醫(yī)保局普法依法治理情況總結(jié)

　　總結(jié)就是把一個(gè)時(shí)段的學(xué)習(xí)、工作或其完成情況進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的總結(jié)，它能夠使頭腦更加清醒，目標(biāo)更加明確，因此，讓我們寫(xiě)一份總結(jié)吧。但是總結(jié)有什么要求呢？下面是小編整理的醫(yī)保局普法依法治理情況總結(jié)，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。

　　20xx年是全面依法治縣統(tǒng)籌推進(jìn)之年。今年以來(lái)，在縣委、縣政府正確領(lǐng)導(dǎo)下，在縣委依法治縣辦精心指導(dǎo)下，嚴(yán)格按照相關(guān)文件要求，切實(shí)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全面普法依法治理工作，把各項(xiàng)工作全面納入法治軌道，提高了干部職工和服務(wù)對(duì)象的法治觀念，增強(qiáng)了依法行政的能力和水平，有效發(fā)揮了醫(yī)保部門(mén)在依法治理工作中的作用�，F(xiàn)將20xx年工作情況總結(jié)如下：

　　一、工作情況

　�。ㄒ唬┙∪珜W(xué)法用法制度，提高干部職工特別是領(lǐng)導(dǎo)干部的學(xué)法意識(shí)

　　落實(shí)局班子定期學(xué)法制度，進(jìn)一步強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)干部的法治意識(shí)、法治觀念和法治思維，提高依法辦事能力。加強(qiáng)局班子對(duì)法治建設(shè)工作的領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)局長(zhǎng)為法治建設(shè)第一責(zé)任人職責(zé)制度，局班子統(tǒng)籌安排，加強(qiáng)法治建設(shè)工作的領(lǐng)導(dǎo)和檢查，股室各司其職，縱橫聯(lián)動(dòng)推進(jìn)學(xué)法用法機(jī)制。促進(jìn)全局干部職工尊重法律，遵守法律，提升全局干部在醫(yī)保經(jīng)辦工作中熟練運(yùn)用法律解決實(shí)際問(wèn)題的能力。

　�。ǘ�）強(qiáng)化醫(yī)保政策宣傳，營(yíng)造良好氛圍，贏得廣大參保人員對(duì)醫(yī)保政策的理解和支持，推動(dòng)醫(yī)保事業(yè)健康發(fā)展

　　召開(kāi)干線會(huì)議，將醫(yī)保政策和業(yè)務(wù)培訓(xùn)到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村（社區(qū)）負(fù)責(zé)人、醫(yī)保經(jīng)辦人員。確保醫(yī)保參（續(xù)）保流程規(guī)范、統(tǒng)一。印制《20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保（三、四檔）參保繳費(fèi)、待遇、特病種類(lèi)一覽表》等醫(yī)保政策宣傳資料或宣傳手冊(cè)下發(fā)到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村、社區(qū)進(jìn)行宣傳。和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、天池鎮(zhèn)各大社區(qū)、城區(qū)各醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院、藥店均開(kāi)辟了醫(yī)保宣傳欄，多形式、全方位宣傳醫(yī)保政策和經(jīng)辦流程。將醫(yī)保調(diào)整后的最新政策編制成《縣醫(yī)療保障業(yè)務(wù)辦事指南》，發(fā)往各參保單位、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)、學(xué)校，讓其分發(fā)到參保人員手中，確保參保單位及參保人員及時(shí)掌握醫(yī)保新政，在辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)時(shí)能方便快捷，少走彎路。

　�。ㄈ�）加強(qiáng)行政權(quán)力和信息公開(kāi)力度

　　健全公開(kāi)制度，完善相關(guān)的配套保障機(jī)制，做到行政權(quán)力事項(xiàng)公開(kāi)、行政權(quán)力運(yùn)行透明、行政監(jiān)管實(shí)時(shí)到位，讓行政權(quán)力在陽(yáng)光下運(yùn)行。明確公開(kāi)內(nèi)容，依法公開(kāi)權(quán)力清單、運(yùn)行流程、行政處罰案件信息等相關(guān)內(nèi)容，重點(diǎn)推進(jìn)涉及群眾切身利益信息的公開(kāi)。拓展公開(kāi)平臺(tái)。除信息公開(kāi)欄、LED顯示屏外，充分利用網(wǎng)站、新聞媒體等渠道，及時(shí)、全面向社會(huì)公開(kāi)醫(yī)保信息。

　�。ㄋ模┮婪ㄒ�(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)行為

　　1、狠抓基金征繳和稽核工作，確保應(yīng)收盡收

　　認(rèn)真做好單位參保登記和繳費(fèi)基數(shù)的稽核工作，防止少報(bào)、漏報(bào)。加強(qiáng)征繳稽核，確保應(yīng)收盡收。升級(jí)醫(yī)保信息系統(tǒng)，凡月度欠費(fèi)，通過(guò)醫(yī)保信息系統(tǒng)自動(dòng)凍結(jié)單位參保人員醫(yī)�？ǎ�以提示單位速繳保費(fèi)。

　　2、加大兩定機(jī)構(gòu)違規(guī)行為查處力度，確保基金運(yùn)行安全

　　繼續(xù)強(qiáng)化對(duì)縣內(nèi)住院參保病人的查房制度，建立查房記錄，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)上報(bào)、處理，有效杜絕冒名住院、掛牌住院等行為。加大對(duì)異地就醫(yī)和異地急診人員的核查力度。為防止冒名住院等騙取社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金行為，對(duì)有疑問(wèn)的異地就醫(yī)和異地急診人員加強(qiáng)實(shí)地調(diào)查力度。升級(jí)醫(yī)保結(jié)算軟件系統(tǒng)，增加醫(yī)生工作站，對(duì)醫(yī)保醫(yī)師收治病人、處方、施治過(guò)程進(jìn)行事前、事中適時(shí)監(jiān)控，嚴(yán)肅查處違規(guī)收治病人住院、大處方用藥、違規(guī)施治病人行為，從而避免醫(yī)�；�金損失。增加人員，充實(shí)醫(yī)保監(jiān)管隊(duì)伍，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的“事后”監(jiān)管，對(duì)報(bào)送資料再次篩查，做到人工、智能軟件齊上陣，醫(yī)療過(guò)程的事前、事中、事后全面監(jiān)管，確保醫(yī)�；�金有效使用和基金安全。

　　3、實(shí)現(xiàn)醫(yī)保系統(tǒng)軟件的升級(jí)，為參保人員提供即時(shí)、快捷結(jié)算服務(wù)

　　簡(jiǎn)化異地就醫(yī)人員和轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院備案登記手續(xù)，確保我縣醫(yī)保參保人員在市外省內(nèi)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院均可實(shí)現(xiàn)即時(shí)結(jié)算；并根據(jù)市醫(yī)保局統(tǒng)一部署，進(jìn)一步完善異地就醫(yī)居住人員特殊疾病醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的選定工作，開(kāi)通省內(nèi)特殊疾病異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算和跨省異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算工作。

　　二、存在的問(wèn)題

　　（一）行政執(zhí)法行為不盡規(guī)范。執(zhí)法程序有時(shí)未嚴(yán)格遵守執(zhí)法全過(guò)程記錄制度及行政執(zhí)法人員持證上崗制度。在工作需求急而人員又有變動(dòng)時(shí)，變動(dòng)的工作人員對(duì)新崗位不夠熟悉且不能及時(shí)取得相應(yīng)資格證，執(zhí)法行為有待進(jìn)一步規(guī)范。

　�。ǘ�）部分職工法律素養(yǎng)欠缺。因部門(mén)工作繁雜，辦事群眾多，能夠集中干部職工學(xué)習(xí)的時(shí)間少，更多只能依靠干部職工自學(xué)，法律素養(yǎng)、仍需進(jìn)一步提高，法治隊(duì)伍建設(shè)還有待加強(qiáng)。

　�。ㄈ�）法律制度宣傳方式傳統(tǒng)。目前，醫(yī)保法律法規(guī)政策的宣傳主要依靠街頭設(shè)點(diǎn)、LED顯示屏等宣傳方式，雖然能夠在一定程度上提高群眾對(duì)醫(yī)保法律法規(guī)政策的知曉度，但是宣傳方式較為傳統(tǒng)，宣傳效果有待進(jìn)一步提高。

　　三、下一步工作措施

　　在推進(jìn)普法依法治理工作上雖然取得了一定的成績(jī)，但是與上級(jí)的要求還存在一定的差距，在今后的工作中，我們將繼續(xù)查找差距，增添措施，加大推進(jìn)依法治縣工作的力度，努力提高依法行政和決策的水平。

　　一是嚴(yán)格規(guī)范行政執(zhí)法行為。完善執(zhí)法流程嚴(yán)密、程序規(guī)范裁決公正、行為文明的工作制度，規(guī)范執(zhí)法程序，健全執(zhí)法全過(guò)程記錄制度及行政執(zhí)法人員持證上崗制度，執(zhí)行重大執(zhí)法決定法制審核制度。全面落實(shí)行政執(zhí)法責(zé)任制，明確執(zhí)法責(zé)任，進(jìn)一步規(guī)范行政執(zhí)法自由裁量權(quán)，解決行政執(zhí)法中不作為、亂作為、慢作為等問(wèn)題。

　　二是加強(qiáng)法治隊(duì)伍建設(shè)。強(qiáng)化法治隊(duì)伍業(yè)務(wù)培訓(xùn)，積極組織業(yè)務(wù)骨干參加法律、案例培訓(xùn)班，加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)的交流學(xué)習(xí)，深入持久開(kāi)展以案說(shuō)法、警示教育活動(dòng)，提高干部職工依法行政水平，進(jìn)一步提升法治隊(duì)伍的數(shù)量和質(zhì)量，為我縣醫(yī)保工作的開(kāi)展提供人才支撐。

　　三是進(jìn)一步加大法治宣傳力度。

　　一是深入學(xué)習(xí)宣傳以憲法為核心的中國(guó)特色社會(huì)義法律體系及各項(xiàng)法律法規(guī)，通過(guò)學(xué)法用法工作，弘揚(yáng)社會(huì)主義法治精神，樹(shù)立社會(huì)主義法治理念，推動(dòng)法治宣傳教育工作不斷深入；

　　二是落實(shí)“誰(shuí)執(zhí)法誰(shuí)普法”責(zé)任制，貫徹、執(zhí)行和普及醫(yī)療保障法律法規(guī)政策。

　　三是創(chuàng)新法治宣傳方式，加強(qiáng)法治宣傳教育的廣度和深度。在運(yùn)用好原有普法陣地的基礎(chǔ)上廣泛運(yùn)用新聞媒體、印發(fā)普法宣傳資料等手段，充分利用互聯(lián)網(wǎng)載體，全面宣傳憲法、醫(yī)保法律法規(guī)，形成全方位、多角度的立體宣傳格局，進(jìn)一步提高法治宣傳教育實(shí)效性。

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