過去的一年，在衛(wèi)生局和鎮(zhèn)黨委政府的正確領(lǐng)導下，我院以“愛院、愛崗、誠信、勤奮、守紀、合作”的主人翁精神，堅持“深化改革、科技興院、穩(wěn)定發(fā)展”的基本方針。以創(chuàng)建省中心集鎮(zhèn)示范衛(wèi)生院為平臺，結(jié)合中期評估專家組指導意見，圍繞“醫(yī)德醫(yī)風、醫(yī)療質(zhì)量、管理效益”這個主題，全院干部職工積極開展“以人為本，以病人為中心”活動，上下一致、齊心協(xié)力、攜手奮進、改革創(chuàng)新，圓滿地完成了年初既定的發(fā)展目標和各項任務，兩個文明建設(shè)取得了一定的成績。全年工作情況總結(jié)如下：
一、推動醫(yī)院各項工作
一年來，院領(lǐng)導深刻認識到要保持醫(yī)院健康、持續(xù)發(fā)展，就必須認真落實“科學發(fā)展觀”。為此，開展“行風評議會”，召開院職工會多種形式進行學習。讓全院干部職工感受到醫(yī)院就是要牢固樹立“一切為了病人”的宗旨，全心全意為病人服務，推動醫(yī)院各項工作的順利開展。
二、堅持誠信立院，保護病人利益
醫(yī)院把“誠信服務，透明醫(yī)療”做為醫(yī)院核心競爭力的重要組成部分。醫(yī)院結(jié)合實際開展思想政治教育和職業(yè)道德教育。一是在黨員干部和醫(yī)護人員中開展了救死扶傷和全心全意為人民服務的宗旨教育，樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，自覺抵制拜金主義;二是結(jié)合醫(yī)院特點，廣泛開展職業(yè)道德教育，重點強化以人為本的職業(yè)責任、職業(yè)道德、職業(yè)紀律教育;三是開展“一切為了病人，一切方便病人,一切服務于病人”的理念教育，進一步強化醫(yī)護人員對病人的愛心、關(guān)心、耐心、細心和責任心;四是結(jié)合行風評議和普法教育活動進行紀律和法制教育，組織黨員干部和醫(yī)護人員認真學習《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《獻血法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)務人員職業(yè)道德規(guī)范》，自覺做到學法、知法、懂法、守法，增強法制觀念和紀律觀念。
三、狠抓醫(yī)療質(zhì)量與安全醫(yī)療，不斷推動醫(yī)院各項工作的發(fā)展
醫(yī)院通過推行“一級甲等”醫(yī)院標準，，按照“病患至上”的要求，在全院實施了全面推行質(zhì)量策劃與改進。醫(yī)院全面引入與貫徹“以人為本”的管理與服務理念，堅持“醫(yī)療安全無小事，病人利益無小事”、“所有缺陷都是可以避免的”等質(zhì)量理念。在實際工作中我們做了以下幾點：1、進一步建立各組織機構(gòu)，各組織按各自的職責開展各專業(yè)工作的監(jiān)督、檢查、指導、評價、督促。努力使上級主管部門制定和部署的工作要求落實到實處。
2、進一步完善各項規(guī)章制度。建立健全技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程、工作質(zhì)量標準、管理方案、管理辦法，使醫(yī)療護理活動有章可依，有規(guī)可循，嚴防醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。
3、醫(yī)院完善了醫(yī)療質(zhì)量管理負責制，頻繁對醫(yī)療護理質(zhì)量進行抽查;堅持院長質(zhì)量查房、院領(lǐng)導總值班、護士長夜班、醫(yī)療缺陷告示、醫(yī)療護理分級管理制等重要的醫(yī)療安全管理制度.。.
4、嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和《消毒隔離技術(shù)規(guī)范》，合理使用抗生素，執(zhí)行用血登記、用血報批、檢驗核對制度。加強一次性醫(yī)療用品的使用管理，按要求消毒、毀形、焚燒處理，把院內(nèi)感染控制在最低限度。
5、醫(yī)院緊抓以手術(shù)管理為核心的醫(yī)療風險教育，切實落實患者知情和風險告知制度。
6、強調(diào)對一些特殊用藥的管理，并對存在不安全因素和薄弱環(huán)節(jié)的科室進行了重點要求，對重要崗位及工作環(huán)節(jié)不定期的進行了抽查，確保了安全醫(yī)療。
7、加強對臨床各科室危重病人的管理，嚴格三級查房制度，不定期地抽查各醫(yī)療區(qū)查房情況及門診首診負責制執(zhí)行情況。
8、醫(yī)院堅持“以人為本”的管理理念，XX年增加了對一線醫(yī)護人員的獎金傾斜，較好地調(diào)動和穩(wěn)定了一線員工的工作積極性。上述一系列質(zhì)量管理措施，使“質(zhì)量效益”這一管理概念轉(zhuǎn)變成醫(yī)院管理中最活躍、最行之有效的因素，把人員的技術(shù)和儀器設(shè)備的潛力充分有機的結(jié)合到一起，保證了醫(yī)療護理工作的高效和安全，最終反映在醫(yī)療質(zhì)量上，取得了較好的成績�！ �9、多方籌資改善就醫(yī)環(huán)境，多種形式樹立醫(yī)院形象今年以來，我院多方籌資60萬元，投資42萬元購置了彩色多普勒等設(shè)備，投資為每個病房安裝了彩色電視機和空調(diào)，提高了診療水平也極大的改善了群眾就醫(yī)環(huán)境。改建了消毒供應室及口腔科門診，大大降低了院內(nèi)感染的風險。
四、不斷強化社區(qū)衛(wèi)生工作
隨著衛(wèi)生院功能轉(zhuǎn)變，我院已全面實施農(nóng)村公共衛(wèi)生工作，啟動了面向農(nóng)民的十二項公共衛(wèi)生工作，并且把社區(qū)衛(wèi)生工作列入了重要的議事日程。按各級政府的要求，以“農(nóng)民健康工程”為已任，認真開展社區(qū)衛(wèi)生服務。推行社區(qū)責任醫(yī)生制度，以行政村為單位成立了社區(qū)衛(wèi)生服務小組，采取組長負責制，認真履行三大類十二項農(nóng)村公共衛(wèi)生工作任務。責任醫(yī)生分村進行了全年的上門訪視工作，對糖尿病、高血壓等常見病、多發(fā)病進行了分級管理，并進行了有效的健康干預。按要求建立農(nóng)民健康檔案，建檔率達100，所有體檢內(nèi)容、訪視內(nèi)容、重點疾病均能在健康檔案中反映出來，使健康檔案成為真正的活檔案，并對老年人和困難群體進行了定期服務和跟蹤服務，動態(tài)管理等。加強對社區(qū)衛(wèi)生服務站的一體化管理，統(tǒng)一服務站藥品的進購調(diào)撥程序及日常管理，完成了鄉(xiāng)村醫(yī)生勞動合同的簽訂，解決了后顧之憂。已完成了對轄區(qū)內(nèi)參合農(nóng)民的第一輪免費體檢工作，共出動醫(yī)務人員__人次，歷時__天共體檢__人次，加上年度體檢的__人次，共計__人次，體檢率達__。在縣衛(wèi)生局年度工作考核中得到了充分肯定。
五、醫(yī)療業(yè)務工作：
按要求認真完成醫(yī)療業(yè)務工作，有門診病人和住院病人登記本，項目齊全，傳染病及時登記，及時上報。嚴格執(zhí)行值班、交接班制度，認真書寫交班報告。建立病歷自查評分制度，住院病人病歷書寫達__，合格病歷達__。建立處方自查評分制度，門診處方書合格率達__。完成年門診__人次，住院__例，出院病人治愈好轉(zhuǎn)率__%，危急重癥搶救成功率達__，急救物品、藥品齊全，完好率__。完善手術(shù)室、治療室、注射室、換藥室、產(chǎn)房、消毒供應室的規(guī)范管理。無菌注射執(zhí)行率__。加強器械設(shè)備管理，器械設(shè)備完好率__，使用率__。積極開展中醫(yī)中藥診療工作，結(jié)合__市“創(chuàng)建全國農(nóng)村中以工作先進市”活動，加強中醫(yī)骨傷科、中醫(yī)內(nèi)科建設(shè)，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。
六、財務收支工作
XX年1—10月，實現(xiàn)業(yè)務總收入__元(其中：財政補助__元，醫(yī)療收入__元，藥品收入__元，其他收入__元)。總支出__元(其中：醫(yī)療支出__元，藥品支出__元，財政專項支出__元，其他支出__元)。收支結(jié)余__元。其余各項質(zhì)量、效率指標也較好地完成。
七、防疫工作
計劃免疫帳制健全，完成年內(nèi)計劃免疫，建卡率__，五苗基礎(chǔ)免疫率達__，乙肝接種率__，卡介苗__，百白破__，脊髓灰質(zhì)炎__，麻疹__，卡證相符率達__，卡痕率__。結(jié)核病人管理__人，防瘧管理工作完成__。傳染病報告率、及時準確率達__，上報傳染病__例(其中.....)。完成發(fā)熱病人血檢任務__人，完成鼠疫、霍亂監(jiān)測工作，做好結(jié)核病的轉(zhuǎn)診和管理督導工作。完成艾滋病高危人群篩查任務，年內(nèi)完成hiv血清樣本檢測和采集__人。及時發(fā)現(xiàn)并上報了××鎮(zhèn)中心小學及幼兒園群體性發(fā)熱事件，積極配合縣疾控中心及上級專家組做好隔離治療及疫源地消毒工作�！“恕D幼工作
積極做好兒童保健工作，0—6歲兒童保健覆蓋率達__，3歲以下兒童系統(tǒng)管理率達__以上。孕產(chǎn)婦保健覆蓋率__、建卡率達__。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達__以上。高危孕產(chǎn)婦管理率達__，孕產(chǎn)婦住院分娩達__，新法接生率達__。
八、抓繼續(xù)醫(yī)學教育，重視人才梯隊建設(shè)
努力開創(chuàng)業(yè)務工作新局面，人才培養(yǎng)，人才管理在醫(yī)院管理中占有十分重要的地位。一個醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的高低取決于技術(shù)人才素質(zhì)。只有擁有一批具有先進科學技術(shù)和創(chuàng)造能力的技術(shù)人才，醫(yī)院才能辦出成績，才能適應快速發(fā)展的醫(yī)療科學水平。特別在醫(yī)療市場激烈競爭年代，我們用戰(zhàn)略的眼光，可持續(xù)發(fā)展的角度去考慮，去落實人才建設(shè)工作。多年來我們重視人才建設(shè)，把好進人關(guān)，重視老隊伍的培訓提高，對年輕隊伍按著高起點、高要求、高素質(zhì)，實用型人才標準建設(shè)。XX年，根據(jù)醫(yī)院人才實際需求，聘用專本科學歷人員__名。隨著醫(yī)學科學技術(shù)的迅速發(fā)展，新的科學，新的技術(shù)不斷涌現(xiàn)，知識廢舊率越來越快，如果不與時俱進，加強學習，很難跟上時代前進的步伐。因此，現(xiàn)代醫(yī)院管理非常重視醫(yī)務人員知識更新，技術(shù)換代。尤其競爭年代，誰掌握了高新技術(shù)，誰就掌握了制高點、主動權(quán)，誰就會占有一塊生存發(fā)展的空間。之所以，我們把專業(yè)技術(shù)人員知識更新，技術(shù)換代做為推動技術(shù)進步的動力并做為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略來實施。并通過繼續(xù)醫(yī)學教育這一有效途徑去落實。XX年，我們共派出__名人員到縣級以上醫(yī)院深造學習，__名醫(yī)護人員到縣、市、省級醫(yī)院和衛(wèi)生行政主管部門舉辦的學習班參加短期培訓，__人接受本、�？茖I(yè)教育。
九、積極參與全縣社會治安綜合治理，認真抓好醫(yī)院的綜合治理工作