與醫(yī)院合作協(xié)議書(shū)范本
隨著社會(huì)不斷地進(jìn)步,協(xié)議的使用頻率呈上升趨勢(shì),協(xié)議能夠成為雙方當(dāng)事人的合法依據(jù)。那么寫(xiě)協(xié)議真的很難嗎?以下是小編整理的與醫(yī)院合作協(xié)議書(shū)范本,歡迎閱讀與收藏。
與醫(yī)院合作協(xié)議書(shū)范本1
甲方:____
乙方:____
xx院是經(jīng)河南省衛(wèi)生廳批準(zhǔn)的產(chǎn)前診斷機(jī)構(gòu),具有開(kāi)展產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)的資質(zhì),可開(kāi)展產(chǎn)前疑難病會(huì)診、羊水穿刺遺傳學(xué)檢測(cè)、四維超聲檢查及無(wú)創(chuàng)基因檢測(cè)等多項(xiàng)產(chǎn)前篩查及診斷技術(shù)。為提高出生人口素質(zhì),降低出生缺陷率,促進(jìn)母嬰健康,甲方愿意將此技術(shù)和方法推廣到全省,雙方將在產(chǎn)前診斷服務(wù)方面進(jìn)行合作,具體事宜如下:
一、甲方職責(zé)
1、甲方為乙方介紹的病人提供就診綠色通道;
2、甲方負(fù)責(zé)檢驗(yàn)報(bào)告的解讀;
3、甲方負(fù)責(zé)提供陽(yáng)性結(jié)果病人的處理意見(jiàn);
4、甲方做好乙方介紹病人的登記接待工作,以便不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),完善管理。
二、乙方職責(zé)
1、按甲方要求準(zhǔn)確提供病人信息;
2、產(chǎn)前診斷必須在廣泛宣傳的基礎(chǔ)上,按照知情選擇、孕婦自愿的原則,不得以強(qiáng)制性手段要求孕婦進(jìn)行產(chǎn)前診斷。臨床醫(yī)師應(yīng)事先詳細(xì)告知孕婦或其家屬羊水穿刺技術(shù)的技術(shù)特點(diǎn),是否對(duì)篩查進(jìn)行診斷由孕婦或其家屬?zèng)Q定,并簽署知情同意書(shū)。
3、乙方應(yīng)將診斷結(jié)果及時(shí)通知高危孕婦,并由臨床醫(yī)師人員進(jìn)行解釋和給予相應(yīng)的醫(yī)學(xué)建議。
4、對(duì)篩查出的高危病例,在未做出明確診斷前,不得隨意為孕婦做終止妊娠的處理。
三、檢查費(fèi)用的分配及優(yōu)惠政策
1、甲方按省物價(jià)要求收取檢驗(yàn)對(duì)象的手術(shù)及檢驗(yàn)費(fèi)用;
2、甲方按每人次給予乙方志愿者適當(dāng)?shù)难a(bǔ)貼(交通費(fèi)、電話費(fèi)、誤餐補(bǔ)助等);
3、乙方累計(jì)介紹30人次可免5人參加繼教學(xué)習(xí)班的會(huì)務(wù)費(fèi),累計(jì)介紹50人次的可免除2人產(chǎn)科或兒科的進(jìn)修學(xué)習(xí)費(fèi)。
四、保密和知識(shí)產(chǎn)權(quán)
1、雙方均有義務(wù)對(duì)產(chǎn)前篩查所得信息進(jìn)行管理并嚴(yán)格為當(dāng)事人保密;對(duì)本協(xié)議的內(nèi)容和有關(guān)商業(yè)秘密保密,不得泄漏。
2、甲乙雙方同意后,均可利用有關(guān)產(chǎn)前篩查信息進(jìn)行科學(xué)研究和撰寫(xiě)論文。
五、甲方聯(lián)系人為辦公室
六、在合作過(guò)程中,甲乙雙方不斷加強(qiáng)夠溝通和信息交流,未盡事宜本著互相諒解,互相信任的原則協(xié)商解決,并第2頁(yè)共2頁(yè)
以補(bǔ)充協(xié)議形式執(zhí)行。
七、本協(xié)議加蓋醫(yī)院公章后生效。協(xié)議一式兩份,由甲、乙雙方分別保存。協(xié)議簽訂地點(diǎn):
甲方(簽字):_____________乙方(簽字):_____________
聯(lián)系電話:_________________聯(lián)系電話:__________________
____________年______月____日____________年______月____日
與醫(yī)院合作協(xié)議書(shū)范本2
甲方:____
乙方:____
丙方:____
經(jīng)三方共同反復(fù)商討研究決定,于____年____月____日正式達(dá)成協(xié)議,愿意合作開(kāi)辦一所新的小型的小規(guī)模的私人民營(yíng)私立醫(yī)院,具體協(xié)商如下:
一、甲方為開(kāi)辦醫(yī)院的領(lǐng)頭開(kāi)辦人、法人代表、主要負(fù)責(zé)人。前期大部分工作主要由甲方負(fù)責(zé)辦理。如:醫(yī)院執(zhí)業(yè)許可證的辦理、城鎮(zhèn)醫(yī)保、市醫(yī)保、區(qū)醫(yī)保、農(nóng)村合作醫(yī)療等手續(xù)的辦理、醫(yī)院的籌建。甲方應(yīng)為醫(yī)院大股東,占60%的股份,包括技術(shù)股、創(chuàng)辦股、領(lǐng)導(dǎo)股。
二、乙方、丙方為協(xié)助甲方共同開(kāi)辦醫(yī)院的入股合伙人,各占20%的股份。共同協(xié)助甲方辦好醫(yī)院,把醫(yī)院辦得有聲有色。
三、投資方式:在資金暫時(shí)不足的情況下,從最小做起,慢慢發(fā)展壯大,現(xiàn)每方暫只投入資金各貳拾――萬(wàn)元,共計(jì)投資陸拾――萬(wàn)元整。如以后根據(jù)醫(yī)院再需要補(bǔ)貼和資金周轉(zhuǎn)的情況下,再按每方平均1:1:1各投入多少。
四、醫(yī)院實(shí)行自負(fù)盈虧制。共同承擔(dān)所有的風(fēng)險(xiǎn),共同承擔(dān)醫(yī)院在醫(yī)療過(guò)程中所出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛,責(zé)任事故。任何一方?jīng)]有任何理由推卸自已的責(zé)任。
五、如有一方因其它原因在一年或兩年后要求退出,另外兩方應(yīng)在共同商討同意下,醫(yī)院及時(shí)辦理退出手續(xù),20――萬(wàn)元本金如數(shù)退還,不得有任何拖欠,但應(yīng)提前兩個(gè)月提出。
六、醫(yī)院由甲方全權(quán)負(fù)責(zé)管理,如:人事安排、外面各種應(yīng)酬,包括各單位的聯(lián)系,上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)系處理,凡所有關(guān)于醫(yī)院成立、建設(shè)、發(fā)展的需要的外交應(yīng)由甲方全部負(fù)責(zé)承擔(dān)。醫(yī)院發(fā)展的好壞與甲方有著重要的責(zé)任,所以甲方應(yīng)起著任重而道遠(yuǎn)的作用。甲方應(yīng)主動(dòng)承擔(dān)起這艱難而艱巨的任務(wù),甲方應(yīng)有全心全意、全力以赴、不惜犧牲一切代價(jià)把醫(yī)院搞好的決心和信心?朔磺欣щy。
七、醫(yī)院由三方共同協(xié)作,盡量做到每人盡職盡責(zé),力所能及,同心協(xié)力,共同努力把醫(yī)院搞好,以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中收,以安全第一為宗旨,把醫(yī)院建設(shè)好。
八、三方共同參與,做到共同努力、同心同德、相互尊重、相互信仰、相互諒解,有事共商討、虛心接受別人提出的正確意見(jiàn),取長(zhǎng)補(bǔ)短、虛心學(xué)習(xí)。認(rèn)真做好對(duì)外宣傳工作、營(yíng)銷工作,以醫(yī)院為家,扎根醫(yī)院。每人保證做到做好。
甲方(簽字):_____________乙方(簽字):_____________
聯(lián)系電話:_________________聯(lián)系電話:__________________
____________年______月____日____________年______月____日
與醫(yī)院合作協(xié)議書(shū)范本3
甲方:____(以下簡(jiǎn)稱甲方)
乙方:____(以下簡(jiǎn)稱乙方)
隨著全民健康意識(shí)的不斷增強(qiáng),為了促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,更好地為企業(yè)服務(wù),甲乙雙方本著為社會(huì)分憂、為員工解難、為企業(yè)增效的原則,誠(chéng)心誠(chéng)信、平等合作,經(jīng)雙方友好協(xié)商自愿簽訂合作協(xié)議如下:
一、乙方員工工傷無(wú)特殊情況須送于甲方醫(yī)院,甲方則為乙方提供優(yōu)先、便捷、安全、優(yōu)質(zhì)的門(mén)診、住院、健康體檢等醫(yī)療服務(wù)。
二、乙方如有工傷事故等急診急救患者,甲方接到乙方電話告知后,應(yīng)立即派120救護(hù)車及醫(yī)護(hù)人員在最短的時(shí)間內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)救治。
三、甲方不定期對(duì)乙方上門(mén)提供醫(yī)療服務(wù),不收取醫(yī)療費(fèi)用。甲方根據(jù)乙方需求送醫(yī)、送藥上門(mén)服務(wù)(收費(fèi)價(jià)格執(zhí)行物價(jià)部門(mén)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn))。
四、乙方向甲方承諾積極配合甲方的垃圾回收工作,并將醫(yī)療廢棄垃圾放置在急救室內(nèi)的醫(yī)療廢棄桶內(nèi)。乙方通知甲方到工廠回收醫(yī)療廢棄物,甲方向乙方承諾對(duì)于從乙方的所有醫(yī)療垃圾,采取適當(dāng)?shù)姆绞胶脱b置進(jìn)行運(yùn)輸、貯存,按國(guó)家規(guī)定允許的方式方法進(jìn)行處置,處理。
五、以上協(xié)議如有未盡事宜,需經(jīng)雙方共同協(xié)商解決;本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各持一份。
甲方(簽字):_____________乙方(簽字):_____________
聯(lián)系電話:_________________聯(lián)系電話:__________________
____________年______月____日____________年______月____日
與醫(yī)院合作協(xié)議書(shū)范本4
甲方:南寧____醫(yī)院
乙方:________
為了進(jìn)一步擴(kuò)大拓展雙方在醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的合作事務(wù),開(kāi)展“降纖清毒療法”與“壯中醫(yī)胰島平衡療法”治療糖尿病及其并發(fā)癥的臨床實(shí)踐及科研工作,更好地為廣大患者提供安全快捷,特色有效及個(gè)性化人性化的'醫(yī)療服務(wù),順應(yīng)當(dāng)前的醫(yī)療改革的需要,經(jīng)甲、乙雙方友好協(xié)商,就雙方在南寧津頭醫(yī)院聯(lián)合開(kāi)展壯中醫(yī)防治糖尿病的醫(yī)療、保健、科研教育合作事宜,達(dá)成以下協(xié)議:
一、醫(yī)療臨床科研合作方面:
1、甲方提供給乙方醫(yī)療場(chǎng)所(門(mén)診、病房)以及醫(yī)療辦公所需的條件。
2、在甲方醫(yī)院特設(shè)糖尿病及并發(fā)癥(高血壓、高血脂、中風(fēng)、偏癱、痛風(fēng))?崎T(mén)診。
3、門(mén)診和病房收費(fèi)由甲方統(tǒng)一負(fù)責(zé),除特殊治療外,其他項(xiàng)目按醫(yī)院原來(lái)規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。乙方不得私自收費(fèi),如發(fā)生私自收費(fèi)行為,按甲方管理制度處罰。屬區(qū)醫(yī)保所得收入,甲方每___月結(jié)算一次,屬市醫(yī)保收入所得,每___月結(jié)算一次,屬自費(fèi)收入每半個(gè)月結(jié)算一次,并將收入款項(xiàng)按時(shí)轉(zhuǎn)入乙方賬戶。
4、乙方?崎T(mén)診所需要的?铺厥馑幤酚梢曳皆诩追降谋O(jiān)督下采購(gòu)。使用的藥品甲方按“藥品管理法”有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理,驗(yàn)貨入庫(kù),專帳專供,如發(fā)現(xiàn)偽劣藥品所造成一切后果,概由乙方負(fù)責(zé)。
5、乙方收治醫(yī)保病人,必須符合南寧區(qū)、市醫(yī)保的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行收費(fèi),若有違法規(guī)定收費(fèi)受處罰的,一切責(zé)任有乙方承擔(dān)。
6、乙方派出醫(yī)療專家并提供醫(yī)療技術(shù),聘用有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)生和護(hù)士參與醫(yī)療。所聘人員工資、福利及各項(xiàng)保險(xiǎn)金由乙方負(fù)責(zé)。
7、乙方?崎T(mén)診需醫(yī)療廣告,甲方協(xié)助辦理有關(guān)手續(xù),但廣告費(fèi)由乙方支付,乙方不得違規(guī)廣告,否則一切責(zé)任由乙方自行承擔(dān)。
8、乙方在診療過(guò)程中,嚴(yán)格遵守甲方規(guī)章制度,服從管理,若發(fā)生醫(yī)療糾紛,甲方協(xié)助調(diào)解,乙方承擔(dān)法律,經(jīng)濟(jì)責(zé)任。
二、收入分配方面:
1、共同管理,獨(dú)立核算。藥品及其他醫(yī)療費(fèi)用,由乙方承擔(dān);檢查項(xiàng)目(包括X光、心電圖、B超、檢驗(yàn)科的全部檢驗(yàn)項(xiàng)目)按甲乙雙方6:4分成;水電費(fèi)按實(shí)際使用面積分擔(dān),每月乙方繳納___元;日常辦公費(fèi)和電話費(fèi)乙方自行解決;其他費(fèi)用(包括招待費(fèi)、禮品費(fèi)等)乙方不承擔(dān)。
2、雙方協(xié)議:甲方按醫(yī)療業(yè)務(wù)總收入的15%,提取管理費(fèi)(以人民幣為結(jié)算貨幣)。
3、甲方必須按約定方案,按時(shí)付乙方的收入,以利乙方的資金周轉(zhuǎn)。若甲方超過(guò)15天不按時(shí)付款,則算甲方違約需支付乙方違約金。違約金的計(jì)算:按每天拖欠總金額的1%計(jì)算。若甲方超過(guò)一個(gè)月沒(méi)有按時(shí)付款,乙方有權(quán)終止合同,取消雙方的醫(yī)療合作。
以上協(xié)議甲、乙雙方共同遵守,不得無(wú)故終止。若遇政策性或不可抗拒因素和事件導(dǎo)致雙方無(wú)法合作,可協(xié)商終止協(xié)議;ゲ毁r償損失,雙方不承擔(dān)其他任何責(zé)任。本協(xié)議未盡事宜,可另行協(xié)商簽訂書(shū)面補(bǔ)充協(xié)議,具備同等法律效力。
本協(xié)議一式三份,甲方兩份,乙方一份,有效期_____年,從____年____月____日到____年____月____日止。經(jīng)雙方代表簽字并蓋章后即生效,每份均具有同等法律效力。
甲方(簽字):_____________乙方(簽字):_____________
聯(lián)系電話:_________________聯(lián)系電話:__________________
____________年______月____日____________年______月____日
與醫(yī)院合作協(xié)議書(shū)范本5
甲方:____
乙方:____
身份證號(hào)碼:____
本著發(fā)展高新技術(shù),造福社會(huì)的宗旨,促進(jìn)醫(yī)療?平ㄔO(shè),提高社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。甲乙雙方本著互惠互利的原則,在甲方院內(nèi)開(kāi)展合作以下項(xiàng)目:婦科
經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方同意為乙方提供診室五間(室內(nèi)設(shè)備由乙方自行購(gòu)買,水電獨(dú)立裝電表,費(fèi)用乙方承擔(dān))。其他輔助診室由甲方提供。
二、合作期限暫定為年,自____年____月____日至年月31日。合同期滿若需續(xù)簽合作協(xié)議,應(yīng)在本協(xié)議期滿提前3個(gè)月向甲方申請(qǐng),甲方應(yīng)與第三方同等條件的情況下優(yōu)先考慮給予乙方續(xù)簽。
三、乙方負(fù)責(zé)?频乃型顿Y費(fèi)用,并負(fù)責(zé)?频慕(jīng)營(yíng)管理活動(dòng),專科由乙方獨(dú)立核算、自負(fù)盈虧(必須保證合法正規(guī),并保證醫(yī)療質(zhì)量)。
四、合作期間乙方每日營(yíng)業(yè)額,甲方按3%提成。每月乙方應(yīng)向甲方交納房租、管理費(fèi)共計(jì)人民幣25000元整(大寫(xiě):貳萬(wàn)伍仟元整),每年分四次交清。協(xié)議簽字生效即交前三個(gè)月的75000元,第四個(gè)月交第二季度三個(gè)月的共乙方每年需向甲方提交50000元整(伍萬(wàn)元整)外交費(fèi)用。
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五、乙方如果因管理經(jīng)營(yíng)不善,無(wú)法維持,必須提前叁個(gè)月通知甲方,但協(xié)議終止后乙方須向甲方繳納風(fēng)險(xiǎn)押金伍萬(wàn)元整,三個(gè)月后無(wú)醫(yī)療糾紛全額退還乙方(前遺留的醫(yī)療事故、糾紛,一切責(zé)任仍由乙方承擔(dān))。
六、甲方的權(quán)利與義務(wù):
1.負(fù)責(zé)辦理有關(guān)手續(xù)(包括協(xié)作醫(yī)生注冊(cè)手續(xù))。
2.負(fù)責(zé)提供水電并安裝水電表(費(fèi)用由乙方承擔(dān))。
3.負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)院內(nèi)外有關(guān)部門(mén)的關(guān)系。如乙方發(fā)生醫(yī)療事故糾紛等問(wèn)題,甲方應(yīng)及時(shí)派員協(xié)助解決,但由此所產(chǎn)生的法律和經(jīng)濟(jì)責(zé)任均由乙方承擔(dān)。
4.負(fù)責(zé)為乙方統(tǒng)一掛號(hào)、收費(fèi),掛號(hào)費(fèi)歸甲方所有,其余?茦I(yè)務(wù)收入歸乙方所有,甲方每個(gè)月30日結(jié)賬(但在不透支的情況下,月中允許乙方預(yù)支部分周轉(zhuǎn)資金)。
5.在合作期間,甲方應(yīng)承諾不得開(kāi)展與乙方相同科目,自然病人屬乙方業(yè)務(wù)范圍之內(nèi)。
七、乙方的權(quán)利和義務(wù):
1.乙方負(fù)責(zé)提供?扑玫钠餍、藥品必須符合國(guó)家醫(yī)藥監(jiān)督管理局的有關(guān)規(guī)定要求(正規(guī)廠家,證件發(fā)票齊全)。
2.乙方自行聘用?漆t(yī)護(hù)人員,必須持有《畢業(yè)證書(shū)》、《資格證書(shū)》、《執(zhí)業(yè)證書(shū)》,并在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生主管部門(mén)申報(bào)注冊(cè)后方能上崗,一切費(fèi)用均由乙方自行承擔(dān)。如果發(fā)現(xiàn)沒(méi)有注冊(cè)人員上崗,由此產(chǎn)生后果由乙方負(fù)責(zé),并罰款伍仟元/人。
3.?婆鋫溽t(yī)技人員必須遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,服從甲方醫(yī)院的統(tǒng)一管理,不得損害醫(yī)院形象。
4.乙方對(duì)?票仨殗(yán)格規(guī)范管理,嚴(yán)格遵照國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)依法行醫(yī)經(jīng)營(yíng)。若因違規(guī)醫(yī)療廣告或發(fā)生醫(yī)療糾紛、事故,乙方應(yīng)及時(shí)處理,以免擴(kuò)大影響,由此產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)、法律責(zé)任均由乙方承擔(dān)。
5.合作期間,乙方必須配合做好醫(yī)德、醫(yī)風(fēng),維護(hù)整個(gè)醫(yī)院的良好形象,不得包醫(yī)包治的承諾,不得收受紅包,不得在科室發(fā)藥、收費(fèi),如果發(fā)現(xiàn)一次,當(dāng)月罰人民幣20xx元/次(貳仟元整)。發(fā)現(xiàn)超范圍看其他科室患者每次罰人民幣5000元整(伍仟元整)。
八、未盡事宜,甲、乙雙方協(xié)商進(jìn)行規(guī)定,任何一方不能單方面終止協(xié)議,如因一方面終止協(xié)議,所造成的經(jīng)濟(jì)損失應(yīng)賠償對(duì)方,除不可抗拒因素外。
九、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。經(jīng)雙方法定代表或授權(quán)代表簽字后生效。
甲方(簽字):_____________乙方(簽字):_____________
聯(lián)系電話:_________________聯(lián)系電話:__________________
____________年______月____日____________年______月____日
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