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導管室感控年終工作總結（精選13篇）
時光飛逝，伴隨著比較緊湊又略顯緊張的工作節(jié)奏，一年的工作就這樣接近尾聲，在這一年中，我們的工作能力、經(jīng)驗都有所成長，如果你仍舊感到迷茫，那么我想你需要暫時停下來好好對過去的工作做個總結了。但是拿起筆的時候卻發(fā)現(xiàn)不知道寫什么，下面是小編整理的導管室感控年終工作總結，僅供參考，歡迎大家閱讀。
導管室感控年終工作總結 1
20xx年醫(yī)院感染管理工作能順利開展，不斷完善規(guī)章制度、細化管理措施，加大監(jiān)督檢查力度，全年無院感暴發(fā)事件發(fā)生�，F(xiàn)將本年度醫(yī)院感染管理工作總結如下：
一、重新修訂醫(yī)院感染管理規(guī)章制度
根據(jù)國家衛(wèi)計委不斷更新和下發(fā)的醫(yī)院感染管理規(guī)范，我院根據(jù)實際情況重新修訂了《醫(yī)院感染管理規(guī)章制度》。根據(jù)重新修訂的制度每月進行嚴格的督導檢查。
二、全面綜合性監(jiān)測完成情況
1、感染病例監(jiān)測情況
截止10月末監(jiān)測出院病例933例，歸檔病例覆蓋率100%，醫(yī)院感染病例0例，醫(yī)院感染率為0，漏報率為0。
2、現(xiàn)患率調(diào)查情況
我院8月4日進行了院感橫斷面的調(diào)查，總?cè)藬?shù)46人，醫(yī)院感染病例0例，院感現(xiàn)患率為0。我院20xx年的院感橫斷面調(diào)查工作進入內(nèi)蒙古自治區(qū)橫斷面調(diào)查優(yōu)秀名錄中，并獲得榮譽證書。
三、目標性監(jiān)測完成情況
1、Ⅰ類手術部位感染監(jiān)測
全年監(jiān)測Ⅰ類手術病例共115例，Ⅰ類手術切口感染率為0，抗菌素使用符合要求。
2、多重耐藥菌監(jiān)測
住院患者總數(shù)900人次，使用抗菌藥物前檢驗標本送檢病例16例，住院患者中使用抗菌藥物例數(shù)404例，住院患者抗菌藥物使用率44.89%；接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗標本送檢率3.96%；病原體檢出菌株總數(shù)10例，多重耐藥菌檢出菌株2例，多重耐藥菌感染發(fā)現(xiàn)率0.22%；多重耐藥菌感染檢出率20%、監(jiān)測結果顯示我院接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗標本送檢率太低，低于30%的目標。
3、三管相關感染監(jiān)測
本年度留置導尿管總天數(shù)0天，導尿管相關泌尿系感染發(fā)病率0；患者使用血管內(nèi)導管留置總天數(shù)132天，血管內(nèi)導管相關血流感染發(fā)病率0；患者使用呼吸機總天數(shù)0天，呼吸機相關肺炎發(fā)病率0。
四、環(huán)境衛(wèi)生學及消毒滅菌效果監(jiān)測情況
本年度院感管理辦公室加強院感采樣監(jiān)測，每季度對手術室、腔鏡室、口腔科、血透室、生物安全柜、各病區(qū)的治療室、處置室等高危險區(qū)的`環(huán)境及醫(yī)務人員手衛(wèi)生進行監(jiān)測。共采樣147份，其中空氣采樣培養(yǎng)34份，物體表面采樣培養(yǎng)30份，醫(yī)護人員手采樣培養(yǎng)29份，消毒液采樣培養(yǎng)41份，消毒滅菌物品采樣培養(yǎng)25份，合格率100%。
五、手衛(wèi)生監(jiān)測情況
本年度受調(diào)查的醫(yī)務人員實際實施手衛(wèi)生次數(shù)225人次，同期調(diào)查中應實施手衛(wèi)生次數(shù)476人次，洗手正確次數(shù)444人次，醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從率47.26%，低于80%；洗手正確率93.27%，低于95%。
六、醫(yī)務人員職業(yè)暴露監(jiān)測情況
加強了員工職業(yè)暴露的管理，檢驗室，血透室、手術室，消毒供應室等重點科室的人員每年進行一次感染四項檢查，并指導重點科室進行職業(yè)暴露演練，強化了員工職業(yè)暴露的防護及處置能力，全年發(fā)生職業(yè)暴露1例，感染者是護士，感染源是乙肝，按職業(yè)暴露處理流程進行了正確處理，未發(fā)生不良后果。
七、強化了院感知識培訓及考核
全年進行了各級各類人員醫(yī)院感染知識集中培訓9次，考核9次，合格率100%，深入科室進行有針對性的�？聘腥局R培訓12次。
導管室感控年終工作總結 2
20xx年，院感科在院領導的正確領導和全院各科室的大力支持配合下，加強醫(yī)院感染管理，確保院感科各項工作的順利開展，但仍存在著若干問題需要解決和改進。現(xiàn)將xx年的醫(yī)院感染管理工作總結如下：
一、加強院感質(zhì)控工作，特別是對重點科室和重點環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)督
1、每月根據(jù)院感檢查標準對全院各科室，尤其是供應室、手術室、產(chǎn)房、人流室、化驗室等重點科室進行不定期檢查、督導，發(fā)現(xiàn)問題和院感隱患，及時進行書面反饋，科室找出原因，制定整改措施，院感科根據(jù)整改措施，跟蹤檢查改進效果。
2、加強對重點環(huán)節(jié)的監(jiān)督、檢查，重點抓了手衛(wèi)生規(guī)范、消毒隔離制度、無菌技術操作規(guī)范以及醫(yī)療廢物管理規(guī)范的'落實，發(fā)現(xiàn)不落實的，及時反饋、制止。減少交叉感染和院感發(fā)生的機率。
3、每月對所有病房、門診、物業(yè)保潔進行1次全面督導、檢查，檢查各科室消毒隔離、無菌技術、醫(yī)療廢物管理、手衛(wèi)生執(zhí)行情況以及科室院感控制管理工作、發(fā)現(xiàn)問題和隱患及時反饋，提出整改意見，跟蹤檢查整改效果。
二、加強醫(yī)院感染監(jiān)測
1、進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測，每月對全院科室進行空氣、物體表面、消毒液、工作人員手等采樣監(jiān)測細菌生長情況及消毒滅菌效果監(jiān)測，每月進行總結。
2、紫完線燈管的檢測除科室測外。院感科對紫外線燈的強度每一年監(jiān)測一次。
3、對壓力蒸汽滅菌每周進行生物監(jiān)測，每日進行預真空試驗，每鍋進行化學、物理檢測，并記錄監(jiān)測結果。
4、全年滅菌效果的監(jiān)測合格率為100%，生物監(jiān)測合格率為100%，空氣細菌培養(yǎng)合格率90%（整改后為100%），物體表面細菌培養(yǎng)合格率99%（整改后為100%），醫(yī)務人員手細菌培養(yǎng)合格率99%，（整改后為100%）消毒液染菌量檢測合格率100%，合格率均高于去年。
三、加強醫(yī)療廢物管理
重點加強了日常對醫(yī)院醫(yī)療廢物、污物處置的督導工作，醫(yī)療垃圾和生活垃圾嚴格分開，醫(yī)療廢物在產(chǎn)生科室即分類收集，標識清楚，密閉運輸，醫(yī)療廢物在暫存地存放不超過48小時，發(fā)現(xiàn)問題，及時反饋、整改，確保了醫(yī)療廢物管理的及時性和有效性。
四、加強院感防控知識的學習和培訓
院感科每年對全院科室進行培訓一次。提高了醫(yī)護人員院感防控工作重要性的認識，提高了依從性。
五、存在的問題
1、全院醫(yī)務人員執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范的依從性仍然不高，各科室落實手衛(wèi)生制度普遍不得力，存在院內(nèi)交叉感染的隱患。
2、部分醫(yī)務人員及物業(yè)人員缺乏無菌觀念，執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術不嚴格。學習、執(zhí)行消毒隔離的依從性差，存在交叉感染的安全隱患。
3、我院院感培訓方面做得不足，準備下一年克服各種困難加強培訓次數(shù)。提高醫(yī)護人員院感防控工作重要性的認識，及時消除醫(yī)療隱患。
導管室感控年終工作總結 3
隨著醫(yī)學發(fā)展和醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)院感染在醫(yī)院管理中占據(jù)了重要的地位。醫(yī)院感染不但關系到醫(yī)患雙方的健康而且影響到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。在院領導的重視和關心下，從組織落實開始，到嚴格管理制度，采取多種措施，使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化。為了今后進一步搞好院內(nèi)感染管理工作，現(xiàn)將本年度院內(nèi)感染控制工作總結如下：
一、加強組織領導，保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展
醫(yī)院感染管理組織由三級體系構成，醫(yī)院感染管理委員會---醫(yī)院感染管理科----臨床科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組組成，業(yè)務院長任主任委員，重點對監(jiān)控小組人員進行了補充和調(diào)整，并明確了各級體系人員的職責。各級院內(nèi)感染監(jiān)控人員履行了院內(nèi)感染管理的相應職能，從而使院內(nèi)感染管理工作進一步完善。
二、按計劃進行教育培訓，提高全院醫(yī)務人員的感控意識
�。�1）6月25日對住院部、急診科下發(fā)《醫(yī)院感染診斷標準》，醫(yī)生人手一冊，并下發(fā)復習題，各監(jiān)控小組認真學習，7月6日科室閉卷考試，院感科督導，共26名醫(yī)生參加考試。全部90分以上。
（2）7月12日對醫(yī)、護、技人員及新上崗和實習人員進行“手衛(wèi)生規(guī)范、院感知識應知應會培訓共81人，經(jīng)考試，全部合格。
（3）11月2日，由醫(yī)務科組織，院感科對全院的醫(yī)、護、技術人員進行新版《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》進行培訓，參加人員85人，最后考試合格。
�。�4）我院領導對醫(yī)院感染控制非常重視，派院感科主任、護理部主任、手術室護士長參加陽泉市衛(wèi)生局組織的感染知識師資培訓，派供應室田玉英到陽泉市第一人民醫(yī)院“消毒供應中心”培訓與實習。
三、監(jiān)測反面：
�。�1）協(xié)助檢驗科每月對重點部門空氣消毒效果監(jiān)測，其他科室每季度一次。
�。�2）供應室每鍋進行物理和化學監(jiān)測，有記錄，不合格的堅決不發(fā)放。
�。�3）紫外線燈管每一年監(jiān)測一次，不合格的及時更換。
�。�4）對醫(yī)院感染病例各科室每月實行零報告制度，院感科每月深入科室調(diào)查漏報情況，今年共收住1766人感染6人，感染率0.34%漏報率16%，目標性監(jiān)測清潔手術切口61例，感染0例，清潔手術甲級愈合率100%，導尿管相關尿路感染監(jiān)測294人，感染2人感染率0.68%常規(guī)器械消毒合格率100%，一人一針一管滅菌執(zhí)行率100%。
�。�5）11月15日市疾控中心對我院醫(yī)院感染重點部門進行了環(huán)境衛(wèi)生學及消毒滅菌效果年度監(jiān)測。
�。�6）11月27日對住院病人進行現(xiàn)患率調(diào)查，住院病人共29人，調(diào)查28人，實查率96.6%。調(diào)查結果現(xiàn)患率3.45%，漏報率0%，抗菌藥物使用率72.4%，高于衛(wèi)生部60%的標準。
（7）每月對全院感染監(jiān)測的相關數(shù)據(jù)進行收集、統(tǒng)計。做到月匯總、季反饋（每季度一期簡報）、年總結。
�。�8）與防�？坪献�，對住院病人電話回訪人征求患者的意見，滿意率%給患者帶去問候的同時，也能及時發(fā)現(xiàn)手術切口感染病例。
四、加強醫(yī)療廢物管理：
與后勤保障科配合加強醫(yī)療廢物的常規(guī)督導檢查是我院的醫(yī)療廢物在現(xiàn)有的條件下收集、分類、交接、登記、焚燒做到規(guī)范管理，未發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露。特別是配合檢驗科對每一袋過期的血液跟蹤處理，無一袋向外流失造成不良事件。
五、落實制度、檢查到位：
認真做好日常的工作，配合醫(yī)院的'綜合目標檢查，細化標準，檢查結果在科主任例會上通報，整改不足之處。
六、醫(yī)務人員職業(yè)防護的管理：
加強醫(yī)務人員的自身安全、防止銳器傷等職業(yè)暴露的管理。從手衛(wèi)生、使用防護用具抓起，提高了醫(yī)務人員的職業(yè)防護意識，全年職業(yè)暴露1例，未感染經(jīng)血傳染性疾病。存在的問題：
1、按照《醫(yī)院消毒供應中心管理規(guī)范》，我院供應室急需更改。上級部門檢查多次提出，護理部已經(jīng)派人學習。
2、檢驗科的細菌室建設。
3、污水處理問題。
總之，我院某些方面感染隱患還非常嚴峻，我們堅信只要領導重視，我們職能科室配合，各盡其責，常態(tài)管理，醫(yī)院感染控制工作就能做好。
導管室感控年終工作總結 4
按照上級指示精神，深入貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》認真查找醫(yī)療機構在院內(nèi)感染管理，報告和處置方面存在的問題，進一步加強醫(yī)院感染管理，有效預防和傳染病病原體，耐藥菌，條件致病菌及其他病原微生物的醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染。現(xiàn)將科里自查情況總結如下：
一、加強組織領導、保證科內(nèi)感染管理工作的.順利開展。
我科認真抓好日常工作，定期、不定期對科里感染控制工作進行督促、檢查，科室由專人負責本科室的監(jiān)控工作，按時向院感組匯報有關情況。由于層層落實，保證了我科院內(nèi)感染管理工作的順利開展。
二、通過自查我們還存在諸多問題：
1、醫(yī)療廢物與生活垃圾混淆不清。
2、診療處置操作后快速手消使用不及時。
3、處置患者時口罩佩戴不合理。
4、院感染登記有時漏項。
三、進一步完善制度并加強培訓管理
1、可室認真學習《醫(yī)療垃圾管理辦法》，并進行提問考核，做到人人明確，人人掌握。
2、加強手衛(wèi)生知識培訓提倡七步洗手法，講解快速手消毒液使用方法及注意事項。
3、加強監(jiān)管，處置患者時口罩正確有效佩戴。
4、各項登記本責任到人，定期、不定期檢查如有漏項及時改正。
導管室感控年終工作總結 5
在院領導的正確領導和高度重視下，在主管部門的指導監(jiān)督下，在全院醫(yī)務人員鼎力支持和配合下，圓滿地完成了20xx年感染管理工作。一年來無醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生，保證了醫(yī)療安全�，F(xiàn)將全年醫(yī)院感染管理工作總結如下：
一、加強感染管理、確保醫(yī)療安全：
1、根據(jù)“醫(yī)院感染管理辦法”等法律法規(guī)的有關要求，通過監(jiān)測能夠系統(tǒng)地調(diào)查、收集、整理、分析有關感染情況，對存在的問題及時反饋、整改，向全院醫(yī)務人員通報醫(yī)院感染動態(tài)變化。
2、深入科室：對無菌技術操作、無菌用品使用、消毒隔離技術、醫(yī)療廢物分類收集手衛(wèi)生等進行檢查指導，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，采取有效控制措施。
3、加強重點科室、如檢驗室、口腔室、人流室、注射室、等管理：
�、倏谇豢疲簩谇豢菩⌒蜏缇�，消毒不合格及時更換、保證口腔科無菌物品合格后安全使用，防止醫(yī)院感染的發(fā)生。對口腔科消毒設施不合理進行了整改，保證了醫(yī)務人員在診療過程中做到一患一用、避免了交叉感染。
4、加強了重點部門的管理：
加強了無菌器械的管理，各科室的無菌器械的基本符合要求，器械清洗保養(yǎng)高壓消毒我院是有兵團醫(yī)院代消毒的、按照市衛(wèi)生局消毒供應中心的檢查指導要求，消毒是合格的。
5、嚴格執(zhí)行“手衛(wèi)生管理制度”各科室取消了肥皂洗手，全部使用洗手液及手消毒液。定期開展手衛(wèi)生知識培訓，加強醫(yī)務人員掌握手衛(wèi)生知識和正確的手衛(wèi)生方法，以提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生的依從性。
6、加強臨床醫(yī)生合理應用抗生素的管理，減少經(jīng)驗用藥、用藥次數(shù)、重復用藥，盡量減少患者的抗生素用藥時間，嚴格遵守無菌操作的原則，加強手衛(wèi)生的依從性，降低多重耐藥菌的出現(xiàn)，有效預防和控制多重耐藥菌產(chǎn)生，保障患者醫(yī)療安全。
二、進行醫(yī)院感染的全面監(jiān)測，為患者提供安全的醫(yī)療環(huán)境：
1、強化醫(yī)院感染的綜合性監(jiān)測，提高主管醫(yī)生報告制度，我科定期匯總分析，制定醫(yī)院感染控制措施，堅持下科室監(jiān)測住院病人，發(fā)現(xiàn)感染或有漏報現(xiàn)象，及時反饋回科室。分析醫(yī)院感染與危險因素的關系，查找感染的主要原因，提出干預措施。對全院使用中消毒液的監(jiān)測：每月進行監(jiān)測合格率為100%。
對使用中的紫外線燈管進行了監(jiān)測，上一年共監(jiān)測24根，合格23根，合格率為96%。對<70W/cm2的紫外線燈管通知科室及時更換。
2、對我院使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進行了備案。
3、醫(yī)務人員的職業(yè)防護，制定防護制度和相關措施（包括手部衛(wèi)生、標準預防、著裝防護等），在日常醫(yī)療活動中，根據(jù)各科室工作特點提供相應的防護用品，如口罩、帽子、手套、護目鏡等，以保證醫(yī)務人員的職業(yè)安全。
三、加強院感知識培訓、提高醫(yī)務人員控制醫(yī)院感染意識
提高醫(yī)務人員對控制醫(yī)院感染知識的知曉率，每季度對全院職工采取答卷、聽課形式、進行感染管理知識、傳染病防治知識、醫(yī)療廢物管理知識、職業(yè)防護知識及手衛(wèi)生知識、醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范、計劃免疫等知識培訓。
對我院保潔人員進行醫(yī)院感染知識培訓。培訓內(nèi)容包括職業(yè)暴露防護、醫(yī)療廢物分類、收集、手衛(wèi)生知識等。培訓人數(shù)3人，培訓率達100%。通過培訓，使保潔人員能夠熟悉醫(yī)院感染基礎知識，提高他們對醫(yī)院感染重要性的認識，增強了在工作中的自己保護意識，確保在工作期間的醫(yī)療安全。
四、加強醫(yī)療廢物及污水的管理、防止造成社會污染：
我院醫(yī)療廢物管理工作已經(jīng)走上了規(guī)范化管理的軌道。醫(yī)院感染管理科不斷完善各項規(guī)章制度，加強監(jiān)督管理，明確各類人員職責，落實各類人員責任，進行各類人員培訓，使我院醫(yī)療廢物的.分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到了規(guī)范化管理，沒有因醫(yī)療廢物管理不善引起感染爆發(fā)，全年未發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、丟失事件。
五、傳染病的管理：
根據(jù)傳染病防治法的管理要求、加強傳染病的防控工作，防止傳染病漏報、遲報現(xiàn)象的發(fā)生，負責傳染病管理專職人員認真負責，每天及時收集報告，深入臨床及輔助科室進行核實、查對，保證傳染病在法定的時限內(nèi)上報。 各科室的傳染病登記準確無誤。讓全院醫(yī)務人員及時掌握傳染病的動態(tài)變化。
預防流行H7N9禽流感，按照上級的指示要求建立發(fā)熱門診。
新的一年即將到來，我科將繼續(xù)開展各項工作，并針對本年度問題，特提出20xx年初步工作計劃。
1.充分發(fā)揮監(jiān)控的作用，根據(jù)分管領導和感染管理委員會的要求，制定下階段的控制計劃。充分發(fā)揮臨床感染管理小組作用，將科室的培訓和質(zhì)控檢查落實到個人。
2.對臨床科室進行考核，我科再跟蹤檢查改進結果。
3.做好醫(yī)院感染診斷的培訓將醫(yī)院感染診斷、制定新的培訓課件，并組織學習。
4.繼續(xù)開展目標性監(jiān)測，并將有關監(jiān)測資料進行分析，找出感染控制的薄弱環(huán)節(jié)，制定目標監(jiān)測計劃，進行環(huán)節(jié)干預以保證感染控制項目持續(xù)有效地實施。
5.使很多環(huán)節(jié)、制度需要進一步的落實、及追溯制度。
導管室感控年終工作總結 6
我院的醫(yī)院感染管理工作，為了適應綜合發(fā)展需要，站在提高醫(yī)療護理質(zhì)量的高度，把醫(yī)院感染管理工作列為醫(yī)院總體管理的重要內(nèi)容之一來抓，使醫(yī)院感染管理工作與醫(yī)院的快速業(yè)務發(fā)展相適應，整個醫(yī)院感染管理工作初步進入了制度化，規(guī)范化管理。主要做了以下幾方面工作：
一、安排了專職人員從事醫(yī)院感染控制工作。
二、建立了規(guī)章制度。
三、加強了醫(yī)院感染控制知識的教育學習，全院在職醫(yī)務人員、新上崗人員進行常規(guī)的醫(yī)院感染預防與控制知識學習，將醫(yī)院感染控制質(zhì)量納入個人年終考核。
四、注射室由專人管理，定期更換消毒液，包括院內(nèi)外和病房消毒等，
六、藥品配制過程中嚴格無菌操作技術和規(guī)程，保障藥品的安全使用。
我院因嚴格管理和操作，并嚴格按照規(guī)章制度要求進行醫(yī)院感染的預防控制與管理，無醫(yī)院感染不良事件的.發(fā)生，由于醫(yī)院感染的因素十分復雜，常常因小事釀成大錯，最近西安交大附院發(fā)生新生兒醫(yī)院感染死亡八例，每例賠償十八萬，還致使該院院長到醫(yī)生護士9人受到處分。足以引起我們對醫(yī)院感染管理的高度重視。
回顧過去，我院的醫(yī)院感染管理工作雖然取得了一定的成績，但這必竟是過去。我們應清醒地認識到，基礎設施落后與業(yè)務發(fā)展不相適應，職工對醫(yī)院感染的意識還需進一步加強，醫(yī)院感染的隱患在某些方面還相當嚴峻，醫(yī)院感染預防控制己經(jīng)進入法制化管理軌道。醫(yī)院感染事件，特別是群體感染事件，釀成惡性醫(yī)療事故還時有發(fā)生。因此，進一步加強醫(yī)院感染管理，確保醫(yī)療安全，杜絕醫(yī)療糾分，己經(jīng)是勢在必行。就我們醫(yī)院的實際情況看來，目前醫(yī)院感染管理方面應著重抓好以下工作：
�。�1）、加強全體職工關于醫(yī)院感染知識培訓，強化責任意識
�。�2）、規(guī)范醫(yī)療器械清洗和消毒管理
�。�3）、進一步加強注射室、手術室、病房、藥房等重點科室的消毒管理
�。�4）、加強醫(yī)護人員的職業(yè)防護
（5）、感染疾病科（包括發(fā)熱、腹瀉門診）建設需進一步完善；
（6）、規(guī)范醫(yī)療廢物的存放，毀型、焚燒等處理。
總的看來我院的醫(yī)院感染管理工作，由于全院職工的共同努力，沒有一例差錯事故的發(fā)生，但是目前某些方面的感染隱患還很嚴峻，我們堅信，只要我們統(tǒng)一認識，各盡其責，相互配合，先易后難，分步實施，切實采取有效的預防與控制措施，一定能把醫(yī)院感染管理工作抓緊抓好。
導管室感控年終工作總結 7
20xx年在院領導的正確領導和醫(yī)務部的大力支持下，在相關臨床和職能部門的積極配合下，院感科緊緊圍繞“厚德尚學、濟世佑民”的院訓精神，以病人為中心，堅持常規(guī)工作不放松，堅持改革創(chuàng)新無終點，采用多種形式，開展了以下工作。
一、加強組織領導，完善管理制度
認真貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》，隨人員更新及時調(diào)整醫(yī)院感染管理委員會成員及臨床感控小組成員。完善醫(yī)院感染管理組織三級體系，按時召開醫(yī)院感染管理委員會會議，按季度召開臨床感控小組會議，解決醫(yī)院感染質(zhì)量存在的一些問題，認真排查安全隱患，降低和預防醫(yī)院感染發(fā)生。
感染管理科對原有制度進行不斷改進和完善，修訂完成《醫(yī)院感染管理法律、法規(guī)制度》、《醫(yī)院感染制度匯編》，編制《醫(yī)務人員職業(yè)暴露防護手冊》、《醫(yī)院感染控制小分冊》、《院感簡訊》，并下發(fā)到各科室供全院醫(yī)務人員參考學習。
二、醫(yī)院感染知識培訓教育情況
1、醫(yī)院選派感染管理專職人員赴“北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院”進休學習醫(yī)院感染管理。每年參加“自治區(qū)醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制中心”培訓一次，并取得專業(yè)培訓證書。
2、加強醫(yī)院感染知識培訓及考核，制定全年醫(yī)院感染管理培訓計劃，培訓內(nèi)容有：“H7N9”穿脫隔離衣、防護服技能培訓、新入院職員工院崗前感知識培訓、“手術切口感染調(diào)查分析報告培訓”、“手衛(wèi)
生知識培訓”、“保潔人員院感基礎知識培訓”、醫(yī)院感染暴發(fā)培訓等、培訓結束并進行相關理論考試。合格率100%
三、醫(yī)院感染監(jiān)測工作
1、按照“醫(yī)院感染管理辦法”要求，加強醫(yī)院感染監(jiān)測工作，根據(jù)監(jiān)測數(shù)據(jù)，確定我院醫(yī)院感染的重點，堵塞漏洞，防止醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生。
2、目標性監(jiān)測工作
�。�1）按要求每年開展一次“醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查“。
（2）對骨傷科、婦科、普外科“Ⅰ類手術切口”進行調(diào)查分析。
�。�3）開展導尿管尿路感染監(jiān)測，做到及時總結分析，對存在問題及時反饋相關科室，并整改落實。
�。�4）抽查手術科室當月出院病歷，查出問題及時通報，進行整改落實。
3、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測
�。�1）、對臨床科室的`治療室、處置室、換藥室及重點科室（手術室、口腔科、內(nèi)鏡室、檢驗科、急診科、消毒供應中心）的空氣、物體表面、醫(yī)務人員手、無菌物品、消毒劑等每月進行監(jiān)測。對存在問題及時反饋相關科室，并進行整改落實。
（2）、對紫外線燈管強度每年監(jiān)測2次，合格率100%，對于不合格的燈管及時更換進行整改。
四、加強多重耐藥管理
1、貫徹落實《多重耐藥菌醫(yī)院感染預防與控制技術指南》，落實醫(yī)務人員手衛(wèi)生、隔離、消毒滅菌、抗菌藥物合理使用等各項工作措施。
2、加強對重點部門、重點人群的多重耐藥菌醫(yī)院感染預防與防控措施，落實到位。
五、醫(yī)院感染爆發(fā)管理
制定醫(yī)院感染爆發(fā)制度預防控制措施及工作流程，及時調(diào)整醫(yī)院感染爆發(fā)領導小組成員，定期對醫(yī)務人員進行感染暴發(fā)培訓，并進行理論考試。
六、加強職業(yè)暴露管理
制定醫(yī)務人員職業(yè)暴露防護措施及工作流程，科室備有各種防護用品設備，開展醫(yī)務人員，新入職的員工、保潔人員職業(yè)暴露相關風險防護知識培訓。
七、消毒隔離制度的管理
感染管理科每月不定期下科室檢查各科室、重點部門消毒隔離制度落實情況，對存在的問題，及時分析，進行整改。
八、加強醫(yī)療廢棄物管理，杜絕交叉感染
1、按照《醫(yī)療廢物管理條例》要求，根據(jù)我院保潔人員變動，隨時組織培訓，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理。嚴防因醫(yī)療廢物管理不妥引起感染暴發(fā)。
2、醫(yī)療廢物暫存點做到防蠅、防鼠、防蟑螂、通風設備，定時
擦拭消毒等，確保醫(yī)療廢物流失密閉暫存，符合國家醫(yī)療廢物管理要求。
九、取得榮譽
1、20xx年參加“自治區(qū)首屆醫(yī)院感染知識”競賽榮獲“團隊優(yōu)秀獎”我個人榮獲“優(yōu)秀組織獎”
2、按照“自治區(qū)醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制中心要求“在“醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查”工作中，表現(xiàn)突出，被自治區(qū)提名表揚“20xx年度橫斷面調(diào)查優(yōu)秀醫(yī)院”。
今后加強與臨床科室溝通，及時反饋培訓效果、檢查結果，提出整改意見，再督查再反饋，如此循環(huán)，不斷將院感工作做細做實，確保醫(yī)務人員各項制度落實到位，減少院內(nèi)感染風險，確保醫(yī)療質(zhì)量安全。
導管室感控年終工作總結 8
一年來，醫(yī)院感染管理工作在醫(yī)院感染委員會的領導下，按醫(yī)院感染管理工作的要求，積極完成了各項工作，經(jīng)常對內(nèi)兒科、手術室、產(chǎn)科分娩室、供應室等重點部門進行重點督查，對可能發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染的重點環(huán)節(jié)、重點流程、危險因素進行逐一檢查，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題現(xiàn)場進行指導，并提出整改意見，要求限期整改。現(xiàn)將工作情況總結如下：
一、醫(yī)院感染監(jiān)控工作開展情況：
1、醫(yī)院成立了組織機構，制定了相關規(guī)章制度，兼職人員克服了很多困難，工作認真負責，很好地完成任務。
2、醫(yī)院感染管理能按照標準進行各項工作，有工作計劃及工作總結，檢查工作有記錄。
3、各種登記本規(guī)范記錄，高壓消毒物品有記錄，消毒包內(nèi)有指示卡監(jiān)測、包外有指示膠帶監(jiān)測。
4、醫(yī)療廢棄物處理有記錄，一次性用品用后送污物室有記錄。各科室均使用利器合放置針頭。
5、能夠進行醫(yī)院感染病例的監(jiān)測及消毒滅菌和醫(yī)院環(huán)境的監(jiān)測。
二、存在問題：
1、制度完善但執(zhí)行不力，院內(nèi)感染監(jiān)測不到位。
2、在職醫(yī)務人員掌控醫(yī)院感染知識水平有待提高：對有關法規(guī)法律掌握不夠。
3、重點部門的院內(nèi)感染管理工作有待加強：布局不合理，流程不符合要求。
4、醫(yī)療廢棄物的處理方式不符合要求：各科未配置專用醫(yī)療廢物桶及生活垃圾桶。
三、下一步工作要求：
1、加強醫(yī)院感染管理工作，健立健全組織機構，并認真對醫(yī)院感染進行監(jiān)測。
2、認真對照院內(nèi)感染控制有關法律法規(guī)及文件的要求，同時結合醫(yī)院的實際情況，及時修訂和完善本院規(guī)章制度并認真組織落實。
3、加強對全院醫(yī)務人員院感管理、個人防護、無菌操作技術等知識的`培訓，提高全員的素質(zhì)，爭取全院重視并參與這項工作。
4、加強重點部門的管理工作，不斷改善布局及流程，規(guī)范器械的清洗、消毒操作規(guī)程，采取切實有效措施保證消毒滅菌效果。以保證醫(yī)療安全。
5、加強對消毒藥械的管理，感控科確實履行對購入產(chǎn)品的審核職責。醫(yī)院購入的消毒藥械必須是取得衛(wèi)生部批件的產(chǎn)品。
6、全員培訓《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》，進一步規(guī)范醫(yī)療廢物的管理；規(guī)范使用醫(yī)用垃圾袋及利器合。
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醫(yī)院感染是指住院病人、陪住人員、醫(yī)院職工在診療過程中因微生物引起的感染。根據(jù)世界衛(wèi)生組織1978年哥本哈根會議提出醫(yī)院感染的定義是:“凡是病人因住院治療、陪診或醫(yī)院工作人員因醫(yī)療護理工作而被感染所引起的任何臨床表現(xiàn)顯示癥狀的微生物疾病，不管受害對象在住院期間是否出現(xiàn)癥狀，均為醫(yī)院感染。”門診大廳是醫(yī)院預防感染的重點地方之一，是每個醫(yī)務工作者和患者及家屬陪同人員和外來人員的必經(jīng)之地。是醫(yī)院掛號、收費、候診等地方。人口眾多，流動性大，易于傳播和擴散，很容易造成大范圍的感染。因此，做好門診大廳醫(yī)院感染預防顯得尤其的重要。因此，筆者現(xiàn)將門診大廳醫(yī)院感染的預防與控制總結如下。
1、醫(yī)院感染的常見途徑
1.1門診大廳掛號和收費處交叉感染:通常許多的醫(yī)院都將掛號處和收費處設立在門診大廳，而前來就診的患者并不知道自己所攜帶的病菌。因此，就造成了一些患有器質(zhì)性病變的患者，如高血壓、心臟病和糖尿病等患者和一些患有感染性疾病，甚至有明顯傳染性的患者如流感、甲肝甚至霍亂等患者在同一個地方掛號和收費。當傳染病患者或帶菌者在講話、咳嗽、打噴嚏時，病原體隨之被帶出，懸浮于空中，當被易感人群吸入時，即可造成感染。呼吸道傳染病，如麻疹、猩紅熱、百日咳、流腦、肺結核、腮腺炎、水痘等，都是通過這種空氣、飛沫的傳播。2003年的非典就是一個很好的例子，由于近距離的傳播，從而使得許多的`醫(yī)務工作者也被感染。
1.2門診大廳公共設施引起的感染:在每個醫(yī)院，為方便患者就醫(yī)和候診，醫(yī)院都會設置一些公共設施為患者服務。如長椅、醫(yī)院自助導航器、ATM取款機、藥品價格查詢器、電梯、廁所等。甚至在有的醫(yī)院已經(jīng)配備了飲水機等設施，極大程度方便了患者在門診大廳就醫(yī)候診。然而，這些設施，在很大程度上又是導致醫(yī)院感染的罪魁禍首。然而，醫(yī)院對這些東西又無法做到及時的清洗和消毒，更不可能用一次性使用方式來代替。因此，這種通過接觸和共同使用公共設施的醫(yī)院感染在門診大廳占有很大的比例，尤其是在一些中小型醫(yī)院及農(nóng)村和城鄉(xiāng)交界處的醫(yī)院。由于患者地位和職業(yè)等特點，以及醫(yī)院對門診大廳消毒處理的力度不夠，常常引起大范圍的醫(yī)院感染。
1.3醫(yī)務人員引起的感染:由于門診大廳通常又是各個診室相互交流和溝通的必經(jīng)之地，因此醫(yī)務工作者也常常活動與門診大廳，從而無形之中就將本診室的感染源帶入進來。并且醫(yī)務工作者在門診大廳和患者及其家屬交流的過程中，同時又有可能再次的感染門診大廳的感染源，帶入自己診室后形成診室里新的傳染源。造成更加嚴重的交叉感染。
1.4門診大廳垃圾的處理:由于門診大廳人口較多，甚至有些大型醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量較高，患者通常掛號就耗費數(shù)小時，有的甚至出現(xiàn)打地鋪過夜掛號的情況。因此便出現(xiàn)了許多患者和家屬在門診大廳就餐的現(xiàn)象，同時，在許多的兒童醫(yī)院，醫(yī)院也特別在門診大廳設置小商店來方便患者。因而，造成許多的手足口病集中爆發(fā)現(xiàn)象。在患者用過的餐盒和其他食品包裝袋出現(xiàn)在門診大廳，若醫(yī)院護工沒有及時有效的清理這些垃圾，便成為重要的傳染源。
2、預防與控制措施
2.1做好宣傳和教育功能工作:醫(yī)務工作者人員和患者及其陪同人員對醫(yī)院感染的意識程度和知識掌握程度，直接關系到醫(yī)院感染的發(fā)生率和控制工作的質(zhì)量。因此，建立一個健全的感染知識教育制度，加大對普通民眾感染知識的宣傳，不斷提高醫(yī)務人員的知識水平，是做好預防和控制最有效最經(jīng)濟的方式。
2.2加強對門診大廳環(huán)境的消毒和處理:對于經(jīng)常接觸和公用的設施，每天定期進行消毒處理。每天可用噴霧器均勻噴灑含氯消毒劑進行空氣和物體表面消毒。物體表面及地面若被明顯污染，如具有傳染性的標本或培養(yǎng)物外溢、濺潑或器具打破，應立即用消毒液消毒。用1000-2000ml有效氯溶液或0.2%-0.5%過氧乙酸溶液灑于污染表面30-60min，拖把用后浸于上述消毒液內(nèi)60min。
2.3門診大廳垃圾的處理:對于門診大廳內(nèi)患者及陪護人員所制造的垃圾，嚴格要求護工快速處理。并在大廳內(nèi)做好宣傳和警示工作。對于隨地亂扔垃圾及吐痰等不文明行為給以嚴重處罰。堅決杜絕不文明因素造成不必要的醫(yī)院感染。并實行問責制，對護工因垃圾處理不當或不及時造成的醫(yī)院感染，同樣采取相應處罰。
2.4合理規(guī)劃門診大廳布局:門診大廳人員眾多，流動性較大，保持大廳通風的順暢以及人員合理的流動，是預防門診大廳醫(yī)院感染的重要舉措。首先，對于傳染病較多的科室，如呼吸科、消化科、肛腸科、腫瘤科等易于感染的科室進行規(guī)劃處理，遠離門診大廳。同時，也可以將掛號和收費的地方進行科室處理。分散掛號人群，實行科室掛號。每個科室設置自己相應的掛號和收費處，從而避免不同科室掛號人群的交叉感染。
2.5實施必要的監(jiān)測:定期和隨機對使用的消毒劑進行檢測，對供應室的消毒藥械進行排查，對供應室下發(fā)的各種無菌物品進行排查，以保證有效濃度和滅菌標準。
2.6聯(lián)合控制醫(yī)院感染:門診大廳的醫(yī)院感染發(fā)生與否，與醫(yī)院的各個科室的感染控制程度是密不可分的。醫(yī)院做好各個科室的感染控制工作，是門診大廳感染控制工作的重要保證。
2.7健全組織和完善制度:設置一個相應的門診大廳組織，實行問責制。根據(jù)門診大廳的特點和工作性質(zhì)，制定切實可行的管理職責并監(jiān)督落實。
3、小結
醫(yī)院感染已經(jīng)是當前醫(yī)院質(zhì)量管理的一個重要的內(nèi)容，是一個醫(yī)院醫(yī)療護理質(zhì)量的綜合體現(xiàn)。而門診大廳的醫(yī)院感染的管理是其首要之處。它具有人口多、流動性大、感染率高、控制難度大等特點�？刂崎T診大廳的醫(yī)院感染，是提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、保障患者和醫(yī)務工作人員人身安全的重要地方，因此，各個醫(yī)院必須切實抓好和落實門診大廳的管理工作，更大效益的服務與患者。
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20xx年控感辦在院領導及上級主管部門的重視和指導下開展工作，認真貫徹執(zhí)行國家衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》《消毒技術規(guī)范》，進一步加強醫(yī)院感染管理工作，完善管理制度，開展各項臨床監(jiān)測，采取多種措施，加強監(jiān)控力度，進一步規(guī)范消毒工作，加強質(zhì)量管理。積極參加上級主管部門組織的學習培訓。完成醫(yī)院感染各項監(jiān)測工作及死因監(jiān)測管理工作。指導病區(qū)消毒隔離，個人防護并進行醫(yī)務人員院感知識培訓等，主要工作總結如下：
一、醫(yī)院感染管理
�。ㄒ唬┙M織管理、制度建設及醫(yī)院感染管理委員會活動
調(diào)整、充實醫(yī)院感染監(jiān)控三級網(wǎng)絡組織成員及醫(yī)院感染監(jiān)控小組成員，落實監(jiān)控小組職責，監(jiān)控醫(yī)師，監(jiān)控護士職責；完善補充管理制度和考核辦法。
�。ǘ┽t(yī)院感染知識培訓及進修人員帶教
1、專職人員共3人次參加全國和市級醫(yī)院感染管理培訓，提高專業(yè)人員業(yè)務及管理水平。
2、安排護理管理人員2人次參加市級醫(yī)院感染管理專項培訓提高班。
3、組織4名新更換的監(jiān)控醫(yī)師進行院感知識培訓1次。
4、按培訓計劃完成“醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范”“消毒滅菌效果監(jiān)測”“醫(yī)療廢物處置法律法規(guī)”“外科手術部位醫(yī)院感染控制”等培訓6次，計劃中有4次未完成。
5、各臨床科室每季度認真組織一次科內(nèi)醫(yī)院感染知識培訓，記錄齊全。
（三）全年醫(yī)院感染監(jiān)測數(shù)據(jù)情況
一）醫(yī)院感染監(jiān)測(監(jiān)測時限:2011年10月—20xx年9月)
1、全院出院病人總數(shù)；1701，病例監(jiān)測；1461例，監(jiān)測率：62%。
2、醫(yī)院感染病例：9例，醫(yī)院感染率：61%；
3、全年無重大醫(yī)院感染流行事件；
4、醫(yī)院感染病例各部位情況：第一位：下呼吸道8例，第二位：其它部位感染1例
5、手術操作例數(shù)55例；無菌手術切口感染率為0。
二）抗生素使用例次：909例，抗生素使用率：62%。病原菌送檢標本數(shù)829例，送檢率：5%
三）醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生消毒工作采樣檢測
1、每月進行環(huán)境及物品的采樣監(jiān)測，定期進行手術室、內(nèi)鏡室、供應室等重點部門的監(jiān)測，共計監(jiān)測：551件，合格率：96%。
合格率達到100%的有：滅菌物品監(jiān)測：14件，使用中消毒劑48件，供應室壓力蒸汽滅菌器生物監(jiān)測：35件，內(nèi)鏡監(jiān)測:5件，醫(yī)務人員手45件；合格率100%。
合格率未達到100%的有：物體表面:213件，合格率95%；空氣161件，合格率：99%；
2、2011年10月至20xx年9月完成法定傳染病上報771例，全球基金結核病項目管理病案57例。每月進行漏報調(diào)查并反饋存在問題。
四）監(jiān)督檢查醫(yī)院所購一次性醫(yī)療用品，消毒藥械證件齊全，按規(guī)定管理，保認真開展各項醫(yī)療安全自查活動，與臨床科室加強溝通交流，查找醫(yī)院感染管理安全隱患和薄弱環(huán)節(jié)。流程布局、醫(yī)院感染控制措施和制度的落實、手衛(wèi)生落實、器械清洗質(zhì)量、醫(yī)務人員職業(yè)防護等為重點檢查內(nèi)容。
(六)醫(yī)療廢物管理
進一步完善醫(yī)療廢物管理制度，加強監(jiān)督檢查及各部門之間的銜接工作，并進行環(huán)境監(jiān)測，避免安全隱患，督促醫(yī)療廢物的安全管理。
二、死因監(jiān)測工作：
1-10月完成“死亡病例”網(wǎng)絡報告22例每月進行漏報調(diào)查并反饋存在問題。接受市、區(qū)級CDC督導檢查2次，各項指標符合要求，得到較好評價。
三、存在問題
1、部分科室未認真履行醫(yī)院感染管理工作職責，臨床科室預防和控制醫(yī)院感染意識不強。
3、手衛(wèi)生規(guī)范執(zhí)行不到位，工作人員手的'監(jiān)測合格率僅達到95.58%；。
4、制度落實不到位：如未認真執(zhí)行醫(yī)院感染監(jiān)測制度，醫(yī)院感染病例報告不及時，不能及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染隱患等。
四、20xx年計劃工作重點
（一）加強對醫(yī)務人員遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)及各項規(guī)章制度的教育和培訓，提高醫(yī)務人員防范醫(yī)院感染的責任意識和工作能力。
�。ǘ┙⒔∪陆ǹ剖胰壐腥颈O(jiān)控網(wǎng)絡機構，進一步強化各級各部門感染監(jiān)控工作職責，認真落實醫(yī)院感染管理規(guī)范及考評標準。
�。ㄈ┙∪�(guī)章制度，建立完善醫(yī)院感染管理責任制，醫(yī)院感染病例診斷和報告制度，發(fā)生醫(yī)院感染時，必須按照有關規(guī)定及時報告。全面落實診療技術規(guī)范和醫(yī)院感染管理的工作制度。
�。ㄋ模┱J真開展醫(yī)院感染監(jiān)測及消毒滅菌效果監(jiān)測、使用中消毒劑監(jiān)測、壓力蒸汽滅菌器監(jiān)測等，有效預防和控制醫(yī)院感染。
（五）規(guī)范消毒、滅菌、隔離操作，嚴格執(zhí)行無菌技術操作、消毒隔離制度、手衛(wèi)生規(guī)范。重點加強手術室、供應室、內(nèi)鏡室、檢驗科的醫(yī)院感染管理督察。
（六）加強對醫(yī)院感染重點部門、重點環(huán)節(jié)的管理工作。特別是感染性疾病科、手術室、供應室等部門的醫(yī)院感染預防和控制工作作為重點，嚴格執(zhí)行有關規(guī)章制度和規(guī)范。積極預防院內(nèi)交叉感染，確保醫(yī)療安全。
（七）認真執(zhí)行傳染病的消毒隔離工作，有效預防和控制傳染病的傳播和醫(yī)源性感染。
�。ò耍╅_展醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查，醫(yī)院感染危險因素及目標性監(jiān)測、耐藥菌監(jiān)測
導管室感控年終工作總結 11
�。ㄒ唬┘哟箢I導力度，政府補貼有較大突破
今年政府農(nóng)機具補貼工作，時間緊、任務重，中心組成工作小組，加大宣傳力度，開展送機下鄉(xiāng)，激發(fā)了廣大農(nóng)民購機的積極性。xx年共對132臺（套）農(nóng)機具進行了補貼，比去年增加了90臺；購置農(nóng)機具總價值xx萬元，分別增長了xx，使129戶農(nóng)民從政府農(nóng)機具補貼政策中獲益，提高了我區(qū)農(nóng)機化技術裝備水平。
（二）、創(chuàng)新服務手段，農(nóng)機化水平有新突破
xx年農(nóng)機服務工作，做到了xxx五個到位xxx：一是組織領導到位。領導負總責，分管領導具體抓，業(yè)務科室抓落實的工作責任制；二是目標管理到位。實行了以目標定責任，以考核抓落實工作機制；三是農(nóng)機服務到位。組織了各類農(nóng)機服務專業(yè)戶183個，投入拖拉機（包括園田管理機）658臺，葡萄刨藤機45臺，植保機械985臺；四是科技宣傳到位。開展送機、送科技、送服務下鄉(xiāng)活動10余次。先后共送機60余臺，共發(fā)放各種科技資料800余份。五是技術服務到位。共組織技術人員65人次開展機具維修、技術咨詢、田間指導等農(nóng)機化服務。使農(nóng)機作業(yè)水平有了較大突破，完成機耕作業(yè)萬畝，機耕率達95；機播萬畝；機灌萬畝，機灌率達100。尤其是果園綜合機械化水平迅速提高到77以上；海淡水養(yǎng)殖機械化始終保持在95以上。
�。ㄈ┙y(tǒng)一認識科學創(chuàng)建，平安農(nóng)機建設有所突破
（四）實施科技項目帶動，農(nóng)機科技含量有新突破
今年，我區(qū)以xxx葡萄基地xxx為重點，確定xxx五項農(nóng)機科技推廣項目xxx。一是xxx葡萄基地xxx重點項目，狠抓xxx葡萄生產(chǎn)全過程機械化示范基地項目xxx建設的完善提高，現(xiàn)已投資xx萬元，共購置各種農(nóng)機具34臺，從中耕到植保、從噴施到除草、從埋藤到刨藤等各作業(yè)環(huán)節(jié)，全部實現(xiàn)了機械作業(yè)。二是聲波助長儀項目。經(jīng)過實驗，效果良好。成熟期提前6天，畝增產(chǎn)200kg，畝增效益4160元。三是葡萄埋藤機、刨藤機研制推廣項目，于12月在孟圈村召開葡萄全過程機械化現(xiàn)場會，收到了良好效果。以及秸桿氣化供熱項目、空間電場技術項目，普遍受到廣大農(nóng)民的好評。
�。ㄎ澹⑿姓䦂�(zhí)法到位，安全監(jiān)理有所突破
今年農(nóng)機監(jiān)理工作，大膽創(chuàng)新思路，拼博實干，認真履行職責，強化農(nóng)機安全管理，狠抓農(nóng)機安全生產(chǎn)，嚴格行政執(zhí)法程序，做到了四項工作：
1、我中心與各鎮(zhèn)、村、農(nóng)機戶簽訂農(nóng)機安全生產(chǎn)責任書共40份；
2、規(guī)范科學管理，微機管理到位。安裝了《天津市農(nóng)機牌證計算機信息管理系統(tǒng)》，實行了微機管理。
3、強化源頭管理，年檢教育到位。將年度審驗指標亮化，下村入戶，田間地頭，施工場地為農(nóng)機戶現(xiàn)場審驗辦公。
4、強化農(nóng)機xxx專項治理xxx，保證安全生產(chǎn)。全年共出動車輛36車次，出動執(zhí)法監(jiān)理人員72人次，檢查車輛125臺次，駕駛?cè)藛T125人次，有效的.遏制了農(nóng)機作業(yè)事故的發(fā)生，保證農(nóng)機安全生產(chǎn)。
導管室感控年終工作總結 12
一、認真履行職責，農(nóng)機工作呈現(xiàn)八大突破
�。ㄒ唬┘哟箢I導力度，政府補貼有較大突破
今年政府農(nóng)機具補貼工作，時間緊、任務重，中心組成工作小組，加大宣傳力度，開展送機下鄉(xiāng)，激發(fā)了廣大農(nóng)民購機的積極性。xx年共對132臺（套）農(nóng)機具進行了補貼，比去年增加了90臺；購置農(nóng)機具總價值xx萬元，分別增長了xx，使129戶農(nóng)民從政府農(nóng)機具補貼政策中獲益，提高了我區(qū)農(nóng)機化技術裝備水平。
（二）、創(chuàng)新服務手段，農(nóng)機化水平有新突破
xx年農(nóng)機服務工作，做到了xxx五個到位xxx：一是組織領導到位。領導負總責，分管領導具體抓，業(yè)務科室抓落實的`工作責任制；二是目標管理到位。實行了以目標定責任，以考核抓落實工作機制；三是農(nóng)機服務到位。組織了各類農(nóng)機服務專業(yè)戶183個，投入拖拉機（包括園田管理機）658臺，葡萄刨藤機45臺，植保機械985臺；四是科技宣傳到位。開展送機、送科技、送服務下鄉(xiāng)活動10余次。先后共送機60余臺，共發(fā)放各種科技資料800余份。五是技術服務到位。共組織技術人員65人次開展機具維修、技術咨詢、田間指導等農(nóng)機化服務。使農(nóng)機作業(yè)水平有了較大突破，完成機耕作業(yè)萬畝，機耕率達95；機播萬畝；機灌萬畝，機灌率達100。尤其是果園綜合機械化水平迅速提高到77以上；海淡水養(yǎng)殖機械化始終保持在95以上。
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今年，我區(qū)以xxx葡萄基地xxx為重點，確定xxx五項農(nóng)機科技推廣項目xxx。一是xxx葡萄基地xxx重點項目，狠抓xxx葡萄生產(chǎn)全過程機械化示范基地項目xxx建設的完善提高，現(xiàn)已投資xx萬元，共購置各種農(nóng)機具34臺，從中耕到植保、從噴施到除草、從埋藤到刨藤等各作業(yè)環(huán)節(jié)，全部實現(xiàn)了機械作業(yè)。二是聲波助長儀項目。經(jīng)過實驗，效果良好。成熟期提前6天，畝增產(chǎn)200kg，畝增效益4160元。三是葡萄埋藤機、刨藤機研制推廣項目，于12月在孟圈村召開葡萄全過程機械化現(xiàn)場會，收到了良好效果。以及秸桿氣化供熱項目、空間電場技術項目，普遍受到廣大農(nóng)民的好評。
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今年農(nóng)機監(jiān)理工作，大膽創(chuàng)新思路，拼博實干，認真履行職責，強化農(nóng)機安全管理，狠抓農(nóng)機安全生產(chǎn)，嚴格行政執(zhí)法程序，做到了四項工作：
1、我中心與各鎮(zhèn)、村、農(nóng)機戶簽訂農(nóng)機安全生產(chǎn)責任書共40份；
2、規(guī)范科學管理，微機管理到位。安裝了《天津市農(nóng)機牌證計算機信息管理系統(tǒng)》，實行了微機管理。
3、強化源頭管理，年檢教育到位。將年度審驗指標亮化，下村入戶，田間地頭，施工場地為農(nóng)機戶現(xiàn)場審驗辦公。
4、強化農(nóng)機xxx專項治理xxx，保證安全生產(chǎn)。全年共出動車輛36車次，出動執(zhí)法監(jiān)理人員72人次，檢查車輛125臺次，駕駛?cè)藛T125人次，有效的遏制了農(nóng)機作業(yè)事故的發(fā)生，保證農(nóng)機安全生產(chǎn)。
導管室感控年終工作總結 13
在過去的一年里，導管室感控工作始終圍繞保障醫(yī)療安全、預防醫(yī)院感染這一核心目標，嚴格遵循相關法律法規(guī)和感控標準，積極落實各項防控措施，取得了較為顯著的成效�，F(xiàn)將本年度導管室感控工作總結如下：
一、工作概況
制度建設與完善
依據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布的醫(yī)院感染管理相關規(guī)范和指南，結合導管室實際工作特點，修訂并完善了一系列感染控制制度，包括《導管室消毒隔離制度》《導管室醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》《導管室醫(yī)療廢物管理制度》等，確保每一項操作和流程都有章可循，為感控工作的規(guī)范化開展奠定了堅實基礎。
組織導管室全體工作人員深入學習各項感控制度，通過定期培訓、考核以及日常監(jiān)督等方式，強化制度的執(zhí)行力度，使每一位工作人員都能深刻認識到感控工作的重要性，并自覺將制度要求融入到日常工作的每一個環(huán)節(jié)中。
人員培訓與教育
開展多樣化的感控培訓活動，全年累計組織培訓xx 場次，培訓內(nèi)容涵蓋醫(yī)院感染基礎知識、導管相關感染預防策略、消毒滅菌技術新進展、職業(yè)防護要點等多個方面。采用理論授課、案例分析、現(xiàn)場演示、視頻教學等多種培訓形式相結合，提高培訓效果，確保工作人員能夠全面、深入地掌握感控知識和技能。
針對新入職員工，制定了專門的入職感控培訓計劃，在其入職后的第一周內(nèi)即開展系統(tǒng)的感控培訓，內(nèi)容包括導管室布局與流程介紹、個人防護用品的正確使用方法、常見感染風險及應對措施等，使其在上崗前就對導管室感控工作有清晰的認識和了解，為其盡快適應工作崗位并做好感控工作提供有力保障。
環(huán)境管理與消毒
加強導管室環(huán)境的清潔與消毒工作，嚴格按照消毒隔離制度要求，劃分清潔區(qū)、污染區(qū)和半污染區(qū)，并設置明顯標識。每日手術結束后，對手術間進行全面清潔消毒，包括地面、墻壁、手術臺、器械車等表面，采用合適的消毒劑進行擦拭或噴灑消毒，消毒作用時間符合規(guī)定要求。定期對空氣進行凈化消毒，采用空氣消毒機持續(xù)消毒，并按照規(guī)定進行空氣培養(yǎng)監(jiān)測，確保手術環(huán)境空氣質(zhì)量符合標準。
重視消毒滅菌效果監(jiān)測，對使用中的消毒劑、滅菌劑定期進行濃度監(jiān)測，確保其消毒滅菌效果有效。對消毒后的醫(yī)療器械和物品按照規(guī)定進行采樣監(jiān)測，全年共進行各類消毒滅菌效果監(jiān)測xx 次，監(jiān)測結果均合格，有效保障了醫(yī)療用品的安全性。
器械管理與消毒滅菌
規(guī)范導管室醫(yī)療器械的采購、驗收、存儲、使用和回收處理流程。嚴格審查醫(yī)療器械供應商資質(zhì)，確保所采購的醫(yī)療器械質(zhì)量合格、證件齊全。醫(yī)療器械在使用前嚴格按照操作規(guī)程進行清洗、消毒或滅菌處理，根據(jù)器械的性質(zhì)和用途選擇合適的消毒滅菌方法，如高壓蒸汽滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌、低溫等離子滅菌等。對滅菌后的器械進行嚴格的質(zhì)量監(jiān)測，包括物理監(jiān)測、化學監(jiān)測和生物監(jiān)測，確保滅菌合格后方可使用。
加強對一次性使用醫(yī)療器械的管理，嚴格執(zhí)行一次性使用醫(yī)療器械的采購、驗收、儲存和使用制度，杜絕重復使用現(xiàn)象。一次性使用醫(yī)療器械使用后，按照醫(yī)療廢物管理規(guī)定進行分類收集、包裝、轉(zhuǎn)運和暫存，防止醫(yī)療廢物泄漏和污染環(huán)境。
手衛(wèi)生管理
在導管室各個區(qū)域配備充足的'手衛(wèi)生設施，包括非手觸式水龍頭、洗手液、干手紙、手消毒劑等，方便醫(yī)務人員隨時進行手衛(wèi)生。在洗手池旁張貼標準的六步洗手法示意圖，并在手術間、治療室等顯著位置張貼手衛(wèi)生宣傳標語和海報，提醒醫(yī)務人員注意手衛(wèi)生。
定期對醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性進行監(jiān)測，采用直接觀察法和間接監(jiān)測法相結合，每月至少進行一次手衛(wèi)生依從性監(jiān)測，并將監(jiān)測結果進行反饋和分析。通過持續(xù)的監(jiān)督和教育，本年度導管室醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性較去年有了顯著提高，達到了xx% 以上。
醫(yī)療廢物管理
嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》要求，規(guī)范導管室醫(yī)療廢物的分類、收集、包裝、轉(zhuǎn)運和暫存管理。醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學性廢物五類，分別使用不同顏色的醫(yī)療廢物袋進行收集，并在袋上注明類別、日期、科室等信息。醫(yī)療廢物在收集過程中做到密封包裝，防止泄漏和擴散。
與醫(yī)院后勤部門密切配合，確保醫(yī)療廢物的及時轉(zhuǎn)運和安全處置。每日定時將醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運至醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存處，并做好交接登記工作，登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的種類、數(shù)量、重量、交接時間、交接人員等信息，確保醫(yī)療廢物的流向可追溯。
二、工作成果
感染發(fā)生率顯著降低
通過嚴格落實各項感控措施，本年度導管室醫(yī)院感染發(fā)生率較去年同期下降了xx%，其中導管相關血流感染發(fā)生率下降了xx%，手術部位感染發(fā)生率下降了xx%，有效保障了患者的醫(yī)療安全，降低了患者因感染導致的并發(fā)癥發(fā)生率和死亡率。
感控知識知曉率和依從性提高
經(jīng)過持續(xù)的培訓教育和監(jiān)督管理，導管室全體工作人員對醫(yī)院感染防控知識的知曉率達到了xx% 以上，手衛(wèi)生依從性、消毒隔離措施執(zhí)行率等關鍵感控指標均有明顯提升，為感控工作的有效開展提供了有力的人員保障。
環(huán)境與器械消毒滅菌質(zhì)量達標
全年環(huán)境微生物監(jiān)測結果均符合國家標準，消毒滅菌效果監(jiān)測合格率達到了xx% 以上，確保了導管室手術環(huán)境的清潔安全以及醫(yī)療器械的無菌狀態(tài)，有效預防了醫(yī)院感染的發(fā)生。
醫(yī)療廢物管理規(guī)范有序
醫(yī)療廢物分類收集準確率達到了xx% 以上，轉(zhuǎn)運交接登記完整率為 100%，未發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、丟失等不良事件，保障了醫(yī)院環(huán)境和人員的安全，符合環(huán)保要求。
三、存在的問題與挑戰(zhàn)
部分醫(yī)務人員感控意識仍需加強
盡管通過一系列培訓和教育活動，大部分醫(yī)務人員的感控意識有了明顯提高，但仍有少數(shù)人員存在僥幸心理，對手衛(wèi)生、消毒隔離等感控措施執(zhí)行不夠嚴格，如在手術繁忙時未能及時進行手消毒、消毒操作不規(guī)范等現(xiàn)象時有發(fā)生。
感控新技術新方法的應用滯后
隨著醫(yī)學技術的不斷發(fā)展，導管室的新技術、新業(yè)務不斷涌現(xiàn)，但與之相配套的感控新技術、新方法的應用相對滯后。例如，在一些新型介入器械的消毒滅菌方面，缺乏針對性的研究和規(guī)范的操作指南，可能存在一定的感染風險。
多部門協(xié)作溝通有待進一步優(yōu)化
導管室感控工作涉及到醫(yī)院多個部門，如醫(yī)務科、護理部、后勤部門、微生物實驗室等，但在實際工作中，各部門之間的協(xié)作溝通還不夠順暢，信息傳遞不夠及時準確，可能會影響感控工作的整體效率和效果。例如，在醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運過程中，有時會因后勤部門與導管室之間溝通不暢，導致轉(zhuǎn)運時間延遲。
四、改進措施與未來計劃
強化人員感控意識教育
進一步加大感控培訓教育力度，豐富培訓內(nèi)容和形式，除了常規(guī)的理論知識培訓外，增加更多的案例分析、現(xiàn)場演示和互動交流環(huán)節(jié)，提高培訓的趣味性和實用性。同時，加強對醫(yī)務人員感控行為的監(jiān)督管理，建立健全感控考核機制，將感控工作表現(xiàn)納入個人績效考核體系，對違反感控規(guī)定的行為進行嚴肅處理，以增強醫(yī)務人員的自律性和責任感。
積極推進感控新技術新方法的應用研究
密切關注國內(nèi)外感控領域的最新研究進展和技術發(fā)展動態(tài)，積極引進和應用適合導管室的感控新技術、新方法。組織開展相關科研項目，聯(lián)合醫(yī)院感染管理部門、臨床科室以及科研機構等多方面力量，共同探索新型介入器械的消毒滅菌方法、手術部位感染的精準防控策略等，為導管室感控工作提供科學依據(jù)和技術支持。
加強多部門協(xié)作溝通機制建設
建立定期的多部門感控協(xié)調(diào)會議制度，由醫(yī)院感染管理部門牽頭，召集醫(yī)務科、護理部、后勤部門、導管室等相關部門人員參加，共同商討解決感控工作中存在的問題，加強信息交流與共享。完善多部門協(xié)作工作流程和規(guī)范，明確各部門在導管室感控工作中的職責和任務，加強相互之間的配合與支持，形成醫(yī)院感染防控工作的合力。
回顧過去一年的導管室感控工作，我們在取得一定成績的同時，也認識到存在的問題和不足。在未來的工作中，我們將繼續(xù)努力，不斷完善感控工作體系，持續(xù)改進工作方法，切實提高導管室感染防控水平，為患者提供更加安全、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。
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