實(shí)用的企業(yè)授權(quán)委托書(shū)范文合集8篇
被委托人在行使委托書(shū)上的合法權(quán)益內(nèi),被委托人不承擔(dān)任何法律責(zé)任。在充滿(mǎn)活力,日益開(kāi)放的今天,委托書(shū)在處理事務(wù)上使用的情況越來(lái)越多,還是對(duì)委托書(shū)一籌莫展嗎?下面是小編精心整理的企業(yè)授權(quán)委托書(shū)8篇,希望對(duì)大家有所幫助。
企業(yè)授權(quán)委托書(shū) 篇1
______________(受理企業(yè)名稱(chēng)):
茲有我司需辦理(辦理的事項(xiàng))等事務(wù),現(xiàn)授權(quán)委托我司員工:_______性別:_______身份證號(hào)碼:_______前往貴處(司)辦理,望貴處(司)給予接洽受理為盼!
法人代表(簽字):
(企業(yè)名稱(chēng))(蓋章)
X年X月X日
企業(yè)授權(quán)委托書(shū) 篇2
委托人:
姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址。(委托人為單位的,寫(xiě)明單位名稱(chēng))
被委托人:
姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址。(被委托人是律師的,只寫(xiě)姓名和所在律師事務(wù)所名稱(chēng))
委托人因xxxx(寫(xiě)明案件性質(zhì)及對(duì)方當(dāng)事人)一案,委托xxx為xxxx(一審、二審或再審)的代理人(或辯護(hù)人),代理權(quán)限如下:
。ㄎ行淌掳讣霓q護(hù)人,只寫(xiě)“為被告人xxx(姓名)xxx一案第x審進(jìn)行辯護(hù)”)
。ㄎ薪(jīng)濟(jì)、民事、行政等案件代理人的,須寫(xiě)明代理權(quán)限,特別授權(quán)的,應(yīng)寫(xiě)明授權(quán)的具體范圍,如代為起訴、提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書(shū)等)
委托人:(簽名或蓋章)
被委托人:(簽名或蓋章)
xxxx年xx月xx日
企業(yè)授權(quán)委托書(shū) 篇3
校企合作四方協(xié)議書(shū)
甲方:(學(xué)校)乙方:(企業(yè))
丙方:(學(xué)生 )
身份證號(hào)碼:
丁方:(家長(zhǎng))
為進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)校與用人單位合作,適應(yīng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的需要,共同做好中高技學(xué)生的培養(yǎng)工作,實(shí)現(xiàn)資源共享、互利雙贏,實(shí)施“校企合作”、“工學(xué)交替”,學(xué)校、學(xué)生與企業(yè)深度融合,學(xué)生家長(zhǎng)鼎力支持,向企業(yè)輸入所需實(shí)用型技術(shù)人才,優(yōu)化企業(yè)人力資源,建立長(zhǎng)期的人力資源供需協(xié)作關(guān)系,實(shí)施“訂單式培養(yǎng)”,甲、乙、丙、丁四方經(jīng)友好協(xié)商,在平等自愿的基礎(chǔ)上,現(xiàn)特定如下協(xié)議:
一、開(kāi)設(shè)專(zhuān)業(yè)(培養(yǎng)崗位)
數(shù)控加工、產(chǎn)品質(zhì)量及倉(cāng)庫(kù)管理。
二、甲方的權(quán)利和義務(wù)
甲方權(quán)利
1、 甲方有權(quán)對(duì)丙方(學(xué)生)的實(shí)習(xí)管理工作提出合理化建議;
2、 甲方有權(quán)對(duì)丙方(學(xué)生)實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)向乙方或丙方進(jìn)行調(diào)查了解,在丙方(學(xué)生)未按要求進(jìn)行實(shí)習(xí)的情況下,甲方有權(quán)終止丙方(學(xué)生)的實(shí)習(xí)。
甲方義務(wù)
1、甲方向上級(jí)教育主管部門(mén)申報(bào)招生計(jì)劃,負(fù)責(zé)開(kāi)展招生宣傳,確保完成合作辦學(xué)招生計(jì)劃
2、制定各專(zhuān)業(yè)實(shí)施教學(xué)計(jì)劃和課程教學(xué)大綱,并按相關(guān)要求組織開(kāi)展教學(xué),確定每次的實(shí)習(xí)時(shí)間、內(nèi)容、人數(shù)和要求,提前與乙方聯(lián)系,協(xié)助乙方制定具體實(shí)習(xí)計(jì)劃和安排;
3、甲方負(fù)責(zé)辦理新生錄取手續(xù)、入學(xué)報(bào)到、學(xué)生管理、教學(xué)管理、畢業(yè)證辦理及其它在校期間的各種教育管理工作。甲方須對(duì)丙方(學(xué)生)進(jìn)行安全、紀(jì)律教育,確保丙方(學(xué)生)的安全實(shí)習(xí)。并教育丙方(學(xué)生)遵守乙方保密制度和其他有關(guān)規(guī)章制度;在有必要時(shí),須協(xié)助乙方對(duì)丙方(學(xué)生)的管理;
4、甲方按乙方體檢標(biāo)準(zhǔn)組織學(xué)生體檢,合格者方能成為乙方的正式實(shí)習(xí)學(xué)生;
5、甲方需安排合適的校內(nèi)指導(dǎo)教師(下文提到的駐廠(chǎng)管理老師)駐廠(chǎng)負(fù)責(zé)丙方(學(xué)生)的管理工作;
6、甲方須確保安排到乙方實(shí)習(xí)的學(xué)生年滿(mǎn)十六周歲,學(xué)生實(shí)習(xí)期間,為保證乙方實(shí)習(xí)學(xué)生培養(yǎng)工作的正常秩序,未經(jīng)乙方同意,甲方不得擅自更換實(shí)習(xí)學(xué)生;
7、丙方(學(xué)生)完成學(xué)校所有教學(xué)課程后,甲方統(tǒng)一組織丙方到乙方實(shí)習(xí),實(shí)習(xí)期為半年,丙方實(shí)習(xí)結(jié)束后由甲方協(xié)助乙方考核錄用丙方并簽訂合同期一年以上的《勞動(dòng)合同》,完善勞動(dòng)用工手續(xù);
8、甲方應(yīng)當(dāng)為丙方辦理意外傷害保險(xiǎn)等相關(guān)保險(xiǎn),投保額度由甲方與丙方約定;
9、甲方發(fā)現(xiàn)問(wèn)題時(shí)須及時(shí)提出解決辦法,并協(xié)調(diào)好乙、丙、丁三方之間的關(guān)系。
三、乙方的權(quán)利和義務(wù)
乙方權(quán)利
1、乙方根據(jù)具體情況對(duì)丙方(學(xué)生)的實(shí)習(xí)崗位進(jìn)行安排,如丙方(學(xué)生)出現(xiàn)下述情形之一:
(1)不能勝任工作或不服從乙方工作安排,(2)違反國(guó)家法律法規(guī)或乙方相關(guān)規(guī)章制度,對(duì)乙方人員造成傷害或給乙方財(cái)產(chǎn)造成損失的,乙方有權(quán)視具體的情況取消其實(shí)習(xí)資格并要求賠償損失,情節(jié)嚴(yán)重的可要求甲方對(duì)丙方(學(xué)生)予以紀(jì)律處分等處理,乙方認(rèn)為情節(jié)特別嚴(yán)重有必要公安機(jī)關(guān)介入時(shí),可在與甲方協(xié)商的前提下向公安機(jī)關(guān)報(bào)案;
2、乙方有權(quán)要求丙方(學(xué)生)為乙方嚴(yán)格遵守保密紀(jì)律;
3、乙方有權(quán)將丙方(學(xué)生)的違約行為向?qū)W校通報(bào);
4、乙方有對(duì)甲方人才培養(yǎng)方式提出改進(jìn)意見(jiàn)的權(quán)利。
乙方義務(wù)
1、乙方及其下屬控投公司作為甲方的教學(xué)實(shí)訓(xùn)基地,根據(jù)本單位產(chǎn)業(yè)發(fā)展情況,及時(shí)向甲方提供用工需求信息、員工培訓(xùn)計(jì)劃,乙方提供的實(shí)習(xí)項(xiàng)目和崗位,應(yīng)與丙方(學(xué)生)所學(xué)專(zhuān)業(yè)基本一致或相近;
2、乙方負(fù)責(zé)向甲方提供企業(yè)人力資源結(jié)構(gòu)狀況,職業(yè)崗位特征描述,各職業(yè)崗位要求的知識(shí)水平和技能等級(jí),協(xié)助甲方制定各專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo),審訂聯(lián)辦專(zhuān)業(yè)實(shí)施教學(xué)計(jì)劃,制度培訓(xùn)計(jì)劃和頂崗實(shí)習(xí)計(jì)劃;
3、乙方負(fù)責(zé)丙方(學(xué)生)的工作安排和日常管理(含考勤管理和技術(shù)管理),安排丙方實(shí)習(xí)內(nèi)容、指導(dǎo)實(shí)習(xí)過(guò)程,培養(yǎng)丙方實(shí)際操作能力和職業(yè)素質(zhì),并提供實(shí)習(xí)設(shè)備、場(chǎng)地和原材料,供丙方實(shí)習(xí)操作,指導(dǎo)丙方按有關(guān)安全生產(chǎn)操作規(guī)程及操作相關(guān)實(shí)驗(yàn)設(shè)備;
4、乙方需提供丙方(學(xué)生)工作中所必需的資料和工作條件,根據(jù)丙方實(shí)習(xí)期的內(nèi)容和項(xiàng)目給予安排(確保安排的崗位要無(wú)毒無(wú)害、無(wú)危險(xiǎn)性),并委派專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行教學(xué)指導(dǎo),對(duì)丙方的實(shí)習(xí)成績(jī)進(jìn)行全面的評(píng)價(jià)和考核;
5、乙方應(yīng)確保本單位招聘及用工的`合法性,并建立、健全單位勞動(dòng)安全衛(wèi)生制度,嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家勞動(dòng)安全衛(wèi)生等方面的規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn),為勞動(dòng)者提供符合國(guó)家規(guī)定的勞動(dòng)安全衛(wèi)生條件和必要的勞動(dòng)防護(hù)用品;在丙方(學(xué)生)上崗前進(jìn)行必要的安保知識(shí)、操作規(guī)范的培訓(xùn),負(fù)責(zé)丙方(學(xué)生)勞動(dòng)安全保護(hù)責(zé)任,不得安排超越丙方(學(xué)生)年齡體力和專(zhuān)業(yè)知識(shí)以及承受能力的工作,以預(yù)防危險(xiǎn)事故的發(fā)生。為規(guī)避風(fēng)險(xiǎn),乙方應(yīng)為丙方(學(xué)生)購(gòu)買(mǎi)實(shí)習(xí)期間的商業(yè)保險(xiǎn);
6、乙方不得無(wú)故提前終止丙方(學(xué)生)的實(shí)習(xí),因各種原因由甲方提出提前終止實(shí)習(xí)的,甲方應(yīng)向其他三方說(shuō)明具體的、合理的原因;
7、丙方(學(xué)習(xí))實(shí)習(xí)結(jié)束后,如有需要,甲方應(yīng)向乙方提交丙方(學(xué)生)實(shí)習(xí)的證明和評(píng)價(jià)。乙方按擇優(yōu)原則招收丙方為正式員工,并按《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》及其他勞動(dòng)法律法規(guī)相關(guān)程序,簽訂《勞動(dòng)合同》,辦理勞動(dòng)用工手續(xù)。
四、丙方的權(quán)利和義務(wù)
丙方(學(xué)生)權(quán)利
1、 丙方(學(xué)生)可以根據(jù)自身的實(shí)際情況在考察甲方的實(shí)習(xí)環(huán)境、了解工作情況后,選擇是否到甲方單位實(shí)習(xí)和工作;
2、 丙方(學(xué)生)在甲方單位實(shí)習(xí)期間,對(duì)甲方管理人員違章指揮、強(qiáng)令冒險(xiǎn)作業(yè),有權(quán)拒絕執(zhí)行;丙方(學(xué)生)對(duì)甲方危害生命安全和身體健康的行為,有權(quán)提出批評(píng)、檢舉和控告。
丙方義務(wù)
1、 丙方(學(xué)生)實(shí)習(xí)期間須根據(jù)實(shí)習(xí)協(xié)議的要求服從乙方管理人員的工作安排,遵守乙方的規(guī)章制度;
2、丙方(學(xué)生)在實(shí)習(xí)期間,必須在指導(dǎo)老師的指導(dǎo)下嚴(yán)格按實(shí)習(xí)計(jì)劃進(jìn)行實(shí)習(xí),同時(shí)保持與校內(nèi)相關(guān)任課老師的聯(lián)系,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)及時(shí)與甲方和乙方聯(lián)系,協(xié)調(diào)解決;
3、丙方在使用乙方的機(jī)器設(shè)備時(shí),須在乙方的指導(dǎo)教師的指導(dǎo)下才能上機(jī)操作,操作過(guò)程中須遵守乙方有關(guān)安全生產(chǎn)操作規(guī)程,丙方在實(shí)習(xí)期間因違反乙方安全生產(chǎn)操作規(guī)定導(dǎo)致的意
外事故,按國(guó)家相關(guān)法規(guī)解決;
4、丙方有愛(ài)護(hù)乙方財(cái)產(chǎn)的義務(wù),由于丙方的原因造成乙方財(cái)產(chǎn)損失的,乙方有權(quán)向丙方追償。
5、丙方有保護(hù)乙方商業(yè)和技術(shù)秘密的義務(wù);
6、丙方應(yīng)服從甲方駐廠(chǎng)老師的管理
7、丙方(學(xué)生)因各種原因需提前終止實(shí)習(xí)的,應(yīng)向其甲、乙雙方說(shuō)明具體的、合理的原因;
8、丙方(學(xué)生)就讀期間中途流失(含嚴(yán)重違紀(jì)被開(kāi)除),丙方所交生活保證金甲方有權(quán)不退,并賠償乙方所支付的生活費(fèi)。
五、丁方的權(quán)利和義務(wù)
丁方權(quán)利
1、丁方可配合丙方(學(xué)生)考察乙方的實(shí)習(xí)環(huán)境、工作情況,給丙方(學(xué)生)提出建議,監(jiān)督丙方(學(xué)生)在實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn);
2、丁方有權(quán)知道丙方(學(xué)生)在企業(yè)實(shí)習(xí)期間的工作和生活情況。
丁方義務(wù)
1、丁方必須正確理解四方協(xié)議內(nèi)容,在對(duì)丙方(學(xué)生)在實(shí)習(xí)期間的安全責(zé)任劃分充分認(rèn)可后親自簽字確認(rèn);
2、丁方須督促丙方:(1)遵守甲方的各項(xiàng)規(guī)章制度、服從甲方的管理;(2)不違反學(xué)校的管理規(guī)定;
3、丁方需隨時(shí)注意丙方的情緒波動(dòng)和行為等方面的情況,并就特殊情況跟甲、乙兩方及時(shí)溝通。
4、丁方須積極配合和協(xié)助甲方與乙方對(duì)丙方的管理。
六、丙方(學(xué)生)實(shí)習(xí)及就業(yè)時(shí)間安排 年月-月(6個(gè)月)為丙方到乙方實(shí)習(xí)時(shí)間, 年月-年月日為丙方在乙方就業(yè)時(shí)間,丙方經(jīng)乙方考核合格并經(jīng)入職體檢合格后,由乙方與丙方簽訂勞動(dòng)合同,丙方成為乙方的正式員工。
七、合作專(zhuān)業(yè)學(xué)生在校期間生活費(fèi)及實(shí)習(xí)期實(shí)習(xí)補(bǔ)貼的發(fā)放辦法
1、乙方承擔(dān)合作專(zhuān)業(yè)的學(xué)生在校期間兩個(gè)學(xué)期(此特指丙方第一學(xué)年第一學(xué)期 元/人,第二學(xué)年第一學(xué)期元/人)的生活費(fèi)元/人,實(shí)習(xí)期間不需要另行提供此費(fèi)用。
2、在校期間和到乙方實(shí)習(xí)一個(gè)月內(nèi)如出現(xiàn)個(gè)別學(xué)生流失情況,甲方應(yīng)及時(shí)補(bǔ)招人數(shù),如果甲方不能在乙方規(guī)定的時(shí)間內(nèi)補(bǔ)招到合格的實(shí)習(xí)學(xué)生,甲方應(yīng)及時(shí)通知乙方并退還所流失學(xué)生的生活費(fèi)給乙方,乙方有權(quán)進(jìn)行監(jiān)督。
3、年月~月實(shí)習(xí)期間,乙方支付給甲、丙方報(bào)酬的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)按乙方薪酬制度執(zhí)行,乙方從丙方6個(gè)月實(shí)習(xí)報(bào)酬中每月提存 元作培訓(xùn)費(fèi)(總計(jì)元),另甲方將丙方入學(xué)所交生活保證金 元/人轉(zhuǎn)交給乙方作提存培訓(xùn)費(fèi),兩項(xiàng)合計(jì): 元/人。待丙方在乙方實(shí)習(xí)和合同期滿(mǎn)后(總計(jì)個(gè)月),乙方將全額發(fā)還丙方和甲方(其中 元/生返還給丙方; 元/人返還給甲方,由甲方退還給丙方),預(yù)提培訓(xùn)費(fèi)用后的實(shí)習(xí)報(bào)酬由乙方核算后,根據(jù)國(guó)家勞動(dòng)法規(guī)定,丙方享受正式員工的80%作為實(shí)習(xí)津貼。如丙方在實(shí)習(xí)報(bào)酬中需提留部分費(fèi)用作學(xué)費(fèi)(需丙方家長(zhǎng)委托書(shū)),乙方可協(xié)助在實(shí)習(xí)報(bào)酬中代扣。
八、協(xié)議時(shí)間
協(xié)議時(shí)間自年 月 日起至 年 月 日。
九、違約責(zé)任
1、甲方和丙方對(duì)于在實(shí)習(xí)過(guò)程中接觸到的乙方的商業(yè)和技術(shù)秘密有保密的義務(wù),由此而造成乙方損失的,乙方有權(quán)向甲方和丙方追償。
2、如出現(xiàn)非乙方過(guò)錯(cuò)、違約、收入與同地區(qū)同行差距較大等原因,而是由于丙方的個(gè)人原因在就讀期間和合同期尚未屆滿(mǎn)(十八個(gè)月)中途流失的或畢業(yè)不到乙方就業(yè),視為甲方、丙方違約,甲方和丙方承擔(dān)賠償培訓(xùn)費(fèi)用元的違約責(zé)任。甲、乙、丙、丁四方均同意:乙方有權(quán)將已提存的培訓(xùn)費(fèi)用元作為違約金,不再發(fā)還給丙方,若乙方尚未提存足的部分,乙方有權(quán)在丙方的實(shí)習(xí)(工資)報(bào)酬中扣足,或甲方負(fù)責(zé)向丙方收足付給乙方。
十、其它
1、本協(xié)議一式四份,四方各執(zhí)一份,合作協(xié)議經(jīng)四方代表簽字、單位蓋章即生效。四方應(yīng)共同遵守協(xié)議條款,本協(xié)議未盡事宜,四方可協(xié)商一致后簽署補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。
2、在本協(xié)議履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議的,由雙方協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方可向珠海市有管轄權(quán)的人民法院起訴。
3、如一方單方面違約或有損害對(duì)方利益或形象的行為,其它三方協(xié)商一致后有權(quán)終止協(xié)議。
甲方: (蓋章)乙方: (蓋章)
代表: (簽字)代表: (簽字)
日期: 日期:
丙方: (簽字) 丁方: (簽字)
日期日期:
企業(yè)授權(quán)委托書(shū) 篇4
授權(quán)委托書(shū)*******:
我________(姓名)系 _________________________(公司名稱(chēng))的法定代表人,現(xiàn)授權(quán)委托我公司的________(姓名)為我公司代理人,以本公司的名義與貴單位________(辦理事件)。代理人在此過(guò)程中所簽署的一切文件和處理與之有關(guān)的一切事務(wù),我們均予以承認(rèn)。代理人無(wú)轉(zhuǎn)委托權(quán)。特此委托。代理人基本信息:姓名:____________ 性別:________ 年齡:____單位:____________________________ 職務(wù):_____________ 身份證號(hào)碼:______________________________ (后附身份證復(fù)印件)單位名稱(chēng)(蓋章):法定代表人(簽字):
代理人(簽字):
X年X月X日
企業(yè)授權(quán)委托書(shū) 篇5
致:_________________公司
我單位現(xiàn)委托姓名 作為我單位委托代理人,授權(quán)其在委托期間內(nèi)代表我單位與貴單位進(jìn)行 工作。具體代理事項(xiàng)及授權(quán)范圍:
委托期間:為 年 月 日起至 年 月 日止。 代理人不得轉(zhuǎn)委托,非經(jīng)我單位另行書(shū)面授權(quán),不得以我單位名義出具或與貴單位訂立包括但不限于合同、合約、協(xié)議、聲明、保證書(shū)等一切書(shū)面文件。
代理人姓名: 性別:
年齡: 職務(wù):
身份證號(hào)碼:
代理人簽字樣本:
委托單位:公司名(蓋章):
年 月 日
企業(yè)授權(quán)委托書(shū) 篇6
甲方:
乙方:
甲乙雙方經(jīng)過(guò)友好協(xié)商,就乙方委托甲方承辦_________公司XX年度年檢有關(guān)事項(xiàng)達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方受乙方委托辦理
1、外經(jīng)批準(zhǔn)證書(shū)年檢;
2、國(guó)稅登記證年檢;
3、地稅登記證年檢;
4、外匯年檢;
5、財(cái)政登記證年檢;
6、工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照年檢;
7、統(tǒng)計(jì)部門(mén)(網(wǎng)上數(shù)據(jù))年檢;
二、乙方責(zé)任
1、按要求填寫(xiě)年檢表格,所填數(shù)據(jù)應(yīng)準(zhǔn)確、無(wú)誤;
2、提交的資料應(yīng)真實(shí)、合法、有效,并積極配合甲方工作。
三、費(fèi)用
乙方向甲方支付服務(wù)費(fèi)人民幣叁仟元整。
四、其他事項(xiàng)
1、如乙方中途停辦,已支付的服務(wù)費(fèi)甲方不予退回;
2、因乙方提交的資料不符合要求,未通過(guò)個(gè)別部門(mén)的年檢,已支付的服務(wù)費(fèi)甲方不予退回,甲方不承擔(dān)責(zé)任。
3、部門(mén)過(guò)期年檢罰款由乙方支付,甲方不承擔(dān)責(zé)任。
五、其他約定
甲方:
乙方:(蓋章)
代表:代表:
20xx年月日
20xx年月日
企業(yè)授權(quán)委托書(shū) 篇7
中國(guó)人民銀行蒼南支行:
茲有蒼南縣輝煌包裝機(jī)械有限公司,法人代表徐良球,委托陳余華(身份證號(hào)碼:33032719870802xxx)同志辦理借貸卡等有關(guān)事宜,特此委托。
委托人:
20xx年3月31日
企業(yè)授權(quán)委托書(shū) 篇8
浙江民泰商業(yè)銀行仙居支行:
茲授權(quán) 同志(身份證號(hào)碼 )代表本人為我單位在貴行辦理(□賬戶(hù)開(kāi)立 □賬戶(hù)變更 □賬戶(hù)撤銷(xiāo) □印鑒預(yù)留 □印鑒變更 □印鑒掛失)
其他(必須注明具體委托事項(xiàng)): 手續(xù),本人承諾所提供證明材料真實(shí)有效,該代理人在辦理上述授權(quán)事項(xiàng)時(shí)所產(chǎn)生的民事責(zé)任由本單位承擔(dān)。
授權(quán)單位(行政公章): 法定代表人(或單位負(fù)責(zé)人)(簽章)
簽發(fā)日期: 年 月 日
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