消化科實(shí)習(xí)生自我鑒定
自我鑒定是個人對一個時期的學(xué)習(xí)或工作進(jìn)行自我總結(jié),寫自我鑒定可以幫助我們正確地認(rèn)識自我,為此要我們做好自我鑒定。如何把自我鑒定做到重點(diǎn)突出呢?下面是小編精心整理的消化科實(shí)習(xí)生自我鑒定,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
消化科實(shí)習(xí)生自我鑒定1
暑假一來到,我就被分到了醫(yī)院的消化科實(shí)習(xí),指導(dǎo)我實(shí)習(xí)的醫(yī)生是一個好運(yùn)動、有朝氣的年輕醫(yī)生,人也好。
現(xiàn)整理一下暑假在消化科實(shí)習(xí)的成果總結(jié):患者聲音嘶啞多見于①喉癌(老年患者)②聲帶病變(年輕人)③喉返或喉上神經(jīng)壓迫(食道、肺部腫塊壓迫所致,胃鏡、食道鋇餐顯示效果較好);巨大息肉易發(fā)生出血和癌變惡化,宜切除;肝臟大囊腫易壞死,壞死液易流入腹腔,引起腹膜炎;急性胰腺炎分四個期,急性期、吸收期(一般發(fā)病一周后)、參與感染期(積液滲出,易感染)、恢復(fù)期,急性胰腺炎的遠(yuǎn)期并發(fā)癥:假性囊腫(無包膜)、糖尿病、脂肪瀉;多發(fā)潰瘍,用胃腸造影可見胃腸蠕動,效果優(yōu)于胃鏡。便秘患者常見于:①糖尿病>20xx年(少數(shù)也可出現(xiàn)腹瀉)②腸梗塞③痔瘡;大便變形常見于:①直腸占位②直腸病變③直腸功能性病變,其中①②腸鏡可查;便血,考慮下消化道出血,包括直腸息肉、腫瘤、血管發(fā)育不良;年輕人出現(xiàn)上消化道出血,考慮①潰瘍②急性胃粘膜病變③橫涇動脈破裂出血,此時出血量較多大量④賁門粘膜撕裂;老年人出現(xiàn)納差,應(yīng)對癥治療,及時查電解質(zhì),考慮:①上消化道占位性病變②肺部炎癥③內(nèi)環(huán)境紊亂④膽道胰腺占位。病人有梗阻感,考慮:①食道Ca②主動脈弓壓迫③賁門失弛緩癥(時發(fā))④重度胃食道反流。為什么胃大部切除術(shù)后容易出現(xiàn)貧血?因?yàn)檎H宋阁w分泌內(nèi)因子,內(nèi)因子吸收VitB12,胃大部切除,胃體不能分泌內(nèi)因子,機(jī)體VitB12缺乏導(dǎo)致DNA合成障礙。胃潰瘍與十二指腸潰瘍疼痛特點(diǎn)的區(qū)別:胃潰瘍,餐后加重,是因?yàn)槲杆岱置谠龆啻碳儾课?十二指腸潰瘍,饑餓加重,饑餓時胃酸分泌減少,腸內(nèi)被胃酸中和的堿性液體增多,刺激潰瘍部位。夜間、餐后、飲酒后右下腹疼痛,考慮膽囊炎火慢性腎炎。腹瀉易導(dǎo)致低鉀血癥、腸蠕動減弱導(dǎo)致假性梗阻、腸梗阻(占位或絞窄)。
暑假在消化科實(shí)習(xí)我發(fā)現(xiàn),電解質(zhì)紊亂是比較棘手的問題,需要引起高度重視,另外,當(dāng)部分酶學(xué)指標(biāo)超過正常值范圍較大時,要引起格外注意,如堿性磷酸酶和GGT(谷氨酰胺轉(zhuǎn)肽酶)明顯升高(超出正常值6倍以上),提示腫瘤性肝損傷。
以上就是我暑假在消化內(nèi)科的實(shí)習(xí)總結(jié),總的來說是一次收獲豐富的實(shí)習(xí)經(jīng)歷。
消化科實(shí)習(xí)生自我鑒定2
三個星期的護(hù)理臨床見習(xí)結(jié)束了,有些釋然,因?yàn)閷τ谖覀冞@些“深”在課堂的學(xué)生來說,初嘗了臨床工作的疲憊。特別是在悠長的寒假之后,更多的`是不舍與牽掛,那些堅(jiān)強(qiáng)的老病人們還好嗎?新病人的情況是否安然,醫(yī)生護(hù)士們是否依然忙碌著?
相對于一開始的拘謹(jǐn)茫然,現(xiàn)在的我總覺得時間過得太快,但不乏味,因?yàn)樵趲Ы汤蠋焸兊哪托闹笇?dǎo)下,我學(xué)到了很多,即便是那些曾在書上學(xué)到過的知識,在實(shí)際操作后方知單純的理論學(xué)習(xí)是那么地蒼白無力。
短短的三個星期中,有過歡喜,那是在每次學(xué)會了一項(xiàng)操作后或患者健康轉(zhuǎn)出病房后;也有過苦悶,那是在看到一個個昏迷患者痛苦的表情后。我問,為什么有那么多的病要降臨人間,為什么有些人會那么不幸,為什么做完手術(shù)還無法恢復(fù)?我知道這樣的發(fā)問顯得那么書生意氣,也明白有著太多的現(xiàn)實(shí)問題,更清楚他們在這里接受治療是何其有幸。因此,我更加明白醫(yī)護(hù)人員身上職責(zé)之重大,而正是無私的奉獻(xiàn)與十年如一日的耐心成就了他們力敵千均的能力和良好的操守。
對于我在此之間的學(xué)習(xí),應(yīng)該說態(tài)度是端正的,特別是在病人提出意見以及老師批評后;精神是飽滿的,從不疲憊于瑣碎繁雜的小事;至于操作,還是缺乏嚴(yán)謹(jǐn)與變通的,對此,還望日后完善。
在這里,我還感到了溫馨,各病房的護(hù)士之間猶如姐妹,相互學(xué)習(xí),相互扶持;休息期間更不乏歡聲笑語;醫(yī)患之間也像一家人。長者是我們的父輩,對其尊重與照料;孩子是我們的寶貝,對其寬恕與呵護(hù);護(hù)士與其他工作人員也不分你我,相互尊重,相互學(xué)習(xí)。
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