急診科副主任醫(yī)師個(gè)人總結(jié)(通用7篇)
總結(jié)是指社會(huì)團(tuán)體、企業(yè)單位和個(gè)人在自身的某一時(shí)期、某一項(xiàng)目或某些工作告一段落或者全部完成后進(jìn)行回顧檢查、分析評(píng)價(jià),從而肯定成績(jī),得到經(jīng)驗(yàn),找出差距,得出教訓(xùn)和一些規(guī)律性認(rèn)識(shí)的一種書面材料,它有助于我們尋找工作和事物發(fā)展的規(guī)律,從而掌握并運(yùn)用這些規(guī)律,不如靜下心來(lái)好好寫寫總結(jié)吧。但是總結(jié)有什么要求呢?下面是小編精心整理的急診科副主任醫(yī)師個(gè)人總結(jié)(通用7篇),僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。
急診科副主任醫(yī)師個(gè)人總結(jié)1
在市衛(wèi)生局及醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)下,堅(jiān)開展“學(xué)準(zhǔn)則,守紀(jì)律”活動(dòng),深入開展“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”活動(dòng),急診科干部職工在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的指揮下,積極參加醫(yī)院抗洪救災(zāi)活動(dòng)保護(hù)醫(yī)院的財(cái)產(chǎn)安全。繼續(xù)落實(shí)手足口病等傳染病的防控工作,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全的管理,積極完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù),xx月急診科業(yè)務(wù)收入xx多萬(wàn),門診人次xx人;出院人次xx人;現(xiàn)把20xx年的工作總結(jié)如下:
一、積極開展中醫(yī)急危重癥業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)
認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家中醫(yī)藥管理局及衛(wèi)生廳“以病人為中心,以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)為主題的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)方案”貫徹落實(shí)會(huì)議精神,充分發(fā)揮急診科中醫(yī)藥人員的人才優(yōu)勢(shì),運(yùn)用中醫(yī)藥療法為廣大患者服務(wù)。為此我們急診科制定好科室發(fā)展計(jì)劃,工作計(jì)劃,并組織實(shí)施。建立人才梯隊(duì)不斷滿足專科中醫(yī)內(nèi)涵建設(shè)需要。制定發(fā)揮中醫(yī)特色的具體措施,并組織實(shí)施。制定并不斷完善常見(jiàn)病及特色的具體措施,并組織實(shí)施,提高特色病種的辯證論治水平,提高中醫(yī)治療率。開展了針刺療法、耳穴壓豆、拔罐療法、中藥灌腸、中藥濕覆、紅外線治療;制定了急診科常見(jiàn)病臨床路徑。我科中醫(yī)甲級(jí)病歷率xx%,辯證論證優(yōu)良率≥xx%,中成藥辯證使用率≥xx%,中醫(yī)治療率≥xx%,中西醫(yī)結(jié)合治療率≥94%,急危重癥搶救成功率≥xx%,急重癥中醫(yī)治療率≥xx%,急危重癥中西醫(yī)結(jié)合治療率≥xx%,急救物品完好率≥100%。
二、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、科室業(yè)務(wù)的管理
重點(diǎn)落實(shí)醫(yī)療管理核心制度。如病歷書寫制度、處方管理制度、首診負(fù)責(zé)制度、值班、交接班制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、病例討論制度、醫(yī)囑制度、會(huì)診制度、轉(zhuǎn)診制度、轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科制度、查對(duì)制度、分級(jí)護(hù)理制度。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制的三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)管理,確保醫(yī)療過(guò)程的各個(gè)環(huán)節(jié)都有相應(yīng)的規(guī)范和制度來(lái)約束。不斷完善質(zhì)量控制和考評(píng)指標(biāo),每月進(jìn)行集中檢查考評(píng)。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全和生產(chǎn)安全工作。我科通過(guò)科早會(huì)、專題講座和業(yè)務(wù)培訓(xùn)等形式,反復(fù)強(qiáng)調(diào)醫(yī)療安全工作的重要性,增強(qiáng)臨床醫(yī)師的醫(yī)療安全意識(shí),教育臨床醫(yī)師嚴(yán)格遵守技術(shù)操作規(guī)范,及時(shí)、全面、正確地書寫病歷及各種記錄。為確保醫(yī)療安全,防范重大醫(yī)療事故的發(fā)生。加強(qiáng)醫(yī)患溝通,充分尊重患者的知情選擇權(quán)。進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)了醫(yī)務(wù)人員的告知義務(wù),切實(shí)保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,有效地防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。著力改善就醫(yī)環(huán)境,降低醫(yī)療費(fèi)用。通過(guò)醫(yī)院管理年活動(dòng),使急診科人員進(jìn)一步理解落實(shí)和深化“以人為本,以病人為中心”的服務(wù)理念,進(jìn)一步完善服務(wù)設(shè)施,深化醫(yī)療環(huán)境,更新服務(wù)模式,簡(jiǎn)化就醫(yī)流程,改進(jìn)服務(wù)態(tài)度,為病人提供人性化的服務(wù),杜絕對(duì)病人生、冷、頂、推、拖現(xiàn)象。積極開展便民利民服務(wù),我科開展了免費(fèi)醫(yī)學(xué)咨詢、飲水供應(yīng)、輪椅供應(yīng)、簡(jiǎn)化就診環(huán)節(jié)等便民措施。急診科主動(dòng)為患者提供藥品和醫(yī)療服務(wù)的費(fèi)用查詢,為住院患者提供住院費(fèi)用清單。嚴(yán)格醫(yī)療收費(fèi)管理,杜絕不合理收費(fèi)。扎實(shí)做好整體護(hù)理工作。護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)“醫(yī)院管理年活動(dòng)”要求,建立健全了一系列護(hù)理規(guī)章制度。規(guī)范各種護(hù)理文書,開展整體護(hù)理工作。努力改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng)了對(duì)每一位護(hù)士的“三基三嚴(yán)”教育,重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)操作技能的培訓(xùn)。加強(qiáng)院感管理工作,有效控制醫(yī)院感染事件發(fā)生。感控醫(yī)師每月對(duì)急診科住院病區(qū)的住院病人進(jìn)行不定期檢查和月底病案統(tǒng)計(jì)。
我們不僅有良好的服務(wù)態(tài)度,更重要的是要有熟練的搶救技術(shù)和應(yīng)急能力。對(duì)急診病人要迅速、準(zhǔn)確作出診斷和處理,盡快減輕病人的痛苦,這就需要每個(gè)醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù),熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù)。因此科內(nèi)組織定期的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及加強(qiáng)各種急救技術(shù)的培訓(xùn)。如心肺復(fù)蘇術(shù)、機(jī)械通氣、心電監(jiān)護(hù)、電復(fù)律、除顫、洗胃等常規(guī)的技術(shù)操作。堅(jiān)持三級(jí)醫(yī)師查房制度,對(duì)相關(guān)病例及時(shí)進(jìn)行業(yè)務(wù)討論,提高全科醫(yī)護(hù)人員的急救水平。為適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)療市場(chǎng)的發(fā)展,今年我科把發(fā)展院前急救這項(xiàng)工作當(dāng)成重要任務(wù)抓,嚴(yán)格急診出診制度,院前急救小組24小時(shí)待命,5分鐘安排急診出診,制定有急診綠色通道總體方案,如遇急、危、重病人,一律實(shí)行急診綠色通道,已做到先行搶救,而后補(bǔ)辦各種手續(xù)。
三、存在問(wèn)題
醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不高,個(gè)別職工工作的積極性和自覺(jué)性較差;科室業(yè)務(wù)增長(zhǎng)跟不上發(fā)展需要;急診人員偏少,缺少拔尖的優(yōu)秀技術(shù)骨干和學(xué)科帶頭人;缺乏先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備;科室住院病房環(huán)境差。下一步我科針對(duì)存在問(wèn)題逐步整改,加強(qiáng)中醫(yī)藥文化特色建設(shè)。
急診科副主任醫(yī)師個(gè)人總結(jié)2
急診科在各位院長(zhǎng)的正確領(lǐng)導(dǎo)及具體指導(dǎo)下,樹立和落實(shí)“以人為本”,進(jìn)一步深化“以病人為中心”,提高服務(wù)質(zhì)量,堅(jiān)持把追求社會(huì)效益、維護(hù)群眾利益、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在首位,開拓創(chuàng)新、狠抓落實(shí),在兄弟科室的積極支持及急診科全體工作人員的共同努力下,是我科社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益均有上升,取得了多方面的好評(píng)。
一、 嚴(yán)格執(zhí)行和健全核心制度,狠抓醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量管理
嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)核心制度,堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制、搶救室工作制度、急會(huì)診制度、交接班制度及查房制度,制定了急危重癥院內(nèi)搶救的綠色通道制度和搶救流程圖,制訂了急診科健康宣教宣傳欄,完善了幾種急危重癥的臨床路徑,如創(chuàng)傷性窒息、外傷性血?dú)庑、上尿路結(jié)石臨床路徑,內(nèi)科完善了急性ST段抬高的心肌梗死和腦梗死的溶栓路徑,腦出血微創(chuàng)路徑,使搶救流程更便捷、更合理。
二、 加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量
我科醫(yī)護(hù)人員樹立“以病人為中心”的思想,把病人的滿意作為醫(yī)療服務(wù)原則,把病人的愿望作為第一信號(hào),把病人的滿意作為第一追求,把病人的利益作為第一目
標(biāo),急病人所急,想病人所想,不斷強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),開展“親情化、人性化”服務(wù),做到因病施治,合理檢查、合理用藥。特別是搬進(jìn)新院以后,加強(qiáng)觀察室管理,保持室內(nèi)衛(wèi)生,給病人創(chuàng)造干凈舒適的就醫(yī)環(huán)境,給病人準(zhǔn)備了一次性紙杯,方便病人飲水。對(duì)患者及家屬進(jìn)行健康宣教,且觀察室專人管理,勤巡視病房,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化給與相應(yīng)處理。經(jīng)環(huán)境改善和服務(wù)理念轉(zhuǎn)變后,病人對(duì)急診科的服務(wù)比較滿意,留觀輸液的病人不斷增多,搬家后僅xx月留觀輸液人次達(dá)xx人,急診留觀病房住院xx人,緩解了病人因床位緊張住院難的問(wèn)題。
三、 加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn),提高應(yīng)急搶救能力
急診科是診治和搶救病人的場(chǎng)所,僅有良好的服務(wù)態(tài)度是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,更重要的是要有熟練的搶救能力和應(yīng)急能力,對(duì)急診病人要迅速準(zhǔn)確做出診斷和處理,盡快減輕病人痛苦,這需要每個(gè)醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù),熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù)。因此,科室每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),加強(qiáng)各種搶救技術(shù)的培訓(xùn),如心肺復(fù)蘇術(shù)、氣管插管術(shù)、機(jī)械通氣、心電監(jiān)護(hù)、電除顫、洗胃等常規(guī)的技術(shù)操作,全員培訓(xùn)急救車便攜式呼吸機(jī)的使用。對(duì)急危重癥、疑難病人充分發(fā)揮科主任和護(hù)士長(zhǎng)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)作用,親自參與管理。對(duì)相關(guān)病例及時(shí)進(jìn)行業(yè)務(wù)討論,有助于提高全科醫(yī)護(hù)人員的急救術(shù)平。一年來(lái)我科的急救水平明顯提高。心肺復(fù)蘇成功xx例,室速成功電復(fù)律xx例,張力性氣胸行胸腔閉式引流術(shù)xx例,此外還搶救脾破裂、多發(fā)傷、各種休克、主動(dòng)脈夾層、冠心病心肌梗死、重度哮喘等急危重癥共xx人,搶救成功率達(dá)xx%。在全科醫(yī)務(wù)人員的共同努力下,急診科得到了社會(huì)的認(rèn)可,就診病人逐漸增多。我科第三季度收入xx元,比去年(xx元)增長(zhǎng)了xx元,急診就診人數(shù)xx人次,平均每天xx人次,較去年(xx人)上升xx%,留觀輸液xx人,較去年(xx人)上升xx%,急診手術(shù)20xxxx例,較去年(xxxx)上升xx%,腦出血微創(chuàng)手術(shù)xx人,較去年(xx人)上升xx%。xx足跡遍及遵化的每一個(gè)角落,裝備完善,出車及時(shí),全年共出診xx人次,較去年xx人次增加了xx人次。
四、 加強(qiáng)管理,做好傳染病及突發(fā)事件的防控工作
建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案,組建應(yīng)急醫(yī)療救治小組,積極開展急救隊(duì)伍專業(yè)培訓(xùn),加強(qiáng)急救物品、器械、藥品、儀器管理工作,做到每日清點(diǎn)檢查,按期保養(yǎng),班班清點(diǎn)交換,保證儀器運(yùn)轉(zhuǎn)正常,處于備用狀態(tài)。成功組織集體一氧化碳中毒、礦難、重大交通傷的救治工作。今年春天小廠鄉(xiāng)透水事件中,我科醫(yī)護(hù)人員日夜堅(jiān)守xx余天,無(wú)人叫苦叫累。此外政府督查的城鄉(xiāng)拆遷中,xx給予多次現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療保障,得到了社會(huì)的肯定和贊揚(yáng)。另外近年來(lái)新的傳染病時(shí)有發(fā)生,急診科加強(qiáng)季節(jié)傳染病的防治知識(shí)培訓(xùn),對(duì)發(fā)熱病人做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)報(bào)告、及時(shí)隔離、及時(shí)治療。
五、 救死扶傷,發(fā)揚(yáng)人道主義精神
急診科勇于為社會(huì)承擔(dān)責(zé)任,全年共收治無(wú)家屬又無(wú)錢的病人10余人,有流浪漢,多數(shù)是外地民工患重病及受外傷,外地民工是弱勢(shì)群體,非常值得同情。其中一位內(nèi)蒙來(lái)遵打工的農(nóng)民工,患慢性腸梗阻,因無(wú)錢住院,一年在急診科觀察室留觀4次,每次都是醫(yī)護(hù)人員幫他買飯、買藥,免費(fèi)給他治病,多次獻(xiàn)愛(ài)心捐款資助他路費(fèi)回家,患者臨走時(shí)感動(dòng)得流下了眼淚。
六、 加強(qiáng)整改,展望未來(lái)
回想過(guò)去,我們創(chuàng)造過(guò)輝煌,但也認(rèn)識(shí)到許多不足,醫(yī)務(wù)人員服務(wù)、技術(shù)水平有待于提高,對(duì)病情評(píng)估告知等方面做的不充分、不嚴(yán)謹(jǐn),有些服務(wù)流程需要進(jìn)一步完善,死亡病例、危重癥病例討論有待于完善和加強(qiáng)。只有總結(jié)過(guò),去,才能找到差距和不足,才能有今后努力的方向和目標(biāo)。為此提出以下整改措施。
1、繼續(xù)堅(jiān)持各項(xiàng)制度,認(rèn)真落實(shí)。
2、不斷完善優(yōu)化服務(wù)流程。
3、每月堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),完善死亡、危重癥病例討論,提高急重癥識(shí)別能力,提高搶救水平。
4、充分發(fā)揮質(zhì)控小組作用,每月進(jìn)行分析總結(jié),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),找出差距。
5、規(guī)范醫(yī)療文件書寫,增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)及法制觀念。
6、轉(zhuǎn)變經(jīng)營(yíng)管理理念,以病人利益為重,以科室、醫(yī)院利益為重,醫(yī)院創(chuàng)建了大急診這個(gè)平臺(tái),我們有信心把急診科發(fā)展壯大,充分利用一切可利用資源的資源,提高急診量及留觀病人,增收節(jié)支,為醫(yī)院的繁榮興盛貢獻(xiàn)自己的力量。
急診科副主任醫(yī)師個(gè)人總結(jié)3
時(shí)光荏苒,歲月如梭。轉(zhuǎn)眼間來(lái)到急診科工作已過(guò)一年,這一年的成長(zhǎng)充滿艱辛與幸福,激情與挑戰(zhàn)。現(xiàn)我將一年工作總結(jié)如下:
一、思想政治
作為一名中共黨員,我能夠時(shí)刻以一名黨員的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)要求自己。在遵守科室各項(xiàng)規(guī)章制度的前提下,認(rèn)真學(xué)習(xí)各種先進(jìn)思想,開闊自己的視野,在科室主任和護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,努力提高自己的思想覺(jué)悟和業(yè)務(wù)水平,認(rèn)真開展并組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),用知識(shí)把自己武裝起來(lái),像一名優(yōu)秀的急診科護(hù)士邁進(jìn)。
同時(shí),我也積極地響應(yīng)醫(yī)院各部門的號(hào)召,踴躍參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng),不斷提升自己,鍛煉自己,如紅歌會(huì),義務(wù)獻(xiàn)血,技能比武等等,豐富自己業(yè)余生活的同時(shí),開闊了眼界,增長(zhǎng)了見(jiàn)識(shí),促進(jìn)自己全面發(fā)展。
急診科重癥監(jiān)護(hù)室是一個(gè)無(wú)陪護(hù)病區(qū),我能夠本著認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度為病人服務(wù)。生老病死是一個(gè)自然的過(guò)程,但是我能夠換位思考,體會(huì)病人的身心痛苦,急家屬之所急,憂病人之所憂,把病人當(dāng)做自己的親人,不怕臟,不怕苦,不怕累,盡自己的全部力量去挽救病人的生命,幫助病人,減輕他們的痛苦,時(shí)刻銘記:救死扶傷,才是我們的職責(zé)之所在!
二、業(yè)務(wù)技術(shù)
重癥監(jiān)護(hù)室對(duì)護(hù)士的全面素質(zhì)要求比較高,這就要求我們平日的工作必須更加努力,更加精益求精。思想覺(jué)悟要達(dá)到一定水平,業(yè)務(wù)技術(shù)更要一絲不茍。吸氧技術(shù),靜脈輸液,心電監(jiān)護(hù)這些常規(guī)技術(shù)一定掌握,尤其呼吸機(jī)的應(yīng)用,氣管插管術(shù),心肺復(fù)蘇術(shù)更是作為一名急診科護(hù)士必備的技能。
平日里我能夠認(rèn)真鞏固課本知識(shí),工作中反復(fù)練習(xí)各項(xiàng)操作,爭(zhēng)取做到熟能生巧,每一個(gè)月的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)也會(huì)準(zhǔn)時(shí)參加,作好記錄,并且積極參加各項(xiàng)技能比賽。在河科大一附院首屆職工技能運(yùn)動(dòng)會(huì)上,獲得單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)二等獎(jiǎng),氧氣筒氧氣吸入技術(shù)二等獎(jiǎng)。但是這些成績(jī)只代表過(guò)去,我會(huì)更加努力,爭(zhēng)取成為一名優(yōu)秀的技術(shù)能手!
三、自我管理
管理是一門藝術(shù),是一門終身學(xué)習(xí)的課程。
在EICU工作期間,我能夠以高標(biāo)準(zhǔn)要求自己,不遲到,不早退,嚴(yán)于律己,寬以待人,工作勤勤懇懇一絲不茍,尊敬老師,團(tuán)結(jié)同事,對(duì)病人認(rèn)真負(fù)責(zé),真正的承擔(dān)起一名急診科護(hù)士該做的。無(wú)論何時(shí)何地,永遠(yuǎn)銘記,我是一名救死扶傷的白衣天使。
四、實(shí)踐與思考
人生是一幅多彩的畫卷,收獲五彩繽紛的同時(shí),難免會(huì)有一些差強(qiáng)人意的地方,工作中我也發(fā)現(xiàn)自己許多缺點(diǎn)和不足。
1.業(yè)務(wù)不熟練。
例如呼吸機(jī)的應(yīng)用,氣管插管術(shù),各式管路的護(hù)理等等,因?yàn)樽约汗ぷ鲿r(shí)間短,經(jīng)驗(yàn)不足,難免會(huì)造成一些時(shí)間、資源的浪費(fèi)。以后我會(huì)勤學(xué)習(xí),多動(dòng)手,爭(zhēng)取樣樣精通。
2.思想不成熟。
救死扶傷,挽救病人的生命,解除他們的痛苦,是我們每一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者義不容辭的責(zé)任。但是碰到病人及家屬的不理解,不支持,我還是會(huì)煩躁,不夠耐心,細(xì)心。以后的工作中我會(huì)多多提醒自己:要用一顆寬容、博愛(ài)的心,對(duì)待每一位病人,每一位家屬。
3.工作不精細(xì)。
細(xì)節(jié)決定成敗。EICU的工作不比普通病房,急、危、重是它的特色。有時(shí)候忙起來(lái),我就會(huì)“抱西瓜,丟芝麻”。比如微量泵用后不知道放回原位置,比如呼吸機(jī)過(guò)濾網(wǎng)忘記清洗等等。這些細(xì)節(jié)我以后會(huì)多多注意,爭(zhēng)取每一項(xiàng)工作都做到位。
工作的一年,充滿酸甜苦辣。及時(shí)的總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),才能夠輕松上路。人生旅途最美麗的風(fēng)景,不是目的地,而是沿途的風(fēng)景。希望自己能夠勇往直前,奮勇前進(jìn),爭(zhēng)取做一名優(yōu)秀的急診科醫(yī)生,為急診科的發(fā)展,為xxxx院的發(fā)展,爭(zhēng)光添彩!
急診科副主任醫(yī)師個(gè)人總結(jié)4
急診科圍繞護(hù)理部提出的工作中心,把握重點(diǎn),突出特色,全體醫(yī)務(wù)人員團(tuán)結(jié)協(xié)作,出色地完成各項(xiàng)搶救工作,F(xiàn)將一年來(lái)的工作總結(jié)匯報(bào)如下:
一、強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),提高服務(wù)質(zhì)量
堅(jiān)持以病人為中心,以病人的利益需求為出發(fā)點(diǎn)。如要求護(hù)士聽(tīng)到救護(hù)車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人提供面巾紙,紙杯和開水。為無(wú)陪人的老弱病人代掛號(hào)、取藥。每個(gè)急診住院病人均有護(hù)士或護(hù)工護(hù)送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多,實(shí)行彈性排班,加派夜間上班人數(shù)。這些措施得到病人的好評(píng)。特別是在有醫(yī)患糾紛時(shí),甚至打罵我們醫(yī)務(wù)人員時(shí),我們的護(hù)理人員做到盡力合理解釋,打不還手,罵不還口,受到醫(yī)院的表?yè)P(yáng)。
二、加強(qiáng)學(xué)習(xí),培養(yǎng)高素質(zhì)隊(duì)伍
急診科制定學(xué)習(xí)制度和計(jì)劃,加強(qiáng)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)。開展急救專業(yè)培訓(xùn),選送護(hù)士到麻醉科、手術(shù)室學(xué)習(xí)氣管插管,要求急診八大件操作人人過(guò)關(guān)。與醫(yī)生一同學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇新進(jìn)展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創(chuàng)傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應(yīng)速度。全科人員自覺(jué)學(xué)習(xí)尉然成風(fēng),目前有xx名護(hù)士參加全國(guó)高等教育護(hù)理大專班和本科自學(xué)考試。兩位工作一年的護(hù)士參加護(hù)士執(zhí)業(yè)考試均通過(guò)。指派高年資的護(hù)士外出學(xué)習(xí)《急救護(hù)理新概念與急診模擬急救培訓(xùn)》。
三、做好新入科護(hù)士及實(shí)習(xí)生的帶教工作
根據(jù)急診科的工作特性,制定了新入科護(hù)士三個(gè)月的培訓(xùn)計(jì)劃,要求其三個(gè)月內(nèi)掌握急診的流程,院前急救,如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用,同時(shí)加強(qiáng)理論方面的學(xué)習(xí)與考核。在實(shí)施培訓(xùn)第一年時(shí),取得了很好的效果。對(duì)于實(shí)習(xí)生做到放手不放眼,每周實(shí)行小講課。
四、關(guān)愛(ài)生命,爭(zhēng)分奪秒
是急診科努力的方向,也是做好“急”字文章的承諾。如20xx年xxxx月xxxx日送到急診科的高處墜落傷的患者,既無(wú)陪人而且神志不清,躁動(dòng)不安,呼之不應(yīng),口腔內(nèi)血性液體溢出,雙下肢開放性骨折。當(dāng)班護(hù)士見(jiàn)狀即給氧、靜脈注射,并果斷采用氣管插管,氣管內(nèi)吸痰,吸氧等處理,同時(shí)開通綠色通道,為搶救患者贏得寶貴時(shí)間。
五、做好急救藥品及急救儀器的管理
急救藥品準(zhǔn)備及各種急救設(shè)備的調(diào)試是急診工作的基礎(chǔ),現(xiàn)已施行每項(xiàng)工作專人負(fù)責(zé),責(zé)任到人,做到班班清點(diǎn)、定期檢查,這一年里未出現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。
急診科副主任醫(yī)師個(gè)人總結(jié)5
20xx年,全科牢固樹立“以病人為中心,優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益兩手抓”的科學(xué)發(fā)展觀,凝聚人心、團(tuán)結(jié)協(xié)作,全科業(yè)務(wù)收入同比20xx年度實(shí)現(xiàn)年增長(zhǎng)70%。實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益的大豐收同時(shí),維護(hù)暢通的綠色生命通道,有效地保障全市人民的生命安全,實(shí)現(xiàn)社會(huì)效益的大豐收。
展望20xx年度,為穩(wěn)固推進(jìn)急診業(yè)務(wù)的健康發(fā)展,現(xiàn)制定新的發(fā)展規(guī)劃:
一、指導(dǎo)思想
緊隨醫(yī)院適應(yīng)市場(chǎng)新形勢(shì)的發(fā)展觀念,認(rèn)真執(zhí)行院部制定的發(fā)展規(guī)劃綱要,以完善急診醫(yī)療特色的?品⻊(wù)為目標(biāo),大力保障新型農(nóng)村合作醫(yī)療及城市居民醫(yī)保工作的順利推行,樹立“維護(hù)健康、關(guān)愛(ài)生命”服務(wù)宗旨,為把急診科建設(shè)成“民眾信賴、醫(yī)院放心、醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛”的科室打下堅(jiān)實(shí)的思想基石。
二、主要措施
1、醫(yī)療質(zhì)量:
鞏固歷年來(lái)不斷提高的急診醫(yī)療及服務(wù)質(zhì)量管理活動(dòng)成果,結(jié)合醫(yī)院“創(chuàng)二甲”等級(jí)評(píng)審及整改工作,圍繞 “質(zhì)量、安全、服務(wù)、效益”四個(gè)工作核心目標(biāo),狠抓內(nèi)涵建設(shè)。進(jìn)一步加強(qiáng)急診急救隊(duì)伍的專業(yè)化建設(shè),穩(wěn)步推進(jìn)急救專業(yè)隊(duì)伍的合理化配置,加大急診醫(yī)學(xué)知識(shí)的專業(yè)學(xué)習(xí)及培訓(xùn)力度,強(qiáng)調(diào)“急診及急救醫(yī)療”對(duì)于保障市民生命安全的社會(huì)意義。
完善急診“綠色生命通道”服務(wù)的及時(shí)、順捷、有效、安全。完善“24小時(shí)”急診醫(yī)療服務(wù)的目錄與內(nèi)容、急診工作流程、文件資料管理、規(guī)范生命醫(yī)療服務(wù)體系的建設(shè)與管理,協(xié)調(diào)各個(gè)臨床科室對(duì)急診科工作的配合。建立對(duì)“大批量病員及災(zāi)害性應(yīng)急工作”進(jìn)行分類管理的程序。完善“急診留觀病人24小時(shí)內(nèi)明確診斷、病情穩(wěn)定到安全入院”的急診分流工作。加強(qiáng)上級(jí)醫(yī)師急救指導(dǎo)及三級(jí)會(huì)診制度的執(zhí)行力度,加強(qiáng)與其他?频膮f(xié)作配合,努力提高危重癥患者的搶救成功率,力爭(zhēng)達(dá)到98%以上。
2、質(zhì)量管理:
狠抓“三基三嚴(yán)”,加強(qiáng)病史詢問(wèn)技巧學(xué)習(xí),規(guī)范體格檢查流程,規(guī)范門急診及留觀病歷書寫,強(qiáng)調(diào)抗生素合理使用等培訓(xùn)力度。認(rèn)真執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、交接班制度、危重病人搶救制度、各級(jí)各類人員職責(zé)制度、依據(jù)病情優(yōu)先獲得診療程序。加強(qiáng)留觀病歷的考評(píng)工作,重點(diǎn)檢查與醫(yī)療質(zhì)量和患者安全相關(guān)的內(nèi)容,完善“定期檢查、考評(píng)、反饋、總結(jié)”的質(zhì)控制度。重點(diǎn)監(jiān)控“環(huán)節(jié)管理、疑難病歷討論、三級(jí)醫(yī)師查房處理意見(jiàn)”,促使急診醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)和提高。
3、設(shè)備管理:
強(qiáng)化對(duì)急診醫(yī)療設(shè)備的定期維護(hù)、監(jiān)測(cè)及專人管理,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、排除故障,保證搶救設(shè)備完好率達(dá)到100%。加強(qiáng)專業(yè)訓(xùn)練、規(guī)范操作,要求醫(yī)護(hù)人員熟練掌握、正確使用,確保滿足急救需求。嚴(yán)格控制院內(nèi)感染,強(qiáng)調(diào)制度化管理。
4、服務(wù)質(zhì)量管理:
堅(jiān)持“以病人為中心”的核心思想,狠抓優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作,深入開展創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范崗”活動(dòng):規(guī)范服務(wù)行為、創(chuàng)新服務(wù)內(nèi)容、注重服務(wù)技巧;落實(shí)醫(yī)患溝通、知情告知制度,及時(shí)、妥善處理各類糾紛;定期進(jìn)行分析、總結(jié),強(qiáng)化安全措施,防范醫(yī)療事故發(fā)生;延伸服務(wù)范圍,保證服務(wù)質(zhì)量,全面提高醫(yī)療服務(wù)水平,提高患者滿意率,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
5、培訓(xùn)計(jì)劃:
制定各級(jí)各類人員培訓(xùn)及考核計(jì)劃,加大在崗培訓(xùn)力度。采取多種形式,分層次、有重點(diǎn)地對(duì)全體職工進(jìn)行職業(yè)素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)和協(xié)調(diào)管理素質(zhì)的培訓(xùn),強(qiáng)化全員職業(yè)責(zé)任意識(shí)。為適應(yīng)新形勢(shì)下的業(yè)務(wù)發(fā)展需求,適時(shí)制定骨干技術(shù)力量的專業(yè)化“進(jìn)研修”計(jì)劃,重點(diǎn)研修“心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、icu、ccu”等危重癥急救的相關(guān)專業(yè),有效地保障急救業(yè)務(wù)的成熟推廣,樹立一批先進(jìn)典型,促進(jìn)人才的全面發(fā)展。
6、院前急救:
完善“院前急救體系”的建設(shè):合理配置車載急救設(shè)備,如心電監(jiān)護(hù)除顫儀,簡(jiǎn)易呼吸機(jī)等;加強(qiáng)院前急救知識(shí)及專業(yè)技能的培訓(xùn)力度,提高急救專業(yè)隊(duì)伍的院前急救水平。完善“急診醫(yī)療體系”的建設(shè),深入挖潛,實(shí)現(xiàn)“急診及急救業(yè)務(wù)”的新增長(zhǎng)點(diǎn)。
三、存在不足與整改措施
1、急診科的功能房間布局不合理:不利于對(duì)病人的輸液情況進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè),不利于及時(shí)發(fā)現(xiàn)“危急隱患”,并進(jìn)行應(yīng)急處理。目前采取加強(qiáng)巡視力度的方法進(jìn)行監(jiān)控,但面臨人員配置不足的問(wèn)題,長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看,也不利于醫(yī)院整體形象的建設(shè),建議進(jìn)行一定程度的重新布局。
2、“120”急救出診管理不到位:多重管理及人員配置“短缺”等原因,多次發(fā)生急診科當(dāng)值醫(yī)師“缺位”、“120”急救出診不到位現(xiàn)象。建議采取強(qiáng)化對(duì)司機(jī)的管理,實(shí)行懲罰制度;補(bǔ)充一名急診科醫(yī)師,完善輪班制度及日常業(yè)務(wù)監(jiān)管工作。
3、醫(yī)師對(duì)門診疾病治療用藥不規(guī)范:個(gè)別存在大處方、用藥不合理現(xiàn)象。必須加強(qiáng)對(duì)常見(jiàn)病的規(guī)范治療,確保醫(yī)療安全,避免醫(yī)患糾紛。
4、急診科醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)急救經(jīng)驗(yàn)不足,不能承擔(dān)高強(qiáng)度的緊急救護(hù)任務(wù),限制了急診科的業(yè)務(wù)發(fā)展空間。建議醫(yī)院提供一定條件,科室進(jìn)行初級(jí)專業(yè)化的理論及技能培訓(xùn),并選派骨干技術(shù)力量進(jìn)行重點(diǎn)科研課題的“進(jìn)研修”學(xué)習(xí),帶動(dòng)科室整體業(yè)務(wù)水平的提升。
20xx年是急診科實(shí)現(xiàn)穩(wěn)固發(fā)展的一個(gè)新起點(diǎn),新的市場(chǎng)環(huán)境是一個(gè)良好的發(fā)展機(jī)遇,但同時(shí)也對(duì)急診科承擔(dān)應(yīng)急工作的整體能力提出更高的要求。
科室建設(shè)的完善與發(fā)展面臨著許多困難,醫(yī)護(hù)人員及應(yīng)急設(shè)備配置不合理,醫(yī)護(hù)人員整體技術(shù)水平不足,科室規(guī)范化和制度化管理還存在漏洞,但是,我們堅(jiān)信,在院部領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心與指導(dǎo)下,全科職工團(tuán)結(jié)一心、共同努力,一定能夠?qū)崿F(xiàn)社會(huì)與經(jīng)濟(jì)效益的雙贏。
急診科副主任醫(yī)師個(gè)人總結(jié)6
去年的八月我有幸被分到急診部,在急診工作的這一年中對(duì)我的成長(zhǎng)來(lái)說(shuō)有很大的幫助,下面就我在工作中的一些感觸和大家說(shuō)說(shuō):
大家都知道搶救室是一種什么樣的工作性質(zhì),與時(shí)間賽跑,與死神搏斗,病人的病情比較重、復(fù)雜,變化比較迅速。剛被分到急診搶救室的時(shí)候,自己很多時(shí)候的狀態(tài)是站在那里,像個(gè)木頭,我的老師們也是第一次接觸男同事,這種狀態(tài)也是很微妙的,但通過(guò)老師們的耐心、細(xì)心的教導(dǎo),自己虛心的學(xué)習(xí),我很快的掌握了一些常見(jiàn)病的急救技能。記得剛?cè)肟撇痪玫囊粋(gè)中午,我們搶救室值班的醫(yī)生是位身材比較苗條的女性,120送來(lái)一位身寬體胖的患者,送來(lái)的時(shí)候已經(jīng)呼吸心跳停止,需立即進(jìn)行搶救,可擺在面前最困難的問(wèn)題不是搶救而是怎樣將這位患者搬到床上,這時(shí),我們男同事的優(yōu)勢(shì)是顯而易見(jiàn)的?稍谶M(jìn)行胸外心臟按壓的時(shí)候問(wèn)題又同樣擺在面前,女醫(yī)生的按壓對(duì)這么一位身寬體胖的患者來(lái)說(shuō)實(shí)質(zhì)是無(wú)效的'。
胸外心臟按壓的搶救技能我也只是以前在書上看過(guò),根本就沒(méi)有實(shí)戰(zhàn)的經(jīng)驗(yàn)。此時(shí)也不容我再去想的太多,一邊想著書上的步驟要領(lǐng),一邊進(jìn)行搶救,憑著那份自信,這位患者通過(guò)我們集體的努力,搶救最終獲得成功。在洗手的時(shí)候,老師們說(shuō):“今天幸好有我們的小劉在,不然今天我們肯定救不了他,而且我們小劉的動(dòng)作也很標(biāo)準(zhǔn)”。對(duì)于一位男同事來(lái)說(shuō),感到這是對(duì)我從事的事業(yè)的肯定,也讓我對(duì)自己有了更多的自信。我想對(duì)在坐的男同仁們說(shuō)聲,我們?cè)诠ぷ髦胁粌H要掌握扎實(shí)的理論知識(shí),而且還要有那份將事護(hù)理事業(yè)做的更好的自信!
在工作中,我得到了老師們的肯定,對(duì)于患者及其家屬來(lái)說(shuō),能得到他們的肯定,也不是說(shuō)說(shuō)就能做的到的:在剛工作的很多時(shí)候,病人及其家屬看我的眼神,一個(gè)字:怪,三個(gè)字:怪怪的,好像看到的是個(gè)“魔鬼”,哈哈!不過(guò)這些感覺(jué)都在我的工作中天天變化著:有一次120送來(lái)一位男士,補(bǔ)液已經(jīng)配好,當(dāng)我要給這位患者進(jìn)行靜脈穿刺的時(shí)候,這為男士看了看我的胸卡說(shuō):“啊!男護(hù)士呀,嗚萊塞!嗚萊塞!還是讓你老師來(lái)吧,我從來(lái)沒(méi)有見(jiàn)過(guò)男護(hù)士,男的不如女的細(xì)心……X醫(yī)院有男護(hù)士了……”。面隊(duì)這樣的患者我不能每次都是選擇默默的離開,我要找回那份自信。通過(guò)我的說(shuō)服,最終同意我為他靜脈穿刺。當(dāng)我細(xì)心為他排好氣,消好毒,并一針見(jiàn)血穿刺成功,正要貼貼膜時(shí),他說(shuō):“啊!已經(jīng)打好了,不錯(cuò)么,一點(diǎn)也不痛,比小姑娘的技術(shù)還好,也很細(xì)心……”。最后,我也回敬此君一句:“看到了,這就是我們X醫(yī)院!X醫(yī)院的男護(hù)士!”。此君不由的伸出了大拇指!
剛輪轉(zhuǎn)到補(bǔ)液室的時(shí)候,我正準(zhǔn)備要為一位中年女性患者靜脈穿刺補(bǔ)液的時(shí),這位患者說(shuō):“還是讓你的師父來(lái)吧,男的不行……”。我和老師也沒(méi)有將她說(shuō)服。過(guò)了大概四天,我給一位患者靜脈穿刺結(jié)束后,突然有位中年女性患者拉著我的胳膊說(shuō):“小弟,還記得我么,前幾天,我沒(méi)有讓你給我打針,不好意思噢,我這幾天觀察,你打針打的不錯(cuò),我歉你一針,今天是我最后一次打吊針了!迸级诼飞弦(jiàn)到一些給我打招呼的人“你不是X醫(yī)院的男護(hù)士么?還記得我么?上次是你給我爸褥瘡換的藥,你是換藥中最仔細(xì)的一位。”“上次我媽生病的時(shí)候是你幫我媽打吊針的,其他人都沒(méi)有打進(jìn)去,多虧了你呀!甭(tīng)到這些的時(shí)候我感覺(jué)到的不僅僅是一個(gè)贊許,更是一個(gè)鞭策,男護(hù)士是護(hù)理事業(yè)的新生力量,或許我們的一小步就能給護(hù)理事業(yè)帶來(lái)一大步的跨越。
正如朱老師說(shuō)的那樣:作為一名護(hù)士必須要具有細(xì)心、耐心、愛(ài)心、虛心膽大心細(xì)的按照醫(yī)療護(hù)理常規(guī)做好自己本職的工作,就肯定能夠做一名合格的護(hù)士,能夠?qū)崿F(xiàn)自己的職業(yè)理想。
去年的這個(gè)時(shí)候,我還是一名新職工,現(xiàn)在新人換舊人了。去年我們?nèi)齻(gè)還像是汪洋中的一葉孤舟,而如今,我看到的是好多和我們一樣的男同仁坐在下面。我曾經(jīng)看到一篇文章說(shuō):“有一智者曾問(wèn)他的弟子:一滴水如何才能不干涸?弟子搖頭,智者說(shuō):要融入大!。是呀,一個(gè)人的力量是有限的,走不遠(yuǎn),飛不高,好比一條小渠,如果不匯入江河,永遠(yuǎn)也不能洶涌澎湃。因此,我們男同志們要團(tuán)結(jié)在一起,發(fā)揮我們集體作用,為我們的X醫(yī)院添磚加瓦,奉獻(xiàn)我門微薄的力量。
“往事已矣,來(lái)者可追”,新的一年里,我期待著與大家一路同行,分享最多的喜悅,分擔(dān)最少的痛苦。
最后,愿你們工作順利!
急診科副主任醫(yī)師個(gè)人總結(jié)7
我們的職業(yè)是被人尊稱的“白衣天使”,也許只有同行們才清楚這天使背后的苦和累。工作對(duì)我們的要求是苛刻的。白大褂一穿,什么情緒和煩惱都得拋得遠(yuǎn)遠(yuǎn)的。在醫(yī)院消毒水的氣味中,我們走過(guò)了清純的少女時(shí)代;從血淋淋的傷口邊我們走過(guò)了炙熱的青春年華;在白色的氛圍中送走了無(wú)數(shù)個(gè)寧?kù)o的夜晚;在愛(ài)人的期待和孩子的埋怨中把自己奉獻(xiàn)給了一個(gè)個(gè)傷痛病人。眾所周知我們的工作辛苦,沒(méi)有固頂?shù)墓?jié)假日;沒(méi)有固頂休息時(shí)間。工作瑣碎,責(zé)任重大。有的護(hù)士還需要跟麻風(fēng)患者、精神病患者、傳染病患者打交道。我們默默無(wú)聞的付出了很多。
然而我們卻經(jīng)常遇到委屈和誤解。但我們無(wú)怨無(wú)悔。因?yàn)槲覀兩钪⻊?wù)對(duì)象是一個(gè)個(gè)需要人幫助和同情、在病痛中苦苦掙扎的病人。
“醫(yī)生的嘴護(hù)士的腿”,不說(shuō)別的,就是一個(gè)晚上,上急診班的夜班護(hù)士全部走下來(lái)的就有四五十里路。腿都跑腫了。也許您不相信,但是請(qǐng)您看看護(hù)士姐妹們小腿上那盤曲的靜脈曲張,您就明白了。在急診科曾有一件這樣真實(shí)的事情:下午快下班了,幾聲長(zhǎng)笛送來(lái)了十幾名乘坐小公共汽車出車禍的外傷病人。
白班的護(hù)士都主動(dòng)地留了下來(lái),有條不紊地進(jìn)行著搶救。直到晚上十點(diǎn)才回家。當(dāng)餓著肚子拖著疲憊身體的小王問(wèn):“護(hù)士長(zhǎng),我們忙乎了一大頓卻遭來(lái)一頓臭罵,那個(gè)醉漢還差點(diǎn)打著您!”護(hù)士長(zhǎng)卻大度地說(shuō):“那對(duì)小夫妻新婚燕兒,丈夫看到心愛(ài)的妻子傷得那么重,心里太焦急,加上又喝了酒。咱們就不要和他計(jì)較了。”象五一這樣的長(zhǎng)假,大家都留戀在如畫的山水和濃濃的親情中時(shí),我們的急診科卻經(jīng)常發(fā)生著這樣的事情。
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,有著急、忙、雜的特性。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。
而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi),還未建立良好的信任感,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺(jué)。所以我越發(fā)覺(jué)得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說(shuō):護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會(huì)觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的存在,包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔,卻對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士,與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)巡視病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒(méi)有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會(huì)溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。
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