無菌技術(shù)實(shí)驗(yàn)的心得體會
從某件事情上得到收獲以后,就很有必要寫一篇心得體會,這樣我們可以養(yǎng)成良好的總結(jié)方法。但是心得體會有什么要求呢?下面是小編幫大家整理的無菌技術(shù)實(shí)驗(yàn)的心得體會,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
無菌技術(shù)實(shí)驗(yàn)的心得體會1
在工作的幾年中,慢慢體會到需要不斷的累積自己的護(hù)理經(jīng)驗(yàn),這樣在日常的護(hù)理工作中,自然可以得心應(yīng)手。其實(shí)護(hù)士作為一個幫助者,有責(zé)任使其護(hù)理工作達(dá)到積極的、建設(shè)性的效果,而起到治療的作用,護(hù)患關(guān)系也就成為治療性的關(guān)系。治療性的護(hù)患關(guān)系不是一種普通的關(guān)系,它是一種有目標(biāo)的、需要謹(jǐn)慎執(zhí)行、認(rèn)真促成的關(guān)系。由于治療性關(guān)系是以患者的需要為中心,除了一般生活經(jīng)驗(yàn)等上列因素有影響外,護(hù)士的素質(zhì)、專業(yè)知識和技術(shù)也將影響到治療護(hù)理過程與患者良好的護(hù)患關(guān)系上。
如何建立良好的護(hù)患關(guān)系,我覺得應(yīng)該多注重一些細(xì)節(jié)方面的服務(wù),在與病人的交往中,我認(rèn)為細(xì)節(jié)主要表現(xiàn)在:愛心多點(diǎn),耐心好點(diǎn),責(zé)任心強(qiáng)點(diǎn),對病人熱心點(diǎn),護(hù)理精心點(diǎn),動作輕點(diǎn),考慮周到點(diǎn),態(tài)度認(rèn)真點(diǎn),表情豐富點(diǎn)以及對人尊重些、體貼些、理解些、禮貌些、真誠些、關(guān)心些、大度些、原則些。
近幾年,我們手術(shù)室將整體化、人性化的觀念融入了護(hù)理工作,收到了可喜的成效。我們開展了術(shù)前、術(shù)后的護(hù)理訪視和心理疏導(dǎo)工作。手術(shù)前一天,我作為手術(shù)室護(hù)士兼手術(shù)中的巡回護(hù)士要到病房了解病人的病情、身體狀況和心理狀態(tài),告知病人術(shù)前、術(shù)中的注意事項(xiàng),了解病人的特殊需求。手術(shù)前訪視工作開展以后,病人提前有了思想準(zhǔn)備,通過自我克制及術(shù)中鎮(zhèn)靜藥物的合理應(yīng)用,基本都能情緒平靜、順利地度過這一階段。術(shù)前訪視還能滿足病人的一些特殊要求,排除了病人對手術(shù)的顧慮和心理壓力。
總之,上述事例從心理學(xué)的角度分析來看,手術(shù)室的溫度涼或不涼我們健康的醫(yī)護(hù)人員和病人的體會是不同的,有時病人會因心理因素和情緒上的過度緊張、憂慮而產(chǎn)生一系列的神經(jīng)官能癥樣的、非病理改變的臨床表現(xiàn),最終給手術(shù)正常進(jìn)行造成了障礙,我們?yōu)椴∪藴?zhǔn)備這一塊紗布的作用實(shí)際上體現(xiàn)的.是一種關(guān)懷和心理暗示,通過我們的護(hù)理活動與病人建立起一種很人性化的、親密的、信賴的關(guān)系。術(shù)前訪視不僅達(dá)成了護(hù)患溝通,同時我們還提前查看了病人將在手術(shù)中需要穿刺的靜脈血管,并記錄在訪視單上備案,這樣在病人進(jìn)入手術(shù)室后就能很順利地進(jìn)行靜脈套管針穿刺,大大提高了護(hù)理操作的便利、效率和質(zhì)量,保證了手術(shù)中液體、藥品和血液通過靜脈通道的及時補(bǔ)給?傊g(shù)前訪視對順利手術(shù)進(jìn)行良好鋪墊,而堅(jiān)持術(shù)后訪視制度則有利于我們總結(jié)和改進(jìn)工作。通過術(shù)后訪視,病人對我們的術(shù)中護(hù)理工作都很滿意。
我欣賞這樣一段話:“什么叫不簡單?能夠把簡單的事情千百次做好,就是不簡單。什么叫不容易?大家公認(rèn)的非常容易的事情,非常認(rèn)真地做好它,就是不容易!蔽覀兊淖o(hù)理工作就是這樣平凡而“簡單”,每天都做好這些看似“簡單”的工作,那么一定是不簡單的人,我們的隊(duì)伍一定是一個不簡單的群體和團(tuán)隊(duì)。
無菌技術(shù)實(shí)驗(yàn)的心得體會2
寒假期間,我把外科學(xué)手術(shù)視頻看了,并且做好筆記。記得看無菌術(shù)的時候,特別是洗手、刷手的時候,我的母親說,“原來洗手也有這么多的學(xué)問,還真是麻煩!”從那一刻,我就告訴自己,上手術(shù)課程的時候一定要好好學(xué)習(xí)老師的規(guī)范操作。
雖然視頻看了好幾遍,可真正實(shí)踐的時候還是會遇到好些問題。首次上課我們學(xué)習(xí)進(jìn)入手術(shù)室的一般準(zhǔn)備、上肢的清洗與消毒、穿無菌手術(shù)衣和帶無菌手套、手術(shù)野的無菌準(zhǔn)備及手術(shù)中的無菌原則。紙上得來終覺淺,只有親自經(jīng)歷才知道自己錯誤百出。醫(yī)學(xué),真的是實(shí)踐與理論并重的一門學(xué)科。
無菌術(shù)是臨床醫(yī)學(xué)的一個基本操作。對外科而言,其意義尤為重要。在人體和周圍環(huán)境中存在著各種微生物。在進(jìn)行某些操作時,必須采取一系列嚴(yán)格措施,防止微生物通過接觸、空氣或飛沫進(jìn)入傷口或組織,否則就可能引起感染。無菌術(shù)就是針對微生物及感染途徑所采取的一系列預(yù)防措施。無菌術(shù)的內(nèi)容包括滅菌法、消毒法、操作規(guī)則及管理制度。無菌術(shù)中的操作規(guī)則和管理制度是為了防止已經(jīng)滅菌和消毒的物品、已行無菌準(zhǔn)備的手術(shù)人員或手術(shù)區(qū)不再被污染所采取
的措施。任何人都應(yīng)該嚴(yán)格遵守這些規(guī)定,否則無菌術(shù)的目的就不能達(dá)到。但如果無菌技術(shù)不嚴(yán),卻并不影響手術(shù)的進(jìn)程,但其嚴(yán)重后果往往要在術(shù)后幾小時乃至幾十個小時才能暴露,因而易被忽視。因此,無菌術(shù)不僅僅是一個技術(shù)問題,而且是一個嚴(yán)肅的道德問題。老師在每堂課也總是強(qiáng)調(diào)無菌的觀念。
滅菌是指殺滅或消除一切活的微生物的過程。滅菌法主要是指手術(shù)前用滅菌器或滅菌劑預(yù)先殺滅術(shù)中與傷口接觸的所有物品上的細(xì)菌,以防止傷口感染。適用于耐高溫的手術(shù)器械和物品的滅菌有高溫滅菌、氣體滅菌和電離輻射滅菌三種方法。消毒法又稱抗菌法。消毒是指殺滅或消除醫(yī)院環(huán)境中和媒介物上的病原微生物的過程,包括藥液浸泡、甲醛熏蒸和紫外線照射三種方法。
對于手術(shù)人員的無菌準(zhǔn)備,分為三個部分。
1、一般準(zhǔn)備。
2、上肢的清洗與消毒。
肥皂刷手是最基本的刷手方法,也是我們必學(xué)的一堂課。幾個同學(xué)走到水池前,回憶著視頻上的內(nèi)容,互相監(jiān)督,互相提醒。最讓我印象深刻的是,自己總是忘記刷指尖,還有就是刷手,泡手結(jié)束后,擦手是不容忽視的。第4次課做兔子切開的時候,老師在一旁看著大家的操作,處處提醒,和我一起的同學(xué)擦手的時候,操作錯誤,從肘部返回擦,不得不重新洗手,所以我們要時刻謹(jǐn)記操作準(zhǔn)則,萬萬不可馬虎。
3、穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套
(1)穿無菌手術(shù)衣
取出無菌手術(shù)衣,在較大的空間,提起衣領(lǐng)兩角,將手術(shù)衣的里面對向自己輕輕抖開,注意不要碰觸衣服的外面和周圍物品,輕輕擲起手術(shù)衣,兩手伸展同時迅速插入袖管,保持兩臂前伸,由巡回護(hù)士在背后拉衣服的肩內(nèi)面協(xié)助穿衣、系好頸部和背部的系帶。最后兩手交叉拿住腰帶中斷向后遞,由巡回護(hù)士協(xié)助系好。
(2)戴無菌手套
這個戴手套才是難呢!剛開始以為這有什么,看電視上演的可酷了,操作起來可不是這樣。我們班有個男生戴手套就浪費(fèi)4副手套,幸好老師有耐心。正確地操作:穿好手術(shù)衣后,左手持住手套口的翻著部分(內(nèi)面),右手先伸入手套內(nèi)。戴時不可觸碰手套的外面,先伸入2-5個手指,對準(zhǔn)相應(yīng)的手套指口后,再伸入拇指。右手戴好后,將右手的2-5指伸入另只手套的翻折部分(外面),左手伸入套內(nèi),具體方法同右手。然后將手套的翻折部翻回蓋住手術(shù)衣的袖腕口。在此過程中,未戴手套的手指不能觸及手套的外面,否則更換新的手套。實(shí)驗(yàn)動物的手術(shù)野的要求。剃毛和皮膚清潔,對于我而言,就是千萬別損傷皮膚;手術(shù)野的消毒,第一助手操作,消毒范圍一般達(dá)手術(shù)切口周圍20厘米左右;鋪單,注意鋪好的單子不可以隨便移動,防止污染,所以經(jīng)驗(yàn)來說,鋪單靠近切口近較好。
對于任何手術(shù),無論大小,手術(shù)區(qū)的無菌環(huán)境直接關(guān)系到手術(shù)的效果。無菌操作原則包括:
(1)手術(shù)人員一經(jīng)洗手,手臂不得接觸任何未經(jīng)消毒的物品。穿好
手術(shù)衣,戴好手套以后,不可隨意走動或離開手術(shù)間。其背部,腰部以下,肩部以上,手術(shù)臺頭架以外和器械臺以外的布單都被認(rèn)為有菌區(qū)。任何超過手術(shù)臺緣的物品都應(yīng)看做是有菌的。
(2)取遞無菌器械時不能越過有菌區(qū)。手術(shù)使用的物品一旦落到手術(shù)臺面以下,不可拾回再用。
(3)整個手術(shù)過程中,無菌人員應(yīng)該緊靠手術(shù)臺站立,面朝無菌區(qū),盡可能少移動。同側(cè)人員變換位置時必須面向無菌的手術(shù)臺或器械桌,先退一步,然后背對背地轉(zhuǎn)身交換位置。如需經(jīng)過器械臺時,應(yīng)面對器械臺。兩臺手術(shù)同時進(jìn)行時,不應(yīng)該互相拿用器械和物品。
(4)如發(fā)現(xiàn)手套破損或污染時,應(yīng)立即更換。如手術(shù)衣袖被污染,應(yīng)另加袖套。如需更換手術(shù)衣,應(yīng)先脫手術(shù)衣,后換手套。若無菌布濕透,必須及時加蓋干的無菌巾。
(5)做皮膚切口和縫合皮膚前應(yīng)先再用75%乙醇或0、5%碘伏消毒一次。切開皮膚后,切口邊緣的皮膚應(yīng)用滅菌巾或紗布墊隔開,保護(hù)好切口,避免污染。
(6)切開空腔臟器前或在其他污染源開放前,應(yīng)該用紗布或薄膜把周圍正常的器官組織隔開保護(hù)起來。
(7)手術(shù)開始前清點(diǎn)器械和敷料等,手術(shù)結(jié)束后,要檢查手術(shù)區(qū)域,核對器械和敷料無誤后才能關(guān)閉切口,以免異物留在體腔內(nèi)。
(8)應(yīng)該盡可能地減少進(jìn)出手術(shù)室的人流和手術(shù)室內(nèi)的談話,參觀人員不可太靠近手術(shù)臺或站的太高,以減少污染機(jī)會。
(9)手術(shù)進(jìn)行時不應(yīng)開窗通風(fēng)或用電風(fēng)扇,空調(diào)機(jī)風(fēng)口不應(yīng)吹向手術(shù)臺。以免揚(yáng)起塵埃,污染室內(nèi)空氣。
千里之堤潰于蟻穴,無菌的影響不僅僅是一次的手術(shù),更是以后長遠(yuǎn)的結(jié)果。每次回到寢室,4個人聚在一起就會討論,有時候也會比較,總之,我們在這門課程的學(xué)習(xí)過程中,內(nèi)心時刻謹(jǐn)記無菌觀念。老師,作為我們的引路人,不僅教會我們這些基礎(chǔ)的技能,更加教會我們培養(yǎng)自己的道德修養(yǎng),認(rèn)真對待每一堂課,精心苛護(hù)我們的小狗。經(jīng)過系統(tǒng)的學(xué)習(xí),嚴(yán)格的術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的規(guī)范化管理,我們漸漸的對無菌觀念、手術(shù)方法、手術(shù)時的態(tài)度、手術(shù)的作風(fēng),對手術(shù)的責(zé)任感,有了非常大的提高,慢慢的,我們真正的感覺到自己已經(jīng)是一個準(zhǔn)醫(yī)生,我們的每個動作和行為,哪怕是一個想法,一個念頭,對病人都有很大的影響,我們只有更加嚴(yán)格的要求自己,提高自己,才能真正的為病人更好的服務(wù)。外科手術(shù)既廣博又深奧,我們目前只是學(xué)習(xí)最基本的理論和操作,為以后的進(jìn)一步發(fā)展鋪平了道路。要想當(dāng)一名好的外科醫(yī)生,需要不斷的學(xué)習(xí)、研究和總結(jié)。外科手術(shù)課程的學(xué)習(xí),更加吸引我的好奇心和征服的欲望,我一定會認(rèn)真對待,認(rèn)真學(xué)習(xí),立志成為一名優(yōu)秀的外科醫(yī)生。
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