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深化公立醫(yī)院改革成效總結(jié)

時間:2023-03-23 17:49:28 總結(jié) 我要投稿
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深化公立醫(yī)院改革成效總結(jié)范文

  總結(jié)是把一定階段內(nèi)的有關(guān)情況分析研究,做出有指導性的經(jīng)驗方法以及結(jié)論的書面材料,它能幫我們理順知識結(jié)構(gòu),突出重點,突破難點,不妨坐下來好好寫寫總結(jié)吧。那么你知道總結(jié)如何寫嗎?下面是小編為大家整理的深化公立醫(yī)院改革成效總結(jié)范文,歡迎閱讀與收藏。

深化公立醫(yī)院改革成效總結(jié)范文

深化公立醫(yī)院改革成效總結(jié)范文1

  公立醫(yī)院改革是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容,我們在上級領(lǐng)導的指導下,緊密結(jié)合__區(qū)衛(wèi)生工作實際,以破除以藥補醫(yī)機制為重點,以鼓勵多元化辦醫(yī)為主要方向,以改革促發(fā)展,解放思想,大膽創(chuàng)新,取消了“以藥補醫(yī)”,轄區(qū)群眾就醫(yī)流程、就醫(yī)質(zhì)量、診療環(huán)境得到全方位提升,各基層醫(yī)療衛(wèi)生單位發(fā)展充滿活力,各項綜合改革工作都取得了階段性成果,現(xiàn)將改革情況做一簡要匯報。

  一、基本做法

 。ㄒ唬┘訌姽⑨t(yī)院規(guī)劃和調(diào)控。為了加強對全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的宏觀調(diào)控,合理配置區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生資源,依據(jù)《__市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃(xxxx年-xxxx年)》,我們制訂了__區(qū)衛(wèi)生事業(yè)十二五發(fā)展規(guī)劃,確定了各醫(yī)療衛(wèi)生單位的功能定位。

  (二)積極推進國家基本藥物制度。自xxxx年1月起,全區(qū)9所衛(wèi)生院、1個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、134個村衛(wèi)生室都已全部實施了國家基本藥物統(tǒng)一配送制度,實行藥品“零差率”銷售。8月份我們成立了藥品“三統(tǒng)一”結(jié)算中心,健全和完善了醫(yī)療機構(gòu)藥品采購供應(yīng)機制,確保了藥品正常供應(yīng)和貨款及時結(jié)算,推動了全區(qū)藥品“三統(tǒng)一”工作的健康持續(xù)發(fā)展,

 。ㄈ└母锕⑨t(yī)院管理體制。為使公立醫(yī)院負責人始終堅持把注重社會效益放在第一位,提高服務(wù)能力和水平,我們

  建立了以公益性為核心的基層醫(yī)療衛(wèi)生單位院長管理考核辦法。院長按照法人治理結(jié)構(gòu)的規(guī)定履行管理職責,重大決策、重大項目投資、大額資金使用等事項經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導班子集體決策?茖W界定院長的責權(quán)及獎懲方法,對院長實行考評,連續(xù)兩次在全區(qū)排名最后一名,正職將調(diào)離原單位不再擔任領(lǐng)導職務(wù),副職就地免職,不得異地提拔使用,使院長管理向職業(yè)化、專業(yè)化方向邁出了一大步。

 。ㄋ模┒嘣k醫(yī)格局成果顯著。我區(qū)鼓勵多元化辦醫(yī),先后扶持和指導了__人民醫(yī)院、河濱中醫(yī)醫(yī)院的建立,營造了公平競爭的環(huán)境,在機構(gòu)準入、執(zhí)業(yè)環(huán)境建設(shè)、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)等方面都給予了大力支持。這兩個高規(guī)格、有特色的民營醫(yī)院現(xiàn)已與其他公立醫(yī)院形成了很強的競爭態(tài)勢,滿足了周邊群眾不同層次的醫(yī)療需求。

 。ㄎ澹┙⑨t(yī)院對口幫扶關(guān)系。為了響應(yīng)衛(wèi)生部提出的`“城市醫(yī)療資源逐步向基層醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)移”的號召,使老百姓在家門口就能享受到專家的診療服務(wù),__人民醫(yī)院與轄區(qū)9家衛(wèi)生院和1個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立了幫扶、協(xié)作關(guān)系。這項舉措進一步提高了醫(yī)療服務(wù)體系的整體效率,推動了城鄉(xiāng)醫(yī)院人才、技術(shù)、管理縱向流動的制度化、規(guī)范化,提高了基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的綜合醫(yī)療技術(shù)水平,改善了區(qū)內(nèi)群眾就醫(yī)質(zhì)量。

 。├^續(xù)開展“三好一滿意”活動。堅持以人為本,以

  病人為中心,以人民群眾滿意為出發(fā)點和落腳點,樹立先進典型三個,認真開展了“我當一名患者”活動,切實改善了群眾看病就醫(yī)感受,提高了患者和社會滿意度。

  二、存在問題

  盡管我們的工作取得了一些成績,但是仍然存在諸如經(jīng)費投入不足,人員知識層次較低等問題。改革需要各級黨委政府的重視,各職能部門的配合。但是由于醫(yī)療服務(wù)能力,民眾健康質(zhì)量等指標沒有列入政府政績考評體系,財政投入沒有法律依據(jù),衛(wèi)生院人員工資沒有全額撥付到位,績效考核開展難度大,醫(yī)務(wù)人員的積極性調(diào)動不起來。

  三、下一步工作設(shè)想

 。ㄒ唬┘訌妼嵤┤瞬艔娦l(wèi)戰(zhàn)略。首先要積極選派符合條件的人員參加省衛(wèi)生廳組織的培訓、進修活動,完成好省衛(wèi)生廳下達的培訓任務(wù)。其次要進一步改進基層醫(yī)療衛(wèi)生單位用人機制,放寬吸引高素質(zhì)的衛(wèi)生人才,做好人才儲備和人才梯隊建設(shè),培養(yǎng)造就一批高層次衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才隊伍。并通過多種形式的教育和培訓,提高__區(qū)衛(wèi)生人才隊伍整體素質(zhì)。

 。ǘ┙∪攧(wù)管理。在相關(guān)部門的監(jiān)管下,建立健全公立醫(yī)院財務(wù)審計和醫(yī)院院長經(jīng)濟責任審計制度,定期或不定期開展公立醫(yī)院財務(wù)審計。

  今后,我們將繼續(xù)堅持公立醫(yī)院的公益性質(zhì),采取有力措

  施,以改進基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量為己任,堅定不移地支持醫(yī)改,讓廣大人民群眾享受到公立醫(yī)院綜合改革帶來的成果,為推動全市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展做出貢獻。

深化公立醫(yī)院改革成效總結(jié)范文2

  一、總體要求

  深入貫徹落實科學發(fā)展觀,堅持以人為本,堅持公益性原則,實行管辦分開,醫(yī)藥分開,建立與全縣經(jīng)濟發(fā)展水平相協(xié)調(diào)、與城鄉(xiāng)居民醫(yī)療衛(wèi)生需求相適應(yīng)的公立醫(yī)院運行機制。堅持突出重點,分步實施,既盡力而為,又量力而行,認真研究本級財政負擔能力,兼顧供給方和需求方,確定較長周期的政府投入規(guī)劃。堅持政府主導與發(fā)揮市場機制作用相結(jié)合,統(tǒng)籌兼顧各方利益,正確處理政府、公立醫(yī)院、醫(yī)藥企業(yè)、醫(yī)務(wù)人員和群眾之間的關(guān)系,既突出公立醫(yī)院的公益性質(zhì),又最大限度的調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性。通過改革公立醫(yī)院管理機制、運行機制、補償機制和監(jiān)管

  機制,切實提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平、提高醫(yī)務(wù)人員積極性、提高社會滿

  意度、降低醫(yī)療服務(wù)成本和費用,促進公立醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展,努力實現(xiàn)“醫(yī)

  務(wù)人員受鼓舞、監(jiān)管人員易掌握、人民群眾得實惠”的目標。xxxx年完

  成我縣公立醫(yī)院改革工作,xxxx年鞏固、完善、提高。

  二、主要任務(wù)

 。ㄒ唬﹥(yōu)化配置醫(yī)院資源

  把縣醫(yī)院辦成符合二級甲等醫(yī)院標準的區(qū)域醫(yī)療中心;把中醫(yī)院建成二級甲等中醫(yī)醫(yī)院,堅持中醫(yī)特色,向中西醫(yī)結(jié)合、中醫(yī)醫(yī)療、保健、康復、老年病診治和老年護理等方向發(fā)展。分類規(guī)劃建設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在全力實施公共衛(wèi)生服務(wù)項目的同時積極開展基本醫(yī)療服務(wù)。堅持公共衛(wèi)生服務(wù)與基本醫(yī)療服務(wù)并重,滿足城區(qū)居民、流動人口的公共衛(wèi)生

  和基本醫(yī)療需求。

 。ǘ└母镝t(yī)院管理體制

  對我院運營中的重大問題、重要人事任免、重大項目投資、大額資金用等“三重一大”事項報經(jīng)上級衛(wèi)生主管部門進行監(jiān)管。全面推行全員聘用制、院長任期目標責任制、內(nèi)部分配績效工資制。實行衛(wèi)生局領(lǐng)導下的院長負責制。

  院長擁有醫(yī)院的經(jīng)營管理和人事管理權(quán)限。院長根據(jù)有關(guān)規(guī)定提出醫(yī)院業(yè)務(wù)機構(gòu)和專業(yè)技術(shù)崗位設(shè)置意見,報經(jīng)衛(wèi)生、人事部門同意,根據(jù)崗位設(shè)置聘用人員。在工資總額內(nèi),確定內(nèi)部薪酬分配辦法。在核定的經(jīng)費支出總額內(nèi)決定非資產(chǎn)性的經(jīng)費支出。院長按維護公益性的要求行使職權(quán),確保醫(yī)院嚴格執(zhí)行國家醫(yī)療管理法律、法規(guī)、規(guī)章、制度、規(guī)范和標準,承擔社會責任。

 。ㄈ└母镝t(yī)院運行機制

  1、完善醫(yī)院財務(wù)管理制度。全面推行醫(yī)院成本核算,實行院務(wù)公開、財務(wù)公開,強化醫(yī)院風險經(jīng)營意識。按照醫(yī)院財務(wù)有關(guān)規(guī)定,加強醫(yī)院財務(wù)監(jiān)管,嚴格預算和收支管理。落實和完善財務(wù)內(nèi)控制度、內(nèi)部和外部審計制度。按規(guī)定提取住房公積金等。

  2、深化醫(yī)院人事制度改革。

 。1)實行崗位分類管理。我們根據(jù)崗位設(shè)置及任職條件,提出意見,經(jīng)衛(wèi)生局審核后報人勞局審查,辦理工資、醫(yī)保、檔案等手續(xù)。要打破人員身份界限,變身份管理為崗位管理,按需設(shè)崗,按崗聘人,人員執(zhí)業(yè)資格與崗位需要相符,不隨意超編進人、用人,不隨意串崗。實現(xiàn)全院衛(wèi)生人員按崗位聘用,工作按崗位職責考核,工資福利待遇按崗位兌現(xiàn)的管理機制。

 。2)實行全員聘用制度。醫(yī)院的中層管理人員由院長擇優(yōu)聘用,報衛(wèi)生局按崗位設(shè)置條件審查備案。專業(yè)技術(shù)人員的聘用實行評聘分開,競爭上崗,擇優(yōu)聘用。其他人員參照專業(yè)技術(shù)人員聘用辦法執(zhí)行。

  3、完善醫(yī)院分配制度。建立以崗位績效工資制度為核心的分配機制。醫(yī)務(wù)人員績效工資的發(fā)放要按照量化考核、按勞取酬、效率優(yōu)先、兼顧公平的原則進行。并且制定合理的分配方案,要向技術(shù)骨干、拔尖人才、學科帶頭人傾斜,向重點崗位和弱勢崗位傾斜。堅決取消開單提成、按醫(yī)療服務(wù)金額提成和下達經(jīng)濟任務(wù)指標等做法,建立以服務(wù)質(zhì)量和數(shù)量為核心、以崗位責任與績效為基礎(chǔ)、以專業(yè)技術(shù)能力和醫(yī)德醫(yī)風等為主要評價標準的績效考核體系。拉開分配檔次,充分調(diào)動各級各類人員的積極性。

  4、加大人才引進和培養(yǎng)力度。我院始終將“科技興院,人才強院”作為醫(yī)院建設(shè)的根本宗旨,立足實際,依靠市中醫(yī)醫(yī)院常駐專家組臨床帶教,努力提高專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì),以培養(yǎng)利用現(xiàn)有人才和本地人才為主,逐步建立了一支素質(zhì)高、業(yè)務(wù)精、技術(shù)硬的衛(wèi)生人才隊伍。采取三項措施狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理。

  一是樹立愛崗敬業(yè),立足本職求發(fā)展的理念。鼓勵醫(yī)務(wù)人員總結(jié)經(jīng)驗多寫論文,積極開展新技術(shù)、新項目;

  二是依靠市中醫(yī)醫(yī)院專家組指導,建立并完善“三基”查房制度及危重患者會診制度。

  三是拓寬人才培養(yǎng)渠道,不斷增強人才自身內(nèi)在“造血功能”

  四是采取“送出去學,請進來教”的工作方針。大力提升醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì),狠抓醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全管理。

 。ㄋ模└母镝t(yī)院補償機制。進一步完善按病種付費、按人頭付費、總額預付等支付方式,建立醫(yī)療保險支付方式對醫(yī)療服務(wù)行為的激勵和約束機制。逐步擴大醫(yī)療保障范圍,提高支付比例,合理控制醫(yī)院醫(yī)藥總費用、均次費用,落實大病醫(yī)療救助。

 。ㄎ澹┘訌娽t(yī)院內(nèi)部管理

  1、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平。建立健全醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全持續(xù)改進的考核評價體系,嚴格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)的診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)范,確保合理診斷、合理用藥、合理檢查。嚴肅處理違規(guī)檢查、違規(guī)用藥等問題。

  堅持把深化改革與加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)緊密結(jié)合起來,不斷優(yōu)化服務(wù)流程,改善服務(wù)態(tài)度,維護醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的良好形象,提高人民群眾的'滿意度。進一步完善醫(yī)療糾紛預防和處理機制,糾正醫(yī)療行業(yè)不正之風。

  加強重點?坪腿瞬抨犖榻ㄔO(shè),提高醫(yī)療技術(shù)水平。推廣適宜技術(shù)和基本藥物。堅持以病人為中心,全面改善醫(yī)療服務(wù),大力推廣方法多樣、渠道靈活的惠民措施。對生活確有特殊困難的弱勢群體,制定出具體的幫扶辦法,予以適當?shù)馁M用減免。爭取和省、市三甲以上醫(yī)院建立長期的協(xié)作關(guān)系,建立技術(shù)支持、遠程會診、人才培養(yǎng)、實地會診手術(shù)等機制,方便患者就診。

  2、有效控制醫(yī)藥費用。全面推行一日清單、收費項目公示和費用查詢等制度,按時向社會發(fā)布醫(yī)療服務(wù)價格信息,在患者的繳費票據(jù)和一日清單上明確體現(xiàn)國家的收費標準、醫(yī)院的減免比例、患者的受益金額,提高收費透明度。采取各種切實有效的措施,使醫(yī)院醫(yī)藥總費用、均次費用穩(wěn)步下降。

  3、提高醫(yī)療信息化水平。以醫(yī)院管理為重點推進醫(yī)院信息化建設(shè)。建立覆蓋全縣人口的健康信息平臺,實現(xiàn)醫(yī)院之間、醫(yī)院與其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間、醫(yī)療機構(gòu)與醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)之間的互聯(lián)互通,實現(xiàn)人口健康信息的全過程、全方位聯(lián)系與共享。

 。┩晟苹舅幬镔忎N體系

  進一步推進藥品集中采購、統(tǒng)一配送工作,建立健全基本藥物供應(yīng)保障體系。結(jié)合國家基本用藥目錄,不斷完善全縣基本藥品目錄,建立基本藥物優(yōu)先選擇和合理使用制度。實行動態(tài)的基本藥物管理和采購制度,根據(jù)臨床需求,適時調(diào)整基本藥品目錄,做好基本藥物應(yīng)急儲備。全面推進“規(guī)范藥房”建設(shè)。

  三、保障措施

  (一)加強組織領(lǐng)導。成立醫(yī)院綜合改革工作領(lǐng)導小組。

  組長:王國慶(縣醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院院長)

  副組長:李小軍(縣醫(yī)院黨委書記)、王瑛德(縣醫(yī)院副院長)、

  張兆祥(縣醫(yī)院副院長)

  成員:韓濤、秦小雄、杜娟、李彩霞、謝會琴、齊曉麗、林

  建平、張暉、魏琴芳、申順利、李春娥、茍?zhí)m英、胡正艷、張林平、魏

  曉蕓、趙勇、李商貴、付軍峰

 。ǘ┕ぷ髀氊煟

  1、在本級政府深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導小組領(lǐng)

  導下,承擔領(lǐng)導小組的日常工作。

  2、根據(jù)國家醫(yī)改工作的法規(guī)、方針、政策、指示,結(jié)合本地實際提出

  貫徹實施的意見、建議供政府、醫(yī)改領(lǐng)導小組決策。

  3、負責與上級醫(yī)改辦、醫(yī)改領(lǐng)導小組各成員部門,本級醫(yī)改領(lǐng)導小組

  各成員部門,下級醫(yī)改領(lǐng)導小組、醫(yī)改辦進行醫(yī)改工作的協(xié)調(diào)聯(lián)系。

  4、負責本級醫(yī)改領(lǐng)導小組文件的起草和會議的組織工作。

  5、負責對本級醫(yī)改工作進行調(diào)研、督辦、檢查、指導、推進。

  6、負責組織本級醫(yī)改業(yè)務(wù)培訓工作。

  7、負責本級醫(yī)改工作的對外宣傳、信息發(fā)布工作。

  8、負責承辦上級醫(yī)改部門及本級醫(yī)改領(lǐng)導小組交辦的其他事項。

  (三)加強輿論引導。采取多種有效形式加強宣傳,妥善處理好改革

  過程中出現(xiàn)的問題與矛盾,為醫(yī)院改革營造良好的社會環(huán)境和輿論氛圍。

深化公立醫(yī)院改革成效總結(jié)范文3

  一、基本做法

  (一)改革補償機制。

  1、認真落實國家基本藥物制度。改革以藥補醫(yī)機制,實行基本藥物制度。目前醫(yī)院有各種藥品558種,基藥占基藥目錄總數(shù)57%,銷售額73%,基本藥物均在甘肅省藥品基準招標平臺進行集中采購、配送,自xxxx年2月1日零時起,對全部558種藥物均實行零差率銷售。截至11月20日,共零差率銷售藥品359萬余元,其中基本藥物262萬余元,減少藥品加成54萬余元,截至11月20日共購進西藥、中成藥336萬元,其中自5月份以來網(wǎng)上招標平臺采購197萬余元。當月省級平臺采購率也有5月份的0增加到11月的99.88%。

  2、調(diào)整改革收費方式和項目價格。積極推行“先住院、后付費”的就診模式,嚴格執(zhí)行市縣新農(nóng)合的管理。加大對門診“大處方”的檢查力度,每月對門診處方進行點評和檢查,對不合格的處方進行處罰,并和績效工資掛鉤,改變患者看病貴的問題。實施“雙降、雙控”行動。降低了藥品收入占業(yè)務(wù)收入比重、降低了高價值衛(wèi)生耗材使用比重;控制醫(yī)療成本、控制人均住院次均費過快增長;規(guī)范檢查和用藥行為,規(guī)范臨床路徑和治療項目。調(diào)整降低了二十余項服務(wù)價格,切實降低患者就診費用。

  3、強化措施,規(guī)范藥品采購供應(yīng)。近年來,我院積極進行收入結(jié)構(gòu)調(diào)整,嚴格控制藥品比例,提高收入含金量,增加醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展能力及抗風險能力,使患者以最低的費用享受到最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。一年來,我們將部分價格高,有普通藥可以替代的新藥品種清理出藥架,對使用量大、金額多的藥品進行了招標采購,有效降低了藥品價格,讓利于病人。同時嚴格堅持合理檢查、合理用藥、合理治療、落實處方點評制度、藥事咨詢制度、臨床藥師查房制度、糾正濫開檢查、開大處方的行為,制定了以常用藥物為主的《基本用藥目錄》,在用藥結(jié)構(gòu)和用藥范圍上,對臨床用藥進行指導和控制,建立臨床用藥管理制度,嚴格控制高檔藥品的使用,使藥品比例持續(xù)下降,有效控制了藥品費用的不合理增長,較好地實現(xiàn)了醫(yī)院經(jīng)濟“軟著陸”,醫(yī)院財力明顯增強,經(jīng)濟狀況逐步進入良性循環(huán)軌道,社會對醫(yī)院價格的滿意度逐漸提高。

  (二)、改革人事分配制度。

  深化人事制度改革是我院加快推進公立醫(yī)院改革的重中之重,在具體工作中,我們結(jié)合醫(yī)院的實際情況,不斷加強相關(guān)政策法規(guī)的學習,積極探索新的工作方法和模式。

  1、用人制度方面。全院實行:“院長負責制、全員聘任制、落聘待崗制、綜合目標管理責任制、工資浮動制”的內(nèi)部管理機制。

 。1)建立健全崗位設(shè)置管理工作,制定了《崗位設(shè)置聘用管理辦法》,規(guī)范設(shè)置各級各類專業(yè)技術(shù)崗位。按照《甘肅省事業(yè)單位實行人員聘用制度暫行辦法》和上級有關(guān)部門規(guī)定,實行全員聘用制,與全院職工簽定了《事業(yè)單位聘用合同》。

 。2)實行中層科主任競聘上崗。為落實縣級公立醫(yī)院綜合改革試點工作,加快醫(yī)院發(fā)展,進一步規(guī)范和完善中層干部選拔任用工作機制,切實加強干部隊伍建設(shè),建立和強化競爭機制,提高中層領(lǐng)導的整體素質(zhì),優(yōu)化中層隊伍結(jié)構(gòu),促進醫(yī)院整體水平的提高,醫(yī)院與今年8月對中層科主任、護士長進行了公開競聘,共有38名同志報名參加競聘,通過筆試、競聘演講、民主測評、競聘人員小組綜合評定等程序,最后有28名同志擇優(yōu)上崗。確保了中層干部選拔的公平、公開、公正,也使得優(yōu)秀人才得以脫穎而出。

 。3)實行人才內(nèi)部培養(yǎng)機制,每年制定中層干部培訓計劃,定期開展多種形式的中層干部教育培訓工作,全年培訓15次,以此提高全院中層干部的科學管理水平和業(yè)務(wù)技術(shù)能力,在工作中能更好的發(fā)揮帶頭作用。

  2、職稱評聘方面。不斷完善專業(yè)技術(shù)人員評聘分開制度,引入競爭機制,制定、完善符合醫(yī)院實際的評聘標準,先后制定出臺了《醫(yī)院專業(yè)技術(shù)職務(wù)競聘上崗實施方案》、《副高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)院內(nèi)聘任實施方案》、《合同制專業(yè)技術(shù)職務(wù)人員考核競聘上崗實施方案》,更好的調(diào)動了全院專業(yè)技術(shù)人員的工作積極性。使得評聘工作真正做到堅持標準,保證質(zhì)量,科學量化。

  3、人才管理方面。醫(yī)院認真貫徹落實公立醫(yī)院改革人事制度精神,按照醫(yī)院同工同酬實施方案和臨聘人員考核辦法,堅持“效率優(yōu)先、兼顧公平、強化崗位、淡化身份、按勞分配、多勞多得”的原則,對簽訂勞動合同滿五年且取得職業(yè)資格證書條件的人員進行考核,年內(nèi)又有五名同志為我院的同工同酬人員(現(xiàn)有十名同工同酬人員)。

  4、嚴格考核,科學分配。為了加強綜合績效考核,突出服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量和職業(yè)道德,我院建立了科學的激勵約束機制,完善的收入分配辦法,建立按崗取酬、按工作量取酬、按服務(wù)質(zhì)量和工作績效取酬的分配機制,收入分配以工作崗位性質(zhì)、工作技術(shù)難度、風險程度、工作數(shù)量與質(zhì)量等業(yè)績?yōu)橹饕罁?jù),制定了詳細的績效考核方案,此方案體現(xiàn)了按勞分配、效率優(yōu)先、兼顧公平,有效避免了平均分配,并且在醫(yī)院職工大會上通過。

  (三)、強力推進中醫(yī)藥內(nèi)涵建設(shè)全面提升中醫(yī)藥服務(wù)能力

  一年來,醫(yī)院在縣衛(wèi)生行政主管部門的正確領(lǐng)導下,嚴格按照國家《農(nóng)村中醫(yī)藥工作指南》,充分發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢,不斷強化中醫(yī)藥內(nèi)涵建設(shè),尤其是通過開展中醫(yī)醫(yī)院管理年及創(chuàng)建全省中醫(yī)藥工作先進縣活動和迎接全國二級甲等中醫(yī)醫(yī)院評審工作,把提高醫(yī)療質(zhì)量放在突出位置,使醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)能力得到了全面提升。

  1、明確發(fā)展方向,建立發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的長效機制為了發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,促進中醫(yī)藥事業(yè)的長足發(fā)展,醫(yī)院將中醫(yī)重點專科建設(shè)、中醫(yī)藥人才培養(yǎng)、中醫(yī)藥業(yè)務(wù)能力建設(shè)、中醫(yī)藥文化建設(shè)等列入醫(yī)院中長期發(fā)展規(guī)劃。進一步細化了發(fā)揮中醫(yī)藥特色的具體工作方案。在醫(yī)院管理體系中,建立激勵機制,將中醫(yī)藥工作開展情況作為科室綜合目標考核的重要內(nèi)容,有效保證了中醫(yī)藥特色優(yōu)勢在臨床工作中的具體發(fā)揮。

  2、加強中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè),合理優(yōu)化配置中醫(yī)藥人力資源我們通過大膽引進人才、推介知名中醫(yī)、鼓勵以師承方式繼承老中醫(yī)經(jīng)驗,選派三名中醫(yī)骨干到北京中醫(yī)藥科學院望京醫(yī)院、中南大學湘雅二院、山東濟南武警學院進修學習等方式進行人才儲備和培養(yǎng),目前醫(yī)院擁有一批醫(yī)術(shù)精湛、素質(zhì)高尚的中青年專業(yè)技術(shù)骨干,使中醫(yī)藥人員隊伍結(jié)構(gòu)得到不斷優(yōu)化,中醫(yī)藥人員隊伍建設(shè)得到不斷加強。同時,醫(yī)院采取了一系列措施和方法促進中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)能力培養(yǎng)和提高,一是組織各級各類人員開展中醫(yī)藥專業(yè)知識和技能培訓,開設(shè)院內(nèi)中醫(yī)藥知識培訓大課堂,定期舉辦了中醫(yī)藥知識講座20余次600余人參加及中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識競賽活動三次參加人員共250余人次。二是建立并認真落實中醫(yī)師承制度,著力提高青年中醫(yī)解決臨床問題的能力。三是定期開展學術(shù)交流、會診、查房、中醫(yī)經(jīng)典等活動。四是選派28名中醫(yī)骨干參加中醫(yī)藥院校中醫(yī)經(jīng)典理論及臨床應(yīng)用培訓。五是邀請何天有等十余名知名中醫(yī)專家到醫(yī)院講學。六是承辦了由針灸學會主辦的中醫(yī)適宜技術(shù)培訓,為全院開展中醫(yī)藥知識學習和交流打造了良好平臺,有效的提高了全院中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。

  3、加強中醫(yī)特色病證診療管理。為了規(guī)范特色病癥中醫(yī)診療常規(guī),提高中醫(yī)診療水平,各臨床科室根據(jù)?萍膊∽V,制定了常見病及中醫(yī)優(yōu)勢病種中醫(yī)診療方案,并在臨床診療活動中認真執(zhí)行,對各病種診療方案在臨床實施過程中定期進行療效分析、總結(jié)、評估,并不斷進行優(yōu)化改進,使臨床中醫(yī)診療水平得到了不斷提高。

  4、積極開展中醫(yī)特色診療服務(wù)。非手術(shù)科室積極開展以中醫(yī)藥內(nèi)病外治、專病專藥等為主的中醫(yī)診療技術(shù),如中藥穴位外敷、醒腦開竅針刺療法、中藥涂擦、足浴等。各科室開展有中藥足浴、中藥熱腌包外敷、熏洗等中醫(yī)診療技術(shù),針灸推拿重點?崎_設(shè)了以針灸、推拿按摩、理療、中藥熏蒸、熱敷、針刀等為主要手段的診療技術(shù)。目前醫(yī)院開展的中醫(yī)診療技術(shù)項目達60種,門診非藥物中醫(yī)技術(shù)治療人次占門診人次的13%。門診中藥處方比例達59.8%,中藥飲片處方占門診處方總數(shù)比例為49%。并建立了疑難病癥集中管理制度,成立了中醫(yī)疑難病癥會診專家組,使中醫(yī)藥在防治疑難、慢性疾病領(lǐng)域取得了實質(zhì)性突破。

  5、建立醫(yī)院對口幫扶關(guān)系。為了響應(yīng)衛(wèi)生部提出的“城市醫(yī)療資源逐步向基層醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)移”的號召,使老百姓在家門口就能享受到專家的診療服務(wù),醫(yī)院與馬坡、銀山、等幾家衛(wèi)生院建立了幫扶、協(xié)作關(guān)系。這項舉措進一步提高了醫(yī)療服務(wù)體系的整體效率,推動了縣鄉(xiāng)醫(yī)院人才、技術(shù)、管理縱向流動的制度化、規(guī)范化,提高了基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的`綜合醫(yī)療技術(shù)水平,改善了縣內(nèi)群眾就醫(yī)質(zhì)量。

  6、合理配置中醫(yī)診療設(shè)備。根據(jù)各科室中醫(yī)藥工作開展需要,先后配置了足浴盆、火罐、神燈、艾條、蠟療儀、熏蒸儀、等中醫(yī)診療設(shè)備48臺件,有效保證了臨床中醫(yī)診療工作需要。

 。ㄋ模⒓訌娭嗅t(yī)藥文化建設(shè),營造良好中醫(yī)藥文化氛圍

  積極開展中醫(yī)藥文化建設(shè)工作。嚴格按照《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)指南》的具體要求,制訂了醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)大綱,圍繞“核心價值體系、行為規(guī)范體系、環(huán)境形象體系”三個方面的主要內(nèi)容,確定具有中醫(yī)特色的醫(yī)院宗旨、辦院方針、建筑風格等。以“格物正心、和諧奮進”為院訓,培養(yǎng)以傳統(tǒng)文化精髓教育和陶冶職工情操,培養(yǎng)醫(yī)院醫(yī)患、護患、員工之間、醫(yī)院與社會能夠和諧相處團結(jié)一致、振奮精神、奮勇前進、勇往直前的拼搏精神,使中醫(yī)藥文化元素得到充分展現(xiàn)。為了不斷完善行為規(guī)范體系,形成富含中醫(yī)藥文化特色的服務(wù)文化和管理文化,醫(yī)院建立了完善的體現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)院特點的規(guī)章制度和《員工手冊》,制定了具體的員工行為規(guī)范、言語儀表規(guī)范和特定禮儀規(guī)范,并積極開展了醫(yī)院文化知識培訓,使“承古納今,精醫(yī)厚德”的醫(yī)院使命和行為規(guī)范落實到每一項醫(yī)療服務(wù)活動中。組織舉辦了以“醫(yī)院文化、員工手冊”等內(nèi)容為主題的知識競賽,建設(shè)了中醫(yī)文化墻,并充分利用醫(yī)院網(wǎng)站、縣電視臺等宣傳平臺,介紹普及中醫(yī)藥知識、中醫(yī)藥文化及中醫(yī)藥特色,經(jīng)常性深入到貧困村、對口支援衛(wèi)生院開展中醫(yī)藥保健知識講座,加深民眾對中醫(yī)藥的認知,營造全民關(guān)注中醫(yī)、信賴中醫(yī)、學用中醫(yī)的良好氛圍。醫(yī)院通過強化中醫(yī)藥內(nèi)涵建設(shè),明確以中醫(yī)藥為主的發(fā)展方向,在業(yè)務(wù)能力、人才隊伍建設(shè)、重點?平ㄔO(shè)、中醫(yī)藥文化建設(shè)等方面取得了令人矚目的可喜成績,使醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)能力得到了全面提升。同時在推動全縣中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展起到了巨大的推動作用。

  (五)、完善監(jiān)督機制提高醫(yī)療服務(wù)能力

  (1)健全和完善醫(yī)院必備質(zhì)量管理組織。根據(jù)創(chuàng)建評審標準,建立健全了“層次分明、職責清晰、功能到位”的醫(yī)療質(zhì)量管理組織,對“醫(yī)療質(zhì)量、病案管理、藥事管理、醫(yī)院感染管理、輸血管理”等專業(yè)委員會的人員組成進行了調(diào)整和補充,完善了各委員會的工作制度,使各自的職責與權(quán)限范圍進一步得到明晰。

 。2)對照“二級甲等中醫(yī)醫(yī)院”評審標準,根據(jù)有關(guān)的法律法規(guī),結(jié)合我院實際,進一步健全了各種規(guī)章制度和人員職責,修訂完善

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  了醫(yī)院各級各類規(guī)章制度,狠抓了醫(yī)療核心制度、各項操作規(guī)程的落實。并形成了嚴格的督查獎懲機制,實施了一系列保證醫(yī)療質(zhì)量的措施和方法。

 。3)認真貫徹落實《病歷書寫基本規(guī)范》,加強了對病歷質(zhì)量的檢查工作,進一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量。一是不定期抽查運行病歷,多次組織督查病歷質(zhì)量,對不合格的病歷通報批評,并給予經(jīng)濟處罰。二是各科主任對住院病歷進行經(jīng)常性的檢查,及時糾正病歷質(zhì)量問題。三是質(zhì)控科對歸檔病歷進行終末質(zhì)量檢查,每月對病歷質(zhì)量情況進行小結(jié)并通報全院。四是病案管理委員會加大了管理力度,針對病歷質(zhì)量存在的問題進行專題討論,制定了整改措施,督促及時整改。

 。4)認真落實三級醫(yī)師查房制度。三級醫(yī)師查房的質(zhì)量,與醫(yī)院整體醫(yī)療水平息息相關(guān),只有三級醫(yī)師查房質(zhì)量的不斷提高,才能保證醫(yī)院整體水平的發(fā)揮,減少醫(yī)療糾紛,促進醫(yī)院工作的健康發(fā)展。根據(jù)有關(guān)要求,結(jié)合我院實際情況,重新完善了三級醫(yī)師查房要求,實行了分管院長業(yè)務(wù)查房制度,加大了對三級醫(yī)師查房制度落實情況的督查力度,有效地提高了我院的診療水平。

 。5)堅持推行“

  四、八”個排隊制度,有效防范過度醫(yī)療。每月在晨會上對“

  四、八”個排隊制度進行通報,力爭做到獎罰分明,督促醫(yī)師規(guī)范用藥、合理用藥。

 。6)加強了臨床用血管理工作。為確保臨床用血安全,進一步規(guī)范了臨床用血程序,減少了病人用血流程,提高了臨床用血效率,完善了工作職能,嚴格執(zhí)行配血和輸血各項操作規(guī)程。在嚴格掌握輸血指征的前提下,全年輸血量較去年有所控制,無一例輸血差錯事故發(fā)生。

 。7)加強護理質(zhì)量控制,提高了臨床護理質(zhì)量。一是注重發(fā)揮科室質(zhì)控小組的作用,明確了職責和工作方法,各質(zhì)控小組每月進行信息交流,提高了護士參與質(zhì)量管理的意識,對抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制起到了促進作用。二是將分級護理制度及健康教育效果評價標準和方法貫穿到護理質(zhì)量考評中,嚴格執(zhí)行等級護理制度及考評標準,按等級護理要求落實護理措施,重點加強了新病人及危重病人的巡視工作。三是加強護理文書的規(guī)范書寫,認真執(zhí)行《甘肅省病歷書寫基本規(guī)范》,加強對護理記錄的環(huán)節(jié)質(zhì)控,提高了護理文書的內(nèi)涵質(zhì)量。四是堅持護理質(zhì)量考評,采取隨機與定期相結(jié)合,每季度組織全院護理質(zhì)量交叉檢查,對檢查結(jié)果進行分析點評,發(fā)現(xiàn)問題及時整改,并兌現(xiàn)獎懲。積極開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動,加強臨床護理工作,為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)滿意的護理服務(wù)。由于全院護理人員的辛勤付出,我院的護理工作在省市檢查驗收中多次獲得專家的好評。

 。8)、抓好醫(yī)院行風建設(shè),認真開展“三好一滿意活動”。按照衛(wèi)生部“八項行業(yè)紀律”和省衛(wèi)生廳的相關(guān)要求,我院積極加強醫(yī)德醫(yī)風教育,完善制度建設(shè),始終保持公正廉潔的優(yōu)良作風,積極完善醫(yī)德醫(yī)風考評制度,考評結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的工資、職稱晉升和評先評優(yōu)掛鉤,加大了對違規(guī)違紀行為的查處力度。對投訴醫(yī)德醫(yī)風問題的,醫(yī)院將患者測評結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員獎懲直接掛鉤。一是與醫(yī)務(wù)人員的考核和晉職晉級掛鉤。醫(yī)務(wù)人員全年患者滿意度低于70%的,考核定為不合格,不得晉職晉級,不得評先選優(yōu)。二是與醫(yī)德考評掛鉤。醫(yī)務(wù)人員季度患者滿意度達到100%的,醫(yī)德考評給予加分;每月患者滿意度低于95%的,醫(yī)德考評按降低的百分點給予減分,并計入醫(yī)德檔案。醫(yī)務(wù)人員的季度滿意度,全部計入個人醫(yī)德檔案,伴隨今后工作生涯,使每個醫(yī)務(wù)人員為自己的服務(wù)行為終身負責。三是將群眾滿意度測評納入績效考核中,對滿意度測評達不到或低于要求的,在績效考核中重罰、重扣,絕不姑息。建立了醫(yī)療服務(wù)信息公示制度,在醫(yī)院醒目位置公示了常用藥品價格、主要醫(yī)療服務(wù)項目及收費標準,主動接受患者及社會監(jiān)督。每月進行一次服務(wù)質(zhì)量調(diào)查,廣泛了解病人及家屬的意見和要求。自覺接受社會監(jiān)督,設(shè)立投訴箱,公布投訴電話,不定期召開醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)督員座談會,只要病人及家屬反映問題屬實或提出的意見切實可行,便及時調(diào)查處理并積極整改。自活動開展以來,群眾的投訴逐漸減少,滿意度逐漸提高,綜合測評門診患者的滿意度為98%,住院患者的滿意度為98%。全年共收到錦旗20面,表揚信10份。

  二、存在問題

  盡管我們的工作取得了一些成績,但是由于按照國家對公立醫(yī)院改革方案中體制性的根本部分還沒有實施,如補償機制還不健全和落實,人事制度改革沒有實質(zhì)性開展,公立醫(yī)院改革管委會沒有真正建立,院長負責制的管理機制沒有建立等原因,使得醫(yī)院編制短缺,經(jīng)費緊張,負擔過重,績效考核開展難度大,醫(yī)務(wù)人員的積極性調(diào)動不起來。由于醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員較多,而上級批復的崗位較少,在職稱評聘過程中一些優(yōu)秀的人員出現(xiàn)了落聘現(xiàn)象,影響了他們的工作積極性。

  三、下一步工作設(shè)想

 。ㄒ唬┘訌妼嵤┤瞬艔娦l(wèi)戰(zhàn)略。首先要積極選派符合條件的人員參加省衛(wèi)生廳組織的培訓、進修活動,完成好省衛(wèi)生廳下達的培訓任務(wù)。其次要進一步改進基層醫(yī)療衛(wèi)生單位用人機制,放寬吸引高素質(zhì)的衛(wèi)生人才,做好人才儲備和人才梯隊建設(shè),培養(yǎng)造就一批高層次衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才隊伍。并通過多種形式的教育和培訓,提高__區(qū)衛(wèi)生人才隊伍整體素質(zhì)。

  (二)繼續(xù)提高認識,加強領(lǐng)導。公立醫(yī)院人事制度改革涉及面廣,政策性強,是一項復雜的工作,關(guān)系到廣大醫(yī)療衛(wèi)生人員的切身利益,因此,需要繼續(xù)制定更加符合醫(yī)院實際的人事制度,保證改革平穩(wěn)、成功的進行。

 。ㄈ⿷┱堄嘘P(guān)部門能夠密切協(xié)作,穩(wěn)步推進。公立醫(yī)院人事制度改革需要多部門共同參與,能夠根據(jù)責任給予政策和關(guān)系上的支持。人社、編制部門在編制、崗位審批方面能夠更加符合醫(yī)院的page_index

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