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神經外科進修自我鑒定-自我鑒定寫作指導

時間:2022-01-04 13:23:51 自我鑒定 我要投稿

神經外科進修自我鑒定-自我鑒定寫作指導

  自我鑒定是個人在一個時期的自我總結,它可以給我們下一階段的學習生活做指導,我想我們需要寫一份自我鑒定了吧。但是自我鑒定有什么要求呢?以下是小編整理的神經外科進修自我鑒定-自我鑒定寫作指導,僅供參考,歡迎大家閱讀。

神經外科進修自我鑒定-自我鑒定寫作指導

神經外科進修自我鑒定-自我鑒定寫作指導1

  在醫(yī)院和科室領導的關心和支持下,本人有幸于20xx年8月至20xx年8月在上海復旦大學附屬華山醫(yī)院神經外科進修學習,現(xiàn)將學習體會總結如下:

  上海復旦大學附屬華山醫(yī)院神經外科是我國最早開展神經外科專業(yè)的著名科室之一,在我國著名的神經外科奠基人史玉泉教授帶領下,自建國之初開始,開創(chuàng)神經外科專業(yè)的先河,尤其是近年在周良輔教授的領導下,其神經外科專業(yè)水平一直處于全國乃至亞洲的領先水平,為我國的神經外科事業(yè)發(fā)展作出了巨大的貢獻。懷著滿腔熱情和興趣,我以極大地熱情投入到該院神經外科進修學習。

  一、科室基本情況:

  目前,該科室有醫(yī)生100余人,其中學科帶頭人周良輔教授為中國科學院院士,具有正高以上職稱者近20人,副高以上職稱者30余人,主治醫(yī)師40余人,具有博士研究生學歷者有40余人,大部分具備碩士研究生學歷,常年與美國密西根州立大學神經外科學術合作交流。目前科室專業(yè)設置分為腦血管病專業(yè)、前中顱底疾病、后顱底疾病、腦深部腫瘤、椎管病變、神經創(chuàng)傷、功能神經外科、立體定向放射神經外科等9個亞專業(yè)15個專業(yè)組,并嚴格按照亞專業(yè)收治病員?剖乙约瘓F式模式發(fā)展,并購了上海乃至江蘇浙江臨近地區(qū)8個醫(yī)院的神經外科作為科室的組成單位,實行統(tǒng)一管理,直接派出主要醫(yī)生及管理人員進行規(guī)范化管理。華山醫(yī)院本部神經外科現(xiàn)有正式床位400余張,病員來自全國各地。

  神經外科擁有世界一流的先進設備與技術,有DSA機3臺、MRI 3臺、CT4臺,進口伽瑪?shù)?臺,PET 1臺;神經外科配備有亞洲最早的術中核磁共振儀一臺,新型蔡司手術顯微鏡3臺,Leica手術顯微鏡3臺,墨勒手術顯微鏡3臺,手術超聲刀2臺,射頻治療儀、Medtronic顱腦氣動開顱系統(tǒng)及電動開顱系統(tǒng)、微電極記錄系統(tǒng)、蛇牌腦室鏡系統(tǒng)等設備,并有全套手術攝錄監(jiān)視系統(tǒng)、術中TCD、智能皮質腦電-床旁腦電-腦電地形圖實時檢測系統(tǒng)等高精設備和相關操作人員;病房設有二級監(jiān)護室——全院有中心ICU、SICU及專科NICU 。

  神經外科年門診量接近8萬人次,年住院病人10000余人次,年開顱手術量近8000臺,Y刀治療病人20xx人次,血管內介入手術1000余臺,是真正意義上的全國規(guī)模最大的神經外科基地之一。專業(yè)細化、專病專治、多學科聯(lián)合攻關、規(guī)范化醫(yī)療及手術管理等舉措,使科室越來越成為疑難重癥神經外科疾病診治的中心,疾病構成發(fā)生了巨大的變化。復雜顱內血管病、顱底腫瘤、腦深部病變、功能神經外科、復雜顱頸交界區(qū)病變等,超過手術病例的70%以上,成為了治療的主體。在顱腦外傷、癲癇外科、顱咽管瘤的基礎與臨床研究、環(huán)枕部先天畸形的外科治療、腦血管病的治療等方面處于國內乃至亞洲先進水平。

  二、本人收獲體會

  本人在該科進修13月,入科前進行嚴格的崗前培訓及考核,培訓時間為1個月,針對神經外科常見疾病的診療及急救處理進行培訓,培訓后考試合格者才有資格進入該科進修學習。本人有幸成為培訓后考試合格第一批進入臨床進修的醫(yī)生。首先進入神經外科腫瘤專業(yè)組進修學習。本人選擇了就近的神經外科最大分院上海市靜安區(qū)神經外科作為第一個進修科室,該科室有病床60余張,每年的手術量在1000臺左右,各類腫瘤手術均有開展。本人一邊臨床積極參與各類手術,一邊堅持理論學習,進步很快。由于本人臨床上積極肯干,得到帶教老師的肯定與鼓勵。在上級老師的指導下積極參與管理病人,包括問病史、查體、書寫病歷、開術前醫(yī)囑、術前談話等。術后管理同樣重要,包括術后并發(fā)癥的處理以及救治,通過臨床不斷積累經驗。

  經過在靜安分院神經外科的學習,本人收獲很大,后轉回華山醫(yī)院本部輪科,在帶教老師的指導下,見識了許多疑難病例以及處理方案,并積極參與手術治療以及術后管理,進一步拓展了視野。尤其是在創(chuàng)傷中心,系統(tǒng)學習了重型顱腦損傷的手術救治以及術后治療與康復。

  后半年學習重點定在腦血管疾病組,系統(tǒng)學習腦血管疾病的診斷治療,積極參與腦血管造影術、顱內動脈瘤介入栓塞術、腦動靜脈畸形介入栓塞術、顱內動脈瘤開顱夾閉術、腦動靜脈畸形開顱切除術、腦缺血支架植入術,血管搭橋治療術,煙霧病的手術治療術等。由于華山醫(yī)院腦血管疾病病人較多,一年有將近1000例腦血管造影病例,因此,得到了大量動手機會進行各類高難度的腦血管造影,極大地提高了本人的動手能力。見識了許多書本上未見到的疑難血管疾病,同時,在動脈瘤介入栓塞以及動靜脈介入栓塞治療上,密切跟蹤,積累了一定經驗,為今后自己獨立手術奠定了堅實基礎。

  華山醫(yī)院神經外科醫(yī)生的學習進取心大大鞭策了我。在華山醫(yī)院神經外科,上至正高職稱的教授,下至在讀的研究生,均十分重視理論的不斷學習和積累,老教授們能夠流利地用英語交班,能夠及時地講出某種疾病的最新治療和研究進展,確實難能可貴。研究生們每周要進行讀書報告會,將自己研讀的最新外文資料總結匯報,參與評比。各個教授提出問題,進而繼續(xù)研讀,逐步形成研究體系。與此同時,結合臨床病例,提出意見,彼此促進提高。此外,各方面表現(xiàn)突出者,可以獲得公派機會出國留學進一步深造,學習提高。每年華山醫(yī)院均有機會派出2~3名年輕骨干醫(yī)師外出美國、歐洲、日本、巴西等國家學習。學習是進步的源泉,學習是成功的保障,只有不斷學習,才能不斷超越自我,才能立于不敗之地。

  科室十分重視科研和學術交流,在抓好臨床工作的同時,重視科研工作。將科研與職稱評定以及職稱聘任掛鉤,因此,科室成立了神經外科研究所,聘請了專門的科研隊伍,包括長江學者朱劍虹教授等。每年的科研工作全科上下均積極投入,獲得國家自然基金資助以及重大科技資助者屢見不鮮。同時重視科研成果以及科研論文的發(fā)表,在SCI發(fā)表的論文逐年增長。重視學術交流,擴大科室影響,每年神經外科均要舉辦各類國內國際學術會議幾十場,聘請美國、英國、法國、日本、新加坡、韓國等先進國家和地區(qū)的專家進行學術講座和交流。科室重視培訓來自全國各地的神經外科醫(yī)生,為國內神經外科的進一步發(fā)展做出貢獻。

  時光飛逝,一年的時間轉眼過去,回想這一年來的學習經歷,收獲良多,這些將對我今后的職業(yè)生涯起到重要的作用。再次衷心感謝醫(yī)院和科室同事的`支持和幫助。我將把所學到的知識充分運用到臨床工作中,為醫(yī)院的神經外科專業(yè)發(fā)展奉獻自己的力量。

神經外科進修自我鑒定-自我鑒定寫作指導2

  新醫(yī)神經外科是全疆神經外科的帶頭人,全科主任醫(yī)師、教授5人,副主任醫(yī)師4人,主治醫(yī)師6人,同時在科進修醫(yī)師10人左右,護理人員16人,編制床位30張,顱內腫瘤、顱底疾病、血管疾病、脊髓疾病的診治和手術都很成熟,全疆各地患者絡繹不絕,最高同時住院人數(shù)高達70人,每個角落都是加床,危重病人占一半以上,每日平均手術在兩臺以上,我在短暫熟悉工作環(huán)境后就參加了單獨值班和收管病人,見到了很多以前只在教科書上看到的疾病,遇到疑難問題虛心向老師請教,下班后翻書查資料鞏固知識,經常下班后在科室一邊看書一邊等急診手術,急診手術是提高我們動手能力的好機會。通過學習使自己對神經外科疾病有了更多認識,對以前我院的常見病又有了新的認識,對我院常見的顱腦外傷的診斷治療及手術的精細化、熟練化及人性化有了很大提高。通過科室老師每周授課在神經系統(tǒng)解剖和CT、CT-A、DSA、MRI、MRA及MRV等的閱片也有了一定提高。

  本人還利用有限的進修時間完成了神經顯微培訓課程,畢業(yè)考核要分別完成30克小白鼠腹主動脈的端-端吻合,頸內靜脈、頸總動脈端-側吻合,另外附加難度較大的小鼠腎臟移植手術,對此學習班規(guī)定完成前兩項考核即可發(fā)醫(yī)學院神經顯微培訓證書,有能力完成三項者可獲北京天壇醫(yī)院頒發(fā)的yasgil親筆簽名的培訓證書,手術是在顯微鏡下利用顯微器械在直徑不到一毫米的血管斷端吻合6~10針,還要保證解剖和功能的完整。自培訓以來三項過關率不及50%,其實腎移植還是有一定難度的,一次手術下來至少需要4個小時,這4個小時需要全神貫注,有時快結束了一針沒處理好,或者手上的力道稍沒掌握好血管就破了或是不通了,就可能全功盡棄,剛開始幾天也做不成功一例腎移植,有時候也想放棄,但是想想覺得這次學習機會不容易,而且得到領導的關心,我不能對不起自己和辜負幫助過我的人,經常加班加點訓練,在兩個月內完成了三個月的培訓課程,順利的考核過關獲得了天壇醫(yī)院頒發(fā)的培訓證書。

  本人進修期間還與新醫(yī)繼續(xù)教育辦和護理部聯(lián)系,使我科一名護士順利進修,期間共同學習、協(xié)作,為回來提高科室工作、加強醫(yī)護協(xié)作打下了基礎。還從進修醫(yī)院帶回許多書籍資料,手術錄像及最新的神經系統(tǒng)解剖光盤,為我科室醫(yī)護人員學習提供了豐富的資料。

  但是由于時間較短,要學的知識太多,以前在我院見到的病種較少,所以感覺收獲還沒有預計的大,感到還有更多需要掌握的還沒掌握,回來后要不斷鞏固收獲的知識,努力學習使自己有更大的提高。通過這次進修學習使自己在神經外科疾病的理論知識、診斷治療及手術技巧上均有了明顯提高,更重要的是視野的開拓,思維的拓寬,理念的轉變是我最大的收獲。

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