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委托協(xié)議書

時(shí)間:2022-06-29 14:40:49 委托協(xié)議書 我要投稿

【必備】委托協(xié)議書范文錦集5篇

  在快速變化和不斷變革的今天,我們都跟協(xié)議有著直接或間接的聯(lián)系,協(xié)議協(xié)調(diào)著人與人,人與事之間的關(guān)系。那么什么樣的協(xié)議才是有效的呢?以下是小編幫大家整理的委托協(xié)議書5篇,歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。

【必備】委托協(xié)議書范文錦集5篇

委托協(xié)議書 篇1

  編號(hào):__________

  甲方(賣出方):________________

  乙方(買入方):________________

  丙方(監(jiān)管方):________________

  為保證二手房交易資金安全,丙方受_________房地產(chǎn)交易中心委托提供二手房交易資金監(jiān)管服務(wù)。甲,乙,丙三方共同友好協(xié)商,就辦理二手房交易資金監(jiān)管事項(xiàng)達(dá)成如下協(xié)議:

  第一條

  甲,乙雙方買賣的房屋位于__________,建筑面積:_________平方米,產(chǎn)權(quán)號(hào):______,交易價(jià)款為人民幣_(tái)____(大寫)

  第二條

  本協(xié)議所示資金監(jiān)管期限從乙方第一筆監(jiān)管房款存入丙方指定銀行帳號(hào)之日起至_________房地產(chǎn)交易中心完成該房地產(chǎn)轉(zhuǎn)移登記,甲方收到全額監(jiān)管房款,乙方收到房地產(chǎn)權(quán)證之日止。

  第三條

  甲,乙雙方委托丙方監(jiān)管購(gòu)房款為

  (1)一次性全額付清 (2)全額分期付清 (3)首付款加貸款 (4)部分款:_________元

  第四條

  根據(jù)甲,乙雙方相關(guān)協(xié)議,乙方自本協(xié)議簽訂之日起________日內(nèi)分________次,將監(jiān)管房款存入丙方指定銀行________銀行_________支行帳號(hào)_________,具體付款方式,金額,期限如下:

  _________年_________月_________日前/后_________日第一次向丙方指定銀行帳號(hào)存入房款人民幣_(tái)________(大寫)

  _________年_________月_________日前/后_________日第一次向丙方指定銀行帳號(hào)存入房款人民幣_(tái)________(大寫)

  _________年_________月_________日前/后_________日第一次向丙方指定銀行帳號(hào)存入房款人民幣_(tái)________(大寫)

  第五條

  付款方式經(jīng)三方協(xié)商,按下列第______款處理,甲乙雙方所簽訂《買賣合同》之付款方式以本協(xié)議約定為準(zhǔn)。

  (一)丙方應(yīng)在乙方全額監(jiān)管房款劃入丙方指定銀行帳號(hào),且丙方收到《_________房地產(chǎn)交易中心收件收據(jù)》所示受理日期后第二十五日(如有退件,受理日期應(yīng)從交易中心收到補(bǔ)件之日起計(jì)算),通知甲,乙雙方雙方同時(shí)到場(chǎng),至丙方處領(lǐng)取甲方全額監(jiān)管房款及乙方產(chǎn)權(quán)證。(如遇雙休日及國(guó)定假日順延)

  (二)甲,乙雙方約定,上述監(jiān)管房款中的部分款項(xiàng)作為交房尾款,具體金額為人民幣_(tái)________________(大寫)。甲,乙雙方辦妥物業(yè)交接手續(xù)出具書面意見(jiàn)后,同時(shí)到場(chǎng),至丙方處領(lǐng)取。

  (三)甲,乙雙方自辦貸款,則本協(xié)議所示放款日期自乙方全額監(jiān)管款項(xiàng)到帳后第二十五日(以銀行到帳憑證所示日期為準(zhǔn))由監(jiān)管方通知甲,乙雙方同時(shí)到場(chǎng),至丙方處領(lǐng)取甲方全額監(jiān)管房款及乙方產(chǎn)權(quán)證。

  第六條

  甲、乙雙方確認(rèn):丙方按本協(xié)議約定書面通知甲,乙雙方后,甲,乙雙方應(yīng)于收到通知十日內(nèi)同時(shí)到場(chǎng)至丙方處領(lǐng)取監(jiān)管房款及乙方產(chǎn)權(quán)證;如逾期不領(lǐng),丙方再以書面方式通知甲,乙雙方,通知發(fā)出七個(gè)工作日內(nèi),甲,乙雙方無(wú)法同時(shí)至丙方處同時(shí)領(lǐng)取,丙方視作甲方或一方自動(dòng)放棄權(quán)利,可向甲方或乙方單方發(fā)放監(jiān)管房款或產(chǎn)權(quán)證。

  第七條

  在辦理房地產(chǎn)轉(zhuǎn)移登記過(guò)程中,經(jīng)房地產(chǎn)登記機(jī)關(guān)審核,因不符合產(chǎn)權(quán)登記條件而導(dǎo)致不能辦理轉(zhuǎn)讓交易過(guò)戶登記,不予登記書一經(jīng)作出,丙方通知甲,乙雙方,并于不予登記書作出拾日內(nèi)向乙方退還已收房款,本協(xié)議自然終止,已收監(jiān)管費(fèi)用不予退回。

  第八條

  若甲乙雙方于正式簽訂《買賣合同》前簽訂本協(xié)議,但因故終止該房地產(chǎn)交易,或由甲,乙雙方所簽《買賣合同》引起的糾紛造成交易登記終止。本協(xié)議自然終止,已收監(jiān)管費(fèi)用不予退回。

  第九條

  丙方實(shí)行房款監(jiān)管后,不能對(duì)抗司法機(jī)關(guān),行政機(jī)關(guān)依法對(duì)該房地產(chǎn)的查封或以其他形式的限制房地產(chǎn)權(quán)利的裁定,決定。如發(fā)生丙方所監(jiān)管房款被司法機(jī)關(guān),行政機(jī)關(guān)因非為丙方原因而依法凍結(jié)造成丙方不能將監(jiān)管房款交付甲方或乙方。本協(xié)議自然終止,已收監(jiān)管費(fèi)用不予退回。

  第十條

  丙方對(duì)房款的監(jiān)管不意味著對(duì)乙方付款義務(wù)承擔(dān)保證責(zé)任;丙方對(duì)房地產(chǎn)交易的合法性,可行性以及其他與房地產(chǎn)買賣合同有關(guān)的任何問(wèn)題均不承擔(dān)任何責(zé)任。甲,乙雙方在履行房地產(chǎn)買賣合同過(guò)程中發(fā)生與本協(xié)議無(wú)關(guān)的任何爭(zhēng)議均應(yīng)由雙方自行協(xié)商或通過(guò)法律途徑解決。若因甲,乙雙方原因?qū)е卤O(jiān)管方未能及時(shí)完成本協(xié)議委托事項(xiàng),則按甲乙雙方簽訂的《房地產(chǎn)買賣合同》的約定負(fù)相關(guān)違約責(zé)任。本協(xié)議自然終止,已收監(jiān)管費(fèi)用不予退回。

  第十一條

  因甲,乙雙方不按本協(xié)議中規(guī)定的程序辦理而造成的后果,由違約方承擔(dān)責(zé)任。本協(xié)議自然終止,已收監(jiān)管費(fèi)用不予退回。

  第十二條

  監(jiān)管費(fèi)用為_(kāi)________元,由甲方支付_________元,乙方支付_________元。

  第十三條

  甲,乙雙方如委托丙方辦理貸款,產(chǎn)證等其他事宜,具體見(jiàn)附頁(yè)。

  第十四條

  _________________________________________________________。

  第十五條

  本協(xié)議經(jīng)三方簽字,蓋章后并由乙方按協(xié)議約定將監(jiān)管房款存入丙方指定銀行帳號(hào)之日起生效。未盡事宜三方另行協(xié)商解決,本協(xié)議一式三份,三方各執(zhí)一份。

  本協(xié)議經(jīng)甲方收到全額監(jiān)管房款,乙方收到房地產(chǎn)權(quán)證后,自行失效。

  甲方(蓋章):______________

  法定代表(簽字):__________

  代理人(簽字):____________

  證件號(hào):____________________

  聯(lián)系方式:__________________

  聯(lián)系地址:__________________

  __________年______月______日

  簽訂地點(diǎn):__________________

  乙方(蓋章):______________

  法定代表(簽字):__________

  代理人(簽字):____________

  證件號(hào):____________________

  聯(lián)系方式:__________________

  聯(lián)系地址:__________________

  __________年______月______日

  簽訂地點(diǎn):__________________

  丙方(蓋章):__________公司

  聯(lián)系人(簽字):____________

  聯(lián)系方式:__________________

  聯(lián)系地址:__________________

  __________年______月______日

  簽訂地點(diǎn):_________________

委托協(xié)議書 篇2

  甲方:_________ 乙方:_________

  為保護(hù)投資者合法權(quán)益,規(guī)范公司運(yùn)作,甲乙雙方就_________有限公司出資問(wèn)題,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下一致協(xié)議:

  一、甲方實(shí)際購(gòu)買_________有限公司股權(quán)_________元(大寫:_________元整)。

  二、乙方購(gòu)買_________有限公司股權(quán)_________元(大寫:_________元圓整),此股權(quán)記在甲方名下,但仍由乙方履行其股東權(quán)利和義務(wù)。

  三、甲方在公司工商登記資料中的書面股權(quán)為_(kāi)________元(大寫:_________元整),實(shí)際運(yùn)作上,甲方僅以其實(shí)際購(gòu)買股權(quán)數(shù),履行其股東權(quán)利和義務(wù)。

  四、公司在年度分紅時(shí),甲、乙雙方乙公司核定的紅利按其實(shí)際股權(quán)由公司統(tǒng)一造冊(cè)分發(fā)。

  五、此協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,公司備案一份,雙方簽字或蓋章后生效。

  甲方(簽章):_________ 乙方(簽章):_________

  _________年____月____日 _________年____月____日

  簽訂地點(diǎn):_________ 簽訂地點(diǎn):_________

委托協(xié)議書 篇3

  甲方:

  乙方:

  為了振興地方經(jīng)濟(jì),促進(jìn)開(kāi)放型經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,就甲方委托乙方進(jìn)行招商引資代理服務(wù)事宜,經(jīng)雙方友好協(xié)商,達(dá)成如下一致協(xié)議:

  一、甲方責(zé)任與義務(wù):

  1、甲方負(fù)責(zé)提供當(dāng)?shù)氐耐顿Y環(huán)境、基本情況、優(yōu)惠政策等有關(guān)文字、圖片資料(中英文對(duì)照)給乙方,并保證所提供資料的有效性。

  2、負(fù)責(zé)向乙方提供最新的招商引資項(xiàng)目資料供乙方有針對(duì)性的選擇及向外商推薦項(xiàng)目。

  3、承諾在與乙方介紹的外商談判中,若涉及其他項(xiàng)目,也屬本協(xié)議管轄范圍,按本協(xié)議經(jīng)濟(jì)條款執(zhí)行。

  4、甲方必須保守乙方提供的信息、資料的秘密,未經(jīng)乙方同意,不得向第三方擴(kuò)散。

  5、甲方負(fù)責(zé)外方有關(guān)考察費(fèi)用,并按協(xié)議要求支付乙方的代理費(fèi)用。

  二、乙方責(zé)任與義務(wù):

  1、乙方根據(jù)甲方提供的資料應(yīng)及時(shí)向外方推薦項(xiàng)目,或?qū)⒎袭?dāng)?shù)禺a(chǎn)業(yè)特點(diǎn)的外商投資信息傳遞給甲方,并負(fù)責(zé)做好甲方與外商的溝通和協(xié)調(diào)工作。

  2、應(yīng)充分利用與外商交往多,接觸直接的有利條件,積極介紹促成外商來(lái)當(dāng)?shù)乜疾祉?xiàng)目、投資環(huán)境及項(xiàng)目洽談。

  3、承諾在協(xié)議期間,乙方每年有針對(duì)性的邀請(qǐng)2批以上的外商赴甲方考察,或達(dá)成至少不低于500萬(wàn)美元的投資項(xiàng)目合作意向。

  4、向甲方提供有關(guān)國(guó)際慣例和投資法等方面的咨詢服務(wù);協(xié)調(diào)甲方與外商談判;協(xié)調(diào)甲方辦理設(shè)立境外辦事處機(jī)構(gòu)及安排境外考察事宜。

  5、如果外商與甲方的合作項(xiàng)目超過(guò)10個(gè)以上,乙方可以組織外商在當(dāng)?shù)鼗蛏虾Ee辦對(duì)口項(xiàng)目洽談及簽約活動(dòng)(費(fèi)用另定)。

  三、經(jīng)濟(jì)條款:

  1、代理費(fèi)用:每年的代理費(fèi)用為人民幣陸萬(wàn)元(可沖抵傭金),自協(xié)議簽定后一周內(nèi)付50%,余款在至少與外商達(dá)成一個(gè)項(xiàng)目協(xié)議后即付清。

  2、考察費(fèi):乙方安排經(jīng)甲乙雙方均認(rèn)可的投資外商赴當(dāng)?shù)乜疾,由甲方承?dān)外商在國(guó)內(nèi)發(fā)生的考察差旅費(fèi)用。

  3、傭金:本協(xié)議約定的招商引資項(xiàng)目代理傭金為引進(jìn)資金的0.8%-8%(具體標(biāo)準(zhǔn)個(gè)案處理)。

  4、傭金的支付方式及時(shí)間:本著“不成功不收費(fèi)”的原則,傭金對(duì)支付以引進(jìn)資金到位后30日內(nèi)付給乙方(傭金數(shù)額和付款方式個(gè)案處理)。若資金分批到位,可按到位資金數(shù)額按比例分批付給乙方。

  四、附則:

  1、自甲方提供資料之日起30個(gè)工作日內(nèi),乙方必須將甲方的資料向外商推薦,并將外商的投資信息傳給甲方。

  2、甲方若需乙方提供本協(xié)議之外的服務(wù)項(xiàng)目,雙方可另定補(bǔ)充協(xié)議。

  3、在協(xié)議有效期內(nèi),若乙方尚未為甲方尋求合作意向的外商,則應(yīng)退還50%的代理費(fèi)給甲方。

  4、本協(xié)議自簽訂之日起一年,期滿雙方無(wú)異議可續(xù)延。

  5、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,一經(jīng)簽訂立即生效,若有爭(zhēng)議,雙方協(xié)商解決。

  6、本協(xié)議為甲、乙雙方內(nèi)部協(xié)議,對(duì)外不能作為授權(quán)委托書使用。

  甲方(蓋章): 乙方(蓋章):

  代表(簽字): 代表(簽字):

  年 月 日 年 月 日

委托協(xié)議書 篇4

  甲方:乙方 :

  地址:地址:

  郵政編碼:郵政編碼:

  代表人(簽字):代表人(簽字):

  開(kāi)戶銀行:開(kāi)戶銀行:

  銀行賬號(hào):銀行賬號(hào):

  甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,就甲方委托乙方投資設(shè)立[ ]有限公司及持有該公司股權(quán)事宜達(dá)成本協(xié)議。

  現(xiàn)約定如下:

  1.委托事項(xiàng)

  1.1甲方委托乙方以乙方自身名義為甲方處理,且乙方同意接受委托處理以下事項(xiàng):

  (a) 以甲方所提供資金人民幣[ ]萬(wàn)元作為出資與甲方指定的第三人共同設(shè)立[ ]有限公司(以下稱“公司” ),該項(xiàng)出資占公司注冊(cè)資本的90%。

  (b) 依本協(xié)議之規(guī)定,持有上述對(duì)公司注冊(cè)資本的出資,并依法律及公司章程行使股東權(quán)利(以下稱“股權(quán)” ),包括但不限于對(duì)公司章程的制定修改權(quán),對(duì)董事、監(jiān)事等高級(jí)管理人員的選任罷免權(quán),對(duì)公司重大事務(wù)的表決權(quán),對(duì)股利、股權(quán)轉(zhuǎn)讓收入、清算收入等股東收入的收益權(quán)等。

  1.2雙方確認(rèn),于本協(xié)議訂立日前,甲方已向?yàn)樵O(shè)立公司而開(kāi)設(shè)的臨時(shí)賬戶中劃入資金人民幣[ ]萬(wàn)元作為對(duì)公司的'出資,該項(xiàng)出資已經(jīng)驗(yàn)資機(jī)構(gòu)確認(rèn),并記明為乙方對(duì)公司的出資。

  1.3雙方確認(rèn),在制定公司章程前,雙方已共同向公司其他股東披露,且公司其他股東已明確知曉甲方為公司的實(shí)際出資人,乙方僅為公司的名義出資人。

  2.委托期限

  委托期限自甲方向?yàn)樵O(shè)立公司而開(kāi)設(shè)的臨時(shí)賬戶中劃入出資金額之日起,至本協(xié)議終止之日止。

  3.公司事務(wù)報(bào)告與公司管理

  3.1乙方應(yīng)依法律及公司章程之規(guī)定,行使股東對(duì)公司,股東對(duì)公司董事、監(jiān)事的監(jiān)督權(quán),及時(shí)向甲方報(bào)告對(duì)公司經(jīng)營(yíng)有影響的各項(xiàng)事件。

  3.2甲方作為公司之實(shí)際出資人,應(yīng)依法律及公司章程之規(guī)定做出以下各項(xiàng)決定:

  (a) 公司股東會(huì)召集;

  (b) 公司章程修改;

  (c) 公司的注冊(cè)資本增減、分立、合并、解散或變更公司形式;

  (d) 公司執(zhí)行董事、董事、監(jiān)事的選任或罷免;

  (e) 公司股利分配方案;

  (f) 轉(zhuǎn)讓以乙方名義持有的全部或部分股權(quán);

  (g) 對(duì)其他股東進(jìn)行股權(quán)轉(zhuǎn)讓的同意與否,及是否行使優(yōu)先權(quán);

  (h) 其他法律或公司章程規(guī)定的股東權(quán)利,或需股東決定事項(xiàng)。

  3.3對(duì)甲方做出的上述決定,乙方應(yīng)以股東名義向公司,其他股東,公司的董事、監(jiān)事,企業(yè)登記部門,及有關(guān)的第三方主張,以期實(shí)現(xiàn)甲方之決定。

  4.股權(quán)收入的轉(zhuǎn)移

  4.1除非甲方以書面方式通知乙方外,乙方不得放棄任何可以或可能從委托持有股權(quán)上獲得的股權(quán)收入,包括但不限于股利、股權(quán)轉(zhuǎn)讓收入、清算收入等。

  4.2乙方在取得與委托持有股權(quán)有關(guān)的股權(quán)收入后[ ]日內(nèi),在扣減相應(yīng)稅費(fèi)后,應(yīng)將其余額交付給甲方。

  5.費(fèi)用負(fù)擔(dān)

  乙方處理委托事項(xiàng)而發(fā)生的費(fèi)用,由甲方全額承擔(dān)。

  6. 責(zé)任界定

  6.1因甲方自身做出的決定不適當(dāng)、錯(cuò)誤、或違法,而造成甲方損失的,由甲方自行承擔(dān)。

  6.2因乙方故意或重大過(guò)失而造成甲方損失的,由乙方賠償甲方損失。乙方拒不執(zhí)行甲方指示或未經(jīng)甲方書面同意而改變甲方指示處理委托事項(xiàng)的,視為乙方故意或有重大過(guò)失。

  7.協(xié)議終止

  7.1甲方有權(quán)隨時(shí)通知乙方終止本協(xié)議。此種情形下,乙方應(yīng)當(dāng)按甲方指示通過(guò)合法途徑向甲方移轉(zhuǎn)委托持有的股權(quán)或甲方認(rèn)可的股權(quán)收入。

  7.2如乙方完全或部分喪失民事行為能力,致使其不能履行本協(xié)議的,本協(xié)議自然終止。協(xié)議終止后,乙方之法定代理人、權(quán)利繼受人,應(yīng)當(dāng)按甲方指示通過(guò)合法途徑向甲方移轉(zhuǎn)委托持有的股權(quán)或甲方認(rèn)可的股權(quán)收入。

  7.3如甲方民事權(quán)利能力滅失的,本協(xié)議自然終止。協(xié)議終止后,乙方應(yīng)按甲方之權(quán)利繼受人的指示,通過(guò)合法途徑向甲方權(quán)利之繼受人移轉(zhuǎn)委托持有的股權(quán)或甲方之權(quán)利繼受人認(rèn)可的股權(quán)收入。

  8.其他規(guī)定

  8.1如本合同或本合同的部分條款被認(rèn)定為無(wú)效,雙方均放棄追究對(duì)方過(guò)錯(cuò)的責(zé)任,且乙方應(yīng)按雙方商定的適當(dāng)方式向甲方返還委托持有的股權(quán)。

  8.2因本協(xié)議而產(chǎn)生的或本協(xié)議有關(guān)的一切爭(zhēng)議,雙方應(yīng)協(xié)商解決,,協(xié)商不成的提交公司所在地有管轄權(quán)的人民法院裁判。

  8.3本協(xié)議自訂立之日起生效,并對(duì)訂立日前雙方與委托事項(xiàng)有關(guān)的事務(wù)具有法律約束力。

  本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份,具有同等法律效力。

  茲證明甲乙雙方于[ ]年[ ]月[ ]日在見(jiàn)證人的見(jiàn)證下訂立本協(xié)議。

 。ㄒ韵聼o(wú)正文)

 。ê贤炇痦(yè))

  甲方(公司章): 乙方(公司章):

  法定代表人 法定代表人

 。ɑ蚴跈(quán)代表): (或授權(quán)代表):

  簽約日期: 年 月 日

  簽約地點(diǎn): 建議填寫我方簽約主體所在地

委托協(xié)議書 篇5

  協(xié)議方:

  _____________(以下簡(jiǎn)稱甲方)

  _____________(以下簡(jiǎn)稱乙方)

  為了培育和提升人力資源開(kāi)發(fā)水平,根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律,本著“平等合作、互相支持、共同發(fā)展”的原則,經(jīng)友好協(xié)商,雙方達(dá)成如下協(xié)議:

  第一條甲方同意受理乙方提出的委托人才招聘的申請(qǐng)。

  第二條乙方應(yīng)為甲方提供公司的詳細(xì)書面資料,包括公司業(yè)務(wù)介紹、工作環(huán)境、公司的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展目標(biāo)等,并提供委托招聘崗位的崗位描述和要求。

  第三條乙方應(yīng)在簽定本協(xié)議后的_____天內(nèi)向甲方支付手續(xù)費(fèi)人民幣_(tái)____元整(三個(gè)崗位)。乙方如拖欠手續(xù)費(fèi),甲方有權(quán)終止本協(xié)議。

  第四條甲方應(yīng)及時(shí)、高效地完成乙方委托的招聘申請(qǐng),自協(xié)議生效起_____個(gè)工作日內(nèi)開(kāi)始提供職位初選人才信息。因乙方的原因而造成委托招聘延期,造成乙方損失的,由乙方自行負(fù)責(zé)。因甲方的原因而未及時(shí)辦理委托招聘服務(wù),造成乙方損失的,由甲方承擔(dān)責(zé)任。甲方賠償?shù)膿p失,在委托費(fèi)中扣除。

  第五條本協(xié)議委托期自_____年_____月_____日至_____年_____月_____日止。

  第六條乙方如在委托周期內(nèi)錄用甲方推薦的初選人才,應(yīng)在錄用成功_____日內(nèi)按職位收費(fèi)分類標(biāo)準(zhǔn)(見(jiàn)附件)向甲方支付委托費(fèi)用。

  第七條乙方如在委托周期(______天)內(nèi)未成功錄用甲方推薦的初選人才,需再次申請(qǐng)招聘,可適當(dāng)減手續(xù)費(fèi)。

  第八條本協(xié)議簽定后甲乙雙方應(yīng)共同遵守,在協(xié)議履行過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議,雙方應(yīng)協(xié)商解決,協(xié)商不成時(shí)可直接交有關(guān)仲裁或依法向法院起訴。

  第九條本協(xié)議未盡事宜,甲乙雙方可另行簽定補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等效力。

  第十條本協(xié)議經(jīng)雙方簽字蓋章后生效,正式文本甲乙雙方各執(zhí)一份。

  甲方: 乙方:

  代表(簽字): 代表(簽字):

  _______年________月________日

  附件:(略)

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