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醫(yī)療糾紛賠償協(xié)議書

時間:2022-01-25 17:59:44 協(xié)議書 我要投稿

醫(yī)療糾紛賠償協(xié)議書

  隨著社會一步步向前發(fā)展,越來越多人會去使用協(xié)議,簽訂協(xié)議后則有法可依,有據(jù)可尋。大家知道協(xié)議的格式嗎?下面是小編精心整理的醫(yī)療糾紛賠償協(xié)議書,僅供參考,歡迎大家閱讀。

醫(yī)療糾紛賠償協(xié)議書

醫(yī)療糾紛賠償協(xié)議書1

  甲方:_____醫(yī)院

  乙方:______(患者或其家屬)

  鑒于患者__曾于_年_月_日至_年_月_日在甲方處住院治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議,但均愿通過協(xié)商解決;故,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》以及相關(guān)法律的規(guī)定,經(jīng)充分協(xié)商,達成本協(xié)議如下,共同遵照執(zhí)行。

  第一條、本協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下:

  ______職工平均工資:___元

  ______城鎮(zhèn)居民平均生活費:___元

  ______城鎮(zhèn)居民最低生活保障金:___元

  第二條、補償項目及計算方法

  甲方同意向乙方補償下述款項:______

  第三條、甲方同意于本協(xié)議生效后_日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項。

  第四條在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)無條件返還甲方以支付的全部款項,且不得已本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

  第五條、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。

  甲方:___乙方:___

  見證人:___

  ___年___月___日

醫(yī)療糾紛賠償協(xié)議書2

  甲方:__縣人民醫(yī)院,法定代表人:___。

  乙方:___,男,漢族,_歲,__縣__鎮(zhèn)__村村民。

  乙方_之妻_于_年_月_日因患“______、___”等病在_縣醫(yī)院外二科住院治療,并行膽囊切除術(shù)、膽腸吻合術(shù)。術(shù)后因病情變化轉(zhuǎn)至_市人民醫(yī)院普外科住院治療,因無錢支付醫(yī)藥費而自行出院,再次入住_縣醫(yī)院。由于病情危重,搶救無效于_年_月_日死亡。死者丈夫_及眾親屬以_死亡系_縣醫(yī)院“醫(yī)療事故”為由,糾集數(shù)十人,多次在縣醫(yī)院鬧事,嚴重干擾了醫(yī)院正常的醫(yī)療秩序,使醫(yī)務(wù)人員無法靜心工作。3月31日上午,______等人又到縣委上訪,要求解決賠償或者救助問題。

  4月1日下午,縣委書記_召集縣委常委、政法委書記_,縣委常委、宣傳部長_,縣法院院長_,縣檢察院檢察長_,縣公安局局長_以及縣衛(wèi)生局、縣醫(yī)院負責(zé)人,在縣信訪局接訪了劉_等人。經(jīng)_書記主持的信訪聯(lián)席會議決定:鑒于劉_家庭經(jīng)濟非常困難,本人年事已高,突然喪妻,兒子單身,本人生活無依托,且一家人未參加新農(nóng)合,巨額醫(yī)藥費無力自付等實際情況。責(zé)成縣衛(wèi)生局會同_鎮(zhèn)人民政府一次性為劉_解決救助問題,并要求甲、乙雙方盡快協(xié)商解決糾紛。

  在甲方主張通過依法鑒定解決的情況下,經(jīng)征求乙方意見,同意協(xié)商解決問題。為此,經(jīng)甲乙雙方平等、自愿協(xié)商,就處理馬_因病在甲方醫(yī)院就醫(yī)與甲方發(fā)生的糾紛達成如下協(xié)議:

  1、甲方免除死者在該院第一次住院時已交納醫(yī)療費用______元;免除第二次拖欠的醫(yī)療費用______元

  甲方應(yīng)于本協(xié)議生效之日將免除的`上述______元退還給乙方。

  2、甲方協(xié)調(diào)有關(guān)部門一次性付給乙方醫(yī)療困難救助______元整。待乙方將死者安葬后一次性付給乙方。

  3、自本協(xié)議簽訂之日起,乙方須在三天之內(nèi)自行將______尸體從太平間移走,自行安葬。若逾期不移走尸體,乙方同意甲方通過有關(guān)部門將尸體交殯儀館處理。

  4、乙方確認______的死因系疾病本身發(fā)展變化所致,甲方在治療過程中不存在任何過錯,甲方無醫(yī)療損害責(zé)任,不構(gòu)成醫(yī)療事故。甲方按本協(xié)議第1條約定免除乙方醫(yī)療費,且在協(xié)調(diào)給付乙方大病救助款后,乙方不得就此糾紛再以任何理由通過任何訴訟和非訴訟途徑,要求甲方承擔(dān)任何費用和賠償。乙方自愿放棄通過醫(yī)學(xué)鑒定、司法訴訟及其他任何渠道就馬_死亡事宜追究甲方醫(yī)院及當(dāng)事人的一切責(zé)任。

  5、甲方協(xié)調(diào)_鎮(zhèn)政府給予乙方劉德明及其一個兒子享受農(nóng)村低保待遇,并給予指導(dǎo)、幫助劉_辦理農(nóng)村養(yǎng)老保險、新農(nóng)合手續(xù)。

  6、本協(xié)議為甲、乙雙方就醫(yī)療糾紛的最終處理協(xié)議,雙方應(yīng)共同遵守,不得反悔。若乙方反悔,應(yīng)將其依據(jù)本協(xié)議獲得的大病救助款全部返還給甲方,并須向甲方支付被免除的全部醫(yī)療費。

  7、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字之日生效,本協(xié)議一式四份,甲、乙雙方、縣衛(wèi)生局、_鎮(zhèn)政府各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

  甲方(簽字蓋章):______

  代表人:______

  乙方(簽字):______

  參與部門單位代表(簽字):______

  乙方親屬(簽字):______

  __年_月_日

醫(yī)療糾紛賠償協(xié)議書3

  甲方:_____診所(負責(zé)人:__)

  乙方(患方):___(身份證號:__)住址:___

  患者基本情況:

  患者____于__年__月__日因“________”到甲方看病,甲方以“_______”收治入院,_________。

  甲乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議,但均愿通過協(xié)商解決;甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》、《醫(yī)療事故處理條例》及相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,雙方就該爭議自愿達成如下補償協(xié)議:

  一、甲方同意乙方要求,不通過醫(yī)療事故鑒定明確爭議原因和責(zé)任的情況下,自行協(xié)商解決。

  二、甲方同意乙方要求,一次性補償乙方各類費用共計人民幣______元。該補償費包括但不限于根據(jù)我國現(xiàn)有法律甲方可能應(yīng)向乙方支付的下述全部費用:乙方已發(fā)生的醫(yī)療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、精神損害撫慰金等費用。

  三、補償款支付時間及方式:甲方在年月日前以現(xiàn)金方式一次性付清

  乙方在收到甲方補償款后應(yīng)向甲方出具書面收款憑證。

  四、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié)合同范本。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

  五、甲、乙雙方確認,本協(xié)議系雙方在見證人在場見證下充分協(xié)商的結(jié)果。在此過程中,不存在任何欺詐、脅迫、顯失公平、重大誤解、乘人之危等情形。

  六、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,兩份協(xié)議書具有同等法律效力。

  甲方:___乙方:___

  見證人:___

  ___年___月___日

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