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藥房醫(yī)保刷卡的管理制度

時間:2023-01-06 16:54:05 制度 我要投稿
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藥房醫(yī)保刷卡的管理制度(精選10篇)

  在學(xué)習(xí)、工作、生活中,各種制度頻頻出現(xiàn),制度就是在人類社會當(dāng)中人們行為的準(zhǔn)則。想學(xué)習(xí)擬定制度卻不知道該請教誰?以下是小編幫大家整理的藥房醫(yī)保刷卡的管理制度(精選10篇),僅供參考,大家一起來看看吧。

藥房醫(yī)保刷卡的管理制度(精選10篇)

  藥房醫(yī)保刷卡的管理制度1

  1、認真貫徹執(zhí)行國家、勞動保障部門頒布的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險各項配套政策和管理辦法。

  2、不斷提高基本醫(yī)療保險管理服務(wù)水平,努力為廣大參;颊咛峁﹥(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)。

  3、在分管院長領(lǐng)導(dǎo)下,認真遵守《醫(yī)療定點機構(gòu)服務(wù)協(xié)議書》的各項規(guī)定,嚴(yán)格按照協(xié)議要求開展醫(yī)保管理工作。

  4、嚴(yán)格按照《醫(yī)療保險定點機構(gòu)計算機局域網(wǎng)運行管理制度》規(guī)范工作行為,熟練掌握操作規(guī)程,認真履行崗位職責(zé)。

  5、堅持數(shù)據(jù)備份制度,保證網(wǎng)絡(luò)安全通暢。

  6、準(zhǔn)確做好醫(yī)保數(shù)據(jù)對帳匯總工作,月終按照上傳總額結(jié)回費用。

  藥房醫(yī)保刷卡的管理制度2

  1、在院長的領(lǐng)導(dǎo)下負責(zé)醫(yī)院醫(yī)療保險管理工作。

  2、積極開展醫(yī)療保險所涉及的各項工作。

  3、認真履行《基本醫(yī)療保險定點服務(wù)協(xié)議》及各項配套管理規(guī)定。

  4、主動向院長反饋醫(yī)保運行情況,積極協(xié)調(diào)處理臨床、門診、藥劑、財務(wù)、計算機等相關(guān)部門有關(guān)醫(yī)保事宜。

  5、及時組織醫(yī)保相關(guān)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保工作的要求、程序和制度,使其能夠熟練的進行工作。

  6、定期檢查各科室執(zhí)行醫(yī)保政策和藥品使用情況,定期檢查財務(wù)部門費用結(jié)算情況,并根據(jù)檢查情況進行月終考核,確保醫(yī)保工作落實到位。

  7、積極組織醫(yī)保相關(guān)科室按時完成市保管理中心布置的各項工作任務(wù)。

  藥房醫(yī)保刷卡的管理制度3

  一、嚴(yán)格遵守國家的各項財經(jīng)政策、法律和法規(guī),嚴(yán)格按財經(jīng)制度辦事,嚴(yán)禁貪污、挪用公款。

  二、認真貫徹執(zhí)行中央、省、市、區(qū)醫(yī)保工作的財務(wù)政策,遵守各項規(guī)章制度。

  三、按電腦自動生成的上月實際補助費用報表,扣除違規(guī)補助費用后,逐月向縣合管辦申報撥付補助基金。

  四、每月公示一次本單位住院補助兌付情況。全方位接受職能部門審計和群眾監(jiān)督。

  五、負責(zé)醫(yī)保中心交辦的各項任務(wù)。

  六、加強院內(nèi)財務(wù)監(jiān)督檢查和業(yè)務(wù)指導(dǎo),確保補償資金的運行安全。

  七、負責(zé)院內(nèi)發(fā)票、卡、證、表冊的管理與監(jiān)督。

  八、配合做好衛(wèi)生、財政、審計等有關(guān)部門對醫(yī)保基金收支和結(jié)余情況的監(jiān)督檢查工作。

  藥房醫(yī)保刷卡的管理制度4

  1、認真貫徹執(zhí)行醫(yī)療保險法律法規(guī)和政策,建立健全醫(yī)保工作的規(guī)章制度。

  2、努力學(xué)習(xí)、宣傳醫(yī)保政策規(guī)定,提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。積極主動的支持、配合和協(xié)調(diào)醫(yī)保部門的各項工作,并結(jié)合實際運行情況提出意見和建議。

  3、負責(zé)全院醫(yī)保管理工作。協(xié)調(diào)好醫(yī)保管理中心,參保職工、醫(yī)院等多方面的關(guān)系,為醫(yī)保患者營造一個通暢的`綠色就醫(yī)通道。

  4、根據(jù)有關(guān)醫(yī)保文件精神,嚴(yán)格掌握醫(yī)保病種范圍和用藥范圍,確保參保人員享受基本的醫(yī)療保證和優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

  5、規(guī)范醫(yī)療行為,確保醫(yī)療安全,保證工作序的運行。

  6、設(shè)專人負責(zé)計算機醫(yī)保局域網(wǎng)的管理和維護,保證計算機硬件、軟件和系統(tǒng)的正常運行。

  藥房醫(yī)保刷卡的管理制度5

  1、熟悉并管理全院醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)和通迅線路的分布,熟練掌握全站醫(yī)保計算機設(shè)備的運行狀態(tài)。能排除一般故障。對重大系統(tǒng)故障要及時聯(lián)系有關(guān)部門盡快解決,并如實記錄。

  2、負責(zé)醫(yī)保系統(tǒng)軟件的日常維護,定期對主機系統(tǒng)資源和數(shù)據(jù)庫資源的維護和管理,并對病毒做好預(yù)防措施。

  3、認真學(xué)習(xí)醫(yī)保各項規(guī)定,熟練使用應(yīng)用程序,經(jīng)常對目錄庫進行必要的檢查及維護。

  4、對新增及有疑問的藥品和診療項目,及時作上傳處理,由醫(yī)保管理中心統(tǒng)一進行控制。

  5、定期向醫(yī)保管理中心上傳藥品和診療項目庫,以便進行核對。

  6、負責(zé)對醫(yī)保工作人員進行指導(dǎo)和安全培訓(xùn),確保系統(tǒng)安全運行。

  藥房醫(yī)保刷卡的管理制度6

  1、對前來就醫(yī)的患者,接診醫(yī)生要詢問是不是醫(yī)保病人如果是醫(yī)保病人要核對持卡人和就醫(yī)者是不是為同一人,嚴(yán)格拒絕持他人的醫(yī)療卡就醫(yī),并對來人進行耐心的解釋。

  2、要主動向病人介紹醫(yī)保用藥和自費藥品范圍,盡可能最大限度的使用老藥、常用藥和甲類藥。

  3、堅持使用醫(yī)保用藥和非醫(yī)保用藥分處方開方的原則,堅決杜絕大處方、人情方、不規(guī)則用藥處方和不見病人就開處方等違規(guī)行為。

  4、對處方用藥有懷疑的病人,請他在醫(yī)療保險用藥范圍的明細表中進行查詢,讓病人做到明明白白看病,明明白白治療,明明白白用藥,明明白白消費。

  5、對門診持《職工醫(yī)療保險特定病種門診病歷處方本》的病人,嚴(yán)格按審批得病種對癥用藥,認真掌握藥品的適應(yīng)癥、用藥范圍和用藥原則,堅持執(zhí)行低水平、廣覆蓋、保障基本醫(yī)療需求的原則。

  6、對進行和使用非醫(yī)保范圍的醫(yī)療服務(wù),要征的醫(yī)保病人的統(tǒng)一,以避免醫(yī)保病人個人承擔(dān)的費用增加。

  藥房醫(yī)保刷卡的管理制度7

  為了做好廣大參保人員的醫(yī)療服務(wù),保證我院醫(yī)療保險診療工作的有序開展,根據(jù)省、市、區(qū)醫(yī)保的有關(guān)文件精神,結(jié)合我院實際情況,特制定以下管理制度:

  1、對醫(yī)保患者要驗證卡、證、人。

  2、定期對在院患者進行查房,并有記錄。

  3、應(yīng)嚴(yán)格掌握出入院標(biāo)準(zhǔn),實行宿床制,凡符合住院標(biāo)準(zhǔn)患者住院期間每日24小時必須住院。

  4、住院期間醫(yī)療卡必須交醫(yī)院管理。醫(yī)療證患者隨身攜帶,不準(zhǔn)交未住院的醫(yī)療卡、證放醫(yī)院管理。

  5、建立會診制度,控制收治患者的轉(zhuǎn)院質(zhì)量。

  6、如有利用參;颊叩拿x為自己或他人開藥、檢查治療的,經(jīng)查清核實后將進行處罰,并取消醫(yī)保處方權(quán)。

  7、嚴(yán)禁串換藥品、串換診療項目、串換病種、亂收費、分解收費等行為。

  8、嚴(yán)禁誤導(dǎo)消費、開大處方、重復(fù)檢查。

  9、嚴(yán)格控制參保病人的醫(yī)療費用,嚴(yán)格執(zhí)行抗生素使用指導(dǎo)原則等有關(guān)規(guī)定,實行梯度用藥,合理藥物配伍,不得濫用藥物,不得開人情處方、開“搭車”藥。

  10、參保病人出院帶藥應(yīng)當(dāng)執(zhí)行處方規(guī)定,一般急性疾病出院帶藥不得超過3天用量,慢性疾病不得超過7天。

  11、嚴(yán)格按照病歷管理的有關(guān)規(guī)定,準(zhǔn)確、完整地記錄診療過程。

  藥房醫(yī)保刷卡的管理制度8

  1、醫(yī)?圃谥鞴茉洪L的`領(lǐng)導(dǎo)下,保證醫(yī)院在醫(yī)療保險管理工作中,準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)保中心的各項政策規(guī)定。

  2、根據(jù)市醫(yī)保相關(guān)部門的政策法規(guī)要求,制訂我院醫(yī)療保險管理工作的各項規(guī)章制度。按新政策要求,隨時調(diào)整相關(guān)規(guī)定。

  3、負責(zé)對外接待(上級主管部門領(lǐng)導(dǎo)檢查、參觀)。對內(nèi)協(xié)調(diào)和相關(guān)科室的全面工作(病房、藥房、計算機房、財務(wù)科等)。

  4、認真貫徹執(zhí)上級主管部門下發(fā)的各項政策和管理規(guī)定。有計劃、有針對性的組織好各層次人員的培訓(xùn)工作。

  5、結(jié)合醫(yī)院總量控制,指導(dǎo)臨床科室做好醫(yī)保病人醫(yī)療費用的監(jiān)督審核管理。定期檢查相關(guān)政策的落實和執(zhí)行情況。

  6、負責(zé)審批有關(guān)轉(zhuǎn)診、特殊并特殊檢查及特殊用藥等事宜,做好醫(yī)保政策的宣傳、咨詢、解釋工作。

  7、積極響應(yīng)醫(yī)院號召,參加醫(yī)院的各種會議和活動。

  8、熱情服務(wù),周到細致,耐心解答患者的問題,禮貌待人。

  9、熟悉本崗工作流程,對業(yè)務(wù)精益求精,增強為參保患者服務(wù)能力。

  藥房醫(yī)保刷卡的管理制度9

  1、在上級主管部門和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下,認真貫徹執(zhí)行和積極宣傳醫(yī)保政策和法規(guī)。

  2、堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心的服務(wù)宗旨,認真負責(zé),樹立良好的醫(yī)療作風(fēng)和服務(wù)態(tài)度,關(guān)心體貼病人。

  3、認真核對醫(yī)療證,及時辦理有關(guān)住院手續(xù),做到人證相符,杜絕冒名頂替。對于急癥先入院的,在三天內(nèi)補辦相關(guān)住院手續(xù)。

  4、嚴(yán)格審批轉(zhuǎn)診制度;把好醫(yī)保病人的轉(zhuǎn)診關(guān),轉(zhuǎn)診病人一定要科主任簽字,主管院長審批后方能轉(zhuǎn)出。

  5、定期下科室了解醫(yī)保病人的住院、用藥情況,嚴(yán)格控制好大型、重復(fù)的檢查和不合理的用藥現(xiàn)象。禁止掛床住院。

  6、嚴(yán)格掌握意外傷害的納入范圍,嚴(yán)禁為交通事故、醫(yī)療事故、他傷、犯罪、酗酒、吸毒、自殺自殘等不屬意外傷害范圍的病人辦理審批手續(xù)。屬意外傷害住院須填寫意外傷害申報表,24小時內(nèi)上報醫(yī)保中心。

  7、本院職工住院必須經(jīng)分管院長簽字,并到醫(yī)保中心辦理住院手續(xù)。

  8、耐心向醫(yī)保病人做好宣傳解釋工作,為病人解除疑慮。

  9、支持和配合醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)的監(jiān)督檢查工作,并為之提供方便,不得以任何理由拒絕。

  10、每月5日前及時將醫(yī)保病人的結(jié)算資料送到醫(yī)保中心審核。

  藥房醫(yī)保刷卡的管理制度10

  一、醫(yī)保信息系統(tǒng)由院網(wǎng)絡(luò)中心統(tǒng)一管理,各使用科室必須遵照網(wǎng)絡(luò)中心的統(tǒng)一要求使用信息系統(tǒng)。

  二、網(wǎng)絡(luò)中心負責(zé)全院醫(yī)保信息系統(tǒng)的安裝、維護及管理。負責(zé)全院醫(yī)保信息系統(tǒng)管理人員、操作人員的操作培訓(xùn)。

  三、系統(tǒng)管理員、前臺操作人員上崗前必須參加醫(yī)保信息系統(tǒng)管理、操作的培訓(xùn)。非管理人員和操作人員在未經(jīng)許可的情況下,不得使用醫(yī)保設(shè)施,訪問醫(yī)保信息系統(tǒng)或本機數(shù)據(jù)庫。

  四、網(wǎng)絡(luò)中心由專人負責(zé)對醫(yī)保信息系統(tǒng)進行定期維護。包括對操作系統(tǒng)殺毒,對數(shù)據(jù)進行日常備份。

  五、醫(yī)保系統(tǒng)電腦為專機專用,與醫(yī)保無關(guān)的軟件一律不得在醫(yī)保信息系統(tǒng)電腦上安裝、使用。

  六、醫(yī)保系統(tǒng)操作人員不得在未經(jīng)許可的情況下訪問數(shù)據(jù)庫。不得對醫(yī)保系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫信息(包括中心數(shù)據(jù)庫,本地數(shù)據(jù)庫)進行修改或刪除。不得將醫(yī)保信息系統(tǒng)的信息資料外傳。

  七、醫(yī)保線路為專線專用,任何人員不得通過不正當(dāng)手段非法進入醫(yī)保信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)。

  八、系統(tǒng)出現(xiàn)故障時,先自行排除,若不能解決,及時通知醫(yī)保中心,請醫(yī)保中心協(xié)助解決。

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