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醫(yī)院環(huán)境清潔與消毒的管理制度(通用27篇)
隨著社會不斷地進(jìn)步,制度起到的作用越來越大,制度具有合理性和合法性分配功能。我們該怎么擬定制度呢?下面是小編為大家整理的醫(yī)院環(huán)境清潔與消毒的管理制度,希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院環(huán)境清潔與消毒的管理制度 1
為全院職工及患者創(chuàng)造一個優(yōu)雅、舒適、安靜、祥和的工作環(huán)境,讓醫(yī)護(hù)人員舒心,病人放心,溫馨的場所。對院內(nèi)各辦公場所、門廳、走廊、衛(wèi)生間、病房等區(qū)域衛(wèi)生,特作如下管理制度,望全院職工人人遵守,努力做好。
一、各科室衛(wèi)生管理
1、院內(nèi)各辦公室、值班室、各類工作間,需要職工自己打掃,整理的區(qū)域,都有職工負(fù)責(zé)清理打掃。
2、門窗完好,損壞及時維修,紗窗齊全,窗明幾亮。室內(nèi)無灰塵、污漬、水垢、地面清潔、物品擺放整齊、有序、無衛(wèi)生死角。
3、室內(nèi)無蚊、蠅、鼠害,無與工作無關(guān)物品,辦公用品干凈整齊,墻壁無亂掛物品,室內(nèi)衛(wèi)生無死角。
4、桌面保持整潔衛(wèi)生,無與工作無關(guān)物品。風(fēng)扇、照明設(shè)備等無灰塵。門窗玻璃明亮,無污點、浮塵。
5、室內(nèi)美化要講究整齊效果,莊重,高雅,整齊,不準(zhǔn)亂貼亂掛(醫(yī)院有統(tǒng)一規(guī)定的除外)。
6、多人辦公室、值班室,應(yīng)有衛(wèi)生值日表,區(qū)域劃分明確,責(zé)任到人,張貼上墻。
二、科室以外區(qū)域清潔工分工明確,責(zé)任到人,所有工作區(qū)域的衛(wèi)生由本部門負(fù)責(zé),公共區(qū)域衛(wèi)生安排如下
1、門診部:
導(dǎo)醫(yī)組:一樓大廳、一樓樓梯及所屬區(qū)域的花、窗戶玻璃等;收費室:一樓診斷室衛(wèi)生及所屬區(qū)域的`花、窗戶玻璃等;中藥房:二樓大廳、二樓樓道及所屬區(qū)域的花、窗戶玻璃等;西藥房:三樓窗戶玻璃;門診護(hù)理組:輸液廳、二樓樓梯及所屬區(qū)域的花、窗戶玻璃等;綜合辦公室:三樓樓道及所屬區(qū)域的花。
2、住院部:
何小玲:一樓大廳、樓道及所屬區(qū)域的花、窗戶玻璃等;徐金翠:會議室、樓梯及所屬區(qū)域的花、扶手、墻面等;
楊麗:餐廳、淋浴室、二樓大廳、樓道及所屬區(qū)域的花、窗戶玻璃等;
餐廳按時開關(guān)(由楊麗和當(dāng)天值班的人負(fù)責(zé)):
早上:7:30開9:00關(guān)10:30開13:30關(guān)
下午:17:00開19:00關(guān)
3、門診及住院部公共衛(wèi)生間按排班值日表。
三、清潔工責(zé)任區(qū)具體要求
1、大門明亮無灰塵,各科室門窗清潔,明亮無灰塵。
2、地面清潔無污染物、垃圾、煙頭、紙屑等,窗臺干凈無雜物、垃圾、煙頭、紙屑等,窗臺干凈無雜物。暖氣管道,水管無灰塵污物。
3、廢紙簍、痰盂干凈無污漬,清理及時。
4、洗手盆無污垢、菜渣、水漬,鏡面光亮無水漬污物。
5、拖布池?zé)o積水、污物、水垢、內(nèi)外干凈,拖把擺放整齊,各類花草鮮艷,無灰塵。
6、樓梯,扶手光亮無灰塵。
7、墻壁、墻轉(zhuǎn)無蜘蛛網(wǎng),無灰塵,無亂貼亂掛。
8、室內(nèi)設(shè)施各角,面無灰塵、污漬,無衛(wèi)生死角。
9、衛(wèi)生間清潔無殘留大、小便,無水垢、尿漬,無異味。
10、室內(nèi)無蚊、蠅。
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一、醫(yī)院提倡愛清潔、講衛(wèi)生、講社會公德,全院員工應(yīng)自覺維護(hù)醫(yī)院環(huán)境和室內(nèi)衛(wèi)生。
二、醫(yī)院轄區(qū)內(nèi)禁止下列行為:
1、不準(zhǔn)隨地吐痰、不準(zhǔn)亂扔污物、不準(zhǔn)從室內(nèi)向外拋棄廢物和亂潑污水。
2、不準(zhǔn)在工作室內(nèi)亂堆、亂放、亂掛個人生活物品或食品。
3、不準(zhǔn)在樓道內(nèi)存放有礙通行的自行車、廢舊物品等。
4、不準(zhǔn)亂貼標(biāo)語、宣傳廣告。
5、不準(zhǔn)隨意移動和損壞醫(yī)院衛(wèi)生設(shè)備、設(shè)施。
三、環(huán)境衛(wèi)生、室內(nèi)衛(wèi)生責(zé)任分工
1、醫(yī)院轄區(qū)內(nèi)的環(huán)境衛(wèi)生、樓道、會議室、衛(wèi)生間的清掃保潔工作由衛(wèi)生員負(fù)責(zé)。
2、各科室室內(nèi)衛(wèi)生由各科室人員負(fù)責(zé)。
四、責(zé)任要求:
1、衛(wèi)生員要清掃承擔(dān)的衛(wèi)生區(qū)段,并把清掃的垃圾及時清運到垃圾點,做到日產(chǎn)日清,無積存。每次清運完后要保證垃圾車周圍的清潔。
2、衛(wèi)生專管人員定期安排垃圾箱的洗刷和消毒,定期好投藥滅鼠、滅蟑,噴藥滅蚊蠅等。
3、醫(yī)院各科室應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行周末衛(wèi)生清掃活動,并服從衛(wèi)生檢查人員的批評意見。
4、全院員工應(yīng)尊重衛(wèi)生員的勞動成果。
5、醫(yī)療廢物管理按衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
五、各科室環(huán)境衛(wèi)生檢查員每周對衛(wèi)生保潔檢查不少于一次;全院衛(wèi)生檢查由預(yù)防保健科牽頭,每月一次,并將檢查結(jié)果報院務(wù)會。
六、對認(rèn)真執(zhí)行本規(guī)定,維護(hù)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生表現(xiàn)突出的.科室和個人,給予表揚和獎勵;對違反本規(guī)定的科室和個人,根據(jù)情節(jié)給予通報批評教育、警告、責(zé)令限期改正等處罰。
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。ㄒ唬┽t(yī)院衛(wèi)生實行清潔工作承包責(zé)任制。由清潔隊負(fù)責(zé)全院的衛(wèi)生清掃、保潔、下水道疏通等工作。
。ǘ┽t(yī)院愛國衛(wèi)生委員每月對全院的室內(nèi)外衛(wèi)生進(jìn)行檢查評比,具體方法參見清潔工工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)。
(三)院內(nèi)有足夠且符合衛(wèi)生要求的垃圾桶,生活垃圾日產(chǎn)日清,醫(yī)療用一次性物品定點收存,由市危險廢物處理站統(tǒng)一收集并處置。
。ㄋ模┞毠わ?zhí)谩⑹中g(shù)室、門診衛(wèi)生要達(dá)到國家及衛(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn),并由防疫站和醫(yī)院保衛(wèi)科定期檢查監(jiān)督。
。ㄎ澹┌凑帐姓,搞好“門前三包、門內(nèi)達(dá)標(biāo)”工作。
(六)由保衛(wèi)科負(fù)責(zé)向群眾宣傳“除四害、講衛(wèi)生”的知識,教育群眾養(yǎng)成衛(wèi)生習(xí)慣,樹立以衛(wèi)生為榮,不衛(wèi)生為恥的社會風(fēng)尚,使醫(yī)院有一個文明、衛(wèi)生的'優(yōu)良環(huán)境。
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一、目的:
規(guī)范本醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生管理工作,創(chuàng)造一個良好的經(jīng)營環(huán)境,防止藥品污染變質(zhì),保證所經(jīng)營藥品的質(zhì)量。
二、依據(jù):
《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》
三、適用范圍:
本醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量管理。
四、責(zé)任:
辦公室、銷售部門、倉儲部門對本制度的事實負(fù)責(zé)。
五、內(nèi)容:
1、營業(yè)場所的環(huán)境衛(wèi)生管理:
1.1、營業(yè)場所應(yīng)寬敞明亮、整潔衛(wèi)生;
1.2、藥品包裝應(yīng)無塵、清潔衛(wèi)生;
1.3、資料樣品等陳列整齊、合理;
1.4、禁煙標(biāo)志的場所嚴(yán)禁吸煙;
1.5、拆零藥品的工具、包袋應(yīng)清潔衛(wèi)生。
2、倉庫的環(huán)境衛(wèi)生管理:
2.1、辦公生活區(qū)應(yīng)與儲存作業(yè)區(qū)保持一定距離,或采取必要的隔離措施,不能對儲存作業(yè)區(qū)造成不良影響或污染,以確保藥品的質(zhì)量;
2.2、庫區(qū)地面平整,無積水和雜草,無污染源,渠道暢通,定期進(jìn)行滅鼠滅蟲活動,做好環(huán)境綠化工作;
2.3、庫房區(qū)墻壁和頂棚應(yīng)光潔、平整、不積塵、不落灰,地面應(yīng)光滑、無縫隙,門窗結(jié)構(gòu)嚴(yán)密,并采取防蟲、防鼠、防塵和防止其他污染的`設(shè)施,保證藥品不受損害;
2.4、庫房、倉間墻壁、頂棚、地面應(yīng)光潔平整,定期強(qiáng)掃,保持環(huán)境衛(wèi)生和藥品衛(wèi)生;
2.5、驗收養(yǎng)護(hù)室應(yīng)整潔明亮,配備有溫濕度監(jiān)測調(diào)控設(shè)備,符合藥品驗收的衛(wèi)生要求;
2.6、中藥飲片分裝用具和質(zhì)量養(yǎng)護(hù)檢查用工具必須符合衛(wèi)生要求。
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一、醫(yī)院提倡愛清潔、講衛(wèi)生、講社會公德,全院員工應(yīng)自覺維護(hù)醫(yī)院環(huán)境和室內(nèi)衛(wèi)生。
二、醫(yī)院轄區(qū)內(nèi)禁止下列行為:
1、不準(zhǔn)隨地吐痰、不準(zhǔn)亂扔污物、不準(zhǔn)從室內(nèi)向外拋棄廢物和亂潑污水。
2、不準(zhǔn)在工作室內(nèi)亂堆、亂放、亂掛個人生活物品或食品。
3、不準(zhǔn)在樓道內(nèi)存放有礙通行的自行車、廢舊物品等。
4、不準(zhǔn)亂貼標(biāo)語、宣傳廣告。
5、不準(zhǔn)隨意移動和損壞醫(yī)院衛(wèi)生設(shè)備、設(shè)施。
三、環(huán)境衛(wèi)生、室內(nèi)衛(wèi)生責(zé)任分工
1、醫(yī)院轄區(qū)內(nèi)的環(huán)境衛(wèi)生、樓道、會議室、衛(wèi)生間的清掃保潔工作由衛(wèi)生員負(fù)責(zé)。
2、各科室室內(nèi)衛(wèi)生由各科室人員負(fù)責(zé)。
四、責(zé)任要求:
1、衛(wèi)生員要清掃承擔(dān)的'衛(wèi)生區(qū)段,并把清掃的垃圾及時清運到垃圾點,做到日產(chǎn)日清,無積存。每次清運完后要保證垃圾車周圍的清潔。
2、衛(wèi)生專管人員定期安排垃圾箱的洗刷和消毒,定期好投藥滅鼠、滅蟑,噴藥滅蚊蠅等。
3、醫(yī)院各科室應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行周末衛(wèi)生清掃活動,并服從衛(wèi)生檢查人員的批評意見。
4、全院員工應(yīng)尊重衛(wèi)生員的勞動成果。
5、醫(yī)療廢物管理按衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
五、各科室環(huán)境衛(wèi)生檢查員每周對衛(wèi)生保潔檢查不少于一次;全院衛(wèi)生檢查由預(yù)防保健科牽頭,每月一次,并將檢查結(jié)果報院務(wù)會。
六、對認(rèn)真執(zhí)行本規(guī)定,維護(hù)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生表現(xiàn)突出的科室和個人,給予表揚和獎勵;對違反本規(guī)定的科室和個人,根據(jù)情節(jié)給予通報批評教育、警告、責(zé)令限期改正等處罰。
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一、建立傳染病管理制度發(fā)現(xiàn)傳染病人或疑似傳染病者應(yīng)轉(zhuǎn)到指定醫(yī)院就診。嚴(yán)格采取相應(yīng)的消毒處理措施,并及時報告疫情。
二、建立健全日常清潔、消毒制度,地面濕式清掃。
三、各診室要有流動清潔、消毒制度,地面濕室清掃。
四、門(急)診的治療室、處置室、注射室、換藥室的醫(yī)院感染管理要求:
1、室內(nèi)布局合理,清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確,標(biāo)志清楚,保持整潔,定時通風(fēng)換氣,每天紫外線消毒至少一次,每次30分鐘-60分鐘并登記,每周用95%酒精擦拭紫外線燈管至少一次,臺面、門把手等易傳播區(qū)每日用含氯消毒液消毒,室內(nèi)地面早晚各拖一次,拖完后將拖把消毒晾干。
2、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入室內(nèi),應(yīng)衣帽整潔,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。
3、無菌物品滅菌日期依次放入專柜,過期重新滅菌。無菌物品必須一人一用一滅菌。
4、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體注明時間,超過2小時后不得使用。啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用,最好采用小裝。
5、碘酒、酒精應(yīng)密閉保存,每周更換二次,容器每周滅菌二次。常用無菌敷料罐應(yīng)每天更換并滅菌;置于無菌儲槽中的滅菌物品(棉球,紗布等)一經(jīng)打開,使用時間最長不得超過24小時,提倡用小包裝。
6、治療車上物品應(yīng)排放有序,上層為清潔區(qū),下層為污染區(qū);治療車、換藥車應(yīng)配有快速手消毒劑。
7、各種治療、換藥、護(hù)理操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行。特殊感染傷口(如炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)等應(yīng)就地(診室)嚴(yán)格隔離,處置后嚴(yán)格進(jìn)行終末消毒,不得進(jìn)入換藥室。
8、一次性用品(注射器、針嘴、輸血輸液管、各種導(dǎo)管等)嚴(yán)禁重復(fù)使用,用后與其他廢棄物分類收集,封閉裝運,統(tǒng)一回收到指定部門進(jìn)行無害化處理。醫(yī)用廢棄物置雙層黃色袋;生活廢棄物置黑色色袋;放射性廢棄物置雙層紅色袋,各類污染袋要防滲漏。
9、使用后的.銳器應(yīng)及時放入銳器盒內(nèi),達(dá)到容量3/4時立即封口,日產(chǎn)日清。
10、保持抗生素藥物使用率≤50%;院內(nèi)感染率≤10%;院感漏報率≤20%。
五、急診搶救室及平車、輪椅、診察床等應(yīng)每日定時消毒,被血液、體液污染時應(yīng)及時消毒處理。
六、急診搶救器材應(yīng)在消毒滅菌的有效期內(nèi)使用,一用一消毒或滅菌。
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一、手衛(wèi)生管理制度
1、手衛(wèi)生為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。
2、全院必須配備合格的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施,必須用流動水,提倡用洗手液洗手。
3、重點部門如ICU、血液病病房、血透室、感染科、手術(shù)室、產(chǎn)房、急診室、消毒供應(yīng)室、口腔科、內(nèi)鏡室、必須安裝非手觸式水龍頭開關(guān)。
4、洗手液的容器定期清潔和消毒。禁止將洗手液直接添加到未使用完的出液器中,必須在清潔、消毒取液器后再添加洗手液。
5、手消毒劑的包裝和洗手后的干手物品(毛巾)或設(shè)施應(yīng)避免造成二次污染。
6、每季度應(yīng)對重點部門進(jìn)行手衛(wèi)生消毒效果的監(jiān)測,當(dāng)懷疑流行暴發(fā)與醫(yī)務(wù)人員手有關(guān)時,及時進(jìn)行監(jiān)測。
7、所有醫(yī)務(wù)人員必須掌握正確的手衛(wèi)生方法,保證洗手與手消毒效果。
8、醫(yī)務(wù)人員正確掌握洗手指征。
9、醫(yī)務(wù)人員手無可見污染物時,可用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。
10、醫(yī)務(wù)人員正確掌握手消毒指征。
11、醫(yī)務(wù)人員手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病病人污染物之后,應(yīng)先用流動水沖凈,然后使用手消毒劑消毒雙手。
12、本制度適用于全院各臨床醫(yī)技科室。
二、手衛(wèi)生管理制度實施規(guī)范
醫(yī)務(wù)人員在下列情況下應(yīng)當(dāng)洗手(洗手指征):
1、直接接觸病人前后,接觸不同病人之間,從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時,接觸特殊易感病人前后。
2、接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后。
3、穿脫隔離衣前后,摘手套后。
4、進(jìn)行無菌操作前后,處理清潔、無菌物品之前,處理污染物品之后。
5、手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后。
6、進(jìn)入或離開病房前。
三、醫(yī)務(wù)人員洗手的方法
1、采用流動水洗手,使雙手充分浸濕。
2、取適量肥皂或者皂液,均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫。
3、認(rèn)真揉搓雙手至少15秒鐘,應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚,清洗指背、指尖和指縫,具體揉搓步驟為:
。1)掌心相對,手指并攏,相互揉搓;
(2)手心對手背沿指縫相互揉搓,交換進(jìn)行;
。3)掌心相對,雙手交叉指縫相互揉搓;
(4)右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行;
。5)彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行;
。6)將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行;
(7)必要時增加對手腕的清洗。
【注意事項】
1、洗手時應(yīng)當(dāng)徹底清洗容易污染微生物的部位,如指甲、指尖、指甲縫、指關(guān)節(jié)及配戴飾物的部位等。
2、洗手使用皂液、在更換皂液時,應(yīng)當(dāng)在清潔取液器后,重新更換皂液或者最好使用一次性包裝的皂液。禁止將皂液直接添加到未使用完的取液器中。如使用固體肥皂,應(yīng)保持肥皂干燥,盛裝肥皂的容器保持清潔。
3、手洗凈后應(yīng)用一次性紙巾、干凈的小毛巾擦干雙手,小毛巾應(yīng)一用一消毒。
4、手無可見污染物時,可以使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。
醫(yī)務(wù)人員在下列情況下應(yīng)當(dāng)進(jìn)行手消毒(手消毒指征):
1、檢查、治療、護(hù)理免疫功能低下的病人之前;
2、出入隔離病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、燒傷病房、新生兒重癥病房和傳染病病房等醫(yī)院感染重點部門前后;
3、接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后;
4、雙手直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病人污物之后;
5、需雙手保持較長時間抗菌活性時。
四、醫(yī)務(wù)人員手消毒的方法
1、取適量的速干手消毒劑于掌心。
2、嚴(yán)格按照洗手的揉搓步驟進(jìn)行揉搓。
3、揉搓時保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚,直至手部干燥,使雙手達(dá)到消毒目的`。
【注意事項】
1、手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病病人污染物之后,應(yīng)當(dāng)先用流動水沖凈,然后使用手消毒劑消毒雙手。
2、進(jìn)行侵入性操作時應(yīng)當(dāng)戴無菌手套,戴手套前后應(yīng)當(dāng)洗手。一次性無菌手套不得重復(fù)使用。
五、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)
不同環(huán)境下工作的醫(yī)務(wù)人員,手衛(wèi)生應(yīng)達(dá)到如下要求:
1、Ⅰ類和Ⅱ類區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)≤5cfu/cm2。Ⅰ類和Ⅱ類區(qū)域包括層流潔凈手術(shù)室、層流潔凈病房、普通手術(shù)室、產(chǎn)房、普通保護(hù)性隔離室、供應(yīng)室潔凈區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護(hù)病房等。
2、Ⅲ類區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)≤10cfu/cm2。Ⅲ類區(qū)域包括兒科病房、婦產(chǎn)科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應(yīng)室清潔區(qū)、急診室、化驗室及各類普通病房和房間等。
3、Ⅳ類區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)≤15cfu/cm2。Ⅳ類區(qū)域包括感染性疾病科、傳染病科及病房。
4、各區(qū)域工作的醫(yī)務(wù)人員的手,均不得檢出致病微生物。
六、手衛(wèi)生設(shè)施和用品的配備
1、處臵室、換藥室、病房等應(yīng)設(shè)有流動洗手設(shè)施,手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)室等重點部門應(yīng)當(dāng)采用非手觸式水龍頭開關(guān)。
2、用于洗手的肥皂或者皂液應(yīng)當(dāng)臵于潔凈的容器內(nèi),容器應(yīng)當(dāng)定期清潔和消毒,使用的固體肥皂應(yīng)保持干燥。提倡使用皂液。如使用固體肥皂,應(yīng)保持肥皂干燥,盛裝肥皂的容器保持清潔。
3、洗手后的干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染?墒褂靡淮涡约埥怼⒏蓛舻男∶聿粮呻p手或用干手器烘干雙手。小毛巾應(yīng)一用一消毒。
醫(yī)院環(huán)境清潔與消毒的管理制度 8
一、衛(wèi)生管理準(zhǔn)則,本公司為維護(hù)員工健康及場所環(huán)境衛(wèi)生,特制定本準(zhǔn)則。
1、各工作場所內(nèi),均須保持整潔,不得堆積發(fā)出臭氣或有礙衛(wèi)生的垃圾、污垢或碎屑。
2、各場所走道,階梯及廣場至少須每日清掃一次,并須采用適當(dāng)方法減少瘓的飛揚。
3、各工作場所的窗面及照明器具的透光部分,均須保持清潔,勿使有所掩蔽。
4、各工作場所應(yīng)保持適當(dāng)?shù)臏囟龋瑴囟鹊?調(diào)整以暖氣、冷氣或通風(fēng)等方法進(jìn)行。
5、各工作場所應(yīng)使空氣充分流通。
6、垃圾、污物、廢棄物等的清除,包裝,運送,必須合乎衛(wèi)生的要求,放置于所規(guī)定的場所或箱子內(nèi),不得任意亂倒堆積。
7、全體人員必須了解衛(wèi)生的重要與應(yīng)用的知識并確實遵行。
二、醫(yī)院清潔流程表見表三,實施細(xì)則見附件實施細(xì)則
(一)、保潔范圍:
保潔對象具體對象f地面、服務(wù)臺、柜臺、玻璃、墻面、前臺f-f地面、服務(wù)臺、柜臺、玻璃、,墻面衛(wèi)生間-f男女衛(wèi)生間地面、墻面及飾物、蹲坑及隔斷面、小便池、間外臺面及附屬物(洗手巾、洗手液、卷紙盒等)、洗手臺面、玻璃鏡框。
裝飾物品所有公區(qū)花臺(壇),樓道間飾物,踢腳線,墻體邊縫,消防設(shè)施,監(jiān)控設(shè)備,燈線盒,墻面飾物,室內(nèi)花壇,玻璃鏡面。
樓道消防通道、內(nèi)部通道外圍停車場(自行車、汽車)廣場部分區(qū)域等。
f-f室內(nèi)常規(guī)清潔說明:
1、地面:地面清潔及清洗,地面打蠟,踢腳線及地角線;
2、頂棚:頂棚面、頂棚燈具、頂棚附屬物如報警器、通風(fēng)口等;
3、墻面:墻體表面、消防箱、消防栓、燈線盒、門窗等;
4、裝飾物品:if大廳服務(wù)臺及各樓層走道,裝飾品,廣告牌、拉圾箱外表;
5、衛(wèi)生間:地面、蹲便池,小便池,隔斷、墻面及玻璃、洗手臺面及附屬物、垃圾處理,洗手液、衛(wèi)生紙等的更新及補(bǔ)充;
6、樓道:梯步、扶手、欄桿的處理,不銹鋼亮光處理;
7、外圍:停車場(自行車汽車),廣場,雨棚,出入口等
8、玻璃:大廳玻璃,樓層玻璃內(nèi)側(cè)面,辦公區(qū)玻璃內(nèi)側(cè)面;
9、其他:各醫(yī)用診室、病房、辦公室的清潔、垃圾的統(tǒng)一處理。
(二)、保潔質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和細(xì)則及操作規(guī)程:
a、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn):
1、室外地面(廣場、展臺等):
室外地面清潔要達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)是:地面無雜物、積水,無明顯污漬、泥沙;距宣傳牌半米處目視無瘓、污跡。
每天兩次,用掃把、垃圾斗對室外地面進(jìn)行徹底清掃,清除地面果皮紙屑、泥沙和煙頭等雜物。
每天上班時間每隔一小時巡回清掃保潔一次。
發(fā)現(xiàn)污水、污漬、口痰,應(yīng)立即沖刷、清洗干凈。地面粘有口香糖,要用鏟刀消除。
垃圾桶每天上、下午各清倒一次,并用長柄刷子沾水洗刷一次。
隨時用水沖洗地面、墻面。
2、室內(nèi)地面(大堂、公地面)地面清潔的要求是:地面無煙頭、紙屑等雜物,無污漬,大理石、花崗石地面、墻面有光澤。公設(shè)施表面用紙巾擦拭無明顯瘓。不銹鋼表面無污跡。玻璃門無水跡、手跡、污跡。
每天上午及下午分兩次重點清理地面,平時巡視保潔,重點清理地面的垃圾雜物。用排拖進(jìn)行日常維護(hù)。
用掃帚清掃地面垃圾,用長柄刷沾全能水清除地面污漬,后用拖把拖地面。每天循環(huán)拖抹、推塵。
用干毛巾和不銹鋼油輕抹大廳內(nèi)各種不銹鋼制品,含門柱、鑲字等。
用濕毛巾擰于后,擦抹大廳門窗框、防火門、消防栓柜、內(nèi)墻面等設(shè)施。
醫(yī)院環(huán)境清潔與消毒的管理制度 9
1、嚴(yán)格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》有關(guān)規(guī)定。
2、腸道門診執(zhí)行《腸道門診醫(yī)院感染管理制度》。
3、一律使用一次性注射用品,用后由回收站統(tǒng)一回收。
4、門診體溫計由服務(wù)中心統(tǒng)一消毒發(fā)放,回收。
5、壓舌板采用一人一用一滅菌,用后統(tǒng)一由供應(yīng)室回收。
6、建立日常清潔制度。
7、各診室要有流動水洗手設(shè)備。
8、門診各治療室均應(yīng)有紫外線燈管,每天照射一次。
9、各科室桌、椅、床、地面、窗臺用清水擦拭每日一次,有污染時用500mg/l含氯制劑擦拭。
10、搶救室環(huán)境整潔,盡量控制陪客,減少室內(nèi)污染,定時通風(fēng)。
11、急診搶救室及平車、輪椅、診察床等應(yīng)每日定時消毒,被血液、體液污染時應(yīng)及時消毒處理,消毒劑用500mg/L含氯制劑。
12、急診搶救器材應(yīng)在消毒滅菌的'有效期內(nèi)使用,一用一消毒或滅菌。
13、病人離開搶救室后,應(yīng)及時進(jìn)行終末消毒,以便應(yīng)急。
14、門急診治療室、換藥室參照相應(yīng)制度,觀察室參照病房的醫(yī)院感染管理制度。
醫(yī)院環(huán)境清潔與消毒的管理制度 10
1、手術(shù)室布局合理,分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū),區(qū)域間標(biāo)志明確。
2、手術(shù)室設(shè)無菌手術(shù)間、一般手術(shù)間、隔離手術(shù)間,隔離手術(shù)室有醒目標(biāo)志,并靠近手術(shù)室入口處。
3、手術(shù)器具及物品必須一用一滅菌,能高壓蒸汽滅菌的應(yīng)避免使用化學(xué)滅菌劑浸泡滅菌。
4、使用后手術(shù)用器具及物品應(yīng)先除污染,徹底清潔干凈,再消毒滅菌,其中感染病人用過的醫(yī)療器材和物品,應(yīng)先消毒徹底清潔干凈,再消毒滅菌。
5、麻醉用品應(yīng)定期清潔、消毒,接觸病人的用品應(yīng)一用一消毒,連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機(jī)管道,必須每日消毒,用畢終末消毒,干燥保存,濕化液應(yīng)用滅菌水。
6、洗手刷應(yīng)一用一滅菌,洗手開關(guān)采用感應(yīng)式。采用消毒液體皂,擦手毛巾一用一滅菌。
7、手術(shù)人員入室必須更換衣褲、鞋帽,去除首飾、項鏈,頭發(fā)不得外露,有嚴(yán)重呼吸道感染不宜上手術(shù)臺,工作人員外出必須更換衣服、鞋。
8、醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格遵守消毒滅菌制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程。
9、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生,消毒制度,必須濕式清潔,每周五下午為固定衛(wèi)生日。
10、嚴(yán)格參觀制度,嚴(yán)格限制手術(shù)室內(nèi)人員數(shù)量,手術(shù)期間避免頻繁開門。
11、隔離病人手術(shù)通知單上應(yīng)注明感染情況,嚴(yán)格隔離管理,術(shù)后器械及物品雙消毒,手術(shù)間嚴(yán)格終末消毒。
12、手術(shù)廢棄物品應(yīng)裝入黃色塑料袋內(nèi),銳利刀片、縫針等物品裝入銳器盒內(nèi),封閉運送,無害化處理。
13、接送病人的.平車定期消毒,車輪應(yīng)每次清潔。
醫(yī)院環(huán)境清潔與消毒的管理制度 11
1、嚴(yán)格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》有關(guān)規(guī)定。
2、設(shè)器械清洗消毒室、診療室、操作室。
3、保持診室空氣流通、環(huán)境整潔,每天工作結(jié)束后進(jìn)行空氣消毒。
4、對每位病人操作前后必須洗手,操作時戴口罩、帽子,原則上戴手套必要時配戴防護(hù)鏡。
5、器械消毒滅菌按照“去污染——清洗——消毒/滅菌”原則。
6、診室地面、物表、無影燈拉手每天用500mg/L含氯消毒劑擦拭,遇有污染時,隨時消毒。
7、口腔檢查用口鏡、彎盤、鑷子、探針、注射器等采用一次性。用后先用500mg/L含氯消毒劑浸泡30min后作無害化處理。
8、修復(fù)技工室的.印模、蠟塊、石膏模型及各種修復(fù)材料應(yīng)使用500mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘。
9、進(jìn)入口腔內(nèi)的器械一人一套一用一消毒/滅菌。能壓力蒸汽滅菌的避免使用化學(xué)滅菌劑。
10、滅菌器每月生物監(jiān)測一次,空氣、物表、手、消毒用品每月培養(yǎng)一次。
11、每日對化學(xué)滅菌劑進(jìn)行有效濃度監(jiān)測。
12、污染、清潔、無菌物品分開存放,嚴(yán)禁一次性物品重復(fù)使用。
醫(yī)院環(huán)境清潔與消毒的管理制度 12
一、嚴(yán)格執(zhí)行《食品衛(wèi)生法》,食堂工作人員應(yīng)樹立良好的衛(wèi)生意識,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
二、膳食工作要堅持為我院干部職工及患者生活服務(wù)的宗旨,以“管理育人”、“服務(wù)育人”為目的,開展各種形式的經(jīng)營服務(wù)活動,堅持優(yōu)質(zhì)服務(wù),講究職業(yè)道德。
三、食堂工作人員必須持有效的健康證和衛(wèi)生知識培訓(xùn)合格證方可上崗。上班時間要穿工作服,戴帽、口罩、號碼、胸卡等;出售直接入口食品時,必須使用售貨工具。
四、采購驗收食品應(yīng)當(dāng)無毒、無害,符合食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和營養(yǎng)要求,且有良好的感官形狀。
五、加工烹飪食品的營養(yǎng)要搭配合理,要符合職工及患者的健康需求。
六、注意內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生,做到窗明幾凈、地面清潔、桌椅擺放整齊且清潔,后堂廳的衛(wèi)生要隨時打掃,定期消毒,不留死角。
七、餐具和盛放直接入口食品、容器,使用前必須洗凈消毒;炊具用具用后清洗干凈,保持清潔。
八、食品的洗切、加工必須采取“一洗、二浸、三燙、四炒”的烹飪程序,加工好的.食品要徹底符合衛(wèi)生要求,保證不受污染。
九、物資進(jìn)倉要保持清潔衛(wèi)生,存放要生熟分開,包裝食品要離地存放,散裝食品應(yīng)用容器加蓋存放,注意保質(zhì)、保鮮。
十、加強(qiáng)思想工作,做好食堂工作人員的職業(yè)道德教育,防止食物中毒等方面知識的教育,杜絕食物中毒。
十一、對出現(xiàn)違安全、衛(wèi)生規(guī)定,出現(xiàn)火災(zāi)或食物中毒的食堂,視情節(jié)輕重,追究當(dāng)事人和領(lǐng)導(dǎo)者的責(zé)任,處以罰款,情節(jié)嚴(yán)重的追究法律責(zé)任。
醫(yī)院環(huán)境清潔與消毒的管理制度 13
一、目的
為營造整潔、舒適的辦公環(huán)境,塑造良好的企業(yè)形象,規(guī)范辦公環(huán)境衛(wèi)生及安全管理流程,特制定本規(guī)定。
二、適用范圍
本規(guī)定適用于醫(yī)院所有辦公區(qū)域的環(huán)境衛(wèi)生及安全管理,包括行政樓各辦公室,綜合大樓醫(yī)生、護(hù)士辦公室、休息室、倉庫,員工食堂,小車班值班室及車輛等。
三、辦公區(qū)域的維護(hù)
1、辦公期間員工在辦公室內(nèi)時必須將辦公室門敞開辦公(開空調(diào)時也要留有縫隙,不得將門緊閉)。
2、保持地面干凈清潔、無污物、污水、浮土,無死角。
3、保持門窗干凈、無塵土、玻璃清潔、透明。
4、保持墻壁清潔,表面無灰塵、污跡;保持掛件、畫框及其他裝飾品表面干凈整潔。
5、保持辦公桌面物品整齊、整潔無雜物,不擺放與工作無關(guān)的個人物品。
6、特殊崗位的人員(如倉庫管理員)應(yīng)保證自己工作管轄區(qū)域(例如倉庫)內(nèi)貨物擺放有序、無廢棄物等。
7、辦公室內(nèi)需擺放文件柜、辦公桌、電腦等辦公設(shè)施的,應(yīng)規(guī)范、合理、整齊并隨時保持清潔。
8、使用文件柜、保險柜等的員工,應(yīng)保持文件柜、保險柜的`外觀干凈;內(nèi)部文件資料擺放整齊;頂部不擺放舊資料、舊文件、舊物品等雜物,保持整體美觀。
9、嚴(yán)禁使用電磁爐等大功率非醫(yī)用電器,使用取暖器、微波爐時必須有人值守;嚴(yán)禁使用酒精爐等明火用具。
10、除指定的露天吸煙區(qū)外,其他所有區(qū)域禁止吸煙,辦公室、車輛內(nèi)不得有煙味,違者每次罰款100元。
11、下班后先檢查各自辦公區(qū)域的門窗是否鎖好,將一切電源切斷后方可離開。
四、食堂安全衛(wèi)生維護(hù)
1、嚴(yán)禁采購腐爛變質(zhì)食物,嚴(yán)格按食品安全有關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行。
2、操作間嚴(yán)禁非食堂工作人員進(jìn)入,避免投毒情況發(fā)生。
3、食堂餐桌、地面,飯后必須及時進(jìn)行清掃,保持餐桌、餐椅的干凈整齊;操作間內(nèi)排煙罩、灶臺、操作臺等要勤清洗,保持干凈、整潔;每星期必須對餐廳及廚房大清洗一次。
4、廚房員工在上班時間,必須穿工作服、戴工作帽;不準(zhǔn)帶戒指、手表和其他裝飾物,不準(zhǔn)留長指甲和涂指甲油;做到“四勤”:勤洗頭、勤洗澡、勤洗工作服、勤理發(fā);女員工不準(zhǔn)濃妝艷抹和披頭散發(fā),男員工不準(zhǔn)留長發(fā)和胡須。
5、食堂內(nèi)嚴(yán)禁吸煙、吐痰,不得在操作間內(nèi)高聲喧嘩,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手,分發(fā)食物時戴一次性口罩和一次性手套。
6、廚房各種用品、用具,使用后必須及時清洗干凈并消毒;庫房保持通風(fēng)、整潔、干燥、明亮。
7、下班后先檢查爐灶是否熄滅,供油管閥門是否關(guān)閉;關(guān)好水龍頭,切斷電源,鎖好門窗后方可離開。
五、車輛安全及衛(wèi)生維護(hù)
1、駕駛員值班和出車期間不準(zhǔn)喝酒和酒后駕車,違者扣罰500元,造成后果全部責(zé)任由其承擔(dān)。
2、駕駛員必須堅守工作崗位,凡未經(jīng)批準(zhǔn)擅自駕車外出每次扣300元,連續(xù)或一年內(nèi)私自用車叁次者,作除名處理,后果自負(fù)。夜間用車須登記簽名,次日交班時報院辦備案。
3、駕駛員應(yīng)根據(jù)有關(guān)規(guī)定及時搞好車輛的清潔、維護(hù)、保養(yǎng),發(fā)現(xiàn)故障及時排除,或根據(jù)車況定期到指定修理廠對車輛進(jìn)行修理,嚴(yán)格杜絕一切安全隱患。
六、監(jiān)督與獎懲
1、醫(yī)院安全衛(wèi)生檢查小組不定期對辦公環(huán)境衛(wèi)生及安全進(jìn)行檢查,對發(fā)現(xiàn)的問題,第一次勸導(dǎo)責(zé)任人進(jìn)行及時整改,第二次要求責(zé)令整改并通報批評,第三次對責(zé)任人給予經(jīng)濟(jì)處罰。
2、全院員工必須以身作則,接受所有同事及患者的監(jiān)督,發(fā)現(xiàn)有違規(guī)定的行為,可向院辦反映與投訴。
醫(yī)院環(huán)境清潔與消毒的管理制度 14
一次性無菌衛(wèi)生材料,是指無菌、無熱源、經(jīng)檢驗合格,在有效期內(nèi)一次性直接使用的醫(yī)療器械。如無菌注射器、無菌注射針、無菌輸液器、無菌輸血器和無菌輸液袋等。
一、建立無菌器械采購、驗收制度,嚴(yán)格執(zhí)行并做好記錄。采購驗收記錄至少應(yīng)包括:購進(jìn)產(chǎn)品的企業(yè)名稱、產(chǎn)品名稱、型號規(guī)格、產(chǎn)品數(shù)量、生產(chǎn)批號、滅菌批號、產(chǎn)品有效期等。按照記錄應(yīng)能追查到每批無菌器械的進(jìn)貨來源。
二、從生產(chǎn)或經(jīng)營企業(yè)采購無菌器械,應(yīng)驗明生產(chǎn)或企業(yè)的必要證件(生產(chǎn)許可證、產(chǎn)品注冊證、經(jīng)營許可證)、銷售人員的合法身份。
三、建立無菌器械使用后銷毀制度。使用過的`無菌器械必須按規(guī)定銷毀,零部件不再具有使用功能的應(yīng)經(jīng)消毒無害化處理,并做好記錄。
四、若發(fā)現(xiàn)小包裝已破損、標(biāo)識不清的無菌器械,應(yīng)立即停止使用、封存,并及時與生產(chǎn)廠家聯(lián)系,予以更換。
五、若發(fā)現(xiàn)不合格無菌器械,應(yīng)立即停止使用、封存,并及時報告所在地藥品監(jiān)督管理部門,不得擅自處理。經(jīng)驗證為不合格的無菌器械,在所在地藥品監(jiān)督管理部門的監(jiān)督下予以處理。
六、使用無菌器械發(fā)生可疑不良事件時,應(yīng)按規(guī)定及時報告省市醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測中心
醫(yī)院環(huán)境清潔與消毒的管理制度 15
1、嚴(yán)格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》有關(guān)規(guī)定。
2、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入室內(nèi),應(yīng)衣帽整潔,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。
3、無菌物品必須一人一用一滅菌。
4、室內(nèi)設(shè)有流動水洗設(shè)施。
5、抽出的藥液、開啟的`靜脈輸入用無菌液體須注明時間,超過2小時不得使用,啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。
6、常用無菌敷料罐應(yīng)每天更換并滅菌,置于無菌儲槽中的滅菌物品(棉球、紗布等)一經(jīng)打開,使用時間最長不超過24小時,提倡使用小包裝。
7、治療車上物品應(yīng)排放有序,上層為清潔區(qū),下層為污染區(qū),進(jìn)入病室的治療車應(yīng)配有快速手消毒劑,或消毒手。
8、各種治療、護(hù)理及換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行,炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)等應(yīng)就地嚴(yán)格隔離,處理后進(jìn)行嚴(yán)格終末消毒,不得進(jìn)入換藥室。感染性敷料應(yīng)放在黃色防滲的污物袋內(nèi),及時焚燒處理,污物桶定時清潔消毒。
醫(yī)院環(huán)境清潔與消毒的管理制度 16
1、嚴(yán)格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》和《手術(shù)室醫(yī)院感染管理制度》有關(guān)管理。
2、產(chǎn)房周圍環(huán)境必須清潔、無污染源,應(yīng)與母嬰室和新生兒室相鄰近,相對獨立,便于管理。
3、布局合理,嚴(yán)格劃分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)、區(qū)域之間標(biāo)志明顯,無菌區(qū)內(nèi)設(shè)置正常分娩室、隔離分娩室、無菌物品存放間;清潔區(qū)內(nèi)設(shè)置刷手間、待產(chǎn)室、隔離待產(chǎn)室、器械室、辦公室;污染區(qū)內(nèi)設(shè)置更衣室、產(chǎn)婦接收區(qū)、污物區(qū)、衛(wèi)生間、車輛轉(zhuǎn)換處。
4、應(yīng)根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則實施消毒隔離。對患有或疑似傳染病的產(chǎn)婦,應(yīng)隔離待產(chǎn)、分娩,按隔離技術(shù)規(guī)程護(hù)理和助產(chǎn),所有物品嚴(yán)格按照消毒滅菌要求單獨處理;用后的一次性用品及胎盤必須放入黃色塑料袋內(nèi),密閉運送,無害化處理;房間應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行終末消毒處理。
5、工作人員進(jìn)入分娩室要穿專用工作服、換鞋、戴帽子、口罩、洗手,患有感染性疾病者不得進(jìn)入。嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,認(rèn)真洗手或消毒,必要是載手套。
6、建立清潔消毒制度和每周衛(wèi)生日制度,物體表面、地面、鞋底每日用500mg/L含氯制劑擦拭,分娩后進(jìn)行常規(guī)擦拭消毒和紫外線照射。
7、母嬰室內(nèi)每張產(chǎn)婦床位的使用面積應(yīng)不少于5.5-6.5平方米,每名嬰兒應(yīng)有一張床位,占地面積不應(yīng)少于0.5-1平方米。
8、母嬰一方有感染性疾病時,患病母嬰均應(yīng)及時與其正常母嬰隔離。產(chǎn)婦在傳染病急性期,應(yīng)暫停哺乳。遇有醫(yī)院感染流行時,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行分組護(hù)理的.隔離技術(shù)。
9、產(chǎn)婦哺乳前應(yīng)洗手、清潔奶頭,哺乳用具一嬰一用一消毒,隔離嬰兒用具單獨使用,雙消毒。
10、嬰兒用眼藥水、油膏、沐浴液、浴巾、治療用品等,應(yīng)一嬰一用,避免交叉使用。對母親HBsAg陽性及其它傳染病的嬰兒最后沐浴,并做好相關(guān)消毒處置。
11、患有皮膚化膿及其他傳染性疾病的工作人員,應(yīng)暫時停止與嬰兒接觸。
12、嚴(yán)格探視制度,探視者應(yīng)著清潔服裝,洗手后方可接觸女兒。在感染性疾病流行期間,禁止探視。
13、母嬰出院后,其床單、保溫箱等應(yīng)徹底終末消毒。
醫(yī)院環(huán)境清潔與消毒的管理制度 17
一、嚴(yán)格區(qū)分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)、采用強(qiáng)行通過方式,路線不逆行。
二、污染、清潔、無菌物品分窗收發(fā),分室存放,設(shè)單獨窗口發(fā)放,嚴(yán)格控制外來人員入內(nèi)。
三、嚴(yán)格掌握各種醫(yī)療器材的洗滌、包裝、消毒技術(shù)規(guī)程。
四、包布容器保持清潔、干燥、完整、一用一洗。
五、各種消毒包應(yīng)有明顯滅菌標(biāo)志,如名稱、消毒日期、有效期、責(zé)任人、消毒者。標(biāo)志不清,記錄不全均不得發(fā)放。
六、嚴(yán)格掌握高壓滅菌操作技能,每包放化學(xué)指標(biāo)劑,每日做B-D試驗,每鍋有物理監(jiān)測記錄,每月一次生物檢測。
七、進(jìn)入無菌室必須更衣、換鞋、洗手,無菌物品每月一次細(xì)菌培養(yǎng),每月一次空氣、工作人員手、物體表面、消毒液培養(yǎng)。
八、每天一次紫外線照射,燈管二周一次95%酒精擦拭。
九、一次性用品及醫(yī)療廢物管理
1、注射器、輸血器、輸液器等由供應(yīng)室統(tǒng)一領(lǐng)取并進(jìn)行質(zhì)量驗收,未拆除外包裝放入專室內(nèi),已拆除外包裝可放入無菌物品存放間。
2、使用后由供應(yīng)室一對一以舊換新,統(tǒng)一毀型,浸泡消毒(1000mg/L康威達(dá)浸泡1小時)實行登記簽名。
3、醫(yī)療廢物由專人負(fù)責(zé)分類、裝箱,每1—2天由廢物處置中心專用車回收,做好登記簽名工作。
4、回收點保持環(huán)境衛(wèi)生,堆放整齊,門窗加固防盜。
醫(yī)院環(huán)境清潔與消毒的管理制度 18
一、醫(yī)務(wù)人員工作期間應(yīng)嚴(yán)格遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則,遵守?zé)o菌操作規(guī)程。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》及醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品的使用規(guī)范。
二、醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則,進(jìn)入人體無菌組織、器官,脈管系統(tǒng),或有體液從中流過的物品或接觸人破損皮膚、破損黏膜的診療器械、器具和物品應(yīng)進(jìn)行滅菌。接觸完整皮膚、完整粘膜的診療器械、器具和物品應(yīng)進(jìn)行消毒。
三、重復(fù)使用的診療器械、器具和物品應(yīng)先清潔,再進(jìn)行消毒或滅菌。其中被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)不明原因的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品,應(yīng)先消毒,徹底清洗干凈,再消毒與滅菌。所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先經(jīng)清潔消毒或滅菌處理。
四、滅菌物品應(yīng)注明滅菌日期及失效日期,各科室、病區(qū)按照日期先后存放,遵循“先進(jìn)先出”的原則使用,并做好標(biāo)識。并按滅菌日期排放,有效期不超過7天,超過7天應(yīng)重新滅菌方能使用。
五、化學(xué)滅菌或消毒,可根據(jù)不同情況分別選擇滅菌、高效、中效、低效消毒劑。使用化學(xué)消毒劑必須了解消毒劑的性能、作用、使用方法、影響滅菌或消毒效果的因素等,配制時注意有效濃度,并按要求進(jìn)行監(jiān)測。
六、感染性疾病科門診按照《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范(2009版)》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》要求,與普通門診要做到掛號、候診、收費、取藥、檢驗、注射、廁所等分開。
七、醫(yī)院在實施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,根據(jù)不同情況,對感染病人采取相應(yīng)的隔離措施并有明顯的`隔離標(biāo)志。黃色為空氣隔離標(biāo)志,粉色為飛沫傳播隔離標(biāo)志,藍(lán)色為接觸隔離標(biāo)志。
八、病人用的一次性吸氧裝置、霧化吸入器、氧氣濕化瓶、呼吸機(jī)面罩、管路等要嚴(yán)格一次性使用,用后按醫(yī)療廢物處置,復(fù)用的應(yīng)一人一用,送供應(yīng)室集中消毒。呼吸機(jī)螺旋管、濕化器、接頭、活瓣通氣閥等可拆除部分應(yīng)定期更換消毒。濕化液應(yīng)為無菌水,每日更換。
九、吸痰操作執(zhí)行一人一次一管,一次性吸痰管使用后放入醫(yī)垃圾袋;盛放吸痰管的容器每日更換滅菌;吸痰器的吸引瓶使用時,應(yīng)先放入有效氯1000mg/L的消毒液再吸痰,緊急情況可先吸痰再放消毒液;使用中的吸引瓶,應(yīng)每班傾倒吸引物,使用完成后進(jìn)行終末消毒,干燥保存。
十、病人使用體溫表先清洗再放入含有效氯500mg/L消毒液中浸泡30分鐘,撈出沖洗擦干備用,盛放體溫表的容器每日清潔,每周高壓滅菌兩次;含氯消毒劑現(xiàn)用現(xiàn)配,用時監(jiān)測,每日更換。
十一、紫外線燈、空氣消毒機(jī)每日空氣消毒2-3次,有記錄;紫外線燈管有累計照射時間、更換日期及強(qiáng)度監(jiān)測記錄,使用中紫外線燈管低于70uw/cm2應(yīng)更換燈管,燈管每周用70%~80%酒精棉球擦拭一次并記錄。發(fā)現(xiàn)燈管表面有灰塵、油污時,應(yīng)及時擦拭;空氣消毒機(jī)過濾網(wǎng)每月清洗一次,有記錄。
十二、地面與物體表面應(yīng)濕式清掃,保持清潔;地面無明顯污染時,采用濕式清潔。當(dāng)?shù)孛媸艿交颊哐、體液等明顯污染時(>10ml),先用吸濕材料去除可見的污染物,再清潔和消毒。(用后抹布或拖把需浸泡于含有效氯500mg/L消毒液30分鐘后,再清洗晾干備用。被肝炎病毒污染時用2000mg/L含氯消毒劑擦洗。拖把要分室使用,標(biāo)識明確,使用后清洗、消毒、懸掛晾干備用。)
十三、感染高風(fēng)險的部門地面和物體表面的清潔與消毒,如手術(shù)部(室)、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、潔凈病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒室、血液透析病房、燒傷病房、感染疾病科、口腔科、檢驗科、急診等病房與部門的地面與物體表面,應(yīng)保持清潔、干燥,每日用消毒液擦拭物體表面與地面2次(采用400mg/L~700mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭作用30min),有污染隨時清潔消毒。
十四、含氯消毒劑應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用,須保持有效濃度監(jiān)測并記錄,每日更換。
十五、各科室消毒工作質(zhì)量由護(hù)理部和醫(yī)院感染管理科共同負(fù)責(zé)監(jiān)管。
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1、醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則,進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌;接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。
2、根據(jù)物品的性能選用物理或化學(xué)方法進(jìn)行消毒滅菌。耐熱、耐濕物品滅菌首選物理滅菌法;手術(shù)器具及物品、各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸汽滅菌;油、粉、膏等首選干熱滅菌。不耐熱物品可選用化學(xué)滅菌法。消毒首選物理方法,不能用物理方法消毒的選用化學(xué)方法。
3、醫(yī)護(hù)人員上班時要衣帽整潔,不得穿工作服進(jìn)食堂,上廁所和離院外出。接觸病人前后及進(jìn)行無菌技術(shù)操作前后應(yīng)洗手,必要時進(jìn)行手部消毒。嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程。
4、無菌物品必須一人一用一滅菌。注射做到一人一針一管,換藥做到一人一份,體溫計一用一消毒。
5、各種醫(yī)療用品定期消毒,消毒液更換。已用過和未用過的物品分開放置,有明確標(biāo)記。定期檢查無菌物品是否過期,過期重新滅菌,不得使用過期物品。
6、抽出的`藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間,超過2小時不得使用。啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。
7、使用中消毒劑應(yīng)密閉保存,每周更換2次,容器每周滅菌2次。置于無菌儲槽中的滅菌物品,一經(jīng)打開,使用時間最長不得超過24小時。
8、治療車上物品應(yīng)排放有序,上層為清潔區(qū),下層為污染區(qū),進(jìn)入病室的治療車、換藥車應(yīng)配有快速手消毒劑。
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產(chǎn)房消毒隔離制度
1、產(chǎn)房非限制區(qū)、半限制區(qū)、限制區(qū)劃分明確,標(biāo)志明顯。
2、所有人員進(jìn)入產(chǎn)房必須穿工作服,戴工作帽、口罩及換鞋。
3、一般產(chǎn)婦根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則實施消毒隔離,保護(hù)產(chǎn)婦和工作人員的安全。
4、對感染癥產(chǎn)婦或疑似感染癥的產(chǎn)婦,應(yīng)隔離待產(chǎn)、分娩,按隔離技術(shù)規(guī)程護(hù)理和助產(chǎn)。所有物品嚴(yán)格按消毒滅菌要求單獨處理;用過的一次性用品及胎盤必須放入黃色污物袋內(nèi)密閉運送,無害化處理,房間應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行終末消毒處理。
5、產(chǎn)房所用物品,應(yīng)按規(guī)定定期消毒,每月做細(xì)菌監(jiān)測,保留監(jiān)測結(jié)果。
ICU消毒隔離制度
1、工作人員進(jìn)入ICU應(yīng)換專用工作服,換鞋,戴帽子、口罩、洗手,患有感染性疾病者不得進(jìn)入。
2、病人的安置應(yīng)感染病人與非感染病人分開,特殊感染病人單獨安置,診療活動應(yīng)采取相應(yīng)的隔離措施,控制交叉感染。
3、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生,每日用消毒液拖地兩次,對室內(nèi)空氣應(yīng)定期進(jìn)行消毒監(jiān)測。
4、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,認(rèn)真洗手或手消毒,必要時帶手套。
5、注意病人各種留置管路的'觀察,局部護(hù)理與消毒,加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測。
6、加強(qiáng)抗感染藥物應(yīng)用的管理,防止病人發(fā)生菌群失調(diào),加強(qiáng)細(xì)菌耐藥性的監(jiān)測。
7、加強(qiáng)對各種監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備,衛(wèi)生材料及病人用物的消毒與管理。
8、嚴(yán)格探視制度,限制探視人數(shù);探視者應(yīng)更衣、換鞋、戴帽子、口罩,與病人接觸前要洗手。
9、對特殊感染或高度耐藥菌感染的病人,嚴(yán)格消毒隔離措施。
新生兒病房消毒隔離制度
1、工作人員入室前應(yīng)嚴(yán)格洗手,消毒、更衣;加衅つw化膿及其他傳染病的工作人員不得入內(nèi)。
2、室內(nèi)保持安靜、整潔,工作人員做到四輕,病室應(yīng)定期通風(fēng)、換氣、消毒,濕式擦拭物體表面及地面,潔具專用,每月做空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)人員手細(xì)菌監(jiān)測并記錄結(jié)果。
3、各種醫(yī)療用具用后必須消毒,新生兒用具每日消毒,每月食具細(xì)菌監(jiān)測一次。
4、嚴(yán)格探視制度,探視者應(yīng)著清潔服裝,洗手后方可接觸嬰兒。在感染性疾病流行期間,禁止探視。
5、新生兒出院后,其床單元、保溫箱等,應(yīng)徹底清潔、消毒。
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檢驗科消毒隔離制度
1、工作人員上班時間必須穿工作服,戴工作帽,必要時穿隔離衣,膠鞋,帶口罩,手套。
2、使用合格的一次性檢驗用品,用后進(jìn)行無害化處理。
3、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶;微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片;對每位病人操作前洗手或手消毒。
4、無菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用,開啟后使用時間不得超過24小時。使用后的廢棄物品應(yīng)及時進(jìn)行無害化處理,不得隨意丟棄。
5、各種器具應(yīng)及時消毒、清洗;各種廢棄標(biāo)本應(yīng)分類處理。
6、報告單應(yīng)消毒后發(fā)放。
7、檢驗人員結(jié)束操作后應(yīng)及時洗手,毛巾專用,每天消毒。
8、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。每天對空氣,各種物體表面及地面進(jìn)行常規(guī)消毒。在進(jìn)行各種檢驗時,應(yīng)避免污染;在進(jìn)行特殊傳染病檢驗后,應(yīng)及時進(jìn)行消毒,遇有場地、工作服或體表污染時,應(yīng)立即處理,防止擴(kuò)散,并視污染情況向上級報告。
洗衣房消毒隔離制度
1、洗滌區(qū)、壓熨、折疊區(qū)、清潔衣物存放區(qū)布局合理,潔污分開,通風(fēng)良好。物流由污到潔,順行通過,不得逆流。
2、指定地點收集污物,避免在病房清點,專車、專線運輸。運送車輛潔污分開,每日清洗消毒。
3、認(rèn)真執(zhí)行衣物清洗的.規(guī)章制度,分類清洗。被血液、體液污染的衣物應(yīng)單獨消毒、清洗。消毒采用含氯消毒劑,消毒時間不少于30分鐘;消毒一般物品有效氯含量≥500mg/L,消毒污染物品有效氯含量≥500mg/L,煮沸消毒為20—30分鐘。洗滌劑的洗滌時間為1小時。傳染病污染的衣物,封閉運輸,先消毒后清洗。
4、清潔被服專區(qū)存放。
5、工作環(huán)境保持衛(wèi)生,每日清潔消毒,每周大掃除。
6、工作人員作好個人防護(hù),每日洗澡更衣,接觸污物后洗手。
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導(dǎo)管室消毒隔離制度
在執(zhí)行手術(shù)室消毒隔離制度的基礎(chǔ)上,做好以下工作:
1、如果導(dǎo)管為一次性使用無菌醫(yī)療用品,不得重復(fù)使用。
2、國家藥品監(jiān)督管理部門審批的產(chǎn)品,說明書未界定一次性使用的導(dǎo)管,應(yīng)按去污染、清洗、滅菌的.程序進(jìn)行處理
3、傳染病人用過的導(dǎo)管不得重復(fù)使用。
門、急診消毒隔離制度
門、急診治療室、換藥室、觀察室、ICU、手術(shù)室應(yīng)執(zhí)行相關(guān)部分的消毒隔離制度外,做好以下幾方面:
1、建立預(yù)檢分診制度,發(fā)現(xiàn)傳染病人或疑似傳染病人,應(yīng)到指定隔離診室疹治,并及時消毒。
2、建立健全日常清潔、消毒制度,病人嘔吐物、排泄物要及時消毒處理。
3、醫(yī)務(wù)人員的手要隨時流水清洗和消毒。
4、急癥搶救室及平車、輪椅、診察床等應(yīng)每日定時消毒,被血液、體液污染時應(yīng)及時消毒處理。
5、急診搶救器材應(yīng)在消毒、滅菌的有效期內(nèi)使用,一用一消毒或滅菌。
輸血科消毒隔離制度
1、布局合理,區(qū)域劃分明確,應(yīng)有清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)。血液儲存、發(fā)放處、成份室、采血室和輸血治療室設(shè)在清潔區(qū),血液檢驗和處置室應(yīng)設(shè)在污染區(qū),辦公室設(shè)在半污染區(qū)。
2、管理要求:
1)進(jìn)入輸血科的血液及試劑必須有國家衛(wèi)生行政部門和國家藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)的許可證。
2)必須嚴(yán)格按衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法(試行)》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》規(guī)定的程序進(jìn)行管理和操作。
3)儲血冰箱應(yīng)每周進(jìn)行清潔和消毒,防止污染。每月對冰箱的內(nèi)壁進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測,不得檢出致病性微生物和霉菌。
5)工作人員上崗前應(yīng)注射乙肝疫苗,定期檢查乙肝病毒抗體水平。接觸血液必須戴手套,脫手套后洗手。一旦發(fā)生體表污染或銳器刺傷,應(yīng)及時處理。
6)廢棄的一次性使用醫(yī)療用品、廢血和血液污染物必須分類收集后集中處理。
醫(yī)院環(huán)境清潔與消毒的管理制度 23
一、各科室應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《消毒技術(shù)規(guī)范》和《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》,結(jié)合本科室工作特點,制定本科室消毒隔離制度并落實相關(guān)消毒隔離措施。
二、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行各種診療護(hù)理操作時,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,并按規(guī)定洗手或手消毒、戴口罩和工作帽等。
三、醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則,進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療物品必須滅菌;接觸皮膚黏膜的器具和用品必須消毒。
四、各科室重復(fù)使用的醫(yī)療器械、物品應(yīng)嚴(yán)格按照《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心:清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范》進(jìn)行清洗、消毒和滅菌,并按要求進(jìn)行相關(guān)的.監(jiān)測并記錄。
五、各科室應(yīng)配備必要的手衛(wèi)生設(shè)施,醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)人員必須嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,根據(jù)不同情況嚴(yán)格洗手或手消毒,醫(yī)院感染重點部門應(yīng)按要求進(jìn)行手衛(wèi)生效果監(jiān)測。
六、任何物品在消毒、滅菌前均應(yīng)充分清洗干凈。消毒、滅菌方法首選物理方法,如耐濕、熱的物品首選壓力蒸氣滅菌;選擇化學(xué)方法消毒滅菌時,應(yīng)進(jìn)行化學(xué)消毒劑濃度監(jiān)測,消毒滅菌后的物品使用前用無菌水徹底沖洗干凈。
七、科室應(yīng)保持環(huán)境清潔,空氣清新。必要時進(jìn)行消毒處理。
1、各科室應(yīng)定時通風(fēng),必要時根據(jù)不同情況選擇其他的空氣凈化措施。
2、地面無明顯污染時濕式清掃,當(dāng)受到病原體污染時,應(yīng)進(jìn)行消毒處理;拖洗工具使用后及時清洗、消毒、晾干備用。
3、墻面一般不需常規(guī)消毒,受到病原體污染時,采用適宜濃度的消毒劑噴霧或擦拭處理。
4、病房各類用品表面應(yīng)保持清潔,一床一桌一椅一抹布,使用后及時清洗,必要時消毒處理。
5、病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡必須對床單元進(jìn)行終末消毒處理。
八、洗衣房回收污染被服不應(yīng)在各科室走廊內(nèi)請點,以免造成周圍環(huán)境的污染。
九、各科室布局、流程應(yīng)合理,潔、污區(qū)域劃分明確,防止人流、物流交叉。醫(yī)務(wù)人員及相關(guān)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》,掌握各種防護(hù)用品的使用指證和方法。根據(jù)不同疾病的傳播途徑,在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上實施相應(yīng)的隔離防護(hù)措施,并穿戴合適的防護(hù)用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。
十、各科室應(yīng)根據(jù)專業(yè)特點,在病區(qū)末端設(shè)一間或多間隔離病室;對已確診的傳染病患者,應(yīng)收治于感染性疾病科;疑似傳染病患者應(yīng)單間隔離觀察;多重耐藥菌感染患者或定植患者應(yīng)采取相應(yīng)的隔離措施。
十一、醫(yī)務(wù)人員不得穿工作服進(jìn)、出醫(yī)院餐廳、會議室等公共場所。
十二、醫(yī)療廢物處置應(yīng)符合我院醫(yī)療廢物管理有關(guān)規(guī)定。
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1、醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則,進(jìn)入人體的或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌;接觸皮膚黏膜的器具和用品必須消毒。
2、用過的醫(yī)療器材應(yīng)根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》要求,先去污,按六步法進(jìn)行徹底清洗,在選擇正確的消毒和滅菌方法。
3、根據(jù)物品性能選擇物理或化學(xué)方法進(jìn)行消毒或滅菌。
4、耐熱耐濕物品首選物理滅菌法。手術(shù)器械及物品、各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸汽滅菌;油、膏、粉的功能首選干熱滅菌;各種重復(fù)使用的導(dǎo)管等不耐熱物品首選環(huán)氧乙烷滅菌;消毒內(nèi)鏡首選氧化電位水消毒;活檢鉗首選環(huán)氧乙烷滅菌;滅菌內(nèi)鏡首選環(huán)氧乙烷或過氧化氫等離子滅菌器滅菌,盡量取消浸泡滅菌。
5、不可采用甲醛自然熏蒸法對無菌物品進(jìn)行熏蒸滅菌。
6、采用浸泡方法消毒醫(yī)療用品的,應(yīng)在容器外明顯處標(biāo)明消毒劑名稱、濃度、有效時間等。
7、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行各種診療操作(包括穿刺、換藥、手術(shù)等)時,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,按規(guī)定洗手、戴口罩和工作帽。
8、連續(xù)使用的.氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機(jī)管道、早產(chǎn)兒暖箱的濕化器等器材,必須每天消毒,用畢終末消毒,干燥保存。
9、不可在病房走廊內(nèi)清點污染被服。
10、保持環(huán)境清潔,定時對空氣、物體表面及地面進(jìn)行清潔,必要時消毒處理。地面濕式清掃,拖洗工具使用后應(yīng)先消毒清洗,再晾干。
11、嚴(yán)格按《傳染病防治法》執(zhí)行,傳染病人應(yīng)?剖罩危胀ú》坎豢苫熳魅静〔∪。
12、有厭氧菌/綠膿桿菌等特殊感染的病人,應(yīng)嚴(yán)格隔離措施,器械、被服及病室都要按常規(guī)嚴(yán)格消毒處理,敷料應(yīng)焚燒后深埋。
13、傳染病人入院按常規(guī)隔離,疑為傳染病者應(yīng)隔離觀察。病區(qū)發(fā)生傳染病時,及時會診、傳科或轉(zhuǎn)院,病人轉(zhuǎn)出后的病房及床單位應(yīng)做好終末消毒處理。
14、傳染病人的各類污染物品和排泄物按有關(guān)規(guī)定處理。
15、病人出院或后的床單位,嚴(yán)格終末消毒處理。
醫(yī)院環(huán)境清潔與消毒的管理制度 25
一、各科室應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《消毒技術(shù)規(guī)范》和《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》,結(jié)合本科室工作特點,制定本科室消毒隔離制度并落實相關(guān)消毒隔離措施。
二、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行各種診療護(hù)理操作時,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,并按規(guī)定洗手或手消毒、戴口罩和工作帽等。
三、醫(yī)務(wù)人員務(wù)必遵守消毒滅菌原則,進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療物品務(wù)必滅菌;接觸皮膚黏膜的器具和用品務(wù)必消毒。
四、各科室重復(fù)使用的醫(yī)療器械、物品應(yīng)嚴(yán)格按照《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心:清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范》進(jìn)行清洗、消毒和滅菌,并按要求進(jìn)行相關(guān)的監(jiān)測并記錄。
五、各科室應(yīng)配備必要的手衛(wèi)生設(shè)施,醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)人員務(wù)必嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,根據(jù)不同狀況嚴(yán)格洗手或手消毒,醫(yī)院感染重點部門應(yīng)按要求進(jìn)行手衛(wèi)生效果監(jiān)測。
六、任何物品在消毒、滅菌前均應(yīng)充分清洗干凈。消毒、滅菌方法首選物理方法,如耐濕、熱的物品首選壓力蒸氣滅菌;選取化學(xué)方法消毒滅菌時,應(yīng)進(jìn)行化學(xué)消毒劑濃度監(jiān)測,消毒滅菌后的物品使用前用無菌水徹底沖洗干凈。
七、科室應(yīng)持續(xù)環(huán)境清潔,空氣清新。必要時進(jìn)行消毒處理。
1、各科室應(yīng)定時通風(fēng),必要時根據(jù)不同狀況選取其他的空氣凈化措施。
2、地面無明顯污染時濕式清掃,當(dāng)受到病原體污染時,應(yīng)進(jìn)行消毒處理;拖洗工具使用后及時清洗、消毒、晾干備用。
3、墻面一般不需常規(guī)消毒,受到病原體污染時,采用適宜濃度的消毒劑噴霧或擦拭處理。
4、病房各類用品表面應(yīng)持續(xù)清潔,一床一桌一椅一抹布,使用后及時清洗,必要時消毒處理。
5、病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡務(wù)必對床單元進(jìn)行終末消毒處理。
八、洗衣房回收污染被服不應(yīng)在各科室走廊內(nèi)請點,以免造成周圍環(huán)境的污染。
九、各科室布局、流程應(yīng)合理,潔、污區(qū)域劃分明確,防止人流、物流交叉。醫(yī)務(wù)人員及相關(guān)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》,掌握各種防護(hù)用品的.使用指證和方法。根據(jù)不同疾病的傳播途徑,在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上實施相應(yīng)的隔離防護(hù)措施,并穿戴適宜的防護(hù)用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。
十、各科室應(yīng)根據(jù)專業(yè)特點,在病區(qū)末端設(shè)一間或多間隔離病室;對已確診的傳染病患者,應(yīng)收治于感染性疾病科;疑似傳染病患者應(yīng)單間隔離觀察;多重耐藥菌感染患者或定植患者應(yīng)采取相應(yīng)的隔離措施。
十一、醫(yī)務(wù)人員不得穿工作服進(jìn)、出醫(yī)院餐廳、會議室等公共場所。
十二、醫(yī)療廢物處置應(yīng)貼合我院醫(yī)療廢物管理有關(guān)規(guī)定。
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1、醫(yī)務(wù)人員工作時間應(yīng)衣帽整潔。操作時務(wù)必戴工作帽和口罩,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。
2、使用合格的消毒劑、消毒器械、衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品。一次性使用醫(yī)療用品用后應(yīng)當(dāng)及時進(jìn)行無害化處理。
3、進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品務(wù)必到達(dá)滅菌要求。凡接觸皮膚、粘膜的器械和用品務(wù)必到達(dá)消毒要求。各種注射、穿刺、采血器具應(yīng)當(dāng)一人一用一消毒。
4、無菌器械容器、敷料缸、持物鉗等,要定期消毒、滅菌,消毒液定期更換。用過的物品與未用過的物品嚴(yán)格分開,并有明顯標(biāo)志。
5、傳染病人應(yīng)進(jìn)行預(yù)檢分診,按常規(guī)隔離。疑似傳染病人應(yīng)在觀察室隔離,病人的'排泄物和用過的物品要進(jìn)行消毒處理。
6、病房應(yīng)定時通風(fēng)換氣,每日空氣消毒,物品定期消毒。傳染病人出院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、死亡后應(yīng)對病人的單元進(jìn)行終末消毒。
7、傳染病人要按病種分區(qū)隔離,工作人員進(jìn)入污染區(qū)要穿隔離衣,接觸不同病種時應(yīng)更換隔離衣、洗手,離開污染區(qū)時脫去隔離衣。
8、供應(yīng)室務(wù)必將無菌與清潔、污染物品分開存放。嚴(yán)格按照消毒方法進(jìn)行消毒,并定期開展消毒與滅菌效果檢測工作。
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1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《消毒管理辦法》,做好消毒隔離工作,嚴(yán)防交叉感染,保護(hù)病人、工作人員。
2、技術(shù)操作要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,嚴(yán)格執(zhí)行一人一管一針一用一消毒制度。醫(yī)務(wù)人員工作時要著裝整齊、清潔,穿好工作服、戴好工作帽和口罩,診療工作前后要洗手。
3、治療室空氣、地面要定期消毒,必要時隨時消毒并做好記錄。每一天上班前、下班后都要搞好所有工作場所的清潔工作。
4、無菌器械、容器、器械盤、敷料罐、持物鉗等要定期消毒。消毒液要定期更換。體溫計、壓舌板用后,應(yīng)及時用消毒液浸泡。
5、傳染病人或疑似傳染病人,應(yīng)做隔離觀察處置,盡快作出診斷和轉(zhuǎn)送上級醫(yī)院治療。
6、傳染病人的'排泄物和用過的物品要及時消毒和處理。
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