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外科實習心得體會

時間:2023-05-30 19:29:33 心得體會 我要投稿

外科實習心得體會范文

  心中有不少心得體會時,有這樣的時機,要好好記錄下來,這樣能夠給人努力向前的動力。那么好的心得體會都具備一些什么特點呢?下面是小編收集整理的外科實習心得體會范文,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

外科實習心得體會范文

外科實習心得體會范文1

  來心胸外科已經(jīng)第四個星期了,轉眼又要離開了。在離別中遇見。這句話用來說我們太適合不過了?偸窃陔x開,又總是在遇見。告別熟悉的老師,到達新的環(huán)境;蛟S只有離開才能遇見吧!我知道這是一種成長。

  在心胸外科我學到了很多東西。我的老師趙雪蓮老師是一個特別勤勞,認真而負責的一位老師,還記得來科室的她對我說的第一句話便是讓我們共同學習!心胸外科是接觸的第一個真正意義上的外科。由于上個科室是呼吸內(nèi)科,與之對比下讓我真正的感受到了內(nèi)科和外科的差別。在內(nèi)科治療多為保守,同樣是肺癌的`病人,在心胸外科大多數(shù)會進行手術治療,而內(nèi)科的治療就相對保守多半會選擇化療或者放棄治療。在呼吸內(nèi)科時幾乎沒有碰到過手術病人,而在外科就恰恰相反,手術病人很多。特別是心胸外科,一般手術較大,通常手術后很少有直接回病房的,通常都是送到ICU觀察,待病情穩(wěn)定后再送回病房。在心胸外科最常見的是氣胸,其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損,主動脈關閉不全較為常見)然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術前術后的差異較大,術前就醫(yī)時可能就是單純的咽不下東西,覺得吞咽困難,術后病人一般需禁食一個星期,這一個星期病人會比較難受,因為傷口疼痛,加上食管癌手術將胃上提到胸腔,可使肺受壓,易發(fā)生肺不張;颊呖赡艹霈F(xiàn)煩躁不安,呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。我們應鼓勵并協(xié)助患者進行深呼吸及有效咳嗽、咳痰,幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠,可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入,已達到稀釋痰液的目的。通常術后一個星期病人病情穩(wěn)定后,逐漸開始進食,病情的恢復就會較為順利了。還有在外科的輸液滴數(shù)并不會像呼吸內(nèi)科控制的那么嚴格,因為呼吸內(nèi)科大多數(shù)為老年患者。心功能不那么好,而外科除了心臟病人的滴數(shù)需嚴格控制外,其余的病人基本上可以滴個70滴左右。

  在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內(nèi)科也有見到過,可是并沒用真正的護理過。在心胸外科,趙老師除了教我如何看水柱的波動判斷是否堵管的標準,還教我如何更換胸腔閉式引流瓶,如何更換引流袋等等。讓我學到了很多。之前在別的科室我每天對于自己要干的事情沒用一個概念,總覺得就是換藥拔針,然后老師要我做什么就做什么。而如今,在趙老師的指導下我學會了看治療單,知道了自己每天的工作,而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。趙老師平時做事很嚴謹,對待我的要求也很嚴格,雖然常常被老師說的很沮喪,甚至有些怕老師,心里埋怨老師。可是回家后仔細想想老師的話我又得到了收獲。非常感謝趙老師帶給我的成長,雖然我不是您最優(yōu)秀的學生,但是您帶給我的,確實一筆無法衡量的財富!

  未來一直在路上。愿明天可以做的更好。加油!

外科實習心得體會范文2

  在這里,雖然很累,但很充實。每天不用老師說,我大概知道要做些什么,待了這么久了,不知道是什么原因,我好像很少關注治療用藥這一塊,可能是因為老師說過的一句話:現(xiàn)在只要知道用藥原則就可以了,沒必要知道具體的用藥,因為等到我們工作的時候,說不定要全都換代了。

  乳甲外科,是我挺喜歡的一個外科。在這里和在其他外科一樣,每天都是交班、查房、開醫(yī)囑、換藥、做手術、寫病志、填首頁,看似很簡單很枯燥,但也正是在這些簡單的重復中,我學會了手術病人的需要什么樣的術前準備,手術后的病人又該怎樣處理,換藥要怎樣又快又好,也在和主任、老師的同臺手術過程當中學到了很多手術操作過程當中的小技巧,或許我可以把這些都寫成實習日記,偶爾翻翻,會讓我在潛意識中將這些東西強化,以便更好的指導以后的實習、工作吧。

  和同舍其他同學比,我一直都挺幸運的,每次輪科,我分到的老師都對我很好,我們之間合作的`也很愉快,空閑時就算我不問,老師也會和我講講我們手上病人的病因、病情演變/治療及預后,偶爾,我還會和老師一起探討一下病人為什么會出現(xiàn)我們意料之外的病情變化,會討論我們該怎樣達到最好的的療效。不過,所有的這些事情都是在我們把所有的工作完成之后,因此,我上班時的工作節(jié)奏挺快的。我不喜歡像其它同學一樣,等著老師叫做事的時候再動手,我喜歡自己先把所有想到的該要做的工作完成之后,在要老師看看合理否,不合理時會坐在老師旁邊問問為什么,然后把它糾正之后,小心的用在別的同類病人上。呵呵,也正是因為這樣,基本上我實習的后半個月,老師過的挺輕松的,因為我基本上用不著他為我收拾爛攤子。老師對我評價也挺好的。哈哈,自夸的話就不多說了。

  實習時,我的座右銘是:大膽放手去做,不用害怕,有老師在的場合,只管放膽去操作,因為只有實習時我們沒有責任。就算操作不是很好,老師也會在旁邊指導我們。希望我會始終如一的用行動堅持我這座右銘。

外科實習心得體會范文3

  心內(nèi)帶教的是湘雅醫(yī)學院畢業(yè)的,蠻牛的,欽佩+仰慕的說,79年生,有車,有房,有穩(wěn)定的工作和收入,有品位,人長得也周正,至今單身。

  跟著他的三個禮拜,學到了蠻多東西,不僅有專業(yè)上的,也有為人處事上的,態(tài)度上的實習了這么多個月,第一次有種很強烈的危機感,覺得自己所學的是那么那么的有限,沒學過的不懂就算了,很多有學過的知識,居然也忘了,被問的一愣一愣的,好丟人啊。我的帶教是西醫(yī),來了我們醫(yī)院后中醫(yī)自然也是學了一點,有好幾次他都指出了我中醫(yī)辨證論治那部分的錯誤,真的很讓我這個學中醫(yī)出身的覺得慚愧啊。也是在心內(nèi)科,我第一次意識到自己怎會如此的粗心大意,因為自己的意識疏忽給老師、給病人帶來的不必要的麻煩,真的很過意不去。比如有一次,把一份心臟彩超的報告單打到病程里,單子上明明寫的是室間隔增厚,我缺打成了室間隔缺損,字只差兩個字,但病可就差遠了,還好第二天老師該病程時發(fā)現(xiàn)了這個問題,并給我指出來了,當時就覺得好慚愧,恨不得找個洞鉆進去,自己怎么可以這么粗心,后來幾天就一直小心謹慎,生怕又出差錯,結果在快出科的時候,打一個病程,又打錯了一個地方,把肌酐的值寫成了尿酸的了,嗨真的覺得自己好粗心啊,以后一定要細心、細心再細心。

  專業(yè)知識方面,帶教也還是教了我不少,像怎么看心電圖啊,測血壓,水腫的原因,心音的形成啊,典型心絞痛的癥狀啊等等等等,其實書上都有,可是為什么被他一問我就腦袋一片空白,什么都想不起來了,還是要回來多翻翻書哦。

  有幾個跟過我?guī)Ы痰耐瑢W都說他是會拍馬屁那型的,我不這么認為。他對病人的態(tài)度是很好很好的,很謙恭的那種,總是一臉笑呵呵的,病人問他貴姓,他都是很客氣的說免貴姓xx,他說,這就是70年代生人和80年代生人的區(qū)別之一。其實也是啦,現(xiàn)在醫(yī)患矛盾這么尖銳,一個好的服務態(tài)度至少先讓病人有個好的.心情嘛。

  在心內(nèi)科經(jīng)歷了兩次大搶救,雖然自己都幫不上多大忙,一次是給一個死人做胸外按壓,壓給病人家屬看的;一次在一旁觀摩,雖然沒能參與其中,但至少知道了搶救是什么摸樣的,搶救紀錄是怎么寫的。

  在心內(nèi)科還遇到了一個特別讓我感動和敬佩的病人,不是我們組上的。這個老爺爺86歲,退伍老軍人,有冠心病,腦梗,老年癡呆癥,這次主要是因為心梗了,送到我們醫(yī)院ICU搶救過來,現(xiàn)在病情穩(wěn)定送到我們科,他的醫(yī)療費國家全部報銷,所以可以一直住在醫(yī)院。這個老人家的意識狀態(tài)基本屬于不清的吧,話也不會說了,但是呢,他還會唱國歌,而且特別喜歡唱國歌,經(jīng)常唱國歌,一回我跟我同學去給他做心電圖,他唱了兩遍的國歌。他們那代人經(jīng)歷的事情是我所無法理解和體會到的,但他那種慷慨激昂的愛國熱情卻是我在那一刻切身感受到的。以前只知道,唱國歌的最高境界是發(fā)自肺腑的唱,現(xiàn)在我知道了,這個老爺爺他唱國歌,基本是屬于本能了,他都已經(jīng)病重成這樣了,什么都不清楚了,還在一遍一遍的唱國歌,重復次數(shù)最多的是那句我們?nèi)f眾一心,冒著敵人的炮火,前進,冒著敵人的炮火,前進,前進,前進進!真的相當?shù)母袆拥恼f。

外科實習心得體會范文4

  短短一個月的泌尿外科實習生活已接近尾聲,回顧這段時間的實習生活,我感受很深。在泌尿外科實習期間,通過宋玲老師的幫助和指導以及自己的實踐,我熟練掌握了泌尿外科各項規(guī)章制度,認真學習了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術、尿道口護理、留置導尿術等?谱o理操作,嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進一步規(guī)范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎護理操作。認真履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,,將理論與實踐相結合,實習期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務,嚴格執(zhí)行三查七對,嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,,通過自己的親手實踐,我學到了很多教科書上沒有的知識。

  在泌尿外科每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。在這個法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強的今天,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,這就要求現(xiàn)代護理質(zhì)量更加全方位、全過程的讓病人滿意,護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高。

  通過這段時間的實習,我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風,謹慎嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務,爭取在今后的工作中,取得更大的進步。

  在本科室實習期間,我能嚴格遵守科室的各項規(guī)章制度,不遲到,不早退。對于各項操作能獨立的完成。在這個科室實習期間我上過監(jiān)護室也上過連夜班。我清楚的知道監(jiān)護室的責任,也知道上連夜班的辛苦。在這個科室實習期間我跟著我的帶教老師大多數(shù)是上手術,見到的大多數(shù)病人都是急性的,而且是要馬上手術的,在手術室里,無菌觀念是很強的,我們要對病人負責,也要對我們負責,第一次上手術我的帶教老師就給我從刷手,穿無菌衣,戴無菌手套都給我細心的講了一遍,現(xiàn)在我上手術這些對我來說都是很輕松地。我上過的`手術有急性闌尾炎,急性胰腺炎,腸梗阻,膽結石。每天我們的任務就是給病人行膀胱沖洗,換引流袋呀,給傷口消毒呀等等,有時間就到病房觀察病人的病情變化,看有沒有其他的并發(fā)癥出現(xiàn),對于監(jiān)護室里面的病人要時刻觀察他的生命體征外,還不能斷藥。在這里我有時還給病人測量血壓,就是打甘露醇和甘油果糖?傊褪遣煌5脑诟鱾病房中穿梭,以便了解病人的病情變化,早發(fā)現(xiàn)問題,早給我的帶教老師提出來,然后和老師共同商量早解決。每天雖然人還是覺得很累。,但是我的心里卻很踏實。

  在實習過程中本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度認真履行實習醫(yī)生職責。嚴格要求自己尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到、不早退,踏實工作,努力做到醫(yī)務工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質(zhì)化,將理論與實踐相結合并做到理論學習有計劃,有重點,以愛心細心耐心為基本,努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤。想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記醫(yī)生職責,不斷加強思想學習與業(yè)務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務,我希望在以后得學習期間不斷得充實自己,早而成為一名合格的醫(yī)務工作者。

外科實習心得體會范文5

  我最大的收獲是學會了簡單的換藥,其實忽略掉患者傷口,換藥是個很藝術的過程。自己動過手,心里才會踏實點,想想以后如果身邊有什么人出現(xiàn)了這種類似的疾病與傷口,我想基本的清理和操作我還是可以做到的。

  其次,這里的外洗方很有效,這是經(jīng)過無數(shù)病人驗證過的,所以我對這里的中藥外洗方還是很有好感的,地膚子,蛇床子,地骨皮,海桐皮,土荊皮等為主要草藥,煎水擦洗傷口會對防止感染有很大幫助。

  再就是我看些關于外科的古籍,以及最近在抄老師的跟師手札,里面多次提到轉氣和導邪的理念。這使我想起古籍里對外科疾病,特別是腫,多用到黃芪這味藥,之前以為是扶正氣以利水,后來發(fā)現(xiàn)也許真如王老師所說,黃芪與其說是補氣,不如說是轉氣,而且是轉三焦之氣,在《四圣心源》里提到:“癰病淺而疽病深,淺則輕而深則重。癰者,營衛(wèi)之壅于外也,疽者,氣血之阻于內(nèi)也。營衛(wèi)之壅遏,有盛有不盛,故腫有大小!焙芏嗄[,不是體內(nèi)水多了的問題,而是堵住了的問題,一味清熱利濕不是很可取,而且在醫(yī)院實習過程中,我也觀察得知很多周圍血管病患者都是寒熱分踞,一般下肢,特別是腳,血管遠端,冰涼,即使是開始瘡瘍腫痛發(fā)作時紅腫熱痛,但到后期腳基本溫度偏低。但是從上焦辨證就有很多熱象,我個人覺得很明顯中焦也需要轉轉氣,四圣心源給我最深的印象就是中焦脾胃的中心作用,像一個軸承轉動,讓該升的升,該降的降。一旦出現(xiàn)不和諧,特別我認為寒熱分踞就是陰陽升降不調(diào)的表現(xiàn),以脾胃為中心。四圣心源提出的治法是上清下溫。

  在醫(yī)生老師為一個病人開的方子里,附子,黃柏,滑石等劑量大些,肺主全身之氣,佐以桔梗、麻黃宣肺,牛膝引藥下行,茯苓健脾利水,其他就是些清熱利濕藥了?傮w來講,我總覺得少了些什么,我一直覺得可以加上黃芪和柴胡,我問診病人的`時候,病人有提過右脅痛。

  遺憾的是,我完全沒有學會寫打病史,電腦有限,讓一個新人打電腦是一個會讓科室整體速度變慢的事情,再加上我對打病史這件事不是很熱衷,所以一個不愿打,一個不愿挨,我就在打病史方面一片空白了,不知道老師會不會覺得我太不求上進,在辦公室的時間大部分不是幫學姐學長們分擔打電腦的工作,而是躲在沙發(fā)上看書。不過我覺得能學到東西就好,能自己試著為病人換藥,那點小小的成就感就足以讓我滿足了。

外科實習心得體會范文6

  在肝膽的4周實習中學到很多在上一個科室所未學到的知識,認識了更多優(yōu)秀的老師。對于肝膽外科的專科疾病及其護理,尤其是圍手術期的護理有了一定的了解與掌握。在外科我更能體會到何謂“三分治療,七分護理”。外科護理工作相當繁重,護士排的班種也多,分工更細。跟著老師上過主班、消毒班、機動班、晨晚班、中夜班等。對于大致的工作程序都了解了xx分,其中還是基礎護理占比較多的份額,也有?谱o理,如T管的護理,更換引流袋,飲食指導及宣教還有各種檢查或手術前后的護理準備觀察等。

  外科中的護理有著舉足輕重的作用,特別是在檢查與手術前后。能看著病人在病房得到優(yōu)質(zhì)的治療護理后安返回家則是給我們最好的獎勵與鼓舞。感動老師給與的耐心指導,無論是知識或技能,抑或者工作習慣等方面。在這里,不僅是我的帶教老師,還有肝膽科所有的護士老師。就算已經(jīng)下臨床兩個月了,在肝膽科我還是個新生,很多方面都不甚熟悉明白。

  不管是理論知識不夠扎實回答不上問題,護理操作技能不嫻熟時有違規(guī)操作的,老師都微笑的鼓勵,細心點評不足之處,沒有絲毫的`生氣與不耐煩,所有的點滴都烙在我的心頭。即使只是測血糖這種小治療在可以熟練操作之后,老師說了句“一切只會越來越好”,就這么一句短短樸實的話語,給與我的卻是莫大的鼓勵,也會與我之后的實習生活一塊走過實現(xiàn)。

  收獲的不僅是工作中學到的知識與經(jīng)驗。每周一次的教學查房也讓我受益匪淺。像教學組長講的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及護理,段護士長講的膽囊疾病的特殊檢查與護理、膽道疾病病人的護理。所有的這些都是對我理論知識的鞏固與補充,讓我更好的掌握基礎的?萍膊〖白o理等知識。

  感謝,即將出科,把深深的感謝與祝福獻給肝膽B(tài)區(qū)的所有醫(yī)護

  人員,還有阿姨們!新年將到,祝各位在新的一年里身體健康,在各方面有新的突破與進展!

外科實習心得體會范文7

  在這個科室的實習中,我見到了許多乳腺腫瘤的患者,感嘆到女性的健康需要引起社會的關注,在這年齡參差不齊的患者中,有六七十歲的,有四五十歲的,有二三十歲的,有的已經(jīng)是晚期,癌細胞已經(jīng)擴散,無法控制,她們?nèi)淌苤鴦×业牟⊥,家庭也因此蒙上了煙云。每天都要打很多化療藥水,有的嘔吐不止,食而無味;有的掉光了頭發(fā),為了不讓別人覺得異類戴著假發(fā);有的因為長期的治療讓她們臉上早沒了笑容。我感覺到生命是如此脆弱。在實習過程中我學會了如何跟病人進行交流,給康復的患者進行健康教育宣教,化療后的注意事項及手術后的'活動計劃。對待每位病人,我都很認真的護理,也因此得到了病人及帶教老師的肯定。

  我們科室里還設了一間小小的手術室,別看它小,里面設備齊全,都是一些國外進口的乳腺微創(chuàng)手術設備,還記得第一次跟著老師進手術室給病人做手術,對什么都好奇,覺得特別新鮮,當時老師問我有沒有去過手術室,教我怎么開手術包,怎么做到無菌,怎樣做好一個合格的醫(yī)生助手。第二次進這間小小的手術是時,我已經(jīng)能當獨的配合醫(yī)生做手術,雖然只是一個小時不到的手術,但我還是很開心自己能獨立完成工作,正所謂細節(jié)決定成敗!

  在這個科室,每一位老師都教會了我很多東西,主任雖然很嚴肅,不過還是非常關心每一位病人,每周星期五都會大查房,一查就是好幾個小時。在這個大家庭里,醫(yī)患關系很重要,總感覺自己待過的每一個科室都非常團結、友好,這是我感到特別欣慰的事。乳腺外科住了很多病人,因為大部分都是化療藥水,為了安全起見,實習同學是不能當獨接換針水,在老師的帶領下每天都會給病人打針,實踐操作也比較多,在這里我的靜脈穿刺技術得到了進一步的提高,我也學會了許多實用的知識,我會把我學到的一切用在我以后的工作生活中,關注身邊人的健康,讓她們定期檢查,學會自查乳腺方面的疾病,早發(fā)現(xiàn),早治療,減少疾病帶給家庭的傷痛。我也會再接再厲,努力學習,就算護理行業(yè)這行再苦再累也要堅持下去。

外科實習心得體會范文8

  轉眼間,在乳腺科為期四周的實習已告一段落,走時還真有些不舍,尤其是對我的老師:蘇煩。這三周在她的帶教下,我學會了很多專業(yè)知識和操作技能,她待人很和善,性格豁達,做事認真,熟練。

  第一天去的時候,對一切都很陌生,第一步就開始要熟悉環(huán)境,知道用物都放在哪里,避免用時亂找。再就要注意床位,保證哪床按鈴,就能準確的前往,不必到處串;旧系谝惶炀褪鞘煜きh(huán)境,后來幾天老師就開始放手讓我獨自去做一些操作,病人對待我們實習生也很和善,都會放心的讓我們動手去做,在這里也要謝謝他們!~~在這個科室我學會了:更換制作引流瓶,負壓吸引,留置針注射,靜脈注射,配藥,更換picc,給氧,填寫護理的各種治療單,等···

  過程中,我嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬領導,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,認真學習,將理論與實際相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,實習期間,始終以“愛心、細心、耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務,樹立了良好的護患關系。

  操作中嚴格遵守科室制度,跟隨護士長參加護理查房,熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練地進行各項基礎護理操作及?谱o理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴格執(zhí)行三查八對,能做好患者術前準備及與帶教老師一同指導并完成術后護理及觀察。在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決。通過學習,我的'理論水平和實踐水平有所提高,在今后的工作中,我將繼續(xù)努力,牢記護士職責,不斷加強思想與業(yè)務學習,全面提高自身綜合水平,做一名合格的護士。

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