消化內(nèi)科年終自我總結(jié)
總結(jié)是在某一時期、某一項目或某些工作告一段落或者全部完成后進行回顧檢查、分析評價,從而得出教訓和一些規(guī)律性認識的一種書面材料,它可以提升我們發(fā)現(xiàn)問題的能力,因此我們需要回頭歸納,寫一份總結(jié)了。那么如何把總結(jié)寫出新花樣呢?下面是小編為大家收集的消化內(nèi)科年終自我總結(jié),僅供參考,希望能夠幫助到大家。
消化內(nèi)科年終自我總結(jié)1
這一年,內(nèi)科護理遵循醫(yī)院管理年活動提倡的以“病人為中心,以提高醫(yī)療護理服務(wù)質(zhì)量,夯實基礎(chǔ)護理,建立平安醫(yī)院”的服務(wù)宗旨,認真執(zhí)行本年度護理計劃,按醫(yī)院護理服務(wù)質(zhì)量評價標準的基本要求及標準,完善各項護理規(guī)章制度,改善服務(wù)流程,改善住院環(huán)境,加強護理質(zhì)量控制,持續(xù)護理質(zhì)量持續(xù)改善。現(xiàn)將20xx年護理工作總結(jié)如下:
一、落實護理人才培訓計劃,提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
對各級護理人員進行三基培訓,組織全科護士學習各種護理風險應(yīng)急預案及護理核心制度,并在護理早查房和晨會進行各種基礎(chǔ)理論知識、院感知識和?浦R的提問,每月進行理論與技術(shù)操作考核。各護理人員積極參加醫(yī)院組織的各種業(yè)務(wù)及技能操作培訓,每位護士都能熟練掌握心肺復蘇急救技術(shù)及各種搶救操作技能與流程。其中護理理論知識考核全科平均分90分以上;技能操作考核:口腔護理平均分92.4分、吸痰護理平均分90.5分、心肺復蘇平均分89.5分。
二、改善服務(wù)流程,提高服務(wù)質(zhì)量
規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程,推行服務(wù)過程中的規(guī)范用語,為病人帶給各種生活上的'便利,廣泛聽取病人及陪護對護理服務(wù)的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務(wù)質(zhì)量。全年中無發(fā)生病人及家屬對護理的投訴及護理糾紛,病人滿意度率達94.5%以上。
三、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程,杜絕護理差錯事故發(fā)生
每周護士會進行安全意識教育,查找工作中存在的安全隱患,提高整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程,發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行狀況,護理差錯事故發(fā)生率為零。
四、加強和提高護理文書書寫質(zhì)量要求,力求做到準確、客觀
連續(xù)護理文書也是法律文書,也是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),在書寫過程中每位護士都能認真的根據(jù)自已所觀察到病人狀況進行書寫,能夠客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要好處,使每位護士能端正書寫態(tài)度,同時加強監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質(zhì)控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進行護理文書質(zhì)量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控,今年x月至10月出院病歷603份,護理文書書寫質(zhì)量到達了95分以上。
五、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境,使病人到達理解治療的身心狀態(tài)
病房每日定時通風,持續(xù)病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人帶給安全有效的防護措施,按分級護理標準護理病人,落實健康教育,加強基礎(chǔ)護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要。20xx年(1月至10月)住院病人618人次,同比去年住院病人577人次,增長41人次;出院病人603人,同比去年出院病人555人次,增長48人次;一級護理及基礎(chǔ)護理合格,無發(fā)生護理并發(fā)癥,褥瘡發(fā)生率為0%。
急救物品完好率到達100%,急救物品進行“四定”管理,每周專管人員進行全面檢一次,護士長每周檢查并不定時進行抽查,保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。
按醫(yī)院內(nèi)感染管理標準,重點加強了醫(yī)療廢物管理,完善了醫(yī)療廢物管理制度,組織學習醫(yī)療廢物處理流程,院感監(jiān)控護士能認真履行自身職責,使院感監(jiān)控指標到達質(zhì)量標準。
六、工作中還存在很多不足
1、基礎(chǔ)護理落實不到位,個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時,臥位不舒適。病房管理有待提高,病人自帶用品較多。
2、個別護士無菌觀念不強,一次性無菌物品用后處理不及時。學習風氣不夠濃厚,無學術(shù)論文;護理文書有漏項、漏記、資料缺乏連續(xù)性等缺陷;健康教育不夠深入,缺乏動態(tài)連續(xù)性。
七、明年展望
我們在持續(xù)原有的成績的基礎(chǔ)上,將繼續(xù)努力:繼續(xù)加強業(yè)務(wù)技能學習與培訓,提高護理技能;進一步完善護理服務(wù)流程與質(zhì)控方案并認真貫徹執(zhí)行;加強基礎(chǔ)護理的落實,加強病區(qū)安全管理,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
消化內(nèi)科年終自我總結(jié)2
在護理部的領(lǐng)導下,根據(jù)護理部工作計劃目標,大內(nèi)科圓滿完成了全年各項工作任務(wù),F(xiàn)總結(jié)如下:
一、加強護理安全管理
1、有計劃地督查各項核心制度的執(zhí)行情況,及時發(fā)現(xiàn)問題,分析整改。
查對制度執(zhí)行情況:檢查發(fā)現(xiàn)臨時醫(yī)囑擺藥后雙人核對不到位,輸液主動核對不到位,標簽粘貼不規(guī)范等。對查對出現(xiàn)的問題進行了持續(xù)改進,規(guī)范了各個環(huán)節(jié)的查對流程,查對缺陷較前明顯減少。
2、交接班制度執(zhí)行情況
(一)交接報告書寫存在楣欄填寫不完整,入院情況未描述或描述不具體,未進行出國各項評分,護理措施不全面,下一班無連續(xù)病情觀察等。通過培訓、講評、不斷檢查反饋等持續(xù)改進措施,交班報告較前規(guī)范。
。ǘ┐策吔话啻嬖诮话嘀黧w不清,以護士長檢查為主,責任護士不能主動接分管病人,不主動自我介紹,了解病情,臥床病人皮膚交接不認真,夜班護士不能整理好危重病人床單元再交班等問題,通過培訓交接班規(guī)范、跟班檢查和指導,床邊交接班較前規(guī)范。
二、分級護理制度執(zhí)行情況
1、分級護理執(zhí)行存在不按級別護理進行巡視,特別是化療病人,交接班不認真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況,不能每小時巡視記錄,特別是中午和下午。病情觀察內(nèi)容不清,執(zhí)行口服給藥醫(yī)囑時,護士對病人服藥情況不能掌握,病人不能掌握藥物作用、副作用、服藥方法,腹水病人測腹圍、禁食病人口腔護理等護囑下達不到位,健康教育效果差等問題,通過明確責任護士、責任組長職責,跟班檢查指導,分級護理制度執(zhí)行情況較前規(guī)范。
2、完善應(yīng)急預案,加強應(yīng)急預案演練和定位搶救演練,提高了護士的應(yīng)急處理能力。大內(nèi)科組織了低血糖跌倒的應(yīng)急演練一次和過敏性休克的應(yīng)急演練一次,各病區(qū)根據(jù)本病區(qū)的特點組織了相應(yīng)內(nèi)容演練,三病區(qū)成功搶救了2例過敏性休克患者,一病區(qū)發(fā)生一例病人自殺事件,護士能按預案有序搶救、上報,各病區(qū)護士搶救時能按定位搶救預案有條不紊進行,提高了搶救成功率,得到了醫(yī)生的肯定。
3、定期組織安全會議,對督查中發(fā)現(xiàn)的缺陷及時分析,認真整改。
三、持續(xù)改進護理質(zhì)量
各項護理質(zhì)量考核達標。
1、護理文件書寫質(zhì)量:培訓了護理文件書寫的格式要求,制訂了各科常見病病情觀察要點,培訓了各種評分的方法和應(yīng)用,制訂了常見病護理記錄書寫模板,年輕護士書寫質(zhì)量較前提高。
2、搶救物品藥物管理:搶救車改為封條式管理,規(guī)范了封條的粘貼、交接、檢查的方法。
3、護士長的管理:對年輕護士長進行了各種記錄本的書寫培訓,規(guī)范了護士長工作流程,跟班檢查和指導,提高了護士長的管理能力。
4、加強壓瘡高危病人的評估、預警,跟蹤檢查,重視病情變化時壓瘡評分的'動態(tài)觀察,除難免壓瘡外,院內(nèi)壓瘡發(fā)生率為0。
5、基礎(chǔ)護理質(zhì)量:通過規(guī)范入院評估,交接班時的評估,及時發(fā)現(xiàn)基礎(chǔ)護理問題。如指甲是否修剪、床單元是否整潔、臥位是否合適、輸液是否規(guī)范等。每組護士有治療護理單,責任組長、護士長發(fā)現(xiàn)的問題及時形成護囑,交代護士寫在治療護理單上有計劃地實施,及時檢查、督促,基礎(chǔ)護理質(zhì)量較前提高。
6、危重癥護理質(zhì)量:對每例危重癥進行了檢查和指導,著重培養(yǎng)護士評估、病情觀察能力,找護理問題的能力,正確實施護理措施的能力和與病人及家屬溝通的能力等。列出危重病人病情觀察要點和時段護理要點,交代護士哪些病情變化需要匯報醫(yī)生,對可能出現(xiàn)的情況進行預見性的培訓,便于年輕護士對照執(zhí)行,提高了危重癥護理水平。
7、中醫(yī)護理質(zhì)量:根據(jù)護理部制訂的各病區(qū)中醫(yī)護理方案病種,進行了培訓,組織實施,凡指定方案病種必須有中醫(yī)護理措施、中醫(yī)治療技術(shù),護士能掌握中醫(yī)辨證的方法,中醫(yī)護理技術(shù)的使用率較前提高。
四、切實實施責任制整體護理,提高護理服務(wù)質(zhì)量
各病區(qū)配備了相對合理的人力資源,每個病區(qū)分為兩大責任組,每組分為若干小組,每個責任護士根據(jù)能力水平分管一定數(shù)量的病人,明確了責任組長和責任護士的職責,指導護士合理規(guī)劃工作時間,有計劃地進行各項治療和護理,主動巡視病人,減少了拉鈴次數(shù),主動和病人溝通,密切了和病人的關(guān)系,護患關(guān)系較前融洽。加強專科疾病常規(guī)的學習,護士病情觀察能力,發(fā)現(xiàn)問題和處理問題的能力都較前提高,加強基礎(chǔ)護理的操作和?谱o理操作的培訓及現(xiàn)場指導,操作較前規(guī)范。
五、加強培訓和考核,提高護理能力水平
共組織全院護理查房2次,全科護理查房8次,?谱o理培訓10次。主講的各級護士業(yè)務(wù)學習培訓30次,考核護士操作180余人次,年輕護士臨床能力考核10余人次,指導護士參加鹽城市急救技術(shù)操作比賽,獲得了團體三等獎的好成績。
【消化內(nèi)科年終自我總結(jié)】相關(guān)文章:
消化內(nèi)科實習自我總結(jié)02-25
消化內(nèi)科護士自我總結(jié)08-17
消化內(nèi)科年終自我總結(jié)(精選5篇)11-19
消化內(nèi)科年終自我總結(jié)范文(精選5篇)11-19
消化內(nèi)科實習總結(jié)08-23
消化內(nèi)科護理年終總結(jié)11-24
消化內(nèi)科年終工作總結(jié)05-16
消化內(nèi)科年終工作總結(jié)05-16