(wú)力承擔(dān)本次治病昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。其中治療費(fèi)用全部是五親六戚和朋友中借款籌備治療的，現(xiàn)無(wú)法承擔(dān)這樣的大費(fèi)用不得不向醫(yī)院申請(qǐng)出院回家。現(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。后期還要長(zhǎng)達(dá)半年的服藥費(fèi)用和定期復(fù)查費(fèi)用。
因此，本人特向麻城市夫子河鎮(zhèn)人民政府民政辦申請(qǐng)大病救助，望貴單位給予本人大病的救助為謝！本人及全家老小對(duì)貴單位的幫助將感激不盡！
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：王后堂
20xx年2月25日
大病救助申請(qǐng)書(shū)精選范文15
XXX民政局領(lǐng)導(dǎo)：
你們好！
本人叫畢某某，現(xiàn)在39歲。10歲時(shí)，父親患癌癥去世，由姑媽撫養(yǎng)長(zhǎng)大。首先在XXX土產(chǎn)公司包瓜子，土產(chǎn)公司破產(chǎn)后由縣勞動(dòng)局解決了一個(gè)全民合同制勞動(dòng)指標(biāo)安排到XXX廈工作，沒(méi)多久，XXX廈破產(chǎn)（本人還在民福大廈買(mǎi)有保險(xiǎn)，至今未對(duì)本人作任何補(bǔ)償）。之后本人就隨丈夫去廣東東莞私人工廠(chǎng)打工。
近幾年遇到經(jīng)濟(jì)危機(jī)，工廠(chǎng)效益不好，收入低，且禍不單行，于20xx年5月突然患上腰椎結(jié)核，全身疼痛無(wú)法行走。四處借債花費(fèi)了5萬(wàn)多元醫(yī)治，終于死里逃生，卻落下了目前無(wú)法根治的慢性骨結(jié)核病，需要長(zhǎng)期服藥，還需要每個(gè)月到醫(yī)院復(fù)查，但是身體里面一部分骨頭已壞死，喪失了勞動(dòng)能力。
現(xiàn)病情稍有好轉(zhuǎn)可以下地行走，便回親戚家調(diào)養(yǎng)身體�，F(xiàn)在，本人一沒(méi)有房子，二沒(méi)有生活來(lái)源，兒子還在讀初中，全家人就是靠丈夫一個(gè)人每月2千多塊工資來(lái)維持生活，并且這幾年來(lái)還欠下因住院治病借的債有2萬(wàn)多元未還清，再也沒(méi)有多余的錢(qián)繼續(xù)用于買(mǎi)藥治病，生活十分困難。
今特請(qǐng)求民政局領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)黨和政府的惠民政策，能給本人于絕境中送來(lái)一點(diǎn)溫暖，酌情解決本人大病醫(yī)療救助的一部分費(fèi)用。盼指準(zhǔn)，萬(wàn)分謝謝！
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：畢某某
20xx年3月5日
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