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醫(yī)保管理工作總結(jié)

時間:2022-07-23 03:04:05 總結(jié) 我要投稿

醫(yī)保管理工作總結(jié)

  一段時間的工作在不知不覺間已經(jīng)告一段落了,經(jīng)過這段時間的努力后,我們在不斷的成長中得到了更多的進步,想必我們需要寫好工作總結(jié)了。那么寫工作總結(jié)真的很難嗎?以下是小編為大家整理的醫(yī)保管理工作總結(jié),歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

醫(yī)保管理工作總結(jié)

  醫(yī)保管理工作總結(jié)1

  一、轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)、樹立服務(wù)觀念

  醫(yī)療保險工作的宗旨是:堅持“以人為本”,服務(wù)廣大參保職工。我們以“為參保職工服務(wù)”為中心,把如何為參保職工提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿于工作的始終,工作中堅持公平、公正、公開的原則,客觀公正,耐心細致,經(jīng)常加班加點是很平常的事了。元月份,按照上級文件精神,經(jīng)過調(diào)查摸底、資料整理、審核上報,我們順利完成了xxxx年已關(guān)閉破產(chǎn)改制及困難企業(yè)職工參加醫(yī)療保險的審核上報工作;3月份,按照省文件要求,及時對113名老工傷人員進行了調(diào)查摸底,審核上報,圓滿完成了此項工作;4月份,市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌實施方案出臺后,我們馬上向各參保單位轉(zhuǎn)發(fā)了該文件,并組織了各單位及時辦理xxxx年度醫(yī)療保險參續(xù)保工作。

  截止目前,我市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險參保續(xù)保人數(shù)23847人,其中老紅軍3人,離休干部與建老人員36人,遺孀10人,二乙軍人58人,較去年年底增加649人;工傷保險105個單位共計6469人參保,生育保險36個單位共計1379人參保。

  二、以人為本,切實保障參保職工的各項待遇

  我市大病醫(yī)療保險的賠付問題一直是困擾我市職工醫(yī)療保險待遇落實的難題。經(jīng)過多方努力、協(xié)調(diào),承擔(dān)大病醫(yī)療保險的中國人壽保險公司已對我市歷年積累下來的超醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額的醫(yī)療費用進行了賠付,截止目前,共有167人次總計457萬余元的費用得到了理賠,其余已報送的15人預(yù)計65萬元的醫(yī)療費用因其他原因還未做出理賠;工傷保險全年有268人次享受了各項待遇,工傷基金共計支出140.44萬元,其中定期傷殘津貼12.75萬元、工傷醫(yī)療費37.4萬元、傷殘補助金和工傷醫(yī)療補助金16.73萬元、喪葬補助金和工亡補助金及供養(yǎng)親屬撫恤金73.56萬元;生育保險10人合計10000元。

  三、統(tǒng)籌兼顧,做好“四位一體”工作

  20xx年,我作為“送政策、送服務(wù)、送溫暖”工作隊員,積極遵循市委市政府的.命令,按照“三送”與新農(nóng)村建設(shè)、帶領(lǐng)群眾創(chuàng)業(yè)致富、基層黨建“四位一體”的要求,與市宣傳部共同掛點武陽鎮(zhèn)羅石村,我個人幫扶30戶,村情、組情、民情牢記心中,想群眾之所想,急群眾之所急,xxxx年我們工作隊為羅石村群眾做了不少實事、好事,例如羅石小學(xué)操場地面硬化、新建垃圾池、村組道路維修、水渠清淤和修建、村民免費健康體檢和送藥、帶領(lǐng)群眾種植白蓮、成立白蓮和臍橙協(xié)會、建立村黨建制度、解決鄰里糾紛等等,受到羅石村民的一致好評,我們所做的工作受到武陽鎮(zhèn)黨委、三送辦的肯定,羅石村三送點也因此被市委列為“精品示范點”。

  四、20xx年工作構(gòu)想

  由于有局領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo),其他各科室同志們的協(xié)助配合,20xx年我市醫(yī)療保險工作取得了一定成績,得到了各級領(lǐng)導(dǎo)和參保人員的充分肯定,但是我們的工作還有一定的差距,在以后的工作中我們決心以實實在在的工作搞好服務(wù),對以前的工作進行認真總結(jié),分析原因找出差距,制定措施,把醫(yī)療保險工作提高到一個新的水平。為此,我們準(zhǔn)備:

  1、繼續(xù)加大加強醫(yī)療、工傷、生育保險的宣傳力度。結(jié)合市級統(tǒng)籌實施方案和大病醫(yī)療保險暫行辦法的出臺,我們要編印好宣傳資料,利用各種新聞媒體和有效的方式、方法,大力宣傳我市的各種保險政策,到企業(yè)、單位、社區(qū)進行宣講和服務(wù)上門。

  2、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)。確?评锏拿總同志都能熟練掌握醫(yī)療、工傷、生育保險的相關(guān)業(yè)務(wù)知識,做好20xx年度各項保險的宣傳、參保及保費的征繳工作;積極取經(jīng),加強交流,借鑒各兄弟縣市的優(yōu)良做法,20xx年,我們計劃在局里領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,組織科里的業(yè)務(wù)人員去好的縣市學(xué)習(xí)或上級業(yè)務(wù)單位培訓(xùn)。

  3、部門聯(lián)動,促使參保。聯(lián)合市經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)、安監(jiān)局、工商局等行政機關(guān),加強對企業(yè)注冊、年檢的控制,利用一切可以利用的積極因素,促使企業(yè)參加相應(yīng)的社會保險,推進我市社會保險擴面征繳工作,力爭全面完成上級下達的各項工作任務(wù)。

  4、在原工作的基礎(chǔ)上,繼續(xù)完善各項管理制度,加強兩定點管理,狠抓業(yè)務(wù)規(guī)程管理,使各項制度逐步完善。社會保險的各項政策最終能否落實到位,需要我們對定點機構(gòu)進行合理的設(shè)置和規(guī)范的管理。

  醫(yī)保管理工作總結(jié)2

  20xx年,我店在南京市藥監(jiān)局和社保處的正確領(lǐng)導(dǎo)下,認真貫徹執(zhí)行醫(yī)保定點藥店法律法規(guī),切實加強對醫(yī)保定點藥店工作的管理,規(guī)范操作行為,努力保障參保人員的合法權(quán)益,在上級要求的各個方面都起到了良好的帶頭作用,深得附近群眾的好評。

  一、在店堂內(nèi)醒目處懸掛“醫(yī)療定點零售藥店”標(biāo)牌和江蘇省醫(yī)療零售企業(yè)統(tǒng)一“綠十字”標(biāo)識。在店堂內(nèi)顯著位置懸掛統(tǒng)一制作的“醫(yī)療保險政策宣傳框”,設(shè)立了醫(yī)保意見箱和投訴箱,公布了醫(yī)保監(jiān)督電話,公示了相關(guān)服務(wù)規(guī)范和義務(wù)范圍。

  二、在店堂顯著位置懸掛《藥品經(jīng)營許可證》、《營業(yè)執(zhí)照》、《執(zhí)業(yè)藥師注冊證》以及從業(yè)人員的執(zhí)業(yè)證明和崗位證件。

  三、制定了質(zhì)量管理制度以及各類管理人員、營業(yè)人員的繼續(xù)教育制度和定期健康檢查制度,并建立與此相配套的檔案資料。

  四、努力改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,藥師(質(zhì)量負責(zé)人)堅持在職在崗,為群眾選藥、購藥提供健康咨詢服務(wù),營業(yè)人員儀表端莊,熱情接待顧客,讓他們買到安全、放心的藥品,使醫(yī)保定點藥店成為面向社會的文明窗口。

  五、自覺遏制、杜絕“以藥換藥”、“以物代藥”等不正之風(fēng),規(guī)范醫(yī)保定點經(jīng)營行為,全年未發(fā)生違紀(jì)違法經(jīng)營現(xiàn)象。

  六、我藥店未向任何單位和個人提供經(jīng)營柜臺、發(fā)票。銷售處方藥時憑處方銷售,且經(jīng)本店藥師審核后方可調(diào)配和銷售,同時審核、調(diào)配、銷售人員均在處方上簽字,處方按規(guī)定保存?zhèn)洳椤?/p>

  七、嚴(yán)格執(zhí)行國家、省、市藥品銷售價格,參保人員購藥時,無論選擇何種支付方式,我店均實行同價。

  八、尊重和服從市社保管理機構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo),每次均能準(zhǔn)時出席社保組織的學(xué)習(xí)和召開的會議,并及時將上級精神貫徹傳達到每一個員工,保證會議精神的落實。

  綜上所述,20xx年,我店在市社保處的`正確領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督下,醫(yī)保定點工作取得一點成績,但距要求還須繼續(xù)認真做好。20xx年,我店將不辜負上級的希望,抓好藥品質(zhì)量,杜絕假冒偽劣藥品和不正之風(fēng),做好參保人員藥品的供應(yīng)工作,為我市醫(yī)療保險事業(yè)的健康發(fā)展作出更大的貢獻。

  醫(yī)保管理工作總結(jié)3

  在醫(yī)保中心各位領(lǐng)導(dǎo)的英明領(lǐng)導(dǎo)下,轉(zhuǎn)眼間一個年度的工作結(jié)束了,現(xiàn)將一年的工作總結(jié),請上級領(lǐng)導(dǎo)給與指正。

  澠池縣醫(yī)藥總公司同仁大藥房是我縣規(guī)模較大的一家醫(yī)藥超市,主要經(jīng)營:中藥、西藥、中成藥、中藥飲片、化學(xué)藥制劑、抗生素、生化藥品、生物制品等經(jīng)營品種達5000余種,店內(nèi)寬敞明亮,藥品干凈整潔,經(jīng)營品種齊全,分類明確,能夠滿足絕大多數(shù)參保人員需求。

  在日常經(jīng)營過程中,我們嚴(yán)格遵守《中華人民共和國藥品管理法》、《澠池縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險暫行辦法》、《澠池縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理暫行辦法》以及相關(guān)的法律法規(guī),嚴(yán)格按照國家、省規(guī)定的藥品價格政策。店內(nèi)嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),規(guī)范進貨渠道,進貨驗貨記錄完善,無過期藥品,在歷次的藥品質(zhì)量檢查、抽查過程中沒有發(fā)現(xiàn)一例假劣產(chǎn)品,在社會上享有良好的口碑。在藥品價格方面,貨進源頭,直接與廠家合作進貨的優(yōu)勢使本店的藥品絕大多數(shù)低于市場價格,對于辦理有本店會員卡的參保人員,在原有價格的基礎(chǔ)上可再次享受9.8的優(yōu)惠。店內(nèi)建立有健全的`醫(yī)保機構(gòu),由本店總經(jīng)理直接領(lǐng)導(dǎo)負責(zé)醫(yī)保工作,設(shè)立有兩人專職負責(zé)的醫(yī)保管理機構(gòu),并對其進行定期的業(yè)務(wù)、服務(wù)技能培訓(xùn),保證系統(tǒng)正常運轉(zhuǎn),及時上傳、下載數(shù)據(jù),并在服務(wù)過程中提倡“四心”“四聲”服務(wù),為參保人員營造一個良好的購藥環(huán)境。同時在刷卡過程中嚴(yán)禁用醫(yī);鹳徺I支付范圍以外的藥品,杜絕在刷卡過程中刷卡金額和現(xiàn)金購藥價格不一致等不良情況。

  自本店成為定點藥店后,在醫(yī)保中心的正確領(lǐng)導(dǎo)下,始終從嚴(yán)要求自己,完全服從醫(yī)保中心的領(lǐng)導(dǎo),以“一切為了顧客,做顧客的健康使者”為經(jīng)營宗旨,在刷卡服務(wù)過程中盡全力滿足顧客需求。從20xx年6月至20xx年5月,我店的刷卡人數(shù)為:54152人,總費用為:2614231.88元,平均每人費用為:48.27元,其中非處方藥品費用為:1978658.8元,處方藥品費用為:635573.08元。

  我們知道我們的工作做得還不不夠,在今后的工作中我們將在醫(yī)保中心正確領(lǐng)導(dǎo)下,齊心協(xié)力,文明服務(wù),嚴(yán)格按章相關(guān)法律、法規(guī)工作,維護國家利益和廣大參保人員的利益,把醫(yī)療保險工作做得更好,為我縣醫(yī)療保險工作再上一個新臺階做出應(yīng)有的貢獻。

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