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普外科護(hù)理進(jìn)修個(gè)人總結(jié)(通用6篇)
總結(jié)是對(duì)某一階段的工作、學(xué)習(xí)或思想中的經(jīng)驗(yàn)或情況進(jìn)行分析研究的書(shū)面材料,通過(guò)它可以正確認(rèn)識(shí)以往學(xué)習(xí)和工作中的優(yōu)缺點(diǎn),因此我們需要回頭歸納,寫(xiě)一份總結(jié)了。你想知道總結(jié)怎么寫(xiě)嗎?下面是小編整理的普外科護(hù)理進(jìn)修個(gè)人總結(jié)(通用6篇),歡迎閱讀與收藏。
普外科護(hù)理進(jìn)修個(gè)人總結(jié)1
新醫(yī)神經(jīng)外科是全疆神經(jīng)外科的帶頭人,全科主任醫(yī)師、教授5人,副主任醫(yī)師4人,主治醫(yī)師6人,同時(shí)在科進(jìn)修醫(yī)師10人左右,護(hù)理人員16人,編制床位30張,顱內(nèi)腫瘤、顱底疾病、血管疾病、脊髓疾病的診治和手術(shù)都很成熟,全疆各地患者絡(luò)繹不絕,最高同時(shí)住院人數(shù)高達(dá)70人,每個(gè)角落都是加床,危重病人占一半以上,每日平均手術(shù)在兩臺(tái)以上,我在短暫熟悉工作環(huán)境后就參加了單獨(dú)值班和收管病人,見(jiàn)到了很多以前只在教科書(shū)上看到的疾病,遇到疑難問(wèn)題虛心向老師請(qǐng)教,下班后翻書(shū)查資料鞏固知識(shí),經(jīng)常下班后在科室一邊看書(shū)一邊等急診手術(shù),急診手術(shù)是提高我們動(dòng)手能力的好機(jī)會(huì)。通過(guò)學(xué)習(xí)使自己對(duì)神經(jīng)外科疾病有了認(rèn)識(shí),對(duì)以前我院的常見(jiàn)病又有了新的認(rèn)識(shí),對(duì)我院常見(jiàn)的顱腦外傷的診斷治療及手術(shù)的精細(xì)化、熟練化及人性化有了很大提高。通過(guò)科室老師每周授課在神經(jīng)系統(tǒng)解剖和CT、CT—A、DSA、MRI、MRA及MRV等的閱片也有了一定提高。
本人還利用有限的進(jìn)修時(shí)間完成了神經(jīng)顯微培訓(xùn)課程,畢業(yè)考核要分別完成30克小白鼠腹主動(dòng)脈的端-端吻合,頸內(nèi)靜脈、頸總動(dòng)脈端-側(cè)吻合,另外附加難度較大的小鼠腎臟移植手術(shù),對(duì)此學(xué)習(xí)班規(guī)定完成前兩項(xiàng)考核即可發(fā)醫(yī)學(xué)院神經(jīng)顯微培訓(xùn)證書(shū),有能力完成三項(xiàng)者可獲北京天壇醫(yī)院頒發(fā)的yasgil親筆簽名的培訓(xùn)證書(shū),手術(shù)是在顯微鏡下利用顯微器械在直徑不到一毫米的.血管斷端吻合6~10針,還要保證解剖和功能的完整。自培訓(xùn)以來(lái)三項(xiàng)過(guò)關(guān)率不及50%,其實(shí)腎移植還是有一定難度的,一次手術(shù)下來(lái)至少需要4個(gè)小時(shí),這4個(gè)小時(shí)需要全神貫注,有時(shí)快結(jié)束了一針沒(méi)處理好,或者手上的力道稍沒(méi)掌握好血管就破了或是不通了,就可能全功盡棄,剛開(kāi)始幾天也做不成功一例腎移植,有時(shí)候也想放棄,但是想想覺(jué)得這次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)不容易,而且得到領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心,我不能對(duì)不起自己和辜負(fù)幫助過(guò)我的人,經(jīng)常加班加點(diǎn)訓(xùn)練,在兩個(gè)月內(nèi)完成了三個(gè)月的培訓(xùn)課程,順利的考核過(guò)關(guān)獲得了天壇醫(yī)院頒發(fā)的培訓(xùn)證書(shū)。
本人進(jìn)修期間還與新醫(yī)繼續(xù)教育辦和護(hù)理部聯(lián)系,使我科一名護(hù)士順利進(jìn)修,期間共同學(xué)習(xí)、協(xié)作,為回來(lái)提高科室工作、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)協(xié)作打下了基礎(chǔ)。還從進(jìn)修醫(yī)院帶回許多書(shū)籍資料,手術(shù)錄像及最新的神經(jīng)系統(tǒng)解剖光盤(pán),為我科室醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)提供了豐富的資料。
但是由于時(shí)間較短,要學(xué)的知識(shí)太多,以前在我院見(jiàn)到的病種較少,所以感覺(jué)收獲還沒(méi)有預(yù)計(jì)的大,感到還有需要掌握的還沒(méi)掌握,回來(lái)后要不斷鞏固收獲的知識(shí),努力學(xué)習(xí)使自己有更大的提高。通過(guò)這次進(jìn)修學(xué)習(xí)使自己在神經(jīng)外科疾病的理論知識(shí)、診斷治療及手術(shù)技巧上均有了明顯提高,更重要的是視野的開(kāi)拓,思維的拓寬,理念的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲。
普外科護(hù)理進(jìn)修個(gè)人總結(jié)2
為期2周的進(jìn)修學(xué)習(xí)剛剛結(jié)束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個(gè)寶貴的機(jī)會(huì),還要感謝各位同事,因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ,使我安心完成學(xué)業(yè)。
在這2周的進(jìn)修生活里,有很多的感想和收獲,在“以病人為中心”全面的、深入的臨床工作感觸很深,在這里談?wù)勎业倪M(jìn)修心得:
1、泌尿科各位醫(yī)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?工作態(tài)度和濃厚的學(xué)習(xí)氛圍,在工作上要求“嚴(yán)謹(jǐn)、求精、勤奮、奉獻(xiàn)”的作風(fēng),全新的學(xué)習(xí)方法,不僅讓我開(kāi)闊了視野,增長(zhǎng)了見(jiàn)識(shí),也深刻感受到醫(yī)療技術(shù)水平與我們市級(jí)醫(yī)院的差距;迫使我們有著不斷提高以及進(jìn)步的動(dòng)力;
2、深刻感受“以人為本”提倡人文關(guān)懷的治病理念,規(guī)范化的管理及醫(yī)療護(hù)理、規(guī)范化的工作流程,嚴(yán)格遵守規(guī)章制度,杜絕差錯(cuò)事故;
3、強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系;
4、查房制度、疑難病例、重大手術(shù)討論制度的落實(shí)和完善。在堅(jiān)持主管醫(yī)生每天查房的基礎(chǔ)上實(shí)行每周一次專(zhuān)家大查房,分析病情,制定治療方案,檢查病例書(shū)寫(xiě)是否及時(shí)、規(guī)范;對(duì)疑難病例有多位專(zhuān)家會(huì)診或集體討論。
進(jìn)修生活是充實(shí)而愉快的,伴隨著許多新的體驗(yàn)以及收獲,我的專(zhuān)業(yè)知識(shí)得到了鞏固和增長(zhǎng),學(xué)會(huì)了很多先進(jìn)的技術(shù)和方法;但是對(duì)我來(lái)說(shuō),最重要的收獲還是觀(guān)念上的改變。我現(xiàn)在為自己的付出和收獲感到快樂(lè)。我決心要把學(xué)到的知
識(shí)和理念帶回到自己的工作崗位中,并在工作中影響帶動(dòng)同事們,使我院的泌尿科科工作更上新臺(tái)階。
普外科護(hù)理進(jìn)修個(gè)人總結(jié)3
回想自己報(bào)考醫(yī)學(xué)院校志愿時(shí),就一直夢(mèng)想成為一名救死扶傷的醫(yī)者。十余年一路走來(lái),每天都在學(xué)習(xí),每天都在進(jìn)步,總希望自己能夠無(wú)愧于醫(yī)者之名。但是工作中,當(dāng)自己已經(jīng)熟練于常見(jiàn)病的診治,而疑難、重癥病人的治療反反復(fù)復(fù)困擾自己的時(shí)候,現(xiàn)實(shí)的疾病往往比指南復(fù)雜的多。每每面對(duì)病人斟酌不定,心中便想能夠走出去看一看。
終于一切如愿,我來(lái)到了北京協(xié)和協(xié)和醫(yī)院進(jìn)修。步入這座醫(yī)學(xué)圣殿,向我仰視的大師的學(xué)習(xí),我心中滿(mǎn)是激動(dòng)與憧憬。
開(kāi)始了協(xié)和醫(yī)院的進(jìn)修生活。走近協(xié)和,原來(lái)協(xié)和是這樣的讓人從心底里欽佩:協(xié)和人是驕傲的,驕傲的從不甘于落后,業(yè)務(wù)上勤于鉆研努力,工作上努力進(jìn)取,他們付出的艱辛是我們常人的數(shù)倍;協(xié)和人是富于奉獻(xiàn)精神的,為了病人,可以堅(jiān)守床邊2天,3天甚至更長(zhǎng)時(shí)間,廢寢忘食是常事,抗震救災(zāi)及各種需要他們的時(shí)候他們都沖在前面;協(xié)和人是嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的,每一個(gè)治療都要問(wèn)幾個(gè)為什么;協(xié)和人耐心、踏實(shí),工作中的每一個(gè)細(xì)節(jié)都務(wù)求完美;協(xié)和人隨和的,問(wèn)題不論大小,講解起來(lái)全無(wú)架子??協(xié)和是有一種精神。
協(xié)和ICU進(jìn)修,講求從臨床工作中學(xué)習(xí):要求我們參與到協(xié)和ICU的日常工作中,做工作的參與者而不是旁觀(guān)者,務(wù)求工作中每一個(gè)細(xì)節(jié)、每一個(gè)治療、每一個(gè)操作的完美,在工作中學(xué)習(xí)的進(jìn)步與深刻性要遠(yuǎn)高于一個(gè)旁觀(guān)者。其實(shí)對(duì)于我們層次、水平高低不同的進(jìn)修生,并且學(xué)習(xí)熱情極高,日常工作的指導(dǎo)是極費(fèi)心力的,但從不見(jiàn)哪一位老師有絲毫的不耐煩,總是從基礎(chǔ)到臨床融會(huì)貫通,將自己的心
得體會(huì)毫無(wú)保留的傳授。協(xié)和的老師自我要求極嚴(yán),經(jīng)常會(huì)回頭總結(jié),是不是在什么時(shí)候有更好的治療,我想這可能是協(xié)和眾多大家成長(zhǎng)的方法之一。協(xié)和疑難病例討論很熱鬧,或者很激烈,教授、主治、住院醫(yī)師甚至實(shí)習(xí)醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師,各說(shuō)各話(huà),只要有理,或者有疑問(wèn),都會(huì)討論表達(dá),低年資醫(yī)師會(huì)獲益匪淺,尤其是提出討論的'專(zhuān)業(yè)組,往往自己已經(jīng)在組內(nèi)爭(zhēng)論或者討論了,科內(nèi)或者院內(nèi)的討論會(huì)使自己的認(rèn)知提高更高的層次。
協(xié)和進(jìn)修,每天都有新的感悟,所學(xué)的不僅僅是眼前業(yè)務(wù)的東西,協(xié)和教給我的是一種從醫(yī)的精神,從醫(yī)的追求,一個(gè)醫(yī)生醫(yī)生受用不盡的學(xué)習(xí)方法。我相信自己進(jìn)修結(jié)束會(huì)做一個(gè)更好的醫(yī)師,更稱(chēng)職的醫(yī)師,更優(yōu)秀的醫(yī)師,因?yàn)槲以趨f(xié)和進(jìn)修過(guò),唯此才不枉自己在協(xié)和進(jìn)修過(guò)。
感謝院領(lǐng)導(dǎo)為我們提供了這次機(jī)會(huì),帶著對(duì)醫(yī)院的留戀、家人的不舍,懷揣自己的理想與信念到達(dá)自己向往已久,夢(mèng)寐以求的北京積水潭醫(yī)院,進(jìn)行為期三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)。
普外科護(hù)理進(jìn)修個(gè)人總結(jié)4
光陰似箭,歲月如梭,不知不覺(jué)中三個(gè)月的進(jìn)修已經(jīng)結(jié)束,在那里留下了我們很多的美好回憶,在三個(gè)月中我們有對(duì)新環(huán)境的彷徨,有對(duì)家人、同事的思念,更有對(duì)新技術(shù),新理念的追求,積水潭醫(yī)院有先進(jìn)的理念,經(jīng)驗(yàn)豐富的老師和知心朋友,在積水潭我們經(jīng)歷了炎熱的夏天、收獲的秋天,此時(shí)我們帶著豐收的喜悅回到了醫(yī)院、回到了家。積水潭醫(yī)院的醫(yī)院文化、科室文化,醫(yī)院的點(diǎn)點(diǎn)滴滴融化成我們的所見(jiàn)、所感、所想:
一、收獲知識(shí),轉(zhuǎn)變理念
北京積水潭醫(yī)院是北京大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院。作為一所教學(xué)臨床醫(yī)院,各臨床科室設(shè)備齊全、實(shí)力雄厚,骨科、燒傷科、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、眼科、口腔科、耳鼻喉科、皮膚性病科、中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)正骨科、針灸科、理療康復(fù)科等科室均具有很強(qiáng)的醫(yī)療技術(shù)力量。骨科、燒傷醫(yī)學(xué)技術(shù)達(dá)到世界及國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平,享有全國(guó)骨科第一的美譽(yù),院內(nèi)環(huán)境優(yōu)美,綠樹(shù)成蔭,碧綠的湖水,幽靜的假山,洋溢著皇家園林的神秘氣息,現(xiàn)代與古典相結(jié)合,濃厚的古典氣息,賦予醫(yī)院一種歷史沉淀的厚重感,我在進(jìn)修期間選擇了創(chuàng)傷骨科、手足外科、小兒骨科進(jìn)修學(xué)習(xí),不同的病房管理模式,不同的科室文化氛圍,不同的專(zhuān)業(yè)特色,給我留下了深刻的印象,高精尖的技術(shù)水平、先進(jìn)的儀器設(shè)備、人性化的病房管理、嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范的培訓(xùn)教學(xué),實(shí)用化的疼痛管理,多樣化的護(hù)理用具,使我們開(kāi)闊了視野。
積水潭醫(yī)院有著濃厚的文化底蘊(yùn),“精誠(chéng)、精益、精心”的院訓(xùn)激勵(lì)、熏陶著一代又一代的積醫(yī)人和求學(xué)者,他們對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé),責(zé)任心強(qiáng),對(duì)我們嚴(yán)謹(jǐn)、謙虛、低調(diào),在他們身上看到了大家風(fēng)范。在積水潭進(jìn)修期間我們有幸參加了《北京積水潭醫(yī)院第二屆骨科疼痛管理培訓(xùn)班》、《北京積水潭醫(yī)院首屆護(hù)理用具培訓(xùn)班》、《第八屆亞洲骨科護(hù)理論壇》、《北京骨科年會(huì)》和《全國(guó)骨科年會(huì)》,與知名專(zhuān)家、學(xué)者近距離的學(xué)習(xí)交流,讓我們長(zhǎng)了見(jiàn)識(shí),開(kāi)闊了眼界,收獲了知識(shí),轉(zhuǎn)變了理念,這會(huì)成為我們的畢生財(cái)富。
二、培訓(xùn)教學(xué)規(guī)范合理
1、入科前我們分別接受來(lái)自教育處、護(hù)理部的崗前培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容涵蓋安全、消防、組織紀(jì)律,并留有相關(guān)聯(lián)系電話(huà),身處異地的我們對(duì)自身安全有了保障。老師們帶領(lǐng)我們參觀(guān)院區(qū),熟悉醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院文化,為之后的生活、學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)。
2入科后有專(zhuān)人帶教,首先對(duì)學(xué)習(xí)人員進(jìn)行評(píng)估,根據(jù)個(gè)人意向有針對(duì)性的帶教,隨后帶教老師對(duì)病房環(huán)境,病種特點(diǎn),工作流程,規(guī)章制度通過(guò)PPT講課和病房環(huán)境相結(jié)合的形式為我們作詳細(xì)的介紹。
3、進(jìn)修期間,院內(nèi)、科內(nèi)都會(huì)有培訓(xùn)講課,每個(gè)進(jìn)修者在將要進(jìn)修出科時(shí),都要通過(guò)制作PPT課件向科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)、帶教老師、進(jìn)修人員、實(shí)習(xí)人員、專(zhuān)科護(hù)士匯報(bào)科室所學(xué),另有部分科室采用理論考試形式,考核內(nèi)容為平時(shí)PPT培訓(xùn)內(nèi)容。規(guī)范的培訓(xùn)教學(xué)大大提高了進(jìn)修者的自覺(jué)性和主動(dòng)性。
三、人性化的病房管理
1、人員:營(yíng)養(yǎng)師、藥劑師、矯形器械師、康復(fù)師等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的協(xié)作,護(hù)工、電梯工、配膳員、保潔員等各工種的相互配合,大大增強(qiáng)了醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的力量。我們初次進(jìn)入科室并沒(méi)有陌生感,老師們非常具有親和力,科室會(huì)不定時(shí)采取各式各樣的減壓方法,為在科室工作的.人員營(yíng)造開(kāi)心快樂(lè)的工作氛圍。
2、環(huán)境:病房?jī)?nèi)干凈、寬敞、明亮為無(wú)陪護(hù)病房,這樣病人會(huì)有好的休息環(huán)境,醫(yī)護(hù)人員的各項(xiàng)操作會(huì)更加專(zhuān)注,各式各樣的宣傳欄、溫馨提示牌、宣傳冊(cè)、宣傳頁(yè)等定點(diǎn)放置,加強(qiáng)對(duì)宣傳、宣教的重視,使醫(yī)、護(hù)、患溝通起來(lái)更加順暢。
3、護(hù)理用具:各式各樣的護(hù)理用具如:翻身宜、過(guò)床宜、冰桶機(jī)、CPM機(jī)的使用,各種上肢托、彩色支具、拐杖、烤燈等的使用上有很多我們可以借鑒的經(jīng)驗(yàn)。
4、疼痛管理:開(kāi)展疼痛管理工作:遵循疼痛管理5大原則,逐條展開(kāi):
。1)重視健康宣教,轉(zhuǎn)變理念,制作宣傳手冊(cè)、圖片,宣傳欄,加強(qiáng)疼痛相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn);
。2)學(xué)會(huì)正確評(píng)估,選擇止痛藥物,正確用藥,掌握不良反應(yīng)及配伍禁忌;
。3)實(shí)施超前鎮(zhèn)痛:改變痛了才吃止痛藥的理念,提前用藥提高疼痛閾值降低疼痛的敏感性;
。4)注重個(gè)性化鎮(zhèn)痛:鎮(zhèn)痛方法因人而異,最終目標(biāo)是使用最小的劑量達(dá)到最佳的止痛效果;
。5)提倡多模式鎮(zhèn)痛:將作用機(jī)制不同的藥物組合在一起,發(fā)揮藥物的協(xié)同和相加作用。降低單一用藥的不良反應(yīng)。疼痛管理是團(tuán)隊(duì)的`工作,需要醫(yī)生、護(hù)士、患者、麻醉師、藥劑師的全力配合,以此來(lái)提高團(tuán)隊(duì)的凝聚力,向心力,增加患者滿(mǎn)意度,必將會(huì)為醫(yī)院的發(fā)展增添力量。
四、注重科研、論文、專(zhuān)利、學(xué)術(shù)交流
1、護(hù)士參與晨會(huì)交班前的閱片討論,場(chǎng)面激烈,精彩紛呈,參與床頭交接班的查體教學(xué),言傳身教,拋磚引玉,尤其是每周一次的病例討論真可謂是專(zhuān)家云集,熱鬧非凡,真正能享受到知識(shí)、視覺(jué)盛宴,在人員配備合理,團(tuán)隊(duì)建設(shè)完善的前提下合理的排班模式,查房模式,加強(qiáng)了護(hù)理人員對(duì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的掌握,轉(zhuǎn)變理念領(lǐng)會(huì)治病與治人的內(nèi)涵,注重溝通交流。
2、每年每個(gè)科室都有寫(xiě)文章發(fā)表專(zhuān)利、論文的任務(wù),獎(jiǎng)罰分明,如護(hù)士逐層晉級(jí)時(shí)必須有文章,只有完成任務(wù)才能晉小級(jí),并于績(jī)效掛鉤,大大提高了她們的積極性,也是挖掘人才,激發(fā)潛力的一項(xiàng)舉措,營(yíng)造了一種比、趕、超的學(xué)習(xí)氛圍。科內(nèi)配有科室經(jīng)理,主要負(fù)責(zé)科室病歷質(zhì)控、績(jī)效考核、主任日程安排、文章發(fā)表等方面的工作,學(xué)習(xí)西方理念把中西方的文化給予有機(jī)結(jié)合。
“工欲善其事,必先利其器”,通過(guò)這次學(xué)習(xí),我們?cè)诎l(fā)現(xiàn)自己存在不足的同時(shí),也向他們展現(xiàn)了我們的優(yōu)勢(shì),我們雖是二甲醫(yī)院,但我們的知識(shí),我們醫(yī)院的管理理念、管理模式并不落后,當(dāng)我們自信滿(mǎn)滿(mǎn),對(duì)答如流時(shí),當(dāng)我們贏得她們的稱(chēng)贊時(shí),當(dāng)我們能流利回答出他們提出的問(wèn)題時(shí),當(dāng)我們有過(guò)硬的穿刺技術(shù),一針見(jiàn)血時(shí),當(dāng)我們出色完成PPT匯報(bào)和理論考試,得到他們交口稱(chēng)贊時(shí),我們想到的是我們醫(yī)院嚴(yán)格的考試、考核制度?赡苤挥性谀菚r(shí)我們才會(huì)領(lǐng)略到領(lǐng)導(dǎo)的良苦用心,才慶幸幸虧有曾經(jīng)的那些考試,才為我們的現(xiàn)在奠定了基礎(chǔ)。我院骨科作為臨沂市重點(diǎn)專(zhuān)科,發(fā)展速度有目共睹,各亞專(zhuān)業(yè)齊頭并進(jìn),爭(zhēng)相發(fā)展,我們有我們的骨科文化,管理特色,我們也有特有的骨科服務(wù)理念和服務(wù)宗旨,我們的優(yōu)質(zhì)護(hù)理,我們的病房管理,我們護(hù)理的分層級(jí)管理,我們的人員配備(應(yīng)急護(hù)士、機(jī)動(dòng)護(hù)士庫(kù)的建立)我們的各大天使分隊(duì)(愛(ài)心天使隊(duì)、巾幗美容隊(duì)等),我們的禮儀小教員,我們的品管圈等等,都是我院護(hù)理的亮點(diǎn),作為我院護(hù)理中的一員,外出學(xué)習(xí)交流我們很驕傲,很自豪。
求知的路就像隱藏在山石中的小路,需要去探索、去發(fā)現(xiàn)。而積水潭正是領(lǐng)路者,通過(guò)學(xué)習(xí)我們明確了前行的方向,明確了努力的目標(biāo),我們希望追隨著他們的腳步,站得更高,走得更遠(yuǎn)。
普外科護(hù)理進(jìn)修個(gè)人總結(jié)5
轉(zhuǎn)眼間,我在PICC治療小組進(jìn)修學(xué)習(xí)即將結(jié)束。雖然時(shí)間很短,但感觸很深,收獲很大,讓我看到了自己的不足和需要繼續(xù)努力的方面。記得我剛到PICC治療小組時(shí)喬護(hù)士長(zhǎng)就對(duì)我們說(shuō)過(guò):“PICC治療小組的口號(hào)是杜絕二針。”她是這么說(shuō)的,更是這么做的。無(wú)論是五個(gè)月的小寶寶還是全身布滿(mǎn)膿包的銀屑病患者,或者是許許多多血管條件極差的患者,他們每天都要承受靜脈穿刺的痛苦和一些化療藥物帶來(lái)的毒副作用,經(jīng)常都是一天靜脈穿刺很多次、甚至十幾次。在別的醫(yī)院都無(wú)計(jì)可施的時(shí)候,他們都慕名來(lái)到了我院的'PICC治療小組找喬護(hù)士長(zhǎng)置管。每次都是一針見(jiàn)血、一次完成、一次置管成功,太棒了!是她們?yōu)榛颊呓⒘税踩撵o脈通路、減輕了患者反復(fù)穿刺的痛苦,為患者的健康保駕護(hù)航。
今天給我感受最深的是:接診了一位四歲的小患者,當(dāng)時(shí)我正為一位患者做PICC管的維護(hù),我想完成手頭工作后就過(guò)去幫忙打個(gè)下手,小朋友都愛(ài)哭鬧不配合,可當(dāng)我做完維護(hù)后,喬護(hù)士長(zhǎng)的置管工作已經(jīng)結(jié)束,太神速了。這需要多么嫻熟和精湛的技術(shù)。∥矣芍缘木磁!
在這短暫的輪轉(zhuǎn)時(shí)間里,我收獲很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我的受益匪淺。總之感謝PICC治療小組、感謝喬護(hù)士長(zhǎng)對(duì)我的諄諄教導(dǎo)、陳老師和馬老師的耐心帶教。我將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度、更扎實(shí)牢固的維護(hù)技能、更豐富的理論知識(shí)、更嚴(yán)謹(jǐn)?shù)姆椒▉?lái)完成PICC管的維護(hù)工作。
普外科護(hù)理進(jìn)修個(gè)人總結(jié)6
剛下手術(shù),今天既是中國(guó)人一個(gè)特殊的節(jié)日,也對(duì)我來(lái)說(shuō),是一個(gè)特殊的日子,自打入外科一個(gè)周來(lái),第一次,以第二助手的身份,上了急性闌尾炎的手術(shù)。
說(shuō)來(lái)這個(gè)機(jī)會(huì)也算湊巧,今天不該咱值班,但考慮到值班室那個(gè)環(huán)境沒(méi)的外來(lái)干擾,索性把考研戰(zhàn)場(chǎng)搬到了那兒,另外一個(gè)原因,老師只要上手術(shù),必到值班室換衣服,這樣,我就能“順便”讓老師帶我上。
今天就是這樣,剛把疝那章給啃完,就瞧到劉老師匆匆趕到值班室,機(jī)會(huì)來(lái)了,猛的抬頭,一副好學(xué)生樣“劉老師,有手術(shù)嗎?”劉老師邊換衣服,邊答復(fù)我的問(wèn)題,確定,急性闌尾炎手術(shù),哦也,逮著機(jī)會(huì):“劉老師,一助、二助定沒(méi)?我可以上嗎?”劉老師思索半晌,點(diǎn)頭:“好吧,你上二助吧!”哦也,爽,幸福來(lái)的太突然,讓我的小心臟啊,撲通撲通的,不管丟下書(shū),就沖到手術(shù)室,一路上,劉老師特疑惑:“我看你怎么什么手術(shù)都跟我上,都感興趣么?”點(diǎn)點(diǎn)頭,一副乖寶寶模樣:“是的,老師,我都喜歡,多跟著老師上點(diǎn)手術(shù),也想多跟老師學(xué)學(xué),對(duì)外科書(shū)上的理論也理解的更透徹些!眲⒗蠋煷笙,笑罵:“你是跟著鄭老師的吧,哼,這個(gè)老鄭,明天我要跟他換實(shí)習(xí)生帶!”
一路扯皮,到了手術(shù)室,第一次接過(guò)真正意義上手術(shù)室的'洗手衣(以前學(xué)校穿的是給狗做的,不算),匆忙換好,洗手前,先去看了下病人,感受了下什么叫壓痛、反跳痛,隨后趕緊的洗手、穿衣(其中一個(gè)護(hù)士妹妹對(duì)我的穿手術(shù)衣姿勢(shì)感到不滿(mǎn),還不準(zhǔn)我上臺(tái),哎,那手術(shù)衣有點(diǎn)大啊,小妹妹)、戴手套(哎,手太小了,搞了個(gè)六號(hào)的還是有點(diǎn)大),消毒、鋪巾、定位(髂前上嵴—臍)、站位、換位(出了次錯(cuò),有點(diǎn)緊張,沒(méi)有背對(duì)背交換,挨罵)—正式進(jìn)入手術(shù)—利用柳葉刀切開(kāi)皮膚—分離皮下組織、淺筋膜、腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌、腹橫肌、腹橫筋膜、腹膜下組織、腹壁—找到盲腸位置—尋到闌尾—吸引周?chē)撘骸崞痍@尾—于闌尾周?chē)蝗|上紗布—分離后,結(jié)扎供應(yīng)闌尾的兩條血管,離斷—于闌尾下端近盲腸處,行荷包縫合—荷包縫合向上約1cm處,結(jié)扎,并將污物利用器械推送至游離端—離斷—荷包固定—沖洗—關(guān)腹。
這次出現(xiàn)的問(wèn)題與經(jīng)驗(yàn):
⒈手術(shù)無(wú)菌觀(guān)念還不強(qiáng),首先是位置交換時(shí)出現(xiàn)問(wèn)題,然后又用手去摸了無(wú)影燈,前者確實(shí)是一有點(diǎn)緊張加激動(dòng),后者是因?yàn)樽蛱鞜o(wú)張力疝修補(bǔ)時(shí),見(jiàn)到老師也摸了,以為那地兒是無(wú)菌的,所以今天要調(diào)整光源的時(shí)候,去摸,挨罵,下次注意。
、部p合盡量是連續(xù)縫合,打結(jié)盡量是裘氏打結(jié)(三個(gè)滑結(jié)),經(jīng)報(bào)道,這兩者是最科學(xué)的。
⒊關(guān)腹縫合過(guò)程中,肌層縫合定位于肌腱上,避免損傷肌肉。
、创舜问中g(shù),由于是第一次上二助,關(guān)于如何暴露解剖位置,如何雙手配合等問(wèn)題,還有些僵硬,多看,多操作。
⒌小斷端大可用電刀止血消毒,不用上酒精,后者麻煩。
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