會(huì)診管理制度
在當(dāng)下社會(huì),各種制度頻頻出現(xiàn),制度是要求成員共同遵守的規(guī)章或準(zhǔn)則。想必許多人都在為如何制定制度而煩惱吧,以下是小編為大家整理的會(huì)診管理制度,僅供參考,歡迎大家閱讀。
會(huì)診管理制度1
凡疑難病例,均應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診。申請(qǐng)會(huì)診醫(yī)師應(yīng)做好必要的準(zhǔn)備,如化驗(yàn)、X光片等相關(guān)資料,填好會(huì)診申請(qǐng)單。
一、科內(nèi)會(huì)診
對(duì)本科內(nèi)較疑難或?qū)蒲、教學(xué)有好處的病例,由主治醫(yī)師提出,(副)主任醫(yī)師或科主任召集本科有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加,進(jìn)行會(huì)診討論,進(jìn)一步明確診斷和統(tǒng)一診療意見。會(huì)診時(shí),由經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告病歷并分析診療狀況,同時(shí)準(zhǔn)確、完整地做好會(huì)診記錄。
二、科間會(huì)診
1、門診會(huì)診
根據(jù)病情,若需要他科或?qū)I(yè)會(huì)診者,由病人持門診病歷,直接前往被邀科室或?qū)I(yè)會(huì)診。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)將會(huì)診意見詳細(xì)記錄在門診病歷上,并同時(shí)簽署全名;屬本科疾病由會(huì)診醫(yī)師處理,不屬本科診療范圍的病人應(yīng)轉(zhuǎn)科被邀請(qǐng)科室或再請(qǐng)其他有關(guān)科室會(huì)診。
2、病房會(huì)診
院內(nèi)科間會(huì)診申請(qǐng)務(wù)必經(jīng)本科主治醫(yī)師以上醫(yī)師審批同意,會(huì)診醫(yī)師要求主治醫(yī)師以上醫(yī)師擔(dān)任(急癥例外),會(huì)診醫(yī)師接到會(huì)診通知單后應(yīng)簽收并注明時(shí)間,并于24小時(shí)內(nèi)前往會(huì)診。如有困難不能解決,應(yīng)請(qǐng)本科上級(jí)醫(yī)師協(xié)同處理。
申請(qǐng)會(huì)診科室務(wù)必帶給簡要病史、體檢、必要的輔助檢查結(jié)果以及初步診斷和會(huì)診目的及要求,并將上述狀況認(rèn)真填寫在會(huì)診單上,由主治醫(yī)師簽字后送往會(huì)診科室。
被邀請(qǐng)科室醫(yī)師會(huì)診時(shí),主管經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)全程陪同進(jìn)行,以便隨時(shí)介紹病情,聽取會(huì)診意見,共同研究治療方案,同時(shí)表示對(duì)會(huì)診醫(yī)師的尊重。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)以對(duì)病人完全負(fù)責(zé)的精神和實(shí)事求是的`科學(xué)態(tài)度認(rèn)真會(huì)診,并將檢查結(jié)果、診斷及處理意見詳細(xì)記錄于會(huì)診單上。如遇疑難問題或病情復(fù)雜時(shí),應(yīng)立即請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師協(xié)助會(huì)診,盡快作出診療方案并提出具體意見。對(duì)待病人不得敷衍了事,更不允許推諉扯皮、延誤治療。
申請(qǐng)會(huì)診盡可能不遲于下班前一小時(shí)(急癥例外)
3、急診會(huì)診
急診科值班醫(yī)師對(duì)于本科難以處理、急需其他科室協(xié)助診治的急、危、重癥病人,由經(jīng)治醫(yī)師提出緊急會(huì)診申請(qǐng),并在申請(qǐng)單上注明“急”字;蛘咧苯与娫捦ㄖ脱(qǐng)。會(huì)診醫(yī)師務(wù)必在10分鐘內(nèi)到達(dá)申請(qǐng)科室進(jìn)行會(huì)診。會(huì)診時(shí),申請(qǐng)醫(yī)師務(wù)必全程陪同,配合會(huì)診及搶救工作。
4、院內(nèi)大會(huì)診
疑難病例需多個(gè)科室會(huì)診時(shí),由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,邀請(qǐng)有關(guān)醫(yī)師參加。一般應(yīng)提前1—2天將病情摘要、會(huì)診目的及邀請(qǐng)會(huì)診人員報(bào)醫(yī)務(wù)科。醫(yī)務(wù)科確定會(huì)診時(shí)間,并通知有關(guān)科室及人員。
會(huì)診由申請(qǐng)科室的科主任主持,醫(yī)務(wù)科參加,必要時(shí)分管副院長參加,由主治醫(yī)師報(bào)告病歷,經(jīng)治醫(yī)師作詳細(xì)會(huì)診記錄,并認(rèn)真執(zhí)行會(huì)診確定的診療方案。
5、院外會(huì)診
本院不能解決的疑難病例,可邀請(qǐng)外院專家來院會(huì)診。由科主任提出申請(qǐng),由主管病人的主治醫(yī)師填寫書面申請(qǐng),包括簡要病史、體檢、必要的輔助檢查結(jié)果以及初步診斷和會(huì)診目的及要求等狀況,科主任簽字送醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)。由醫(yī)務(wù)科或相關(guān)科室與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系,確定會(huì)診時(shí)間,并負(fù)責(zé)安排接待事宜。會(huì)診由科主任、醫(yī)務(wù)科主任或分管副院長主持。主治醫(yī)師報(bào)告病情,經(jīng)治醫(yī)師作詳細(xì)會(huì)診記錄。
需轉(zhuǎn)外院會(huì)診者,經(jīng)本科室主任審簽,送醫(yī)務(wù)科登記,報(bào)分管副院長審批。
6、外出會(huì)診
外院指定邀請(qǐng)我院醫(yī)師會(huì)診,務(wù)必帶給單位(醫(yī)務(wù)科)介紹信,經(jīng)我院醫(yī)務(wù)科同意,辦理外出會(huì)診手續(xù)后方可外出會(huì)診,否則由此發(fā)生的醫(yī)療糾紛或交通事故,由外出應(yīng)診醫(yī)師本人承擔(dān)一切職責(zé)。
7、會(huì)診時(shí)應(yīng)注意的問題。
申請(qǐng)會(huì)診科室應(yīng)嚴(yán)格掌握會(huì)診指征,務(wù)必由主治醫(yī)師以上醫(yī)師審核同意。
切實(shí)提高會(huì)診質(zhì)量,做好會(huì)診前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病歷,會(huì)診人員要仔細(xì)檢查,認(rèn)真討論,充分發(fā)揚(yáng)學(xué)術(shù)民主。主持人要綜合分析會(huì)診意見,進(jìn)行小結(jié),提出具體診療方案。
任何科室或個(gè)人不得以任何理由或借口拒絕按正常途徑邀請(qǐng)的各種會(huì)診要求。
會(huì)診管理制度2
各臨床科室:
我院的會(huì)診制度開展得非常好,希望大家繼續(xù)落實(shí)好這一核心制度,但我院在會(huì)診管理方面存在不足,由此曾產(chǎn)生一些負(fù)面影響,例如因會(huì)診而導(dǎo)致科室與科室間醫(yī)生不滿事件,甚至引起醫(yī)患矛盾導(dǎo)致醫(yī)療投訴和糾紛,因此,我們必須規(guī)范管理,故特制定此制度。
1、門診會(huì)診管理制度
門診病人需要在門診進(jìn)行科室間會(huì)診時(shí),首診醫(yī)生必須寫好門診病歷并注明請(qǐng)相應(yīng)科室會(huì)診,然后告知病人前往被邀會(huì)診科室或?qū)I(yè)會(huì)診。不屬于本科的檢查治療收費(fèi),醫(yī)生不能開具檢查治療單(即不能跨科室開具檢查治療單)。
被邀科室接到會(huì)診病人時(shí),不能讓病人因同一疾病就診而再次掛號(hào)(即實(shí)施一病一號(hào)制,而不是一科一號(hào)制)。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)將會(huì)診意見詳細(xì)記錄在門診病歷上;屬本科疾病由會(huì)診醫(yī)師處理,不屬本科診療范圍的病人應(yīng)轉(zhuǎn)回首診科室或再請(qǐng)其他有關(guān)科室會(huì)診。
門診會(huì)診不能收取患者的會(huì)診費(fèi)用。
2、病房會(huì)診管理制度
院內(nèi)科間會(huì)診申請(qǐng)必須經(jīng)主治醫(yī)師以上醫(yī)師審批同意。
會(huì)診醫(yī)師要求主治醫(yī)師以上醫(yī)師擔(dān)任(急癥例外)。
會(huì)診醫(yī)師接到會(huì)診通知單后應(yīng)簽收并注明時(shí)間,并于24小時(shí)內(nèi)前往會(huì)診。如有困難不能解決,應(yīng)請(qǐng)本科上級(jí)醫(yī)師協(xié)同處理。
申請(qǐng)會(huì)診科室必須提供簡要病史、體檢、必要的輔助檢查結(jié)果以及初步診斷和會(huì)診目的及要求,并將上述情況認(rèn)真填寫在會(huì)診單上,由主治醫(yī)師簽字后送往會(huì)診科室。
被邀請(qǐng)科室醫(yī)師會(huì)診時(shí),申請(qǐng)會(huì)診科室的主管經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)全程陪同進(jìn)行,以便隨時(shí)介紹病情,聽取會(huì)診意見,共同研究治療方案,同時(shí)表示對(duì)會(huì)診醫(yī)師的尊重。
會(huì)診醫(yī)師應(yīng)將檢查結(jié)果、診斷及處理意見詳細(xì)記錄于會(huì)診單上。如遇疑難問題或病情復(fù)雜時(shí),應(yīng)立即請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師協(xié)助會(huì)診,盡快作出診療方案并提出具體意見。
會(huì)診醫(yī)生的會(huì)診意見必須回到醫(yī)生辦公室后才能表達(dá),在病房只許詢問病情及體格檢查。
申請(qǐng)會(huì)診盡可能不遲于下班前一小時(shí)(急癥例外)。
會(huì)診流程:
→受邀者在醫(yī)生辦公室查閱病歷資料及聽取管床醫(yī)生的匯報(bào)在→科室醫(yī)生(最好管床醫(yī)生)的陪同下去病房查看病人回醫(yī)生辦公→室避開病人和家屬后再表達(dá)會(huì)診意見醫(yī)生間溝通→受邀者書寫會(huì)→診意見由管床醫(yī)生去和患者及家屬溝通(告知會(huì)診意見和處理意見)。
3、急診會(huì)診管理制度
值班醫(yī)師對(duì)于本科難以處理、急需其他科室協(xié)助診治的急、危、重癥病人,由經(jīng)治醫(yī)師提出緊急會(huì)診申請(qǐng),并在申請(qǐng)單上注明“急”字;蛘咧苯与娫捦ㄖ脱(qǐng)。會(huì)診醫(yī)師必須在10分鐘內(nèi)到達(dá)申請(qǐng)科室進(jìn)行會(huì)診。會(huì)診時(shí),申請(qǐng)醫(yī)師必須全程陪同,配合會(huì)診及搶救工作。
4、會(huì)診時(shí)應(yīng)注意的問題
申請(qǐng)會(huì)診科室應(yīng)嚴(yán)格掌握會(huì)診指征,必須由主治醫(yī)師以上醫(yī)師審核同意。
禁止會(huì)診醫(yī)生當(dāng)面向病人家屬直接告知會(huì)診意見。
任何科室或個(gè)人不得以任何理由或借口拒絕按正常途徑邀請(qǐng)的各種會(huì)診要求。
會(huì)診報(bào)酬5、
凡參與會(huì)診的醫(yī)生,醫(yī)院給予適當(dāng)報(bào)酬(門診除外)。中級(jí)職稱醫(yī)生會(huì)診5元/人次,高級(jí)職稱醫(yī)生會(huì)診10元/人次。
6、罰則
凡違背以上管理制度者,處50元/人次罰款,若導(dǎo)致醫(yī)療投訴或科室間不滿者,處100元/人次罰款。
建議我院計(jì)算機(jī)中心利用信息化平臺(tái)創(chuàng)建醫(yī)院專家會(huì)診管理系統(tǒng)
會(huì)診管理:會(huì)診登記、繼續(xù)會(huì)診、已結(jié)束會(huì)診、未結(jié)束會(huì)診等相關(guān)內(nèi)容。
會(huì)診登記:在這里錄入會(huì)診登記的基本信息。主要包括:會(huì)診編號(hào)、會(huì)診日期、會(huì)診主題、會(huì)診狀態(tài)、記錄人、患者姓名、性別、住院科室、病歷編號(hào)、簡要病歷、專家姓名、類別、職務(wù)、會(huì)診記錄、會(huì)診結(jié)論等相關(guān)內(nèi)容。
功能操作說明:
在面板中單擊“會(huì)診登記”按鈕或雙擊表格界面打開錄入窗口。
單擊錄入窗口最下方工具欄的"增加"或者"+"按鈕,即可新增一條會(huì)診登記記錄,然后增加:輸入會(huì)診登記信息,完成后點(diǎn)"√"號(hào)保存。 單擊錄入窗口工具欄上的"▲"可以編輯一條現(xiàn)有的'會(huì)診登記記錄 。修改完畢后點(diǎn)修改:"√"保存。
單擊記錄移動(dòng)按鈕,移動(dòng)到要?jiǎng)h除的會(huì)診登記記錄上,單擊"-"按鈕,即可刪除當(dāng)前會(huì)診刪除:登記記錄。
單擊錄入窗口上的“打印預(yù)覽”按鈕或在主窗口工具欄上單擊“利用報(bào)表顯示打印信息”按鈕,即可打開報(bào)表預(yù)覽。若想打印此報(bào)表可在打開的報(bào)表頁面中單擊“打印”按鈕即可打印此報(bào)表。
繼續(xù)會(huì)診:在這里錄入未完成的會(huì)診登記的基本信息。主要包括:會(huì)診編號(hào)、會(huì)診日期、會(huì)診主題、會(huì)診狀態(tài)、記錄人、患者姓名、性別、住院科室、病歷編號(hào)、簡要病歷、專家姓名、類別、職務(wù)、會(huì)診記錄、會(huì)診結(jié)論等相關(guān)內(nèi)容。 功能操作說明:
在面板中單擊“繼續(xù)會(huì)診”按鈕或雙擊表格界面打開錄入窗口。
單擊錄入窗口工具欄上的"▲"可以編輯一條現(xiàn)有的會(huì)診登記記錄 。修改完畢后點(diǎn)修改:"√"保存。 單擊記錄移動(dòng)按鈕,移動(dòng)到要?jiǎng)h除的會(huì)診登記記錄上,單擊"-"按鈕,即可刪除當(dāng)前會(huì)診刪除:登記記錄。
單擊錄入窗口上的“打印預(yù)覽”按鈕或在主窗口工具欄上單擊“利用報(bào)表顯示打印信息”按鈕,即可打開報(bào)表預(yù)覽。若想打印此報(bào)表可在打開的報(bào)表頁面中單擊“打印”按鈕即可打印此報(bào)表。
已結(jié)束會(huì)診:在這里顯示已結(jié)束的會(huì)診登記記錄。
未結(jié)束會(huì)診:在這里顯示未結(jié)束的會(huì)診登記記錄。
此窗口為跳轉(zhuǎn)窗口,雙擊表格界面,點(diǎn)擊“繼續(xù)會(huì)診”按鈕,可跳轉(zhuǎn)到繼續(xù)會(huì)診窗口,完整會(huì)診。
會(huì)診管理制度3
。ㄒ唬┰簝(nèi)科間會(huì)診
1、會(huì)診的提出:會(huì)診由病房主治醫(yī)師決定,住院醫(yī)師填寫會(huì)診單,須詳細(xì)填寫申請(qǐng)單的申請(qǐng)會(huì)診項(xiàng)目,簡要重點(diǎn)描述病人的病情及診療狀況、申請(qǐng)會(huì)診的理由和目的,申請(qǐng)時(shí)間具體到日,經(jīng)主治醫(yī)師審核并簽宇。申請(qǐng)科室負(fù)責(zé)將申請(qǐng)單送達(dá)邀請(qǐng)會(huì)診科室。特殊病人經(jīng)科主任(或主任醫(yī)師)同意并簽宇,能夠特邀會(huì)診醫(yī)師。
2、會(huì)診時(shí)間要求:一般會(huì)診48小時(shí)內(nèi)完成,如需特殊檢查的'輕病人,可預(yù)約時(shí)間到?茩z查。院區(qū)內(nèi)急會(huì)診務(wù)必在10分鐘內(nèi)到位,(院址分散的酌情適當(dāng)放寬時(shí)限)搶救須隨請(qǐng)隨到,危重病人能夠電話邀請(qǐng),被邀請(qǐng)科室不得以任何理由拒絕會(huì)診,嚴(yán)禁會(huì)診醫(yī)師不親自查看病人進(jìn)行電話會(huì)診。
3、會(huì)診醫(yī)師的資格認(rèn)定:由有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的總住院醫(yī)師(二線)或主治醫(yī)師職稱以上的醫(yī)師承擔(dān)院內(nèi)會(huì)診工作。如被邀請(qǐng)科室的會(huì)診醫(yī)師因故不能及時(shí)到場,須請(qǐng)?jiān)摽破渌?jí)醫(yī)師或上級(jí)醫(yī)師代為會(huì)診。對(duì)特殊或疑難重癥病人需要專家或科主任會(huì)診者,須由申請(qǐng)會(huì)診科室的科室主任(或主任醫(yī)師)同意并簽字。院內(nèi)急會(huì)診如二線醫(yī)師正在手術(shù)或搶救病人,由三線醫(yī)師或上級(jí)醫(yī)師及時(shí)完成會(huì)診。
4、會(huì)診醫(yī)師職責(zé):詳細(xì)閱讀病歷,了解病人的病情,親自診察病人,會(huì)診后須書寫會(huì)診記錄。會(huì)診記錄包括會(huì)診意見和推薦,會(huì)診醫(yī)師的科室、會(huì)診時(shí)間及會(huì)診醫(yī)師簽名,會(huì)診過程中要嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范,充分尊重病人的知情權(quán),對(duì)疑難病例、診斷不清或處理有困難時(shí),須及時(shí)請(qǐng)本科上級(jí)醫(yī)師協(xié)助會(huì)診。會(huì)診時(shí)須有甲請(qǐng)科室醫(yī)師陪同、介紹病情。
5、會(huì)診后確認(rèn)需轉(zhuǎn)科的病例,由會(huì)診醫(yī)師簽署轉(zhuǎn)科意見,自簽署時(shí)起,病人的診療職責(zé)由轉(zhuǎn)入科室負(fù)貢。因各種原因暫時(shí)不能轉(zhuǎn)入時(shí),轉(zhuǎn)入科室須確保病人不發(fā)生診療延誤。搶救及危重病人須及時(shí)轉(zhuǎn)入,確有困難時(shí)須上報(bào)醫(yī)療行政主管部門協(xié)調(diào)解決。
(二)院際間會(huì)診制度
1、疑難病例或特殊病例需請(qǐng)?jiān)弘H間會(huì)診時(shí),經(jīng)病房副主任醫(yī)師以上醫(yī)師同意,寫好病人的病歷摘要和會(huì)診目的,確定請(qǐng)求會(huì)診醫(yī)院的相關(guān)專業(yè)(或會(huì)診醫(yī)師),報(bào)醫(yī)務(wù)處,由醫(yī)務(wù)處與有關(guān)單位聯(lián)系,確定會(huì)診時(shí)間,會(huì)診時(shí)需有科主任或受委托的副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師陪同,主管醫(yī)師要詳細(xì)介紹病情,做好會(huì)診前的準(zhǔn)備工作,并做好會(huì)診記錄。
2、院內(nèi)外聯(lián)合會(huì)診由科室向醫(yī)務(wù)處提出申請(qǐng),并帶給病歷摘要。會(huì)診由科室主任(或副主任)主持。主管醫(yī)師要詳細(xì)介紹病情,做好會(huì)診前準(zhǔn)備和會(huì)診記錄工作。
會(huì)診管理制度4
為了提高我院的醫(yī)療水平,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,保護(hù)患者、醫(yī)生、醫(yī)院的利益,維護(hù)正常的醫(yī)療秩序。根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī),結(jié)合我院的實(shí)際情況制定本制度。
一、職責(zé)
1、醫(yī)療科室醫(yī)生負(fù)責(zé)執(zhí)行會(huì)診制度。
2、醫(yī)療科室主任負(fù)責(zé)監(jiān)督和檢查本科室會(huì)診制度的執(zhí)行。
3、醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)監(jiān)督和檢查全院會(huì)診制度的執(zhí)行。
二、會(huì)診的準(zhǔn)備及要求
1、如遇下列情況須及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診:
。1)診斷不明確,疑似有其他學(xué)科或?qū)I(yè)疾病的病例。
。2)診斷已基本明確,需要其他科室完成或協(xié)助完成診療工作的病例 。
。3)疑難危重的門診、急診、住院病例需要其他科室協(xié)助完成診治工作的。
。4)存在其他需要討論或協(xié)助解決的問題的病例。
2、原則上會(huì)診醫(yī)師由主治醫(yī)師以上資格人員擔(dān)任,緊急情況下除外。
普通科間會(huì)診一般應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成:急會(huì)診應(yīng)隨請(qǐng)隨到(十分鐘內(nèi)到場);醫(yī)務(wù)部組織的全院會(huì)診或多科室會(huì)診以醫(yī)務(wù)部安排時(shí)間為準(zhǔn)。
3、會(huì)診前,申請(qǐng)會(huì)診醫(yī)師須先請(qǐng)主管上級(jí)醫(yī)師查看病人,決定會(huì)診后須開會(huì)診醫(yī)囑并填寫會(huì)診申請(qǐng)單,簡要記錄患者病情及診療情況、上級(jí)醫(yī)師查房意見及申請(qǐng)會(huì)診的理由和目的,由科主任審閱簽署后由本科護(hù)士將會(huì)診申請(qǐng)單送達(dá)會(huì)診科室。(緊急情況下可先會(huì)診,后補(bǔ)填)
4、會(huì)診時(shí),擬請(qǐng)會(huì)診科室的經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史、患者病情、診療經(jīng)過、上級(jí)醫(yī)師查房意見及申請(qǐng)會(huì)診的理由和目的,負(fù)責(zé)主治醫(yī)師進(jìn)行補(bǔ)充。
5、會(huì)診后,主持會(huì)診的人員于會(huì)診后要詳實(shí)將會(huì)診有關(guān)情況進(jìn)行小結(jié)并認(rèn)真組織實(shí)施。
6、住院危重病人或急診病人的會(huì)診,被邀請(qǐng)會(huì)診科室的會(huì)診人員必須隨請(qǐng)隨到(十分鐘內(nèi))。提出申請(qǐng)會(huì)診的醫(yī)師必須全程在場陪同,配合會(huì)診治療、搶救工作。會(huì)診醫(yī)師要認(rèn)真負(fù)責(zé),不許推諉病人或拖延會(huì)診時(shí)間。
7、各科室會(huì)診討論過程要有記錄本,院外會(huì)診手續(xù)存醫(yī)務(wù)部。
三、會(huì)診種類與實(shí)施程序
。ㄒ唬┛苾(nèi)會(huì)診:
由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,主任醫(yī)師或科主任主持,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加,進(jìn)行討論,以進(jìn)一步明確和統(tǒng)一診療意見,同時(shí)準(zhǔn)確、完整地做好會(huì)診記錄,主持人審閱記錄并簽名。
。ǘ┛崎g會(huì)診:
1、門診科間會(huì)診:根據(jù)病情,若需要其他科會(huì)診,由病人持門診病歷,直接前往被邀科室會(huì)診。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)將會(huì)診意見記錄在門診病歷上,并同時(shí)簽署全名;屬本科疾病由會(huì)診醫(yī)師處理,不屬本科病人可轉(zhuǎn)回給邀請(qǐng)科室或再請(qǐng)其他有關(guān)科室會(huì)診。
2、病房會(huì)診:
申請(qǐng)醫(yī)師提出會(huì)診申請(qǐng),簡要載明患者病情及診療情況、申請(qǐng)會(huì)診的理由和目的,科主任審閱簽字后,由護(hù)士送往會(huì)診科室。被邀請(qǐng)科室指派相關(guān)醫(yī)師完成會(huì)診,會(huì)診時(shí)申請(qǐng)醫(yī)師須陪同進(jìn)行。會(huì)診醫(yī)師與會(huì)診后將檢查結(jié)果、診斷及處理意見詳細(xì)記錄于病歷上。如遇疑難問題或病情復(fù)雜病例,應(yīng)立即請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師協(xié)助會(huì)診,盡快作出診療并提出具體意見。
。ㄈ┰簝(nèi)會(huì)診:
病情復(fù)雜或特殊,涉及科室、專業(yè)較多時(shí)可申請(qǐng)。由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)部協(xié)調(diào),并確定會(huì)診時(shí)間、地點(diǎn)及參加人員。由醫(yī)務(wù)部通知有關(guān)人員參加。院內(nèi)會(huì)診一般由申請(qǐng)科室科主任主持會(huì)議,負(fù)責(zé)主治醫(yī)師、經(jīng)治醫(yī)師必須參加,醫(yī)務(wù)部派人員參加。記錄存于病歷中。
(四)院外會(huì)診:
經(jīng)院內(nèi)會(huì)診后確實(shí)無法解決的疑難、危重或特殊病例,必須請(qǐng)?漆t(yī)院會(huì)診的病例可申請(qǐng)外院會(huì)診。由經(jīng)治醫(yī)師填寫《會(huì)診申請(qǐng)單》,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)后聯(lián)系有關(guān)單位,商定會(huì)診專家和時(shí)間后通知申請(qǐng)科室。如遇急會(huì)診,申請(qǐng)科室可先與醫(yī)務(wù)部(班外時(shí)間與總值班)電話聯(lián)系,再補(bǔ)辦會(huì)診手續(xù)。院外會(huì)診由申請(qǐng)會(huì)診科室的科主任主持,負(fù)責(zé)主治醫(yī)師、經(jīng)治醫(yī)師必須參加醫(yī)務(wù)部派人參加?剖以敿(xì)記錄會(huì)診相關(guān)內(nèi)容,院際會(huì)診人員填寫會(huì)診記錄單并簽字蓋章。醫(yī)務(wù)部對(duì)院外會(huì)診應(yīng)有登記并保存回執(zhí)。登記與回執(zhí)相符。
。ㄎ澹┘痹\會(huì)診:
由急診科醫(yī)師提出緊急會(huì)診申請(qǐng),并在申請(qǐng)單上注明“急”字。在特殊情況下,可電話邀請(qǐng)病房值班醫(yī)師中級(jí)別最高者前往急診室會(huì)診(十分鐘內(nèi)),會(huì)診后應(yīng)詳細(xì)明確記錄會(huì)診意見、診斷及治療方案于急診病志中(急會(huì)診記錄要具體到分鐘)。
。┪以横t(yī)師外出會(huì)診:
1、我院接到外出會(huì)診邀請(qǐng)后,在不影響正常業(yè)務(wù)工作和醫(yī)療安全的前提下,由醫(yī)務(wù)部提請(qǐng)相關(guān)科室有相當(dāng)資質(zhì)、能代表醫(yī)院水平的醫(yī)師參加院際會(huì)診。醫(yī)師會(huì)診過程中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)的衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī)。會(huì)診后應(yīng)向會(huì)診單位詳細(xì)明確記錄會(huì)診意見、診斷及治療方案。
2、醫(yī)師在外出會(huì)診過程中發(fā)現(xiàn)邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施條件不適宜收治該患者,或者難以保障會(huì)診質(zhì)量和安全的`,應(yīng)當(dāng)建議將該患者轉(zhuǎn)往其他具備收治條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。
3、院外會(huì)診結(jié)束后,受邀醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在返回本院2個(gè)工作日內(nèi)將外出會(huì)診的有關(guān)情況書面報(bào)告給醫(yī)務(wù)部備案,或?qū)⒃和庋?qǐng)函回執(zhí)交與醫(yī)務(wù)部存檔。
4、醫(yī)師在外出會(huì)診過程中發(fā)生的醫(yī)療事故爭議,由邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定進(jìn)行處理。必要時(shí),我院可適當(dāng)協(xié)調(diào)處理。
四、會(huì)診記錄(含會(huì)診意見)書寫規(guī)定
。ㄒ)申請(qǐng)會(huì)診記錄(會(huì)診申請(qǐng)單)
1、申請(qǐng)會(huì)診記錄(會(huì)診申請(qǐng)單)由經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)填寫。應(yīng)寫明患者病情和診療情況(簡要病史、體征、有關(guān)實(shí)驗(yàn)室和器械檢查資料、擬診疾病)、申請(qǐng)會(huì)診的理由和目的、申請(qǐng)醫(yī)師簽名等?崎g會(huì)診應(yīng)簡明扼要,院外會(huì)診應(yīng)詳細(xì)記錄。
2、科內(nèi)會(huì)診由主管病人的經(jīng)治醫(yī)師記錄;院內(nèi)會(huì)診、院外會(huì)診由經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)將會(huì)診意見整理后經(jīng)負(fù)責(zé)主治醫(yī)師或科主任審核后記錄在病程記錄中。
3、緊急會(huì)診應(yīng)在會(huì)診申請(qǐng)單左上角注明“急”字樣。
4、申請(qǐng)會(huì)診醫(yī)師應(yīng)在病程記錄中記錄會(huì)診意見執(zhí)行情況。
。ǘ⿻(huì)診意見記錄
1、由會(huì)診醫(yī)師負(fù)責(zé)書寫。集體會(huì)診由參加會(huì)診醫(yī)師分別書寫并簽名,經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)匯總會(huì)診意見,上級(jí)醫(yī)師簽審。常規(guī)會(huì)診意見記錄應(yīng)由會(huì)診醫(yī)師在會(huì)診申請(qǐng)發(fā)出后24小時(shí)內(nèi)完成,急會(huì)診時(shí)在會(huì)診結(jié)束后即刻完成會(huì)診記錄。
2、會(huì)診意見記錄應(yīng)包含會(huì)診意見、會(huì)診醫(yī)師所在的科別或醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、會(huì)診時(shí)間及會(huì)診醫(yī)師簽名。
3、會(huì)診醫(yī)師不能決定的問題應(yīng)請(qǐng)示本科室上級(jí)醫(yī)師或帶回科室討論。需轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院,應(yīng)寫明具體時(shí)間和聯(lián)系人。
會(huì)診管理制度5
為規(guī)范我院院內(nèi)會(huì)診工作,提高會(huì)診效率和會(huì)診質(zhì)量,特制訂會(huì)診制度和會(huì)診流程詳細(xì)如下:
。ㄒ唬(huì)診分類:按范圍分:會(huì)診分為科內(nèi)會(huì)診、科間會(huì)診、院內(nèi)會(huì)診和院外會(huì)診,按急緩分為急會(huì)診和普通會(huì)診,急會(huì)診要求10分鐘之內(nèi)到位,普通會(huì)診不超過48小時(shí)完成。
。ǘ(huì)診人員資質(zhì):正常上班時(shí)間,急會(huì)診要求由副主任醫(yī)師以上職稱人員參加,普通會(huì)診要求主治醫(yī)師以上人員參加,非正常上班時(shí)間均要求主治醫(yī)師以上人員參加。
。ㄈ、會(huì)診工作流程
1、科內(nèi)會(huì)診:由患者的經(jīng)治醫(yī)師所在的醫(yī)療小組提出,經(jīng)治醫(yī)師書寫會(huì)診申請(qǐng)單,組長簽字,報(bào)科室主任或副主任簽字,由科室主任(或被授權(quán)的副主任)組織,少于三個(gè)人員(不包括三個(gè))參加的會(huì)診,按單人會(huì)診書寫會(huì)診意見,三個(gè)以上人員參加的會(huì)診按疑難病歷討論形式書寫會(huì)診意見。
2、科間會(huì)診:科間會(huì)診由經(jīng)治醫(yī)師書寫會(huì)診申請(qǐng)單,治療小組長及科室主任簽字后送達(dá)被申請(qǐng)會(huì)診的科室主任或被申請(qǐng)會(huì)診人,由被申請(qǐng)科室主任安排合適的人員(或被申請(qǐng)人)在規(guī)定的'時(shí)間內(nèi)完成會(huì)診任務(wù)。
3、院內(nèi)大會(huì)診:院內(nèi)普通大會(huì)診由經(jīng)治醫(yī)師書寫會(huì)診申請(qǐng)單,經(jīng)治療小組組長和科主任(或被授權(quán)的副主任)簽字后送醫(yī)
務(wù)科,醫(yī)務(wù)科在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)組織相關(guān)科室人員完成會(huì)診。
4、院外會(huì)診:院外會(huì)診由經(jīng)治醫(yī)師書寫會(huì)診申請(qǐng)單,經(jīng)治療小組組長及科主任簽字后報(bào)醫(yī)務(wù)科,由醫(yī)務(wù)科與相關(guān)醫(yī)院聯(lián)系后再確定會(huì)診時(shí)間,完成會(huì)診任務(wù)。
。ㄋ模、會(huì)診文書書寫要求:
所在會(huì)診均要在提出會(huì)診當(dāng)日在臨時(shí)醫(yī)囑上書寫會(huì)診醫(yī)囑,小會(huì)診由經(jīng)治醫(yī)師詳細(xì)填寫會(huì)診申請(qǐng)單,會(huì)診醫(yī)師在會(huì)診申請(qǐng)單下方會(huì)診意見欄書寫會(huì)診意見,并簽名。書府會(huì)診的日期、時(shí)間、經(jīng)治醫(yī)師要把會(huì)診意見在會(huì)診完成后的當(dāng)日或次日的病程記錄中記錄;大會(huì)診按疑難病歷討論記錄書寫在疑難病歷討論記錄本中,經(jīng)治醫(yī)師要在會(huì)診當(dāng)日或次日把會(huì)診總結(jié)性意見作為會(huì)診病程記錄單獨(dú)一段書寫,該次病程記錄的標(biāo)題要寫會(huì)診記錄。
(五)、被會(huì)診患者所在科室的經(jīng)治醫(yī)師要在該患者治療轉(zhuǎn)歸(轉(zhuǎn)院、出院)后將會(huì)診的及時(shí)性、有效性及病人的病情診治情況告知相關(guān)科室或相關(guān)醫(yī)師,由醫(yī)務(wù)科組織的大會(huì)診要將書面反饋意見報(bào)醫(yī)務(wù)科,醫(yī)務(wù)科每季度對(duì)各科室會(huì)診的反饋意見匯總后進(jìn)行分析、評(píng)價(jià),找出會(huì)診中存在的問題,及時(shí)提出整改意見,達(dá)到持續(xù)改進(jìn)的目的。
會(huì)診管理制度6
為規(guī)范外請(qǐng)專家會(huì)診管理,更好地發(fā)揮外請(qǐng)專家作用,提高醫(yī)療水平,保障患者安全,根據(jù)衛(wèi)生部《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等,結(jié)合我院工作實(shí)際特制定本制度。
一、根據(jù)患者的病情需要或患者要求等原因,需要邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家會(huì)診時(shí),經(jīng)治科室應(yīng)向患者說明會(huì)診費(fèi)用、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等情況,征得患者同意后,報(bào)醫(yī)務(wù)科、主管院長批準(zhǔn)后方可實(shí)施。
二、擬邀請(qǐng)專家會(huì)診需向醫(yī)務(wù)科提供外請(qǐng)專家來院會(huì)診申請(qǐng)表,內(nèi)容應(yīng)按表逐項(xiàng)填寫,報(bào)醫(yī)務(wù)科登記后,加蓋公章,由醫(yī)院向被邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)部門發(fā)出書面會(huì)診邀請(qǐng)函,征得被邀請(qǐng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及被邀請(qǐng)人同意后,方可來院會(huì)診。
三、用電話或電子郵件等方式提出會(huì)診邀請(qǐng)時(shí),應(yīng)履行上述的審批手續(xù)后,及時(shí)補(bǔ)辦書面材料。
四、邀請(qǐng)會(huì)診科室將專家的會(huì)診意見認(rèn)真記錄在病歷中。手術(shù)病人的手術(shù)記錄由專家簽字,科室相關(guān)人員記錄。
五、有下列情形之一,不得提出會(huì)診手術(shù)邀請(qǐng):
(一)會(huì)診邀請(qǐng)超出我院診療科目范圍或被邀請(qǐng)的醫(yī)院或人員不具備相應(yīng)資質(zhì)的';
。ǘ┪以旱募夹g(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施不能為會(huì)診提供必要的醫(yī)療安全保障的;
。ㄈ┪以嚎瑟(dú)立開展的診療技術(shù)。
六、如外請(qǐng)專家手術(shù)或者診療出現(xiàn)意外立即向醫(yī)院報(bào)告,通知專家本人及被邀請(qǐng)醫(yī)院立即積極協(xié)調(diào)處理,避免糾紛。
會(huì)診管理制度7
一、各科遇疑難病例需要遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診時(shí),由經(jīng)管醫(yī)師填寫遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診申請(qǐng)單,簡要介紹病人情況,提出會(huì)診目的,經(jīng)主治醫(yī)師及科主任簽字,并請(qǐng)病人或家屬填寫請(qǐng)求遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診同意書,送至醫(yī)務(wù)科審批備案后,由患者家屬到財(cái)務(wù)科按標(biāo)準(zhǔn)付會(huì)診費(fèi),并由請(qǐng)求會(huì)診醫(yī)生將交費(fèi)發(fā)票交醫(yī)務(wù)科,由醫(yī)務(wù)科登記備案后安排會(huì)診各項(xiàng)事宜。
二、對(duì)要求遠(yuǎn)程會(huì)診的病例必須準(zhǔn)備如下資料:病歷摘要(按標(biāo)準(zhǔn)申請(qǐng)單打印),各項(xiàng)檢驗(yàn)檢查及影像報(bào)告單(可以是電子版或復(fù)印件),各種影像片、病理片。
三、確定會(huì)診時(shí)間后,由遠(yuǎn)程會(huì)診網(wǎng)管通知請(qǐng)求會(huì)診科室的經(jīng)管醫(yī)師及科主任,按指定會(huì)診的時(shí)間攜帶必要的檢查資料,提前30分鐘到達(dá)遠(yuǎn)程會(huì)診室,做好會(huì)診準(zhǔn)備。
四、會(huì)診時(shí)先由經(jīng)治醫(yī)師匯報(bào)病史,回答專家提問,可結(jié)合臨床進(jìn)行咨詢討論。
五、經(jīng)治醫(yī)師參考專家的會(huì)診意見,結(jié)合本院實(shí)際情況和患者病情發(fā)展,實(shí)施具體的診治方案。按病案要求記錄整理會(huì)診資料并歸入病案中保存。
六、所有科室對(duì)疑難、危重病人要積極開展遠(yuǎn)程會(huì)診。
七、對(duì)于同級(jí)醫(yī)院或下級(jí)醫(yī)院提出院外會(huì)診申請(qǐng)者:
⑴提前約定遠(yuǎn)程會(huì)診的時(shí)間,并提前將會(huì)診患者的`資料交至我院醫(yī)務(wù)科。
、七h(yuǎn)程會(huì)診醫(yī)師應(yīng)取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并注冊(cè),具有主治醫(yī)師及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù),其會(huì)診、咨詢內(nèi)容與本人執(zhí)業(yè)范圍、專業(yè)技術(shù)相一致。
⑶遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診只作為臨床診療活動(dòng)的輔助手段,對(duì)患者診斷、治療的決定權(quán)仍屬于申請(qǐng)會(huì)診的醫(yī)療機(jī)構(gòu),若出現(xiàn)醫(yī)療糾紛由申請(qǐng)會(huì)診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)解決。
、冗h(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)將按照省、市規(guī)定的價(jià)格、衛(wèi)生行政部門制定的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格執(zhí)行。
會(huì)診管理制度8
1、當(dāng)臨床醫(yī)生在診斷、治療過程中,遇到以下狀況時(shí)應(yīng)請(qǐng)會(huì)診:
。1)病人病情不屬自己職權(quán)允許的;
。2)病人病情危重、復(fù)雜,不是自己潛力能夠解決的;
。3)受各種原因限制,本科、本院不能解決的`狀況時(shí)。
2、會(huì)診批準(zhǔn)權(quán)限:請(qǐng)?jiān)簝?nèi)會(huì)診,主管醫(yī)生報(bào)科室主任批準(zhǔn);院外會(huì)診由科主任報(bào)醫(yī)務(wù)科、分管院長批準(zhǔn)。院內(nèi)會(huì)診要求在24小時(shí)內(nèi)完成。
3、會(huì)診醫(yī)生資格:例行會(huì)診、急會(huì)診應(yīng)請(qǐng)相應(yīng)科室主任,或相應(yīng)專業(yè)醫(yī)生;在科主任不在時(shí),能夠請(qǐng)值班醫(yī)生。會(huì)診醫(yī)生在會(huì)診過程中,技術(shù)潛力不足時(shí),應(yīng)請(qǐng)所在科室上級(jí)醫(yī)生、科主任會(huì)診。
4、例行會(huì)診:病人病情不屬急、危、重癥的,屬例行會(huì)診。例行會(huì)診由主管醫(yī)生填寫會(huì)診單準(zhǔn)備會(huì)診資料,匯報(bào)病史,記錄會(huì)診意見,執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師指示。
5、急會(huì)診:病人病情危急,需要本科和他科立即會(huì)診時(shí)(不允許按例行會(huì)診手續(xù)進(jìn)行會(huì)診時(shí)),應(yīng)當(dāng)緊急會(huì)診。請(qǐng)急會(huì)診科室科主任在班,由科主任決定?浦魅尾辉跁r(shí),由上級(jí)醫(yī)生或值班醫(yī)生決定。可用會(huì)診通知單通知,也可用電話通知,會(huì)診人員在接到通知后須立即應(yīng)診。因特殊狀況不能前往時(shí),也要派相應(yīng)醫(yī)師前往。會(huì)診時(shí),申請(qǐng)醫(yī)師務(wù)必在場,配合會(huì)診和搶救。
手術(shù)中出現(xiàn)意外狀況,需請(qǐng)會(huì)診,屬急會(huì)診,術(shù)中會(huì)診包括術(shù)中變更術(shù)式或變更手術(shù)范圍,術(shù)中狀況不能處理,低年資醫(yī)師請(qǐng)高年資醫(yī)師或科主任、院長、院外會(huì)診。
6、急會(huì)診病人的會(huì)診須堅(jiān)持邊搶救,邊會(huì)診的原則。
7、會(huì)診醫(yī)生在會(huì)診完畢后,務(wù)必填寫會(huì)診意見。
會(huì)診管理制度9
一、醫(yī)療會(huì)診包括:院內(nèi)會(huì)診和院外會(huì)診,院內(nèi)會(huì)診分科間會(huì)診、急診會(huì)診、院內(nèi)大會(huì)診、院內(nèi)多學(xué)科綜合診療會(huì)診等。
二、科間會(huì)診:患者病情超出本科專業(yè)范圍,需要其他?茀f(xié)助診療者,需申請(qǐng)會(huì)診。普通會(huì)診由主管醫(yī)師提出,主治醫(yī)師同意,填寫會(huì)診單,寫明會(huì)診要求和目的,送交被邀請(qǐng)科室。應(yīng)邀科室應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)派主治醫(yī)師以上人員進(jìn)行會(huì)診。會(huì)診時(shí)主管醫(yī)師應(yīng)在場陪同,介紹病情,聽取會(huì)診意見。會(huì)診后要填寫會(huì)診記錄。
三、急會(huì)診:因患者病情緊急、急需其他專業(yè)協(xié)助診療時(shí)能夠電話或書面形式通知相關(guān)科室急會(huì)診,相關(guān)科室在接到會(huì)診通知后,應(yīng)在10分鐘內(nèi)到位。會(huì)診醫(yī)師在簽署會(huì)診意見時(shí)應(yīng)注明時(shí)間(具體到分鐘)
四、院內(nèi)大會(huì)診:凡遇到下列狀況,應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)?jiān)簝?nèi)大會(huì)診;危重疑難病例需要有關(guān)科室協(xié)助診治;患者病情危急需要及時(shí)搶救;重大手術(shù)前因病情復(fù)雜、涉及其他相關(guān)專業(yè);以專業(yè)基礎(chǔ)性疾病收入院后經(jīng)診斷有其他專業(yè)狀況或合并癥;家屬或患者有會(huì)診要求,需要轉(zhuǎn)科治療等。
五、院內(nèi)多學(xué)科綜合診療會(huì)診:出現(xiàn)以下狀況時(shí),科室應(yīng)申請(qǐng)組織院內(nèi)多學(xué)科綜合診療會(huì)診。
。ㄒ唬┡R床診斷困難(一般入院后超過3天不能確診)或療效不滿意的疑難、危重病例;
。ǘ┥暾(qǐng)會(huì)診超過3個(gè)專業(yè)的病例;
。ㄈ┏霈F(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的病例;
。ㄋ模┮寻l(fā)生醫(yī)療糾紛、醫(yī)療投訴或可能出現(xiàn)糾紛的病例。
六、院外會(huì)診:邀請(qǐng)外院醫(yī)師會(huì)診或派本院醫(yī)師外出會(huì)診。
。ㄒ唬┩庠横t(yī)師會(huì)診:因疑難病例或家屬要求邀請(qǐng)?jiān)和鈱<襾碓簳?huì)診,務(wù)必有科主任提出書面申請(qǐng)《院外專家會(huì)診邀請(qǐng)函》上報(bào)醫(yī)務(wù)部,邀請(qǐng)函資料包括簡要病史、查體、必要的輔助檢查結(jié)果、初步診斷及會(huì)診目的`和要求等狀況,醫(yī)務(wù)部審核同意后與受邀醫(yī)院相關(guān)職能部門聯(lián)系,確定會(huì)診時(shí)間,安排相關(guān)會(huì)診事宜,由科主任主持會(huì)診,必要時(shí)醫(yī)務(wù)部或分管院長參加,主管醫(yī)師作好詳細(xì)會(huì)診記錄,院外專家簽字確認(rèn)。
(二)外出會(huì)診:按照衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》執(zhí)行。
七、會(huì)診權(quán)限:科間會(huì)診醫(yī)師應(yīng)由主任(副主任)醫(yī)師、3年以上主治醫(yī)師擔(dān)任;緊急會(huì)診可由值班醫(yī)師先行處理,根據(jù)實(shí)際狀況請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)或由上級(jí)醫(yī)師隨后到達(dá)現(xiàn)場處理。院內(nèi)大會(huì)診管理實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制,務(wù)必保證隨時(shí)能夠找到會(huì)診人員。院內(nèi)大會(huì)診,會(huì)診醫(yī)師應(yīng)由主任(副主任)醫(yī)師或科主任擔(dān)任;點(diǎn)名會(huì)診時(shí),被點(diǎn)名的會(huì)診醫(yī)師應(yīng)及時(shí)參加會(huì)診,原則上不能安排其他人員頂替;被邀請(qǐng)參與第二次會(huì)診專業(yè),應(yīng)安排主任(副主任)醫(yī)師或科主任擔(dān)任。
八、會(huì)診流程:
。ㄒ唬┛崎g會(huì)診:科室邀請(qǐng)會(huì)診前應(yīng)將患者各項(xiàng)資料準(zhǔn)備齊全,填寫“會(huì)診通知單”,送達(dá)被邀科室。被邀會(huì)診的科室醫(yī)師須按時(shí)會(huì)診,書寫會(huì)診紀(jì)錄并簽名。
。ǘ┰簝(nèi)大會(huì)診:應(yīng)由科室主任提出申請(qǐng),填寫《院內(nèi)大會(huì)診申請(qǐng)表》報(bào)醫(yī)務(wù)部同意或由醫(yī)務(wù)部指定并決定會(huì)診日期。會(huì)診時(shí)由申請(qǐng)會(huì)診科室主任主持召開并作總結(jié)歸納,應(yīng)力求統(tǒng)一明確診治意見。主管醫(yī)師認(rèn)真做好會(huì)診記錄,并將會(huì)診意見摘要記入病程記錄。會(huì)診時(shí),申請(qǐng)科室要主動(dòng)介紹病情,務(wù)必由同級(jí)醫(yī)師陪同會(huì)診。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)根據(jù)常規(guī)診察患者,并按照規(guī)定書寫會(huì)診意見,證明完成會(huì)診的具體時(shí)間。會(huì)診后,應(yīng)將會(huì)診意見以及執(zhí)行狀況在病程記錄中詳細(xì)記錄。
(三)院內(nèi)多學(xué)科綜合診療會(huì)診:申請(qǐng)?jiān)簝?nèi)多學(xué)科綜合診療會(huì)診的科室應(yīng)提前三天向醫(yī)務(wù)部遞交《醫(yī)院多學(xué)科綜合診療會(huì)診申請(qǐng)表》(緊急會(huì)診除外)并明確會(huì)診主持人(主持人須副高或副高以上醫(yī)師或科主任)醫(yī)務(wù)部根據(jù)申請(qǐng)確定會(huì)診專家后,將會(huì)診專家名單反饋給申請(qǐng)科室。申請(qǐng)科室須提前將醫(yī)務(wù)部核定后的《醫(yī)院多學(xué)科綜合診療會(huì)診申請(qǐng)表》送達(dá)各受邀請(qǐng)專家,以便受邀專家了解病情。
九、會(huì)診管理:
。ㄒ唬└骺剖覒(yīng)高度重視院內(nèi)會(huì)診工作,安排貼合本制度規(guī)定的人員在規(guī)定時(shí)間內(nèi)到達(dá)會(huì)診地點(diǎn),醫(yī)院將院內(nèi)會(huì)診制度落實(shí)狀況納入科室綜合目標(biāo)管理,與科室獎(jiǎng)金、科主任津貼掛鉤。
。ǘ└骺剖矣谢ハ啾O(jiān)督院內(nèi)會(huì)診落實(shí)狀況的義務(wù),對(duì)違反本制度的科室和相關(guān)人員需及時(shí)報(bào)醫(yī)務(wù)部備案。
。ㄈ└髋R床科室每年從本科室的多學(xué)科綜合診療會(huì)診病例中至少挑選一例參加院內(nèi)疑難危重、復(fù)雜病例多學(xué)科討論會(huì),技術(shù)委員會(huì)負(fù)責(zé)組織專家評(píng)定“疑難危重病例搶救組織獎(jiǎng)”
。ㄋ模┽t(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)每月月底檢查匯總?cè)簳?huì)診落實(shí)狀況,對(duì)科室安排不具備會(huì)診資質(zhì)、不在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成會(huì)診、未安排相同資質(zhì)人員進(jìn)行陪同會(huì)診以及參加院內(nèi)大會(huì)診遲到者,院內(nèi)通報(bào)批評(píng)并按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定處罰。
。ㄎ澹┽t(yī)院每半年對(duì)全院死亡病例、糾紛病例、申請(qǐng)?jiān)簝?nèi)多學(xué)科診療會(huì)診病例進(jìn)行總結(jié)、評(píng)價(jià)和反饋。由醫(yī)務(wù)部主持,參加人員為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)成員和相關(guān)科室人員及臨床藥師。
。⿲(duì)于因會(huì)診不及時(shí)觸發(fā)的醫(yī)療糾紛,按照《臨邑縣人民醫(yī)院醫(yī)患糾紛處理辦法》處理。
會(huì)診管理制度10
為做好我院外請(qǐng)專家的管理工作,根據(jù)醫(yī)院發(fā)展和管理需要,特制定本規(guī)定。
一、外請(qǐng)專家的目的
1、外請(qǐng)專家是醫(yī)院為提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平、解決業(yè)務(wù)急需、加強(qiáng)學(xué)科建設(shè),而聘請(qǐng)的各學(xué)科專家和顧問。臨時(shí)來院進(jìn)行學(xué)術(shù)交流、學(xué)術(shù)報(bào)告和舉辦各類講座的專家不在其列。
2、外請(qǐng)專家的范圍一般限于臨床、醫(yī)技科室中業(yè)務(wù)技術(shù)緊缺、薄弱或重點(diǎn)發(fā)展的專業(yè)。
3、充分發(fā)揮外請(qǐng)專家在學(xué)科建設(shè)、拓展業(yè)務(wù)和人才培養(yǎng)中的重要作用,為建設(shè)重點(diǎn)學(xué)科、培養(yǎng)年輕醫(yī)師和為“三級(jí)醫(yī)院”創(chuàng)建做準(zhǔn)備、打基礎(chǔ)。
二、被請(qǐng)的專家條件
1、在本專業(yè)領(lǐng)域具有較高名望,如省級(jí)醫(yī)院的主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師。
2、擬請(qǐng)用專家的專業(yè)必須與所請(qǐng)學(xué)科的專業(yè)相同或相近;
3、每個(gè)學(xué)科原則上可聘請(qǐng)一名專家指導(dǎo)本學(xué)科的建設(shè)與發(fā)展,優(yōu)先考慮重點(diǎn)學(xué)科的`專業(yè)。
三、聘用專家的任務(wù)
1、指導(dǎo)學(xué)科建設(shè),使所在學(xué)科盡快挺高一定質(zhì)量水平;
2、定期為我院醫(yī)師和實(shí)習(xí)生舉辦專題講座,對(duì)科室負(fù)責(zé)人進(jìn)行具體指導(dǎo);
四、聘用專家的待遇
1、聘用專家完成相應(yīng)的工作任務(wù),發(fā)給一定津貼,具體以雙方洽談數(shù)目為準(zhǔn);
2、專家津貼由醫(yī)院根據(jù)學(xué)科建設(shè)和專業(yè)發(fā)展情況決定。
3、聘用專家由醫(yī)院提供住宿,并配備生活用品;
4、外請(qǐng)專家來我院往返旅差費(fèi)等費(fèi)用均由我院按有關(guān)規(guī)定予以報(bào)銷。
五、聘用專家的管理
1、聘用專家是一項(xiàng)嚴(yán)肅的工作,未經(jīng)科教科批準(zhǔn),任何科室和個(gè)人不得許諾請(qǐng)用條件和待遇;
2、聘用專家由科教科和科室共同負(fù)責(zé)管理,我院對(duì)所請(qǐng)專家進(jìn)行考核,并將考核結(jié)果保留備案。我院根據(jù)考核結(jié)果決定是否繼續(xù)聘請(qǐng)。
會(huì)診管理制度11
醫(yī)師外出會(huì)診是指由醫(yī)師所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn),為其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)特定的患者開展執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)的診療活動(dòng)。根據(jù)衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》中,未經(jīng)醫(yī)師所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn),醫(yī)師不得擅自外出會(huì)診的規(guī)定,特制定本細(xì)則:
一、允許外出會(huì)診醫(yī)師的資質(zhì)和條件
1、副高職稱以上醫(yī)師;
2、具備一定的專業(yè)水平和技能;
3、在不影響本科室、本醫(yī)療組正常工作并保證醫(yī)療安全的前提下。
二、首先邀請(qǐng)會(huì)診的`醫(yī)療機(jī)構(gòu)須與我院醫(yī)務(wù)處電話聯(lián)系并發(fā)出書面邀請(qǐng)函(內(nèi)存包括:患者姓名、病情摘要、擬邀請(qǐng)科室及邀請(qǐng)醫(yī)師姓名、會(huì)診目的、會(huì)診時(shí)間等)。
三、醫(yī)務(wù)處根據(jù)邀請(qǐng)函內(nèi)容聯(lián)系相關(guān)科室及邀請(qǐng)醫(yī)師。
四、被邀請(qǐng)的醫(yī)師在外出之前須到醫(yī)務(wù)處領(lǐng)取《醫(yī)師外山會(huì)診反饋表》,會(huì)診后由邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫并加蓋公章,由會(huì)診醫(yī)師帶回醫(yī)務(wù)處備案。
五、如邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的條件有限不能發(fā)山傳真邀請(qǐng)或患者病情緊急等特殊情況,由醫(yī)務(wù)處批準(zhǔn)的外出醫(yī)師可在會(huì)診后將邀請(qǐng)函和反饋表一同帶回醫(yī)務(wù)處備案。
六、會(huì)診結(jié)束后,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在返回本單位2個(gè)工作日內(nèi)將外出會(huì)診反饋表及有關(guān)情況報(bào)告醫(yī)務(wù)處。
七、外出會(huì)診的醫(yī)師在會(huì)診時(shí),應(yīng)詳細(xì)了解患者病情,親自診查患者,并嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī),完成相應(yīng)的會(huì)診工作,并按規(guī)定書寫醫(yī)療文書。
八、外出會(huì)診的醫(yī)師在會(huì)診的過程中,如發(fā)現(xiàn)難以勝任的會(huì)診工作,應(yīng)及時(shí)、如實(shí)告知邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并終止會(huì)診。
九、如醫(yī)師在會(huì)診過程中發(fā)現(xiàn)邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施條件等不適宜收治該患者或難以保障會(huì)診質(zhì)量和安全的,應(yīng)當(dāng)建議將該患者轉(zhuǎn)往其他具備收治條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。
十、醫(yī)師在外出會(huì)診過程中發(fā)生的醫(yī)療事故爭議,由邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按相關(guān)規(guī)定處理。
十一、醫(yī)師在外出會(huì)診時(shí)不得違反規(guī)定接受邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)酬,不得收受患者及其家屬的錢物,不得牟取其他不正利益。
十二、如醫(yī)師違反規(guī)定擅自外出會(huì)診或在會(huì)診中違反第ll條之規(guī)定的,將記錄在醫(yī)師考核檔案中,經(jīng)教育仍不改正的,依法給予行xxx處分或紀(jì)律處分。
如違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》有關(guān)規(guī)定的,按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的相關(guān)條例處理。
十三、有下列情形之一的,邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得提出會(huì)診邀請(qǐng)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得派出醫(yī)師外山會(huì)診
1、會(huì)診邀請(qǐng)超出本單位診療科目或本單位不具備相應(yīng)資質(zhì)的;
2、本單位的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施不能為會(huì)診提供必要的醫(yī)療安全保障及不具備醫(yī)療救治條件的;
3、會(huì)診邀請(qǐng)超出被邀請(qǐng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的。
會(huì)診管理制度12
一、凡來我院請(qǐng)求專家外出會(huì)診者,須持有對(duì)方醫(yī)院醫(yī)務(wù)科蓋章的會(huì)診單,由我院相關(guān)科室主任審批后,方可到我院醫(yī)務(wù)科辦理會(huì)診手續(xù)。會(huì)診須按規(guī)定交費(fèi)后由醫(yī)務(wù)科指定專家前往并備案。被派外出會(huì)診的醫(yī)師要遵守職業(yè)道德,對(duì)患者認(rèn)真負(fù)責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)常規(guī),并遵守有關(guān)醫(yī)療政策法規(guī),會(huì)診結(jié)束后,填寫會(huì)診反饋單,交回醫(yī)務(wù)科。如違反操作規(guī)程,發(fā)生的醫(yī)療糾紛,按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定的'程序辦理。
二、除急診搶救等任務(wù)由醫(yī)務(wù)科委派外,專家外出會(huì)診在法定的工作時(shí)間內(nèi),由科主任根據(jù)科內(nèi)情況進(jìn)行審批、安排并到醫(yī)務(wù)科辦理相關(guān)手續(xù)。
三、所有醫(yī)務(wù)人員,凡因擅離職守、脫崗失職或私自外出會(huì)診、手術(shù)、外出行醫(yī)及未經(jīng)科主任審批和未到醫(yī)務(wù)科備案而引發(fā)的醫(yī)療糾紛,造成醫(yī)療事故的,醫(yī)院不予受理。發(fā)生人身意外傷害等后果均由本人及相邀單位負(fù)責(zé)。
會(huì)診管理制度13
根據(jù)中華人民共和國衛(wèi)生部第42號(hào)令《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》,結(jié)合我院實(shí)際情況制定本制度:
1、凡遇疑難危重病例,應(yīng)運(yùn)用科內(nèi)及院內(nèi)技術(shù)力量及時(shí)進(jìn)行會(huì)診。
2、本院一時(shí)不能診治的疑難危重病例,或治療、診斷上有困難的病例,由科主任提出請(qǐng)外院專家教授會(huì)診的`申請(qǐng),經(jīng)醫(yī)政科或主管副院長同意。由醫(yī)政科與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系并發(fā)出書面邀請(qǐng)函。內(nèi)容包括:擬會(huì)診患者病歷摘要、擬邀請(qǐng)醫(yī)師或者邀請(qǐng)醫(yī)師的專業(yè)及技術(shù)職務(wù)任職資格、會(huì)診的目的、理由、時(shí)間等情況,并加蓋我院公章。急診,可用電話或者電子郵件等方式提出會(huì)診邀請(qǐng),會(huì)診完后及時(shí)補(bǔ)辦書面手續(xù)。
3、申請(qǐng)外院專家教授會(huì)診的科室,會(huì)診目的要明確,準(zhǔn)備充分;患者病史、各項(xiàng)輔助檢查必須盡可能完善。
4、外院專家教授會(huì)診時(shí)由科主任主持,上級(jí)醫(yī)師必須陪同會(huì)診專家教授并詳細(xì)介紹患者病情。
5、進(jìn)行病情及治療方案討論時(shí),管床醫(yī)師要認(rèn)真詳細(xì)做好會(huì)診記錄。
6、外院專家教授的會(huì)診費(fèi)用,按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)定由醫(yī)政科與受邀請(qǐng)醫(yī)院醫(yī)務(wù)管理部門進(jìn)行協(xié)商,差旅費(fèi)按照實(shí)際發(fā)生額結(jié)算。
7、會(huì)診結(jié)束后,醫(yī)政科給外院專家教授出具一份會(huì)診結(jié)論的回執(zhí),由專家教授帶回受邀醫(yī)院。
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