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診斷證明書

時間:2022-11-04 11:09:22 診斷證明 我要投稿

診斷證明書集合15篇

  在日常學習、工作和生活中,大家或多或少都會用到過證明吧,證明是用以證明自己身份、經(jīng)歷或某事真實性的一種憑證。什么樣的證明才是規(guī)范的呢?下面是小編幫大家整理的診斷證明書,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

診斷證明書集合15篇

診斷證明書1

  姓名:________

  性別:________

  年齡: ________歲

  身份證號碼:________

  工作單位/家庭住址:________

  檢查結(jié)果:________

  診斷意見:________

  處理建議:________ .

  醫(yī)生簽名: ________

  簽發(fā)時間: 年 月 日

  備 注:

  1、本證明僅反映患者就診時(或就診期間)的情況

  2、涂改或者未蓋病情證明章無效。

  (病情證明章)

診斷證明書2

  為進一步加強醫(yī)學診斷證明及病假證明書的管理,維護醫(yī)生和病人雙重的合法權(quán)益,針對我院目前診斷證明書開具中存在的一些問題,依據(jù)據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等相關(guān)規(guī)定,對醫(yī)學診斷證明書管理規(guī)定進行了調(diào)整,并充實了新的內(nèi)容,請各科室照此執(zhí)行。

  1、醫(yī)學診斷證明書是包括疾病診斷、治療、出生、死亡等的證明文件,是重要的法律依據(jù)。

  2、出具醫(yī)學診斷證明書、病假證明書的人員應為主管醫(yī)師或主診醫(yī)師,醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學證明文件。

  3、醫(yī)師出具的醫(yī)學診斷證明書應客觀、全面,每項診斷都應具備科學的、客觀的診斷依據(jù),并與病歷中記載的病情和檢查結(jié)果相符,主要處理意見也應在病歷中記載備查。

  4、醫(yī)師開具的診斷證明書、病假假證明書,日期應填寫就診當日,當日蓋章有效。原則上,急診開具病休假時間一般不超過3天,門診不超過1周,慢性病不超過2周。門診病假證明書僅供病人單位參考。

  5、診斷證明書、病假證明書只證明病人疾病診斷和是否需要病休以及時間或醫(yī)療建議,不得出現(xiàn)療養(yǎng)、免夜班等非臨床醫(yī)學治療內(nèi)容,不應提及與醫(yī)療不相關(guān)的其他處理意見。

  6、醫(yī)師未經(jīng)特殊授權(quán)不得出具勞動能力、傷殘程度及職業(yè)病等專用診斷證明文件。凡涉及司法辦案需要的證明,以及用于因病退休、傷害、殘疾、工傷、勞動鑒定、保險索賠、辦理低保、生育第二胎等特殊診斷證明,由當事人或家屬持公檢法、交通管理、勞動保障等相關(guān)部門的介紹信,經(jīng)醫(yī)院管理部門審核后,由相應科室醫(yī)師按照相關(guān)規(guī)定開具診斷證明。

  7、醫(yī)學診斷證明書、病假證明書應加蓋醫(yī)院相關(guān)部門公章方為有效,負責加蓋公章的部門應嚴格按照規(guī)定對診斷證明審核、把關(guān)、保存。對過期、先休后補或有其他疑問的疾病診斷證明一律不予蓋章。

  8、至本通知下發(fā)之日起,我院以前所有紙質(zhì)手寫診斷證明書、病假證明書一律作廢,所出具證明書必須為醫(yī)生工作站內(nèi)統(tǒng)一制式的打印件,打印后醫(yī)師簽名并蓋章后生效。

  9、醫(yī)師在工作站內(nèi)開具診斷證明書、病假證明書時存根聯(lián)必須書寫完整,確保出具的診斷證明書與存根聯(lián)內(nèi)容的一致性。

  10、住院管理中心及門診部要對開具診斷證明書、病假證明書進行審核,對于不合格的診斷證明一律不的蓋章。

  11、醫(yī)學診斷證明書、病假證明書嚴禁涂改、偽造、弄虛作假,負責開具的醫(yī)師須承擔相應的法律責任。

  12、門(急)診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次醫(yī)學診斷證明書,遺失不補。醫(yī)師在開具醫(yī)學診斷證明書時應向病人及家屬交代清楚,囑其妥善保管。

  13、科室要加強診斷證明的存根聯(lián)管理,住院患者診斷證明書存根聯(lián)保存到住院病歷內(nèi)歸檔,門診患者存根聯(lián)由各科室負責保存,保存實效為3年。

  13、一經(jīng)發(fā)現(xiàn)有開具證明不規(guī)范(包括存根)、跨科或跨執(zhí)業(yè)范圍開具證明、濫開病假、涂改、偽造、弄虛作假、偷蓋公章及管理混亂等情況,對相關(guān)科室或責任人作扣款100至1000元的處罰;情節(jié)嚴重,構(gòu)成犯罪的,直接責任人承擔相應的刑事責任。

  醫(yī)務科

  二〇xx年八月二十八日

診斷證明書3

  XX醫(yī)院疾病診斷證明書 存根

  姓名性別年齡門診或住院號:

  地址或單位:電話: 病情摘要:

  診斷:

  醫(yī)囑及建議:

  醫(yī)師簽名: 年 月 日

  注:1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無效。

  2、醫(yī)院章蓋在醫(yī)生簽名處及騎縫章方有效

  3、涂改無效。

  4、只作當時疾病證明。

  5、醫(yī)師簽名處應有執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核簽名

  XX醫(yī)院疾病診斷證明書 姓名 性別 年齡 門診或住院號:

  地址或單位: 電話: 病情摘要:

  診斷:

  醫(yī)囑及建議:

  醫(yī)師簽名: 年 月 日

  注:1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無效。

  2、醫(yī)院章蓋在醫(yī)生簽名處及蓋騎縫章方有效

  3、涂改無效。

  4、只作當時疾病證明。

診斷證明書4

  醫(yī)學診斷證明書是具有一定法律效用的醫(yī)療文件,是醫(yī)生根據(jù)病情為病人開具的各種診斷醫(yī)療文書生效的最后憑證,維護著醫(yī)生和病人雙重的合法權(quán)益,并直接反映了醫(yī)院的診療水平。為進一步加強管理,根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》等有關(guān)文件精神,特規(guī)定如下。

  一、醫(yī)學診斷證明書是包括疾病診斷、治療、出生、死亡等的證明文件,是重要的法律依據(jù)。

  二、出具醫(yī)學診斷證明書的人員應為在本醫(yī)療機構(gòu)注冊的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師,出具診斷證明書的醫(yī)生對所做出的診斷負法律責任。醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學證明文件。

  三、醫(yī)師必須親自診查患者并有我院的相關(guān)檢驗、檢查結(jié)果后方可出具醫(yī)學診斷證明書。醫(yī)學診斷書應客觀、全面,每項診斷都應具備科學的、客觀的診斷依據(jù),并與病歷中記載的病情和檢查結(jié)果相符,主要處理意見也應在病歷中記載備查。

  四、醫(yī)師開具的診斷證明書、休假證明,當日蓋章有效。診斷證明書必須填寫完整(包括姓名、性別、年齡、職別、疾病標準全稱、建議、當日時間及醫(yī)生簽字)。開具病休假時間不超過3天,超過3天應有醫(yī)院領(lǐng)導審批。門診病休證明書僅供病人單位參考。

  五、診斷證明、休假證明只證明病人疾病診斷和是否需要病休以及時間或醫(yī)療建議,不得出現(xiàn)療養(yǎng)、免夜班等非臨床醫(yī)學治療內(nèi)容,不應提及與醫(yī)療不相關(guān)的其他處理意見。

  六、醫(yī)師只能出具在本醫(yī)療機構(gòu)死亡患者的死亡證明文件;醫(yī)師不得出具勞動能力、傷殘程度及職業(yè)病等專用診斷證明文件;醫(yī)師不得出具因病休學、傷害、殘疾、工傷、勞動鑒定、保險索賠、辦理低保、生育第二胎等特殊診斷證明。

  八、醫(yī)學診斷證明書出具后應至醫(yī)務科加蓋印章方為有效,醫(yī)務科應嚴格按照規(guī)定對診斷證明審核、把關(guān)、登記。(門診患者醫(yī)學診斷證明必需附門診病歷)

  九、醫(yī)學診斷證明書嚴禁涂改、偽造、弄虛作假、偷蓋公章,以權(quán)謀私,開具虛假診斷證明的醫(yī)師須承擔相應的法律責任。

  十、門(急)診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次醫(yī)學診斷證明書,遺失不補。醫(yī)師在開具醫(yī)學診斷證明書時應向病人及家屬交代清楚,囑其妥善保管。

診斷證明書5

  姓 名________

  醫(yī)保證號________

  主要病史及治療經(jīng)過

  診斷部門________

  意見________

  縣醫(yī)保專委會意見

  性別________

  年 齡________

  人員類別________

  單位名稱

  醫(yī)師簽字: ________年 月 日

  醫(yī)師簽字:________ 年 月 日

  (章)

  年 月 日

  縣醫(yī)保中心審批意見

  審核簽字:________

  年 月 日

  負責人簽字:________ 年 月 日

  注:⒈此表由基本醫(yī)療保險特殊疾病診斷機構(gòu)相應?聘敝魅我陨系尼t(yī)師填寫。

 、病爸饕∈芳爸委熃(jīng)過”應簡要記錄病史、癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果和治療經(jīng)過。

 、场霸\斷部門意見”一欄要明確疾病的名稱、分期、分型及并發(fā)癥診斷書。

診斷證明書6

  臨湖社區(qū)衛(wèi)生服務中心

  疾病診斷證明書 NO。

  姓名 性別 年齡 電話 單位 門診或住院號 地址 病情摘要:

  診斷:

  醫(yī)囑及建議:

  年 月 日

  注:1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無效。

  2、涂改無效。

  3、只作疾病證明,不得作其它證明使用。

  XXXX醫(yī)院

診斷證明書7

  姓 名 :

  住 所 :

  診 斷 :

  病案號:

  年 齡 : 歲

  職 業(yè) :

  性 別 :

  入 院 日 期 : 自

  年 月 日 起

  共 住 院 天

  出 院 日 期 : 至 年 月 日 止

  治 療 結(jié) 果 :

  出 院 后 注 意 事 項 :

  科主治醫(yī)師 :

  年 月 日

診斷證明書8

  病情證明書是具有一定法律效用的醫(yī)療文件,是作為司法鑒定、保險索賠、休假等重要依據(jù)之一。為做好此項工作、進一步加強病情證明書的管理,根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》,結(jié)合我院實際情況,特作如下規(guī)定:

  1、病情證明書用于門(急)診及出院病人的病情、診斷、休假證明,由經(jīng)治醫(yī)師開具并簽字,非經(jīng)治醫(yī)師及無處方權(quán)醫(yī)師無權(quán)出具。

  2、凡需出具疾病證明書的患者,由經(jīng)治醫(yī)師核對其身份,根據(jù)病情開具相關(guān)證明,字跡清楚、內(nèi)容準確,不得涂改,不得弄虛作假;經(jīng)治醫(yī)師簽字后,在門診導醫(yī)臺處蓋章生效。

  3、臨床醫(yī)師要以科學、嚴謹、實事求是的態(tài)度,認真開具診斷證明書和病假證明書,每項診斷都應具備客觀、科學的診斷依據(jù),經(jīng)治醫(yī)師對所做的診斷負責。

  4、開具病假天數(shù)為3天(婦產(chǎn)科人工流產(chǎn)及骨科部分病種除外)。期滿仍需繼續(xù)休息者,應在門診隨診后由接診醫(yī)師重新出具。

  5、病情證明書上只能寫病情、診斷及與病情診斷相關(guān)的.醫(yī)囑、建議。我院診斷證明書不涉及職業(yè)病的診斷和病人傷殘情況、勞動能力(病退)判定。

  6、導醫(yī)臺須對醫(yī)師開具的疾病診斷書和病假證明書認真審核,嚴格把關(guān),遇有異議,可請示門診部主任或醫(yī)務科科長決定。

  7、導醫(yī)臺應加強對印章的管理,必須在醫(yī)師已填寫完畢并簽名的前提下方可在病情證明書上加蓋“病情介紹專用章”,空白病情證明書一律不得給予蓋章。導醫(yī)臺做好加蓋“病情介紹專用章”相關(guān)登記工作。

  8、為本院職工開具的診斷證明書和病假證明書,必須由醫(yī)師所在科室主任簽字后蓋章。本院職工持病假證明書請病假的,必須攜帶門診病歷(或出院病情證明)、檢查報告單及疾病診斷書。

  9、凡復印件、復寫件均不予蓋章。

  10、不按上述規(guī)定開具疾病證明書或開具虛假病證者,每次發(fā)現(xiàn)將給予本人200元罰款;情節(jié)嚴重,導致糾紛者,上報醫(yī)務科及辦公室,給予嚴懲!

  11、為規(guī)范醫(yī)療管理,避免法律糾紛,門(急)診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次病情證明書,遺失不補。醫(yī)師在開具病情證明書時應向病人及家屬交代清楚,囑其妥善保管。

  12、本制度自下發(fā)之日起執(zhí)行,既往與本制度不一致的,一律以本制度為準。

診斷證明書9

  門診號:

  清 華 大 學 玉 泉 醫(yī) 院

  出 院 診 斷 證 明 書 住院號:

  姓名: 性別:

  男 年齡:16歲

  入院日期:

  出院日期:20xx-12-22

  住院天數(shù):21天

  出院診斷:兒童廣泛發(fā)育障礙-孤獨癥,伴攻擊行為

  出院建議:

  1. 注意休息,適宜活動,避免過度勞累等。

  2.定期復查,精神內(nèi)科門診藥物配合治療。

  3.繼續(xù)口服抗癲癇藥物丙戊酸鈉500mg Bid(自備), 堅持規(guī)律用藥,服用丙戊酸鈉期間根據(jù)情況監(jiān)測肝腎功能和血常規(guī),必要時查血藥濃度。

  醫(yī)師簽名:

診斷證明書10

  姓名:___________性別:___________年齡:_________工作單位:___________

癥狀:___________

  診斷:___________

  建議休假:自_______年_______月 ______日至 _______年_______月 ______日止共_____天

  醫(yī)療單位蓋章:

醫(yī)師:_________

_______年_______月 ______日

診斷證明書11

  姓名:

  疾病情況:

  診斷:

  處理:

  住院科 門診 醫(yī)師:

  年 月西

  醫(yī) 證

  字 第

  號 姓名: 疾病情況: 診斷: 處理: 住院

  曾在本院科

  門診

  醫(yī)師

  年 月

  曾在本院日日

診斷證明書12

  患者姓名:xxx

  性別:xxx

  年齡:x

  單位:xx

  住址:xx

  診斷:xxxxxxxx

  處理意見:xxxxxxxxxxx

  醫(yī)生簽名:xxx

  xxxx區(qū)市中社區(qū)衛(wèi)生服務中心

  xx年x月x日

診斷證明書13

  茲我轄區(qū)居民(身份證:0000000000000)與廣東省深圳市南山區(qū)居民(身份證號:000000000000000)于20xx年2月19日登記結(jié)婚。男方初婚未育,沒抱養(yǎng)小孩,沒有違反計劃生育政策。此證明為女方戶籍地辦理壹孩生育證之計劃生育證明,證明自出具之日起六個月內(nèi)有效。

  經(jīng)辦人:

  聯(lián)系電話:

診斷證明書14

  xx醫(yī)院疾病診斷證明書 存根

  姓名

  性別

  年齡

  門診或住院號:

  地址或單位:

  電話:

  病情摘要:

  診斷:

  醫(yī)囑及建議:

  醫(yī)師簽名:_____年_____月_____日

  注:1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無效。

  2、醫(yī)院章蓋在醫(yī)生簽名處及騎縫章方有效。

  3、涂改無效。

  4、只作當時疾病證明。

  5、醫(yī)師簽名處應有執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核簽名

診斷證明書15

  診斷證明書是具有一定法律效力的醫(yī)療文件,司法鑒定、因病退休、工傷、殘疾鑒定、保險索賠等要以診斷證明書作為依據(jù)之一。因此,開具診斷證明是政策性很強的醫(yī)療工作,為進一步加強管理,特制定本制度。

  1、臨床醫(yī)師要以科學、嚴謹、實事求是的態(tài)度,認真開具診斷證明書和病假證明書,每項診斷都應具備客觀、科學的診斷依據(jù)。

  2、診斷證明書必須由本院主治醫(yī)師以上人員開具并加蓋個人簽章,出具診斷證明書的主治醫(yī)師對所做出的診斷負責。

  3、臨床醫(yī)生開具疾病診斷書和病假證明書,應字跡清楚,項目填寫齊全,病休時限必須大寫,不得涂改。

  4、門診醫(yī)師為門診病人開具疾病診斷證明書,必須有本院相應的檢查報告,診斷明確、依據(jù)充分,并在門診病歷中做相應的記錄。

  5、醫(yī)師為門診病人開具的疾病診斷證明書,由門診辦公室蓋門診印章。為住院病人開具診斷證明書由醫(yī)生所在科室蓋章。持章人對醫(yī)師開具的疾病診斷書和病假證明書要認真審核,嚴格把關(guān),遇有異議,可請示?浦魅螞Q定。凡復印件、復寫件均不予蓋章。

  6、如疾病證明涉及計劃生育、離退休、刑事案件、民事糾紛、工傷鑒定、醫(yī)療保險、事故賠償?shù)葐栴},必須經(jīng)科室主任審閱簽字。如需出具病情介紹,則應持介紹公函經(jīng)醫(yī)務科批準后,由科室主任指定專人書寫,科室主任審閱及簽字。

  7、對學術(shù)上有爭議的診斷,需開診斷證明書時,應由醫(yī)務科負責組織專家會診討論后,慎重開出診斷證明書。

  8、醫(yī)師不得為非本?撇∪碎_具疾病診斷證明書和病假證明書;在無診斷依據(jù)或未親自診治病人時,臨床醫(yī)師不得為病人開具相關(guān)證明書;臨床醫(yī)師不得出具各種護理證明、工傷評殘、勞動能力鑒定的證明書。

  9、病假證明書只證明病人因病需要休息,休息時限按診療規(guī)范填寫,一般情況,急診病人因病休息不超過3天,普通門診病人不超過7天,特殊病人如活動性乙型肝炎、骨折等經(jīng)?浦魅魏炞挚勺们檠娱L,但不超過8周。

  10、為本院職工開具的診斷證明書和病假證明書,必須由醫(yī)師所在科室主任簽字蓋章。本院職工持病假證明書請病假的,必須攜帶門診病歷(或出院小結(jié))、檢查報告單及疾病診斷書。

  11、對醫(yī)師未按規(guī)定要求出具診斷證明書和病假證明書產(chǎn)生不良后果的,視情節(jié)輕重給予通報批評、罰款、取消處方權(quán)1-3個月等處罰;引發(fā)醫(yī)療糾紛的按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。

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