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醫(yī)院消毒管理工作總結(jié)（通用9篇）
總結(jié)是把一定階段內(nèi)的有關(guān)情況分析研究，做出有指導(dǎo)性結(jié)論的書面材料，它可以幫助我們總結(jié)以往思想，發(fā)揚(yáng)成績，讓我們來為自己寫一份總結(jié)吧�？偨Y(jié)怎么寫才是正確的呢？以下是小編精心整理的醫(yī)院消毒管理工作總結(jié)，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院消毒管理工作總結(jié) 1
一、醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒隔離制度，進(jìn)入人體組織或人的醫(yī)用品必須高壓滅菌；接觸皮膚粘膜的醫(yī)療器具和用品必須消毒。用過的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先去污染，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌；其中感染病人用過的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先消毒，徹底清洗干凈后，再消毒或滅菌。所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先經(jīng)消毒或滅菌處理。
二、根據(jù)物品的性能選用物理或化學(xué)方法進(jìn)行消毒滅菌。耐熱、耐濕物品滅菌首選物理滅菌法；手術(shù)器械及物品、各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸氣滅菌；油、粉、膏等首選干熱滅菌。不耐熱物品如各種導(dǎo)管、精密儀器、人工移植物等可選用化學(xué)滅菌法，如環(huán)氧乙烷滅菌等，內(nèi)窺鏡可選用環(huán)氧乙烷滅菌或2％戊二醛浸泡滅菌。消毒首選物理方法，不能用物理方法消毒的'方可選化學(xué)方法。
三、化學(xué)滅菌或消毒，可根據(jù)不同情況分別選擇滅菌、高效、中效、低效消毒劑。使用化學(xué)消毒劑必須了解消毒劑的性能、作用、使用方法、影響滅菌或消毒效果的因素等，配制時(shí)注意有效濃度，并按要求進(jìn)行監(jiān)測。更換滅菌劑時(shí)，必須對(duì)用于浸泡滅菌物品的容器進(jìn)行滅菌處理。
四、消毒隔離措施
1、醫(yī)務(wù)人員在做無菌操作時(shí)，必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。洗手，戴好帽子、口罩。治療車上的無菌器械、敷料罐、缸，使用后應(yīng)及時(shí)蓋嚴(yán)，定時(shí)更換和滅菌，并注明滅菌日期和開啟日期及時(shí)間。
2、治療室每日定時(shí)通風(fēng)換氣，用消毒液擦地，每周大掃除1次，治療室用的擦布及拖布等應(yīng)有標(biāo)記且專物專用。
3、病室各房間每日定時(shí)通風(fēng)兩次，每日晨間護(hù)理時(shí)用濕部套掃床，一床一套；每日擦小桌，一桌一布，浸泡消毒后清洗晾干。
4、每周更換被服一次，并根據(jù)情況隨時(shí)更換。
5、注射器使用后放入指定容器內(nèi)，利器放入利器盒內(nèi)。
6、治療室、產(chǎn)房、手術(shù)室、換藥室定期進(jìn)行空氣消毒，并每月做空氣培養(yǎng)。
7、體溫表一人一支，每次使用后浸泡于250mg/L含氯消毒液內(nèi)消毒—沖洗—晾干—備用。
8、門診采取血標(biāo)本，實(shí)行一人、一針、一巾、一止血帶。
9、在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，根據(jù)不同情況，對(duì)感染病人采取相應(yīng)隔離措施。
�。�1）隔離患者有條件時(shí)住單間或單隔內(nèi)，病室內(nèi)或病室門口要備隔離衣，懸掛方法正確。
（2）患者專用體溫表、便器，應(yīng)用一次性注射器、輸液器、餐具，使用后回收集中處理。
（3）隔離患者用過的醫(yī)療器械應(yīng)用500mg/L含氯消毒劑浸泡消毒，血壓表、聽診器等用500mg/L含氯消毒劑消毒液擦拭，血壓計(jì)袖帶若被血液、體液污染應(yīng)先使用含有效氯的消毒劑浸泡30分鐘后再清洗干凈，晾干備用。
10、凡患者有氣性壞疽、綠膿桿菌等特殊感染傷口，應(yīng)嚴(yán)格隔離。所用的器械、被服菌要進(jìn)行“雙消”處理，所用敷料放入專用塑料袋燒毀。
11、病人使用的吸氧裝置、霧化吸入器、氧氣濕化瓶、呼吸機(jī)面罩、螺旋管、呼吸氣囊、氣管套管、管路、牙墊、舌鉗、開口器等要一人一用一消毒，用畢終末消毒并干燥保存于消毒物品柜內(nèi)。濕化瓶內(nèi)為蒸餾水，每日更換和消毒。呼吸機(jī)的螺紋管、濕化器、接頭、活瓣通氣筏等可拆卸部分應(yīng)定期更換消毒。
12、換藥、注射、處置工作前后洗手或用快速手消毒液消毒手。
13、轉(zhuǎn)科、出院、死亡患者單位要進(jìn)行終末消毒。
14、一次性醫(yī)療護(hù)理物品使用及用后的處理一定嚴(yán)格廢物按醫(yī)療廢物處理要求執(zhí)行。
�。�1）注射器、輸液（血）器：用后直接放入治療室規(guī)定的容器內(nèi)，每天由院總務(wù)科統(tǒng)一糾集處理。
�。�2）病房內(nèi)的廢棄醫(yī)用垃圾：如敷料、繃帶、棉球、紗條、壓舌板、一次性引流袋、尿袋、胸腔引流袋、引流管、手套、肛袋、窺具等塑料類廢棄物；用后放入醫(yī)療垃圾容器內(nèi)，每天由醫(yī)院醫(yī)療垃圾專職回收人員回收并處理。
�。�3）特殊感染性物品：如：氣性壞疽、綠膿桿菌感染者、破傷風(fēng)、艾滋病等病人用過的廢棄物，就地消毒處理后放入雙層黃色垃圾袋內(nèi)，并標(biāo)識(shí)病原體、處置時(shí)間和責(zé)任人，交醫(yī)院醫(yī)療垃圾專職人員，在監(jiān)控下焚燒。
五、按照中華人民共和國衛(wèi)生部衛(wèi)通（20xx）10號(hào)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行，加強(qiáng)各級(jí)、各類人員的培訓(xùn)。落實(shí)手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。逐步貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部《清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范》《清洗消毒及滅菌效果標(biāo)準(zhǔn)》等六個(gè)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。
六、地面的清潔與消毒：地面應(yīng)濕式清掃，保持清潔；當(dāng)有血跡、糞便、體液等污染時(shí)，應(yīng)即時(shí)以含氯消毒劑消毒，消毒劑濃度按要求配制。拖洗工具應(yīng)有不同使用區(qū)域的標(biāo)識(shí)，使用后應(yīng)先消毒、洗凈、再分開晾干。
醫(yī)院消毒管理工作總結(jié) 2
一、為了加強(qiáng)醫(yī)院感染和消毒管理，預(yù)防和控制感染性疾病的傳播，確保醫(yī)療質(zhì)量和病人安全，根據(jù)衛(wèi)生部《消毒管理辦法》及有關(guān)法律法規(guī)，制定我院消毒管理制度。
二、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定，定期接受醫(yī)院消毒技術(shù)培訓(xùn)、掌握消毒相關(guān)知識(shí)，并嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。
三、嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《消毒管理辦法》，執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術(shù)規(guī)范，并達(dá)到以下要求：
1、進(jìn)入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到滅菌水平；
2、接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到消毒水平；
3、各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌。
四、使用的.消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)規(guī)定。一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的一次性使用醫(yī)療用品用后應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行無害化處理。
五、購進(jìn)消毒產(chǎn)品必須建立并執(zhí)行進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度。
六、醫(yī)務(wù)人員手部皮膚清潔和消毒（詳見醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范）。
七、環(huán)境、物品應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定。排放廢棄的污水、污物應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行無害化處理。運(yùn)送傳染病病人及其污染物品的車輛、工具必須隨時(shí)進(jìn)行消毒處理。
八、發(fā)生感染性疾病暴發(fā)、流行時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)處、醫(yī)院感染管理科和保健科，并采取有效消毒隔離措施。
醫(yī)院消毒管理工作總結(jié) 3
20xx年，在醫(yī)院護(hù)理部的正確指導(dǎo)下，我認(rèn)真履行醫(yī)務(wù)工作職責(zé)，同大家一道努力完成了護(hù)士長交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)。在這辭舊迎新之際，回顧過去，展望未來，總結(jié)如下：
一年來，我積極參加醫(yī)院舉辦的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、認(rèn)真學(xué)習(xí)政治思想理論知識(shí)和護(hù)理專業(yè)知識(shí)，自覺遵守醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范，在工作面前，顧全大局，不爭名利，不計(jì)得失，盡心盡力干好本職工作。在日常的工作過程中，我總是想方設(shè)法、竭盡所能予以解決，按時(shí)、按質(zhì)、按量完成每一項(xiàng)工作任務(wù)，沒出現(xiàn)過差錯(cuò)。嚴(yán)格遵守醫(yī)院制定的各項(xiàng)規(guī)定，能獨(dú)立勝任本職工作，努力提高工作效率和工作質(zhì)量，“服務(wù)臨床，關(guān)心窗口”，在主動(dòng)服務(wù)上做文章，保證了供應(yīng)室工作的正常開展。一年來，我沒有遲到、早退的'現(xiàn)象，始終堅(jiān)守在工作崗位上。為了確保消毒滅菌物品質(zhì)量安全，嚴(yán)格按照消毒技術(shù)規(guī)范操作，重要的是做好供應(yīng)室無菌物品的監(jiān)測及管理工作。
根據(jù)醫(yī)院的總體規(guī)劃和護(hù)士長的具體要求，工作中我始終把握七個(gè)“嚴(yán)格”質(zhì)量監(jiān)測關(guān)口：一是嚴(yán)格按操作及規(guī)程辦事關(guān)；二是嚴(yán)格注意保持工作用房的清潔衛(wèi)生關(guān)；三是嚴(yán)格把好回收各類物品的處理質(zhì)量關(guān)；四是嚴(yán)格把好無菌物品的存放關(guān)；五是嚴(yán)格把好無菌物品的質(zhì)量監(jiān)測關(guān)；六是嚴(yán)格把好外購一次性醫(yī)療用品的質(zhì)量關(guān)；七是嚴(yán)格把好對(duì)一次性物品使用后的回收處理關(guān)，有效地防范對(duì)周圍環(huán)境的污染及杜絕再流通的環(huán)節(jié)。
回顧一年來的工作，我在思想上、學(xué)習(xí)上、工作上取得了新的進(jìn)步，但也認(rèn)識(shí)到自己的不足之處。這些不足，需要在今后工作中刻苦學(xué)習(xí)、勤奮工作加以改進(jìn)，改進(jìn)服務(wù)流程，提高服務(wù)意識(shí)，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，為促進(jìn)我院持續(xù)、快速、健康、和諧發(fā)展，保障人民群眾身體健康和生命安全而不懈努力。
醫(yī)院消毒管理工作總結(jié) 4
一、完善工作制度，嚴(yán)格制度管理
根據(jù)供應(yīng)室的工作特點(diǎn)和“二規(guī)一標(biāo)”的標(biāo)準(zhǔn)要求，制定了嚴(yán)格的工作制度和管理制度，使工作條理化、制度化是確保提高工作質(zhì)量和工作效率，預(yù)防控制院內(nèi)感染的重要保證，完善并制定了相關(guān)制度和各級(jí)人員職責(zé)，防止和杜絕隱患和不良事件的發(fā)生。
二、加大人員培訓(xùn)，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)
一個(gè)好的團(tuán)隊(duì)人人首先要具有強(qiáng)大的專業(yè)影響力，一是看他的敬業(yè)態(tài)度;二是看他的學(xué)習(xí)力，科室員工本著為患者提供安全放心服務(wù)產(chǎn)品
和為臨床提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)為前提，今年科內(nèi)開展多種形式的專業(yè)理論學(xué)習(xí)：
(1)是專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)：從制度管理、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)出發(fā)，對(duì)科室員工進(jìn)行嚴(yán)格的專業(yè)培訓(xùn)，嚴(yán)格考核相關(guān)理論知識(shí)，使科室人員的專業(yè)理論水平不斷提高。
(2)是專業(yè)技能培訓(xùn)：集中培訓(xùn)、現(xiàn)場演示、個(gè)人指導(dǎo)三者相結(jié)合，對(duì)各項(xiàng)操作技能面面培訓(xùn)，考核、督導(dǎo)員工按流程操作，按標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，在實(shí)踐中不斷提高技能，確保了操作的規(guī)范性，工作的高效性。
(3)是責(zé)任心培養(yǎng)，榮譽(yù)感提升：科內(nèi)要求員工不但要具備專業(yè)的清洗消毒知識(shí)和相應(yīng)的業(yè)務(wù)素質(zhì)、專業(yè)操作技能，還要樹立高尚的職業(yè)道德情操對(duì)工作精益求精，盡職盡責(zé)，工作的每一個(gè)細(xì)節(jié)都按質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)操作。
三、加強(qiáng)質(zhì)量管理，保障患者安全
根據(jù)消供質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行管理，保證消毒滅菌物品的質(zhì)量安全，對(duì)供應(yīng)室的每個(gè)環(huán)節(jié)的工作都制定了嚴(yán)格的'質(zhì)量要求，要求所有人員按規(guī)范操作，盡職盡責(zé)做到質(zhì)量達(dá)標(biāo)，實(shí)施手術(shù)器械集中管理后，對(duì)專業(yè)人員進(jìn)行專業(yè)的清洗、消毒、潤滑、干燥、滅菌、發(fā)放質(zhì)量監(jiān)測的規(guī)范操作培訓(xùn)抽。規(guī)范了所有文書的記錄和外來器械的管理，通過實(shí)施手術(shù)器械集中管理由專業(yè)人員規(guī)范操作，一方面減少污染擴(kuò)散，另一方面有利于器械保養(yǎng)凈化及集中管理，有效地運(yùn)用人力資源提高了工作質(zhì)量與效率，使消毒供應(yīng)室的專業(yè)化水平及人員素質(zhì)不斷提高，有利于促進(jìn)消毒供應(yīng)專業(yè)向?qū)I(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化發(fā)展。每天抽查2—3個(gè)待滅菌包的清洗質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，對(duì)手術(shù)器械嚴(yán)加管理，確保清洗質(zhì)量、嚴(yán)格執(zhí)行閉合式包裝、密封式包裝的操作規(guī)范，消除了醫(yī)院感染的隱患。
四、密切臨床動(dòng)態(tài)，建立長效機(jī)制
每月按時(shí)做好臨床科室回放記錄，了解物品供應(yīng)及周轉(zhuǎn)情況，征求臨床科室意見，及時(shí)了解科室在使用物品過程中的需求和建議，取得臨床科室理解和支持，通過每月的滿意度調(diào)查，了解各科室對(duì)消毒供應(yīng)服務(wù)的要求，及時(shí)滿足臨床需求，為患者提供效心消毒滅菌產(chǎn)品。
五、樹立成本意識(shí)，防止鋪張浪費(fèi)
醫(yī)療保健服務(wù)的產(chǎn)業(yè)化表現(xiàn)為低成本為重點(diǎn)，然而產(chǎn)品成本是一個(gè)明確的變量，但是在同等成本下卻可以提高產(chǎn)品服務(wù)質(zhì)量收到更大的回報(bào)，就要關(guān)注每個(gè)細(xì)節(jié)，首先應(yīng)降低洗滌成本，避免物資積壓成本，規(guī)范器械及設(shè)備保養(yǎng)流程，降低耗損，人人樹立成本意識(shí)，以小的開支，收獲更大的效益，樹立工作中節(jié)約無小事的意識(shí)。
我們的服務(wù)宗旨是優(yōu)質(zhì)、安全、高效、低耗、滿意，每日按時(shí)供應(yīng)科室所需的診療包，每日完成手術(shù)的器械包、敷料包的工作任務(wù)，關(guān)照鼓勵(lì)員工任勞任怨，完成每日的工作量，保證了我院醫(yī)療工作的正常運(yùn)行。
20xx年的目標(biāo)計(jì)劃：
1、遵照醫(yī)院及護(hù)理部的按排，嚴(yán)格執(zhí)行并落實(shí)各項(xiàng)目標(biāo)的完成，繼續(xù)完善信息化建設(shè)的內(nèi)涵，為臨床提供更加周到的服務(wù)。
2.做好細(xì)節(jié)質(zhì)量管理，預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生。
3.做好人員培訓(xùn)工作，反復(fù)學(xué)習(xí)，認(rèn)真領(lǐng)會(huì)二規(guī)一標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)，《消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)院感染管理規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)，樹立終身學(xué)習(xí)意識(shí)。
醫(yī)院消毒管理工作總結(jié) 5
醫(yī)院消毒工作是預(yù)防和控制醫(yī)院感染，防止傳染性疾病傳播、維護(hù)醫(yī)療質(zhì)量、保障患者及醫(yī)護(hù)人員安全的重要手段之一。有計(jì)劃、連續(xù)、系統(tǒng)地開展醫(yī)院消毒與感染監(jiān)測，是有效開展預(yù)防和控制醫(yī)院感染和傳染性疾病在醫(yī)院內(nèi)暴發(fā)流行的重要內(nèi)容。醫(yī)務(wù)科于20xx年4月24號(hào)組織了醫(yī)院消毒與滅菌知識(shí)培訓(xùn)。培訓(xùn)總結(jié)如下：
一、主要內(nèi)容：醫(yī)院感染管理辦法、消毒技術(shù)規(guī)范、醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l例。
二、培訓(xùn)效果：本次培訓(xùn)應(yīng)到20人，實(shí)到20人。培訓(xùn)期間，參訓(xùn)人員認(rèn)真記錄，積極提問，現(xiàn)場討論熱烈。通過這次培訓(xùn)不僅能增加消毒滅菌知識(shí)的積累，同時(shí)也能改變臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)消毒滅菌制度執(zhí)行中的抵觸情緒，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員自我職業(yè)防范措施，也熟知相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)范的流程、規(guī)范的行為，增強(qiáng)消毒滅菌意識(shí)。
三、培訓(xùn)、工作中的不足：這次培訓(xùn)存在不足的地方，時(shí)間緊，內(nèi)容較多，所以進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)《消毒管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《感染管理辦法》和相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章、制度及消毒專業(yè)知識(shí)的講解。在日常的.消毒滅菌工作中爭取做到科學(xué)規(guī)范工作，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，加強(qiáng)�？苾�(nèi)涵，提高服務(wù)質(zhì)量。健全崗位職責(zé)，規(guī)范崗位培訓(xùn)，加強(qiáng)科學(xué)管理，加大質(zhì)量控制，保證醫(yī)療安全。我們將把醫(yī)院的消毒管理工作作為保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要內(nèi)容常抓不懈。
這次培訓(xùn)總體來看還是達(dá)到了我們預(yù)期培訓(xùn)的效果。通過本次培訓(xùn)，使醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)了消毒方面知識(shí)的掌握和鞏固，在今后我們更要盡可能多地加大培訓(xùn)次數(shù)和力度，以提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平和專業(yè)知識(shí) 。
醫(yī)院消毒管理工作總結(jié) 6
消毒供應(yīng)室是醫(yī)院臨床工作的重要組成部分，承擔(dān)著醫(yī)療用品的回收，清洗，包裝，消毒，滅菌和發(fā)放工作，它與每個(gè)科室都有著密切的聯(lián)系，是醫(yī)院提供滅菌醫(yī)療用品的重要科室，供應(yīng)室工作的每一個(gè)環(huán)節(jié)質(zhì)量都會(huì)直接影響醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生護(hù)理質(zhì)量，影響醫(yī)院感染的發(fā)生率，供應(yīng)室的管理水平直接關(guān)系到醫(yī)院內(nèi)感染和患者的安危，只有全面提高質(zhì)量管理，嚴(yán)格把握物品消毒滅菌供應(yīng)這一關(guān)，才能有效的控制和杜絕院內(nèi)感染，20xx年在院長，護(hù)理部兼院感科的領(lǐng)導(dǎo)下，以臨床需要為中心，保障醫(yī)療安全為目標(biāo)，重視醫(yī)院感染和供應(yīng)室的關(guān)系，我科不斷提高護(hù)理質(zhì)量，滿足臨床無菌物品的'供應(yīng)，認(rèn)真履行消毒供應(yīng)室的工作職責(zé)，現(xiàn)向各位領(lǐng)導(dǎo)及同仁將供應(yīng)室一年來的工作總結(jié)匯報(bào)如下：
一.狠抓環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，保證工作質(zhì)量。
(1).首先重視質(zhì)量安全，加強(qiáng)了滅菌質(zhì)量監(jiān)測，確保供應(yīng)物品的安全性。按照”二規(guī)一標(biāo)”的要求，對(duì)滅菌器進(jìn)行物理，化學(xué)，生物監(jiān)測，保證達(dá)標(biāo)，并登記存檔，有可追溯行，因我院壓力鍋老舊，以前每鍋滅菌物品均有濕包現(xiàn)象，經(jīng)查找原因后，跟后勤保障科聯(lián)系，在醫(yī)院現(xiàn)有條件下對(duì)壓力鍋進(jìn)行改進(jìn)，改進(jìn)后通過質(zhì)量監(jiān)測再無濕包現(xiàn)象發(fā)生。
(2).加強(qiáng)了器械清洗質(zhì)量監(jiān)測。清洗質(zhì)量是否達(dá)標(biāo)是保證滅菌物品的前提和重要環(huán)節(jié)，為了保證清洗質(zhì)量，要求清洗組在清洗時(shí)要用溫水清洗，水溫不能超過20度，對(duì)每個(gè)器械進(jìn)行常規(guī)清洗，每日對(duì)2-3個(gè)待滅菌包進(jìn)行清洗質(zhì)量抽檢，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)改進(jìn)。加強(qiáng)器械的除銹及保養(yǎng)工作，對(duì)銹跡嚴(yán)重，性能不佳的器械已與臨床科室溝通準(zhǔn)備進(jìn)行更換;
(3).進(jìn)一步加強(qiáng)供應(yīng)室管理，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，制定了各項(xiàng)操作流程和外來器械清洗，滅菌工作流程，落實(shí)崗位責(zé)任制，責(zé)任到人。
二.加強(qiáng)無菌物品質(zhì)量管理，實(shí)行全程質(zhì)量控制。
(1).嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和物品交接制度，在回收器械和發(fā)放器械時(shí)要嚴(yán)格查對(duì)和交接，以防器械丟失和發(fā)放錯(cuò)誤。
(2).重視器械的清洗包裝質(zhì)量，每周對(duì)包布至少清洗2次，有可見污物時(shí)隨時(shí)清洗，對(duì)破舊包布及時(shí)進(jìn)行更換，包裝時(shí)要將包打的平整嚴(yán)實(shí)，對(duì)器械包進(jìn)行包裝核查，以免各科器械混淆，滅菌物品出鍋時(shí)首先要檢查化學(xué)指示卡和3M膠帶變色情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)改進(jìn)。
(3).每日對(duì)去污區(qū)和無菌物品存放間進(jìn)行2次紫外線消毒并認(rèn)真記錄。
三.加強(qiáng)個(gè)人安全防護(hù)措施。
(1).加強(qiáng)科室人員對(duì)防護(hù)知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高自我防護(hù)能力，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程，避免血液傳播性疾病給工作人員造成的傷害。
(2).預(yù)防職業(yè)暴露的發(fā)生，工作人員在回收和清洗器械時(shí)要戴手套和穿防護(hù)用品，手套破損及時(shí)更換，無菌物品出鍋時(shí)要防燙傷，如發(fā)生職業(yè)暴露，要及時(shí)處理傷口，必要時(shí)報(bào)告院感科。
四.堅(jiān)持下送制度，10月份在護(hù)理部的指導(dǎo)下，為了拓展服務(wù)項(xiàng)目，滿足臨床需要，初步開展了下送工作
供應(yīng)室每月向臨床科室發(fā)放滿意度調(diào)查表，及時(shí)了解臨床各科需求及意見，不斷改進(jìn)本科工作。
五.重視醫(yī)院感染管理
提高安全意識(shí)，不斷提高手衛(wèi)生依從性及使用防護(hù)用品的正確率，爭取全年無職業(yè)暴露及院內(nèi)感染的發(fā)生。
六.加強(qiáng)對(duì)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)。
科內(nèi)每周組織一次專科知識(shí)學(xué)習(xí)及每月一次院感知識(shí)的理論學(xué)習(xí)！
工作中的不足:
1.管理方面不夠精細(xì);
2.個(gè)別人員因年齡偏大在工作上有抵觸情緒
3.供應(yīng)室沒有消毒設(shè)施，不能開展消毒工作
4.因條件所限，未開展下收工作
俗話說:”點(diǎn)點(diǎn)滴滴，造就不凡”，在以后的工作中，供應(yīng)室全體人員會(huì)團(tuán)結(jié)一致，不斷積累經(jīng)驗(yàn)，努力提高操作技能和工作效率，為我院的發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。
20xx年的目標(biāo)計(jì)劃:
1、遵照醫(yī)院及護(hù)理部安排，嚴(yán)格執(zhí)行并落實(shí)各項(xiàng)目標(biāo)的完成。
2、在條件許可的情況下，開展消毒和下送工作。
3、申請?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)選派科室人員進(jìn)行上崗證書的培訓(xùn)學(xué)習(xí)及專業(yè)技能的學(xué)習(xí)。
醫(yī)院消毒管理工作總結(jié) 7
醫(yī)院消毒工作是預(yù)防和控制醫(yī)院感染，防止傳染性疾病傳播、維護(hù)醫(yī)療質(zhì)量、保障患者及醫(yī)護(hù)人員安全的重要手段之一。有計(jì)劃、連續(xù)、系統(tǒng)地開展醫(yī)院消毒與感染監(jiān)測，是有效開展預(yù)防和控制醫(yī)院感染和傳染性疾病在醫(yī)院內(nèi)暴發(fā)流行的重要內(nèi)容。醫(yī)務(wù)科于2015年4月24號(hào)組織了醫(yī)院消毒與滅菌知識(shí)培訓(xùn)。培訓(xùn)總結(jié)如下：
一、主要內(nèi)容：
醫(yī)院感染管理辦法、消毒技術(shù)規(guī)范、醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l例。
二、培訓(xùn)效果：
本次培訓(xùn)應(yīng)到20人，實(shí)到20人。培訓(xùn)期間，參訓(xùn)人員認(rèn)真記錄，積極提問，現(xiàn)場討論熱烈。通過這次培訓(xùn)不僅能增加消毒滅菌知識(shí)的積累，同時(shí)也能改變臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)消毒滅菌制度執(zhí)行中的抵觸情緒，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員自我職業(yè)防范措施，也熟知相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)范的流程、規(guī)范的行為，增強(qiáng)消毒滅菌意識(shí)。
三、培訓(xùn)、工作中的不足：
這次培訓(xùn)存在不足的地方，時(shí)間緊，內(nèi)容較多，所以進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)《消毒管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《感染管理辦法》和相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章、制度及消毒專業(yè)知識(shí)的講解。在日常的'消毒滅菌工作中爭取做到科學(xué)規(guī)范工作，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，加強(qiáng)專科內(nèi)涵，提高服務(wù)質(zhì)量。健全崗位職責(zé)，規(guī)范崗位培訓(xùn)，加強(qiáng)科學(xué)管理，加大質(zhì)量控制，保證醫(yī)療安全。我們將把醫(yī)院的消毒管理工作作為保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要內(nèi)容常抓不懈。
這次培訓(xùn)總體來看還是達(dá)到了我們預(yù)期培訓(xùn)的效果。通過本次培訓(xùn)，使醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)了消毒方面知識(shí)的掌握和鞏固，在今后我們更要盡可能多地加大培訓(xùn)次數(shù)和力度，以提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平和專業(yè)知識(shí) 。
醫(yī)院消毒管理工作總結(jié) 8
按照衛(wèi)生部和重慶市衛(wèi)生局開展醫(yī)院管理年活動(dòng)的統(tǒng)一部署和要求，我區(qū)從20XX年5月起在全區(qū)開展了“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)，通過活動(dòng)的開展，促進(jìn)了我區(qū)各級(jí)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，改進(jìn)了醫(yī)院服務(wù)，規(guī)范了醫(yī)療行為，提高了醫(yī)療質(zhì)量，確保了醫(yī)療安全，和諧了醫(yī)患關(guān)系。目前已取得了階段性成效。現(xiàn)將我區(qū)20XX-20xx年醫(yī)院管理年活動(dòng)開展情況總結(jié)報(bào)告如下：
一、基本工作情況
�。ㄒ唬└叨戎匾�，組織到位。
我局歷年來高度重視醫(yī)院管理年活動(dòng)，將醫(yī)院管理年活動(dòng)作為全局中心工作和醫(yī)院管理工作的頭等大事，列入重要議事日程，局黨委和局長辦公會(huì)多次進(jìn)行專題研究；成立了主要領(lǐng)導(dǎo)為組長的合川區(qū)“醫(yī)院管理年”領(lǐng)導(dǎo)小組，根據(jù)活動(dòng)進(jìn)展情況分年度制定了“醫(yī)院管理年活動(dòng)”方案，確定了每年活動(dòng)的重點(diǎn)內(nèi)容、工作步驟及工作要求，并將“醫(yī)院管理年”活動(dòng)納入目標(biāo)管理、院長評(píng)優(yōu)和醫(yī)院等級(jí)評(píng)審，實(shí)現(xiàn)了“全局有人管，大事有人抓，工作有人做”。
�。ǘ┘皶r(shí)部署，廣泛宣傳發(fā)動(dòng)。
我局通過召開動(dòng)員會(huì)，下發(fā)文件等形式對(duì)醫(yī)院管理年活動(dòng)進(jìn)行了周密部署和安排。為便于各醫(yī)療機(jī)構(gòu)掌握醫(yī)院管理年的主要內(nèi)容和要求，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，我局在XX年的時(shí)候，將醫(yī)院管理年涉及的六個(gè)方面33項(xiàng)指標(biāo)歸納為“六要六不要”（即一要嚴(yán)格制度、保障安全，不要違反規(guī)范、造成事故；二要合理布局、流程便捷，不要增加環(huán)節(jié)、就診繁雜；三要改進(jìn)服務(wù)、醫(yī)患和諧，不要態(tài)度生硬、激化矛盾；四要強(qiáng)化管理、降低成本，不要有章不循、放松監(jiān)管；五要合理收費(fèi)、信息公開，不要巧立明目、增加負(fù)擔(dān)；六要救死扶傷、崇尚醫(yī)德，不要利欲熏心、道德缺失），要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)將醫(yī)院管理年活動(dòng)的主要精神以及“六要六不要”通過新聞媒體、院報(bào)、標(biāo)語、板報(bào)以及制作成小卡片下發(fā)給每個(gè)職工等多種形式開展廣泛、深入的宣傳。與此同時(shí)，在醫(yī)院管理年活動(dòng)宣傳過程中，我們還注重典型引路，通過組織先進(jìn)人物事跡報(bào)告會(huì)等形式，切實(shí)加強(qiáng)職工職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律、職業(yè)責(zé)任、職業(yè)技能教育，發(fā)揚(yáng)優(yōu)良傳統(tǒng)和作風(fēng)，增強(qiáng)職業(yè)使命感和榮譽(yù)感，進(jìn)一步營造了良好的社會(huì)氛圍和輿論氛圍。
（三）強(qiáng)化培訓(xùn)、提高人員素質(zhì)
我局通過舉辦各種培訓(xùn)班、三基競賽等形式，努力提高人員素質(zhì)，為全區(qū)醫(yī)院管理年活動(dòng)開展奠定了基礎(chǔ)。如舉辦重慶市政協(xié)助推合川活動(dòng)全區(qū)管理人員培訓(xùn)班；與重慶天安保險(xiǎn)公司共同舉辦了全區(qū)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療糾紛防范與處置培訓(xùn)班；邀請重醫(yī)兒童醫(yī)院、重醫(yī)附二院、大坪醫(yī)務(wù)等上級(jí)醫(yī)院專家教授就如何加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理、執(zhí)行醫(yī)療安全核心制度、醫(yī)患溝通的理論與實(shí)踐等方面進(jìn)行專題講座等。XX年、20xx年，我局先后兩次與區(qū)總工會(huì)、團(tuán)區(qū)委共同舉行了醫(yī)務(wù)人員技術(shù)操作和護(hù)理知識(shí)競賽。通過競賽，促進(jìn)了我區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)三基知識(shí)的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，進(jìn)一步提高了我區(qū)醫(yī)務(wù)人員三基水平。
通過培訓(xùn)學(xué)習(xí)，進(jìn)一步提高了全區(qū)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員對(duì)認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療安全核心制度、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、加強(qiáng)醫(yī)患溝通的認(rèn)識(shí)，強(qiáng)化了各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)質(zhì)量意識(shí)和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，提高了各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)防范和處置醫(yī)療糾紛的能力，為全區(qū)醫(yī)院管理年活動(dòng)開展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
（四）營造良好執(zhí)業(yè)環(huán)境，和諧醫(yī)患關(guān)系
一是積極開展平安醫(yī)院建設(shè)活動(dòng)。與區(qū)委宣傳部、區(qū)社會(huì)治安綜合治理委員會(huì)、區(qū)公安局、區(qū)民政局、工商局合川分局等六部門聯(lián)合開展了《以“關(guān)愛生命、強(qiáng)化服務(wù)、防范糾紛、構(gòu)建和諧”為主題的平安醫(yī)院專項(xiàng)活動(dòng)》，深入扎實(shí)開展醫(yī)療安全管理，重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)療行為規(guī)范、規(guī)章制度落實(shí)、基礎(chǔ)質(zhì)量提高和醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心教育，20xx年9月18日，我局在錢塘中心衛(wèi)生院召開了全區(qū)平安醫(yī)院建設(shè)暨醫(yī)政工作現(xiàn)場會(huì)，會(huì)上通報(bào)了全區(qū)平安醫(yī)院創(chuàng)建以來的基本情況和醫(yī)政工作的情況以及20xx年1-8月醫(yī)療糾紛情況，就當(dāng)前醫(yī)療糾紛的特點(diǎn)、今年幾例典型的醫(yī)療糾紛及目前全區(qū)醫(yī)療質(zhì)量存在的問題進(jìn)行了分析總結(jié)，進(jìn)一步推動(dòng)了平安醫(yī)院建設(shè)工作，全區(qū)平安醫(yī)院建設(shè)取得了初步成效。
二是積極貫徹實(shí)施《合川區(qū)醫(yī)療糾紛防范與處置試行辦法》。為更好地防范與處置醫(yī)療糾紛，合川區(qū)政府于20XX年年底出臺(tái)了《合川區(qū)醫(yī)療糾紛防范與處置試行辦法》（簡稱〈辦法〉），從20xx年1月開始實(shí)施。
三是加大農(nóng)村醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)推進(jìn)力度，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋。從20xx年1月1日開始，我們在全區(qū)各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)啟動(dòng)了農(nóng)村醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)工作并制定了《合川區(qū)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)實(shí)施方案》，通過近兩年的努力，在各醫(yī)療機(jī)構(gòu)和天安保險(xiǎn)公司的共同努力下，截止目前，全區(qū) 家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與天安保險(xiǎn)公司簽訂了正式參保合同，參保醫(yī)務(wù)人員 人，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的全覆蓋，天安保險(xiǎn)公司共協(xié)助衛(wèi)生局和醫(yī)院處理醫(yī)患爭議 多起，累計(jì)支付賠款xx萬元，賠付率為xxx%。
四是推行醫(yī)患溝通制度。近幾年來，我區(qū)發(fā)生的一系列醫(yī)療糾紛歸結(jié)起來有一個(gè)重要的原因是因?yàn)獒t(yī)患溝通不到位，因此，我局將推行醫(yī)患溝通制度作為開展醫(yī)療質(zhì)量工作的重要內(nèi)容，對(duì)醫(yī)患溝通時(shí)間、內(nèi)容、技巧都做了明確要求：要求接診醫(yī)師和住院病人溝通要在病人入院后8小時(shí)內(nèi)完成和急診病人或家屬的溝通必須在病人入院后2小時(shí)內(nèi)完成，并按規(guī)定的形式和要求將溝通情況記入病歷中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)向患者或家屬介紹患者的疾病診斷情況、主要治療措施、重要檢查的目的及結(jié)果、患者病情及預(yù)后、某些治療可能引起的后果、藥物不良反應(yīng)、手術(shù)方式、手術(shù)并發(fā)癥及防范措施、醫(yī)療費(fèi)用等。通過通過推行醫(yī)患溝通制使患者和家屬在就醫(yī)過程中達(dá)到“三明白”（病情明白、治療措施明白、治療費(fèi)用明白）。
（五）強(qiáng)化醫(yī)院感染管理、維護(hù)群眾身體健康
一是認(rèn)真貫徹衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》和《醫(yī)院感染管理辦法》，舉辦了一期有關(guān)多重耐藥菌感染及預(yù)防、控制措施等方面知識(shí)的培訓(xùn)。二是強(qiáng)化手衛(wèi)生工作。將手衛(wèi)生操作納入了醫(yī)院管理年醫(yī)務(wù)人員考核內(nèi)容之一。三是加強(qiáng)重科室醫(yī)院感染管理。重點(diǎn)是口腔科、內(nèi)窺鏡、以及新生兒室的醫(yī)院感染管理工作。四是切實(shí)做好醫(yī)療廢物處置工作。加強(qiáng)與環(huán)保部門的協(xié)調(diào)，并積極與北培、永川醫(yī)療廢物處置機(jī)構(gòu)銜接，20xx年10月31日，我局正式與重慶同興醫(yī)療廢物處置有限公司達(dá)成委托處置協(xié)議，目前主城區(qū)醫(yī)療廢物處置工作規(guī)范有序。
（六）加強(qiáng)醫(yī)院藥事管理、提高合理用藥水平
認(rèn)真貫徹《衛(wèi)生部處方管理辦法》，加強(qiáng)處方規(guī)范化管理，積極開展處方點(diǎn)評(píng)制度；繼續(xù)嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《重慶市抗感染藥物使用管理規(guī)范》。在區(qū)直醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行了抗菌藥物分級(jí)管理制度。
�。ㄆ撸﹪�(yán)格制度、強(qiáng)化責(zé)任追究。
按照“三不放過”的要求，制定了《合川區(qū)醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故責(zé)任追究制度（試行）》，進(jìn)一步強(qiáng)化了醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任意識(shí)。近年來共通報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 家，處理醫(yī)務(wù)人員 人。
�。ò耍﹫�(jiān)持依法行政，嚴(yán)把醫(yī)療服務(wù)要素準(zhǔn)入關(guān)。
結(jié)合開展百日醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)清理整頓活動(dòng)，進(jìn)一步做好醫(yī)療市場清理整頓，協(xié)同有關(guān)部門治理違法醫(yī)療廣告、打擊非法行醫(yī)活動(dòng)。嚴(yán)格準(zhǔn)入審批行為，貫徹落實(shí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》及有關(guān)配套文件。
�。ň牛┙⑹中g(shù)分級(jí)管理制度
外科、婦產(chǎn)科手術(shù)病例是醫(yī)療安全隱患較為突出，醫(yī)療糾紛發(fā)生機(jī)率較高的專業(yè)，是醫(yī)療安全的重點(diǎn)環(huán)節(jié)。鑒于我區(qū)近期發(fā)生多起外、婦科糾紛均與部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)或基層醫(yī)務(wù)人員超越自身?xiàng)l件或技術(shù)水平開展手術(shù)有關(guān)的實(shí)際情況，20xx年，我局在認(rèn)真研究、充分醞釀的基礎(chǔ)上，制定了《重慶市合川區(qū)手術(shù)分級(jí)管理制度（暫行）》，建立手術(shù)分級(jí)管理制度，制定具體實(shí)施細(xì)則和管理辦法，對(duì)醫(yī)師的專業(yè)技術(shù)能力進(jìn)行審核并通過后，方可授予相應(yīng)的手術(shù)權(quán)限，并實(shí)施動(dòng)態(tài)管理，有效地杜絕了部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)或基層醫(yī)務(wù)人員超越自身?xiàng)l件或技術(shù)水平開展手術(shù)的情況。
�。ㄊ┘訌�(qiáng)血液質(zhì)量管理工作
我局認(rèn)真貫徹執(zhí)行《血站管理辦法》、《血站質(zhì)量管理規(guī)范》、《血站實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理規(guī)范》、《臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》，通過強(qiáng)化培訓(xùn)、加強(qiáng)無償獻(xiàn)血宣傳和招募、建立從血液的采集、檢測、制備、貯存、運(yùn)輸?shù)雀鳝h(huán)節(jié)的質(zhì)量控制體系等措施，進(jìn)一步規(guī)范采供血活動(dòng)和臨床用血管理，保證臨床用血安全。今年9月，重慶市合川中心血站接受衛(wèi)生部血液質(zhì)量專項(xiàng)督查受到好評(píng)。
�。ㄊ唬⿵�(qiáng)化督導(dǎo)，推動(dòng)落實(shí)。
近年來，針對(duì)醫(yī)院管理年活動(dòng)開展的不同時(shí)期和階段，我局先后6次組織督查組對(duì)全區(qū)范圍內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的進(jìn)行了醫(yī)院管理年活動(dòng)及醫(yī)療質(zhì)量管理督查。督查采取事先不打招呼、直接查閱資料、實(shí)地查看及現(xiàn)場考核等方式，重點(diǎn)對(duì)各醫(yī)院在醫(yī)院管理年活動(dòng)中宣傳動(dòng)員、醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全、改進(jìn)服務(wù)、財(cái)務(wù)管理、依法執(zhí)業(yè)、行風(fēng)建設(shè)等情況進(jìn)行綜合督查，并在督查過程中就發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行現(xiàn)場講評(píng)，下達(dá)《督查意見書》，要求要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題，一邊推進(jìn)實(shí)施，一邊抓好整改。同時(shí)在每次集中督查結(jié)束后，通過召開專題研討會(huì)、下發(fā)督查通報(bào)等形式對(duì)全區(qū)醫(yī)院管理年及醫(yī)療質(zhì)量管理好的經(jīng)驗(yàn)、存在的問題及時(shí)進(jìn)行歸納分析，把醫(yī)院管理年活動(dòng)的成果轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)院工作的常態(tài)，逐步建立起抓管理、促質(zhì)量的`長效機(jī)制，有效推動(dòng)了醫(yī)院管理年活動(dòng)深入開展。
二、存在的主要問題
盡管我區(qū)在醫(yī)院管理年活動(dòng)取得了一定成效，但仍存在著一些問題和不足：一是部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)院管理年活動(dòng)的認(rèn)識(shí)不到位，重視不夠，存在松懈思想。二是院科兩級(jí)質(zhì)量管理體系不健全或雖有組織但履行職責(zé)不力。三是醫(yī)院各項(xiàng)工作制度特別是醫(yī)療安全各項(xiàng)核心制度有待于進(jìn)一步健全、完善和落實(shí)；四是缺乏有效的評(píng)審和考核制度。五是管理干部隊(duì)伍不穩(wěn)，缺乏必要的培訓(xùn)。六是急診急救“綠色通道”不暢通。七是人才缺乏仍是制約鎮(zhèn)街衛(wèi)生院提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的突出矛盾。
三、下一步工作重點(diǎn)
加強(qiáng)醫(yī)院管理是一項(xiàng)長期的、堅(jiān)持不懈的重點(diǎn)工作，今后，我區(qū)將鞏固成果、持續(xù)推進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量工作，把醫(yī)院管理年活動(dòng)引向深入。針對(duì)存在的問題，重點(diǎn)做好以下幾方面工作：
（一）緊緊圍繞“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”這個(gè)主題，切實(shí)抓好醫(yī)院各項(xiàng)法律法規(guī)和工作制度的落實(shí)。重點(diǎn)抓好各項(xiàng)法律法規(guī)和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度的落實(shí)。進(jìn)一步建立健全醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心工作制度，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員監(jiān)督檢查，確保各項(xiàng)法律法規(guī)、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心工作制度的有效落實(shí)。
（二）以加強(qiáng)醫(yī)療文書書寫為重點(diǎn)，切實(shí)做好病歷書寫和管理制度的落實(shí)，提高醫(yī)療質(zhì)量。按照衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》要求，加強(qiáng)對(duì)住院病歷書寫的監(jiān)督檢查和評(píng)價(jià)工作，切實(shí)履行院、科兩級(jí)病案質(zhì)量管理組織職責(zé)，從基礎(chǔ)抓好病案的書寫質(zhì)量，提高病案書寫的水平，保證醫(yī)療活動(dòng)的基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量。
（三）抓好《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《處方管理辦法》的落實(shí)，提高醫(yī)院合理用藥水平。進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理，認(rèn)真落實(shí)《指導(dǎo)原則》中提出的具體要求；加強(qiáng)臨床藥師素質(zhì)的培養(yǎng)，提高臨床藥師技術(shù)水平；建立和完善本機(jī)構(gòu)基本藥物處方集和目錄，提高醫(yī)務(wù)人員的合理用藥水平，減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
�。ㄋ模┳ズ冕t(yī)院感染控制各項(xiàng)工作，提高醫(yī)院感染控制水平。認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》要求，建立健全醫(yī)院感染監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)醫(yī)院感染控制工作管理，做好前瞻性調(diào)查和目標(biāo)性監(jiān)測，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，為提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提供強(qiáng)有力的保障。
�。ㄎ澹┻M(jìn)一步轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，提高管理隊(duì)伍的管理能力和水平。進(jìn)一步轉(zhuǎn)變醫(yī)院管理者的發(fā)展思路和服務(wù)理念，端正辦院方向，從注重外延和硬件發(fā)展，轉(zhuǎn)向充實(shí)內(nèi)涵，加強(qiáng)醫(yī)院思想道德建設(shè)、人員素質(zhì)建設(shè)、文化建設(shè)和學(xué)科建設(shè)上來，用科學(xué)的發(fā)展思路、先進(jìn)的管理理念、忠誠的服務(wù)精神和人道的服務(wù)文化，改善服務(wù)質(zhì)量，提高服務(wù)水平。一是強(qiáng)化醫(yī)院院長的責(zé)任，提高院長的政治素質(zhì)和管理能力，使院長把主要精力放在加強(qiáng)和改善醫(yī)院管理、維護(hù)公益性質(zhì)上來，減少專業(yè)技術(shù)性服務(wù)，同時(shí)，加強(qiáng)和培養(yǎng)專業(yè)化醫(yī)院管理干部，為醫(yī)院管理工作提供強(qiáng)有力的支持。二是加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)，提高醫(yī)院的整體服務(wù)能力。三是加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)，提高醫(yī)院技術(shù)水平。
�。┻M(jìn)一步加強(qiáng)急診能力建設(shè)。健全各醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診科或急診搶救室，暢通醫(yī)療急救綠色通道，并通過組織培訓(xùn)、開展崗位練兵等多種形式，努力提高醫(yī)務(wù)人員急診急救技能，切實(shí)提高急診能力和急救水平。
醫(yī)院消毒管理工作總結(jié) 9
20xx年我院衛(wèi)生應(yīng)急工作，在縣衛(wèi)計(jì)局的正確領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)心支持下，不斷加強(qiáng)以《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》及相關(guān)法規(guī)為主要內(nèi)容的疾病預(yù)防控制工作，建立和完善了我院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理機(jī)制及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。切實(shí)提高了我院突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警和應(yīng)急處理能力，現(xiàn)將衛(wèi)生應(yīng)急工作總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)籌兼顧健全衛(wèi)生應(yīng)急組織體系
健全的組織體系是做好應(yīng)急工作的組織保障。我院對(duì)衛(wèi)生應(yīng)急工作高度重視，將其列為工作的重中之重，提上了重要議事日程，切實(shí)強(qiáng)化了組織領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)院組建了衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，院長親自擔(dān)任組長，分管副院長任副組長，下設(shè)處置組、宣傳動(dòng)員組、后勤保障組和司機(jī)。為處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件鍛造了一支“召之即來、來之能戰(zhàn)、戰(zhàn)之能勝”的應(yīng)急隊(duì)。
二、加強(qiáng)專業(yè)人員培訓(xùn)，全面提升專業(yè)人員的應(yīng)急處置能力
為提高專業(yè)人員的整體業(yè)務(wù)素質(zhì)以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防范意識(shí)和應(yīng)急能力，醫(yī)院狠抓了專業(yè)人員的強(qiáng)化培訓(xùn)，結(jié)合開展的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動(dòng)，圍繞心肺復(fù)蘇急救，年初制定了醫(yī)院業(yè)務(wù)人員全員和衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì)隊(duì)員培訓(xùn)計(jì)劃；整體提高的培訓(xùn)思路，通過培訓(xùn)強(qiáng)化了業(yè)務(wù)人員的衛(wèi)生應(yīng)急意識(shí)、補(bǔ)充更新了衛(wèi)生應(yīng)急知識(shí)，提高了專業(yè)人員的應(yīng)急處置綜合能力。
三、建立和完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急機(jī)制
強(qiáng)化防控措施，認(rèn)真落實(shí)傳染病監(jiān)測與報(bào)告制度，實(shí)行傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)及零報(bào)告制度，并明確了網(wǎng)絡(luò)直報(bào)責(zé)任人、工作職責(zé)、規(guī)章制度，每年均組織了相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。同時(shí)，醫(yī)院內(nèi)部實(shí)行24小時(shí)值班制度，確保發(fā)生疫情后及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控，并及時(shí)上報(bào)；實(shí)現(xiàn)了傳染病報(bào)告的'動(dòng)態(tài)性、實(shí)時(shí)性和網(wǎng)絡(luò)化管理，建立和完善了突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、評(píng)估、預(yù)警、反應(yīng)機(jī)制，提高了傳染病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的快速反應(yīng)能力。
四、完善體系建設(shè)、建立健全衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案
為有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害，指導(dǎo)和規(guī)范各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理，最大程度地減少或減輕突發(fā)事件對(duì)公眾健康帶來危害。目前，醫(yī)院已建立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案體系，對(duì)規(guī)范指導(dǎo)衛(wèi)生應(yīng)急工作起到重要作用。
五、保證應(yīng)急物資儲(chǔ)備
我醫(yī)院根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特點(diǎn)，積極做好應(yīng)急物資儲(chǔ)備工作，每年均儲(chǔ)備了一定數(shù)量的各類防護(hù)用品、消殺藥械、診斷試劑及耗材、季節(jié)性疫苗、檢測設(shè)備等，作為自然災(zāi)害發(fā)生后及傳染病流行應(yīng)急處置專用，確保一旦發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件能夠立即啟用。
六、組織開展防控應(yīng)急處置演練，增強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急綜合處理能力
為有效應(yīng)對(duì)各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件，進(jìn)一步加強(qiáng)處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)現(xiàn)場處置能力，做好應(yīng)對(duì)突發(fā)事件時(shí)的組織、技術(shù)、程序、裝備物資等方面的準(zhǔn)備，我醫(yī)院未雨綢繆，有效防控，積極組織開展了疾病預(yù)防控制業(yè)務(wù)應(yīng)急處置演練。20xx年6月7日我院開展了模擬“消防”、“急診急救”應(yīng)急處置演練。按照醫(yī)院擬訂的演練方案等程序按部就班地進(jìn)行了演練操作，應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì)成員在演練中按規(guī)定程序認(rèn)真操作，順利完成了既定目標(biāo)。
總之，在今后的工作中，我們將進(jìn)一步加大對(duì)衛(wèi)生應(yīng)急工作的貫徹執(zhí)行力度，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷提高衛(wèi)生應(yīng)急綜合處置能力。
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