胃鏡室護(hù)士年終總結(jié)
時光匆匆,我們在忙碌中奔走,不經(jīng)意間我們又到了歲末年終,有過困惑,更有希望和喜悅,不能光會埋頭苦干哦,寫一份年終總結(jié),為來年工作做準(zhǔn)備吧!為了讓您不再為年終總結(jié)頭疼,以下是小編為大家收集的胃鏡室護(hù)士年終總結(jié),僅供參考,希望能夠幫助到大家。
胃鏡室護(hù)士年終總結(jié)1
20xx年對于醫(yī)院及我科來說都是一個轉(zhuǎn)變、成長、奮進(jìn)的一年。在這一年中,我們不斷面臨著挑戰(zhàn)跟機(jī)遇,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)跟護(hù)理部主任、科主任的指導(dǎo)、關(guān)心及支持下,在醫(yī)院各部門的密切幫助下,我本著“一切以病人為中心,一切為病人服務(wù)”的宗旨,圓滿地完成了消化內(nèi)鏡室護(hù)理工作任務(wù)。我科護(hù)理人員的安全及責(zé)任意識、主動服務(wù)意識明顯加強(qiáng),護(hù)理質(zhì)量得到進(jìn)一步提高,現(xiàn)將本人全年工作總結(jié)如下:
一、以“三甲復(fù)審”為契機(jī),全面提升消化內(nèi)鏡室的護(hù)理建設(shè)。
在20xx年,消化內(nèi)鏡室以《三級甲等醫(yī)院評審實(shí)施細(xì)則》為標(biāo)準(zhǔn),以提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全、提升服務(wù)水平為核心,以等級醫(yī)院評審工作為動力,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院管理,強(qiáng)化科室建設(shè)及整體內(nèi)涵建設(shè),提升護(hù)理管理水平,在護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理服務(wù)、護(hù)理安全、護(hù)理效果、護(hù)理文化建設(shè)等多方面均有有明顯提升;不斷完善科室科學(xué)管理長效機(jī)制,提高科室特色優(yōu)勢跟提高療效、整體實(shí)力跟醫(yī)護(hù)服務(wù)質(zhì)量,促進(jìn)科室全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。對評審工作中存在的問題,根據(jù)職能部門的反饋及時整改,建立護(hù)理工作質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)記錄本,記錄存在的問題、分析、措施、執(zhí)行情況,及時反饋整改情況。在醫(yī)院組織的多次核心條款、模擬評審檢查中,消化內(nèi)鏡室護(hù)理相關(guān)條款檢查結(jié)果全面達(dá)標(biāo),并成為兄弟科室學(xué)習(xí)的榜樣。
二、以“三好一滿意”為目標(biāo),全力滿足人民群眾的就診需求。
全科工作人員始終以“三好一滿意”為工作目標(biāo),努力提高了我科內(nèi)涵建設(shè)跟服務(wù)水平及診療優(yōu)勢的發(fā)揮,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,全力滿足人民群眾的就診需求。消化內(nèi)鏡室現(xiàn)處于上升期,由于電子內(nèi)鏡的普及,人民群眾自我保健意識的逐步提高,求診患者不斷增多,給消化內(nèi)鏡的診療工作帶來巨大的壓力。我們深刻認(rèn)識到,壓力也是動力,我們在科室工作中,積極協(xié)調(diào)與各臨床科室的關(guān)系,完善服務(wù)流程,多為臨床提供診斷支持;積極開展內(nèi)鏡下治療,吸引其他醫(yī)院不能完成的治療病人;加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),以準(zhǔn)確的診斷、輕柔的操作、熱情的服務(wù)吸引病人;積極創(chuàng)造條件開展新項目,通過新設(shè)備的引進(jìn),提高科室的競爭力。通過以上措施,消化內(nèi)鏡室的就診人次及患者滿意度達(dá)到了一個新的高度,20xx年1—11月我科共完成胃腸鏡檢查15611例,實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)收入約810萬元,對門診病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,回訪電話表揚(yáng)2次及表揚(yáng)信1封,并多次獲得患者口頭表揚(yáng),取得了良好的社會影響及經(jīng)濟(jì)效益。
三、以“持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)”為發(fā)展動力,加強(qiáng)護(hù)理安全管理,確保護(hù)理安全。
護(hù)理質(zhì)量與安全是醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ),是護(hù)理管理的核心內(nèi)容,只有樹立持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的觀念,常抓不懈,才能保證醫(yī)院護(hù)理工作的安全穩(wěn)定跟健康發(fā)展。在20xx年我根據(jù)護(hù)理部的質(zhì)量工作計劃結(jié)合消化內(nèi)鏡室的護(hù)理工作特點(diǎn)制定了切實(shí)可行的內(nèi)鏡室質(zhì)量工作計劃,充分發(fā)揮質(zhì)控小組的監(jiān)管作用,實(shí)行站護(hù)士長—質(zhì)控組——站級護(hù)理人員的三級質(zhì)控,落實(shí)科室全面質(zhì)控,各質(zhì)控小組嚴(yán)格對照《護(hù)理持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)評價標(biāo)準(zhǔn)》并遵循PDCA循環(huán)模式,體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn),實(shí)行目標(biāo)管理。每月選出該月重點(diǎn)改進(jìn)項目進(jìn)行討論分析,整改追蹤,講究實(shí)效。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療安全不良事件的上報管理制度,將一些典型案例歸納總結(jié)組織全科護(hù)士學(xué)習(xí),起到警示作用。全年上報醫(yī)療安全不良事件4起,其中醫(yī)療設(shè)備相關(guān)1起,醫(yī)務(wù)相關(guān)2起,護(hù)理相關(guān)1起,已經(jīng)討論分析、整改追蹤。通過在工作中發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)跟導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的高危隱患,及時采取相應(yīng)的處理措施,杜絕問題的出現(xiàn)。通過以上措施消化內(nèi)鏡室全年沒有發(fā)生一起護(hù)理差錯事件。
四、以“永續(xù)創(chuàng)新”為發(fā)展思路,優(yōu)化護(hù)理人才梯隊建設(shè),提高護(hù)理科研水平。
在人才梯隊建設(shè)方面,消化內(nèi)鏡室采取“學(xué)習(xí)、進(jìn)修”的方式,一方面積極鼓勵通過自學(xué)考試等辦法提升學(xué)歷,消化內(nèi)鏡室現(xiàn)本科學(xué)歷護(hù)士3名,在讀本科3名,改善了護(hù)理隊伍知識結(jié)構(gòu)及文化層次,優(yōu)化護(hù)理人才梯隊;另一方面通過外出學(xué)習(xí)進(jìn)修,拓積極與同行進(jìn)行交流總結(jié)本學(xué)科的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn),積極參加護(hù)理學(xué)術(shù)交流活動。在護(hù)理科研方面,加強(qiáng)對護(hù)理人員科研意識的教育,尤其是年N2、N3級護(hù)士,提高認(rèn)識。組織護(hù)理人員進(jìn)行科研設(shè)計及論文撰寫知識的學(xué)習(xí)。20xx年消化內(nèi)鏡室完成科技局計劃課題結(jié)題1項,發(fā)表省級以上論文2篇。通過提高醫(yī)護(hù)人員的科研學(xué)術(shù)能力,為科室發(fā)展儲備人才,為建立起由技術(shù)骨干、后備青年等不同層次的消化內(nèi)鏡室護(hù)理人才梯隊做堅強(qiáng)保障。
當(dāng)前,消化內(nèi)鏡室作為XX市人民醫(yī)院醫(yī)療戰(zhàn)線的排頭兵跟中堅力量,奮發(fā)有為、敢于擔(dān)當(dāng)?shù)南瘍?nèi)鏡人正以百舸爭流、千帆競發(fā)的態(tài)勢,凝心聚力,攻堅克難,以“長風(fēng)破浪會有時、直掛云帆濟(jì)滄!钡暮肋~跟決心,以“百尺竿頭、更進(jìn)一步”的信念跟追求,積跬步,致千里,不斷鞏固跟拓展等級醫(yī)院評審成果,持續(xù)提升能力,提升水平,奏響了消化內(nèi)鏡事業(yè)蓬勃發(fā)展,為xx市人民醫(yī)院打造區(qū)域性醫(yī)療中心的目標(biāo)奉獻(xiàn)自己的一份力量。
胃鏡室護(hù)士年終總結(jié)2
一、胃鏡室工作制度
1、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》。
2、室內(nèi)工作人員應(yīng)換鞋,穿戴工作衣、帽,操作者要戴手套,應(yīng)一人一換。
3、進(jìn)入內(nèi)鏡室護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,認(rèn)真做好查對制度。
4、內(nèi)鏡室護(hù)士協(xié)助醫(yī)生做好內(nèi)鏡檢查及治療的一切準(zhǔn)備工作,并在檢查中密切觀察病人的情況,遵醫(yī)囑及時處理,并詳細(xì)填好記錄及登記。
5、檢查前認(rèn)真了解病史及檢查要求,嚴(yán)格掌握檢查適應(yīng)癥和禁忌癥。
6、病人做內(nèi)鏡前應(yīng)做好相關(guān)檢查,若為傳染性疾病病員應(yīng)安排最后檢查。
7、非本室人員禁止入內(nèi),保持室內(nèi)肅靜和整潔。
8、凡HBV、HCV病人或病原攜帶者及結(jié)核陽性者要安排最后檢查,檢查完畢后嚴(yán)格消毒所有使用過的器械和用具。
9、內(nèi)鏡設(shè)有專人負(fù)責(zé)保管,內(nèi)鏡置清潔的專用柜保存。專用柜每天清洗、擦拭、紫外線消毒,各種器械保持備用狀態(tài),保證病人安全。
10、室內(nèi)一切物品按要求定點(diǎn)放置,標(biāo)簽清楚,無菌物品有無菌日期。
11、工作人員在清洗內(nèi)鏡及附件時應(yīng),穿防護(hù)衣、戴防護(hù)面罩、戴手套,加強(qiáng)自身防護(hù)。
12、內(nèi)鏡室護(hù)士做好標(biāo)本管理工作。認(rèn)真執(zhí)行查對制度。
13、內(nèi)鏡室系精密儀器,使用前后要先熟悉內(nèi)窺操作規(guī)程后,才能使用。
14、各項操作按消毒隔離要求執(zhí)行,防止交叉感染。
二、內(nèi)鏡室儀器保養(yǎng)制度
內(nèi)鏡是一類精密、貴重的光學(xué)和電子儀器,使用過程中必須嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,切實(shí)執(zhí)行其保養(yǎng)維護(hù)制度,具體做到嚴(yán)、查、細(xì)、凈、沖、存。
1、嚴(yán):即嚴(yán)格的管理制度。建立儀器的操作規(guī)程,建立儀器的使用維修登記檔案,并由專人負(fù)責(zé);禁止不熟悉儀器性能者使用儀器。
2、查:即術(shù)前要對電路各部分及儀器各部件集資細(xì)致檢查,看電路、導(dǎo)線接觸是否良好,電壓是否合乎要求,儀器各部件性能是否正常,內(nèi)鏡是否有滲漏現(xiàn)象。使用中要嚴(yán)格按儀器操作規(guī)程使用;使用后要依次關(guān)掉各電源開關(guān),最后要加蓋儀器防塵罩。
3、細(xì):即細(xì)致。在進(jìn)行安裝、操作、洗滌內(nèi)鏡時須輕拿、輕放、輕取輕操作;洗滌內(nèi)鏡時要穩(wěn)當(dāng),切勿讓內(nèi)鏡碰撞與過度扭曲,以免損壞內(nèi)鏡。
4、凈:即潔凈。內(nèi)鏡及其附件要嚴(yán)格按20xx版清洗消毒規(guī)范要求清洗消毒或滅菌儲存。
5、沖:即沖洗。內(nèi)鏡及附件在“凈”的`基礎(chǔ)上,為了防止氣水堵塞,要盡可能多沖洗送氣、送水管道。對做完胃潴留、腸道清潔不良、消化道出血、活檢患者、內(nèi)鏡檢診時間較長者勿必徹底進(jìn)行沖洗。對做完一般病人也要盡可能多沖洗,最多3—5個病人要沖洗一次。
6、存:即保存。內(nèi)鏡使用后要規(guī)范保存。要求當(dāng)天使用后,內(nèi)鏡均要在徹底清潔、消毒、干燥、保養(yǎng)(測漏、頭端無水酒精擦拭、鏡身無水酒精擦拭、按扭上油等)后儲存于專用內(nèi)鏡柜(懸掛、穩(wěn)妥),并定時開啟紫外線消毒。
三、內(nèi)鏡護(hù)士工作職責(zé)及要求
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在科室主任的領(lǐng)導(dǎo)下協(xié)助醫(yī)生作好檢查、內(nèi)鏡治療的術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合、術(shù)后的清洗消毒、消毒滅菌效果監(jiān)測、資料登記等工作。
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1、提前準(zhǔn)備好醫(yī)生檢診所需用品,如彎盤、干紗布、酒精紗布、注射用水、活檢鉗等;調(diào)配、檢測消毒液濃度,確保達(dá)到消毒要求。
2、正確連接電路,規(guī)范清洗消毒內(nèi)鏡,安裝內(nèi)鏡,開機(jī)備用。
3、接檢查申請單時,核對病人姓名、檢查或治療目的;了解患者是否做好了術(shù)前準(zhǔn)備;初步了解其有無禁忌癥;根據(jù)診療目的備好所用器材,若為內(nèi)鏡治療病人應(yīng)準(zhǔn)備好相應(yīng)器材,如息肉摘除須準(zhǔn)備圈套器、高頻電等;做好心理護(hù)理,消除病人緊張情緒。
4、協(xié)助病人擺好體位,胃鏡一般采用左側(cè)臥位,兩腿自然彎曲,取下假牙妥善保管。進(jìn)鏡時囑病人全身放松,插入后若有惡心,囑其做深呼吸。腸鏡一般采用左側(cè)緊屈大腿側(cè)臥位進(jìn)鏡,必要時變換體位。
5、術(shù)中既要協(xié)助醫(yī)生做好護(hù)鏡、扶鏡、送鏡、退鏡及活檢等工作;又要注意患者的不良,胃鏡檢查時特別要注意患者嗆咳與誤吸;腸鏡檢查時要特別注意心血管不良反應(yīng)。
6、完成一例檢查或治療后,按順序關(guān)閉主機(jī)→冷光源,分離連接器與注水瓶、吸引管,取下內(nèi)鏡,按“內(nèi)鏡清洗,消毒規(guī)范2004”進(jìn)行清洗、消毒與登記,以備下一病人檢查。
7、完成全天檢查治療后按順序關(guān)閉主機(jī)→電視顯示屏→冷光源→吸引器;分離連接器與注水瓶、吸引管,取下內(nèi)鏡按“內(nèi)鏡清洗、消毒規(guī)范”進(jìn)行終末清洗、消毒;并將各種器械物品歸位整理,內(nèi)鏡要穩(wěn)妥懸掛儲存于專用內(nèi)鏡柜內(nèi);內(nèi)鏡柜每周消毒一次。
8、診療結(jié)束后,整理申請單和報告單,按要求登記檢查結(jié)果及統(tǒng)計相關(guān)報表(如日、月、季、年工作量等)。
四、內(nèi)鏡室護(hù)士每日工作流程
1、著裝整齊,持牌上崗,上班要提前相當(dāng)時間做好檢查前的相關(guān)準(zhǔn)備如儀器的準(zhǔn)備,一次性用品及清洗消毒等準(zhǔn)備。
2、按秩序安排患者檢查,接患者申請單時,先要詢問患者是否做好了術(shù)前準(zhǔn)備如胃鏡的空腹或腸鏡檢查的清腸是否愿用術(shù)前藥物如胃鏡膠等;并做好簽署患者知情同意書等相應(yīng)準(zhǔn)備。
3、協(xié)助病人擺好體位,寬衣解帶,胃鏡時取左側(cè)臥位躺于診查床上,頭部與戶成一水平線,頭下墊一治療巾,嘴對彎盤,下肢屈曲,張嘴咬住牙墊,做深呼吸的動作。腸鏡時按相應(yīng)的體位及相關(guān)配合。
4、術(shù)中協(xié)助醫(yī)師插鏡,取活檢、息肉摘除及各種內(nèi)鏡治療;隨時注意觀察患者情況,發(fā)現(xiàn)異常及時報告,協(xié)助醫(yī)師處理病人。
5、完成一例檢查或治療后按順序關(guān)閉主機(jī)→冷光源,分離連接器與注水瓶、吸引管,取下內(nèi)鏡,按“內(nèi)鏡清洗,消毒規(guī)范”進(jìn)行清洗、消毒。
6、收集病理標(biāo)本并及時送檢。
7、完成全天檢查治療后按順序關(guān)閉主機(jī)→電視顯示屏→冷光源→吸引器;分離連接器與注水瓶、吸引管,取下內(nèi)鏡按“內(nèi)鏡清洗、消毒規(guī)范”進(jìn)行終末清洗、消毒。
8、把消毒好的內(nèi)鏡穩(wěn)妥的懸掛放在儲鏡柜內(nèi),整理用物,關(guān)水閘。儲鏡柜應(yīng)每周消毒一次。
9、關(guān)閉電腦、打印機(jī)、顯示屏,切斷電源、開紫外線消毒內(nèi)鏡室1小時、門窗安全上鎖。
10、相應(yīng)資料的登記歸檔。
五、內(nèi)鏡室清洗消毒滅菌制度
1、內(nèi)鏡室內(nèi)要合理分區(qū):應(yīng)分為清潔區(qū)、檢查區(qū)、清洗消毒區(qū)等;不同部位內(nèi)鏡診療應(yīng)分室進(jìn)行,不同部位內(nèi)鏡的清洗與消毒設(shè)備應(yīng)分開并分室進(jìn)行。
2、使用合格消毒液與消毒器械,并應(yīng)按規(guī)范使用、檢測與登記。
3、嚴(yán)格遵守內(nèi)鏡及附件的清洗消毒與滅菌原則。對穿破粘膜的內(nèi)鏡附件如活檢鉗等須滅菌;對進(jìn)入人體消化道的胃腸鏡要高水平消毒。
4、嚴(yán)格按內(nèi)鏡及附件的清洗消毒步驟、方法及要點(diǎn)進(jìn)行。如當(dāng)天工作前對要使用的內(nèi)鏡再次消毒;每檢診一位病人要按規(guī)范(擦拭、水洗、酶洗、清洗、消毒、沖洗、干燥)程序清洗消毒。當(dāng)日不再繼續(xù)使用的內(nèi)鏡行終末消毒。內(nèi)鏡附件如活檢鉗等在按規(guī)范清洗、干燥的基礎(chǔ)上行滅菌處理。
5、規(guī)范清洗、消毒及使用內(nèi)鏡診療相關(guān)用品m治療單、檢查床單、枕套、口圈、彎盤、活檢鉗、內(nèi)鏡注水瓶及用水、注射器及注射用水、清洗紗布、吸引瓶與吸引管、清洗槽、酶洗槽、沖洗槽、內(nèi)鏡貯存柜。
6、工作人員在操作、消毒內(nèi)鏡時應(yīng)做好個人防護(hù)。
六、內(nèi)鏡的清洗與消毒規(guī)程
每次鏡檢結(jié)束后立即用濕紗布擦去外表污物,并反復(fù)送氣送水(10秒以上),然后取下內(nèi)鏡送清洗消毒室清洗與消毒。
清洗消毒的步驟、方法及要點(diǎn):
1、水洗:用槽式流水沖洗、一次性紗布擦洗鏡身、操作部;用清潔毛刷清刷各按鈕及活檢通道與導(dǎo)光軟管的吸引管道;用吸引器及全管道灌流器反復(fù)抽吸。內(nèi)鏡附件用后先放入清水中,用小刷刷洗鉗瓣內(nèi)面和關(guān)節(jié)處,洗后擦干。
2、酶洗:將水洗后且擦干的內(nèi)鏡與附件放入酶洗槽中一人一浸泡(多酶洗液的配置及浸泡時間見說明書),用注射器抽吸100ml酶洗液沖洗送氣送水管道;用吸引器吸引酶洗液以酶洗活檢與吸引管道。
3、清洗:將酶洗后的內(nèi)鏡用水槍或注射器徹底沖洗各管道及鏡身外表以去除殘留的多酶洗液及污物,然后用50ml注射器沖干各管道水分,以免稀消毒劑。
4、消毒:一般病人用2%堿式戊醛浸泡10分鐘以上(泡前內(nèi)鏡要擦干水分、各孔道用注射器注滿消毒液、非全浸式內(nèi)鏡操作部必須用清水擦拭后再用75%乙醇消毒)即可;結(jié)核桿菌等特殊感染病人使用后的內(nèi)鏡要浸泡45分鐘以上。當(dāng)日不再使用的內(nèi)鏡應(yīng)延長消毒時間至30分鐘。附件的消毒:活檢鉗等要一用一滅菌(壓力蒸汽滅菌或2%戊二醛浸泡10小時以上);彎盤、敷料缸等用壓力蒸汽滅菌;非一次性口圈、注水瓶、連接管可用高水平無腐蝕化學(xué)消毒劑消毒,消毒后無菌水沖洗干燥備用;注水瓶用水為無菌水,每天更換。滅菌后的物品按無菌物品儲存。
5、沖洗與干燥:內(nèi)鏡從消毒槽取出前,清洗消毒人員更換手套,用注射器向各管道注入空氣以去除消毒液;然后將內(nèi)鏡放于沖洗槽,反復(fù)用流水沖洗與抽吸;再用紗布擦干內(nèi)鏡外表,抽干各管道水分,取下清洗時用的各種專用管道及按扭,換上診療用的各種按扭及附件即可用于下一病人。
6、儲存:每日診療結(jié)束后行終末消毒(2%戊二醛浸泡30分鐘),最后用75%的酒精對內(nèi)鏡各管道進(jìn)行沖洗、干燥,存貯專用潔凈柜內(nèi)(懸掛、穩(wěn)當(dāng));鏡柜每周消毒一次。
7、其它:吸引瓶及吸引管清洗后,用500ml/L含氯消毒劑浸泡消毒30分鐘,刷洗干凈,干燥備用;清洗槽、酶洗槽充分刷洗后,用500ml/L含氯消毒劑擦拭。每日工作前,必須對當(dāng)日使用的內(nèi)鏡再次消毒(2%堿式戊醛浸泡20分鐘以上)。方可用于病人檢查。
8、內(nèi)鏡消毒滅菌效果監(jiān)測及登記制度
1、內(nèi)鏡室要做好內(nèi)鏡清洗消毒的登記工作,登記內(nèi)容包括病人姓名、使用內(nèi)鏡型號、清洗時間、消毒時間、清洗人等事項。
2、消毒劑嘗試必須每天定時監(jiān)測并做好記錄。保證消毒效果。
3、消毒后的內(nèi)鏡應(yīng)當(dāng)每季度進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測并做好記錄。消毒后的內(nèi)鏡合格標(biāo)準(zhǔn)為細(xì)菌總數(shù)(20xfu/件,不能檢出致病菌;滅菌后的內(nèi)鏡合格標(biāo)準(zhǔn)為無菌)。
4、監(jiān)測方法:
。1)采樣方法:監(jiān)測采樣部位為內(nèi)鏡的內(nèi)腔面。用無菌注射器抽取10ml含相應(yīng)中和劑的緩沖液,從待檢內(nèi)鏡活檢口注入,用15ml無菌試管從活檢出口收集,及時送檢,2小時內(nèi)檢測。
(2)菌落計數(shù):方法略。
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