【實(shí)用】授權(quán)委托書模板錦集七篇
被委托人在行使委托書上的合法權(quán)益內(nèi)，被委托人不承擔(dān)任何法律責(zé)任。在辦理事務(wù)和工作生活中，委托書在處理事務(wù)上使用的情況越來越多，在寫之前，可以先參考范文，以下是小編為大家收集的授權(quán)委托書7篇，歡迎閱讀與收藏。
授權(quán)委托書 篇1
致： (招標(biāo)人全稱)
本授權(quán)書宣告：______(投標(biāo)人全稱)、_______(職務(wù))、(姓名)合法地代表我單位，授權(quán)(投標(biāo)人或其下屬單位全稱)的(職務(wù))、(姓名)為我單位代理人，該代理人有權(quán)在__(公路項(xiàng)目名稱)第_______合同段(或 大橋)工程的投標(biāo)活動中，以我單位的名義簽署投標(biāo)書和投標(biāo)文____件，與招標(biāo)人(或業(yè)主)協(xié)商、簽訂合同協(xié)議書以及執(zhí)行一切與此有關(guān)的事項(xiàng)。
投 標(biāo) 人：_____(蓋章)
授 權(quán) 人：_____(簽字)
關(guān)于撤銷授權(quán)的委托書關(guān)于撤銷授權(quán)的委托書
被授權(quán)的代理人：_____(簽字)
日 期：___年___月__日
(注：在授權(quán)書后應(yīng)附有經(jīng)公證機(jī)關(guān)蓋章并由公證員簽字的公證書，若投標(biāo)文件中缺少公證書或公證書不滿足要求，招標(biāo)人有權(quán)將其作為廢標(biāo)處理。)
授權(quán)委托書 篇2
授權(quán)委托書
委托單位名稱：
所在地址:
法定代表人姓名： 職務(wù)：
受委托人姓名： 性別：
工作單位：
住址： 聯(lián)系電話：
現(xiàn)委托同志在我單位與 一案中，作為我方參加訴訟的委托代理人。
代理人 的代理權(quán)限為：特別授權(quán)，全權(quán)委托，包括代為參加庭審、進(jìn)行辯論，承認(rèn)、放棄、變更訴訟請求，進(jìn)行和解、簽訂調(diào)解協(xié)議，簽收法律文書等一切事項(xiàng)。
委托單位：
年 月 日
授權(quán)委托書 篇3
中國電信股份有限公司成都分公司：
因業(yè)務(wù)經(jīng)營需要，我公司( 委托方全稱 ) 特委托( 被委托方全稱 )公司，全權(quán)代表我公司( 委托方全稱 )開具20xx年11月至12月終端結(jié)算發(fā)票及結(jié)算終端款，此委托只限于開票及終端結(jié)算。由此產(chǎn)生的一切糾紛由委托方和被委托方協(xié)商處理。特此委托。
委托方： 被委托方：
委托方：財(cái)務(wù)專用章 被委托方：財(cái)務(wù)專用章
我是會計(jì)11級01班學(xué)生，因家庭經(jīng)濟(jì)困難，特申請貧困生。我來自濟(jì)寧魚臺一個貧困的家庭，一家四口人，家還有上學(xué)的弟弟和年邁的奶奶。父母均在家務(wù)農(nóng)，靠種地為生。由于年收入平均起來只有八千多點(diǎn)，還要顧及到正在讀中學(xué)的弟弟和我，爸媽知道只靠家里這點(diǎn)收入是無法付得起弟弟和我的著高昂的學(xué)費(fèi)的，也只能趁農(nóng)活比較清閑的時候偶爾的去鎮(zhèn)里給別人打打零工掙點(diǎn)錢來維系家用，家里的奶奶身體也是欠佳，經(jīng)常生病，對于奶奶的身體，爸媽雖然也很頭疼，但是更多的卻是心疼，總是無微不至的照顧，無論醫(yī)療費(fèi)多貴，爸媽也從來不在乎，只希望奶奶身體能夠健健康康!
委托方法人簽字： 被委托方法人簽字：
委托方法人身份證號： 被委托方法人身份證號：
聯(lián)系電話： 聯(lián)系電話：
帳戶名： 帳戶名：
帳號： 帳號：
本人因 原因，無法親自來校領(lǐng)取本人的學(xué)位證書和畢業(yè)證書等畢業(yè)材料，本人特委托_________(身份證號： )代領(lǐng)本人的畢業(yè)(學(xué)位)證書等畢業(yè)材料。受委托人所代理領(lǐng)取行為經(jīng)本人授權(quán)，合法有效。代為領(lǐng)取所產(chǎn)生之后果自負(fù)，因代領(lǐng)過程中所發(fā)生的畢業(yè)證書、檔案材料遺失等事項(xiàng)，責(zé)任自行承擔(dān)。
開戶行： 開戶行：
委托書簽訂時間：
授權(quán)委托書 篇4
房屋租賃合同編號：
本合同當(dāng)事人出租方(以下簡稱甲方)____;承租方(以下簡稱乙方)____;根據(jù)《中華人民共和國合同法》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲、乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上，就甲方將房屋出租給乙方使用，乙方承租甲方房屋事宜，為明確雙方權(quán)利義務(wù)，經(jīng)協(xié)商一致，訂立本合同。
第一條甲方保證所出租的房屋符合國家對租賃房屋的有關(guān)規(guī)定。
第二條房屋的坐落、面積、裝修、設(shè)施情況
1、甲方出租給乙方的房屋位于(省、市)(區(qū)、縣);門牌號為____
2、出租房屋面積共平方米(建筑面積/使用面積/套內(nèi)面積)。
3、該房屋現(xiàn)有裝修及設(shè)施、設(shè)備情況詳見合同附件。該附件作為甲方按照本合
同約定交付乙方使用和乙方在本合同租賃期滿交還該房屋時的驗(yàn)收依據(jù)。
第三條甲方應(yīng)提供房產(chǎn)證(或具有出租權(quán)的有效證明)、身份證明(營業(yè)執(zhí)照)等文件，乙方應(yīng)提供身份證明文件。雙方驗(yàn)證后可復(fù)印對方文件備存。所有復(fù)印件僅供本次租賃使用。
第四條租賃期限、用途
1、該房屋租賃期共___個月。自___年___月___日起至___年___月___日止。2、乙方向甲方承諾，租賃該房屋僅作為____使用。
3、租賃期滿，甲方有權(quán)收回出租房屋，乙方應(yīng)如期交還。乙方如要求續(xù)租，則必須在租賃期滿個月之前書面通知甲方，經(jīng)甲方同意后，重新簽訂租賃合同。
第五條租金及支付方式
其他(必須注明具體委托事項(xiàng))： 手續(xù)，本人承諾所提供證明材料真實(shí)有效，該代理人在辦理上述授權(quán)事項(xiàng)時所產(chǎn)生的民事責(zé)任由本單位承擔(dān)。
1、該房屋每月租金為____元(大寫____萬____仟____佰____拾____元整)。租金總額為____元(大寫____萬____仟____佰____拾____元整)。
2、房屋租金支付方式如下：甲方收款后應(yīng)提供給乙方有效的收款憑證。
第六條租賃期間相關(guān)費(fèi)用及稅金
1、甲方應(yīng)承擔(dān)的費(fèi)用：
(1)租賃期間，房屋和土地的產(chǎn)權(quán)稅由甲方依法交納。如果發(fā)生政府有關(guān)部門征收本合同中未列出項(xiàng)目但與該房屋有關(guān)的費(fèi)用，應(yīng)由甲方負(fù)擔(dān)。(2)____________________________________________________________。2、乙方交納以下費(fèi)用：
(1)________________________。
(2)________________________。
乙方應(yīng)按時交納自行負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。
甲方不得擅自增加本合同未明確由乙方交納的費(fèi)用。
第七條房屋修繕與使用
1、在租賃期內(nèi)，甲方應(yīng)保證出租房屋的使用安全。該房屋及所屬設(shè)施的維修責(zé)任除雙方在本合同及補(bǔ)充條款中約定外，均由甲方負(fù)責(zé)(乙方使用不當(dāng)除外)。甲方提出進(jìn)行維修須提前日書面通知乙方，乙方應(yīng)積極協(xié)助配合。乙方向甲方提出維修請求后，甲方應(yīng)及時提供維修服務(wù)。對乙方的裝修裝飾部分甲方不負(fù)有修繕的義務(wù)。
2、乙方應(yīng)合理使用其所承租的房屋及其附屬設(shè)施。如因使用不當(dāng)造成房屋及設(shè)施損壞的，乙方應(yīng)立即負(fù)責(zé)修復(fù)或經(jīng)濟(jì)賠償。乙方如改變房屋的內(nèi)部結(jié)構(gòu)、裝修或設(shè)置對房屋結(jié)構(gòu)有影響的設(shè)備，設(shè)計(jì)規(guī)模、范圍、工藝、用料等方案均須事先征得甲方的書面同意后方可施工。租賃期滿后或因乙方責(zé)任導(dǎo)致退租的，除雙方另有約定外，甲方有權(quán)選擇以下權(quán)利中的一種：
(1)依附于房屋的裝修歸甲方所有。
(2)要求乙方恢復(fù)原狀。
(3)向乙方收取恢復(fù)工程實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用。
第八條房屋的轉(zhuǎn)讓與轉(zhuǎn)租
1、租賃期間，甲方有權(quán)依照法定程序轉(zhuǎn)讓該出租的房屋，轉(zhuǎn)讓后，本合同對新的房屋所有人和乙方繼續(xù)有效。
2、未經(jīng)甲方同意，乙方不得轉(zhuǎn)租、轉(zhuǎn)借承租房屋。
3、甲方出售房屋，須在____個月前書面通知乙方，在同等條件下，乙方有優(yōu)先購買權(quán)。
第九條合同的變更、解除與終止
1、雙方可以協(xié)商變更或終止本合同。
2、甲方有以下行為之一的，乙方有權(quán)解除合同：
(1)不能提供房屋或所提供房屋不符合約定條件，嚴(yán)重影響居住。
(2)甲方未盡房屋修繕義務(wù)，嚴(yán)重影響居住的。
房齡:_____年;房間數(shù)量:_____;衛(wèi)生間數(shù)量:_____;總建筑面積:_____平米;房屋朝向:_____;裝修情況:_____;房屋用途:_____。
3、房屋租賃期間，乙方有下列行為之一，甲方有權(quán)解除合同，收回出租房屋;(1)未經(jīng)甲方書面同意，轉(zhuǎn)租、轉(zhuǎn)借承租房屋。
(2)未經(jīng)甲方書面同意，拆改變動房屋結(jié)構(gòu)。
(3)損壞承租房屋，在甲方提出的合理期限內(nèi)仍未修復(fù)的。
(4)未經(jīng)甲方書面同意，改變本合同約定的房屋租賃用途。
(5)利用承租房屋存放危險物品或進(jìn)行違法活動。
(6)逾期未交納按約定應(yīng)當(dāng)由乙方交納的各項(xiàng)費(fèi)用，已經(jīng)給甲方造成嚴(yán)重?fù)p害的。
(7)拖欠房租累計(jì)____個月以上。
4、租賃期滿前，乙方要繼續(xù)租賃的，應(yīng)當(dāng)在租賃期滿個月前書面通知甲方。如甲方在租期屆滿后仍要對外出租的，在同等條件下，乙方享有優(yōu)先承租權(quán)。
5、租賃期滿合同自然終止。
6、因不可抗力因素導(dǎo)致合同無法履行的，合同終止。
第十條房屋交付及收回的驗(yàn)收
1、甲方應(yīng)保證租賃房屋本身及附屬設(shè)施、設(shè)備處于能夠正常使用狀態(tài)。
2、驗(yàn)收時雙方共同參與，如對裝修、器物等硬件設(shè)施設(shè)備有異議應(yīng)當(dāng)場提出。當(dāng)場難以檢測判斷的，應(yīng)于日內(nèi)向?qū)Ψ街鲝垺?/p>
3、乙方應(yīng)于房屋租賃期滿后，將承租房屋及附屬設(shè)施、設(shè)備交還甲方。
4、乙方交還甲方房屋應(yīng)當(dāng)保持房屋及設(shè)施、設(shè)備的完好狀態(tài)，不得留存物品或影響房屋的正常使用。對未經(jīng)同意留存的物品，甲方有權(quán)處置。
第十一條甲方違約責(zé)任處理規(guī)定
1、甲方因不能提供本合同約定的房屋而解除合同的，應(yīng)支付乙方本合同租金總額%的違約金。甲方除應(yīng)按約定支付違約金外，還應(yīng)對超出違約金以外的損失進(jìn)行賠償。
2、如乙方要求甲方繼續(xù)履行合同的，甲方每逾期交房一日，則每日應(yīng)向乙方支付日租金____倍的滯納金。甲方還應(yīng)承擔(dān)因逾期交付給乙方造成的損失。
3、由于甲方怠于履行維修義務(wù)或情況緊急，乙方組織維修的，甲方應(yīng)支付乙方費(fèi)用或折抵租金，但乙方應(yīng)提供有效憑證。
4、甲方違反本合同約定，提前收回房屋的，應(yīng)按照合同總租金的%向乙方支付違約金，若支付的違約金不足彌補(bǔ)乙方損失的，甲方還應(yīng)該承擔(dān)賠償責(zé)任。5、甲方因房屋權(quán)屬瑕疵或非法出租房屋而導(dǎo)致本合同無效時，甲方應(yīng)賠償乙方損失。
第十二條乙方違約責(zé)任
1、租賃期間，乙方有下列行為之一的，甲方有權(quán)終止合同，收回該房屋，乙方應(yīng)按照合同總租金的%向甲方支付違約金。若支付的違約金不足彌補(bǔ)甲方損失的，乙方還應(yīng)負(fù)責(zé)賠償直至達(dá)到彌補(bǔ)全部損失為止。
(1)未經(jīng)甲方書面同意，將房屋轉(zhuǎn)租、轉(zhuǎn)借給他人使用的;
(2)未經(jīng)甲方書面同意，拆改變動房屋結(jié)構(gòu)或損壞房屋;
(3)改變本合同規(guī)定的租賃用途或利用該房屋進(jìn)行違法活動的;
(4)拖欠房租累計(jì)個月以上的。
2、在租賃期內(nèi)，乙方逾期交納本合同約定應(yīng)由乙方負(fù)擔(dān)的費(fèi)用，每逾期一天，則應(yīng)按上述費(fèi)用總額的%支付甲方滯納金。
3、在租賃期內(nèi)，乙方未經(jīng)甲方同意，中途擅自退租的，乙方應(yīng)該按合同總租金%的額度向甲方支付違約金。若支付的違約金不足彌補(bǔ)甲方損失的，乙方還應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
4、乙方如逾期支付租金,每逾期一日,則乙方須按日租金的倍支付滯納金。5、租賃期滿，乙方應(yīng)如期交還該房屋。乙方逾期歸還，則每逾期一日應(yīng)向甲方支付原日租金倍的滯納金。乙方還應(yīng)承擔(dān)因逾期歸還給甲方造成的`損失。
第十三條免責(zé)條件
1、因不可抗力原因致使本合同不能繼續(xù)履行或造成的損失，甲、乙雙方互不承擔(dān)責(zé)任。
2、因國家政策需要拆除或改造已租賃的房屋，使甲、乙雙方造成損失的，互不承擔(dān)責(zé)任。
3、因上述原因而終止合同的，租金按照實(shí)際使用時間計(jì)算，不足整月的按天數(shù)計(jì)算，多退少補(bǔ)。
委托權(quán)限：參與調(diào)解和簽署和解協(xié)議;參加法庭開庭;調(diào)查、提交有關(guān)證據(jù);代書和代收法律文書;代為承認(rèn)和放棄訴訟請求;代為變更訴訟請求、撤訴、提起反訴等。
4、不可抗力系指“不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況”。
第十四條本合同未盡事宜，經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致，可訂立補(bǔ)充條款。補(bǔ)充條款及附件均為本合同組成部分，與本合同具有同等法律效力。
第十五條爭議解決
本合同項(xiàng)下發(fā)生的爭議，由雙方當(dāng)事人協(xié)商或申請調(diào)解;協(xié)商或調(diào)解解決不成的，按下列第____種方式解決(以下兩種方式只能選擇一種)：
1、提請仲裁委員會仲裁。
2、依法向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。
第十六條其他約定事項(xiàng)
1、____________________________________
2、____________________________________
第十七條本合同自雙方簽(章)后生效。
乙方租賃期間，水費(fèi)、電費(fèi)、取暖費(fèi)、燃?xì)赓M(fèi)、電話費(fèi)、物業(yè)費(fèi)以及其它由乙方居住而產(chǎn)生的費(fèi)用由乙方負(fù)擔(dān)。租賃結(jié)束時，乙方須交清欠費(fèi)。
第十八條本合同及附件一式____份，由甲、乙雙方各執(zhí)____份。具有同等法律效力。
甲方：________________________乙方________________________
身份證號(或營業(yè)執(zhí)照號)______身份證號：________________
電話：____________________電話：____________________傳真：____________________傳真：____________________
地址：____________________地址：____________________
郵政編碼：________________郵政編碼：________________
房產(chǎn)證號：________________________________
房地產(chǎn)經(jīng)紀(jì)機(jī)構(gòu)資質(zhì)證書號碼：______________________________
簽約代表：________________簽約代表：________________
簽約日期：____年____月____日簽約日期：____年____月____日
簽約地點(diǎn)：________________簽約地點(diǎn)：________________
設(shè)施、設(shè)備清單____本;
《設(shè)施清單》為________________(甲方)同____________(乙方)所簽訂的編號為房屋租賃合同的附件。
甲方向乙方提供以下設(shè)施、設(shè)備：
一、燃?xì)夤艿繹]煤氣罐[]
二、暖氣管道[]
三、熱水管道[]
四、燃?xì)鉄崴鱗]型號：________;電熱水器[]型號：________五、空調(diào)[]型號及數(shù)量：________
(2)若被授權(quán)人有兩名或兩名以上，如未特別聲明，則任一被授權(quán)人簽署的有關(guān)文件、協(xié)議、合同或處理的相關(guān)事務(wù)均應(yīng)視為有效;
六、家具[]型號及數(shù)量：
七、電器[]型號及數(shù)量：
八、水表現(xiàn)數(shù)：_______;電表現(xiàn)數(shù)：_______;燃?xì)獗憩F(xiàn)數(shù)：______;九、裝修狀況：________________________________
十、其它設(shè)施、設(shè)備：________________________________
甲方：________________________乙方：________________________簽約日期：________年________月________日簽約地點(diǎn)：________________________________________________
授權(quán)委托書 篇5
_______________人民法院：
我與糾紛一案，現(xiàn)委托江蘇鐘吾律師事務(wù)所律師__________________作為我的訴訟（執(zhí)行）代理人，委托權(quán)限至止，委托權(quán)限為：
（）特別授權(quán)：有權(quán)調(diào)查、取證、立案；代為提起訴訟，代為陳述、放棄變更訴訟請求，參與調(diào)解，代收法律文書，代為選擇鑒定機(jī)構(gòu)，參與執(zhí)行程序，接受處理執(zhí)行財(cái)產(chǎn)，代領(lǐng)執(zhí)行款項(xiàng)，代為領(lǐng)取退費(fèi)等。
�。ǎ┮话闶跈�(quán)：有權(quán)調(diào)查、取證、立案；參加庭審舉證、質(zhì)證、辯論、談話。
委托人：
受委托人：
20年月日
授權(quán)委托書 篇6
本人_____（姓名）系_____（申請人名稱）的法定代表人，現(xiàn)委托_____（姓名）為我方代理人。代理人根據(jù)授權(quán)，以我方名義簽署、澄清、遞交、撤回、修改張石高速公路淶源南互通至西陵互通段隧道監(jiān)控、通風(fēng)照明、消防工程施工_____類招標(biāo)資格預(yù)審申請文件，其法律后果由我方承擔(dān)。
委托期限：_____。
代理人無轉(zhuǎn)委托權(quán)。
附件1：法定代表人身份證明
附件2：法定代表人及委托代理人身份證復(fù)印件
授權(quán)委托書 篇7
委托人（甲方）：______________
身份證號碼：______________
居間人（乙方）：______________房地產(chǎn)經(jīng)紀(jì)事務(wù)所
代表：______________
依據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，甲、乙雙方在自愿、平等和誠實(shí)守信的基礎(chǔ)上，就乙方接受甲方委托，按其要求，為其提供訂約機(jī)會及提供訂合同的媒介等事項(xiàng)達(dá)成一致意見，訂立本協(xié)議。
一、甲方愿意委托乙方獨(dú)家居間出售該房地產(chǎn)，不再委托其他任何單位或者個人。只要該房產(chǎn)成交都按照本協(xié)議約定向乙方支付服務(wù)費(fèi)用。
二、委托交易房地產(chǎn)的基本情況：
1、物業(yè)類別：□住宅□別墅□商鋪□辦公樓□其他
2、地址：_______區(qū)_______路_______弄_______號_______室（下稱“該房地產(chǎn)”）
建筑面積：_______平方米（以房地產(chǎn)權(quán)證為準(zhǔn)）
戶型：_______室_______廳_______衛(wèi)
3、及地下車位_______號，車位面積_______平方米；
4、權(quán)屬：□使用權(quán)□產(chǎn)權(quán)，房地產(chǎn)權(quán)證號：
5、裝修標(biāo)準(zhǔn)：
6、附屬配套設(shè)施：
7、是否設(shè)置了抵押：□否□是
8、是否設(shè)置了租賃：□否□是（_______年_____月____日至_______年_____月____日）。
三、總房價：人民幣/美元_______元（RMB/USD_______）。
四、付款方式：___________________________________
五、傭金支付：___________________________________
1、若甲方成功出售該房地產(chǎn)，則乙方將向甲方收取上述房地產(chǎn)實(shí)際成交總價款的1%作為服務(wù)費(fèi)。
2、甲方應(yīng)于乙方介紹的買方簽約或類似文件同時將傭金支付給乙方。
3、甲方如未能按時將傭金支付給乙方，每逾期一日加收傭金總額的萬分之五作為滯納金。
4、甲方與乙方介紹的買方達(dá)成交易后，如果甲方與買方在履行房地產(chǎn)買賣合同時有違約行為的，則按其簽訂的房地產(chǎn)買賣合同追究違約責(zé)任。乙方收取的服務(wù)費(fèi)不予退還。
六、協(xié)議的履行
1、乙方應(yīng)隨時依甲方之查詢，向甲方報告業(yè)務(wù)處理情況。
2、乙方應(yīng)積極、努力為甲方提供求購方的信息，盡快完成甲方委托事項(xiàng)。
3、甲方保證本協(xié)議第二條所述情況屬實(shí)，如因資料不符給乙方或買方造成損失，有甲方負(fù)責(zé)賠償。
4、甲方同意在收到買方所交的定金后，交由乙方代為保管，待甲方與買方正式簽署房地產(chǎn)買賣合同時，再由乙方轉(zhuǎn)交給甲方。
5、如果甲方不同意將收到的定金由乙方代為保管，需在收取定金的同時將其房地產(chǎn)權(quán)證書交由乙方保管。
6、協(xié)議履行期間，甲方要求變更協(xié)議條款的，應(yīng)及時書面通知乙方，征得乙方同意后在約定的時限內(nèi)，變更約定條款或簽訂補(bǔ)充條款，并注明變更事項(xiàng)。甲乙雙方因履行協(xié)議而簽署的補(bǔ)充協(xié)議及其他文件，均為本協(xié)議的組成部分，與本協(xié)議具有同等效力。
7、如果甲方違反本協(xié)議而委托其他任何第三方，則視為乙方已經(jīng)完成全部義務(wù)，甲方都應(yīng)按照本協(xié)議5、1款規(guī)定向乙方支付服務(wù)費(fèi)用。
8、其他___________________________________
9、委托期限和限制：自_______年_____月____日起至_______年_____月____日止。
甲方或本合同項(xiàng)下之代理人于本合同期內(nèi)或本合同期滿后一年內(nèi)，與乙方所曾介紹的客戶成交而不通過乙方的，按委托價格的百分之一向乙方支付違約金；
七、爭議的解決：甲、乙雙方在履行協(xié)議過程中若發(fā)生爭議，應(yīng)雙方協(xié)商解決，協(xié)商不成可向乙方注冊所在地法院提起訴訟。
八、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字后即為生效，一式兩份，由甲乙雙方各執(zhí)一份。
委托人（甲方）：______________居間人（乙方）：_______房地產(chǎn)經(jīng)紀(jì)事務(wù)所
代表人：______________代表人：______________
地址：______________地址：______________
電話/傳真：______________電話/傳真：______________
日期：_______年_____月____日日期：_______年_____月____日
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