醫(yī)療協(xié)議書(shū)模板集合八篇
現(xiàn)如今，我們都跟協(xié)議有著直接或間接的聯(lián)系，簽訂協(xié)議可以約束雙方履行責(zé)任。那么協(xié)議怎么寫(xiě)才能發(fā)揮它最大的作用呢？下面是小編幫大家整理的醫(yī)療協(xié)議書(shū)8篇，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
醫(yī)療協(xié)議書(shū) 篇1
甲方：
乙方：
一、總則：
依據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》，本著平等互利原則，根據(jù)甲方需求，更好地滿(mǎn)足患者的需要出發(fā)，特需聘請(qǐng)外科、婦科專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才組建專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)，經(jīng)雙方平等協(xié)商后達(dá)成以下協(xié)議：
二、共建項(xiàng)目：
以婦科、外科（以下簡(jiǎn)稱(chēng)專(zhuān)科）
三、項(xiàng)目性質(zhì)：
保障甲方經(jīng)營(yíng)性質(zhì)不變，隸屬關(guān)系不變，醫(yī)務(wù)人員身份不變，專(zhuān)科診療的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按甲方現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)收取，雙方共同建設(shè)、共同經(jīng)營(yíng)。
四、甲方職責(zé)：
1、甲方提供項(xiàng)目所需用房（包括門(mén)診室、辦公室、住院病房等）、手術(shù)室、住院床位及水、電等輔助設(shè)施。
2、提供掛號(hào)、收費(fèi)、住院、醫(yī)療保險(xiǎn)等手續(xù)辦理和票據(jù)。
3、藥房、臨床輔助檢查科室、供應(yīng)室為專(zhuān)科提供服務(wù)。
4、協(xié)助乙方辦理專(zhuān)科所需醫(yī)療廣告、醫(yī)療設(shè)備的證照以及專(zhuān)科醫(yī)務(wù)人員辦理執(zhí)業(yè)注冊(cè)等手續(xù)。
5、負(fù)責(zé)專(zhuān)科遇到的醫(yī)政、藥政、物價(jià)、工商等部門(mén)的檢查及
結(jié)果。
6、根據(jù)專(zhuān)科臨床需要補(bǔ)充醫(yī)務(wù)人員，不得新增加專(zhuān)科業(yè)務(wù)沖突的同類(lèi)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，允許乙方購(gòu)進(jìn)部分專(zhuān)科藥品。
五、乙方職責(zé)：
1、負(fù)責(zé)專(zhuān)科的形象策劃和市場(chǎng)開(kāi)拓等提高專(zhuān)科必須業(yè)績(jī)的工作。
2、按專(zhuān)科需要，聘用專(zhuān)家人員參加專(zhuān)科工作。
3、負(fù)責(zé)專(zhuān)科的醫(yī)療設(shè)備、技術(shù)支持以及專(zhuān)科設(shè)備的耗材和日常維護(hù)等，費(fèi)用由乙方支付。
4、負(fù)責(zé)市場(chǎng)開(kāi)拓費(fèi)用及乙方工作人員的工資，工資標(biāo)準(zhǔn)按國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
5、乙方提供專(zhuān)科項(xiàng)目所需醫(yī)療設(shè)備及專(zhuān)家。
6、乙方投入的醫(yī)療設(shè)備包括：
六、管理方式：
為保障專(zhuān)科醫(yī)療質(zhì)量和經(jīng)濟(jì)效益，專(zhuān)科成立管理辦公室，接受甲方監(jiān)督管理，上對(duì)甲方負(fù)責(zé)，下對(duì)專(zhuān)科員工和乙方負(fù)責(zé)。專(zhuān)科管理辦公室由3-5人組成，由甲乙雙方派出本項(xiàng)目負(fù)責(zé)人以及專(zhuān)科業(yè)務(wù)骨干組成，管理辦公室負(fù)責(zé)制定專(zhuān)科管理辦法，有權(quán)決定專(zhuān)科的工作經(jīng)營(yíng)計(jì)劃、市場(chǎng)開(kāi)拓、人員編制、工資待遇及專(zhuān)科運(yùn)營(yíng)的問(wèn)題處理。
七、結(jié)算及利益分配：
甲乙雙方有權(quán)對(duì)專(zhuān)科的收益按照本協(xié)議之約定進(jìn)行分配，甲方同意在院內(nèi)財(cái)務(wù)系統(tǒng)中為專(zhuān)科設(shè)立專(zhuān)門(mén)賬目，獨(dú)立核算。決算日為每月最后一天，每月10號(hào)前結(jié)算上月?tīng)I(yíng)業(yè)收入。專(zhuān)科運(yùn)營(yíng)期間，專(zhuān)科收入全部歸專(zhuān)科所有。
甲方收入的費(fèi)用有：
1、專(zhuān)科病人的氧氣費(fèi)、基本藥品費(fèi)以及非專(zhuān)科醫(yī)用耗材費(fèi)由甲方按全額計(jì)收入。臨床輔助檢查費(fèi)甲方收取70%。
2、專(zhuān)科手術(shù)費(fèi)（由專(zhuān)科病人、手術(shù)所產(chǎn)生一切費(fèi)用，包括麻醉費(fèi)、床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、留觀費(fèi)、注射費(fèi)）甲方收取20%。 乙方收入的費(fèi)用有：
1、專(zhuān)科掛號(hào)費(fèi)、專(zhuān)科檢查費(fèi)、專(zhuān)科治療費(fèi)、專(zhuān)科醫(yī)用耗材費(fèi)、專(zhuān)科用藥費(fèi)乙方全額計(jì)收入，臨床輔助檢查費(fèi)乙方收取30%。
2、專(zhuān)科手術(shù)費(fèi)（是指由專(zhuān)科病人所產(chǎn)生的一切費(fèi)用，包括麻醉費(fèi)、床位費(fèi)、注射費(fèi)、觀察、陪護(hù)、護(hù)理費(fèi)乙方提取80%）。
結(jié)算日為每月的最后一天，每一個(gè)月結(jié)算1次，甲方不得以任何理由拒絕結(jié)算付款給乙方，甲方將專(zhuān)科所得收入在每月10號(hào)前交付給乙方，如未能及時(shí)交付，乙方將按5%滯納金收取。
八、醫(yī)療糾紛和事故約定：
合作項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)嚴(yán)格遵守法律、法規(guī)及醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格按照醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程進(jìn)行醫(yī)療工作，依法行醫(yī)、按章收費(fèi)，杜絕醫(yī)療糾紛、事故的發(fā)生，確有醫(yī)療糾紛或事故發(fā)生，由乙方承擔(dān)全部責(zé)任。如果由醫(yī)療糾紛甲方參加訴訟的，甲方對(duì)外承擔(dān)責(zé)任后，有權(quán)向乙方追償，在乙方與患者發(fā)生糾紛時(shí)，甲方應(yīng)予以協(xié)助處理。
九、協(xié)議期滿(mǎn)及協(xié)議終止：
本協(xié)議期滿(mǎn)后，經(jīng)雙方協(xié)商同意后可延長(zhǎng)協(xié)議期限，但應(yīng)在本協(xié)議期滿(mǎn)前2個(gè)月內(nèi)提出或在相同條件下優(yōu)先乙方。
在下列情況下，本協(xié)議終止：
1、本協(xié)議合作期滿(mǎn)，其中一方不同意續(xù)簽的。
2、專(zhuān)科發(fā)生嚴(yán)重虧損，無(wú)力繼續(xù)經(jīng)營(yíng)的。
3、一方因發(fā)生自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭(zhēng)等不可抗力因素的。
4、一方嚴(yán)重違約導(dǎo)致專(zhuān)科無(wú)法經(jīng)營(yíng)的。
由于甲方的原因提前終止本協(xié)議的，甲方按國(guó)家規(guī)定的醫(yī)療設(shè)備折舊率回購(gòu)乙方提供的醫(yī)療設(shè)備。
因?qū)？瞥掷m(xù)虧損無(wú)法經(jīng)營(yíng)時(shí)乙方可提前終止本協(xié)議，須提前30日書(shū)面告知甲方，不視為違約行為，從告知甲方日起，不得接
受新診病人，并積極處理已就診病人的治療和復(fù)診工作，不得遺留糾紛隱患。
十、違約責(zé)任及爭(zhēng)議解決：
本協(xié)議經(jīng)雙方簽章后即產(chǎn)生法律效力。本協(xié)議簽訂后，雙方應(yīng)嚴(yán)格誠(chéng)信履行協(xié)議中雙方約定的各項(xiàng)條款，當(dāng)一方終止或不能履行本合同條款時(shí)，另一方有權(quán)追究違約責(zé)任，其賠償至少不低于專(zhuān)科成立時(shí)投資的金額。
十一、其他：
1、如果雙方合作經(jīng)營(yíng)專(zhuān)科發(fā)展良好時(shí)，甲乙雙方可深入合作其他專(zhuān)科。
2、協(xié)議期間，專(zhuān)科經(jīng)營(yíng)遇到困難或虧損時(shí)，甲方有義務(wù)創(chuàng)造條件，解決困難，提高效益。
3、未盡事宜，雙方可另行協(xié)商簽訂補(bǔ)充協(xié)議，具有同等法律效力。
十二、本合同壹式肆份，甲乙雙方各執(zhí)貳份，由雙方簽字蓋章之日起生效，有效期為伍年，自20xx年20xx年 月 日止。
甲方（簽章）：
乙方（簽章）： 簽約日期： 年 月 日
醫(yī)療協(xié)議書(shū) 篇2
甲方： 公司（以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方）
乙方：鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院新區(qū)分院（以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方）
第一條：醫(yī)療綠色通道主要包括： 甲方為保證員工身體健康、生命安全，并做好突發(fā)事件的醫(yī)療保障工作；乙方作為一所二級(jí)綜合性醫(yī)院，設(shè)備先進(jìn)、服務(wù)周到，為解除企業(yè)的醫(yī)療后顧之憂(yōu)，竭誠(chéng)提供醫(yī)療綠色通道優(yōu)質(zhì)服務(wù)，甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成相關(guān)協(xié)議如下：
1、甲方員工所發(fā)生的工傷事件
2、甲方員工醫(yī)療就診
3、甲方員工體檢（招工體檢和年度健康體檢）
第二條：乙方承諾
1、急診：由急診中心承擔(dān)，保證在接到甲方急診任務(wù)后5—10分鐘內(nèi)急救隊(duì)伍全部集中到位，全程實(shí)現(xiàn)迅捷優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。（急診科24小時(shí)電話：0511-86019515）
2、門(mén)診：由專(zhuān)家門(mén)診、普通門(mén)診承擔(dān)，事先聯(lián)系、優(yōu)先診療。根據(jù)病情安排相關(guān)治療（包括住院）。
3、對(duì)高層管理人員就診，將有專(zhuān)人陪同，提供“優(yōu)質(zhì)、高效”醫(yī)療服務(wù)。（客戶(hù)服務(wù)中心：0511-86019600）
4、組織、安排甲方員工的入職體檢和年度健康體檢。
5、對(duì)住院人員所發(fā)生的相關(guān)門(mén)診費(fèi)用可轉(zhuǎn)入住院費(fèi)用。對(duì)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行先記帳、后結(jié)算方式。
6、按甲方需要不定期對(duì)甲方員工進(jìn)行醫(yī)療急救和健康保健知識(shí)宣教。
第三條：甲方承諾
1、工傷事件、員工就醫(yī)及體檢委托乙方辦理。
2、甲方與乙方配合，為醫(yī)療綠色通道協(xié)助做好聯(lián)系、登記、結(jié)算等工作。
第四條：費(fèi)用結(jié)算
乙方做好醫(yī)療綠色通道甲方病員的費(fèi)用明細(xì)帳目登記、統(tǒng)計(jì)，由甲方與乙方進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算，如有保險(xiǎn)賠付的費(fèi)用由乙方及時(shí)結(jié)算開(kāi)單。
第五條：組織領(lǐng)導(dǎo)
雙方成立醫(yī)療綠色通道領(lǐng)導(dǎo)小組，及時(shí)溝通解決雙方合作的有關(guān)事宜。
第六條：合約期限
甲、乙雙方合作期限兩年，如雙方無(wú)異議，協(xié)議繼續(xù)有效，也可以根據(jù)形勢(shì)的發(fā)展對(duì)協(xié)議進(jìn)行修改或補(bǔ)充。本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)壹份。
甲方： 公司 乙方：鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院新區(qū)分院 代表簽章： 代表簽章
電話： 電話：
蓋章處： 蓋章處：
日期： 日期：
醫(yī)療協(xié)議書(shū) 篇3
甲方：×××醫(yī)院
乙方：××××（患者或其家屬）
鑒于患者**曾于*年*月*日至*年*月*日在甲方處住院治療，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問(wèn)題發(fā)生爭(zhēng)議，但均愿通過(guò)協(xié)商解決；故，甲、乙雙方本著平等、自愿、誠(chéng)實(shí)信用的原則，根據(jù)相關(guān)法律的規(guī)定，經(jīng)充分協(xié)商，達(dá)成本協(xié)議如下，共同遵照?qǐng)?zhí)行。
第一條 補(bǔ)償項(xiàng)目及計(jì)算方法；
甲方同意向乙方補(bǔ)償下述款項(xiàng)：
醫(yī)療費(fèi)：
交通費(fèi)：
住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：
殘疾賠償金：
死亡賠償金：
后續(xù)治療費(fèi)：
殘疾輔助器具費(fèi)：
精神損害賠償金：
其他：
第二條 甲方同意于本協(xié)議生效后×日內(nèi)向乙方一次性（或分期）支付本協(xié)議第一條規(guī)定的款項(xiàng)；
第三條 在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問(wèn)題引起的所有爭(zhēng)議即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利，否則乙方應(yīng)無(wú)條件返還甲方已支付的全部款項(xiàng)，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)；
第四條 本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方授權(quán)代表簽字蓋章之日起生效。
甲方：乙方：
年 月日 年 月日
醫(yī)療協(xié)議書(shū) 篇4
申請(qǐng)人***，女，***年10月15日生，漢族，**市人，住***。
委托代理人***，男，***年12月生，漢族，**市人，住址同上，系申請(qǐng)人之夫。
被申請(qǐng)人某單位
法定代表人**，男，該單位負(fù)責(zé)人。
委托代理人***，男，該院**科科長(zhǎng)，代理權(quán)限為特別授權(quán)。
**市醫(yī)療糾紛調(diào)解中心（以下簡(jiǎn)稱(chēng)調(diào)解中心）于20xx年10月19日受理了申請(qǐng)人**與被申請(qǐng)人**市醫(yī)院醫(yī)療糾紛一案，依法由調(diào)解員**主持，**參與調(diào)解。申請(qǐng)人委托代理人**，被申請(qǐng)人委托代理**參加了調(diào)解。本案現(xiàn)已調(diào)解終結(jié)。
調(diào)解查明：(對(duì)病情過(guò)程及和醫(yī)院協(xié)商的`處理過(guò)程作一個(gè)簡(jiǎn)短的描述)，同意在調(diào)解中心調(diào)解。
在調(diào)解中，雙方本著平等、自愿、互諒互讓原則，依照《中華人民共和國(guó)人民調(diào)解法》第三條規(guī)定，經(jīng)調(diào)解，自愿達(dá)成如下協(xié)議：
一、申請(qǐng)人先后**次住院費(fèi)用共計(jì)**元，由被申請(qǐng)人承擔(dān)。
二、被申請(qǐng)人一次性補(bǔ)償申請(qǐng)人殘疾補(bǔ)償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、精神撫恤費(fèi)、后期治療費(fèi)、生活補(bǔ)助費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)人民幣***元（含被申請(qǐng)人前期墊付的醫(yī)藥費(fèi)）。
三、申請(qǐng)人自愿放棄其它請(qǐng)求事項(xiàng)，雙方無(wú)其它爭(zhēng)議。
四、本調(diào)解書(shū)生效后，申請(qǐng)人因該醫(yī)療糾紛引起的所有爭(zhēng)議全部終結(jié)，申請(qǐng)人不得再以任何理由、任何方式向被申請(qǐng)人主張權(quán)利。
五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名或者蓋章，調(diào)解員簽名并加蓋調(diào)解中心印章之日起生效，具有法律約束力，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)按照約定履行。
六、本協(xié)議書(shū)壹式叁份，當(dāng)事人各執(zhí)壹份，調(diào)解中心留存壹份。
申請(qǐng)人簽名：
被申請(qǐng)人簽名：
調(diào)解員：簽名：
醫(yī)療協(xié)議書(shū) 篇5
協(xié)議雙方：
甲方：______市______律師事務(wù)所
乙方：______市律師協(xié)會(huì)為律師在遭遇意外和重大疾病時(shí)提供一份有力的保障，減少律師的后顧之憂(yōu)，甲乙雙方就參加乙方建立的______市律師醫(yī)療互助金一事達(dá)成一致意見(jiàn)，為明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，特簽訂協(xié)議如下：
一、甲方參加乙方組織的______市律師醫(yī)療互助金，時(shí)間為一年。
自______年______月______日起至______年______月______日止。
二、雙方的權(quán)利和義務(wù)
甲方參加互助金人員每人每年交納人民幣_(tái)_____元，在每年______月份一次性繳清。
甲方參加互助金人員，在互助有效期內(nèi)發(fā)生以下情況，乙方承擔(dān)相應(yīng)的給付責(zé)任，具體標(biāo)準(zhǔn)如下：
意外身亡給付人民幣_(tái)_____元；（因斗毆、酒后駕車(chē)、自身傷害等引起的身亡除外）
疾病身亡給付人民幣_(tái)_____元；
患惡性腫瘤、尿毒癥、重要器官移植、四肢癱瘓、冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)、重度腦中風(fēng)、心肌梗塞等七種重大疾病之一的，
�。�1）
經(jīng)確診后給付人民幣_(tái)_____元。（其中嚴(yán)重心肌梗塞和重大腦中風(fēng)是指有嚴(yán)重后遺癥，生活不能自理者）
住院每日給付人民幣_(tái)_____元，每人每年累計(jì)不超過(guò)______天。
甲方參加互助金人員在互助的有效期內(nèi)發(fā)生疾病，乙方按照以下標(biāo)準(zhǔn)，給予甲方人員報(bào)銷(xiāo)部分醫(yī)藥費(fèi)：
a一般門(mén)急診醫(yī)療費(fèi)用：
帳戶(hù)段費(fèi)用乙方不予承擔(dān)，由甲方人員自負(fù)；但其中甲方人員去藥房購(gòu)買(mǎi)藥品或去醫(yī)院看病發(fā)生的乙類(lèi)藥品______%部分，乙方予以報(bào)銷(xiāo)______%。
自負(fù)段費(fèi)用，乙方按甲方參加人員實(shí)際自負(fù)部分承擔(dān)______%；
共負(fù)段費(fèi)用，乙方按甲方參加人員實(shí)際自負(fù)部分承擔(dān)______%；
b住院或急診室留院觀察醫(yī)療費(fèi)用：
乙方按甲方參加人員實(shí)際自負(fù)部分承擔(dān)______%；（______%乙類(lèi)藥品自負(fù)部分由個(gè)人自理）
門(mén)診大病和家庭病床的醫(yī)療費(fèi)用：
乙方按參加人員實(shí)際自負(fù)部分承擔(dān)_____%；
以上一般門(mén)急診醫(yī)療費(fèi)用，乙方為甲方人員每人每年累計(jì)承擔(dān)的最高限額為人民幣_(tái)_____元，住院或急診室留院觀察的醫(yī)療費(fèi)用，乙方為甲方參加人員合并累計(jì)承擔(dān)的最高限額為人民幣_(tái)_____元（其中手術(shù)費(fèi)限額為_(kāi)_____元，醫(yī)療醫(yī)藥費(fèi)______元）。
�。�2）
報(bào)銷(xiāo)請(qǐng)帶好醫(yī)藥費(fèi)發(fā)票和病歷卡，由事務(wù)所指定專(zhuān)人辦理。
本互助金只限參加人員本人使用，不得轉(zhuǎn)借或冒名頂替，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，取消其報(bào)銷(xiāo)資格。
1、甲方參加互助金必須以全體專(zhuān)職律師和全體專(zhuān)職行政人員整所參加。專(zhuān)職律師或?qū)Ｂ毿姓藛T是指勞動(dòng)人事關(guān)系在甲方單位或從甲方退休的原專(zhuān)職人員，不包括兼職律師以及從其他單位退休后從事專(zhuān)職律師的工作人員。
2、甲方參加互助金人員應(yīng)參加______市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)（以下稱(chēng)社會(huì)醫(yī)保）甲方參加人員患病必須在全市醫(yī)保規(guī)定的醫(yī)院就診。
3、甲方申領(lǐng)互助金應(yīng)提供合法、有效的憑證。（提供的醫(yī)療費(fèi)用憑證必須是社會(huì)醫(yī)保的專(zhuān)用憑證，接受治療的內(nèi)容應(yīng)在社會(huì)醫(yī)保允許的范圍內(nèi)），且應(yīng)在相關(guān)事件或醫(yī)療費(fèi)發(fā)生日_____天內(nèi)申領(lǐng)，逾期視為放棄權(quán)利。
七種重大疾病是指在互助有效期內(nèi)由醫(yī)院確診的，如在參加醫(yī)療互助之前發(fā)生的重大疾病，不享受給付的待遇。為體現(xiàn)醫(yī)療互助金互助共濟(jì)的精神，意外身亡給付_____元和大病給付_____元，乙方參加人員終生只能合計(jì)享受一次，不能重復(fù)或是迭加享受。
計(jì)劃生育、分娩發(fā)生的費(fèi)用由社會(huì)醫(yī)保統(tǒng)一報(bào)銷(xiāo)、發(fā)放補(bǔ)貼，本互助金不再予以報(bào)銷(xiāo)。
�。�3）
在互助有效期內(nèi)，甲方參加人員如因發(fā)生轉(zhuǎn)所等原因離開(kāi)甲方其互助待遇按以下原則執(zhí)行：
如繼續(xù)在本市律師行業(yè)，其互助待遇可繼續(xù)享受至本協(xié)議期滿(mǎn)；
如離開(kāi)本市律師行業(yè)，其互助待遇自辦妥離開(kāi)甲方之日起不再享受，已交的互助金乙方不予退回。
三、本協(xié)議未盡事宜及因履行本協(xié)議發(fā)生的異議，由雙方參照社會(huì)醫(yī)保的有關(guān)規(guī)定及律師醫(yī)療互助共濟(jì)的特性協(xié)商解決。
本協(xié)議自雙方簽署繳清全年參加人員互助金后生效。本協(xié)議期滿(mǎn)，雙方如無(wú)異議，有效期自動(dòng)順延一年，以后如此類(lèi)推。但甲方需在順延期的第一個(gè)月內(nèi)繳清相關(guān)的互助金。否則，視為協(xié)議終止。
協(xié)議雙方：
甲方：______律師事務(wù)所乙方：______市律師協(xié)會(huì)
代表人：代表人：
年月 日 年 月 日
備注：以上協(xié)議書(shū)請(qǐng)傳閱至每一個(gè)參加醫(yī)療互助金的人員。
醫(yī)療協(xié)議書(shū) 篇6
甲方： ×××醫(yī)院
乙方： ×××
鑒于患者×××曾于200×年×月×日至200×年×月×日在甲方處治療，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問(wèn)題發(fā)生爭(zhēng)議，但均愿通過(guò)協(xié)商解決;甲、乙雙方本著平等、自愿、誠(chéng)實(shí)信用的原則，根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī)，經(jīng)充分協(xié)商，達(dá)成本協(xié)議如下，共同遵照?qǐng)?zhí)行。
第一條 協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下：
某市201×年度職工平均工資：×××元。
某市201×年度城鎮(zhèn)居民平均生活費(fèi)：×××元。
某市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金：×××元。
第二條 償項(xiàng)目及計(jì)算方法(略)
第三條 方同意于本協(xié)議生效后×日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項(xiàng)。
第四條 甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問(wèn)題引起的所有爭(zhēng)議即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利，否則乙方應(yīng)無(wú)條件返還甲方已：支付的全部款項(xiàng)，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
第五條 協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。
甲方：×××醫(yī)院 乙方：
代表：
日期： 日期：
醫(yī)療協(xié)議書(shū) 篇7
甲方：______（醫(yī)院）
乙方：______（患方）
患者基本情況：
姓名：______性別：______年齡：______住址：______
住院號(hào)：______
患者于___年__月__日在甲方住院，診斷為：
�。�1）____________；
�。�2）____________；
�。�3）____________。
住院______天，患者治療結(jié)果：______（死亡、傷殘、好轉(zhuǎn)、痊愈）。
乙方認(rèn)為_(kāi)_____是甲方造成的。
甲方認(rèn)為_(kāi)_____。
經(jīng)過(guò)協(xié)商，雙方就該爭(zhēng)議自愿達(dá)成如下賠償協(xié)議：
一、甲乙雙方同意不通過(guò)鑒定明確爭(zhēng)議的原因和責(zé)任的情況下，自行協(xié)商解決。
二、甲方自愿賠償乙方醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)、繼續(xù)治療費(fèi)、精神損害撫慰金等共計(jì)______元。
三、賠償款給付時(shí)間：______
四、甲乙雙方放棄基于該債權(quán)債務(wù)關(guān)系的一切。
五、（死亡患者）存放于太平間的尸體必須于____年___月___日從醫(yī)院運(yùn)出自行處理。
六、違約責(zé)任：本協(xié)議一次性處理終結(jié)，任何一方不得反悔。一方反悔的，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц对?/p>
七、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，報(bào)衛(wèi)生局一份。
甲方：______乙方：______
見(jiàn)證律師（或公證）：______
______年______月______日
醫(yī)療協(xié)議書(shū) 篇8
甲方：
乙方：
甲方為了幫助乙方提高醫(yī)療技術(shù)水平，更好地為社區(qū)居民提供優(yōu)質(zhì)、安全、高效、便捷的醫(yī)療服務(wù)，進(jìn)一步貫徹雙向轉(zhuǎn)診，達(dá)到互惠互利，經(jīng)雙方商討，特訂如下協(xié)議：
1、甲方為乙方轉(zhuǎn)診的上級(jí)醫(yī)院，甲方應(yīng)隨時(shí)接受乙方轉(zhuǎn)送的各種病人，優(yōu)先安排就診、住院。
2、乙方遇有疑難、急危重或重大搶救病人請(qǐng)求甲方支援時(shí)，甲方應(yīng)積極支持，盡快派員到達(dá)。
3、技術(shù)合作項(xiàng)目：目前以眼科為對(duì)口科室，并視發(fā)展?fàn)顟B(tài)相機(jī)擴(kuò)大其他專(zhuān)科。（須補(bǔ)充協(xié)議）
4、技術(shù)合作形式：甲方依據(jù)乙方情況，安排一位眼科專(zhuān)家到乙方進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。
5、乙方享有甲方專(zhuān)家協(xié)作期間所有業(yè)務(wù)收入和藥品收入。
6、甲方下派專(zhuān)家在乙方開(kāi)展診療服務(wù)時(shí)必須遵守乙方有關(guān)規(guī)章制度。
7、協(xié)作過(guò)程中發(fā)生糾紛，由乙方負(fù)責(zé)處理。
8、本協(xié)議一式四份，甲、乙雙方職能科室各執(zhí)一份，雙方臨床科室各執(zhí)一份，有效期一年：（自 年 月 日— 年 月 日止） 協(xié)議單位：
甲方： 乙方：
代表簽字： 代表簽字：
單位公章： 單位公章：
年 月 日
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