《黃帝內(nèi)經(jīng)》課程的教學(xué)體會(huì)
《內(nèi)經(jīng)》是當(dāng)前中醫(yī)藥高等院校的必開(kāi)設(shè)的課程，針對(duì)目前的教學(xué)現(xiàn)狀，從明確課程定位、加強(qiáng)學(xué)生自學(xué)能力、創(chuàng)新教學(xué)方法、提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣方面淺談下體會(huì)。
《內(nèi)經(jīng)》為中醫(yī)學(xué)四大經(jīng)典之首，記載了中醫(yī)學(xué)的基本概念、原理以及獨(dú)特的思維方式，為學(xué)習(xí)中醫(yī)理論及臨床技術(shù)的必修課程。其文字古雅，義理深?yuàn)W，內(nèi)容博大，給學(xué)習(xí)者帶來(lái)一定困難，也給教學(xué)帶來(lái)一些困擾。做為一個(gè)授課經(jīng)驗(yàn)尚淺的老師，如何上好這門(mén)課，筆者也在逐漸探索和實(shí)踐，總結(jié)出以下幾個(gè)方面。
1 明確課程定位
《內(nèi)經(jīng)》是中醫(yī)古典文獻(xiàn)中最早的一部著作，書(shū)中總結(jié)了我國(guó)古代關(guān)于人體生理、病理以及對(duì)疾病的診斷、治療的經(jīng)驗(yàn)。凡是中醫(yī)院校的學(xué)生在入學(xué)初，《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》及《古代醫(yī)學(xué)史》等相關(guān)課程就對(duì)其有所介紹。學(xué)生在學(xué)習(xí)了部分基礎(chǔ)課、臨床課后才開(kāi)設(shè)這門(mén)課程，是本科階段的后期提高課程。因此，在開(kāi)始上課的時(shí)候就要讓學(xué)生充分了解《內(nèi)經(jīng)》的學(xué)術(shù)價(jià)值�！秲�(nèi)經(jīng)》的學(xué)術(shù)思想、思維方式、診治原則及方法，幾千年來(lái)始終指導(dǎo)著中醫(yī)理論及臨床實(shí)踐。作為經(jīng)典的醫(yī)學(xué)著作，經(jīng)得起時(shí)間和實(shí)踐的檢驗(yàn)。
該書(shū)和《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》不同，之所以說(shuō)其是理論提高課，是因?yàn)樵摃?shū)有不同的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)，不同的時(shí)代烙印�？梢允箤W(xué)生進(jìn)一步系統(tǒng)地掌握中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)，提高中醫(yī)理論水平，掌握中醫(yī)學(xué)獨(dú)特的思維方法，提高學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)踐的能力。書(shū)中內(nèi)容涉及哲學(xué)、社會(huì)、人文、天文等方面的知識(shí)，是多學(xué)科研究的典范，對(duì)于加強(qiáng)學(xué)生傳統(tǒng)文化教育，提高醫(yī)德修養(yǎng)具有重要意義。
2 加強(qiáng)學(xué)生自學(xué)能力
由于課時(shí)所限，《內(nèi)經(jīng)》的原文在本課程教學(xué)中有大量刪減，有些教材也打亂原文的次序，內(nèi)容取舍和理論解釋方面也各有偏重，由此以來(lái)，原文傳達(dá)的部分學(xué)術(shù)思想及理論觀點(diǎn)的理解不可避免地受到局限，妨礙了學(xué)生對(duì)中醫(yī)學(xué)理論體系的正確理解和把握。因此，本課程的教學(xué)應(yīng)當(dāng)從單純的中醫(yī)學(xué)知識(shí)的灌輸，轉(zhuǎn)向中醫(yī)學(xué)方法的培訓(xùn)，加強(qiáng)學(xué)生的自學(xué)能力。教師在課堂只講授重點(diǎn)內(nèi)容，然而單靠課堂講授是有限的。因此，授課過(guò)程中除了串解、闡釋、啟發(fā)、總結(jié)外，還要注意加強(qiáng)學(xué)生自學(xué)能力，樹(shù)立記誦之風(fēng)，提高學(xué)生閱讀古籍的能力。
對(duì)于某些經(jīng)文的理解，可以引導(dǎo)學(xué)生去查詢(xún)相關(guān)文獻(xiàn)甚至是臨床資料，加深理解和運(yùn)用。比如對(duì)原文“諸痛瘍瘡，皆屬于心”的理解，教師除了闡釋其含義外，可以讓學(xué)生從安神、瀉熱等角度去查詢(xún)瘍瘡類(lèi)疾病的臨床治療和應(yīng)用。
此外，教師可挑選《內(nèi)經(jīng)》原文，寫(xiě)出課下學(xué)習(xí)要求，介紹相關(guān)參考書(shū)籍，布置思考題，以及課堂以學(xué)生為主體講解匯報(bào)的方式進(jìn)行檢查。這樣學(xué)生在學(xué)習(xí)中就不會(huì)僅局限于所學(xué)教材，可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、參考書(shū)等途徑查閱相關(guān)資料，拓寬學(xué)習(xí)視野。
3 提高學(xué)生學(xué)習(xí)熱情
《內(nèi)經(jīng)》條文晦澀難懂，部分內(nèi)容在學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)理論的'時(shí)候都有所涉及。有的學(xué)生只是為了應(yīng)付考試，教學(xué)效果較差。如何提高學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情對(duì)于教學(xué)的效果和學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)知識(shí)是至關(guān)重要的。
學(xué)習(xí)興趣是提高教學(xué)質(zhì)量、獲得良好教學(xué)效果的關(guān)鍵所在。在教學(xué)的過(guò)程中，注意采用傳統(tǒng)和現(xiàn)代教學(xué)形式相結(jié)合的方法，活躍課堂氣氛，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。根據(jù)不同內(nèi)容、不同階段，采用靈活多變的教學(xué)方法和手段，對(duì)培養(yǎng)和提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣有一定幫助。在教學(xué)過(guò)程中，適當(dāng)應(yīng)用多媒體教學(xué)，形成合理的教學(xué)結(jié)構(gòu)，避免或減少傳統(tǒng)教學(xué)方法的枯燥單調(diào)的缺點(diǎn)，使得課程內(nèi)容更為直觀，新穎生動(dòng)，增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。
此外，課堂教學(xué)中要注意教師和學(xué)生的互動(dòng)。課堂教學(xué)中，針對(duì)教學(xué)的重點(diǎn)、難點(diǎn)，可以采用課堂提問(wèn)、小組討論或者總結(jié)發(fā)言等方式，甚至可以節(jié)選部分教材或內(nèi)經(jīng)原文的內(nèi)容，以學(xué)生授課教師補(bǔ)充的方式，讓學(xué)生積極參與到教學(xué)過(guò)程中來(lái)，用所學(xué)到的內(nèi)經(jīng)理論進(jìn)行解釋?zhuān)貙捤悸�，認(rèn)真思考，前后聯(lián)系，提高理論分析與解決實(shí)際問(wèn)題的能力。比如讓學(xué)生聯(lián)系原文和中醫(yī)理論知識(shí)，理解“脾主時(shí)”和“脾不主時(shí)”、“腎治于里”和“腎為之主外”的內(nèi)涵;并可配合后世醫(yī)家對(duì)其理論的發(fā)展，解決臨證中的疑惑說(shuō)明經(jīng)典的實(shí)用性和指導(dǎo)性，體現(xiàn)其臨床指導(dǎo)意義，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。
4 重視啟發(fā)學(xué)生中醫(yī)思維
《內(nèi)經(jīng)》理論體系的形成與中國(guó)古代傳統(tǒng)思想文化密不可分，尤其是哲學(xué)思想的滲透對(duì)《內(nèi)經(jīng)》理論的形成有著重大的影響。在講解的過(guò)程中要注重《內(nèi)經(jīng)》理論觀念的文化背景，引導(dǎo)和培養(yǎng)學(xué)生用中醫(yī)思維思考和解決問(wèn)題，明確中醫(yī)學(xué)發(fā)展的認(rèn)識(shí)規(guī)律，掌握《內(nèi)經(jīng)》理論的思想內(nèi)涵，理解中醫(yī)學(xué)基本概念及原理的表述方式，才能充分發(fā)揮中醫(yī)經(jīng)典教學(xué)所承載的導(dǎo)航作用，使學(xué)生認(rèn)識(shí)到中醫(yī)學(xué)術(shù)的特色及優(yōu)勢(shì)，真正掌握中醫(yī)學(xué)防病治病的基本機(jī)理。只有建立中醫(yī)的思維方法，運(yùn)用它去觀察、思考、理解，才能真正掌握《內(nèi)經(jīng)》的理論，才能做的好繼承和發(fā)展中醫(yī)，并在臨床上運(yùn)用自如，做到舉一反三。
中醫(yī)理論的深厚之處就是天人相應(yīng)的自然規(guī)律。培養(yǎng)中醫(yī)思維，應(yīng)該成為中醫(yī)教育的生命線。要養(yǎng)成這種思維習(xí)慣，要引導(dǎo)學(xué)生有意識(shí)的注重自然規(guī)律，引導(dǎo)學(xué)生接觸傳統(tǒng)文化，開(kāi)展專(zhuān)題講座、討論等多種形式的傳統(tǒng)文化教育，以提高學(xué)生的中醫(yī)文化素養(yǎng)。
要想教好內(nèi)經(jīng)，教師本人也要不斷學(xué)習(xí)和進(jìn)步，其內(nèi)容還需進(jìn)一步挖掘、發(fā)揚(yáng)光大。學(xué)好這門(mén)課，足可以讓我們受用終身。
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