臨床路徑工作總結(jié)優(yōu)秀
總結(jié)是在某一時期、某一項(xiàng)目或某些工作告一段落或者全部完成后進(jìn)行回顧檢查、分析評價,從而得出教訓(xùn)和一些規(guī)律性認(rèn)識的一種書面材料,它可以幫助我們總結(jié)以往思想,發(fā)揚(yáng)成績,因此好好準(zhǔn)備一份總結(jié)吧。我們該怎么寫總結(jié)呢?下面是小編為大家收集的臨床路徑工作總結(jié)優(yōu)秀,歡迎閱讀與收藏。
臨床路徑工作總結(jié)優(yōu)秀1
我院自xx年開展試行臨床路徑工作以來,對部分病種臨床路徑進(jìn)行了實(shí)踐,總結(jié)了不少經(jīng)驗(yàn),現(xiàn)總結(jié)評估如下:
一。工作開展情況及成效
1、建立管理組織,健全工作制度。成立了由醫(yī)務(wù)科長擔(dān)任組長的臨床路徑工作實(shí)施小組,并設(shè)立了病案管理員,建立了臨床路徑工作實(shí)施效果評價及分析制度。
2、確定試行病種,實(shí)踐臨床路徑管理。確定了1個試行病種—痔瘡折,并制定了相應(yīng)的文本文件,第一季度來共實(shí)踐臨床路徑病種9例,其中1例因合并其它疾病、患者轉(zhuǎn)院治療、初診有誤、病情變化等情況退出或終止路徑,其余8例皆正常完成路徑程序。
3、實(shí)施效果評價及分析。我院對實(shí)施臨床路徑試行病種相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行收集、整理,對中途退出路徑的病例,小組組織病例討論,分析退出路徑原因及存在問題。對成功實(shí)施的病例,小組通過分析治療過程、患者轉(zhuǎn)歸情況、總體費(fèi)用對比情況、患者滿意度及認(rèn)可度等指標(biāo)實(shí)施效果評價,并對下一步試行工作提出質(zhì)量改進(jìn)建議。通過這項(xiàng)工作的開展,我們進(jìn)一步優(yōu)化了醫(yī)療流程,規(guī)范了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為,提高了整體醫(yī)療質(zhì)量,減少了不合理檢查、治療、用藥,降低了總體治療費(fèi)用,縮短了平均住院天數(shù),試行病種同比總費(fèi)用比以前減低了5。6個百分點(diǎn),住院天數(shù)同比減少了0。8天,提高了工作效率,進(jìn)一步增強(qiáng)了醫(yī)患溝通,減少了醫(yī)療糾紛和投訴,試行病例未發(fā)生一起醫(yī)療事故及糾紛。
二。經(jīng)驗(yàn)及體會
1、常見病、多發(fā)病更適宜推廣應(yīng)用臨床路徑;
2、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)控室成功推行基礎(chǔ)。
三。存在問題及下一步工作
存在問題:
1、臨床路徑準(zhǔn)入把關(guān)不嚴(yán)。主要原因是臨床醫(yī)務(wù)人員對臨床路徑相關(guān)政策、知識還不熟悉,對路徑準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)不清楚,在判斷患者是否符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)時,常常忽視合并癥的治療和疾病的轉(zhuǎn)歸變化。
2、醫(yī)患溝通有待加強(qiáng)。實(shí)施,也是加強(qiáng)醫(yī)患溝通的過程,不分醫(yī)護(hù)人員對于這一點(diǎn)缺乏深刻認(rèn)識,不重視同患者交流,不能很好向患者解釋介紹基本知識和實(shí)施目的,患者對診療基本方案和每日治療流程不清楚,嚴(yán)重影響了臨床路徑實(shí)施效果的評價和改進(jìn)工作。
3、能成功實(shí)施病例較少,分析原因主要是臨床上適合的患者較少,多數(shù)病人都合并有其它疾病或有并發(fā)癥,或者病情變化較多無法按照路徑要求實(shí)施診治。
下一步工作:
1、逐漸增加試行病種,及時搞好分析總結(jié)
2、繼續(xù)加強(qiáng)質(zhì)量控制。從路徑準(zhǔn)入、病例文書、醫(yī)患溝通、合理用藥等方面加強(qiáng)科室質(zhì)量監(jiān)控,確保臨床路徑工作順利開展實(shí)施。
3、建立合理、有效的激勵機(jī)制,將臨床路徑工作和績效考核掛鉤,通過績效考評,鼓勵、促進(jìn)臨床路徑工作的開展
臨床路徑工作總結(jié)優(yōu)秀2
根據(jù)XXX人民政府《關(guān)于印發(fā)XXX市20xx年公立醫(yī)院重點(diǎn)任務(wù)改革實(shí)施方案的通知》精神,按照市衛(wèi)生局的統(tǒng)一布署,結(jié)合實(shí)際情況,我院從20xx年x月開始有計劃、有步驟的展開臨床路徑、單病種管理工作,現(xiàn)對我院半年來臨床路徑、單病種管理工作總結(jié)匯報如下:
一、前期籌備工作:
⒈成立相關(guān)管理、實(shí)施機(jī)構(gòu)醫(yī)院成立臨床路徑管理委員會及辦公室,管理委員會由醫(yī)院院長和分管醫(yī)療工作的副院長分別擔(dān)任正、副主任,相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人和臨床專家任成員,辦公室設(shè)醫(yī)務(wù)部,負(fù)責(zé)具體組織協(xié)調(diào)指導(dǎo)工作。成立臨床路徑指導(dǎo)評價小組,指導(dǎo)評價小組由分管醫(yī)療工作的副院長任組長,相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人任成員。成立臨床路徑實(shí)施小組,由實(shí)施臨床路徑的臨床科室主任任組長,該臨床科室醫(yī)療、護(hù)理人員和相關(guān)科室人員任成員。實(shí)施小組設(shè)立個案管理員,由臨床科室具有中級以上技術(shù)職稱的醫(yī)師或副主任擔(dān)任。
、残姓U细鶕(jù)我院具體情況,制定并發(fā)布院醫(yī)發(fā)x號、院醫(yī)發(fā)x號文件,對我院的臨床路徑工作做出具體規(guī)劃。
⒊積極宣教20xx年x月x日至20xx年x月x日,對各專業(yè)人員進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn),使醫(yī)、護(hù)、藥、技及其他科室人員明確各自職責(zé),并采取電教、參觀學(xué)習(xí)等多種方式,宣傳臨床路徑實(shí)施的意義,培訓(xùn)臨床路徑管理知識;于20xx年x月x日、20xx年x月x日兩次召開全院職工大會,集中培訓(xùn)臨床路徑知識;臨床路徑辦公室成員反復(fù)巡
視臨床科室,指導(dǎo)、講解臨床路徑工作原則。
二、制定并實(shí)施:
通過仔細(xì)學(xué)習(xí)臨床路徑相關(guān)知識,參照衛(wèi)生部下發(fā)《臨床路徑管理匯編》、《臨床路徑管理匯編20xx—20xx增補(bǔ)版》及國家中管局下發(fā)《中醫(yī)臨床路徑》,我院挑選并結(jié)合自身情況,于20xx年x月x日、20xx年x月x日分2批制定、頒發(fā)50個病種相關(guān)57個臨床路徑文本,涉及市醫(yī)保單病種25個病種相關(guān)30個臨床路徑文本,完成我院制訂并執(zhí)行50個臨床路徑的目標(biāo),滿足省廳要求的三甲醫(yī)院不低于20個臨床路徑的要求。每個路徑文本經(jīng)過初定、指導(dǎo)評價小組審定及修改、復(fù)審及修改三步,做到貼合我院實(shí)際情況、路徑本身正確可行,并組織臨床科室與相關(guān)科室的協(xié)調(diào),保障已制定臨床路徑的切實(shí)可行。
截止到20xx年x月x日,我院現(xiàn)已完成619例臨床路徑、單病種病例,外科開展臨床路徑情況:外科制定36個病種相關(guān)42個臨床路徑文本,分別占臨床路徑病種及文本數(shù)量的72%、73.7%,涉及單病種24個病種29個臨床路徑文本,完成臨床路徑485例,占總完成例數(shù)的78%,內(nèi)科開展臨床路徑情況:內(nèi)科制定14個病種相關(guān)15個臨床路徑文本,分別占臨床路徑病種及文本數(shù)量的28%、26.3%,涉及單病種1個病種1個臨床路徑文本,完成臨床路徑134例,占總完成例數(shù)的22%。
三、經(jīng)驗(yàn)及體會:
1、常見病、多發(fā)病更適宜推廣應(yīng)用臨床路徑。常見病、多發(fā)病治療方案及治療技術(shù)相對成熟,可控性強(qiáng);患者人數(shù)相對較多,能在較短時間里更快的積累數(shù)據(jù)和經(jīng)驗(yàn),完善臨床路徑文本,更好的進(jìn)行效果分析及評價。
2、各部門密切配合是成功推行臨床路徑工作的關(guān)鍵。推行臨床路徑是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,機(jī)關(guān)、醫(yī)護(hù)、醫(yī)技、設(shè)備、信息等部門要密切配合,臨床路徑管理機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)指導(dǎo)和檢查,經(jīng)治科室醫(yī)護(hù)人員要密切關(guān)注診療活動的每一個細(xì)節(jié)、抓好醫(yī)療質(zhì)量的每一個環(huán)節(jié),醫(yī)技科室要配合臨床路徑文本及時安排各項(xiàng)檢查,設(shè)備部門要提供臨床路徑執(zhí)行所需的各種設(shè)備,信息部門要配合做好臨床路徑規(guī)范執(zhí)行(臨床路徑醫(yī)囑電子化)、信息回顧、統(tǒng)計、分析等工作。
、沉己玫莫剳蜋C(jī)制有利于臨床路徑、單病種管理工作的開展。適當(dāng)?shù)莫剟顧C(jī)制可以提高臨床路徑實(shí)施小組的積極性,適宜的處罰制度可以保障臨床路徑、單病種管理工作的順利進(jìn)行。
四、存在問題:
1、各科室對臨床路徑、單病種管理工作的重視程度存在很大差距,部分科室對臨床路徑、單病種管理工作的目的。認(rèn)識不清,醫(yī)療行為中對臨床路徑、單病種工作有抵觸情緒,導(dǎo)致進(jìn)入臨床路徑病例少。
2、設(shè)備部門未能提供足夠支持,衛(wèi)生廳要求的三甲醫(yī)院必須開展的2個臨床路徑因?yàn)楹牟、設(shè)備問題無法進(jìn)入臨床實(shí)施階段。
3、醫(yī)院信息系統(tǒng)支持不夠,信息化程度不高,很多項(xiàng)目數(shù)據(jù)無法提供,統(tǒng)計工作處于手工操作階段,導(dǎo)致數(shù)據(jù)整理、分析評估、監(jiān)督規(guī)范工作開展困難。
、床糠挚剖宜x病種不合理,長期無適合進(jìn)入臨床路徑病例,導(dǎo)致臨床路徑管理工作形同虛設(shè)。
五、下一步工作:
1進(jìn)一步加強(qiáng)臨床路徑、單病種管理工作的宣教工作,讓更多的醫(yī)務(wù)人員參與進(jìn)來。
2適期進(jìn)行臨床路徑、單病種文本的修改,淘汰不適宜或無法開展的臨床路徑、單病種文本,增加新的文本,慢慢推進(jìn)臨床路徑、單病種管理工作。
3加強(qiáng)與信息科溝通、合作,提高信息化,讓臨床路徑、單病種工作更科學(xué)、有效。
4加強(qiáng)對臨床實(shí)施小組的監(jiān)督,保障已制定的臨床路徑、單病種文本切實(shí)在執(zhí)行。
5完善獎懲制度,更好的督促臨床路徑、單病種的落實(shí)、執(zhí)行。
臨床路徑工作總結(jié)優(yōu)秀3
1、增加收費(fèi)窗口,簡化醫(yī)療服務(wù)流程,減少患者排隊等候時間;
開展門診電話預(yù)約掛號、病房出院患者隨訪活動,根據(jù)病人需求告知經(jīng)治醫(yī)生電話,便于病人聯(lián)系預(yù)約、咨詢,緩解群眾“看病難”的問題;超聲科、放射科、檢驗(yàn)科等提供檢查結(jié)果現(xiàn)場查詢及電話查詢服務(wù),承諾一般檢查開始到出具結(jié)果時間不超過30分鐘,既為患者提供了方便快捷的檢查結(jié)果查詢又縮短了等候時間。嚴(yán)格執(zhí)行國家新農(nóng)村合作醫(yī)療政策,實(shí)行新農(nóng)村合作醫(yī)療“一站式”服務(wù),降低農(nóng)保住院病人押金金額,按比例交納住院押金,做到方便于民、服務(wù)于民,讓廣大農(nóng)村患者“看上病、看起病、看好病”。制作新農(nóng)合報銷補(bǔ)償公示欄及藥品價格公示欄,及時公布信息,方便患者,隨時接受社會的監(jiān)督。建立醫(yī)院急診綠色通道,實(shí)行“先診療,后結(jié)算”模式,確保急救生命綠色通道“暢通、規(guī)范、高效、安全”。
2、加強(qiáng)基礎(chǔ)建設(shè),改善醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境。
為提高醫(yī)院科學(xué)管理水平、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療工作效率,今年我院購進(jìn)檢驗(yàn)信息系統(tǒng)1套,健康體檢信息系統(tǒng)1套,科室之間建立了網(wǎng)絡(luò)連接,方便了檢驗(yàn)結(jié)果查詢,節(jié)省了患者就醫(yī)、檢查時間,便捷、準(zhǔn)確、按時完成市干部職工及人民群眾健康體檢工作。為加快門診綜合大樓工程建設(shè),進(jìn)一步改善群眾就醫(yī)環(huán)境,特成立門診綜合大樓項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組,具體負(fù)責(zé)項(xiàng)目整改實(shí)施的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和督查督辦,及時調(diào)整了方案,于9月26日完成施工項(xiàng)目招標(biāo)工作。對原收費(fèi)室、西藥房、發(fā)熱門診進(jìn)行了拆遷,騰出工程建設(shè)用地,確保了工程順利進(jìn)展。
3、護(hù)理部按照《中醫(yī)護(hù)理工作指南》
進(jìn)行中醫(yī)特色護(hù)理的培訓(xùn),把特色中醫(yī)護(hù)理應(yīng)用到臨床實(shí)際中去,在每個科室都開展了2個以上的中醫(yī)特色護(hù)理,使中醫(yī)護(hù)理的特色滲透到每個病區(qū),讓病人得到實(shí)惠。為了進(jìn)一步方便病人就醫(yī)需求,更加準(zhǔn)確掌握患者的服務(wù)信息,在各個病房門口制作了醫(yī)師、護(hù)士責(zé)任卡和床頭便民服務(wù)卡,公布了經(jīng)治醫(yī)師、主管護(hù)士姓名。這樣以來,醫(yī)患溝通將更加快捷,病人的服務(wù)就醫(yī)需求和疑難問題將會更快得到解決,同時對醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)監(jiān)督也會隨之落到實(shí)處。
4、制定《甲級醫(yī)院同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)制度》
推進(jìn)同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn),降低醫(yī)療費(fèi)用,緩解群眾“看病貴”問題。參加安徽省醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療責(zé)任保險,引進(jìn)醫(yī)療醫(yī)患雙方的第三方調(diào)解機(jī)制,維護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
臨床路徑工作總結(jié)優(yōu)秀4
通過仔細(xì)學(xué)習(xí)臨床路徑相關(guān)知識,參照衛(wèi)生部下發(fā)《臨床路徑管理匯編》、《臨床路徑管理匯編20xx—20xx增補(bǔ)版》,兒科已開展了3個單病種的臨床路徑。
自20xx年x月至20xx年x月,分病種完成例數(shù)列表如下:
一、經(jīng)驗(yàn)及體會:
1、常見病、多發(fā)病更適宜推廣應(yīng)用臨床路徑。常見病、多發(fā)病治療方案及治療技術(shù)相對成熟,可控性強(qiáng);患者人數(shù)相對較多,能在較短時間里更快的'積累數(shù)據(jù)和經(jīng)驗(yàn),完善臨床路徑文本,更好的進(jìn)行效果分析及評價。
2、科室醫(yī)護(hù)人員要密切關(guān)注診療活動的每一個細(xì)節(jié)、抓好醫(yī)療質(zhì)量的每一個環(huán)節(jié),做好臨床路徑規(guī)范執(zhí)行。促進(jìn)科室間合作,提高工作效率。由于臨床路徑要整合相關(guān)檢查、診斷、治療、護(hù)理,形成多方位、團(tuán)隊式診療方案,涉及科室多、人員多,無論制定還是實(shí)施,都需要進(jìn)行組織協(xié)調(diào)。
、撑R床路徑提供了標(biāo)準(zhǔn)化的診療過程并對其實(shí)行持續(xù)監(jiān)測和定期評價,有利于醫(yī)院對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的控制和持續(xù)改進(jìn)。減少醫(yī)患糾紛,提高患者的滿意度。
4、按臨床路徑培訓(xùn)新的醫(yī)護(hù)人員,使之在短期內(nèi)掌握醫(yī)護(hù)規(guī)范,避免處置失當(dāng)。
5、嚴(yán)密監(jiān)控醫(yī)療過程,及時發(fā)現(xiàn)問題、解決問題、減少醫(yī)療延誤,
并可及時吸收醫(yī)學(xué)科技新進(jìn)展融于治療計劃,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。
6、縮短住院天數(shù),可降低醫(yī)療成本,減少醫(yī)療浪費(fèi),增加經(jīng)營效益。
6、隨著經(jīng)驗(yàn)的積累,應(yīng)制定更多的臨床路徑。
二、存在問題:
1、科室醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療行為中對臨床路徑重視程度不夠,對實(shí)施臨床路徑目的認(rèn)識不清,導(dǎo)致進(jìn)入臨床路徑病例少。
2、在下醫(yī)囑時,出現(xiàn)較多的操作錯誤。
三、下一步工作:
1、進(jìn)一步加強(qiáng)臨床路徑的宣教工作,研究并開發(fā)臨床路徑的應(yīng)用,有效地降低醫(yī)療成本和高效運(yùn)用醫(yī)療資源。
、策m期進(jìn)行臨床路徑修改,淘汰不適宜或無法開展的臨床路徑、增加新的文本,以推進(jìn)臨床路徑管理工作。
3、進(jìn)行電腦操作培訓(xùn),減少下醫(yī)囑時的操作錯誤。
3、施行獎懲制度,以更好的督促臨床路徑的落實(shí)、執(zhí)行。
臨床路徑工作總結(jié)優(yōu)秀5
為了進(jìn)一步規(guī)范臨床診療流程,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,為患者提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù),為人民群眾健康事業(yè)作出更大的貢獻(xiàn)。結(jié)合本院實(shí)際情況,心病科開展了臨床路徑工作,通過心悸的臨床路徑進(jìn)行了實(shí)踐,取得了一些成績和經(jīng)驗(yàn),總結(jié)匯報如下:
一、工作開展情況及成效
1、建立評價小組,健全工作制度。
科室成立臨床路徑工作實(shí)施小組,科主任、護(hù)士長擔(dān)任組長,醫(yī)療、護(hù)理人員為小組成員,明確各級各類人員職責(zé),科室成立臨床路徑管理員,負(fù)責(zé)本專業(yè)相關(guān)病種臨床路徑的實(shí)施和相關(guān)資料填寫、收集、整理工作,并參與臨床路徑實(shí)施效果評估與分析。
2、加強(qiáng)學(xué)習(xí),建立有效的工作協(xié)調(diào)機(jī)制:臨床路徑管理委員會組織科室醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)相關(guān)文件,熟悉試點(diǎn)方案及相關(guān)要求。
3、建立合理、有效的激勵機(jī)制,將臨床路徑工作和績效考核掛鉤,通過績效考評,鼓勵、促進(jìn)科室臨床路徑工作的開展。
4、實(shí)施效果評價及分析:臨床路徑辦公室對實(shí)施臨床路徑的試點(diǎn)病種相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行收集、整理,建立試點(diǎn)文件及相關(guān)材料檔案,對中途退出路徑的病例,科室自行組織病例討論,分析退出路徑原因及存在問題。對成功實(shí)施的病例,科室通過分析治療過程、住院天數(shù)、總體費(fèi)用對比情況、患者滿意度及認(rèn)可度等指標(biāo)實(shí)施效果評價?剖易鞒鲑Y料收集、整理、評價分析及改進(jìn)。
20xx年我們共有96例進(jìn)入路徑,有32例因變異退出本路徑,通過心悸的臨床路徑工作的開展,規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為,提高了整體醫(yī)療質(zhì)量,減少了不合理的檢查、治療、用藥,降低了總體治療費(fèi)用,3000元/人,縮短了平均住院天數(shù),18天/次。
二、存在問題及持續(xù)改進(jìn)措施
試點(diǎn)科室開始時對臨床路徑不夠熟悉,開展較困難,所開展的病種例數(shù)少,運(yùn)行過程中存不足之處:
1、各種資料信息填寫不完善。
2、個別醫(yī)生未嚴(yán)格按路徑開醫(yī)囑。
3、個別護(hù)士責(zé)任心不夠強(qiáng),在記錄護(hù)理臨床路徑表單時有漏填項(xiàng)目現(xiàn)象。
臨床路徑評價小組根據(jù)以上存在的問題:已組織相關(guān)科室主任護(hù)士長進(jìn)行溝通,并進(jìn)行整改。今后需加大檢查力度,完善相關(guān)管理制度,力爭完成臨床路徑規(guī)范要求。
臨床路徑工作總結(jié)優(yōu)秀6
臨床路徑管理工作的實(shí)施,規(guī)范了臨床醫(yī)療行為,體現(xiàn)了合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi),縮短了住院天數(shù),降低了醫(yī)療費(fèi)用,同時醫(yī)療活動公開透明,密切了醫(yī)患關(guān)系,F(xiàn)將近三年臨床路徑工作總結(jié)如下:
一、臨床路徑管理工作組織實(shí)施情況:
近三年來我市臨床路徑試點(diǎn)病種數(shù)150余個,進(jìn)入路徑人數(shù)64741人,完成路徑人數(shù)58218人,完成率89。92%,退出人數(shù)4366人,退出率6。7%,平均住院日9。5日,平均住院費(fèi)用8653。66元。
二、已開展試點(diǎn)病種單病種質(zhì)量管理與控制情況:
各醫(yī)療機(jī)構(gòu)均成立了臨床路徑管理領(lǐng)導(dǎo)小組,由院長任組長,分管院長分管院長為副組長,醫(yī)、護(hù)、藥、信息、病案等職能部門負(fù)責(zé)人為成員,分工負(fù)責(zé),責(zé)任到人。同時各臨床科室成立臨床路徑實(shí)施小組,組長為實(shí)施臨床路徑的臨床科室主任或負(fù)責(zé)人,成員為該臨床科室醫(yī)療、護(hù)理人員和相關(guān)科室人員。加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo),明確了工作職責(zé)。
三、臨床路徑工作中取得的成效:
1、帶動了住院病人的整體費(fèi)用的更趨合理,依托臨床路徑管理手段,堅持合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi),全院門診平均人次費(fèi)用和住院平均人次費(fèi)用更趨合理。
2、帶動了服務(wù)效率的提高,縮短了平均住院天數(shù):在保障醫(yī)療安全的前提下最大限度地縮短住院天數(shù),要求各臨床、醫(yī)技科室和后勤保障部門全力配合臨床路徑的開展,從而帶動了全院服務(wù)效率的提高,縮短了平均住院天數(shù)。
3、促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn):臨床路徑的制定是依據(jù)“疾病診療指南”和“操作規(guī)范”,體現(xiàn)診療行為的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。近年來我市重視基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)務(wù)人員的基本功培訓(xùn),為加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量,落實(shí)醫(yī)療核心制度的執(zhí)行,積極配合臨床路徑的開展。
4、加強(qiáng)了醫(yī)患溝通,和諧了醫(yī)患關(guān)系:實(shí)施臨床路徑管理,所有的診療行為均公開、透明,每天的診療活動在入院時已告知患者和家屬,并且需要患者和家屬簽字認(rèn)可,同時需要患者參與和配合,醫(yī)務(wù)人員、患者、家屬都清晰了解整個診療流程和安排,有利于醫(yī)務(wù)人員間的協(xié)調(diào)和醫(yī)患間的良好溝通,促進(jìn)了醫(yī)患和諧,得到了廣大群眾的認(rèn)可。
四、臨床路徑存在的問題:
1、信息化程度滯后于臨床路徑單病種質(zhì)量管理
大部分醫(yī)院信息系統(tǒng)支持不夠,信息化程度不高,統(tǒng)計工作還處于手工操作階段,導(dǎo)致數(shù)據(jù)整理、分析工作量大,相當(dāng)多的項(xiàng)目數(shù)據(jù)還無法提供,國家無統(tǒng)一建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和要求。也不利于試點(diǎn)工作后期相關(guān)資料的收集、利用。
2、能成功完成臨床路徑的病例較少,分析原因主要是臨床純粹的單病種患者較少,多數(shù)病人都合并其他疾病,或有并發(fā)癥,無法按照歷經(jīng)要求實(shí)施診治。
3、部分醫(yī)院、部分科室臨床路徑工作執(zhí)行力度缺乏。
由于實(shí)施臨床路徑增加了管理成本,臨床路徑需要專人審核,流程需要不斷維護(hù)升級,增加了科室的工作量,導(dǎo)致部分科室對臨床路徑重視程度不夠,積極性不高,有抵觸情緒。同時,一些部門之間支持協(xié)調(diào)不到位,出現(xiàn)手術(shù)不能按期安排、藥品斷貨、路徑要求檢查的設(shè)備和技術(shù)缺乏等,阻礙了臨床路徑單病種試點(diǎn)工作的順利實(shí)施。試點(diǎn)科室之間工作推進(jìn)程度參差不齊,部分試點(diǎn)科室進(jìn)入臨床路徑管理試點(diǎn)的病例數(shù)量不符合相關(guān)要求,工作滯后,工作執(zhí)行不到位。
五、下一步工作安排:
1、加快電子化臨床路徑進(jìn)程。下一步將逐步實(shí)現(xiàn)電子化路徑管理覆蓋所有路徑病種,實(shí)現(xiàn)全面電子化、信息化、智能化,為建立科學(xué)高效、特色鮮明的臨床路徑管理模式提供支持。
2、深入宣傳和推廣臨床路徑工作。要繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑工作的宣傳教育工作,使醫(yī)務(wù)人員掌握更多的臨床路徑管理知識,使更多患者知道、了解臨床路徑工作。同時,在穩(wěn)定開展好現(xiàn)有試點(diǎn)病種的基礎(chǔ)上,及時搞好分析、總結(jié),為全面推行臨床路徑工作打下堅實(shí)基礎(chǔ)。?
3、繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑實(shí)施過程中的質(zhì)量控制。對試點(diǎn)開展臨床路徑工作的病種從路徑準(zhǔn)入、病例文書、報告、醫(yī)患溝通、合理用藥等方面加強(qiáng)醫(yī)院兩級質(zhì)量監(jiān)控,確保不出現(xiàn)醫(yī)療事故及糾紛,確保臨床路徑工作順利開展實(shí)施。
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