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提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量總結(jié)范文（精選10篇）
總結(jié)在一個(gè)時(shí)期、一個(gè)年度、一個(gè)階段對(duì)學(xué)習(xí)和工作生活等情況加以回顧和分析的一種書面材料，它有助于我們尋找工作和事物發(fā)展的規(guī)律，從而掌握并運(yùn)用這些規(guī)律，讓我們一起認(rèn)真地寫一份總結(jié)吧。但是卻發(fā)現(xiàn)不知道該寫些什么，下面是小編整理的提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量總結(jié)范文，歡迎閱讀與收藏。
提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量總結(jié) 1
根據(jù)國(guó)家、省關(guān)于衛(wèi)生工作的新部署新要求，和青島市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)關(guān)于印發(fā)《20xx年青島市醫(yī)療質(zhì)量提升行動(dòng)實(shí)施方案》的規(guī)定，以推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展為契機(jī)，堅(jiān)持以群眾滿意為最高標(biāo)準(zhǔn)，不斷強(qiáng)化 “以病人為中心”的服務(wù)理念，大力弘揚(yáng)“救死扶傷、大愛(ài)無(wú)疆”行業(yè)精神，進(jìn)一步增強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)人員素質(zhì)、規(guī)范執(zhí)業(yè)行為、提升服務(wù)質(zhì)量，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，塑造醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)新形象，努力為群眾提供全方位全生命周期的健康服務(wù),我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，積極成立醫(yī)療質(zhì)量提升行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，安排部署并積極完成各項(xiàng)工作任務(wù)，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：
一、成立醫(yī)療質(zhì)量提升行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組
根據(jù)青島市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)關(guān)于印發(fā)《20xx年青島市醫(yī)療質(zhì)量提升行動(dòng)實(shí)施方案》的通知，經(jīng)院委會(huì)研究決定成立醫(yī)療質(zhì)量提升行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，在宋培鐸院長(zhǎng)直接領(lǐng)導(dǎo)下，由馬國(guó)欣副院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科直接牽頭并開展工作。成員由主要臨床科室負(fù)責(zé)人組成。醫(yī)療質(zhì)量提升行動(dòng)小組明確分工，根據(jù)實(shí)際，制訂各類醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)制度、規(guī)范和具體實(shí)施方案。
二、全院醫(yī)務(wù)人員規(guī)范化培訓(xùn)
由馬國(guó)欣副院長(zhǎng)組織培訓(xùn)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》，通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理，暢通醫(yī)患溝通渠道，從源頭預(yù)防和減少糾紛，平衡醫(yī)患雙方的權(quán)利和義務(wù)，維護(hù)雙方的合法權(quán)益，充分發(fā)揮人民調(diào)解在解決醫(yī)療糾紛中的主渠道作用，倡導(dǎo)以柔性方式化解醫(yī)療糾紛，減少醫(yī)患對(duì)抗，促進(jìn)醫(yī)患和諧。通過(guò)學(xué)習(xí)和實(shí)踐，在我院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全方面有了很大的提高。
三、醫(yī)療質(zhì)量安全管理持續(xù)改進(jìn)監(jiān)督、檢查
完善院內(nèi)質(zhì)控體系，修訂調(diào)整“質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)”及“住院總月報(bào)表”，每月進(jìn)行兩次質(zhì)控檢查。每月醫(yī)務(wù)科定期組織各臨床科室住院總醫(yī)師，到臨床各科室質(zhì)控檢查，現(xiàn)場(chǎng)對(duì)發(fā)現(xiàn)和存在的問(wèn)題進(jìn)行記錄，結(jié)合“每月各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù)匯總”加以分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量管理上存在的'問(wèn)題和隱患，采取行之有效的改進(jìn)措施，并要求限期整改。形成長(zhǎng)效、穩(wěn)定、合理的良性工作機(jī)制。
四、持續(xù)開展以“三基三嚴(yán)”為重點(diǎn)的崗位專項(xiàng)活動(dòng)
深入開展了“三基考試”、“各類專項(xiàng)培訓(xùn)會(huì)議”、“心肺復(fù)蘇技能大比武”、“病歷書寫大賽”、“毒麻藥品考核”等各類專項(xiàng)活動(dòng)，結(jié)合實(shí)際制定相關(guān)活動(dòng)實(shí)施方案標(biāo)準(zhǔn)，明確活動(dòng)的內(nèi)容以及工作要求，擬定活動(dòng)開展的方法和步驟，使實(shí)踐活動(dòng)和制度建設(shè)落實(shí)雙管齊下，利用多種形式提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)綜合能力。
五、改進(jìn)住院服務(wù)
完善服務(wù)流程，推行向群眾介紹政策信息，征求意見(jiàn)建議，接受群眾監(jiān)督。加強(qiáng)轉(zhuǎn)院患者的交接，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)無(wú)縫銜接。改善住院條件，嚴(yán)格執(zhí)行探視和陪護(hù)制度，為住院患者創(chuàng)造安靜、整潔、安全的住院環(huán)境。開展患者隨訪，加強(qiáng)出院患者健康教育和隨訪，對(duì)出院病人進(jìn)行逐一回訪。回訪的內(nèi)容包括對(duì)主管醫(yī)生、主管護(hù)士的認(rèn)知和評(píng)價(jià)，征求意見(jiàn)和建議，有針對(duì)性地改進(jìn)服務(wù)，隨訪率達(dá)到90%以上。通過(guò)回訪及時(shí)解決群眾反映的突出問(wèn)題，提高群眾滿意度，樹立以群眾滿意為指導(dǎo)思想的理念，將群眾滿意度作為完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)行為的準(zhǔn)則，促進(jìn)醫(yī)院健康發(fā)展的標(biāo)準(zhǔn)。
我院建立長(zhǎng)效機(jī)制，持續(xù)深入開展醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升年活動(dòng)，認(rèn)真總結(jié)活動(dòng)開展以來(lái)的成績(jī)，對(duì)照方案查找不足，以持續(xù)提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和新的要求，制定和落實(shí)20xx年的活動(dòng)計(jì)劃，進(jìn)一步鞏固活動(dòng)成果，推動(dòng)活動(dòng)向縱深發(fā)展，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，持續(xù)提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。
提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量總結(jié) 2
醫(yī)療質(zhì)量與安全管理是醫(yī)療質(zhì)量管理的核心，是醫(yī)療安全的保障。20XX年以來(lái)，我科在院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)科直接領(lǐng)導(dǎo)下，堅(jiān)持以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為宗旨，合理收費(fèi)，簡(jiǎn)化流程，努力為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)安全的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境，使各項(xiàng)指標(biāo)多數(shù)達(dá)到二甲醫(yī)院評(píng)審的要求，現(xiàn)總結(jié)如下：
根據(jù)醫(yī)務(wù)科要求，科室成立了以科主任為醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組組長(zhǎng)，護(hù)士長(zhǎng)為副組長(zhǎng)的質(zhì)控小組，負(fù)責(zé)病歷質(zhì)量、醫(yī)院感染、輸血管理、藥事管理及護(hù)理方面等工作，制訂了質(zhì)控小組職責(zé)，質(zhì)控小組成員有分工、有工作記錄，具體從如下幾方面抓質(zhì)控工作。
一、 落實(shí)核心制度，確保患者安全。
每個(gè)月確定四項(xiàng)內(nèi)容為質(zhì)控重點(diǎn)，要求科室人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范診療行為。堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制，三級(jí)醫(yī)師查房制度、會(huì)診制度、交接班制度、疑難病例討論制度、危重病人搶救制度等。認(rèn)真學(xué)習(xí)患者十大安全目標(biāo)，執(zhí)行查對(duì)制度，危急值報(bào)告制度，落實(shí)手衛(wèi)生規(guī)范，嚴(yán)格控制院內(nèi)感染;加強(qiáng)特殊用藥的管理，提高用藥安全;積極對(duì)患者進(jìn)行入院評(píng)估，減少跌倒、墜床和褥瘡的發(fā)生;加強(qiáng)缺陷管理，妥善處理和上報(bào)不良事件，鼓勵(lì)患者參與醫(yī)療安全。對(duì)危重病人及一些特殊病人做到醫(yī)患溝通并簽署醫(yī)患溝通告知書;病歷書寫規(guī)范管理是醫(yī)療質(zhì)量控制管理的重要部分，我科堅(jiān)決按照《河北省病歷書寫規(guī)范》進(jìn)行病歷書寫，使我科病歷書寫在全院病歷質(zhì)量控制檢查中位居前列，甲級(jí)病歷大于90%。
二、加強(qiáng)臨床用血管理，做到合理用血，科學(xué)用血，安全用血。
組織科室醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》《臨床用血技術(shù)規(guī)范》等法律法規(guī)，認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院輸血反應(yīng)處理流程和規(guī)范以及采集標(biāo)本制度和流程，嚴(yán)格根據(jù)輸血指征，認(rèn)真完成輸血前一切相關(guān)手續(xù)，認(rèn)真落實(shí)查對(duì)制及無(wú)菌操作規(guī)范，使我科輸血病人無(wú)一例發(fā)生輸血不良反應(yīng)。每月對(duì)輸血病例進(jìn)行抽查，檢查是否符合輸血指征、知情同意書是否簽訂、有無(wú)輸血反應(yīng)、有輸血反應(yīng)是否上報(bào)，處理措施是否得當(dāng)，輸血后有無(wú)效果評(píng)定，查對(duì)制度是否嚴(yán)格執(zhí)行，針對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行原因分析并提出改進(jìn)措施，持續(xù)改進(jìn)臨床用血管理。對(duì)違反相關(guān)規(guī)定者予以批評(píng)教育和處罰。
三、落實(shí)手衛(wèi)生規(guī)范，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理
定期開展手衛(wèi)生知識(shí)與技能的培訓(xùn)，是醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知曉率達(dá)100%，隨機(jī)抽查醫(yī)務(wù)人員洗手方法達(dá)80%;認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)上報(bào)院感病例，加強(qiáng)多重耐藥菌檢測(cè)，并熟知消毒預(yù)防流程;合理使用抗生素，使我科抗生素使用率小于40%，做到了有樣必采，有樣必送，送檢率達(dá)75%;認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范，我科堅(jiān)持一床一巾一抹布擦拭，病房地面每日用84消毒液清潔，病人出院后病室實(shí)行終末消毒，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，治療室每天空氣監(jiān)測(cè)2次，且嚴(yán)格醫(yī)療廢物管理，每月治療室空氣、臺(tái)面細(xì)菌監(jiān)測(cè)均合格�？剖以焊行〗M每月定時(shí)召開會(huì)議，分析存在的問(wèn)題，提出改正措施，使院感工作持續(xù)改進(jìn)。科室質(zhì)控小組做到平時(shí)檢查與月末檢查相結(jié)合，配合院感辦每季度檢查及平時(shí)抽查，一年來(lái)沒(méi)有重大院感事件發(fā)生。
四、狠抓“三基、三嚴(yán)”培訓(xùn)
尤其護(hù)理人員，在護(hù)理部直接領(lǐng)導(dǎo)下，狠抓基礎(chǔ)護(hù)理及各種操作常規(guī)培訓(xùn)，全科醫(yī)護(hù)人員“三基、三嚴(yán)”培訓(xùn)合格率達(dá)100%。
五、認(rèn)真學(xué)習(xí)腫瘤科常見(jiàn)惡性腫瘤診療指南和操作技術(shù)規(guī)范，使腫瘤病人得到規(guī)范治療。
一年來(lái)組織全科人員學(xué)習(xí)了《乳腺癌診療指南》《肺癌診療指南》《食管癌診療指南》《胃癌診療指南》《結(jié)直腸癌診療指南》《卵巢癌診療指南》《子宮頸癌診療指南》等常見(jiàn)腫瘤診療指南，規(guī)范了醫(yī)生診斷和治療，使病人得到了科學(xué)、合理、規(guī)范治療。
六、狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識(shí)，視病人為親人，急病人這所急，想病人之所想，做到合理檢查，合理用藥，以低廉的價(jià)格，優(yōu)質(zhì)的.服務(wù)，得到了病人和家屬的好評(píng)，滿意度調(diào)查達(dá)90%以上。
20XX年科全年收治1354住院人次，治愈好轉(zhuǎn)率大于95%，危重病人1人次，搶救成功率大于85%，門診、出院診斷符合率大于95%，入、出院診斷符合率98.9%，入院三日確診率達(dá)95%，平均住院日14天，傳染病報(bào)告率達(dá)100%，漏報(bào)率為0，全年無(wú)醫(yī)療事故發(fā)生，基礎(chǔ)護(hù)理合格率大于90%，五種護(hù)理表格合格率大于90%，常規(guī)器械消毒合格率大于98%，醫(yī)療儀器設(shè)備完好，符合要求，一人一針一管執(zhí)行率達(dá)100% 通過(guò)一年的醫(yī)療質(zhì)量控制，使我科的醫(yī)療質(zhì)量和安全管理工作有了進(jìn)一步提高，但是還存在很多不足之處，如運(yùn)行病歷書寫打印不及時(shí)、抗生素合理使用以及處方書寫規(guī)范等方面需要進(jìn)一步加強(qiáng)管理和提高，使之在新的一年里更上一層樓。 醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線，醫(yī)療質(zhì)量與安全管理的好壞，體現(xiàn)了一個(gè)科室醫(yī)療質(zhì)量好壞和管理水平的高低，各科室的醫(yī)療質(zhì)量控制水平的好壞，直接影響到醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量，這就直接關(guān)系到醫(yī)院的生存和發(fā)展。所以，在新的一年里，繼續(xù)以醫(yī)療質(zhì)量控制為重點(diǎn)，以患者安全為目標(biāo)，努力為病人營(yíng)造一個(gè)高質(zhì)量的、安全的、和諧的就診環(huán)境而奉獻(xiàn)自己的力量。
提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量總結(jié) 3
20xx年xx日，我院組織了醫(yī)療、護(hù)理、院感、藥理等科室管理人員到市衛(wèi)生局組織的“醫(yī)療質(zhì)量管理”班進(jìn)行培訓(xùn)。并根據(jù)市衛(wèi)生局有關(guān)文件精神要求，本著加強(qiáng)規(guī)范化管理，改善醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，改進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，努力為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，全面提升了醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平的要求，于11月10日對(duì)本院醫(yī)、護(hù)、藥、技科室工作人員進(jìn)行相關(guān)質(zhì)量與安全培訓(xùn)。通過(guò)培訓(xùn)及學(xué)習(xí)，醫(yī)、護(hù)、藥、技科室工作人員對(duì)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全各項(xiàng)規(guī)章制度有了更深入的了解，規(guī)范了日常醫(yī)療工作，提高了科室醫(yī)療質(zhì)量，有效保障了患者的醫(yī)療安全。現(xiàn)將培訓(xùn)總結(jié)如下：應(yīng)到41人(醫(yī)生14人、護(hù)理16人、醫(yī)技6人)，實(shí)到33人，值班6人，休產(chǎn)假2人。
一、對(duì)核心制度進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)
1、加強(qiáng)“核心制度”內(nèi)容培訓(xùn)學(xué)習(xí)，促進(jìn)各項(xiàng)制度的落實(shí)。根據(jù)年初制定的計(jì)劃著重從核心制度落實(shí)、病案質(zhì)量管理與科室自身建設(shè)等方面不斷深入培訓(xùn)學(xué)習(xí)。牢記及落實(shí)首診責(zé)任制、三級(jí)醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會(huì)診、死亡病例討論、交接班等核心制度，督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的.偏差，及時(shí)給予糾正處理。堅(jiān)持每月定期召開科室質(zhì)量與安全小組會(huì)議，分析在核心制度執(zhí)行方面存在的問(wèn)題，分析原因，提出整改措施，并監(jiān)督措施的執(zhí)行，以確保醫(yī)療質(zhì)量與安全的不斷改善與提高。及時(shí)對(duì)入院患者進(jìn)行病情評(píng)估，根據(jù)病情評(píng)估制定診療方案;及時(shí)進(jìn)行醫(yī)患溝通;一年來(lái)未發(fā)生醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故，提高了醫(yī)療質(zhì)量，保證了患者安全。
2、規(guī)范病歷管理、護(hù)理文件的書寫，提高病歷書寫質(zhì)量。規(guī)范培訓(xùn)學(xué)習(xí)落實(shí)《病歷書寫基本規(guī)范》。每周抽查運(yùn)行病歷，在運(yùn)行病病歷方面重點(diǎn)督查病歷書寫及時(shí)性、三級(jí)查房的書寫質(zhì)量、治療計(jì)劃的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)反饋、及時(shí)更正;終末病例的抽查中，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)病歷書寫的高質(zhì)量和完整性，疑難病歷、死亡病歷和危重病歷的書寫質(zhì)量，檢查護(hù)理病歷書寫質(zhì)量，各種同意書書寫質(zhì)量，大型設(shè)備申請(qǐng)，二線抗菌藥物申請(qǐng)、醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。定期分析病歷書寫方面存在的問(wèn)題，找出原因，制定整改措施。通過(guò)嚴(yán)抓病歷質(zhì)量和各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)病歷甲級(jí)率逐漸提高，未出現(xiàn)丙級(jí)病歷，保障了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
3、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作。組織全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)，保障醫(yī)療安全。每月進(jìn)行醫(yī)院感染檢查，并進(jìn)行匯總、分析，加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理工作，加強(qiáng)醫(yī)院重點(diǎn)部門的`醫(yī)院感染控制工作，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，保證患者醫(yī)療安全。一年來(lái)未出現(xiàn)院感爆發(fā)。
4、加強(qiáng)抗菌藥物的管理深入學(xué)習(xí)貫徹《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》，加強(qiáng)醫(yī)院臨床用藥管理。認(rèn)真學(xué)習(xí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》并進(jìn)行培訓(xùn)，20XX年上半年我院抗菌藥物使用率小于50%。提高標(biāo)本送檢率，堅(jiān)持有樣必采，有樣必送。做到了因病施治、合理檢查、合理用藥，杜絕了濫抗菌藥藥物現(xiàn)象的發(fā)生。
5、加強(qiáng)處方管理，提高處方質(zhì)量。根據(jù)《處方管理辦法》，對(duì)門診醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)，促進(jìn)臨床合理用藥，提高處方合格率，處方書寫工整規(guī)范。
二、培訓(xùn)落實(shí)患者十大安全目標(biāo)，確�；颊甙踩�
通過(guò)對(duì)“患者十大安全目標(biāo)”的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，科室人員在日常工作中嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性;做到在實(shí)施任何有創(chuàng)診療活動(dòng)前，實(shí)施者都要主動(dòng)與患者或家屬溝通，完善關(guān)鍵流程識(shí)別措施。嚴(yán)格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通的程序，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑。嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，落實(shí)醫(yī)院感染控制的基本要求，洗手的依從性和正確性均有很大提高。建立了病房藥柜內(nèi)的藥品存放、使用、限額、定期檢查的規(guī)范制度;存放毒、劇有管理和登記制度，符合法規(guī)要求。組織全科人員對(duì)實(shí)驗(yàn)室危急值進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn)和考試，提高了醫(yī)務(wù)人員對(duì)危急值的認(rèn)識(shí)，能做到接受危急值后及時(shí)處置，并在在病程中體現(xiàn)，定期檢查危急值報(bào)告執(zhí)行情況，分析原因，持續(xù)改進(jìn)。認(rèn)真實(shí)施跌倒防范制度并建立跌倒報(bào)告與傷情認(rèn)定制度;做好基礎(chǔ)護(hù)理。認(rèn)真實(shí)施有效的壓瘡防范制度與措施;落實(shí)壓瘡診療與護(hù)理規(guī)范實(shí)施措施。定期檢查并持續(xù)改進(jìn)。主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全不良事件，并對(duì)產(chǎn)生的原因進(jìn)行分析，并提出改進(jìn)措施。主動(dòng)邀請(qǐng)患者參與醫(yī)療安全管理，藥物治療時(shí)，告知患者用藥目的與可能的不良反應(yīng);告知患者提供真實(shí)病情和真實(shí)信息的重要性;護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理和心理服務(wù)時(shí)，告知如何配合及配合治療的重要性。
通過(guò)今次培訓(xùn)，相信本院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全會(huì)得到一次全面的加強(qiáng)與提升。
提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量總結(jié) 4
醫(yī)療質(zhì)量是一個(gè)醫(yī)院生存發(fā)展的根本，是一個(gè)醫(yī)院水平高低體現(xiàn)，醫(yī)療安全管理是醫(yī)療質(zhì)量的一個(gè)重要方面。一年來(lái)，我院在衛(wèi)生局的直接正確領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部、局關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的有關(guān)精神，投身醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革，廣開醫(yī)療市場(chǎng)，積極參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。堅(jiān)持以病人為中心，一切為病人服務(wù)，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度。嚴(yán)抓各種醫(yī)療質(zhì)控指標(biāo)，提高醫(yī)療整體水平有效減少醫(yī)療糾紛，杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生。
現(xiàn)對(duì)本年度醫(yī)療醫(yī)療治療和醫(yī)療安全工作總結(jié)如下：
一、切實(shí)改善醫(yī)療服務(wù)
加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療法律法規(guī)、規(guī)章制度教育，使廣大職工進(jìn)一步樹立全心全意為病人服務(wù)的思想，堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念，認(rèn)真開展了內(nèi)容為“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”活動(dòng)，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平。創(chuàng)新服務(wù)流程，優(yōu)化診療環(huán)境。充實(shí)門診醫(yī)師，合理安排工作時(shí)間，堅(jiān)持準(zhǔn)時(shí)開診，保證病人及時(shí)就診。建立醫(yī)療費(fèi)用公開透明制度，住院病人實(shí)行一日一清單制度，病人可以隨時(shí)查詢藥品價(jià)格、住院費(fèi)用等詳細(xì)情況，深受病人的好評(píng)。
加強(qiáng)醫(yī)患溝通，完善溝通內(nèi)容，改進(jìn)溝通方式，注重溝通效果，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)管理，建立健全醫(yī)療安全管理組織，落實(shí)各項(xiàng)核心醫(yī)療工作制度和安全措施，保證醫(yī)療儀器設(shè)備合法、合理、安全使用，避免發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)和事故。嚴(yán)格技術(shù)準(zhǔn)入制度，規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。認(rèn)真貫徹《藥品管理法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》，加強(qiáng)藥品、醫(yī)療器械采購(gòu)、儲(chǔ)存、使用的監(jiān)督管理。
二、切實(shí)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量安全事關(guān)群眾的健康安危，是醫(yī)療服務(wù)的'生命線，是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒主題。醫(yī)療安全的進(jìn)行首先要提高醫(yī)療質(zhì)量，提升服務(wù)水平。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，狠抓規(guī)章制度的落實(shí)，時(shí)刻堅(jiān)持“以病人為中心”，以質(zhì)量為核心，以質(zhì)量安全為主題，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行診療技術(shù)常規(guī)，把各項(xiàng)制度落實(shí)到各個(gè)環(huán)節(jié)之中。
成立姚市鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理小組,加強(qiáng)醫(yī)療文書質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》，對(duì)病案質(zhì)量實(shí)施全程監(jiān)控和管理。制定姚市鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員考核方案，以落實(shí)獎(jiǎng)懲機(jī)制，確保獎(jiǎng)懲到位，對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核成績(jī)優(yōu)異的科室或個(gè)人給予表?yè)P(yáng)和物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì);對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核結(jié)果不達(dá)標(biāo)的科室或個(gè)人除給予經(jīng)濟(jì)處罰和全院通報(bào)批評(píng)，強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，不定期舉行各級(jí)各類人員三基考核，將醫(yī)務(wù)人員的臨床理論知識(shí)水平和實(shí)際操作技能進(jìn)行綜合評(píng)定，并將考核結(jié)果與個(gè)人考核掛鉤，確保醫(yī)療技術(shù)人員自身技術(shù)素質(zhì)的不斷完善和更新，全面提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
三、建立完善的質(zhì)量管理體系，規(guī)范醫(yī)療行為是核心
今年，我院從加強(qiáng)制度建設(shè)入手，結(jié)合各崗位的工作性質(zhì)、工作內(nèi)容，制定了相關(guān)的管理制度及考核細(xì)則，并制定職能科室、業(yè)務(wù)科室綜合目標(biāo)責(zé)任書，做到一級(jí)管一級(jí)，一級(jí)向一級(jí)負(fù)責(zé)的格局。明確責(zé)任，保證職能，做到責(zé)、權(quán)明確，利益適度，從而管理上做到了有章可循、有章必依，逐步完善管理上的法制化、制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。
四、依法妥善處置醫(yī)患糾紛
依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，把醫(yī)患糾紛處置納入法制化、規(guī)范化軌道，維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》成立了姚市鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理小組，依法妥善處理好醫(yī)患糾紛。堅(jiān)持預(yù)防在先、發(fā)現(xiàn)在早、處置在小的原則，建立健全醫(yī)患糾紛預(yù)防處置機(jī)制，周密落實(shí)相關(guān)防控措施，努力化解各類醫(yī)患糾紛，防止因醫(yī)患糾紛引發(fā)群體性的事件。
五、強(qiáng)化安全措施，確保醫(yī)院安全
定期組織重點(diǎn)崗位工作人員學(xué)習(xí)培訓(xùn)，落實(shí)各項(xiàng)內(nèi)部安全保衛(wèi)措施。定期和不定期地對(duì)消防安全進(jìn)行全面檢查，對(duì)容易引發(fā)火災(zāi)、存放危險(xiǎn)品及人員集中的場(chǎng)所重點(diǎn)檢查(如藥庫(kù)、門診、病房等)，對(duì)消防設(shè)施進(jìn)行定期維護(hù)更換，確保消防器材完好。我院實(shí)行院領(lǐng)導(dǎo)總值班制度，明確每人的時(shí)間段分工，值班期間要進(jìn)行全院巡視，切實(shí)把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實(shí)到實(shí)處。嚴(yán)格落實(shí)安全責(zé)任制，搞好不穩(wěn)定因素排查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立即整改。制定人防、物防、技防應(yīng)急措施，確保全院不出現(xiàn)重大安全責(zé)任事故。
提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量總結(jié) 5
20xx年二季度，放射科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格質(zhì)量管理，加強(qiáng)核心制度的落實(shí)，全科醫(yī)療質(zhì)量得到了一定的提高，二季度全科無(wú)醫(yī)療糾紛發(fā)生。現(xiàn)將全科醫(yī)療質(zhì)量情況總結(jié)如下。
一、醫(yī)療質(zhì)量
以二級(jí)醫(yī)院評(píng)審細(xì)則和醫(yī)務(wù)科管理要求為標(biāo)準(zhǔn)，定期召開醫(yī)療質(zhì)量小組督導(dǎo)檢查，對(duì)科室診斷及技術(shù)工作進(jìn)行嚴(yán)格督導(dǎo)檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)討論分析，做出相應(yīng)的處理并納入績(jī)效考核，做到獎(jiǎng)罰嚴(yán)明，及時(shí)糾正工作中的問(wèn)題，消除工作隱患，提高醫(yī)療文書書寫及技術(shù)操作水平，確保全科醫(yī)療質(zhì)量安全運(yùn)行。
加強(qiáng)核心制度落實(shí)，堅(jiān)持讀片制度、復(fù)核制度及會(huì)診制度，科內(nèi)每月召開一次科內(nèi)大閱片，每人均準(zhǔn)備病例，輪流發(fā)言，解決疑難問(wèn)題，開拓診斷思路，提高診斷質(zhì)量，提升年輕醫(yī)師水平。
二、服務(wù)質(zhì)量
科室全體醫(yī)務(wù)人員遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，堅(jiān)守崗位，各項(xiàng)檢查操作認(rèn)真規(guī)范，急診病人及時(shí)處理，平診病人及時(shí)出具報(bào)告。檢查當(dāng)中為病人提供屏風(fēng)、掛衣架等設(shè)施，保護(hù)病人的隱私，在科內(nèi)準(zhǔn)備干凈衣物，方便部分病人更換。對(duì)轉(zhuǎn)診病人和遠(yuǎn)途的門診病人，加班加點(diǎn)完成檢查并出具報(bào)告，以最大限度方便病人。
三、輻射安全
隨著社會(huì)的發(fā)展，輻射安全越來(lái)越受到社會(huì)的關(guān)注和重視，當(dāng)前，胸透已禁止列入兒童常規(guī)體檢項(xiàng)目�？剖野演椛浒踩�(dāng)做一項(xiàng)重要的工作內(nèi)容，是放射科當(dāng)前工作中容易引發(fā)隱患的一個(gè)重要方面，科室嚴(yán)格執(zhí)行防護(hù)管理制度，在工作中強(qiáng)化防護(hù)意識(shí)，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員劑量牌佩戴管理和每年進(jìn)行專項(xiàng)健康體檢，受檢病人做好必要的防護(hù)，對(duì)育齡婦女，嚴(yán)格把關(guān)，明確告知義務(wù)，進(jìn)行有效的安全管理，實(shí)現(xiàn)全科輻射工作安全。
四、醫(yī)療糾紛及醫(yī)療隱患
對(duì)當(dāng)前嚴(yán)峻醫(yī)療形勢(shì)，科室多次召開醫(yī)療糾紛會(huì)議，大家共同參與，討論科內(nèi)可能存在的醫(yī)療隱患和糾紛，總結(jié)出放射科易出問(wèn)題的'三個(gè)方面，使大家加強(qiáng)對(duì)這些方面問(wèn)題的認(rèn)識(shí)，改進(jìn)工作中的不足及隱患，盡量規(guī)避工作中這些風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)全國(guó)近年來(lái)放射科發(fā)生的醫(yī)療糾紛及案例進(jìn)行總結(jié)，組織全科醫(yī)務(wù)人員共同學(xué)習(xí)，使大家從這些案例中吸取教訓(xùn)，在工作中樹立防范意識(shí)，增加醫(yī)療糾紛方面的工作經(jīng)驗(yàn)。
當(dāng)前問(wèn)題：
1、人員梯隊(duì)不合理，醫(yī)生偏少，影響科室業(yè)務(wù)進(jìn)一步發(fā)展。
2、部分醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度較差，與病人溝通服務(wù)不到位，雖無(wú)投訴發(fā)生，但已造成病人不滿情緒。
3、部分醫(yī)生責(zé)任心不強(qiáng)，業(yè)務(wù)技術(shù)水平不高。
下半年工作計(jì)劃
1、引進(jìn)人員，加強(qiáng)科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，培養(yǎng)提高年輕醫(yī)生業(yè)務(wù)水平。
2、堅(jiān)持定期召開質(zhì)量管理小組督導(dǎo)活動(dòng)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，找出工作中的薄弱環(huán)節(jié)，持續(xù)改進(jìn)，提升科室整體醫(yī)療水平。3加強(qiáng)職業(yè)道德學(xué)習(xí)，樹立正確的工作觀念，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的言行，提高全科服務(wù)水平。
提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量總結(jié) 6
為進(jìn)一步提升全縣醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平,增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)風(fēng)險(xiǎn)防范能力,強(qiáng)化和保障醫(yī)療安全,按縣衛(wèi)計(jì)委文件精神要求，大力開展醫(yī)療質(zhì)量提升行動(dòng),逐步完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理體系。通過(guò)醫(yī)療質(zhì)量提升行動(dòng),不斷增強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范能力,提升群眾滿意度,進(jìn)一步保障人民群眾健康權(quán)益。現(xiàn)將我院開展醫(yī)療質(zhì)量提升行動(dòng)階段總結(jié)匯報(bào)如下：
一、提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)目標(biāo)責(zé)任
1、為加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量提升行動(dòng)工作的領(lǐng)導(dǎo),醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子認(rèn)真組織學(xué)習(xí)縣衛(wèi)計(jì)委關(guān)于開展“醫(yī)療質(zhì)量提升行動(dòng)實(shí)施方案”的指示精神，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)。認(rèn)真分析了我院在醫(yī)療質(zhì)量工作中取得的成效，存在的問(wèn)題及原因，活動(dòng)的.方法、步驟。
2、成立“醫(yī)療質(zhì)量提升行動(dòng)”領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組成員由院辦領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)藥護(hù)技等科室主要負(fù)責(zé)人組成,以院長(zhǎng)任組長(zhǎng)、分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長(zhǎng)，各職能科室負(fù)責(zé)人為成員，領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)本單位醫(yī)療質(zhì)量提升行動(dòng),制定詳細(xì)行動(dòng)計(jì)劃明確工作責(zé)任,定期不定期對(duì)“醫(yī)療質(zhì)量提升行動(dòng)”開展監(jiān)督檢查,落實(shí)各項(xiàng)措施。
3、明確分工，實(shí)行責(zé)任追究制。為扎實(shí)推進(jìn)“醫(yī)療質(zhì)量提升行動(dòng)”活動(dòng)的開展，做到事事有人管，件件有落實(shí)，院班子成員進(jìn)行明確分工，對(duì)科室實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制，建立起逐級(jí)責(zé)任追究制，做到了全院行動(dòng)一致，目標(biāo)清晰，責(zé)任明確。
二、強(qiáng)化培訓(xùn)，提升醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療質(zhì)量和安全意識(shí)
在“醫(yī)療質(zhì)量提升行動(dòng)”活動(dòng)中，我院始終把醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)放在重要位置，采取多種形式，全面開展業(yè)務(wù)技術(shù)人員培訓(xùn)，努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力和醫(yī)療安全意識(shí)。
1、召開了院班子會(huì)、科組長(zhǎng)會(huì)、職工會(huì)，認(rèn)真學(xué)習(xí)“醫(yī)療質(zhì)量提升行動(dòng)”活動(dòng)方案，使全體工作人員了解、掌握活動(dòng)內(nèi)容，并認(rèn)真貫徹實(shí)施。每月進(jìn)行一次檢查，由領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)各科室落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo)評(píng)價(jià)，下達(dá)評(píng)價(jià)結(jié)果與整改通知。
2、開展多種形式的培訓(xùn)活動(dòng)，強(qiáng)化醫(yī)療安全教育培訓(xùn)，加大宣傳培訓(xùn)力度,著力増強(qiáng)全院職工特別是醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全意識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。組織衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)規(guī)范的學(xué)習(xí)，我們先后開展了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》、《傳染病防治法》等衛(wèi)生法律法規(guī)的培訓(xùn)，通過(guò)集中學(xué)習(xí)、醫(yī)務(wù)人員自學(xué)等形式，使醫(yī)務(wù)人員了解掌握衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)規(guī)范，強(qiáng)化其法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)，增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)的自覺(jué)性�？剖倚纬舍t(yī)療不良事件定期分析和通報(bào)機(jī)制,開展典型案例分祈,營(yíng)造人人重視醫(yī)療安全、人人落實(shí)醫(yī)療安全的良好工作氛圍。
三、嚴(yán)格自查，認(rèn)真整改，全面提高醫(yī)療質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線，醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心。我院圍繞醫(yī)療質(zhì)量工作，召開全體醫(yī)、藥、護(hù)、技人員參加的.“醫(yī)療安全工作會(huì)”，查找安全隱患，制訂醫(yī)療安全措施。
1、加強(qiáng)醫(yī)療安全防控工作。進(jìn)一步完善醫(yī)療安全的組織領(lǐng)導(dǎo)、管理機(jī)構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn)，明確人員配置要求，措施落實(shí)到位；對(duì)于重點(diǎn)部位、重點(diǎn)科室采取特殊管理和措施，保證全院的各類設(shè)備、設(shè)施能夠安全運(yùn)轉(zhuǎn)。
2、按照《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》等相關(guān)文件要求，嚴(yán)格落實(shí)18項(xiàng)醫(yī)質(zhì)量安全核心制度，重點(diǎn)落實(shí)首診負(fù)責(zé)、三級(jí)查房、值班、交接班和患者身份識(shí)別、手術(shù)安全核查及各項(xiàng)查對(duì)等核心制度。明確各位人員工作和范圍,嚴(yán)格執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入、資質(zhì)準(zhǔn)入，認(rèn)真貫徹執(zhí)行各種規(guī)范、指南、操作規(guī)程,加強(qiáng)監(jiān)督，堅(jiān)決杜絕違反醫(yī)療操作常規(guī)行為的發(fā)生。
3、加強(qiáng)臨床合理用藥管理。一是建立和完善醫(yī)院藥事管理組織，職責(zé)明確、制度健全，提高臨床合理用藥水平。二是貫徹落實(shí)抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)規(guī)定，遵循《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，堅(jiān)持抗菌藥物分級(jí)使用，積極組織臨床醫(yī)師參加衛(wèi)計(jì)委組織的合理用藥培訓(xùn)及教育。
4、加強(qiáng)病歷書寫質(zhì)量管理。按照《病歷書寫基本規(guī)范》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》，建立考核機(jī)制，每月對(duì)門診處方、住院病歷進(jìn)行一次抽查，加強(qiáng)病歷書寫考核，開展醫(yī)療質(zhì)量月通報(bào)及獎(jiǎng)罰措施。
5、強(qiáng)化醫(yī)院感染管理。首先按照《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室、產(chǎn)房、消毒供應(yīng)室和檢驗(yàn)科等感染管理重點(diǎn)部門的管理和監(jiān)控。其次按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法規(guī)和規(guī)章，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物的分類、暫存及處理工作，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，杜絕感染事件發(fā)生。
四、存在問(wèn)題
1、由于臨床專業(yè)技術(shù)人員缺編，部分科室超負(fù)荷工作，嚴(yán)重影響醫(yī)療工作質(zhì)量，個(gè)別科室甚至無(wú)法正常開展工作。
2、科室質(zhì)量管理工作較薄弱，部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療質(zhì)量提升活動(dòng)不夠重視，核心制度落實(shí)、病歷書寫及服務(wù)質(zhì)量有待進(jìn)一步改進(jìn)和提高。
提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量總結(jié) 7
為貫徹“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”工作安排，牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念和為人民服務(wù)的宗旨，加強(qiáng)“平安醫(yī)院”建設(shè)，改善服務(wù)態(tài)度，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，重點(diǎn)解決人民群眾反映強(qiáng)烈的熱點(diǎn)和難點(diǎn)問(wèn)題，我縣各醫(yī)院專門召開會(huì)議，制訂了活動(dòng)方案，逐條明確分工，責(zé)任到科室和分管領(lǐng)導(dǎo)，
一、提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全
1、嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理的各項(xiàng)規(guī)章制度和法律法規(guī)，做到依法執(zhí)業(yè)。對(duì)全院職工進(jìn)行了法律法規(guī)專項(xiàng)培訓(xùn)工作，知曉率達(dá)到了100%。培訓(xùn)完成后進(jìn)行了考試。
2、健全并落實(shí)醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任，特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，包括首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、分級(jí)護(hù)理制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對(duì)制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度、臨床用血制度、轉(zhuǎn)診制度等。
3、嚴(yán)格基礎(chǔ)醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量管理，強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練并進(jìn)行考核。
4、合理檢查、合理用藥、因病施治。重點(diǎn)是貫徹落實(shí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，堅(jiān)持抗菌藥物分級(jí)使用，建立了藥品用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警機(jī)制。對(duì)全院醫(yī)療人員進(jìn)行了抗菌藥物合理應(yīng)用培訓(xùn)。
5、加強(qiáng)科室能力建設(shè)，做到專業(yè)設(shè)置、人員配備合理，搶救設(shè)備設(shè)施齊備、完好。急診科（室）醫(yī)務(wù)人員相對(duì)固定，值班醫(yī)師勝任急診搶救工作。實(shí)現(xiàn)急診會(huì)診迅速到位，急診科（室）、入院、手術(shù)“綠色通道”暢通，提高急危重癥患者搶救成功率。
6、針對(duì)臨床用血，我們重新進(jìn)行了培訓(xùn)，力求科學(xué)合理用血，保證血液安全，杜絕非法自采自供血液。
7、規(guī)范消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理工作，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。
8、醫(yī)院定期召開醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作會(huì)議，積極整改落實(shí)各級(jí)質(zhì)量檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，做好提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全工作。并堅(jiān)持每周一的行政大查房和每周六的業(yè)務(wù)大查房。
二、改進(jìn)服務(wù)流程，改善就診環(huán)境，方便病人就醫(yī)。
1、對(duì)醫(yī)院服務(wù)流程進(jìn)行優(yōu)化，簡(jiǎn)化環(huán)節(jié)，讓功能科室布局更加合理，方便患者就醫(yī)。
2、統(tǒng)一制作了科室標(biāo)識(shí)，使其規(guī)范、清楚、醒目。
3、醫(yī)院為病人提供清潔、舒適、溫馨的就診環(huán)境和便民服務(wù)措施，成立了便民服務(wù)中心，做到有導(dǎo)診服務(wù)，有咨詢臺(tái)、有便民門診，有候診椅，有飲水設(shè)施、有輪椅、有電話等。
4、采取流程改造等方式縮短各種等候和各項(xiàng)檢查預(yù)約、報(bào)告時(shí)間。創(chuàng)造條件，開展了預(yù)約掛號(hào)和診間預(yù)約服務(wù)，方便廣大患者就醫(yī)。
5、提供私密性良好的診療環(huán)境。
三、提高服務(wù)意識(shí)，改善服務(wù)態(tài)度，增進(jìn)醫(yī)患溝通
1、醫(yī)護(hù)人員自覺(jué)維護(hù)病人的權(quán)利，充分尊重病人的知情權(quán)和選
擇權(quán)。
2、對(duì)全院職工進(jìn)行禮儀培訓(xùn)，隨時(shí)檢查服務(wù)用語(yǔ)使用，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。
3、臨床科室建立了醫(yī)患溝通制度，主動(dòng)與病人交流，耐心向病人交待或解釋病情，要求使用通俗易懂的語(yǔ)言。
4、建立、完善病人投訴處理機(jī)制，公布投訴電話號(hào)碼，有專門機(jī)構(gòu)及時(shí)受理、處理病人投訴。
5、通過(guò)出院患者電話回訪，問(wèn)卷調(diào)查，聘請(qǐng)社會(huì)監(jiān)督員等方式定期收集病人及社會(huì)等方面對(duì)醫(yī)院服務(wù)中的意見(jiàn)，并及時(shí)改進(jìn)提高。
四、嚴(yán)格醫(yī)藥費(fèi)用管理，杜絕不合理收費(fèi)
1、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家藥品價(jià)格政策和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格執(zhí)行藥品收支兩條線。禁止在國(guó)家規(guī)定之外擅自設(shè)立新的收費(fèi)項(xiàng)目，嚴(yán)禁分解項(xiàng)目、比照項(xiàng)目收費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)。
2、向社會(huì)公開收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)。完善價(jià)格公示制、查詢制、費(fèi)用清單制，提高收費(fèi)透明度。設(shè)立自動(dòng)查詢臺(tái)，向患者提供費(fèi)用查詢服務(wù)，及時(shí)處理患者對(duì)違規(guī)收費(fèi)的投訴。
3、主動(dòng)接受社會(huì)和病人對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)督，減少醫(yī)療收費(fèi)投訴。
五、加強(qiáng)職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，樹立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)
1、在醫(yī)務(wù)人員中開展創(chuàng)先評(píng)優(yōu)活動(dòng)。使廣大職工牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨，在工作中堅(jiān)持發(fā)揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神。
2、我院以多種形式開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和制度教育，讓醫(yī)務(wù)人員
樹立忠于職守、愛(ài)崗敬業(yè)、樂(lè)于奉獻(xiàn)、文明行醫(yī)的新風(fēng)尚，并與執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核、護(hù)士執(zhí)業(yè)證書再次注冊(cè)相結(jié)合。
3、嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員收受、索要病人及其家屬的“紅包”和其他饋贈(zèng)；嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員接受醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或個(gè)人以各種名義給予的回扣、提成和其他不正當(dāng)利益。
4、我院對(duì)藥品、儀器檢查、化驗(yàn)報(bào)告及其他特殊檢查等實(shí)行零提成，不向科室或個(gè)人下達(dá)創(chuàng)收指標(biāo)。
5、做好正確的輿論宣傳，不發(fā)布虛假醫(yī)療廣告誤導(dǎo)患者，欺騙群眾。
在“改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”一系列活動(dòng)中，我院把活動(dòng)與保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育，落實(shí)“三嚴(yán)三實(shí)”活動(dòng)緊密結(jié)合起來(lái)，充分發(fā)揮共產(chǎn)黨員的.先鋒模范作用，堅(jiān)持“先進(jìn)性教育”和“改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”活動(dòng)兩不誤，兩促進(jìn)。通過(guò)“改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”活動(dòng)，解決了短板和瓶頸問(wèn)題，在很大程度上促進(jìn)了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高，保證了醫(yī)療安全，改進(jìn)和優(yōu)化了醫(yī)療服務(wù)流程，切實(shí)維護(hù)廣大人民群眾的健康權(quán)益。同時(shí)也總結(jié)和樹立一批管理好、服務(wù)好、社會(huì)反映好、經(jīng)濟(jì)效益好的先進(jìn)典型科室。為今后繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的可持續(xù)提高奠定基礎(chǔ)。
6、醫(yī)院加快信息化建設(shè)，在門診大廳設(shè)立費(fèi)用查詢系統(tǒng)，改善患者就醫(yī)體驗(yàn)。
7、成立青年志愿者服務(wù)隊(duì)，每天為患者提供咨詢、導(dǎo)診、協(xié)助等服務(wù)。
下一步，醫(yī)院將以通過(guò)二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審為動(dòng)力，以迎接三級(jí)精神病醫(yī)院評(píng)審為契機(jī)，緊緊圍繞醫(yī)療質(zhì)量與安全這個(gè)中心，對(duì)照市衛(wèi)計(jì)委《方案》要求，結(jié)合我院實(shí)際，對(duì)照方案查找不足，力爭(zhēng)完善，全面落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，完善服務(wù)體系，改善服務(wù)流程，改善患者就醫(yī)體驗(yàn)。加強(qiáng)內(nèi)部培訓(xùn)與考核，使醫(yī)院整體服務(wù)功能再上一個(gè)新的臺(tái)階。
提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量總結(jié) 8
根據(jù)上級(jí)相關(guān)文件精神和規(guī)定，我院立即進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量大檢查并作出如下總結(jié)：
一、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全
1、嚴(yán)格按照流程和診治指南開展臨床工作，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
2、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生查房制度，并需要在病情記錄上進(jìn)行詳細(xì)的查房記錄：病情分析、醫(yī)療處理和下一步的診療計(jì)劃記錄等。
3、嚴(yán)格落實(shí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度。
4、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生值班制度。
5、做好“晚查房”的工作。“晚查房”包括對(duì)新收患者、危重患者、白天的醫(yī)療處理后的結(jié)果跟進(jìn)、驗(yàn)單結(jié)果的分析和處理、特殊檢查結(jié)果、知情同意的溝通（特別是將要進(jìn)行手術(shù)或者有創(chuàng)檢查患者）、明天將要出院的患者安排、會(huì)診患者的處理等。并跟值班醫(yī)師進(jìn)行交接班工作。
6、做好交接班工作。上午的交班和下午的下班前的交接班特別重要，危重患者必須床邊交班。每天值班的醫(yī)師在接班后必須把本科的患者的驗(yàn)單詳細(xì)查閱一次，并對(duì)異常結(jié)果進(jìn)行處理和復(fù)查。
7、落實(shí)會(huì)診制度的執(zhí)行。
8、科室設(shè)立專門的病歷質(zhì)控搜檢負(fù)責(zé)醫(yī)師，隨機(jī)抽查病歷并做好質(zhì)量控制工作，及時(shí)修改錯(cuò)漏地方。
9、針對(duì)查房的各項(xiàng)回饋信息，并提出的看法，發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，及時(shí)做好整改，避免犯同樣的毛病。
10、每月由科主任牽頭，進(jìn)行業(yè)務(wù)研究，更新診治方面的新知識(shí)和新進(jìn)展。
11、對(duì)科進(jìn)行不定期、不提前通知的質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，限期整改、幫助落實(shí)
12、設(shè)立疑難病例會(huì)診討論制度，目的是在解決疑難病例診療的同時(shí)，進(jìn)步各科的團(tuán)體學(xué)術(shù)水平并同時(shí)對(duì)醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)和進(jìn)步他們的臨床業(yè)務(wù)能力和水平。
二、落實(shí)各項(xiàng)制度，增強(qiáng)醫(yī)患溝通增進(jìn)醫(yī)患理解
1、溝通是非常重要的環(huán)節(jié)。
�。�1）做好入院時(shí)的溝通：讓患者及其家屬了解患者目前的病情，危重患者要醫(yī)師詳細(xì)交代病情，必要時(shí)簽署病（危）重通知書。要讓患者和家屬了解醫(yī)師和護(hù)士的名字，并知道病情溝通的.時(shí)間。
（2）住院時(shí)的溝通：病情的變化、檢查結(jié)果、治療方案；特別是診斷和治療出現(xiàn)重大更變化時(shí)，更要及時(shí)溝通。對(duì)于白天不能及時(shí)來(lái)院了解病情的患者，必須把病情交班給值班醫(yī)師，讓患者家屬跟值班醫(yī)師了解病情。
�。�3）出院前的溝通：疾病的診斷和治療結(jié)果，門診隨診的時(shí)間和藥物可能出現(xiàn)的副作用，病情可能出現(xiàn)變化時(shí)的處理方法，需要復(fù)查的檢查項(xiàng)目等。
�。�4）門診患者的溝通：疾病的診斷和治療，藥物的感化和副感化，隨診的時(shí)間等。
�。�5）醫(yī)護(hù)之間的溝通：落實(shí)醫(yī)療行為的及時(shí)到位，各種檢查是否及時(shí)進(jìn)行，患者病情的變化是否得到及時(shí)處理，是否存在醫(yī)療隱患或者糾紛。
2、認(rèn)真落實(shí)知情同意書的簽署。對(duì)于有關(guān)治療，必須由經(jīng)治人員與家族和患者進(jìn)行當(dāng)面的溝通，把該診治搜檢的必要性、適應(yīng)癥、可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥、醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)療需要觀察或者治療的時(shí)間向患者家族說(shuō)明，并簽署知情同意書。
3、對(duì)于存在安全隱患的患者，如病情危重、病情波動(dòng)變化大、精神反常、不配合醫(yī)療操作、隨便外出等患者，必須做好解釋工作，并取得患者家族的配合和理解，必要時(shí)設(shè)立專職陪護(hù)人員，并做好交接班工作。
4、合理調(diào)配科室加床，在提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全的前提下，對(duì)科室的可持續(xù)發(fā)展必須有明確的目標(biāo)和方向。
提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量總結(jié) 9
根據(jù)XX關(guān)于開展“三好一滿意”活動(dòng)醫(yī)療質(zhì)量安全整頓活動(dòng)的要求，我院對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門進(jìn)行了全面的檢查�，F(xiàn)就自查結(jié)果及整改措施匯報(bào)如下：
一、存在問(wèn)題：
�。ㄒ唬┠承┽t(yī)療管理制度還有落實(shí)不到位
個(gè)別醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量安全意識(shí)不夠高，對(duì)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、查對(duì)制度、病例討論制度、會(huì)診制度、轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院制度等核心制度不能很好的落實(shí)。
（二）抗菌藥物的應(yīng)用仍存在不合理的現(xiàn)象
個(gè)別醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物使用不合理，如普通感冒也使用抗生素；圍手術(shù)期預(yù)防用藥不合理，抗生素使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。
�。ㄈ┳≡翰v書寫中還存在的問(wèn)題。
1、字跡潦草，有涂改，姓名、住院號(hào)不相符等情況。
2、病程記錄中對(duì)修改的醫(yī)囑、陽(yáng)性化驗(yàn)結(jié)果缺少分析，查房記錄內(nèi)容分析少，過(guò)于形式化。
3、存在知情同意書告知、簽字不規(guī)范、藥品及一次性高低值耗材等自費(fèi)項(xiàng)目未簽知情同意書。
二、整改措施：
�。ㄒ唬┻M(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量安全教育，提高醫(yī)務(wù)人員的安全、質(zhì)量意識(shí)。
醫(yī)務(wù)人員普遍存在重視專業(yè)知識(shí)而輕視質(zhì)量管理知識(shí)的研究，質(zhì)量管理知識(shí)缺乏，質(zhì)量意識(shí)不強(qiáng)，這樣就不能自覺(jué)地、主動(dòng)地將質(zhì)量要求應(yīng)用于日常醫(yī)療工作中，就難以保證質(zhì)量目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。質(zhì)量管理是一門學(xué)科，要想提高醫(yī)療質(zhì)量，不但要研究醫(yī)學(xué)理論、醫(yī)療技術(shù)，還要研究質(zhì)量管理的基本知識(shí)，不斷更新質(zhì)量管理理念，適應(yīng)社會(huì)的需求。只有使醫(yī)務(wù)人員樹立起正確的質(zhì)量管理意識(shí)，掌握質(zhì)量管理方法，才能變被動(dòng)的質(zhì)量控制為主動(dòng)的自我質(zhì)量控制。因此，培訓(xùn)全體醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量管理知識(shí)，增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)是提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)工作之一。首先要加強(qiáng)醫(yī)療相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度。醫(yī)務(wù)人員務(wù)必掌握相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)療質(zhì)量核心制度，提高醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)與防范意識(shí)。
�。ǘ┘哟蟊O(jiān)督檢查力度，保證核心制度的落實(shí)。
1、進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量查房和運(yùn)行病歷檢查工作，注重實(shí)效，不能流于形式，對(duì)查到的問(wèn)題除了當(dāng)面講解以外，對(duì)屢犯的一定要通過(guò)經(jīng)濟(jì)處罰，給予懲戒。
2、要增強(qiáng)三基訓(xùn)練與考核，要不竭美滿考核辦法，嚴(yán)肅考核紀(jì)律，注重考核的實(shí)效，不流于形式。
3、增強(qiáng)病案質(zhì)量的辦理。
在全院開展病歷書寫規(guī)范培訓(xùn)，進(jìn)一步健全相關(guān)制度及病歷搜檢標(biāo)準(zhǔn)，保證住院病歷的及時(shí)歸檔和安全流轉(zhuǎn)。
4、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染的`監(jiān)控。
嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)院熏染辦理制度。進(jìn)一步加大醫(yī)院熏染知識(shí)的培訓(xùn)和宣傳力度，讓每個(gè)醫(yī)務(wù)人員都要認(rèn)識(shí)到醫(yī)院熏染控制的重要性，自發(fā)遵照無(wú)菌操作手藝，做好個(gè)人控制環(huán)節(jié)發(fā)揮醫(yī)院熏染辦理委員會(huì)的職責(zé)，積極開展工作，杜絕醫(yī)院熏染事件的漏報(bào)。
5、進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物的使用管理。
根據(jù)《轉(zhuǎn)發(fā)關(guān)于印發(fā)廣東省抗菌藥物臨床應(yīng)用管理指導(dǎo)意見(jiàn)》的文件精神，成立我院《抗菌藥物臨床使用管理小組》組織，嚴(yán)格開展抗菌藥物臨床使用管理工作，注重監(jiān)控圍手術(shù)期預(yù)防用藥情況。進(jìn)一步落實(shí)抗菌藥物分級(jí)管理制度，設(shè)置處方權(quán)限，保證制度的落實(shí)，提高細(xì)菌培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)率，保證合理使用抗菌藥。
（三）進(jìn)一步增強(qiáng)職業(yè)品德教育，切實(shí)進(jìn)步醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)水平。
根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》的要求，對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)德教育。培養(yǎng)謙虛謹(jǐn)慎，不驕不傲的工作作風(fēng)，立志做一個(gè)醫(yī)德高尚，受老百姓尊敬的醫(yī)務(wù)工作者，真正樹立起“以人為本，以病人為中心”的理念，要真正做到將病人當(dāng)成自己的親人，不謀私利。
提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量總結(jié) 10
20xx年3季度我科堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)理念，深入貫徹三好一滿意服務(wù)的工作目標(biāo)，著力改善醫(yī)院服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，規(guī)范服務(wù)行為，改進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，以提高醫(yī)療質(zhì)量，合理收費(fèi)，降低醫(yī)療費(fèi)用為落腳點(diǎn)，努力為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，全面提升了醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平�，F(xiàn)將20xx年3季度的醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，保證和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
1、認(rèn)真按照核心制度內(nèi)容，促進(jìn)各項(xiàng)制度的落實(shí)。
根據(jù)年初制定的計(jì)劃著重從核心制度落實(shí)、病案質(zhì)量管理與科室自身建設(shè)等方面不斷深入管理。3季度繼續(xù)加大十六項(xiàng)核心制度的執(zhí)行和落實(shí)力度。各科室嚴(yán)格落實(shí)首診責(zé)任制、三級(jí)醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會(huì)診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度：一是要求各級(jí)醫(yī)師對(duì)住院病人要做到三查：即值班醫(yī)生接班后對(duì)危重病人和特殊病人重點(diǎn)查，晚上對(duì)病區(qū)病人普遍查，交班前對(duì)危重和有特殊處置的'重點(diǎn)查；二是加強(qiáng)圍手術(shù)期質(zhì)量控制，要求各級(jí)醫(yī)師對(duì)手術(shù)病人管理要做到五個(gè)不：不帶問(wèn)題進(jìn)手術(shù)室，不帶疑點(diǎn)做手術(shù)，沒(méi)有把握不盲目做，沒(méi)有參加術(shù)前討論者不得擅自做和術(shù)前準(zhǔn)備不充分不倉(cāng)促做。充分保障了患者的醫(yī)療安全。四是堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)查房，督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的偏差，及時(shí)給予糾正處理，以確保護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全。
二、規(guī)范病歷管理、護(hù)理文件的書寫，提高病歷書寫質(zhì)量。
3季度嚴(yán)格落實(shí)《病歷書寫基本規(guī)范》和《手術(shù)安全核對(duì)制度》，不定期到科室抽查環(huán)節(jié)病歷，每月不定期抽查終末病歷。在環(huán)節(jié)病歷方面重點(diǎn)督查病歷書寫及時(shí)性、三級(jí)查房的書寫質(zhì)量、治療計(jì)劃的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)反饋、及時(shí)更正；終末病例的抽查中，醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)病歷書寫的高質(zhì)量和完整性，包括大中型手術(shù)的術(shù)前討論、為重癥患者討論的書寫質(zhì)量，依法執(zhí)業(yè)，醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。通過(guò)嚴(yán)抓病歷質(zhì)量，將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到工作中的每個(gè)環(huán)節(jié)，并聯(lián)合質(zhì)控委員會(huì)逐步建立全院、科、組三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
三、強(qiáng)化藥事管理，保證患者用藥安全。
認(rèn)真開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治工作，以此提高我院抗菌藥物臨床應(yīng)用能力和管理水平。
1.深入貫徹《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》，加強(qiáng)醫(yī)院臨床用藥管理。對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，嚴(yán)格執(zhí)行特殊藥品管理制度和藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告制度，及時(shí)報(bào)告和處置藥品不良反應(yīng)。3季度我科共上報(bào)藥品不良反應(yīng)1例，做到因病施治、合理檢查、合理用藥、規(guī)范收費(fèi)，杜絕濫用藥、濫檢查現(xiàn)象的發(fā)生。
2.加強(qiáng)對(duì)ⅰ類（清潔）切口手術(shù)圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物及剖宮產(chǎn)圍術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物合理使用。
3.根據(jù)《處方管理辦法》，加強(qiáng)處方管理，提高處方書寫質(zhì)量，促進(jìn)臨床合理用藥，醫(yī)務(wù)科組織相關(guān)人員對(duì)處方書寫情況進(jìn)行定期檢查。近期處方合格率有明顯提高，臨床診斷明確，書寫工整規(guī)范。
4.嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳要求，藥品全部進(jìn)行網(wǎng)上集中招標(biāo)采購(gòu)，通過(guò)講課提高醫(yī)師對(duì)抗生素的應(yīng)用水平，并使用三級(jí)管理，同時(shí)不定期查病歷，督察有無(wú)不合理應(yīng)用，并開展處方點(diǎn)評(píng)，規(guī)范抗生素的應(yīng)用。
四、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作。
成立醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組，專人負(fù)責(zé)，責(zé)任到人，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程，保障醫(yī)療安全。定期進(jìn)行醫(yī)院感染檢查，并進(jìn)行匯總、分析，組織全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)工作，加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理工作，加強(qiáng)醫(yī)院重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染控制工作，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，保證患者醫(yī)療安全。
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