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各引流管滑脫的應(yīng)急預(yù)案
在日常學(xué)習(xí)、工作抑或是生活中,有時(shí)會(huì)有一些突發(fā)事件出現(xiàn),為降低事故造成的損失,往往需要預(yù)先進(jìn)行應(yīng)急預(yù)案編制工作。寫應(yīng)急預(yù)案需要注意哪些格式呢?以下是小編整理的各引流管滑脫的應(yīng)急預(yù)案,歡迎大家分享。
各引流管滑脫的應(yīng)急預(yù)案1
1、如果發(fā)現(xiàn)引流管滑脫,立即協(xié)助病人保持合適體位,安慰患者采取必要的緊急措施,敷蓋引流口處通知值班醫(yī)生。
2、觀察病人生命體征協(xié)助醫(yī)生,根據(jù)病情采取相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施。
如:
、倭⒓锤轮萌胍鞴
、谕V挂,處理局部傷口
3、繼續(xù)觀察病人生命體征,觀察引流局部情況,做好護(hù)理記錄。
腦室引流管滑脫應(yīng)急預(yù)案
1、妥善固定腦室引流管,每班交接引流管的情況。密切觀察腦室引流管液的情況,并指導(dǎo)告知病人及家屬注意事項(xiàng)。
2、一旦發(fā)生引流管滑脫,應(yīng)協(xié)助指導(dǎo)病人保持平臥位,避免大副度活動(dòng),不可以自行將滑脫的導(dǎo)管送回。
3、安慰家屬,報(bào)告經(jīng)治醫(yī)生或值班醫(yī)生。
4、觀察生命體征,?普鳡。協(xié)助醫(yī)生采取相應(yīng)措施;既重新置入引流管或終止引流管引流。作好護(hù)理記錄。
胸腔閉式引流管滑脫應(yīng)急預(yù)案
1、妥善固定胸腔閉式引流管,每班交接引流的通暢情況并做好記錄。
2、密切觀察胸腔閉式引流裝置各處的銜接情況及病人呼吸、呼吸音、生命體征和引流液的性狀及水柱的搏動(dòng)。一旦閉式引流管滑脫,立即捏閉傷口,協(xié)助病人保持半臥位,不可活動(dòng)。
3、安慰病人及家屬,報(bào)告經(jīng)治醫(yī)生或值班醫(yī)生。觀察生命體征及?瓢Y狀。協(xié)助醫(yī)生采取相應(yīng)的措施,如終止引流或重新置入引流管。
4、做好護(hù)理記錄。
腹腔引流管滑脫應(yīng)急預(yù)案
1、妥善固定腹腔引流管,每班交接引流的通暢情況并做好記錄。
2、密切觀察腹腔引流部位的.紗布的清潔情況及病人的周身狀況,生命體征,引流液的性狀及量。一旦發(fā)生引流管滑脫,立即按壓傷口,協(xié)助病人保持半臥位,安慰病人及家屬。
3、報(bào)告經(jīng)治醫(yī)生或值班醫(yī)生,同時(shí)觀察病人的生命體征及專科癥狀。協(xié)助醫(yī)生根據(jù)病情采取應(yīng)對(duì)措施;如立即重新置入引流管,或停止引流,處理局部引流口。
4、做好護(hù)理記錄。
各引流管滑脫的應(yīng)急預(yù)案2
一、患者管路滑脫的防范
1、護(hù)理人員應(yīng)認(rèn)真評(píng)估患者意識(shí)狀態(tài)及合作程度,確定患者是否存在管路滑脫的危險(xiǎn)。
2、插管時(shí),導(dǎo)管插入深度符合要求,做好標(biāo)識(shí),并妥善固定,防止管道脫出。
3、作好宣教,告知患者及家屬留置管道的目的、意義、注意事項(xiàng),使其充分了解預(yù)防管路滑脫的重要性,取得配合。
4、對(duì)意識(shí)不清、躁動(dòng)、小兒等不配合的患者,在家屬同意情況下適當(dāng)使用約束帶,防止自行拔管,必要時(shí)根據(jù)醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥。
5、在給患者實(shí)施各種治療護(hù)理時(shí),應(yīng)先固定好導(dǎo)管。
6、對(duì)外出做檢查或下床活動(dòng)的患者,應(yīng)認(rèn)真檢查導(dǎo)管接口處是否銜接牢固,并告之患者及家屬注意避免牽拉。
7、護(hù)士應(yīng)按護(hù)理分級(jí)及時(shí)巡視病房,仔細(xì)觀察導(dǎo)管各連接是否緊密、牢固、固定良好,檢查約束部位,加強(qiáng)巡視,動(dòng)態(tài)評(píng)估,并做好護(hù)理記錄。
8、保持管道引流通暢,避免扭曲、受壓。
二、患者發(fā)生管路滑脫的'處置流程
1、一旦發(fā)生管路脫落,立即報(bào)告醫(yī)生迅速采取措施,將損害降至最低。
2、注意觀察病人生命體征及病情變化。
3、立即向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào),并將發(fā)生經(jīng)過、患者狀況及后果填寫不良報(bào)告表,及時(shí)上報(bào)護(hù)理部。
4、護(hù)士長(zhǎng)要組織科室人員認(rèn)真討論,提高認(rèn)識(shí),不斷改進(jìn)護(hù)理工作,保證護(hù)理安全。
5、發(fā)生患者管路滑脫的科室或個(gè)人,有意隱瞞不報(bào),一經(jīng)發(fā)現(xiàn)將嚴(yán)肅處理。
6、護(hù)理部定期進(jìn)行分析及預(yù)警,制定防范措施,不斷改進(jìn)護(hù)理工作。
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