民營醫(yī)院管理年階段性總結(jié)范文（精選8篇）
總結(jié)是事后對某一時期、某一項目或某些工作進(jìn)行回顧和分析，從而做出帶有規(guī)律性的結(jié)論，它可以有效鍛煉我們的語言組織能力，讓我們好好寫一份總結(jié)吧。那么總結(jié)有什么格式呢？下面是小編為大家收集的民營醫(yī)院管理年階段性總結(jié)范文（精選8篇），希望能夠幫助到大家。
民營醫(yī)院管理年階段性總結(jié)1
一、主要工作及成效
xx年xx衛(wèi)生局進(jìn)一步加大了對民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，強(qiáng)化了民營醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)行為，提高了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，增強(qiáng)了民營醫(yī)院的工作責(zé)任心、服務(wù)意識，質(zhì)量意識、競爭意識，促進(jìn)了民營醫(yī)院管理水平邁向新的臺階。
(一)各民營醫(yī)院完善了組織機(jī)構(gòu)建設(shè)和制度建設(shè)。制定了xx_年度工作計劃，對xx_年的工作進(jìn)行總體部署，建立長效發(fā)展機(jī)制。
(二)指導(dǎo)全縣民營醫(yī)院堅持為人民健康服務(wù)的辦醫(yī)方向，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。按照核定的執(zhí)業(yè)科目開展診療活動，遵守診療技術(shù)規(guī)范各項規(guī)章制度，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，樹立依法誠信服務(wù)觀念。
(三)規(guī)范了民營醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)行為。嚴(yán)禁民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘(使)用非衛(wèi)生技術(shù)人員(包括不具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護(hù)士資格的人員和非衛(wèi)生技術(shù)人員執(zhí)業(yè))，各民營醫(yī)院要嚴(yán)格按照執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、診療科目開展診療活動，禁止了發(fā)布非法、虛假醫(yī)療廣告行為。
(四)衛(wèi)生局每季度召開一次全縣民營醫(yī)院監(jiān)管工作會議、通報對民營醫(yī)院的階段檢查情況。各醫(yī)院針對管理檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，制定出切實(shí)可行的整改措施，保證整改落實(shí)到位，并建立合理的自律機(jī)制。
(五)給足政策，大力扶持，保障了民營醫(yī)院在科研立項，職稱評定，繼續(xù)教育，醫(yī)保定點(diǎn)和雙向轉(zhuǎn)診等方面與公立醫(yī)院享受同等待遇，對其在服務(wù)準(zhǔn)入，監(jiān)督管理等方面一視同仁，確保民營醫(yī)院健康發(fā)展。
(六)在民營醫(yī)院開展了平安醫(yī)院創(chuàng)建活動。__所民營醫(yī)院通過市衛(wèi)生局驗收合格的有__所，達(dá)標(biāo)率50%。上半年民營醫(yī)院工作存在的不足：只重視硬件建設(shè)，不重視軟件管理，普遍存在著資料不完整等問題;特別是安全生產(chǎn)、行風(fēng)建設(shè)、文化建設(shè)等方面，資料不全或沒有資料;疾病控制工作中門診日志登記不規(guī)范，未落實(shí)傳染病報告制度;醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)氛圍仍不夠濃厚。在今后的工作中努力整改。
二、下半年工作打算
(一)加大民營醫(yī)院管理工作力度。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，規(guī)范職業(yè)道德行為，著力提升醫(yī)療服務(wù)水平和質(zhì)量，為群眾提供安全、有效、方便的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
(二)加強(qiáng)業(yè)務(wù)技能學(xué)習(xí)，以醫(yī)學(xué)會為平臺，在民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)中營造濃厚的學(xué)術(shù)氛圍，并保證培訓(xùn)、交流、學(xué)習(xí)的經(jīng)�；�、制度化。
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民營醫(yī)院管理年階段性總結(jié)2
醫(yī)院緊緊圍繞集團(tuán)公司的目標(biāo)要求，抓機(jī)遇、求發(fā)展，繼續(xù)深入開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”、創(chuàng)建“三好一滿意”及“平安醫(yī)院”活動，牢固樹立以病人為中心的服務(wù)理念，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，力籌資金引進(jìn)了CT、CR、婦科PK刀、胃鏡、腸鏡、蒸氣消毒鍋等;重新改造裝修了放射科、胃腸鏡室、檢驗科、產(chǎn)房、供應(yīng)室、主樓手術(shù)室、急診科、主三樓和四樓，并開通了生育保險及“四免一救助”項目，同時還被授予“全國愛心護(hù)理示范基地”、“銀川市無煙醫(yī)院”、消防“四個能力”建設(shè)達(dá)標(biāo)單位等殊榮。
20通過強(qiáng)化措施、狠抓落實(shí)，促進(jìn)了醫(yī)院的各項工作，我們的病人滿意率提高了，病人投訴率下降，住院病人與手術(shù)病人較去年均有所增長，婦產(chǎn)科、外科、五官科收入比往年有所提升，醫(yī)院總收入比去年增長10%，基本實(shí)現(xiàn)了年初制定的各項目標(biāo)任務(wù)。但是，我們也清醒地看到自己的不足之處，如在內(nèi)部管理等方面還根不上形勢發(fā)展的需求;醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平有待進(jìn)一步提高。具體表現(xiàn)在以下幾個方面：
一、公司管理方面：
1、一直以來我們都存在公司與醫(yī)院行政兩條線的現(xiàn)象，在日常工作中我們目前仍然存在公司經(jīng)營管理人員與醫(yī)院行政管理層不能及時溝通交流的情況;
2、公司經(jīng)營管理人員處理工作事務(wù)時的時效性差，執(zhí)行力不足;
3、我們個別公司人員組織觀念不強(qiáng)，沒有嚴(yán)格遵守醫(yī)院勞動紀(jì)律，仍然把自己置身在“香港特區(qū)”中;
4、在藥品和物品的購進(jìn)質(zhì)量與價格上，把關(guān)不嚴(yán);
5、財務(wù)科對收、支、耗材等成本控制上缺乏創(chuàng)新，沒有找出更嚴(yán)謹(jǐn)更合理的控制方法;
二、行政管理方面：
1、行政管理人員組織觀念有待進(jìn)一步提高，沒有真正形成以院為家，以大局為重的合力;
2、行政工作執(zhí)行力不足，管理制度和辦法難以持之以恒執(zhí)行，個別工作總是有計劃沒執(zhí)行，有執(zhí)行沒落實(shí);
3、個別人員在工作紀(jì)律等方面不能嚴(yán)格要求自己，缺乏按規(guī)章制度辦事的自覺性;
4、各科培訓(xùn)雖多，但仍存在流于形式的現(xiàn)象，培訓(xùn)形式過于單一，沒有達(dá)到預(yù)期的培訓(xùn)目標(biāo);
5、經(jīng)營管理人員創(chuàng)新意識不足，管理工作缺乏新的突破，終端客戶單一，市場存在潛在的危機(jī)。
三、醫(yī)療護(hù)理管理方面：
1、醫(yī)療護(hù)理管理上組織性差，中層領(lǐng)導(dǎo)承上啟下的作用發(fā)揮不足，許多醫(yī)院工作任務(wù)與政策沒有得到很好的上傳下達(dá);
2、每年提出的各項培訓(xùn)計劃沒有很好的與當(dāng)下國內(nèi)外醫(yī)學(xué)新形勢、新趨向及醫(yī)院實(shí)際需要相貼近，形式單一，課題缺乏創(chuàng)新;
3、有些科室尤其是窗口科室，個別同志還沒有把熱情周到的服
務(wù)當(dāng)作醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線認(rèn)真加以對待，人性化服務(wù)還僅僅是一句口號。
4、醫(yī)療質(zhì)量還有薄弱環(huán)節(jié)，病例書寫，處方用藥，醫(yī)技報告質(zhì)量等在每次組織的例行檢查中仍有許多問題存在，有待改進(jìn)。
四、臨床、護(hù)理、經(jīng)營管理方面：
1、少數(shù)人員事業(yè)意識淡漠，缺乏競爭意識和進(jìn)取精神，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)醫(yī)療市場化的客觀需要;
2、面對市場的激烈競爭，不少人仍然在等、靠、要的思想，仍有一部分同志“做一天和尚撞一天鐘”，經(jīng)營意識缺乏，復(fù)診率下降，服務(wù)質(zhì)量不高，與形勢發(fā)展格格不入。
3、接診方式過于滯后，沒有花心思研究揣摩就診患者的心理與需求，接診率有待提高;
4、個別醫(yī)生用藥、檢查方式過于單一、總是沿用老辦法，老處方、老套路，不符合當(dāng)下醫(yī)學(xué)發(fā)展及病人需要;
5、醫(yī)患溝通需進(jìn)一步提高，部門與部門之間溝通協(xié)調(diào)配合欠佳，以致于出現(xiàn)工作脫接、效率低、質(zhì)量差的現(xiàn)象。
6、對醫(yī)保的政策沒有吃透，門診個人，小病轉(zhuǎn)診、住院合理利用上沒有活學(xué)活用;
五、市場部：
1、企劃部：在院內(nèi)文化建設(shè)、廣告文案、平面設(shè)計、廣告投放安排等方面沒有創(chuàng)新，時間效率差，沒有認(rèn)真做好病人來源統(tǒng)計及滿意度調(diào)查工作;
2、營銷部：外聯(lián)轉(zhuǎn)診面總開發(fā)不夠，對城居、農(nóng)合病人缺乏新穎的營銷方案和營銷力度，內(nèi)部與臨床溝通配合上仍存在障礙，來院病人服務(wù)質(zhì)量有待進(jìn)一步提高;
3、網(wǎng)絡(luò)部：網(wǎng)絡(luò)頁面、平面設(shè)計、文章內(nèi)容過于陳舊，缺乏創(chuàng)新，搜素引擎、競價推廣需進(jìn)一步提升性價比，開源節(jié)流;
4、咨詢部：知識文化積累不足，接診技巧缺乏創(chuàng)新，與臨床溝通配合不足，預(yù)約來源就診率停滯不前;
5、客服部、體檢中心：散戶體檢服務(wù)質(zhì)量不達(dá)標(biāo)，體檢報告沒有真正做到及時準(zhǔn)確，體檢陽性體征的患者開發(fā)利用率不足，回訪工作、滿意度調(diào)查有待進(jìn)一步深入提高;
六、后勤保障方面：
1、水電暖部：后勤人員技術(shù)力量還相對較弱，跟不上醫(yī)院發(fā)展需要，尤其是特種設(shè)備維修管理水平有待培養(yǎng)提高。正常維修審批制度不規(guī)范，服務(wù)時間效率低，維修耗材質(zhì)量、品種購進(jìn)上把關(guān)不嚴(yán);必須制定相應(yīng)的改進(jìn)措施，污水處理、醫(yī)療垃圾、生活垃圾處理不及時、不規(guī)范;
2、保潔工：衛(wèi)生環(huán)境維護(hù)不及時，對清潔潔具的使用和購買沒有計劃性，花卉維護(hù)不按基本的養(yǎng)植知識來干，許多植物要么渴死要么灑死，院內(nèi)仍存在一些衛(wèi)生死角沒有得到處理;
3、食堂：飯菜質(zhì)量仍需改進(jìn)，衛(wèi)生維護(hù)和服務(wù)質(zhì)量不到位，仍存在醫(yī)務(wù)人員中午加班吃不上飯的現(xiàn)象;
4、洗衣房：服務(wù)質(zhì)量需要提高，衣物存放、清洗質(zhì)量不符合標(biāo)準(zhǔn)，熨斗運(yùn)用沒有嚴(yán)格按照規(guī)定操作，存在安全隱患;
5、供應(yīng)室：要適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，就必須從物品器械的“消、洗、消”上技術(shù)更新，我們的消毒供應(yīng)從質(zhì)量控制、打包規(guī)格到服務(wù)質(zhì)量都需要提高，供應(yīng)室工作各環(huán)節(jié)的質(zhì)量監(jiān)控有待加強(qiáng);
6、收費(fèi)處：個別收費(fèi)人員對藥品、劑量等日常工作技能掌握不牢固，核算時間效率低，服務(wù)上沒有做到積極、熱情、快速，對日常工作使用的設(shè)備機(jī)器不知道定期自我維護(hù)，只知道出問就找財務(wù)科找網(wǎng)管.
民營醫(yī)院管理年階段性總結(jié)3
在市各級政府相關(guān)部門、集團(tuán)總部的領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)懷下，醫(yī)院員工勵精圖治、艱苦創(chuàng)業(yè)，群策群力，以自己的智慧、勞動和忠誠，以主人翁的精神，積極投入醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展，取得了良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益�，F(xiàn)將**年度工作總結(jié)如下：
一、建章立制，完善規(guī)范，高起點(diǎn)高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)醫(yī)院
開業(yè)之后，醫(yī)院快速建立起各種規(guī)范制度，我們參照集團(tuán)各兄弟醫(yī)院的成功經(jīng)驗，吸取公立醫(yī)院各項制度之精華，迅速制訂了醫(yī)院各項基本規(guī)章制度。醫(yī)療、護(hù)理工作，是醫(yī)院工作的核心，醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理又是醫(yī)院管理的重中之重，因此，醫(yī)療、護(hù)理部門在開業(yè)后制定了門診工作制度、處方制度、病歷書寫制度、急救小組工作制度、病房管理制度、查對制度、醫(yī)療護(hù)理安全管理制度等。制定了醫(yī)療技術(shù)及護(hù)理操作規(guī)范。制定了各項醫(yī)療及護(hù)理操作流程。并在門診導(dǎo)醫(yī)等業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊的情況下，對各項流程進(jìn)行調(diào)整、規(guī)范，培訓(xùn)、以達(dá)到和滿足病人的要求，為醫(yī)院順利發(fā)展和運(yùn)行奠定了基礎(chǔ)。
二、廣納人才，強(qiáng)化訓(xùn)練，以技術(shù)優(yōu)勢占領(lǐng)醫(yī)療市場
人才是醫(yī)院最為寶貴的財富，也是醫(yī)療市場競爭中最具競爭力的要素。開業(yè)以后，醫(yī)院本著廣納人才，強(qiáng)化訓(xùn)練，以技術(shù)優(yōu)勢占領(lǐng)醫(yī)療市場為宗旨，我們以各種方式聘請了一批優(yōu)秀的醫(yī)療專家、醫(yī)技、護(hù)理專業(yè)人士，首先經(jīng)過在張家港衛(wèi)生部門進(jìn)行注冊，聘請的專家其中有內(nèi)科副主任醫(yī)師趙xx、畢業(yè)于xx醫(yī)科大學(xué)。曾在三級甲醫(yī)院從事臨床心臟內(nèi)科研究工作40余年，對心腦血管疾病的臨床診治，擅長神經(jīng)內(nèi)科肝病、消化疾病等有較深的臨床研究和經(jīng)驗。是醫(yī)學(xué)界學(xué)科帶頭人。
外科副主任醫(yī)師吳xx同是畢業(yè)于xx醫(yī)科大學(xué)，在xx省三級甲醫(yī)院從事外科研究工作40余年，對胃腸、甲狀腺疾病、乳腺疾病有較深研究和豐富的臨床經(jīng)驗。曾主持開展了多項臨床新技術(shù)。結(jié)合臨床實(shí)際開展了多項科研項目。
外科主治醫(yī)師岳xx，畢業(yè)于xx醫(yī)科大學(xué)，從事外科臨床研究20多年，對男性病，泌尿外科疾病有豐富的臨場經(jīng)驗，熟練地掌握本專業(yè)的常見病、泌尿外科多發(fā)病的診斷和治療，尤其擅長中西醫(yī)結(jié)合治療前列腺，生殖感染，肛腸科等各種疑難雜癥、肛旁膿腫、肛裂、肛竇炎等的診治，有獨(dú)到之處，同時能了解最新診斷、治療動態(tài)，及最新的檢測手段。
婦科主治醫(yī)師萬xx畢業(yè)于xx醫(yī)學(xué)�？茖W(xué)校，在xx省三級甲醫(yī)院從事婦產(chǎn)科工作30多年，曾在全國各地多次進(jìn)行婦科疑難雜癥的學(xué)術(shù)講學(xué)，能熟練婦產(chǎn)科各種手術(shù)及疑難雜癥的處理，對婦產(chǎn)科急、重癥的搶救有豐富的臨床經(jīng)驗。/請保留
副主任醫(yī)師陳xx，畢業(yè)于xx醫(yī)科大學(xué)在xx省三級甲醫(yī)院從事工作40多年，對熟練掌握心血管、腹部臟器以及甲狀腺、乳腺等疾病的彩超及黑白b超的診斷有豐富的臨場經(jīng)驗。
開業(yè)以前，醫(yī)院利用了現(xiàn)場招聘會的形式，首先對應(yīng)聘的護(hù)理人員進(jìn)行篩選，經(jīng)過衛(wèi)生部門注冊后，醫(yī)院對新上崗的護(hù)理人員進(jìn)行了崗前業(yè)務(wù)培訓(xùn)、�？婆嘤�(xùn)、操作培訓(xùn)等。內(nèi)容包括觀念轉(zhuǎn)變，員工手冊(各項規(guī)章制度)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全防范、護(hù)理專業(yè)“三基訓(xùn)練”、院內(nèi)感染、醫(yī)院危重病人的急救訓(xùn)練，醫(yī)療器械的管理。并在門診導(dǎo)醫(yī)等業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊的情況下，對各項流程進(jìn)行調(diào)整、規(guī)范，培訓(xùn)，以滿足我院作為一個綜合醫(yī)院開展工作的需要。通過培訓(xùn)，增強(qiáng)了大家對醫(yī)院的認(rèn)同，強(qiáng)化了大家經(jīng)營觀念與服務(wù)，提高了團(tuán)隊意識，使大家以全新的理念開拓全新的天地。
三、把握市場，調(diào)整定位，冷靜尋找醫(yī)院的市場座標(biāo)
作為新落張家港錦豐鎮(zhèn)的�？漆t(yī)院，要想在以后的發(fā)展中利用自己的資源贏得市場，就必須要有詳盡的市場分析，確定自己的市場定位才有針對性地拓展市場。由于我院是錦豐鎮(zhèn)區(qū)獨(dú)一無二的民營醫(yī)院，集團(tuán)公司給我們醫(yī)院的定位是“高品質(zhì)、高技術(shù)、集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)”為一體的高標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)。
張家港錦豐鎮(zhèn)高福利、醫(yī)保高覆蓋的客觀狀況，影響了我們盡快走向醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)院，經(jīng)過政府部門的多次審查，我們已經(jīng)順利的通過審批醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)將是我們醫(yī)院在今后的工作重點(diǎn)。
四、狠抓質(zhì)量，提升服務(wù)，不斷提高醫(yī)院管理水平
質(zhì)量是醫(yī)院的核心，醫(yī)院的生命，同時又是效益的基礎(chǔ)和醫(yī)院長遠(yuǎn)發(fā)展的保證�；谶@種理念，醫(yī)院在運(yùn)行中注意各個環(huán)節(jié)，狠抓質(zhì)量，并把“安全第一、質(zhì)量第一放在第一位。
服務(wù)是民營醫(yī)院較之公立醫(yī)院最具競爭力的主要手段，也是衡量醫(yī)院好壞的顯著標(biāo)志。開業(yè)以來，醫(yī)院各科室、各崗位制定了服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)與要求，以達(dá)到規(guī)范化服務(wù)，在規(guī)范化服務(wù)的基礎(chǔ)上，提升“以病人為中心，提倡優(yōu)質(zhì)化服務(wù)”活動，取得了較好的效果。隨著門診人次的增多，隨著社會的良好評價及對我
院醫(yī)療水平期望的提高，我們醫(yī)院將有力地促進(jìn)醫(yī)療、護(hù)理、服務(wù)地位的鞏固和提高。
五.對內(nèi)協(xié)調(diào)，對外溝通，為醫(yī)院營造和諧的發(fā)展環(huán)境
醫(yī)院的生存與發(fā)展，必須要有良好的環(huán)境，在這方面，我們主要是對內(nèi)加強(qiáng)協(xié)調(diào)，對外注重溝通，以人性化的管理解決一切內(nèi)部問題，在對員工的管理方面，我們一方面嚴(yán)格執(zhí)行制度管理，規(guī)范整個團(tuán)隊的言行，提高大家的素質(zhì);另一方面，以真情、熱情感化員工、團(tuán)結(jié)員工。注意經(jīng)常調(diào)整食譜，改善員工伙食，讓大家在醫(yī)院有種在家的感覺，安安心心做好本職工作。
以上是我院開業(yè)一年多所做的工作，隨著醫(yī)療實(shí)踐的深入，隨著對醫(yī)療市場認(rèn)識的加深、我們已經(jīng)認(rèn)識到在現(xiàn)有的醫(yī)療基礎(chǔ)與服務(wù)質(zhì)量等還遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)滿足不了病人的需求。我們將全力以赴加大醫(yī)院建設(shè)，尊重醫(yī)療科學(xué)，遵守法律法規(guī)，提高我們的'醫(yī)療技術(shù)與服務(wù)，為張家港的父老鄉(xiāng)親打造一個醫(yī)療技術(shù)所信賴的醫(yī)院。
民營醫(yī)院管理年階段性總結(jié)4
按照衛(wèi)生部和重慶市衛(wèi)生局開展醫(yī)院管理年活動的統(tǒng)一部署和要求，我區(qū)從XX年5月起在全區(qū)開展了“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動，通過活動的開展，促進(jìn)了我區(qū)各級醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，改進(jìn)了醫(yī)院服務(wù)，規(guī)范了醫(yī)療行為，提高了醫(yī)療質(zhì)量，確保了醫(yī)療安全，和諧了醫(yī)患關(guān)系，目前已取得了階段性成效�，F(xiàn)將我區(qū)XX-醫(yī)院管理年活動開展情況總結(jié)報告如下：
一、基本工作情況
（一）高度重視，組織到位。
我局歷年來高度重視醫(yī)院管理年活動，將醫(yī)院管理年活動作為全局中心工作和醫(yī)院管理工作的頭等大事，列入重要議事日程，局黨委和局長辦公會多次進(jìn)行專題研究；成立了主要領(lǐng)導(dǎo)為組長的合川區(qū)“醫(yī)院管理年”領(lǐng)導(dǎo)小組，根據(jù)活動進(jìn)展情況分年度制定了“醫(yī)院管理年活動”方案，確定了每年活動的重點(diǎn)內(nèi)容、工作步驟及工作要求，并將“醫(yī)院管理年”活動納入目標(biāo)管理、院長評優(yōu)和醫(yī)院等級評審，實(shí)現(xiàn)了“全局有人管，大事有人抓，工作有人做”。
�。ǘ┘皶r部署，廣泛宣傳發(fā)動。
我局通過召開動員會，下發(fā)文件等形式對醫(yī)院管理年活動進(jìn)行了周密部署和安排。為便于各醫(yī)療機(jī)構(gòu)掌握醫(yī)院管理年的主要內(nèi)容和要求，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，我局在XX年的時候，將醫(yī)院管理年涉及的六個方面33項指標(biāo)歸納為“六要六不要”（即一要嚴(yán)格制度、保障安全，不要違反規(guī)范、造成事故；二要合理布局、流程便捷，不要增加環(huán)節(jié)、就診繁雜；三要改進(jìn)服務(wù)、醫(yī)患和諧，不要態(tài)度生硬、激化矛盾；四要強(qiáng)化管理、降低成本，不要有章不循、放松監(jiān)管；五要合理收費(fèi)、信息公開，不要巧立明目、增加負(fù)擔(dān)；六要救死扶傷、崇尚醫(yī)德，不要利欲熏心、道德缺失），要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)將醫(yī)院管理年活動的主要精神以及“六要六不要”通過新聞媒體、院報、標(biāo)語、板報以及制作成小卡片下發(fā)給每個職工等多種形式開展廣泛、深入的.宣傳，
與此同時，在醫(yī)院管理年活動宣傳過程中，我們還注重典型引路，通過組織先進(jìn)人物事跡報告會等形式，切實(shí)加強(qiáng)職工職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律、職業(yè)責(zé)任、職業(yè)技能教育，發(fā)揚(yáng)優(yōu)良傳統(tǒng)和作風(fēng)，增強(qiáng)職業(yè)使命感和榮譽(yù)感，進(jìn)一步營造了良好的社會氛圍和輿論氛圍。
�。ㄈ⿵�(qiáng)化培訓(xùn)、提高人員素質(zhì)
我局通過舉辦各種培訓(xùn)班、三基競賽等形式，努力提高人員素質(zhì)，為全區(qū)醫(yī)院管理年活動開展奠定了基礎(chǔ)。如舉辦重慶市政協(xié)助推合川活動全區(qū)管理人員培訓(xùn)班；與重慶天安保險公司共同舉辦了全區(qū)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療糾紛防范與處置培訓(xùn)班；邀請重醫(yī)兒童醫(yī)院、重醫(yī)附二院、大坪醫(yī)務(wù)等上級醫(yī)院專家教授就如何加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理、執(zhí)行醫(yī)療安全核心制度、醫(yī)患溝通的理論與實(shí)踐等方面進(jìn)行專題講座等。XX年、20，我局先后兩次與區(qū)總工會、團(tuán)區(qū)委共同舉行了醫(yī)務(wù)人員技術(shù)操作和護(hù)理知識競賽。通過競賽，促進(jìn)了我區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)三基知識的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，進(jìn)一步提高了我區(qū)醫(yī)務(wù)人員三基水平。
通過培訓(xùn)學(xué)習(xí)，進(jìn)一步提高了全區(qū)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員對認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療安全核心制度、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、加強(qiáng)醫(yī)患溝通的認(rèn)識，強(qiáng)化了各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)質(zhì)量意識和醫(yī)療風(fēng)險防范意識，提高了各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)防范和處置醫(yī)療糾紛的能力，為全區(qū)醫(yī)院管理年活動開展奠定了堅實(shí)的基礎(chǔ)。
（四）營造良好執(zhí)業(yè)環(huán)境，和諧醫(yī)患關(guān)系
民營醫(yī)院管理年階段性總結(jié)5
根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局XX年中醫(yī)醫(yī)院管理年活動方案的通知精神，以及省市衛(wèi)生廳、局的安排部署，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，列入醫(yī)院工作重要議事日程，認(rèn)真按照上級要求，對照八項重點(diǎn)工作扎實(shí)深入開展醫(yī)院管理年活動，取得了較好地成效，現(xiàn)將我院中醫(yī)醫(yī)院管理年活動工作情況總結(jié)如下：
一、醫(yī)院基本情況
內(nèi)丘縣中醫(yī)院始建于1984年2月，1994年被評為二級甲等中醫(yī)醫(yī)院。在縣委、縣政府的關(guān)心支持下，醫(yī)院先后經(jīng)歷2次遷建，3次易址，規(guī)模逐漸擴(kuò)大，功能趨于合理，目前占地面積達(dá)50畝，建筑面積近XX平方米。共有干部、職工149人，衛(wèi)技人員占職工總數(shù)的90%，中醫(yī)類別醫(yī)師占醫(yī)師比例達(dá)66.7%，中藥人員占藥學(xué)人員比例達(dá)81.8%，院級領(lǐng)導(dǎo)班子中醫(yī)藥人員比例達(dá)66.7%。全院具有中級以上職稱人員50名（其中副主任醫(yī)師職稱人員13人），聘有專家、教授常年應(yīng)診，并與省二院、市人民醫(yī)院等建立協(xié)作醫(yī)院關(guān)系。業(yè)務(wù)技術(shù)骨干均省級以上醫(yī)院�？七M(jìn)修。
醫(yī)院編制床位150張，設(shè)有內(nèi)、外、婦、兒、急診、皮膚、眼耳鼻喉、口腔、麻醉、針灸理療、康復(fù)、骨傷、肛腸等13個臨床科室。中風(fēng)�？啤⑵つw�？啤⑻弁磳？�、肛腸�？票恍吓_市衛(wèi)生局確定為市級中醫(yī)重點(diǎn)�？啤ＴO(shè)有高血壓糖尿并睡眠障礙、脾胃并哮喘并不孕癥等專病門診。設(shè)有心并腦并外科、創(chuàng)傷、婦產(chǎn)、兒科等6個病區(qū)。以及化驗、病理、超聲、心、腦電圖、胃腸鏡、高壓氧艙、放療、ct、放射、中西藥房消毒供應(yīng)等30多個醫(yī)療、醫(yī)技科室。
醫(yī)院擁有全身螺旋ct機(jī)、鈷60放療機(jī)、彩色b超診斷儀、肺功能測試儀、彩色經(jīng)顱多普勒、心電工作站、電子胃鏡、電子結(jié)腸鏡、500毫安高頻遙控胃腸x光機(jī)、c型臂x光機(jī)、體外沖擊波碎石機(jī)、高壓氧艙、全自動5分類血液分析儀、全自動生化分析儀、血凝儀、血流變儀、血液灌流機(jī)、過敏反應(yīng)測試儀，化學(xué)發(fā)光儀、骨質(zhì)疏松測試儀、特定蛋白分析儀、24小時動態(tài)心電血壓監(jiān)測儀等大中型現(xiàn)代化醫(yī)療儀器設(shè)備。
醫(yī)院為全市中醫(yī)系統(tǒng)首家二級甲等醫(yī)院，被上級確定為河北醫(yī)大、河北工程大學(xué)、邢臺醫(yī)專臨床教學(xué)醫(yī)院，連年被評為市、縣文明單位，被省精神文明建設(shè)委員會授予“三星級文明服務(wù)窗口單位”；被省衛(wèi)生廳授予“河北省深化改革、優(yōu)質(zhì)服務(wù)百佳醫(yī)院”、“河北省示范中醫(yī)院”；河北省醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)先進(jìn)單位；被中華醫(yī)學(xué)會授予“全國百姓放心示范醫(yī)院”。
二、主要成效
通過開展中醫(yī)醫(yī)院管理年活動，提高了全員上下對中醫(yī)管理年工作的認(rèn)識，中醫(yī)特色成效顯著，人才培養(yǎng)得到了加強(qiáng)，專科建設(shè)突出重點(diǎn)，基本上達(dá)到了中醫(yī)管理年的要求，推動了中醫(yī)院地整體、科學(xué)發(fā)展。
（一）中醫(yī)藥特色優(yōu)勢進(jìn)一步顯現(xiàn)
我們根據(jù)醫(yī)院實(shí)際制定了體現(xiàn)以中醫(yī)為主的中長期發(fā)展規(guī)劃，明確發(fā)展目標(biāo)，同時制定了出切實(shí)可行的發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的七項措施，并逐項加以落實(shí)，在科室考核目標(biāo)中將其作為重要指標(biāo)，考核結(jié)果在在科室綜合分配方案中予以體現(xiàn)。目前全院已有肛腸、疼痛、皮膚、針灸等�？品謩e被省市列為重點(diǎn)中醫(yī)專科。
醫(yī)院積極開展對口支援，根據(jù)縣衛(wèi)生局安排，我們對金店、五郭2個縣鎮(zhèn)衛(wèi)生院，進(jìn)行對口支援，將其納入院長目標(biāo)責(zé)任制和年度工作計劃，派出2名業(yè)務(wù)骨干長年在2個鄉(xiāng)鎮(zhèn)對鄉(xiāng)村兩級衛(wèi)生院、衛(wèi)生室的中醫(yī)藥業(yè)務(wù)指導(dǎo)，并開展了中醫(yī)適宜技術(shù)推廣，如按摩、足療等，使人民群眾加強(qiáng)對中醫(yī)藥的了解和認(rèn)識，對下基層人員予以獎勵。
（二）人員配備趨于合理，隊伍建設(shè)得到加強(qiáng)
我們嚴(yán)格按照《關(guān)于中醫(yī)醫(yī)院發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢加強(qiáng)人員配備的通知》，努力使領(lǐng)導(dǎo)班子、職能科室、重點(diǎn)專科人員的配備達(dá)到比例要求，讓那些懂中醫(yī)、精業(yè)務(wù)的人員走上相應(yīng)崗位，充分發(fā)揮應(yīng)有作用。
為提升全院整體素質(zhì)，我們制定了中醫(yī)藥人員隊伍建設(shè)規(guī)劃，想方設(shè)法優(yōu)化中醫(yī)藥人員結(jié)構(gòu)，鼓勵中醫(yī)藥人員走出去、請進(jìn)來，參加各級各類中醫(yī)藥培訓(xùn)，同時開展好中醫(yī)藥知識和技能培訓(xùn)及崗位練兵，使中醫(yī)藥人員掌握更多、更好的中醫(yī)藥技術(shù)。
（三）臨床科室建設(shè)進(jìn)一步規(guī)范
我們對全院設(shè)置的臨床科室，嚴(yán)格按照國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于規(guī)范科室名稱的通知要求，加以規(guī)范和修改，醫(yī)院門診、病房、急診每個區(qū)域的設(shè)置和設(shè)備符合要求，按照相關(guān)要求開展中醫(yī)特色服務(wù)項目，每個科室開展病例討論，提高中醫(yī)診治急危重癥、疑難病的水平。
制定并實(shí)施常見病及中醫(yī)優(yōu)勢病種中醫(yī)診療方案，嚴(yán)格執(zhí)行中醫(yī)病歷書寫規(guī)范，在邢臺市縣級中醫(yī)院，率先實(shí)行中醫(yī)電子病歷。
�。ㄋ模┲攸c(diǎn)專科建設(shè)明顯加強(qiáng)
醫(yī)院制定并實(shí)施了中風(fēng)、疼痛、皮膚、肛腸等�？平ㄔO(shè)發(fā)展規(guī)劃，四個�？凭哂忻黠@的中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，特色�？频拈T診量占全院的80%以上，各�？浦贫讼鄳�(yīng)的中醫(yī)診療方案，對臨床科室定期加以評價、分析，不斷提高�？扑�。
�。ㄎ澹┲兴幩幨鹿芾碇鸩揭�(guī)范
中藥房設(shè)置達(dá)到《醫(yī)院藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》，擴(kuò)大了中藥房面積，實(shí)現(xiàn)了庫房分設(shè)、中藥房、煎藥室人員達(dá)到了專業(yè)技術(shù)任職資格資格，中藥采購制度，進(jìn)貨渠道符合有關(guān)規(guī)定。
�。┲嗅t(yī)護(hù)理質(zhì)量得以提高
為提高中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量，制定了護(hù)理人員中醫(yī)培訓(xùn)計劃，在全院積極開展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)和操作，�？谱o(hù)理可提供具有中醫(yī)藥特色健康和指導(dǎo)，全院的中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量得以提高。
�。ㄆ撸┲嗅t(yī)藥文化建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)
我院是河北省中醫(yī)局確立的中醫(yī)藥文化宣傳項目單位，貫徹落實(shí)《關(guān)于加強(qiáng)中醫(yī)隊伍中醫(yī)藥文化建設(shè)的指導(dǎo)意見》、《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)措施》的相關(guān)要求，制定了《員工手冊》使中醫(yī)藥文化建設(shè)深入人心。采取展牌、院報、電視專題、養(yǎng)生保健知識系列手冊等多種措施，大力宣傳中醫(yī)藥文化。
（八）中醫(yī)保健服務(wù)不斷完善
醫(yī)院制定了發(fā)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)工作計劃，合理設(shè)置和建設(shè)“治未病”服務(wù)，努力為轄區(qū)內(nèi)群眾提供適宜的中醫(yī)藥技術(shù)服務(wù)。
三、主要措施
（一）提高認(rèn)識，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)
為認(rèn)真貫徹落實(shí)好“醫(yī)院管理年”活動，一是成立了以院長為組長，副院長為副組長，各職能科室主任為成員的“醫(yī)院管理年”活動領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)對醫(yī)院管理年活動的協(xié)調(diào)、督導(dǎo)。二是召開院領(lǐng)導(dǎo)班子專題會議，統(tǒng)一思想，進(jìn)行分工，做到目標(biāo)明確，責(zé)任到人，把醫(yī)院管理年活動列入醫(yī)院工作的重要議事日程。三是召開全院職工大會進(jìn)行工作動員，使醫(yī)院管理年活動的目的、意義讓大家知曉。同時我們還用利用院報、櫥窗等形式廣泛宣傳發(fā)動，努力營造良好的輿論氛圍。四是利用院周會不定期地對相關(guān)科室的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)任務(wù)進(jìn)行調(diào)度匯報。五是通過“質(zhì)檢日”，領(lǐng)導(dǎo)小組成員深入科室，實(shí)地督促檢查活動整改落實(shí)情況，并通過院周會進(jìn)行通報。在醫(yī)院管理年活動中，我們認(rèn)真對照標(biāo)準(zhǔn)查不足、找問題、不斷改進(jìn)、不斷提高，以求取得實(shí)實(shí)在在的效果。
�。ǘ┡訌�(qiáng)中醫(yī)特色建設(shè)
醫(yī)院管理年活動的重點(diǎn)和核心內(nèi)容是:中醫(yī)特色優(yōu)勢建設(shè)問題。近年來，我們首先是把院班子領(lǐng)導(dǎo)的思想，統(tǒng)一到以抓體現(xiàn)中醫(yī)為主的發(fā)展方向上來，端正領(lǐng)導(dǎo)層的思想認(rèn)識問題，制定出臺了強(qiáng)化中醫(yī)內(nèi)涵建設(shè)的具體措施和規(guī)定。一是認(rèn)真落實(shí)中醫(yī)病歷書寫規(guī)范，重點(diǎn)強(qiáng)化。臨床中醫(yī)辨證論治和中醫(yī)護(hù)理技術(shù)運(yùn)用，提高病歷書寫質(zhì)量，定期檢查加強(qiáng)質(zhì)控；二是要求各臨床科室要至少選定一個以上中醫(yī)專科（專�。╉椖�，加以探索與發(fā)展，（如內(nèi)1科—脾胃并內(nèi)2科—中風(fēng)并外1科—肛腸并外2科—腰腿痛、婦產(chǎn)科—不孕癥、兒科—哮喘�。┮辕熜Ш吞厣嘤龜U(kuò)大其�？疲▽２。┮�(guī)模；三是對重點(diǎn)�？苹蛴邪l(fā)展前景的科室給予重點(diǎn)扶持，醫(yī)院從設(shè)備購置，人才培養(yǎng)給予重點(diǎn)傾斜，對學(xué)科帶頭人給予其獎勵或重用，促進(jìn)科室發(fā)展；四是不定期組織相應(yīng)科室技術(shù)骨干外出參觀考察（先后赴濰坊、平頂山、西安、柳州、榮成等地），學(xué)習(xí)借鑒�？茖２〗ㄔO(shè)經(jīng)驗；五是將中藥飲片的使用列入醫(yī)院月度綜合質(zhì)量考核，對于達(dá)不到要求者扣罰科室獎金，并與科主任獎金掛鉤20%；六是鼓勵西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)，中醫(yī)帶動西醫(yī)，使臨床醫(yī)務(wù)人員都能掌握中醫(yī)基礎(chǔ)知識。同時不定期召開�？疲▽２。┭杏憰�，相互交流學(xué)習(xí)，相互促進(jìn)提高；七是在臨床科室負(fù)責(zé)人的配備上、原則上必須是有中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合職稱的人員，西醫(yī)人員原則上要經(jīng)過中醫(yī)學(xué)習(xí)取得中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合學(xué)歷者，方予提拔任用；八是積極開展中醫(yī)服務(wù)項目，配制中藥香囊防治過敏性疾并手足口病，開展中藥面膜皮膚美容護(hù)理，開展晚間足療服務(wù)，引進(jìn)免煎中藥方便患者服用。通過管理年活動，強(qiáng)化措施獎懲，中醫(yī)�？茖２∫约疤厣ㄔO(shè)，有了新的發(fā)展，中風(fēng)、肛腸為市級重點(diǎn)�？啤�
�。ㄈ┖葑メt(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院工作的生命線，我們從強(qiáng)化制度建設(shè)入手，重新修訂了《醫(yī)院工作制度和職責(zé)》并匯編成冊，印發(fā)科室學(xué)習(xí)執(zhí)行，對14項核心制度張掛上墻。同時，強(qiáng)化院科兩級質(zhì)控體系建設(shè)，堅持院領(lǐng)導(dǎo)帶隊的周五質(zhì)檢日活動，做到周檢查、月考評，每月質(zhì)檢信息通報，嚴(yán)格獎懲，杜絕醫(yī)療事故糾紛發(fā)生。此外，認(rèn)真抓好依法執(zhí)業(yè)，嚴(yán)格持證上崗，新項目準(zhǔn)入管理，認(rèn)真按照上級要求規(guī)范科室名稱，重點(diǎn)部位，重點(diǎn)崗位，加強(qiáng)安全生產(chǎn)管理，嚴(yán)防各類事故發(fā)生。
嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)院衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)率規(guī)章以及診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)、組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、護(hù)士管理法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例、醫(yī)療事故處理條例等衛(wèi)生專業(yè)法律法規(guī)，使廣大醫(yī)務(wù)人員熟悉各項衛(wèi)生專業(yè)法規(guī)，做到依法執(zhí)法、行為規(guī)范。同時，健全并落實(shí)了醫(yī)院規(guī)章制度和崗位責(zé)任制，特別是首診負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查房制、疑難病例討論制、會診制、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制定、死亡病例討論制度、查對制度、病例書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，制定了醫(yī)療事故防范處理預(yù)案，成立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件救災(zāi)防病應(yīng)急小組、醫(yī)療糾紛、重大醫(yī)療過失和醫(yī)療事故處置制度，建立了健全和完善了各項護(hù)理工作制度、分級護(hù)理制度等。
四、積極做好中藥藥事工作
為適應(yīng)工作需要，我院認(rèn)真組織相關(guān)科室和人員，學(xué)習(xí)《醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》以及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范》三個專件，并積極加以落實(shí)。購置了中藥柜、不銹鋼藥架、自動煎藥機(jī)等設(shè)備。引進(jìn)中藥免煎顆粒，擴(kuò)大中藥煎藥室，按照省中醫(yī)藥管理局的安排，派出中藥人員赴武漢中醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，參加全省中藥飲片高級鑒別師培訓(xùn)，積極抓好規(guī)范化管理和建設(shè)。
五、加強(qiáng)中醫(yī)藥文化建設(shè)
我縣是中醫(yī)鼻祖扁鵲行醫(yī)的故里，我們以此為抓手，努力弘揚(yáng)扁鵲的醫(yī)德醫(yī)術(shù)。根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于加強(qiáng)中醫(yī)藥文化建設(shè)指導(dǎo)意見》以及《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)指南》文件要求，我院制定了關(guān)于加強(qiáng)中醫(yī)藥文化建設(shè)的實(shí)施方案。先后在院內(nèi)中央塑造扁鵲塑像，利用醫(yī)院屏蔽墻雕刻了“大醫(yī)精誠”，以敬仰和學(xué)習(xí)。在院內(nèi)花園中栽種中藥材等花草，設(shè)置健身器材，在門診樓前建立了宣傳櫥窗，在樓內(nèi)走廊以及候診區(qū)張掛中醫(yī)藥養(yǎng)生保健等中醫(yī)藥知識宣傳圖板。在部分病房內(nèi)安裝了閉路電視，播放中藥養(yǎng)生講座供病人觀看，與縣電視臺合作拍攝5集反映我院中醫(yī)專科（專�。┨厣\療專題片。同時，我們自辦院報《內(nèi)丘新中醫(yī)》46期，積極宣傳中醫(yī)藥文化，制訂了醫(yī)院的宗旨、辦院方向、院訓(xùn)、發(fā)展戰(zhàn)略、經(jīng)營服務(wù)理念等醫(yī)院精神以及職工文明服務(wù)規(guī)范等，向院內(nèi)外征集院徽、院歌。印制中醫(yī)藥養(yǎng)生與保健系列讀物10000余冊，進(jìn)一步弘揚(yáng)和傳播中醫(yī)藥文化的豐富內(nèi)涵。
總之，在“醫(yī)院管理年”活動中我們做了大量的工作，也取得了一些成效，去年5月7日我們代表河北省接受國家中醫(yī)藥管理局對我院管理年工作檢查、評估，但是距離上級的要求和標(biāo)準(zhǔn)，仍然存在一些不足和問題，比如：我們的�？茖２〗ㄔO(shè)規(guī)模還不大；中醫(yī)中藥治療率還有待于進(jìn)一步提高。
我們將借這次省中醫(yī)藥管理局領(lǐng)導(dǎo)和各位專家對我院XX年中醫(yī)管理年工作檢查、評估和指導(dǎo)的東風(fēng)，進(jìn)一步完善、改進(jìn)工作中的問題和不足，深入扎實(shí)地搞好中醫(yī)醫(yī)院管理年活動，發(fā)揮好中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，全面提升醫(yī)院管理水平和醫(yī)療水平，進(jìn)一步促進(jìn)中醫(yī)事業(yè)的健康發(fā)展，為中醫(yī)藥事業(yè)的振興，作出我們應(yīng)有的貢獻(xiàn)！
民營醫(yī)院管理年階段性總結(jié)6
一年來，我院在各級黨委政府及上級主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，以新的醫(yī)改政策為指導(dǎo)思想，堅持科學(xué)發(fā)展觀，以“病人為中心，以質(zhì)量為核心”，“內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外樹形象”，狠抓職工素質(zhì)教育和醫(yī)院制度建設(shè)，建立完善質(zhì)控體系，注重人才培養(yǎng)與引進(jìn)，嚴(yán)格財務(wù)管理。重抓醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，有效地履行了醫(yī)院的職能，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)總收入450余萬元，其中醫(yī)療收入300余萬元，全面完成了二0一X年度目標(biāo)工作任務(wù)。
(一) 主 要 成 績
1、加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè) 樹立醫(yī)院新形象。
加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，樹立醫(yī)院新形象，全面推進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。
（1）、我們組織職工認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律法規(guī)。開展先進(jìn)人物事跡教育，充分利用電視、簡報等多種形式介紹醫(yī)院的實(shí)際情況。
�。�2）、自查自糾，針對醫(yī)院存在的問題，立即進(jìn)行整改。
�。�3）、藥品規(guī)范了采購渠道及程序、杜絕了大處方和開單提成。
（4）、禁止醫(yī)務(wù)人員收紅包。
�。�5）、建章立制，完善制度。通過加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)工作，提高了職工思想意識；樹立“八榮八恥”榮辱觀念，增強(qiáng)了職業(yè)責(zé)任感和使命感，強(qiáng)化了誠信服務(wù)的行業(yè)理論，重新樹立醫(yī)院新形象，使“白衣天使”的形象得到升華，促進(jìn)了我院醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。
2、加強(qiáng)硬件建設(shè)，實(shí)施人才興院。
醫(yī)院購買了DR、500毫安x光機(jī)、C臂、血球儀、B超、心電監(jiān)護(hù)儀及手術(shù)室的建設(shè)擴(kuò)大了輔檢檢測項目，提高醫(yī)療診斷水平。實(shí)施人才興院戰(zhàn)略，今年培訓(xùn)和引進(jìn)了大批的醫(yī)務(wù)人員外科一人，提高了醫(yī)院整體業(yè)務(wù)水平。
3、加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)節(jié)管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
�。�1）加強(qiáng)有關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí)。強(qiáng)化各級醫(yī)護(hù)人員的質(zhì)量意識、法律意識、服務(wù)意識和競爭意識，將醫(yī)療質(zhì)量管理融入了人力資源管理中。加強(qiáng)普法教育的力度，組織職工學(xué)習(xí)了《醫(yī)療事故處理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)理管理辦法》及《舉證責(zé)任倒置》等醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行行業(yè)準(zhǔn)入制度。結(jié)合醫(yī)院實(shí)際制訂了《醫(yī)療事故預(yù)防和處理預(yù)案》、《醫(yī)療質(zhì)量控制管理方案》，強(qiáng)化了崗前培訓(xùn)，加大了對醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故預(yù)防和處理的力度。
�。�2）建立健全了較完善的醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控體系。一是加強(qiáng)和規(guī)范了各種醫(yī)療文件的記錄；二是加強(qiáng)了手術(shù)同意書、麻醉同意書、特殊檢查同意書、重危病人治療同意書等簽字手續(xù)。推行病人“知情權(quán)”和事先告知制度，有效地規(guī)范了醫(yī)療質(zhì)量。
�。�3）不斷完善護(hù)理模式，提高護(hù)理質(zhì)量。堅持三級護(hù)理管理責(zé)任制，建立完善各級護(hù)理人員制度、職責(zé)，�？谱o(hù)理常規(guī)，各級護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理操作常規(guī)及評分標(biāo)準(zhǔn)。成立了護(hù)理質(zhì)量考評組，定期進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查或自查，以及醫(yī)療文件書寫講評。同時強(qiáng)化了服務(wù)意識及人文關(guān)懷，有效地與病人溝通，建立了良好的醫(yī)患關(guān)系，病人對護(hù)理質(zhì)量的滿意率達(dá)95%以上。
（4）建立“綠色導(dǎo)醫(yī)生命通道”。開展心肺復(fù)蘇考試和急診搶救操作比賽，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，舉行業(yè)務(wù)講座三次，三基考試合格率95%。配制了心電監(jiān)護(hù)儀、裝備了急救電話、向社會公布了電話號碼。制定了“急診管理”，明確了急診搶救制度、職責(zé)及操作程序，強(qiáng)化了急診、出診環(huán)節(jié)管理，提高了急診搶救應(yīng)急能力。
4、堅持預(yù)防為主的方針，切實(shí)做好醫(yī)院感染管理工作。
�。�1）強(qiáng)化各種傳染病報告、措施到位、責(zé)任到人，確保了人民群眾的生命安全。
�。�2）加強(qiáng)了醫(yī)院感染管理工作，建立了醫(yī)院感染管理委員會，補(bǔ)充、修改、完善了控制醫(yī)院感染的措施，嚴(yán)格執(zhí)行《消毒技術(shù)規(guī)范》和《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》。加強(qiáng)了對一次性衛(wèi)生用品的管理，一次性注射器、輸液器用后消毒毀形率100%，強(qiáng)化了對醫(yī)院感染管理的日常監(jiān)控監(jiān)測力度，特別是對供應(yīng)室、手術(shù)室、治療室重要環(huán)節(jié)的監(jiān)測，較好地控制了醫(yī)院感染的發(fā)生。
5、加強(qiáng)食品衛(wèi)生監(jiān)督管理。
加強(qiáng)經(jīng)常性對區(qū)域公共衛(wèi)生，醫(yī)院伙食團(tuán)的衛(wèi)生檢查，對不符合衛(wèi)生要求的提出了整改意見，下發(fā)了整改通知書，限期改進(jìn)。
6、進(jìn)一步完善農(nóng)村合作醫(yī)療工作。
今年是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在我醫(yī)實(shí)施的第二年，確實(shí)體現(xiàn)了政府得民心、農(nóng)民得實(shí)惠、醫(yī)院添效益。
（1）、是我院完善了各項規(guī)章制度；
�。�2）、是我院完善了新農(nóng)村合的對碼工作；
�。�3）、是規(guī)范了網(wǎng)絡(luò)報帳等相關(guān)工作。
7、其他工作。
�。�1）、是依法辦院，規(guī)范行業(yè)執(zhí)業(yè)行為。組織職工認(rèn)真學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》以及《衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)學(xué)畢業(yè)生暫未取得醫(yī)師資格從事診療活動有關(guān)問題的批復(fù)》等相關(guān)法律法規(guī)，
�。�2）、是為了維護(hù)人民群眾的生命安全，清理和規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的執(zhí)業(yè)和注冊工作。
�。�3）、是完善了醫(yī)院醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證及各種證件的驗換證工作。
�。ǘ┐嬖诘腵問題
�。�1）、國家沒有財政投入，醫(yī)院負(fù)債太大，醫(yī)療設(shè)備短缺，制約了醫(yī)院的發(fā)展；
�。�2）、民營醫(yī)院條件差，職工待遇較低，專科以上學(xué)歷的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生不愿意到民營醫(yī)院工作，本單位的人才留不住，加之市直轄機(jī)構(gòu)激烈的競爭，民營醫(yī)院面臨著人才缺乏的嚴(yán)重困難，同時由于本院特殊地理位置，病員少，效益差，在發(fā)展上更是舉步維艱；
�。�3）、民營醫(yī)院與公立醫(yī)院的不合理的競爭越演越烈，特別是醫(yī)改后，消減了民營醫(yī)院的就診人次；
�。�4）、民營醫(yī)院人力與財力有限，參加各方面的公益工作十分艱難。
20xx年我院在上級主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，經(jīng)全院職工齊心努力，全年完成門診1.5萬多人次，全年業(yè)務(wù)總收入450余萬元。在新的一年里，我院將繼續(xù)加強(qiáng)管理、深入開展“醫(yī)院管理年”活動、提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量、提升服務(wù)水平、強(qiáng)化人才培訓(xùn)與引進(jìn)，加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，力爭在20xx年得到更好的發(fā)展。
民營醫(yī)院管理年階段性總結(jié)7
對照《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南（試行）》、《20xx年二級中醫(yī)醫(yī)院管理年活動檢查評估細(xì)則》、《20xx年中醫(yī)醫(yī)院管理年活動檢查評估關(guān)鍵性指標(biāo)》和結(jié)合《20xx年度中醫(yī)醫(yī)院管理年活動檢查情況反饋》，對我院護(hù)理工作總結(jié)如下：
一、中醫(yī)護(hù)理規(guī)范化管理方面：
1、為加強(qiáng)和規(guī)范中醫(yī)護(hù)理工作的實(shí)施，制訂成冊《中醫(yī)護(hù)理管理手冊》。將《中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理工作指南（試行）》和《20xx年二級中醫(yī)醫(yī)院管理年活動檢查評估細(xì)則》的要求融在手冊中，明確各級管理部門、管理人員、技術(shù)職稱人員的工作職責(zé)；在20xx、20xx年度工作計劃中，體現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理工作的計劃和措施，并制訂有《護(hù)理人員中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn)計劃》，每月按計劃落實(shí)培訓(xùn)和考核；建立了《中醫(yī)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評價方案》，每月組織護(hù)士長對中醫(yī)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行考評，不斷持續(xù)改進(jìn)。
2、《中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)》下發(fā)各科室人手一冊，同時已完成《中醫(yī)疾病護(hù)理常規(guī)》、《儀器操作規(guī)程指南》、《中醫(yī)健康宣教手冊》的重新修訂并下發(fā)各科室。
二、臨床中醫(yī)護(hù)理實(shí)施方面：
1、加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理常規(guī)及中醫(yī)健康教育的落實(shí)。
2、加強(qiáng)開展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)項目：
�。�1）20xx年度，全院共開展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)項目7項，其中，內(nèi)兒科開展4項：水針法（15448人次）、貼藥法（10800人次）、艾灸法（288人次）、涂藥法（130人次）；外骨科開展4項：貼藥法（329人次）、涂藥法（41人次）、藥熨法（3335人次）、艾灸法（7199人次）；婦產(chǎn)科開展4項：水針法（795人次）、艾灸法（44人次）、中藥灌腸法（66人次）、貼藥法（4689人次）；針推科開展4項：撥火罐（1417人次）、貼藥法（619人次）、藥熨法（670人次）、艾灸法（1860人次）。使用中醫(yī)外治法總療效：治愈78%，好轉(zhuǎn)17%，未愈5%。
�。�2）20xx年度，急診科、門診部（門婦在內(nèi)）相繼開展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)服務(wù)項目，其中急診科開展：艾灸法、藥熨法、涂藥法、拔罐法、貼藥法、水針法；婦科門診開展：陰道坐藥法、藥熨法。
（3）每個病區(qū)均確立有中醫(yī)特色的辨證施護(hù)病種，其中內(nèi)兒科20xx年開展3個病種（中風(fēng)、胃脘痛、胸痹），服務(wù)了人次，20xx年開展3個病種（咳嗽、中風(fēng)、心衰�。�；外骨科20xx年開展3個病種（石淋、痔），服務(wù)了人次，20xx年開展3個病種（腸癰、腰腿痛）；婦產(chǎn)科20xx年開展3個病種（胎動不安、異位妊娠），服務(wù)了人次，20xx年開展3個病種（崩漏、癥瘕）�？剖以O(shè)立有實(shí)施辨證施護(hù)記錄，跟蹤護(hù)理效果。
三、“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)方面：
1、按照《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南（試行）》和《20xx年二級中醫(yī)醫(yī)院管理年活動檢查評估細(xì)則》的要求（三年＞100學(xué)時）實(shí)施培訓(xùn)，有學(xué)習(xí)簽到和講課稿，培訓(xùn)率100%。20xx年護(hù)理部組織集中培訓(xùn)中醫(yī)藥知識18學(xué)時，科室組織集中培訓(xùn)18學(xué)時，護(hù)理部按計劃安排中醫(yī)藥知識自學(xué)80學(xué)時，并送出2人到廣西中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，派出4人次參加省級中醫(yī)藥知識培訓(xùn)。20xx年護(hù)理部組織集中培訓(xùn)中醫(yī)藥知識18學(xué)時，科室組織集中培訓(xùn)18學(xué)時，劃定中醫(yī)藥知識自學(xué)80學(xué)時，并送出1人到廣西中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，1人到玉林市骨科醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，派出4人次參加省級中醫(yī)藥知識培訓(xùn)。
2、每季度進(jìn)行“三基”理論考核一次，包括中醫(yī)藥理論知識，對考核的結(jié)果有原因分析、整改措施、補(bǔ)考結(jié)果，參考率100%，補(bǔ)考后合格率100%。
3、技能培訓(xùn)方面，實(shí)行院、科兩級培訓(xùn)，包括中醫(yī)護(hù)理技能的培訓(xùn)，有培訓(xùn)簽到記錄，培訓(xùn)率100%。20xx年護(hù)理部組織中醫(yī)護(hù)理技能操作培訓(xùn)250人次，20xx年培訓(xùn)320人次。技能考核方面，分層級進(jìn)行考核，考核合格率100%。
4、對護(hù)士管理建立有個人技術(shù)檔案記錄，護(hù)士技術(shù)檔案存放護(hù)理部。
四、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動方面：
1、制訂成冊《護(hù)理服務(wù)規(guī)范》下發(fā)各科室。
2、制訂有年度計劃、月工作重點(diǎn)，并按計劃認(rèn)真組織實(shí)施。根據(jù)每月組織護(hù)士長對分級護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理檢查反饋，大部分責(zé)任護(hù)士已清楚掌握“八知道”的內(nèi)容和要求，并能履行基礎(chǔ)護(hù)理的職責(zé)，每月有基礎(chǔ)護(hù)理項目的數(shù)量統(tǒng)計。
3、各項護(hù)理安全警示標(biāo)識規(guī)范化使用。
五、護(hù)理質(zhì)量與安全管理方面：
1、制訂成冊《質(zhì)控工作管理手冊》，按年度質(zhì)控工作計劃實(shí)施。一級質(zhì)控小組每月進(jìn)行兩次檢查，二級質(zhì)控小組每月進(jìn)行一次檢查。二級網(wǎng)絡(luò)有檢查、記錄、分析、反饋及改進(jìn)。
2、制訂成冊《護(hù)理安全管理手冊》，按年度護(hù)理安全管理工作計劃實(shí)施。一級質(zhì)控小組和二級質(zhì)控小組對護(hù)理安全管理每月最少進(jìn)行專項排查隱患一次，有檢查反饋記錄；在大節(jié)大假期間加強(qiáng)檢查。同時特別要求做好安全教育，在大節(jié)大假期間強(qiáng)化護(hù)理安全提示；平時按要求科室每月一次、護(hù)理部每年二次安全教育，有記錄。
3、對護(hù)理不良事件的整改和追蹤，分院、科兩級落實(shí)，先從管理的源頭上整改，有原因分析、整改措施和各人提出的討論意見，已按要求落實(shí)到位。
4、高危藥品管理，實(shí)行分盒單獨(dú)存放，貼粘醒目的紅底黑字標(biāo)識；二類精神藥物安定針劑和片劑，加鎖單獨(dú)保存，有使用記錄。
六、護(hù)理人力資源方面：
全院護(hù)理人員99人，在護(hù)理崗位96人，占97%（標(biāo)準(zhǔn)＞95%）。其中：
1、內(nèi)兒科開放床位44張，有執(zhí)業(yè)證護(hù)士18人，床護(hù)比1:0.4；
2、外骨科開放床位38張，有執(zhí)業(yè)證護(hù)士12人，床護(hù)比1:0.32;
3、婦產(chǎn)科開放床位23張,有執(zhí)業(yè)證護(hù)士11人,床護(hù)比1:0.48（母嬰同室病區(qū)要求是1：0.6）。
民營醫(yī)院管理年階段性總結(jié)8
為進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)院管理的科學(xué)化、規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，提高醫(yī)院管理水平，促進(jìn)醫(yī)院更好地為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)院，根據(jù)衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于醫(yī)院開展“醫(yī)院管理年”活動的決定和各項工作要求，按照省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局的工作部署，我院認(rèn)真總結(jié)醫(yī)院管理年活動，明確工作目標(biāo)和任務(wù)，繼續(xù)深入開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活，現(xiàn)就主要工作情況匯報如下：
一、統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識
院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視“醫(yī)院管理年”活動，深刻理解“管理年”活動的主題內(nèi)涵，多次在院辦公會、院務(wù)會上明確指出，開展“醫(yī)院管理年”活動必須以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，全面樹立和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”，加強(qiáng)醫(yī)院管理，改善服務(wù)態(tài)度，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，堅持把追求社會效益，維護(hù)群眾利益放在第一位，著力解決人民群眾反映強(qiáng)烈的熱點(diǎn)和難點(diǎn)問題，以“管理年”活動為契機(jī)，全面推動醫(yī)院各項工作的進(jìn)步。
二、健全機(jī)構(gòu)，明確職責(zé)
為加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，保證“管理年”活動各項要求和任務(wù)的實(shí)現(xiàn)，我院成立了“管理年”活動領(lǐng)導(dǎo)小組和工作小組。領(lǐng)導(dǎo)小組組長由院長擔(dān)任，副組長由黨支部書記擔(dān)任，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，各科室負(fù)責(zé)人任工作小組成員。
三、明確要求，重點(diǎn)突出
根據(jù)20全國衛(wèi)生工作會議和醫(yī)院管理年工作會議精神，及貴州省醫(yī)院管理評價指南實(shí)施細(xì)則，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，我院提出了“醫(yī)院管理年”活動的工作目標(biāo)：
1、通過采取科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、務(wù)實(shí)的管理措施，進(jìn)一步健全醫(yī)院的“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用”等管理制度，不斷提高醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平；
2、通過增強(qiáng)服務(wù)意識，更新服務(wù)理念，優(yōu)化服務(wù)流程，創(chuàng)建醫(yī)院服務(wù)品牌，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系；
3、積極探索建立醫(yī)院科學(xué)管理的長效機(jī)制，推進(jìn)醫(yī)院管理的科學(xué)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，不斷提高醫(yī)院的管理水平。
4、圍繞醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略理念，通過“管理年”活動，為建立和完善醫(yī)院五大管理體系，即質(zhì)量管理體系、經(jīng)營管理體系、誠信服務(wù)體系、人才發(fā)展體系、科技創(chuàng)新體系奠定基礎(chǔ)。
同時圍繞“管理年”各項要求，結(jié)合醫(yī)院本年度工作計劃和醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)，提出了“醫(yī)院管理年”活動的重點(diǎn)要求：
提出一個活動理念：患者至上，文明行醫(yī)，質(zhì)量第一，服務(wù)第一；
貫徹一個管理主題：加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量管理，創(chuàng)建醫(yī)院服務(wù)品牌，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系；
推行一種服務(wù)模式：在全院推行“以病人為中心”的“無障礙”服務(wù)，切實(shí)增強(qiáng)“醫(yī)護(hù)人員圍著病人轉(zhuǎn)，醫(yī)技圍著臨床轉(zhuǎn)，行政后勤圍著一線轉(zhuǎn)”的服務(wù)意識。
四、建立規(guī)范，分步實(shí)施
為切實(shí)落實(shí)衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于“醫(yī)院管理年”活動的各項要求，真正做到加強(qiáng)管理，改善服務(wù)，規(guī)范行為，提高質(zhì)量，確保安全，進(jìn)一步探索醫(yī)院科學(xué)管理的長效機(jī)制，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平，不斷滿足患者日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求，同時進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)院各項工作的持續(xù)改進(jìn)，圓滿完成年工作計劃，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)，我院根據(jù)衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)為主題”的醫(yī)院管理年活動方案》和貴州省醫(yī)院管理評價指南實(shí)施細(xì)則的要求，制訂了赤天化集團(tuán)公司醫(yī)院管理年活動方案，制定了詳細(xì)、具體的措施，確定了實(shí)施的方法和步驟，使“管理年”活動有章可循。制訂了醫(yī)院管理年活動考評辦法，對活動中的各項工作進(jìn)行考核，把全院性的工作與個人利益緊密結(jié)合，推進(jìn)“醫(yī)院管理年”工作的全面達(dá)標(biāo)。
（一）全面動員，強(qiáng)化意識。
醫(yī)院召開動員大會，傳達(dá)了**市醫(yī)院管理年工作電視電話會議精神，全院員工了解了醫(yī)院管理年活動的必要性及其意義，大家一致認(rèn)為開展醫(yī)院管理年活動是今年醫(yī)院工作的頭等大事。為進(jìn)一步大力宣傳醫(yī)院管理年活動的重要意義，使醫(yī)院管理年活動真正成為全院員工上下一心的奮斗目標(biāo)和自覺行動，營造良好的活動氛圍，主要開展了以下工作：一是要求全院員工再次認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)院管理評價指南（試行）》和貴州省醫(yī)院管理評價指南實(shí)施細(xì)則，明確意義，熟悉標(biāo)準(zhǔn)和要求。二是通過宣傳欄、報紙、醫(yī)院網(wǎng)站等形式進(jìn)行宣傳。三是在醫(yī)院醒目位置懸掛宣傳標(biāo)語，爭取社會、病人和醫(yī)務(wù)人員的理解與支持。通過這些工作的開展，使“醫(yī)院管理年”活動深入到每一個科室、每一個崗位、每一個環(huán)節(jié)、每一位員工，深入到醫(yī)院工作的各個方面，形成人人關(guān)心、個個參與的良好氛圍，為卓有成效地開展醫(yī)院管理年活動創(chuàng)造了條件。
�。ǘ┙ㄕ铝⒅�，嚴(yán)格規(guī)范。
根據(jù)衛(wèi)生部“醫(yī)院管理年”活動的工作要求，我院結(jié)合《醫(yī)院管理評價指南》和在去年開展“醫(yī)院管理年”活動的基礎(chǔ)上，健全并落實(shí)醫(yī)院各項規(guī)章制度和崗位責(zé)任制，充分發(fā)揮其權(quán)威性和穩(wěn)定性。醫(yī)院對以前的規(guī)章制度，特別是對醫(yī)療、護(hù)理、財務(wù)、物價的規(guī)章制度進(jìn)行全面的清理，發(fā)現(xiàn)制度不完善，或有的項目沒有管理制度與辦法，不利于管理和醫(yī)療工作的，進(jìn)一步著手完善醫(yī)院各項規(guī)章制度。如對各科工作制度、崗位職責(zé)、操作規(guī)范等進(jìn)行了全面歸納整理，并逐步完善。
�。ㄈ┳圆檎模⒅貙�(shí)效。
我院認(rèn)真對照《醫(yī)院管理評價指南（試行）》的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和評分辦法，進(jìn)行了逐條分解，從醫(yī)院管理、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、服務(wù)質(zhì)量等方面，各科室根據(jù)醫(yī)院的總體部署和要求，緊密結(jié)合自身實(shí)際情況，找出差距，制定相應(yīng)的活動方案，采取切實(shí)有效的措施改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
1、狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理措施的落實(shí)。醫(yī)院的生命在于醫(yī)療質(zhì)量，醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)療水平的體現(xiàn)，是醫(yī)療安全的保證，因此醫(yī)院始終把醫(yī)療質(zhì)量放突出的地位，狠抓各項制度措施的落實(shí)，包括落實(shí)醫(yī)院各項規(guī)章制度，人員崗位責(zé)任制和各類技術(shù)規(guī)范，尤其是體現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，如首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、會診制度、死亡病例討論制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度等。一是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)定期帶領(lǐng)職能科室負(fù)責(zé)同志深入科室，督查包括監(jiān)控措施在內(nèi)的醫(yī)療質(zhì)量各項管理措施是否到位，廣泛聽取員工意見，調(diào)研指導(dǎo)“管理年”工作。二是為加強(qiáng)對活動的檢查和督促，醫(yī)院管理年活動督查組每個月對科室進(jìn)行1――2次全面督促檢查，對存在的問題提出整改意見，及時反饋到各科室，要求各科及時整改，有計劃、有步驟、有組織地推進(jìn)各項工作。三是醫(yī)院管理年活動領(lǐng)導(dǎo)小組不定期召開專題會議，研究部署全院性的醫(yī)護(hù)質(zhì)量大檢查，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題書面通報全院，并按考評標(biāo)準(zhǔn)對責(zé)任人進(jìn)行處罰，力爭使每一件工作都真正落到實(shí)處。四是醫(yī)院藥事委員會成立了合理治療、合理用藥評價小組，定期檢查，定期通報，及時處理不合理和違規(guī)行為。五是為強(qiáng)化“三基”、“三嚴(yán)”訓(xùn)練，做到全院全員培訓(xùn)，醫(yī)院統(tǒng)一為全院專業(yè)技術(shù)人員訂購“三基”培訓(xùn)教材。六是外專家來我院進(jìn)行講學(xué)和交流。
2、狠抓改善醫(yī)療服務(wù)措施的落實(shí)。圍繞提高服務(wù)質(zhì)量，主要做了以下工作：一是深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，完善醫(yī)療費(fèi)用查詢制度，進(jìn)一步做好醫(yī)療投訴接待工作。()二是認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療服務(wù)信息公示管理辦法，定期公示醫(yī)療檢查收費(fèi)和藥品集中招標(biāo)采購等綜合信息，主動接受社會和群眾監(jiān)督。三是建立住院病人、出院病人和社會監(jiān)督員調(diào)查問卷制度，定期收集對醫(yī)院服務(wù)的意見并及時改進(jìn)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。四是提供人性化服務(wù)，進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程、改善就診環(huán)境，在掛號處、收費(fèi)室等服務(wù)窗口實(shí)行彈性排班制度，及時調(diào)整工作人員，方便病人就醫(yī)。五是在著力緩解群眾“看病難、看病貴”問題上下功夫，結(jié)合本院實(shí)際制定了我醫(yī)院關(guān)于解決群眾看病難、看病貴問題的實(shí)施方案。六是狠抓改善醫(yī)療服務(wù)措施的落實(shí)，繼續(xù)開展便民服務(wù)，進(jìn)一步完善和推出便民措施。
3、通過繼續(xù)開展“醫(yī)院管理年”活動，建立、完善醫(yī)院、建設(shè)活動辦公室、科室（組）三級考核體系，按照科室日�？己藗�人、建設(shè)活動辦公室每月考核科室，有效地促進(jìn)了醫(yī)院管理工作的日常化、制度化、規(guī)范化，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理的“三個轉(zhuǎn)變”，即促使醫(yī)院各崗位人員從被動開展工作向主動、自覺做好各項工作的轉(zhuǎn)變，醫(yī)院管理工作由“突擊管理”向日�；�、規(guī)范化管理的轉(zhuǎn)變，從停留在面上的抓管理向深度抓管理的轉(zhuǎn)變。堅持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題，把追求社會效益，維護(hù)群眾利益，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系作為主要內(nèi)容。針對醫(yī)院管理中存在的問題，落實(shí)責(zé)任、規(guī)范執(zhí)業(yè)行為、嚴(yán)格收費(fèi)管理、加強(qiáng)評價監(jiān)督，探索建立醫(yī)院規(guī)范管理和醫(yī)院績效評價的長效機(jī)制。通過管理年活動，進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
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