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臨床思維學(xué)習(xí)心得
當(dāng)我們備受啟迪時(shí),可以尋思將其寫進(jìn)心得體會(huì)中,這樣能夠給人努力向前的動(dòng)力。怎樣寫好心得體會(huì)呢?以下是小編精心整理的臨床思維學(xué)習(xí)心得,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
臨床思維學(xué)習(xí)心得 1
通過對(duì)李春昌教授《臨床思維》網(wǎng)絡(luò)視頻的觀看和學(xué)習(xí),使我了解了什么是臨床思維,臨床思維有什么用,如何在實(shí)踐工作去養(yǎng)成并運(yùn)用臨床思維。
一、什么是臨床思維,臨床思維有什么用
我們知道,思維是人腦在感知的基礎(chǔ)上,對(duì)所獲得的信息進(jìn)行比較、分析、抽象,并進(jìn)行判斷、推理的認(rèn)識(shí)活動(dòng)。而臨床思維是思維中特有的一種思維方式和過程,就是醫(yī)務(wù)人員在診治疾病的過程中,利用所獲得的有關(guān)疾病的感性資料,結(jié)合自己的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),用一定的思維方法來分析、綜合疾病的各個(gè)方面,最后達(dá)到正確診治疾病的理性思維過程。臨床思維的主體是醫(yī)護(hù)人員,客體是病人。
臨床治療護(hù)理過程是主客體相統(tǒng)一的思維過程。它貫穿于整個(gè)的臨床治療護(hù)理的過程。臨床思維的作用就是讓我們對(duì)于一個(gè)疾病的診治,作出最正確最科學(xué)的判斷的治療。
也就是說正確的科學(xué)的思維方式可能讓我們達(dá)事半功倍的效果,少走不必要的彎路,是切實(shí)提高病人的治愈率好轉(zhuǎn)率的前提條件。當(dāng)然,由于臨床思維的局限性,尤其是慣常性的思維定勢(shì),并不是每一次的診療及護(hù)理過程都能百分百的正確,有些甚至是錯(cuò)誤,而致誤診誤治的發(fā)生。所以我們必須去了解掌握臨床思維,這樣才能使我在工作中不再盲目,而是利用學(xué)到的思維方法多想為什么、多去分析、努力去發(fā)現(xiàn)問題并提出自己的合理建議幫助病人及時(shí)康復(fù),工作也就更加得心應(yīng)手。
二、如何在實(shí)踐工作去養(yǎng)成并運(yùn)用臨床思維
許多人認(rèn)為正確的診治是臨床醫(yī)生的事,與我們護(hù)士無關(guān)。其實(shí)就是個(gè)嚴(yán)重的錯(cuò)誤。醫(yī)生與護(hù)士原本就是不可割裂的一個(gè)整體,三分治療,七分護(hù)理,護(hù)理的重要性不言而喻。通過學(xué)習(xí)我認(rèn)識(shí)到一個(gè)高水平的臨床護(hù)士,必須具備科學(xué)的'臨床思維能力。
如何培養(yǎng)良好的臨床思維能力?它要求我們認(rèn)真的學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)知識(shí),注意隨時(shí)積累臨床經(jīng)驗(yàn),不斷擴(kuò)大自己的知識(shí)領(lǐng)域,培養(yǎng)自己的觀察能力,使得自己的臨床思維能力再進(jìn)一步提升。在臨床護(hù)理工作中,總會(huì)碰到這樣那樣的問題,比如說一個(gè)闌尾炎術(shù)后二天的病人,肛門尚未排氣排便,現(xiàn)在出現(xiàn)了腹痛,是怎么回事?怎么去解決?這就要求我們?nèi)ヅ袛喑霈F(xiàn)這樣癥狀的原因,通過詢問病人的疼痛的性質(zhì)、部位以及查體的腹部體征等詳細(xì)的情況,我初步得出是術(shù)后病人腸蠕動(dòng)恢復(fù)但尚未規(guī)則所致。知道怎么回事,就得去解決。我們向患者解釋出現(xiàn)腹痛的原因,并予以熱敷腹部,患者肛門排氣后腹痛消失。對(duì)于這樣一個(gè)不復(fù)雜的病例,我們運(yùn)用了臨床思維并很好的解決了問題。這樣既符合疾病的動(dòng)態(tài)發(fā)展規(guī)律,又展示了理論知識(shí)在整體護(hù)理中的具體應(yīng)用,在思考問題的同時(shí)建立和強(qiáng)化科學(xué)的臨床思維方法,增加臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn),培養(yǎng)獨(dú)立觀察、分析和解決實(shí)際問題的能力。
以上就是我學(xué)習(xí)《臨床思維》這門課程的一點(diǎn)心得體會(huì)。我一定會(huì)在臨床護(hù)理工作中,運(yùn)用所學(xué)的知識(shí),提高自身的素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,做一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者。
臨床思維學(xué)習(xí)心得 2
在工作中,不僅要讓護(hù)生明白怎樣做,而且要讓他們明白為什么這樣做。如在對(duì)患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)首先讓護(hù)生詳細(xì)了解患者病情,復(fù)習(xí)相關(guān)知識(shí),讓護(hù)生先采用通俗易懂方法試講,然后帶教老師補(bǔ)充和完善。在技術(shù)操作方面,帶教老師要先讓護(hù)生預(yù)習(xí)操作程序,然后看自己操作,最后指導(dǎo)護(hù)生操作,在臨床實(shí)踐中做到放手不放眼。請(qǐng)護(hù)生參與科室護(hù)理質(zhì)量分析及安全,鼓勵(lì)護(hù)生對(duì)科室質(zhì)量管理及護(hù)理安全討論會(huì)議防范工作提出自己的想法,護(hù)士長和帶教老師及時(shí)給予肯定和講評(píng)。另外,帶教老師從生活上應(yīng)多關(guān)心護(hù)生,多送溫暖,幫助其解決生活中的實(shí)際困難,熱情邀請(qǐng)護(hù)生參加科室組織的各項(xiàng)活動(dòng),使護(hù)生對(duì)科室產(chǎn)生歸宿感。
5加強(qiáng)護(hù)生心理素質(zhì)培養(yǎng)由于護(hù)生大多為獨(dú)生子女,加之患者對(duì)護(hù)生操作不信任,會(huì)造成護(hù)生緊張焦慮、依賴、缺乏自信的心理。
作為帶教老師應(yīng)具有樂觀開朗、耐心細(xì)致、敏感而富有同情心的心理品質(zhì),做到“帶思想、帶作風(fēng)、帶技術(shù)”,強(qiáng)化“以病人為中心”的服務(wù)意識(shí)。應(yīng)尊重護(hù)生,“請(qǐng)”字當(dāng)頭,“謝”字當(dāng)尾,少批評(píng),多鼓勵(lì),協(xié)調(diào)好護(hù)生與患者之間的關(guān)系,幫助護(hù)生勇敢面對(duì),改變以自我為中心的思維方式,而應(yīng)以服務(wù)對(duì)象的需求為重心,學(xué)會(huì)設(shè)身處地為病人著想,虛心向同學(xué)、老師及周圍的人學(xué)習(xí)。
總之,實(shí)習(xí)學(xué)生的培訓(xùn)是護(hù)理人力資源管理中非常重要的一部分,在從事專業(yè)的早期給予有計(jì)劃、有針對(duì)性的培訓(xùn)指導(dǎo),有利于他們盡快適應(yīng)臨床環(huán)境,有利于從學(xué)生到專業(yè)人員的角色轉(zhuǎn)變,有利于他們的'專業(yè)成長和發(fā)展,有利于護(hù)理人才的選拔和培養(yǎng)。因此應(yīng)引起護(hù)理管理者及護(hù)理帶教者的重視,適應(yīng)專業(yè)的發(fā)展,不斷改進(jìn)并完善實(shí)習(xí)生的培訓(xùn),以促進(jìn)護(hù)理隊(duì)伍的整體建設(shè)。
臨床思維學(xué)習(xí)心得 3
所謂臨床思維,就是指醫(yī)生利用自己所學(xué)到的醫(yī)學(xué)知識(shí),對(duì)臨床資料行綜合分析和邏輯推理;從復(fù)雜的臨床資料中,找出主因,找到疾病發(fā)生發(fā)展的本質(zhì)。這是正確和治療的基本條件。若要做到這些,要求我們每一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者要有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)和豐富的.臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。不但要熟悉掌握醫(yī)學(xué)基本理論;局R(shí)和基本技能,還要對(duì)于臨床各科相關(guān)的病癥有所了解。
通過學(xué)習(xí),使我掌握了臨床思維的概念。分類以及影響思維的重要因素。并將臨床思維運(yùn)用到實(shí)際的工作中,積累了一些經(jīng)驗(yàn)。記得有一次我在工作中接觸到這樣一名患者,男性,35歲。主訴上腹部疼痛1年,加重3天。半年前開始間斷性出現(xiàn)上腹部疼痛,呈鈍痛,空腹時(shí)加重,進(jìn)食后可緩解,無夜間痛,同時(shí)伴有反酸。噯氣。燒心,未服藥。3天前飲酒后腹痛加重,呈絞痛,向后背部放射,伴有惡心,無嘔吐。當(dāng)時(shí)給我的第一印象是消化道潰瘍;也就是臨床思維中的直接診斷法。
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這段時(shí)間我利用工作之余認(rèn)真觀看了李教授《臨床思維》的視頻教學(xué),視頻中李教授結(jié)合診治過程中的患者實(shí)例,講了用一種或多種臨床思維方法進(jìn)行分析,得出對(duì)病患的正確的診斷。
反復(fù)看了幾次視頻之后,我作為一名住院部的護(hù)理工作者有很深的感觸,我深深地體會(huì)到了臨床思維在我日常工作中的重要性。同時(shí)也深深意識(shí)到了作為一名和病患直接打交道的護(hù)理工作者具備臨床思維在護(hù)理方面的重要性。我所從事的護(hù)理工作在臨床工作中占有十分重要的地位,我們住院部護(hù)理人員是天天最直接、最經(jīng)常接觸病患的,我們每天都經(jīng)過查房、和病患的談心交流,對(duì)患者很了解。因此,患者每天的病情變化,哪怕對(duì)所患病的看法變化我們都能夠最直接的感受到、接觸到。所以,我們?cè)谌粘5淖o(hù)理工作中要善于運(yùn)用臨床思維來發(fā)現(xiàn)病患的問題,及時(shí)配合醫(yī)生來幫助病患盡快康復(fù),這樣也能幫助我在工作中更加得心應(yīng)手。
我在住院部已經(jīng)工作近十年了,在這十年中我接觸了很多的患者,他們的情況各異,在工作中我深知獨(dú)立判斷、獨(dú)立決策,以全面的觀點(diǎn)來幫助患者盡快康復(fù)的重要性。作為一名有豐富護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士不應(yīng)該盲目的執(zhí)行醫(yī)囑,不單純的打針發(fā)藥的重要性,而應(yīng)該協(xié)助醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行全面診斷,對(duì)患者進(jìn)行結(jié)合實(shí)際的整體護(hù)理,多注意觀察患者,運(yùn)用科學(xué)的臨床思維方法結(jié)合護(hù)理理論知識(shí)和病人的實(shí)際情況來對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理。
自學(xué)習(xí)《臨床思維》這門課以來,我在住院部上班的這些日子,我把學(xué)到的臨床思維運(yùn)用到工作中來,確實(shí)幫了我的大忙,也獲得了值班醫(yī)生的好評(píng)和院領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)可。記得有一次我護(hù)理了一個(gè)病人,她是一位女性,因患有骨盆嚴(yán)重骨折而住院治療,歲數(shù)也不小了,55歲了,2男2女也在這伺候她。骨折的原因是因?yàn)橐淮诬嚨,騎電車在村口被貨車直接撞下車。導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)腫痛、畸形、會(huì)陰部疼痛,雙下肢活動(dòng)受限。入院時(shí)血壓60/50mmHg,心肺也正常,神智清晰,和她交流也很好,但面色蒼白,下腹稍壓痛,骨盆擠壓征陽性,分離征陽性,雙下肢活動(dòng)障礙,末端血運(yùn)感覺存在。入院后接診醫(yī)生給以手術(shù)后抗炎對(duì)癥治療。
我在一天早晨給她護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)她的女兒給她買了不少衛(wèi)生巾,我當(dāng)時(shí)也并未多想,不過這個(gè)歲數(shù)了還有這個(gè)給我留下較深印象?山舆B兩天過后,我發(fā)現(xiàn)病人面色蒼白,口唇發(fā)白,我感覺她有些貧血,就教她多吃些含鐵的食物。聊天中就問病人月經(jīng)的情況,病人有點(diǎn)不好意思的告訴我說她最近兩天來月經(jīng)了,但是很不正常,量特別多。因已經(jīng)到絕經(jīng)年齡,有半年多未來月經(jīng),住院時(shí)告訴醫(yī)生已絕經(jīng)半年了,這次來時(shí)也未告訴醫(yī)生。我感覺事情不是她想象的那么簡單,就翻開她的'病例,發(fā)現(xiàn)病人手術(shù)后一直是皮下注射低分子肝素鈣 ,是為了預(yù)防血栓的。我把這個(gè)特殊情況告訴了醫(yī)生,醫(yī)生很重視,再次復(fù)查后,調(diào)整了用藥。這樣過了幾天,晚上我查房時(shí),病人偷偷地拉著我的說月經(jīng)結(jié)束了,身上也輕松了許多,精神狀態(tài)也好多了。我把這種情況再次匯報(bào)給醫(yī)生,醫(yī)生結(jié)合她的具體情況,再次給她調(diào)整了用藥,這位患者身體恢復(fù)的很快,很快康復(fù)出院。
事后,接診醫(yī)生對(duì)我說,幸虧我及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況,并及時(shí)告知他要求調(diào)整用藥,如果我不問患者的實(shí)際情況,只是一味的按照醫(yī)生給開的藥護(hù)理的話,極有可能患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。這件事他很感激我,院領(lǐng)導(dǎo)聽說后也在大會(huì)上表揚(yáng)了我。在患者出院的那天,我很高興,她能早日出院也有我的功勞啊。我那時(shí)深深地感到我學(xué)習(xí)《臨床思維》是多么及時(shí)、有用,也讓我深深意識(shí)到作為住院部一名護(hù)理人員,由于平時(shí)遇到的病例少,臨床經(jīng)驗(yàn)相對(duì)的不足,但我們?nèi)绻芤匀妗?聯(lián)系、 發(fā)展的觀點(diǎn)判斷病人在診治過程中的病情變化,并采取正確的護(hù)理對(duì)策,就有利于減輕病人病痛, 促其早日康復(fù)。相反,如果以片面、 孤立、 靜止的觀點(diǎn)看待病人的病情變化,一味機(jī)械地執(zhí)行醫(yī)囑,就可能貽誤病情,甚至發(fā)生差錯(cuò)事故。
護(hù)理工作是一個(gè)平凡的職業(yè),我作為一個(gè)護(hù)士從事的也是一個(gè)平凡的崗位。但我始終覺得我們不能因?yàn)槁殬I(yè)、崗位平凡我們的心態(tài)就淡下來了,有這樣一句話“什么叫不簡單?能夠把簡單的事情千百次做好,就是不簡單!痹谝院蟮墓ぷ髦,我要多訓(xùn)練和培養(yǎng)臨床思維能力, 學(xué)會(huì)從臨床表現(xiàn)、 病情觀察著手,以動(dòng)態(tài)、發(fā)展的眼光對(duì)病人存在的或潛在的護(hù)理問題進(jìn)行護(hù)理評(píng)估、 護(hù)理判斷,并實(shí)施有針對(duì)性、 預(yù)見性的護(hù)理措施。 使我在護(hù)理工作中做的更好,更好的為病人服務(wù)。
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