耳鼻喉科實(shí)習(xí)自我鑒定
一般來說,自我鑒定即是自我總結(jié),自我鑒定可以總結(jié)以往思想,發(fā)揚(yáng)成績(jī),因此好好準(zhǔn)備一份自我鑒定吧。自我鑒定你想好怎么寫了嗎?下面是小編收集整理的耳鼻喉科實(shí)習(xí)自我鑒定,僅供參考,歡迎大家閱讀。
耳鼻喉科實(shí)習(xí)自我鑒定1
我從6月20號(hào)到耳鼻喉科報(bào)道進(jìn)行實(shí)習(xí),一直實(shí)習(xí)到7月21號(hào),我們班三個(gè)一起在那報(bào)道,我們分配到不同的老師那里進(jìn)行學(xué)習(xí),我跟著龍衛(wèi)東副主任醫(yī)師,他帶了一個(gè)研究生鄭老師,我就跟著他學(xué)習(xí),他很喜歡問我問題,由于一開始的緊張我什么都回答不出來,后來慢慢好了,第一天我就跟他寫病歷,不過都是復(fù)制,粘貼,我覺得我們一出校園就這樣很不好,很不喜歡這樣。第二天我就跟著他進(jìn)手術(shù)室了,在那里我真正體會(huì)到了什么是無菌觀念,我們一般都不用洗手,因?yàn)槲覀兇蠖鄶?shù)做的手術(shù)都是局麻,比如分泌性中耳炎(鼓膜切開放置T型引流管)、鼻竇炎,鼻中隔偏曲、鼻息肉,扁桃體摘除術(shù)(成年人,小孩全麻),頸部包快活檢。全麻的也有,那時(shí)我們就要洗手穿無菌衣,如乳突根治術(shù)、放置聽小骨、頸部包快切除術(shù),不過聲帶息肉(全麻)不用洗手穿無菌衣,很幸運(yùn)這些手術(shù)我都見過,并都上過臺(tái),現(xiàn)在做扁桃體我是最熟悉的,需要哪些器械我都知道,在醫(yī)院我很喜歡上手術(shù)臺(tái),老師們都很喜歡我,我覺得一個(gè)實(shí)習(xí)生就應(yīng)該有求知的欲望,這樣對(duì)自己既負(fù)責(zé)任,對(duì)老師也是一種尊重,到了醫(yī)院我才知道,只有實(shí)踐了,學(xué)的知識(shí)記憶才會(huì)深刻,在醫(yī)院我們也要時(shí)刻保護(hù)自己,我就見過幾列,有的家長(zhǎng)為了那幾個(gè)錢都不會(huì)管自己孩子的死活,甚至還有些病人威脅醫(yī)生,作為學(xué)醫(yī)的我們,既要學(xué)會(huì)救治病人也要學(xué)會(huì)保護(hù)自己。
實(shí)習(xí)期間有時(shí)過的也不好,特別是值班的時(shí)候,來一兩個(gè)病人還好,特別是晚上那些出車禍的、絆倒的。真的忙都忙不過來,真的挺累的',不過學(xué)到的東西挺多的,最讓我高興的是,有次手術(shù)我老師叫我縫線了并且我縫的挺漂亮的,終于體會(huì)到在活人身上縫線的感覺了,在實(shí)習(xí)中,我也學(xué)會(huì)了換藥拆線,雖然這只是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室,感覺學(xué)的東西挺多的,我老師對(duì)我的評(píng)價(jià)很高,對(duì)她都很舍不得,我很期待下一科室,希望我能學(xué)到更多的知識(shí),得到老師的認(rèn)可。
以上這些就是我在耳鼻喉科實(shí)習(xí)的一些知識(shí),希望我越學(xué)越多,從中找到作為一名醫(yī)生應(yīng)當(dāng)負(fù)的責(zé)任。
耳鼻喉科實(shí)習(xí)自我鑒定2
轉(zhuǎn)瞬之間實(shí)習(xí)就到了尾聲,六個(gè)月的時(shí)間可長(zhǎng)可短,卻是最充實(shí)而有意義的半年,在市第三人民醫(yī)院的實(shí)習(xí)期間,我在學(xué)習(xí)、工作、生活、思想上都成熟了很多,這一段實(shí)習(xí)時(shí)間里我積累了人生最寶貴的財(cái)富。在實(shí)習(xí)期間雖然很苦,很累,但是我從中學(xué)到了很多東西。
記得剛進(jìn)入醫(yī)院實(shí)習(xí)的時(shí)候,什么都不懂,對(duì)醫(yī)院的工作一無所知,幸好我的帶教王老師脾氣非常好,而且特別耐心,也有豐富的經(jīng)驗(yàn),讓我比較快的適應(yīng)醫(yī)院的實(shí)習(xí)流程。
實(shí)習(xí)六個(gè)月是短暫的,按要求要輪完內(nèi)、外、婦、兒以及耳鼻喉等科室,很多科室都只是短短幾周的時(shí)間,其實(shí)實(shí)習(xí)也只能讓我們初步了解醫(yī)院工作的'性質(zhì)及流程,比如在兒科就要學(xué)著與小朋友溝通,在手術(shù)室就要加強(qiáng)自己的無菌觀念,鍛煉自己的膽魄,在耳鼻喉頭頸外科就學(xué)會(huì)了耳鼻喉這些很專業(yè)的操作,或許在今后的工作中都不會(huì)再碰到,但卻是不可多得的見識(shí),總而言之實(shí)習(xí)生活為我的人生增添了精彩的一筆,所以我會(huì)好好積累倍加珍惜。
這六個(gè)月來,我最大的感悟就是幾個(gè)字:微笑,耐心與細(xì)心。例如我在血液科實(shí)習(xí)的時(shí)候,因?yàn)樵谘簝?nèi)科住院的患者大多是一些慢性病需要比較長(zhǎng)的治病療程,這樣我就有比較的多的時(shí)間來跟他們溝通以取得配合,那么來到血液科實(shí)習(xí)時(shí)就要換一種方式才能和患者進(jìn)行有效的溝通了,我覺得,面對(duì)初次到醫(yī)院就診患者,我們應(yīng)該充分理解他們的心情,面對(duì)陌生的醫(yī)院環(huán)境,對(duì)自己疾病的不確定,這種種因素會(huì)讓患者產(chǎn)生莫大的恐懼感,或許他們還會(huì)把情緒發(fā)泄在我們醫(yī)護(hù)人員身上,而作為醫(yī)護(hù)人員,我覺得無論什么時(shí)候什么狀況,我們臉上都應(yīng)掛著一絲笑容,用微笑去撫慰病人傷痛的心靈,用微笑去兌換微笑,用心靈去溝通心靈,用耐心去對(duì)待患者,用細(xì)心認(rèn)真完成我們的本職工作。
短短的六個(gè)月的實(shí)習(xí)生活就要結(jié)束,這也給我美好的大學(xué)實(shí)習(xí)生涯畫上完美的句號(hào)。這六個(gè)月以來我找到了自己的價(jià)值,我體會(huì)到了平凡的偉大,選擇醫(yī)學(xué)工作這一行,我無怨無悔,最后我想借一句古詩來總結(jié)我此刻的心情同時(shí)也以此勉勵(lì)自己在今后的醫(yī)學(xué)事業(yè)中有所成績(jī):雄關(guān)漫道真如鐵,而今邁步從頭越。
耳鼻喉科實(shí)習(xí)自我鑒定3
在耳鼻喉科就2周,時(shí)間說長(zhǎng)不長(zhǎng)說短不短。帶教老師是xx醫(yī)師,上級(jí)帶教是陳老師,主任是徐老師。跟值一次,帶教陳明老師。
剛剛進(jìn)入醫(yī)院,對(duì)操作系統(tǒng)不熟悉,沒有其他同學(xué)上手那么快,不過我還是比較努力去學(xué)習(xí)的。耳鼻喉是操作性很強(qiáng)的一門學(xué)科,在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等,在臨床上均非常重要。進(jìn)去才知道,原來五官科也是術(shù)科,里面的老師各個(gè)都是手術(shù)好手,也是開始實(shí)習(xí)才知道,原來我的實(shí)習(xí)線路里面,前面4個(gè)科室全是術(shù)科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說一開始就是術(shù)科其實(shí)不是很劃算,因?yàn)閯偵吓R床就要“內(nèi)外兼修”很累人。
耳鼻喉科最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開針對(duì)性強(qiáng)的檢查的關(guān)鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡(jiǎn)單檢查基本上都是入院時(shí)候必須做的。比較特殊的檢查如聽力測(cè)試中的音叉試驗(yàn),喉咽鏡觀察,也很常做。儀器檢查方面,我學(xué)會(huì)看純音聽閾測(cè)試試驗(yàn)、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。
在耳鼻喉科的兩周里面,我見過了幾種常見疾。和话l(fā)性耳聾(包括神經(jīng)性和傳導(dǎo)性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學(xué)會(huì)了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚骨的問題(包括棉絮鋇餐試驗(yàn)),刺破上腭血泡等等。在手術(shù)室,參觀了腮腺混合瘤全切除術(shù),雙Fess+鼻中隔矯正術(shù),會(huì)厭囊腫切除術(shù)。
一些很細(xì)知識(shí)點(diǎn)我就列在下面:
1、在耳鼻喉和內(nèi)分泌的聯(lián)系中,我查詢文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn),鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內(nèi)膜一樣會(huì)生長(zhǎng),同時(shí)粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會(huì)易發(fā)鼻炎的原因,同樣,也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。
2、引起面神經(jīng)癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會(huì)有下頜發(fā)紅流汗的`癥狀(是神經(jīng)長(zhǎng)好過程中會(huì)出現(xiàn)的正,F(xiàn)象,會(huì)自己緩解)。
3、突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽力明顯下降,而且多數(shù)原因和耳蝸前庭血管淤阻有關(guān),臨床多用燈盞細(xì)辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴(kuò)張血管改善血流。同時(shí)還會(huì)常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。
4、聲阻抗測(cè)試是專門用來測(cè)定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽骨鏈中斷,則聲順特別增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動(dòng)受限,曲線呈平坦型。當(dāng)外耳道與鼓室壓相等時(shí)聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負(fù)壓程度。
5、如果醫(yī)囑里面有開跟凝血功能有關(guān)的藥物,臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項(xiàng)兩個(gè)開成ST!。
其實(shí),初來乍到還是做錯(cuò)很多事情的,比如說晚上跟值時(shí)候開錯(cuò)醫(yī)囑,比如說上午交班時(shí)候搶臺(tái)詞+講錯(cuò)話,比如說進(jìn)手術(shù)室將參觀衣穿反……不過老師還是很包容,沒有說怎么罵我也沒有太責(zé)備我,我也在慢慢地變得醒目。
這兩周正好是趕上課題申請(qǐng)的時(shí)限,我經(jīng)驗(yàn)不足設(shè)計(jì)不好,挨罵了幾次,心情也不是太好……焦頭爛額。
不過,還是要繼續(xù)努力。
耳鼻喉科實(shí)習(xí)自我鑒定4
耳鼻喉科,一個(gè)說大不大,說小不小的科室,里面卻聚集了許多精英,因此是如此地讓我留戀。在那里,我度過了難熬的十二月,學(xué)到了許許多多的護(hù)理技術(shù)。
記得那天,我一個(gè)人拿著輪科條,慢悠悠地走到五官科。初來乍到,因?yàn)椴皇煜で闆r,所以我小心翼翼的。護(hù)士長(zhǎng)來了,我一個(gè)人站在所有實(shí)習(xí)生的后面。經(jīng)過護(hù)士長(zhǎng)的一番教導(dǎo)和調(diào)配,我們都找到了自己的帶教老師。我的老師是一個(gè)很文靜的人,我每天和她一起進(jìn)進(jìn)出出,好多的病人都把我和她給混淆了,以為我是她的老師,因?yàn)槲液退志筒钜粋(gè)字,她叫李嵐,我叫李雁,嘻嘻,所以,自然而然作為一個(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士的我,做起事來很得心應(yīng)手。我的老師對(duì)我也很放心,每天我一個(gè)人端著盤子去做皮試和吊水。這一個(gè)月,我打針的技術(shù)得到了突飛猛進(jìn)的進(jìn)步,那些血管不好的病人以及小孩子,我都可以克服我畏懼的心里給他們吊水,我自己也為我自己感到驕傲。
晚夜班的日子里,我跟著我的老師在病房里學(xué)習(xí)各種護(hù)理技術(shù),比如理療、霧化吸入、鼻竇負(fù)壓置換,鼓膜按摩。對(duì)于我的表現(xiàn),我的老師是很滿意的'。
時(shí)間久了,和病人之間的關(guān)系越來越和睦。叔叔阿姨們每天都搶著要我給他們吊水,他們說我打針不痛,這讓我覺得自己的努力值得。尤其是11床的李叔叔,他由于皮膚病,手上腳上沒有一根像樣的血管,大家都怕給他吊水,每天都要打好幾針,每次去給他吊水,他都說:別緊張,慢慢來,打不好就重新打。這句話給我很大的鼓勵(lì),所以我不怕,基本上都能給他一針見血。他的血管脆性大,雖然有時(shí)候會(huì)破,但是我還是能重新打進(jìn)去。還有7床的那個(gè)叔叔,我每次去他病房,他都要找找我的小麻煩,尋我的小開心,我也不會(huì)掃他的興,陪著他開心。有時(shí)候看著別人開心,自己也會(huì)開心。還有另外一些叔叔阿姨總會(huì)問問我這個(gè)那個(gè),可以說每天日子都是那么有趣!
一轉(zhuǎn)眼,一個(gè)月過去了,我離開了五官科,來到了門診產(chǎn)科,可是我是那么的舍不得,舍不得我的老師,舍不得那些叔叔阿姨,還有許許多多我舍不得的東西,所以,每次我都遠(yuǎn)遠(yuǎn)地看著我曾經(jīng)待過的五官科,好懷念那里的一切。
老師,你還好嗎?叔叔阿姨們,你們還好嗎?眼看一年就要接近尾聲,提前祝你們節(jié)日快樂!
耳鼻喉科實(shí)習(xí)自我鑒定5
時(shí)間匆匆而逝,在這個(gè)月時(shí)間過得最快。時(shí)而忙碌,時(shí)而輕松。但是在這個(gè)入秋時(shí)節(jié),鼻和喉出現(xiàn)問題的真是不少。
在進(jìn)入這個(gè)科室的時(shí)候,總覺得這個(gè)科室應(yīng)該學(xué)不到什么東西。但是卻很繁忙,從早上就開始忙著查房,整理床鋪,總要很整潔。護(hù)士長(zhǎng)還交給我們很多理論的基礎(chǔ)知識(shí),懂得的很多?粗切┳o(hù)士醫(yī)生忙里忙出的,自己真是有些不知如何是好,更不知道該做些什么,但是自己做過扁桃體切除,那種心理很懼怕的感覺仍然還會(huì)想起。看著那些病人害怕的神情,我想我能做的只剩下開導(dǎo)他們了,讓他們盡量放松心情,因?yàn)樵谧鲞@種小手術(shù)之前都要噴好多遍麻藥,麻藥的味道讓人的味覺一點(diǎn)一點(diǎn)的變化,越來越覺得惡心,根本發(fā)不出啊。啊的聲音,但是又得必須發(fā)聲才能放藥達(dá)到效果。
耳鼻喉對(duì)于人們來說是跟重要的,聽和說都需要它們。但是它們也是最脆弱的.,總是容易受傷,受到細(xì)菌的侵襲。大多數(shù)來這的人都是鼻炎泛濫的和扁桃體嚴(yán)重需要切除的。所以常見的就是鼻竇炎內(nèi)窺鏡手術(shù)、扁桃體切除術(shù)。在切除后,病人臉色慘白,因?yàn)楸馓殷w切除還是用比較原始的方法去做的。所以,在痛覺上還是很明顯的。術(shù)后,可吃些冰淇淋,可消除疼痛感。有時(shí)會(huì)發(fā)生出血的情況,這也是很常見的,注意不要咳嗽,用力笑,這樣對(duì)傷口不利。在這期間,消炎的處理也是很重要的。
在這個(gè)科室期間,我改變了對(duì)它原來的看法,我也覺得它存在真的太有價(jià)值了,對(duì)人們很重要。學(xué)到的東西也很多,懂得也很多,雖然大多都是小手術(shù),但是那是需要人們的耐心和信心的。我想我們?cè)诓粩嗄ゾ毜倪^程中,也會(huì)找到和得到的更多更多。
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