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醫(yī)院管理的規(guī)章制度

時(shí)間:2022-11-20 17:11:27 制度 我要投稿

醫(yī)院管理的規(guī)章制度

  在當(dāng)下社會(huì),制度的使用頻率呈上升趨勢(shì),制度泛指以規(guī)則或運(yùn)作模式,規(guī)范個(gè)體行動(dòng)的一種社會(huì)結(jié)構(gòu)。那么制度的格式,你掌握了嗎?下面是小編整理的醫(yī)院管理的規(guī)章制度,僅供參考,歡迎大家閱讀。

醫(yī)院管理的規(guī)章制度

醫(yī)院管理的規(guī)章制度1

  一、同安區(qū)醫(yī)院放射科醫(yī)療質(zhì)量管理制度

  1.全科室人員必須把醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量放在工作的首位,強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí),自覺(jué)接受醫(yī)療質(zhì)量管理小組的檢查監(jiān)督。

  2.認(rèn)真落實(shí)和嚴(yán)格執(zhí)行科室制定的管理制度和操作規(guī)程。

  3.成立由科主任領(lǐng)導(dǎo)的,包括診斷和投照技術(shù)組及導(dǎo)管組人員組成的醫(yī)療質(zhì)量管理小組,負(fù)責(zé)科室診斷和投照技術(shù)質(zhì)量管理工作。

  4.堅(jiān)持實(shí)行每日早間集體讀片制度和疑難病例討論制度;規(guī)范診斷報(bào)告的書寫。

  5.堅(jiān)持實(shí)行技術(shù)讀片制度,由醫(yī)療質(zhì)量管理小組人員對(duì)照片質(zhì)量進(jìn)行講評(píng)。

  6.加強(qiáng)質(zhì)量管理力度,嚴(yán)肅制度的落實(shí)情況檢查。

  7.明確各級(jí)人員的崗位職責(zé),嚴(yán)格“三基”培訓(xùn),定期進(jìn)行考核。

  8.加強(qiáng)影像資料的管理,實(shí)行入庫(kù)前再次檢查核對(duì)和借片制度。

  二、放射科醫(yī)療質(zhì)量管理小組

  組長(zhǎng):

  成員:

  三、放射科醫(yī)療質(zhì)量管理小組職責(zé)

  1.放射科成立以科主任為組長(zhǎng)的醫(yī)療質(zhì)量管理小組,在院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作,并對(duì)其負(fù)責(zé)。

  2.落實(shí)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)建立的操作規(guī)程,醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及措施。

  3.建立健全本科室醫(yī)療工作制度,制定切實(shí)可行的科室醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)和工作計(jì)劃并組織實(shí)施。

  4.定期開(kāi)展活動(dòng),每月對(duì)本科室醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決,并將檢查結(jié)果通報(bào)全科及上報(bào)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)。

  5.對(duì)職能部門反饋的質(zhì)量問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行落實(shí)整改。

  6.負(fù)責(zé)落實(shí)本科室醫(yī)、護(hù)人員的再教育,不斷提高醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。

  7.負(fù)責(zé)制定本科室防止醫(yī)療差錯(cuò)事故的措施。

  四、放射科質(zhì)量保證方案、質(zhì)量管理目標(biāo)及實(shí)施細(xì)則

  根據(jù)衛(wèi)生部《放射診療管理規(guī)定》、《臨床技術(shù)操作規(guī)范》的有關(guān)精神,結(jié)合本科室實(shí)際情況,科室成立質(zhì)量保證管理小組,制定《放射科質(zhì)量保證方案、質(zhì)量管理目標(biāo)及實(shí)施細(xì)節(jié)》。

醫(yī)院管理的規(guī)章制度2

  1、醫(yī)院所用一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品必須統(tǒng)一采購(gòu),臨床科室不得自行購(gòu)入和試用。

  2、醫(yī)院感染管理辦公室認(rèn)真履行對(duì)一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的采購(gòu)管理、臨床應(yīng)用和回收處理的監(jiān)督檢查職責(zé)。

  3、醫(yī)院采購(gòu)的一次性無(wú)菌醫(yī)療用品的三證復(fù)印件應(yīng)在醫(yī)院感染管理辦公室備案,即《醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證》《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證》,建立一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的采購(gòu)登記制度。

  4、在采購(gòu)一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品時(shí),必須進(jìn)行驗(yàn)收,除訂貨合同、發(fā)貨地點(diǎn)及貨款匯寄帳號(hào)應(yīng)與生產(chǎn)企業(yè)和經(jīng)營(yíng)企業(yè)相一致,查驗(yàn)每箱(包)產(chǎn)品的檢驗(yàn)合格證,內(nèi)外包裝應(yīng)完好無(wú)損,包裝標(biāo)識(shí)應(yīng)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)口產(chǎn)品應(yīng)有中文標(biāo)識(shí)。

  5、醫(yī)院設(shè)置一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品庫(kù)房,建立出入庫(kù)登記制度,按失效期的先后存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上,禁止與其它物品混放,不得將標(biāo)識(shí)不清、包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放到臨床使用。

  6、臨床使用一次性無(wú)菌醫(yī)療用品前應(yīng)認(rèn)真檢查,若發(fā)現(xiàn)包裝有破損、過(guò)效期和產(chǎn)品不潔等不得使用;若使用中發(fā)生熱原反應(yīng)、感染或其它異常情況時(shí),應(yīng)立即停止使用,并按規(guī)定詳細(xì)記錄現(xiàn)場(chǎng)情況,報(bào)告醫(yī)院感染管理辦公室。

  7、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品時(shí),應(yīng)立即停止使用,并及時(shí)報(bào)告藥品監(jiān)督管理部門,不得自行作退、換貨處理。

  8、一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品使用后,按醫(yī)療廢物處理規(guī)定處置。

醫(yī)院管理的規(guī)章制度3

  辦公室主要負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)外事務(wù)性的辦公室日常管理工作。

  1、法務(wù)管理

  (1)負(fù)責(zé)外聯(lián)法律顧問(wèn),協(xié)調(diào)處理醫(yī)院法律事務(wù);通過(guò)協(xié)商或訴訟形式處理與相關(guān)單位的經(jīng)濟(jì)糾紛。

  (2)協(xié)助醫(yī)務(wù)部處理與患者的醫(yī)療糾紛;

  2、文秘管理

 。1)負(fù)責(zé)做好文件、公文、函件的接收、登記、保密、傳遞、保管、督辦和文書歸檔工作;

 。2)負(fù)責(zé)辦公室的信息、機(jī)要和保密工作,做好辦公室檔案收集、整理工作;草擬各類行政文件;

  (3)負(fù)責(zé)醫(yī)院的各種資質(zhì)的辦理和管理。

  3、服務(wù)管理

  (1)為醫(yī)院科室,特別是一線科室服好務(wù)。

  (2)為病員、專家和一線醫(yī)護(hù)人員服好務(wù)。包括各辦公室物品購(gòu)置、內(nèi)務(wù)管理等。

  4、外聯(lián)管理

  (1)協(xié)助與政府機(jī)關(guān)相關(guān)部門的外聯(lián)工作;接待好政府機(jī)關(guān)相關(guān)部門來(lái)院檢查。

  (2)負(fù)責(zé)與社區(qū)管理會(huì)、社區(qū)派出所等機(jī)構(gòu)的外聯(lián)工作;協(xié)助各科室與相關(guān)主管部門的外聯(lián)工作。

 。3)負(fù)責(zé)醫(yī)院邀請(qǐng)專家及集團(tuán)員工接待工作;負(fù)責(zé)或配合醫(yī)院會(huì)議及行程安排(包括酒店、機(jī)票預(yù)訂)。

 。4)負(fù)責(zé)醫(yī)院證件的辦理及年檢工作。

  5、檢查、督辦

 。1)院周例會(huì)的組織,會(huì)議紀(jì)要整理、發(fā)出,對(duì)需要安排和落實(shí)的工作的檢查督辦;按照領(lǐng)導(dǎo)要求,做好會(huì)議記錄,協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)貫徹落實(shí)會(huì)議確定的各項(xiàng)工作任務(wù);部門月度工作報(bào)告催繳。

 。2)定期進(jìn)行全院日常行為規(guī)范的檢查和通報(bào),督促、協(xié)調(diào)改進(jìn);

 。3)院總值班安排、檢查;

  6、企業(yè)文化管理

  建立健全企業(yè)文化體系;組織對(duì)企業(yè)文化的宣導(dǎo)、傳播;組織活動(dòng)的策劃、組織、實(shí)施。

  7、車輛管理

  負(fù)責(zé)醫(yī)院公務(wù)車輛的使用、保養(yǎng)、維修管理;車輛的派遣與監(jiān)督;負(fù)責(zé)醫(yī)院停車位的管控。

  8、負(fù)責(zé)本部門的成本、費(fèi)用管理。

  9、其他

  負(fù)責(zé)做好上情下達(dá)、下情上達(dá)的工作;

  完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其它工作。

醫(yī)院管理的規(guī)章制度4

  ICU病房是危重病人集中之地,這里集中了全院最先進(jìn)的設(shè)備、精湛的醫(yī)術(shù)、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、科學(xué)的管理,為了您的親人和他人的早日康復(fù),請(qǐng)遵守下列規(guī)章制度:

  1、ICU病房是一個(gè)相對(duì)無(wú)菌環(huán)境,不經(jīng)病房管理者允許,任何人不得進(jìn)入;

  2、上午10:00之前是查房和處理醫(yī)囑時(shí)間,謝絕參觀、會(huì)客;

  3、ICU病房為無(wú)陪護(hù)病房,非規(guī)定時(shí)間禁止探視,家屬在家屬休息室休息;

  4、禁止在病房周圍使用移動(dòng)電話和大聲喧嘩,禁止吸煙;

  5、病人送飯時(shí)間,早:6:00—7:00,午:12:00—1:00,晚:5:30—6:30;探視時(shí)間:下午3:00—4:30;

  6、每個(gè)進(jìn)入ICU病房的人員必須先換鞋、更衣;

  7、探視家屬必須遵守醫(yī)護(hù)人員的規(guī)定,不得隨意亂動(dòng),注意保持室內(nèi)衛(wèi)生,每次每個(gè)病人僅限2名探視家屬。

醫(yī)院管理的規(guī)章制度5

  1.ICU作為病重病人的監(jiān)測(cè)聲場(chǎng)所,必須保持整潔、安靜、舒適、避免噪聲,工作人員應(yīng)做到四輕:說(shuō)話輕、走路輕、移物輕、操作輕。十不準(zhǔn):上班不準(zhǔn)會(huì)客、不準(zhǔn)在辦公室吃東西、不準(zhǔn)帶小孩、不準(zhǔn)看小說(shuō)、不準(zhǔn)打瞌睡、不準(zhǔn)打私人電話、不準(zhǔn)閑聊、不準(zhǔn)做私事、不準(zhǔn)化濃妝、不準(zhǔn)放私人用品。

  2.進(jìn)入ICU室應(yīng)衣帽整潔、換ICU專用鞋。

  3.非本室的工作人員及病人的管床醫(yī)師不得隨意進(jìn)入ICU室,外來(lái)參觀人員必須經(jīng)醫(yī)務(wù)科或護(hù)理部批準(zhǔn)后方可入內(nèi)。

  4.統(tǒng)一病室的陳設(shè),保持床單位及床邊桌等用物的清潔整齊,固定位置,未經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)得批準(zhǔn),不得隨意搬動(dòng)。

  5.做好病室醫(yī)療文件的保管工作,病人和陪人不得翻閱病歷和醫(yī)療文件。

  6.任何病人不得留陪護(hù),探視的時(shí)間進(jìn)行探視,病人的一切治療護(hù)理由護(hù)理人員承擔(dān)。

  7.ICU各類人員必須嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度及各種操作規(guī)程,認(rèn)真履行各班崗位責(zé)任制,嚴(yán)密觀察病情,加強(qiáng)巡視,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)師處理,隨時(shí)做好危重病人的搶救準(zhǔn)備工作。操作時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,避免發(fā)生差錯(cuò)事故。

  8.隨時(shí)做好接收新病人的準(zhǔn)備工作和平穩(wěn)病人的轉(zhuǎn)出工作,病情及藥品等其他物品交接清楚,病人的貴重物品不得帶入ICU室。

  9.切實(shí)做好病室的消毒隔離及清潔衛(wèi)生工作,防止醫(yī)院感染,經(jīng)常保持病室的清潔,每日清掃,每周一次大掃除。

  10.醫(yī)務(wù)人員工作時(shí),穿好工作服,注意儀表儀容,講究文明和清潔衛(wèi)生。

  11.做好安全保衛(wèi),節(jié)約用水電。

醫(yī)院管理的規(guī)章制度6

  1、臨床主管醫(yī)生要認(rèn)真學(xué)習(xí)掌握《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》,并按照《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行醫(yī)院感染病例初步診斷。

  2、明確診斷后,由經(jīng)治醫(yī)生于24小時(shí)內(nèi)填寫醫(yī)院感染病例報(bào)告卡,報(bào)告醫(yī)院感染管理科,同時(shí)在出院病例首頁(yè)院內(nèi)感染名稱欄內(nèi)填寫醫(yī)院感染疾病名稱。

  3、科室經(jīng)治醫(yī)生認(rèn)真填報(bào)醫(yī)院感染病例登記表,感染管理科于每月定期到各臨床科室調(diào)查和收集院感病倒報(bào)告及漏報(bào)情況。

  4、確診為傳染病的醫(yī)院感染病例,除向感染管理科報(bào)告外,尚需按《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)告。

  5、對(duì)疑似醫(yī)院感染的診斷,主管醫(yī)生報(bào)告科主任,提交該科“醫(yī)院感染管理小組”討論,做好記錄,

  6、小組討論尚不能認(rèn)定的,須將該病員的全部資料及討論的結(jié)果報(bào)醫(yī)院感染管理委員會(huì),由委員會(huì)組織研究、分析,最后認(rèn)定或否定。

  7、感染管理科必須每月及時(shí)對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總、每季度寫出分析報(bào)告,并進(jìn)行效果評(píng)價(jià),提出預(yù)防措施。特殊情況及時(shí)匯報(bào)和反饋。

醫(yī)院管理的規(guī)章制度7

  1、事假、病假:嚴(yán)格執(zhí)行請(qǐng)假制度。請(qǐng)假人員辦好交接班后方可離院,不許電話請(qǐng)假、電話續(xù)假、他人代為請(qǐng)假。凡是病假者,需出具縣級(jí)醫(yī)院以上診斷書,病假期間無(wú)工資。假期期間應(yīng)保持手機(jī)通信暢通,超過(guò)規(guī)定假期按曠工處理。

  2、產(chǎn)假:產(chǎn)假(有準(zhǔn)生證)為90天。產(chǎn)假期滿后未按時(shí)上班,且沒(méi)有續(xù)假者,視為自動(dòng)辭職處理。

  3、請(qǐng)假人員須提前1天由本人填寫請(qǐng)假條簽批后交辦公室備案。常規(guī)假調(diào)休科主任(護(hù)士長(zhǎng))簽批即可;非常規(guī)假期休假人員1天(含1天)以內(nèi)的須經(jīng)科主任(護(hù)士長(zhǎng))獲準(zhǔn)和主管院長(zhǎng)簽批;休假2天(含2天)以上的由科主任(護(hù)士長(zhǎng))簽批、主管院長(zhǎng)和院長(zhǎng)批準(zhǔn);中層以上人員,無(wú)論常規(guī)假和非常規(guī)假,休假1天(含1天)以內(nèi)主管院長(zhǎng)批準(zhǔn);休假2天(含2天)以上由主管院長(zhǎng)簽批和院長(zhǎng)批準(zhǔn);副院長(zhǎng)請(qǐng)假須由院長(zhǎng)批準(zhǔn)。所有請(qǐng)假者必須獲準(zhǔn)后,方可離開(kāi)。請(qǐng)假條在休假前一天交辦公室備案。不得打電話、帶口信請(qǐng)假(特殊情況除外)。未經(jīng)批準(zhǔn)離崗者,以曠工論處。如有特殊情況,應(yīng)事后主動(dòng)向科主任(護(hù)士長(zhǎng))、辦公室作出說(shuō)明,否則按曠工處理。

  4、員工請(qǐng)假后,因特殊情況需申請(qǐng)續(xù)假的,必須在假期期滿前一天向相關(guān)部門提出續(xù)假申請(qǐng),經(jīng)批準(zhǔn)后方可續(xù)假。若無(wú)法事先辦理續(xù)假手續(xù),應(yīng)先口頭征得同意后方可續(xù)假,回院后須補(bǔ)辦續(xù)假手續(xù),若逾期不歸,一律按曠工處理。

  5、請(qǐng)假期間假期未休完,提前回院上班者,應(yīng)及時(shí)到院辦公室銷假,沒(méi)有及時(shí)銷假者,后果自負(fù)。

  6、連續(xù)請(qǐng)假超過(guò)30天者,返院上崗員工須先到院人事科報(bào)到,安排崗位后方可上崗,否則后果自負(fù)。

  7、新入職員工,首個(gè)月工作周期內(nèi)沒(méi)有調(diào)休假期,次月調(diào)休假期按正式在職人員調(diào)休制度執(zhí)行。

醫(yī)院管理的規(guī)章制度8

  一、擬建立的內(nèi)部管理制度。

  包括人事管理制度、福利管理制度、考勤管理制度、財(cái)務(wù)管理制度、預(yù)算管理制度、獎(jiǎng)懲管理制度、投訴管理制度、文件管理制度、員工基本規(guī)范、通訊設(shè)備管理制度、管理體系及重大事項(xiàng)決策管理制度、培訓(xùn)管理制度。詳細(xì)內(nèi)容此處略。

  二、擬建立的質(zhì)量手冊(cè)及程序文件。

  包括質(zhì)量手冊(cè)、文件控制程序文件、質(zhì)量記錄程序文件、管理評(píng)審程序文件、人力資源程序文件、合同評(píng)審程序文件、物業(yè)接管程序文件、服務(wù)設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)程序文件、采購(gòu)程序文件、入住管理程序文件、內(nèi)部審核程序文件、不合格程序文件、數(shù)據(jù)分析程序文件、糾正防措施程序文件等。詳細(xì)內(nèi)容此處略。

  三、擬建立的項(xiàng)目綜合服務(wù)工作手冊(cè)。

  包括各級(jí)崗位職責(zé)工作手冊(cè)、受理事務(wù)作業(yè)規(guī)程、接待服務(wù)作業(yè)規(guī)程、服務(wù)質(zhì)量意見(jiàn)征詢作業(yè)規(guī)程、交接班管理作業(yè)規(guī)程、跟班作業(yè)管理作業(yè)規(guī)程、監(jiān)督投訴箱管理作業(yè)規(guī)程、受理服務(wù)設(shè)備使用管理作業(yè)規(guī)程、崗位工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與考核獎(jiǎng)罰辦法、病區(qū)保潔作業(yè)規(guī)程、消毒隔離管理作業(yè)規(guī)程、醫(yī)用垃圾處理作業(yè)規(guī)程、保潔設(shè)備用品及工具使用規(guī)范管理作業(yè)規(guī)程、病房清潔作業(yè)規(guī)程、治療室清潔作業(yè)規(guī)程、手術(shù)室ICU清潔作業(yè)規(guī)程、消殺管理作業(yè)規(guī)程、公共場(chǎng)所定期消毒作業(yè)規(guī)程、大堂走廊樓梯清潔作業(yè)規(guī)程、辦公室護(hù)士站會(huì)議室接待室值班室等清潔作業(yè)規(guī)程、洗手間清潔作業(yè)規(guī)程、配膳室清潔作業(yè)規(guī)程、處置室清潔室清潔作業(yè)規(guī)程、金融物資重地清潔作業(yè)規(guī)程、電器通訊設(shè)施清潔作業(yè)規(guī)程、室外清潔作業(yè)規(guī)程、化糞池排污水井清潔作業(yè)規(guī)程、垃圾站清潔作業(yè)規(guī)程、園藝綠化管理作業(yè)規(guī)程。詳細(xì)內(nèi)容此處略。

  四、擬建立的質(zhì)量記錄文件。

  因數(shù)量達(dá)幾百份,此處省略。

醫(yī)院管理的規(guī)章制度9

  1、食堂經(jīng)營(yíng)者全面負(fù)責(zé)食堂管理工作,供應(yīng)全院職工和住院病人的飲食,虛心聽(tīng)取群眾意見(jiàn),不斷提高烹飪技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量。

  2、樹(shù)立全心全意為員工服務(wù)的思想,講究職業(yè)道德。文明服務(wù),態(tài)度和藹,主動(dòng)熱情,禮貌待人,熱愛(ài)本職,認(rèn)真負(fù)責(zé)。做到飯熟菜香,味美可口,飯菜定量,食品足稱,平等待人。

  3、嚴(yán)格按照食品衛(wèi)生法要求,注重食堂衛(wèi)生流程,做好衛(wèi)生工作。禁止供應(yīng)霉?fàn)變質(zhì)的食物,嚴(yán)格執(zhí)行成品與半成品相隔離、生食與熟食、食品與雜物相隔離、天然冰與食物相隔離,用具使用后應(yīng)洗凈消毒,嚴(yán)防傳染病的傳播和食物中毒。

  4、按營(yíng)養(yǎng)護(hù)士和病區(qū)的需求,保質(zhì)保量制作各種特殊飲食,堅(jiān)持做好訂餐和送餐工作,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

  5、做好食堂從業(yè)人員的個(gè)人衛(wèi)生。做到勤洗手、剪指甲,勤換、勤洗工作服,工作時(shí)要穿戴工作衣帽。每年進(jìn)行一次健康體檢,無(wú)健康合格證者,不準(zhǔn)在食堂工作。

  6、搞好環(huán)境衛(wèi)生,保持整潔,嚴(yán)防四害,做到分工負(fù)責(zé)。

  7、注意節(jié)約糧、煤、水、電、氣,注重生產(chǎn)安全防范。使用炊事械具或用具要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,防止事故發(fā)生;嚴(yán)禁隨帶無(wú)關(guān)人員進(jìn)入廚房;易燃、易爆物品要嚴(yán)格按規(guī)定放置,杜絕意外事故發(fā)生;食堂工作人員下班前,要關(guān)好門窗,檢查各類電源開(kāi)關(guān)、設(shè)備等。管理人員要經(jīng)常督促、檢查,做好防盜工作。

  8、加強(qiáng)內(nèi)部管理,團(tuán)結(jié)協(xié)作,嚴(yán)格執(zhí)行各類規(guī)章制度,圓滿完成各項(xiàng)工作任務(wù)。

醫(yī)院管理的規(guī)章制度10

  1、加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)和現(xiàn)代管理知識(shí)學(xué)習(xí),不斷提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理水平。

  2、負(fù)責(zé)擬定院感工作計(jì)劃,提交主管院長(zhǎng)審批后,組織實(shí)施;負(fù)責(zé)擬定科室醫(yī)院感染工作制度,并督促執(zhí)行。

  3、每月一次做好全院出院病例的回顧性調(diào)查,統(tǒng)計(jì)匯總?cè)焊腥韭、漏?bào)率。

  4、每月對(duì)重點(diǎn)部門進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)、對(duì)全院使用中紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

  5、每月對(duì)全院醫(yī)院感染管理進(jìn)行一次綜合質(zhì)量考核,考核結(jié)果與科室質(zhì)量掛鉤。

  6、每月不定期深入科室了解情況,協(xié)調(diào)科室間醫(yī)院感染各項(xiàng)工作,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理、及時(shí)解決。

  7、嚴(yán)格按照《中華人民共和國(guó)傳染病法》要求做好傳染病的管理,督促科室做好傳染病的疫情報(bào)告工作。

  8、發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)流行時(shí),及時(shí)組織人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,分析原因,積極提出控制措施,并向主管院長(zhǎng)請(qǐng)示匯報(bào)。

  9、有目的、有計(jì)劃地開(kāi)展高危人群、高危因素的目標(biāo)性檢測(cè),達(dá)到有效控制醫(yī)院感染的目的。

  10、對(duì)購(gòu)入消毒藥械、消毒劑、一次性使用衛(wèi)生用品等嚴(yán)把準(zhǔn)入關(guān),不合格產(chǎn)品嚴(yán)禁進(jìn)入醫(yī)院。

  11、定期(每月或每季度)將醫(yī)院感染信息反饋到科室,對(duì)臨床抗感染藥物的'應(yīng)用、消毒隔離等方面提出指導(dǎo)性意見(jiàn)。

  12、每年有計(jì)劃地完成醫(yī)院感染管理知識(shí)的培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染控制知識(shí)和業(yè)務(wù)水平。

  13、監(jiān)督、管理醫(yī)療廢物處理、焚燒,按照國(guó)家要求正確處理醫(yī)療廢物。

醫(yī)院管理的規(guī)章制度11

  為規(guī)范動(dòng)物診療活動(dòng),根據(jù)《中華人民共和國(guó)動(dòng)物防疫法》、《獸藥管理?xiàng)l例》等有關(guān)規(guī)定,制訂如下主要管理制度:

  一、持證經(jīng)營(yíng)制度

  從事動(dòng)物診療活動(dòng),事先依法取得《動(dòng)物診療許可證》,未取得前不從事相關(guān)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。經(jīng)批準(zhǔn)后,在顯眼位置懸掛《動(dòng)物診療許可證》、《工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照》和主要技術(shù)人員照片等,接受社會(huì)監(jiān)督。

  二、接診制度對(duì)就診患病動(dòng)物及時(shí)進(jìn)行診斷、治療,對(duì)診療結(jié)果負(fù)責(zé),并記錄病歷,使用獸藥處方簽,憑獸醫(yī)處方領(lǐng)取和使用獸藥。病歷卡制作規(guī)范,存檔完整、齊全。處方簽開(kāi)具應(yīng)清晰、明了和獸用藥使用管理規(guī)定。不購(gòu)入使用假、劣獸藥,不使用人用藥。

  三、獸藥管理使用制度

  (1)非藥房工作人員不得進(jìn)入藥房,更不得觸動(dòng)藥品。

  (2)保持藥房環(huán)境整潔衛(wèi)生,垃圾隨時(shí)入桶。

  (3)按類別擺放整齊各種藥品,按不同要求保存特殊藥品。

  (4)每天檢查各種藥品的庫(kù)存與消耗量,做好藥品的購(gòu)進(jìn)和使用臺(tái)帳記錄。

  (5)每天檢查冰箱是否通電正常,冷藏藥品是否完好。

  (6)配藥人員不僅要嚴(yán)格遵照醫(yī)師處方配發(fā)藥品,而且要能夠提出正確的藥物配伍意見(jiàn)和使用劑量建議。

  (7)靜注藥品的準(zhǔn)備要做到:辯清藥品、看明劑量、配準(zhǔn)次序、送對(duì)患者、囑咐患主。

  (8)配伍禁忌藥品嚴(yán)格分放、分注射器。

  (9)注射器、輸液器絕對(duì)一次性使用,嚴(yán)禁再用。

  (10)及時(shí)清理短效藥品,杜絕使用過(guò)期藥品。

  四、消毒和無(wú)害化處理制度門診室、手術(shù)室、動(dòng)物隔離間應(yīng)配備消毒燈和消毒器械,每天消毒一次,場(chǎng)所內(nèi)保持通風(fēng)良好,保持清潔衛(wèi)生。對(duì)醫(yī)療廢棄物做到每天清理,采取無(wú)害化處理。對(duì)普通病死動(dòng)物采取無(wú)害化處理,不得隨意丟棄。

  五、疫情報(bào)告和其他制度在接診過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的疑似重大動(dòng)物疫病和人畜共患病應(yīng)及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)貏?dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu),并采取相應(yīng)的控制措施,對(duì)國(guó)家規(guī)定應(yīng)予撲殺的染疫動(dòng)物,不得進(jìn)行治療。未經(jīng)動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)委托,不得從事動(dòng)物免疫工作。積極宣傳動(dòng)物防疫法律與動(dòng)物衛(wèi)生防疫知識(shí)。

醫(yī)院管理的規(guī)章制度12

  1、在執(zhí)行無(wú)菌操作時(shí),必須明確物品的無(wú)菌區(qū)和非無(wú)菌區(qū)。

  2、執(zhí)行無(wú)菌操作前,先戴帽子、口罩、洗手、并將手擦干,注意空氣和環(huán)境清潔。

  3、夾取無(wú)菌物品、必須使用無(wú)菌持物鉗。

  4、進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)、凡未經(jīng)消毒的手、臂均不可直接接觸無(wú)菌物品或超過(guò)無(wú)菌區(qū)取物。操作者應(yīng)與無(wú)菌區(qū)保持一定的距離、以免污染無(wú)菌區(qū)。

  5、無(wú)菌物品必須保存在無(wú)菌包或滅菌容器內(nèi)、不可暴露在空氣過(guò)久。無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分別放置。無(wú)菌包一經(jīng)打開(kāi)、即不能視為絕對(duì)無(wú)菌、應(yīng)盡快使用、凡已取出的無(wú)菌物品雖未使用也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi),超過(guò)24小時(shí)后必須重新滅菌,不得繼續(xù)使用。

  6、無(wú)菌包應(yīng)按消毒日期順序放置在固定柜櫥內(nèi)、并保持清潔干燥,與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置,并經(jīng)常檢查無(wú)菌包或容器是否過(guò)期,過(guò)期物品重新消毒滅菌。

  7、無(wú)菌溶液應(yīng)根據(jù)要求避光保存或冷藏。

  8、無(wú)菌鹽水及酒精棉球罐每日消毒一次,容器內(nèi)敷料,如干棉球、紗布?jí)K等,不可裝得過(guò)滿。以免在取物時(shí)接觸容器外部而污染。

  9、消毒物品(如:呼吸機(jī)管道等)要有明顯的標(biāo)志,要寫明消毒日期,一般消毒保存日期為3天(冬季不超過(guò)5天),每周消毒兩次。滅菌物品要定期(1個(gè)月)進(jìn)行一次細(xì)菌微生物監(jiān)測(cè)。

  10、治療室、要定期進(jìn)行空氣消毒,有條件進(jìn)行細(xì)菌微生物監(jiān)測(cè)。紫外線消毒有照射時(shí)間登記。

  11、輸液、輸血一律使用一次性輸液器,用后作為感染性醫(yī)療垃圾單獨(dú)收集并由后勤部回收焚化處理。

  12、抽血一律使用一次性注射器,做到一人一巾一帶,抽血后病人使用的止血棉球集中回收處理,防止病人隨地亂扔或帶出院外。

  13、各種換藥彎盤及小器械先浸泡消毒,再清洗后滅菌。器械浸泡時(shí)要打開(kāi)關(guān)節(jié),盒蓋上要標(biāo)有消毒時(shí)間以及保存時(shí)間。

醫(yī)院管理的規(guī)章制度13

  1人民醫(yī)院高值耗材管理規(guī)章制度

  1、高植耗材是指使用價(jià)值超過(guò)藥劑科指定金額的醫(yī)用耗材,如骨科內(nèi)固定材料,介入治療器材,疝氣類補(bǔ)片等。

  2、臨床所需的高值耗材必須由住院醫(yī)師征得科室負(fù)責(zé)人同意,必要時(shí)組織科內(nèi)會(huì)診討論決定后填寫《高值耗材使用申請(qǐng)表》報(bào)藥劑科和醫(yī)務(wù)科審批。高風(fēng)險(xiǎn)、并發(fā)癥多的高值耗材,必要時(shí)由醫(yī)務(wù)科組織相關(guān)科室進(jìn)行全院討論后決定是否使用。

  3、按相關(guān)管理程序進(jìn)行采購(gòu)并與供應(yīng)商簽訂含質(zhì)量承諾供貨合同。

  4、所購(gòu)買的高值醫(yī)用耗材必須符合國(guó)家藥監(jiān)部門的要求,三證齊全,證照與實(shí)物相符。每批送貨須由使用科室、藥劑科管理員聯(lián)合按要求核對(duì)驗(yàn)收和登記入庫(kù)。未經(jīng)嚴(yán)格驗(yàn)收入庫(kù)的所有高值耗材均不得進(jìn)入臨床使用。

  5、院外專家教授來(lái)院會(huì)診及手術(shù)帶來(lái)的高值耗材,必須有三證,并經(jīng)藥劑科備案。

  6、高值耗材雖然目前是比較理想的(固定、修補(bǔ)、吻合鎮(zhèn)痛)治療手段。但與手術(shù)質(zhì)量,并發(fā)癥及副作用,病人運(yùn)用不當(dāng)?shù)让芮邢嚓P(guān)。使用高值耗材前,科主任或科室負(fù)責(zé)人應(yīng)組織住院醫(yī)師一起與患者及患者親屬談話,說(shuō)明其費(fèi)用、使用的風(fēng)險(xiǎn)、可能的后遺癥等。必須填寫《高值耗材使用同意書》,住院醫(yī)師簽名后,由科主任或科室負(fù)責(zé)人審查并簽名。

  7、術(shù)后將高值耗材相關(guān)合格證、標(biāo)識(shí)條碼等貼入病歷中歸檔。

  2醫(yī)院器械科高值耗材管理工作規(guī)章制度

  一、原則

  安全第一,科室申請(qǐng)。

  二、管理流程

  1、申請(qǐng):醫(yī)者根據(jù)治療需要,提出申請(qǐng),由部門負(fù)責(zé)人網(wǎng)上(院內(nèi)網(wǎng))或書面提請(qǐng),醫(yī)務(wù)科、設(shè)備管理科審核、產(chǎn)品論證,報(bào)請(qǐng)主管院長(zhǎng)、院長(zhǎng)審批后,進(jìn)入采購(gòu)流程。

  2、招標(biāo):設(shè)備管理科依據(jù)已獲批科室申請(qǐng),組織有關(guān)專家進(jìn)行產(chǎn)品招標(biāo),對(duì)相應(yīng)經(jīng)銷公司的資質(zhì)、產(chǎn)品質(zhì)量和供貨途徑進(jìn)行審查,擇優(yōu)選擇。中標(biāo)單位并相應(yīng)資質(zhì)須及時(shí)存檔備案。

  3、采購(gòu):設(shè)備管理科依據(jù)已獲批科室提請(qǐng)書面資料中所注明的耗材汽、規(guī)格、型號(hào)等參數(shù)進(jìn)行采購(gòu)。采購(gòu)前,須與相關(guān)中標(biāo)單位簽署產(chǎn)品供貨協(xié)議,保證產(chǎn)品質(zhì)量,保證產(chǎn)品供貨時(shí)間及其他相關(guān)事宜。

  4、驗(yàn)收:貨到后,由購(gòu)者、庫(kù)管員按標(biāo)書嚴(yán)格驗(yàn)收,包括內(nèi)外包裝、相應(yīng)資質(zhì)證件、發(fā)票所注數(shù)量與價(jià)格,確認(rèn)無(wú)誤后詳細(xì)登記注冊(cè)。

  5、請(qǐng)領(lǐng):倉(cāng)庫(kù)保管員通知已獲批申請(qǐng)使用科室,申請(qǐng)科室負(fù)責(zé)人或護(hù)士長(zhǎng)須及時(shí)請(qǐng)領(lǐng),并嚴(yán)格執(zhí)行請(qǐng)領(lǐng)手續(xù),簽字在冊(cè)。嚴(yán)禁使用者與經(jīng)銷人員直接接觸、接貨,如有此現(xiàn)象發(fā)生,視為個(gè)人行為,后果自負(fù),醫(yī)院視情節(jié)給予相應(yīng)的處罰。

  6、使用:醫(yī)者使用前需與相關(guān)手術(shù)人員再次對(duì)產(chǎn)品認(rèn)真核對(duì),確認(rèn)無(wú)誤后,方可使用。對(duì)購(gòu)入方式、途徑及產(chǎn)品質(zhì)量、規(guī)格、型號(hào)等參數(shù)有疑問(wèn)時(shí),可拒絕使用。

  7、庫(kù)房管理:高值耗材的庫(kù)房管理為零庫(kù)存管理制度。

  8、高值耗材的管理實(shí)行追蹤管理制度。

  3泊頭市中醫(yī)醫(yī)院高值醫(yī)用耗材管理制度

  高值醫(yī)用耗材一般是指屬于?剖褂、直接作用于人體的、對(duì)安全性有嚴(yán)格要求、且價(jià)值相對(duì)較高的醫(yī)用耗材。為規(guī)范我院醫(yī)用高值耗材采購(gòu)、驗(yàn)收、登記、使用等行為,提高采購(gòu)資金效益和采購(gòu)工作的透明度,保證醫(yī)用耗材的質(zhì)量及使用,保證病人的合法權(quán)益,維護(hù)患者知情權(quán),以最限度保證合理收費(fèi),合理診治,根據(jù)有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我院實(shí)際情況,制定本制度:

  一、采購(gòu)

  (一)選擇正規(guī)資質(zhì)的生產(chǎn)企業(yè)和銷售企業(yè)

  1、生產(chǎn)企業(yè)必須持有有效的《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》和年檢合格的《企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照》。

  2、銷售企業(yè)必須持有時(shí)間有效的《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》和年檢合格的《企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照》。

  3、產(chǎn)品必須具有產(chǎn)品合格證。

  4、生產(chǎn)企業(yè)授權(quán)給銷售企業(yè)的授權(quán)書。

  5、銷售人員的身份證復(fù)印件。

 。ǘ┯刹少(gòu)科嚴(yán)格按照中標(biāo)產(chǎn)品統(tǒng)一采購(gòu)。因高值耗材的特殊性,種植材料的請(qǐng)購(gòu)由使用科室按照每個(gè)月的基本用量提前10個(gè)工作日、手術(shù)室用的鈦板、鈦釘按照手術(shù)所需由使用科室提前一至兩個(gè)工作日,以書面形式向總務(wù)科提出申請(qǐng),如遇節(jié)假日等特殊急用情況,使用科室可向采購(gòu)科取得認(rèn)可后先向中標(biāo)供應(yīng)商聯(lián)系進(jìn)小部分應(yīng)急使用,后期再將程序補(bǔ)充完整。

  二、登記及發(fā)放、保管

  (一)結(jié)合我院的實(shí)際情況,種植材料采購(gòu)數(shù)量以月基本消耗量為準(zhǔn);鈦板、鈦釘采購(gòu)數(shù)量按手術(shù)所需為準(zhǔn),提高及時(shí)率,體現(xiàn)具體成效,實(shí)現(xiàn)“零庫(kù)存”管理。

 。ǘ⿲(duì)于高值耗材,庫(kù)房實(shí)施二級(jí)存放制度。在供貨商送貨到庫(kù)房的同時(shí)通知使用科室護(hù)士長(zhǎng),經(jīng)雙方對(duì)材料的包裝,批號(hào)、有效期、數(shù)量等同時(shí)驗(yàn)收合格后,并將材料詳細(xì)清單復(fù)印件交由使用科室保管,以確保臨床工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。過(guò)期、失效或者淘汰的醫(yī)用高值耗材不得入庫(kù)。

 。ㄈ┮栽聻閱挝唬瑤(kù)房管理員將供貨商的發(fā)貨單、配送時(shí)間、發(fā)票等信息與使用科室的使用信息進(jìn)行核對(duì)后及時(shí)辦理入庫(kù)、出庫(kù)手續(xù)并將當(dāng)月耗材成本計(jì)入使用科室。

  (四)使用科室應(yīng)建立高值耗材的出庫(kù)登記、使用登記,以備產(chǎn)品質(zhì)量的追溯。

  三、使用

 。ㄒ唬┦褂每剖覒(yīng)嚴(yán)格按照《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷和治療儀器應(yīng)用規(guī)范》的有關(guān)要求使用高值醫(yī)用耗材,嚴(yán)格核對(duì)患者的信息,對(duì)患者所使用的高值耗材的名稱、數(shù)量、金額做匯總存檔。

  (二)術(shù)前由執(zhí)行診療操作的醫(yī)師復(fù)核,核對(duì)患者信息、高值醫(yī)用耗材類型,仔細(xì)檢查包裝完好情況,確保消毒到位,密切關(guān)注使用過(guò)程中可能引起的并發(fā)癥,并及時(shí)準(zhǔn)備采取相應(yīng)處理措施;同時(shí),必須進(jìn)行醫(yī)患溝通,征得患者或家屬同意在《手術(shù)同意書》上簽字,術(shù)前談話中應(yīng)說(shuō)明選擇的類型,使用的目的、價(jià)格以及不良應(yīng)。

  (三)術(shù)中所有的高值耗材名稱、類型、數(shù)目等均需做到一一記錄。

 。ㄋ模┌l(fā)現(xiàn)使用科室私自購(gòu)入、使用高值醫(yī)用耗材,由我院紀(jì)檢處理。

  四、處置使用后需嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行銷毀,并做好登記記錄。

  本制度從即日起執(zhí)行,請(qǐng)相關(guān)科室嚴(yán)格遵照。

  4銅仁市第一人民醫(yī)院高值耗材管理工作制度

  根據(jù)國(guó)務(wù)院令第276號(hào)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》和省、市藥品監(jiān)督管理局有關(guān)要求,結(jié)合醫(yī)院高值耗材管理現(xiàn)狀,本著邊摸索、邊完善、邊規(guī)范的原則,特制定如下工作制度:

  一、進(jìn)購(gòu)管理

  1、經(jīng)營(yíng)企業(yè)資質(zhì)證件必須符合《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定,由醫(yī)院器械科負(fù)責(zé)審查認(rèn)定,并存檔備案。

  2、醫(yī)院高值耗材實(shí)行零庫(kù)存制度,使用科室需要時(shí)由經(jīng)營(yíng)企業(yè)隨時(shí)供給。

  3、經(jīng)營(yíng)企業(yè)所供醫(yī)院使用的高值耗材,必須附帶高值耗材相應(yīng)資質(zhì)證件,由物資供應(yīng)科存檔備案。

  4、經(jīng)營(yíng)企業(yè)必須按照《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證》所標(biāo)明的經(jīng)營(yíng)范圍依法經(jīng)營(yíng),凡因不符合經(jīng)營(yíng)范圍引起的一切后果,由經(jīng)營(yíng)企業(yè)負(fù)責(zé)。

  二、驗(yàn)收管理

  由于醫(yī)院高值耗材實(shí)行零庫(kù)存制度和科室使用高值耗材的特殊性,醫(yī)院高值耗材的驗(yàn)收管理實(shí)行追蹤驗(yàn)收制度,由經(jīng)營(yíng)企業(yè)按照器械科要求提供高值耗材資質(zhì)證件,要求項(xiàng)目齊全、內(nèi)容完善、字跡工整。

  三、價(jià)格管理

  1、心內(nèi)科使用的高值耗材嚴(yán)格執(zhí)行《8省市醫(yī)療機(jī)構(gòu)高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu)心臟介入產(chǎn)品成交候選品種目錄》價(jià)格跟標(biāo)進(jìn)購(gòu)。

  2、骨科使用的高值耗材中的人工關(guān)節(jié)嚴(yán)格執(zhí)行《8省市醫(yī)療機(jī)構(gòu)高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu)人工關(guān)節(jié)產(chǎn)品成交候選品種目錄》價(jià)格跟標(biāo)進(jìn)購(gòu)。骨科使用的高值耗材中的各種植入性鋼板等嚴(yán)格執(zhí)行招標(biāo)辦、設(shè)備科共同組織的集中招標(biāo)采購(gòu)價(jià)格跟標(biāo)進(jìn)購(gòu)。

  3、心內(nèi)科、骨科使用的高值耗材因生產(chǎn)廠家、規(guī)格型號(hào)、產(chǎn)品商標(biāo)等因素不在跟標(biāo)進(jìn)購(gòu)序列的,參照《8省市醫(yī)療機(jī)構(gòu)高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu)產(chǎn)品成交候選品種目錄》中同一系列產(chǎn)品價(jià)格執(zhí)行。

  4、消化科、腦系科、眼耳鼻喉科、放射科、血管室所使用的高值耗材嚴(yán)格執(zhí)行低于行業(yè)內(nèi)市場(chǎng)價(jià)格進(jìn)購(gòu)。

醫(yī)院管理的規(guī)章制度14

  1、嚴(yán)禁本院人員在單位私自銷售藥品、耗材、器械。

  2、嚴(yán)禁私自收費(fèi),一經(jīng)發(fā)現(xiàn)扣除當(dāng)事人當(dāng)月獎(jiǎng)金,并處以所收取費(fèi)用的5倍罰款,同時(shí)給予科主任2倍連帶責(zé)任罰款,再次發(fā)現(xiàn)給予開(kāi)除處理。

  3、嚴(yán)禁私自介紹患者到外院檢查、診治,如患者確需到外院檢查、診治者,必須報(bào)請(qǐng)?jiān)洪L(zhǎng)院長(zhǎng)批準(zhǔn)后方可執(zhí)行,否則,違反一次罰款300元。

  4、嚴(yán)禁私自對(duì)親屬、患者進(jìn)行免費(fèi)檢查。未經(jīng)院長(zhǎng)允許,如有私自檢查,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),給予當(dāng)事人處以該費(fèi)用的3倍罰款,同時(shí)給予科主任1.5倍連帶責(zé)任處罰。醫(yī)院在職員工及員工直系家屬涉及就醫(yī)優(yōu)惠的,都必須經(jīng)過(guò)院長(zhǎng)院長(zhǎng)簽字同意后方可優(yōu)惠(注:直系家屬指員工配偶、子女和雙方父母,其他親屬關(guān)系不屬于直系家屬范圍)。

  5、嚴(yán)格禁止接受患者、患者家屬、供應(yīng)商的紅包、回扣,發(fā)現(xiàn)一次給予當(dāng)事人處以該項(xiàng)金額的3倍處罰。

  6、嚴(yán)格禁止酒后上崗,因工作、公務(wù)活動(dòng)需要午間飲酒,須經(jīng)主管院長(zhǎng)同意,中層以上人員須經(jīng)院長(zhǎng)同意。違反此項(xiàng)規(guī)定者,發(fā)現(xiàn)一次罰款500元;第二次再違犯者加罰1.5倍,第三次開(kāi)除。對(duì)飲酒后影響工作,造成醫(yī)療事故(含交通事故)的`,除給予經(jīng)濟(jì)處罰外,造成的所有后果均由本人全部負(fù)責(zé),院方不承擔(dān)任何責(zé)任。

  7、禁止在辦公室內(nèi)、辦公區(qū)和值班室抽煙,發(fā)現(xiàn)違反此項(xiàng)規(guī)定人員每次罰款20元。

  8、工作時(shí)間堅(jiān)守崗位,不準(zhǔn)亂竄科室、私自外出和擅自離崗;嚴(yán)格禁止在電腦上做與工作無(wú)關(guān)的事情、禁止玩弄手機(jī);違犯一次罰款100元,違犯多種情況者疊加處理,情節(jié)嚴(yán)重者解聘處理。

  9、在任何情況下,無(wú)論工作人員是否有理,都不得與患者及其家屬發(fā)生爭(zhēng)吵,否則,視情節(jié)決定給予嚴(yán)肅處理。

  10、嚴(yán)格執(zhí)行首問(wèn)負(fù)責(zé)制,做到有問(wèn)必答。不得以任何借口對(duì)患者冷、硬、頂,不得以任何形式推諉患者,發(fā)現(xiàn)一次給予經(jīng)濟(jì)處罰100元。

  11、應(yīng)積極參加醫(yī)院組織的各類活動(dòng),無(wú)故不參加者每次罰款100元。

  12、愛(ài)護(hù)公共財(cái)產(chǎn),凡因個(gè)人不負(fù)責(zé)任造成醫(yī)院財(cái)產(chǎn)損失者,除賠償損失外,給予相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)處罰或行政處罰。

  13、注意保持工作地點(diǎn)及其它公共場(chǎng)所的環(huán)境衛(wèi)生,人人有責(zé)。

  14、不得在公共場(chǎng)所會(huì)私客,不準(zhǔn)聚眾聊天、不準(zhǔn)上班時(shí)間帶領(lǐng)孩子,不準(zhǔn)帶領(lǐng)無(wú)關(guān)人員進(jìn)入檢驗(yàn)室、治療室、倉(cāng)庫(kù)、藥庫(kù)、藥房、收費(fèi)處等。不準(zhǔn)在值班室存放車輛及雜物。違犯一次給予處罰100元。

  15、因工作需要,崗位調(diào)整,被調(diào)員工自接到人事部門調(diào)動(dòng)通知后,在要求時(shí)間內(nèi)辦完交接手續(xù),前往新的科室崗位報(bào)到 。不準(zhǔn)擅自自行調(diào)動(dòng)崗位。

  16、必須24小時(shí)內(nèi)保持手機(jī)通訊暢通;外出離開(kāi)縣域境內(nèi)者須事先告知主管院長(zhǎng)。違反任一項(xiàng)者給予經(jīng)濟(jì)處罰50元。

  17、任何人不得私下打聽(tīng)別人的薪酬待遇,也不得相互交談,否則,給予問(wèn)問(wèn)題及回答問(wèn)題者雙方每人處罰500元。

醫(yī)院管理的規(guī)章制度15

  為保證醫(yī)院正常工作秩序,保護(hù)患者身體健康,確保國(guó)家財(cái)產(chǎn)不受損失,杜絕或盡量減少安全事故的發(fā)生,遵循“注意防范、自救互救、確保平安、減少損失“的原則,根據(jù)本院實(shí)際情況,制定本管理制度。

  1、院長(zhǎng)是醫(yī)院安全工作的第一責(zé)任人,醫(yī)院安全工作由院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組(綜合治理領(lǐng)導(dǎo)小組)負(fù)責(zé)。各科室向領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé),實(shí)行責(zé)任追究制。

  2、醫(yī)院每月要對(duì)職工進(jìn)行有關(guān)安全方面的知識(shí)教育,教育形式應(yīng)多樣化;每月科主任要有針對(duì)性的對(duì)科室人員進(jìn)行安全教育。要對(duì)職工進(jìn)行緊急突發(fā)問(wèn)題處理方法、自救互救常識(shí)的教育。緊急電話(如110、119、122、120等)使用常識(shí)的教育。

  3、建立重大事故報(bào)告制度。院內(nèi)外職工,患者出現(xiàn)重大傷亡事故一小時(shí)以內(nèi)以書面形式報(bào)告饒河縣衛(wèi)生局及相關(guān)部門;患者出走、失蹤要及時(shí)報(bào)告;不得隱瞞責(zé)任事故。

  4、建立健全領(lǐng)導(dǎo)值班、職工值日值宿制度;加強(qiáng)醫(yī)院管理,保證醫(yī)院的工作秩序正常;負(fù)責(zé)醫(yī)院安全保衛(wèi)的值班人員要經(jīng)常和派出所保持密切聯(lián)系,爭(zhēng)取派出所對(duì)學(xué)校安全工作的支持和幫助。

  5、加強(qiáng)對(duì)職工的醫(yī)德教育,樹(shù)立敬業(yè)愛(ài)崗思想,提高業(yè)務(wù)水平和質(zhì)量,隨時(shí)注意觀察患者心理變化,防患于未然,不得呵斥和變相取笑精神病患者,不得將精神病患者趕出醫(yī)院或病房。

  6、外單位或部門手術(shù)或者會(huì)診需請(qǐng)我單位人員的,未經(jīng)饒河縣衛(wèi)生局批準(zhǔn)、院委會(huì)同意,不得擅自離院參加。

  7、醫(yī)院要教育職工遵守醫(yī)院規(guī)章制度,按時(shí)到院、按時(shí)回家,防止意外事故發(fā)生。

  8、醫(yī)院要定期對(duì)病房進(jìn)行安全檢查,發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)消除,情況嚴(yán)重的,一時(shí)難以消除要立即封閉,并上報(bào)饒河縣衛(wèi)生局。

  9、醫(yī)院要經(jīng)常檢查院內(nèi)圍墻、廁所、欄桿、扶手、門窗、樓梯以及各種體育、戶外活動(dòng)、消防、基建等設(shè)施的安全情況,對(duì)有不安全因素的設(shè)施要立即予以維修和拆除,確保職工和患者工作、學(xué)習(xí)、生活場(chǎng)所和相應(yīng)設(shè)施既安全又可靠。

  10、醫(yī)院組織集體活動(dòng),要將安全工作擺在第一位,要履行相關(guān)審批程序,要制定有針對(duì)性的安全應(yīng)急預(yù)案。

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