醫(yī)院中層述職述廉報(bào)告（精選5篇）
每一天的時(shí)間都非常珍貴，回顧這段時(shí)間中有什么值得分享的成績呢？是時(shí)候認(rèn)真地做好述職報(bào)告了。怎樣寫述職報(bào)告才更能吸引眼球呢？以下是小編幫大家整理的醫(yī)院中層述職述廉報(bào)告（精選5篇），希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院中層述職述廉報(bào)告1
為了貫徹落實(shí)區(qū)衛(wèi)生局“關(guān)于開展醫(yī)療質(zhì)量安全督導(dǎo)檢查的通知”精神。為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療行為，消除安全隱患，保證患者就醫(yī)安全，我們以“病人為中心”提高醫(yī)療質(zhì)量為主題的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”和“醫(yī)院管理年活動(dòng)”要求，結(jié)合我院實(shí)際情況，進(jìn)行嚴(yán)格的自查自糾工作，現(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報(bào)如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)重視，認(rèn)真組織安排：
我院收到醫(yī)療質(zhì)量安全監(jiān)督檢查通知后，院領(lǐng)導(dǎo)非常重視，迅速召開院務(wù)會(huì)議及中層干部會(huì)議，對(duì)自查工作安排制定了自查步驟，會(huì)上成立了由院長任組長，業(yè)務(wù)院長為副組長，各相關(guān)業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人為成員的自查領(lǐng)導(dǎo)小組。院長丁殿西同志要求全院職工提高認(rèn)識(shí)，轉(zhuǎn)變觀念，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)一思想，精心組織，具體落實(shí)，嚴(yán)格自查積極整改。要求全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)法律法規(guī)，依法行醫(yī)，持證上崗。加強(qiáng)醫(yī)患溝通。正規(guī)采購藥品，做好藥品安全儲(chǔ)存。醫(yī)療儀器合理、安全使用。加強(qiáng)醫(yī)療文書質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行病歷書寫基本規(guī)范，對(duì)病案質(zhì)量實(shí)施全程監(jiān)控和管理。強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，嚴(yán)格遵守醫(yī)療操作規(guī)范和醫(yī)療法規(guī)，加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員安全責(zé)任意識(shí)。確保醫(yī)療技術(shù)人員自身技術(shù)素質(zhì)的不斷完善，更新。副院長張志強(qiáng)同志強(qiáng)調(diào)，醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院安全是醫(yī)院賴以生存和發(fā)展的`生命線，是醫(yī)院構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)。以這次活動(dòng)為契機(jī)，強(qiáng)化質(zhì)量安全意識(shí)，堅(jiān)持安全第一，質(zhì)量第一，規(guī)范醫(yī)療行為，切實(shí)履行職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行核心制度，細(xì)化管理過程，真正提高我院醫(yī)療質(zhì)量水平，保證醫(yī)療安全。
二、自查情況
自查領(lǐng)導(dǎo)小組12月10日上午對(duì)各科室醫(yī)療質(zhì)量安全制度，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，醫(yī)療安全事件應(yīng)急處置，進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致檢查，對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行崗位責(zé)任制，醫(yī)院核心制度、診療標(biāo)準(zhǔn)、病歷書寫質(zhì)量及護(hù)理操作規(guī)范、工作責(zé)任心、工作質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量等，方面進(jìn)行了自查。檢查中發(fā)現(xiàn)個(gè)別科室成員不能熟記核心醫(yī)療安查制度，在實(shí)際工作中執(zhí)行醫(yī)療安全制度不力。各種醫(yī)療操作查對(duì)制度執(zhí)行不嚴(yán)，病歷書寫不完全規(guī)范，某些技術(shù)操作也不夠規(guī)范，交接班制度執(zhí)行不嚴(yán)格，個(gè)別醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)差，法律意識(shí)淡薄，醫(yī)患溝通技巧不夠，專業(yè)技術(shù)水平有待進(jìn)一步提高等。
檢查領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)檢查的具體情況召開了全體醫(yī)務(wù)人員會(huì)議，對(duì)存在問題逐條進(jìn)行剖析。找出存在問題的根源，進(jìn)行了醫(yī)德醫(yī)鳳和相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，要求各科室成員對(duì)患者要有責(zé)任心及仁愛之心，熟記各項(xiàng)規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。要積極學(xué)習(xí)先進(jìn)醫(yī)學(xué)知識(shí)，提高自身的專業(yè)技術(shù)水平，提高醫(yī)療質(zhì)量，為患者服務(wù)好。十項(xiàng)基礎(chǔ)質(zhì)量達(dá)標(biāo)，取得了滿意的效果。對(duì)違反整改措施的個(gè)別人員進(jìn)行批評(píng)教育，同時(shí)進(jìn)行了必要的處罰，并追究科室領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。
三、今后努力的方向：
我院抓醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全取得了顯著地成績，全院工作秩序規(guī)范，服務(wù)態(tài)度明顯改善。職工法制觀念增強(qiáng)，醫(yī)療安全意識(shí)增加，依法執(zhí)業(yè)規(guī)范，醫(yī)療核心制度執(zhí)行嚴(yán)格，病歷書寫質(zhì)量提高，基本技能操作規(guī)范。但是工作中仍有不足之處，我們一定以此次醫(yī)療安全自查活動(dòng)為契機(jī)，在上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)法律法規(guī)，強(qiáng)化管理措施，優(yōu)化人員素質(zhì)，求真務(wù)實(shí)，開拓創(chuàng)新。堅(jiān)持依法辦院，開展醫(yī)療安全無小事活動(dòng)。領(lǐng)導(dǎo)小組定期和不定期對(duì)醫(yī)療安全進(jìn)行全面檢查，發(fā)現(xiàn)不安全苗頭及時(shí)解決，徹底消除醫(yī)療安全隱患。防止醫(yī)療糾紛以及事故發(fā)生。領(lǐng)導(dǎo)實(shí)行總值班制度，明確責(zé)任，做好醫(yī)療安全保障工作。嚴(yán)格落實(shí)科室安全責(zé)任制，搞好不穩(wěn)定因素的排查，發(fā)現(xiàn)問題立即整改，確保全院醫(yī)療安全無事故。
醫(yī)院中層述職述廉報(bào)告2
根據(jù)組織安排，我現(xiàn)己到中心衛(wèi)生院任職，任職后，我感到了巨大責(zé)任和壓力，現(xiàn)在的工作，對(duì)我來說，既是一項(xiàng)全新的事業(yè)，更是一片嶄新的領(lǐng)域，許多方面需要我盡快熟悉和掌握，我深感重?fù)?dān)在肩，但是我會(huì)把壓力當(dāng)作動(dòng)力和挑戰(zhàn)，加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷努力。下面主要匯報(bào)現(xiàn)在的工作：
一、加強(qiáng)自身建設(shè)，不斷增強(qiáng)管理能力。
在新的崗位上，虛心向老領(lǐng)導(dǎo)學(xué)習(xí)，嚴(yán)格要求自己，模范執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，使醫(yī)院分管各項(xiàng)工作進(jìn)一步規(guī)范，履行好自己的管理職能，做好分管工作。密切聯(lián)系群眾，樹立清廉之風(fēng)，維護(hù)醫(yī)院聲譽(yù)、維護(hù)班子形象、維護(hù)群眾利益，做到讓患者滿意。
二、認(rèn)真學(xué)習(xí)政治理論，提高政治思想水平。
認(rèn)真學(xué)習(xí)和深刻領(lǐng)會(huì)科學(xué)發(fā)展觀，用科展的理論武裝頭腦，提高了政治思想水平和用科學(xué)方法解決問題的能力。加強(qiáng)黨建工作，嚴(yán)格執(zhí)行《黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任書》，以“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動(dòng)為契機(jī)，做出廉政和服務(wù)公開承諾，做到“五帶頭”，并嚴(yán)格落實(shí)在自己的工作和行動(dòng)中，奉公守法，不謀私利，廉潔勤政，廉潔行醫(yī)，帶頭遵守醫(yī)院的`規(guī)章制度。把維護(hù)群眾利益作為一切工作的根本出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。實(shí)事求是，工作講原則、講政策，守紀(jì)律，以贏得班子成員及廣大職工的尊重、信任、和支持。
三、勇于學(xué)習(xí)實(shí)踐，推進(jìn)醫(yī)院工作。
在工作中通過不斷學(xué)習(xí)和經(jīng)驗(yàn)積累，提高解決和處理協(xié)調(diào)問題的能力，在院長領(lǐng)導(dǎo)下，走群眾路線，積極開展工作，以分管工作為重，加強(qiáng)公共衛(wèi)生十大項(xiàng)目，確立目標(biāo)責(zé)任制定崗定員，圓滿完成上級(jí)和醫(yī)院交付的各項(xiàng)工作任務(wù)。不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，對(duì)內(nèi)科兒科臨床科室高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)要求，已創(chuàng)“三好一滿意”為契機(jī)將理論和實(shí)踐相結(jié)合，嚴(yán)格遵守技術(shù)操作規(guī)范，以文明優(yōu)質(zhì)的服務(wù)對(duì)待每一個(gè)病人，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平，為廣大人民群眾的健康保駕護(hù)航，保障服務(wù)。形成職工上下一心一意謀發(fā)展，齊心協(xié)力干工作的良好氛圍。
四、廉潔勤政，克己奉公。
在院長領(lǐng)導(dǎo)下，做好分工的工作，認(rèn)真履行職責(zé)，與院領(lǐng)導(dǎo)班子團(tuán)結(jié)一致，精誠協(xié)作，小處事講原則，大事講風(fēng)格，按規(guī)范程序辦事，積極協(xié)調(diào)有關(guān)科室的工作，不斷深入科室協(xié)調(diào)幫助和解決他們遇到的困難和問題，提出建設(shè)性工作建議。及時(shí)向院長匯報(bào)工作情況，接受建議，將醫(yī)院安排的工作，落實(shí)好。不斷加強(qiáng)院風(fēng)院紀(jì)的檢查督導(dǎo)。把醫(yī)院的發(fā)展作為第一要?jiǎng)?wù)，立足把服務(wù)市場做大，把臨床學(xué)科做強(qiáng)，把醫(yī)療技術(shù)做精，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外樹形象。由于崗位職責(zé)轉(zhuǎn)變，我深感自己在管理水平、業(yè)務(wù)能力、人文科學(xué)等存在諸多不足，與組織和群眾要求還有一定的差距。站在這個(gè)新的起點(diǎn)，我將盡職盡責(zé)，努力學(xué)習(xí)，不辱使命，以回報(bào)組織的重托和群眾的信任。
醫(yī)院中層述職述廉報(bào)告3
xx年醫(yī)院工作在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下、在主管局的關(guān)心指導(dǎo)下，認(rèn)真實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想，開拓創(chuàng)新、與時(shí)俱進(jìn)，狠抓了醫(yī)護(hù)質(zhì)量水平，不斷強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，深化改革，加強(qiáng)管理，全院職工團(tuán)結(jié)一心，勤奮工作，在醫(yī)療，急救、科研等各方面都取得了成績。作為醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人，在各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)的完成過程中起到了一定的協(xié)調(diào)和領(lǐng)導(dǎo)作用。現(xiàn)就本人思想、工作情況和存在的困難以及今后打算述職如下，不妥之處，請(qǐng)批評(píng)指正。
一、加強(qiáng)政治理論學(xué)習(xí)，不斷提高政策水平。
作為一名黨員領(lǐng)導(dǎo)干部，加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷提高自己的政治、思想和文化知識(shí)水平，是一項(xiàng)刻不容緩的政治任務(wù)。一年來，特別是結(jié)合黨員先進(jìn)性教育活動(dòng)，積極參加醫(yī)院、黨支部、科室組織的政治業(yè)務(wù)、法律法規(guī)學(xué)習(xí)，一同學(xué)習(xí)鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想、十六大和全國農(nóng)村衛(wèi)生工作會(huì)議精神以及省、市、縣的各級(jí)文件、各級(jí)召開的會(huì)議精神和本院開展的各項(xiàng)活動(dòng)資料、文件等；擠時(shí)間看報(bào)刊雜志、文件，記好筆記。通過學(xué)習(xí)，思想覺悟得到了提高，加強(qiáng)了對(duì)新形勢下衛(wèi)生體制改革的認(rèn)識(shí)，提高了決策能力和處理各種問題的水平，避免了工作的失誤。
二、對(duì)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子實(shí)行嚴(yán)格管理、科學(xué)管理、民主管理。
一是班子分工明確，相互配合，協(xié)調(diào)工作，互相支持、互相補(bǔ)臺(tái)，團(tuán)結(jié)合作。二是民主管理，充分發(fā)揮集體一班人的作用，重大問題和主要事情都通過各種會(huì)議研究解決或?qū)嵤�，調(diào)動(dòng)了大家的積極性。三是辦事公開，班子成員互相通氣、交流，該公開的都在公開欄中公開，進(jìn)行監(jiān)督。四是一切事情都按程序進(jìn)行，嚴(yán)格按黨的民主集中制原則辦事。五是班子正氣比較濃、工作力度較大、成績較明顯。
三、把業(yè)務(wù)建設(shè)作為工作的重中之重，認(rèn)真執(zhí)行“二甲”醫(yī)院和《xx省醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)范》標(biāo)準(zhǔn),認(rèn)真組織實(shí)施醫(yī)院“管理年”活動(dòng)，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和技術(shù)水平。
�、甯鶕�(jù)“管理年”活動(dòng)的目標(biāo)、內(nèi)容，全面實(shí)施，并結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，提出各項(xiàng)改進(jìn)措施，狠抓落實(shí)。
1、健全完善了“質(zhì)量管理制度”、“逐級(jí)技術(shù)指導(dǎo)制度”、“分級(jí)護(hù)理制度”、“護(hù)理查對(duì)制度”、“臨床各級(jí)醫(yī)師職責(zé)”、“術(shù)中輸血制度”等70余項(xiàng)規(guī)章制度和崗位責(zé)任制。
2、為加強(qiáng)抗生素的使用管理，醫(yī)院制定下發(fā)了《抗菌藥物合理應(yīng)用管理實(shí)施細(xì)則》、《對(duì)頭孢曲松鈉等10種藥物實(shí)行科主任審核把關(guān)制度的通知》、《一線、二線、三線抗菌藥物進(jìn)行分級(jí)管理的通知》等文件，明確規(guī)定了抗生素的使用原則、適應(yīng)癥及使用時(shí)間等，要求在使用高檔抗生素時(shí)做到患者知情同意、科主任簽字同意和業(yè)務(wù)副院長審批同意等。至目前，共進(jìn)行督查13次，分別抽查了12個(gè)臨床科室的病歷439份、門診處方1258張、中藥處方988張、住院病人處方535張。經(jīng)抽查，處方、醫(yī)囑基本符合合理用藥的原則，處方書寫完整率95％，嚴(yán)格掌握了用藥指征，未違反用藥原則。
3、院領(lǐng)導(dǎo)、職能科室及總值班不定期組織有關(guān)人員150次在節(jié)假日、公休日、夜間等“盲點(diǎn)時(shí)間”對(duì)醫(yī)院的重點(diǎn)部位進(jìn)行了巡視和檢查。
4、院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部、總務(wù)科主任等每月對(duì)門診、各病區(qū)的衛(wèi)生、病床單位的配置、整潔程度等進(jìn)行考核評(píng)比。此項(xiàng)工作已進(jìn)行了6次并納入了月考核，對(duì)評(píng)比分?jǐn)?shù)低、管理工作差的科室給予了扣分批抨。
5、為病人提供溫馨、細(xì)心、愛心服務(wù)。醫(yī)務(wù)人員接待農(nóng)村患者時(shí)，盡量使用方言；為方便邊遠(yuǎn)地區(qū)病人就醫(yī)，實(shí)行節(jié)假日、中午門診不停診；住院部各病區(qū)對(duì)不方便、無陪護(hù)的患者由清潔工送開水到床頭，受到患者的好評(píng)；為改善門診注射室就診環(huán)境，自籌資金1923元，購置了沙發(fā)20套、安裝了閉路電視和取暖設(shè)備、新添飲水機(jī)一臺(tái)，專設(shè)兒童病房；給臨床科室各病房安裝窗簾153個(gè)等，努力為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
6、為解決好人民群眾看病難、看病貴的突出問題，我院在規(guī)定的基準(zhǔn)價(jià)格的基礎(chǔ)上對(duì)開展的所有醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格均進(jìn)行了不同程度的下調(diào)，其中對(duì)手術(shù)費(fèi)下調(diào)幅度達(dá)45％，還下調(diào)了頭孢呋辛等22種藥品價(jià)格，切實(shí)讓利于患者，減輕人民群眾看病就醫(yī)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。同時(shí)設(shè)立一名專職物價(jià)審核人員，每天對(duì)各科室醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)情況進(jìn)行審核檢查，及時(shí)糾正出現(xiàn)的錯(cuò)誤收費(fèi)。6月10日，醫(yī)院管理年領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)全院各項(xiàng)醫(yī)療、護(hù)理、檢驗(yàn)等收費(fèi)情況進(jìn)行了全面檢查，全院各科無自立、分解目項(xiàng)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，沒有“開單提成”、亂收費(fèi)等。
7、實(shí)行微機(jī)藥品數(shù)量加金額管理，定期對(duì)藥庫房和各藥房進(jìn)行盤點(diǎn)，對(duì)各點(diǎn)之間藥價(jià)不符、基數(shù)不符的及時(shí)調(diào)整，做到帳帳相符、帳物相符；每月對(duì)前十種抗菌素進(jìn)行監(jiān)控評(píng)價(jià)，從5月份起，每月又對(duì)消化類、心血管類、營養(yǎng)類、抗腫瘤類藥品前十位用藥進(jìn)行監(jiān)控評(píng)價(jià)，定期監(jiān)控、定期預(yù)警，安全合理用藥，保護(hù)患者的權(quán)益。
8、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，促進(jìn)行業(yè)作風(fēng)好轉(zhuǎn)。
�、旁鹤o(hù)理部、辦公室組織，院長參加每月邀請(qǐng)各科病人、病人家屬、二位評(píng)議代表召開院級(jí)行風(fēng)建設(shè)座談會(huì)，征求意見建議并及時(shí)解決，至目前共召開座談會(huì)6次，160余人參加；科主任主持，病人及其家屬、主管院長等參加，召開科室座談會(huì)共72次，900余人參加。
�、瞥Ｄ晷酗L(fēng)評(píng)議代表xx、xx二位同志和院辦公室人員分別在今年5月、7月利用21天時(shí)間到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、自然村、機(jī)關(guān)事業(yè)單位、各科室等就醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)護(hù)質(zhì)量、技術(shù)水平、就醫(yī)環(huán)境等方面進(jìn)行了社會(huì)問卷調(diào)查，共計(jì)測評(píng)715人次，xx年醫(yī)院綜合滿意率92.37％。通過以上，征求到各方意見建議22條，匯總歸納為11條，醫(yī)院院務(wù)委員會(huì)召開專題會(huì)議，討論并制定了整改措施，明確了責(zé)任人和完成時(shí)間。
�、羌訌�(qiáng)內(nèi)部管理，嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部“八項(xiàng)行業(yè)紀(jì)律”、省衛(wèi)生廳“三條禁令”、市委“八不準(zhǔn)”以及醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度。醫(yī)院與各業(yè)務(wù)單位簽訂了“醫(yī)藥購銷廉政責(zé)任書”，防止發(fā)生各種謀取不正當(dāng)利益的現(xiàn)象，規(guī)范雙方的各項(xiàng)活動(dòng)行為；與各科室簽訂了“醫(yī)療服務(wù)廉政責(zé)任書”，規(guī)范約束醫(yī)務(wù)人員的活動(dòng)行為，杜絕任何以醫(yī)謀私的不法行為，保護(hù)患者的合法權(quán)益；主管醫(yī)生與病人及其家屬簽訂“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)雙向責(zé)任書”，雙方共同承擔(dān)起建設(shè)良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的責(zé)任。同時(shí)加大制度的落實(shí)，若經(jīng)明察暗訪或病人投訴有吃請(qǐng)、收受“紅包”、回扣等現(xiàn)象，一經(jīng)查實(shí)，將按照“三條禁令”和醫(yī)院有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。通過多層次、多方面工作有效的.開展，醫(yī)院接受“紅包”、吃請(qǐng)現(xiàn)象已基本杜絕。今年1～10月，醫(yī)護(hù)人員拒收“紅包”10次，金額達(dá)1360元。共收到錦旗、感謝信20面（封）。
㈡狠抓醫(yī)護(hù)服務(wù)質(zhì)量，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平。
1、堅(jiān)持強(qiáng)化首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制、疑難病例、死亡病例討論制、三查七對(duì)制度等醫(yī)療核心制度。
2、組織醫(yī)、護(hù)、技、藥人員"三基"理論考試4次，497人次參加，合格率95；組織院內(nèi)學(xué)術(shù)講座8次，369人參加，其中邀請(qǐng)省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科主任xx副主任醫(yī)師對(duì)病歷的規(guī)范書寫進(jìn)行了專題講座，參學(xué)率達(dá)94％；進(jìn)行護(hù)理專題講座6次，護(hù)理基本操作技能考核2次，313人參加，并評(píng)出了一二三等獎(jiǎng)。
四、開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，加大對(duì)人才培養(yǎng)的力度，逐步加快科教興院的步伐。
㈠加強(qiáng)對(duì)外學(xué)術(shù)交流，邀請(qǐng)省級(jí)醫(yī)療專家來院會(huì)診、示教手術(shù)、組織講座等11次，受益300余人次。
�、孢x送年富力強(qiáng)的業(yè)務(wù)骨干12人分別到xx、xx醫(yī)院和省級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。選派83名醫(yī)護(hù)人員參加了省、市級(jí)學(xué)術(shù)交流24次，140人次參加了省、市、縣有關(guān)部門舉辦的.禽流感、非典、鼠防等重點(diǎn)傳染病的培訓(xùn)。48名職工接受了“專升本”、大專等繼續(xù)教育。
�、鐇x科開展的“xx、xx、xx”4項(xiàng)技術(shù)被省衛(wèi)生廳認(rèn)定為度“三新”項(xiàng)目。
�、铻榻鉀Q邊遠(yuǎn)地區(qū)群眾就醫(yī)難、治療難的問題，院義診小組進(jìn)行巡回義診活動(dòng)120次，受益群眾達(dá)8687余人，發(fā)放宣傳材料7120份，受到了群眾的歡迎。
五、加強(qiáng)內(nèi)部管理，完善和落實(shí)有關(guān)規(guī)章制度。
㈠在以前制定的一些行之有效的制度的基礎(chǔ)上，醫(yī)院有針對(duì)性地進(jìn)一步健全完善了“藥品材料購銷管理制度”、“職工廉潔自律規(guī)定”、“學(xué)習(xí)制度”、“精神文明和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)考核18條標(biāo)準(zhǔn)”以及“請(qǐng)病、事假兌現(xiàn)工資的規(guī)定”等符合實(shí)際、便于操作的制度和規(guī)定，形成了加強(qiáng)管理的長效機(jī)制。
㈡實(shí)行藥品集中招標(biāo)采購，嚴(yán)格使用中標(biāo)藥品和中標(biāo)價(jià)格。中標(biāo)藥品占藥品總數(shù)的89。采購藥品、一次性衛(wèi)生材料和醫(yī)療設(shè)備時(shí)，繼續(xù)堅(jiān)持“四定”和“質(zhì)量高、價(jià)格低、售后服務(wù)好”的原則，認(rèn)真考察后集體商議決定。此做法，杜絕了暗箱操作和收受“回扣”等違紀(jì)現(xiàn)象的發(fā)生，增加了工作透明度。
�、绶e極推行院務(wù)公開制度。設(shè)立了院務(wù)公開欄，凡涉及到中層領(lǐng)導(dǎo)的任免、評(píng)先選優(yōu)、晉升職稱等職工關(guān)心的重要事項(xiàng)，都由院長辦公會(huì)或院務(wù)委員會(huì)集體研究決定，醫(yī)院的財(cái)務(wù)收支，定期由財(cái)務(wù)科在院周會(huì)或年終總結(jié)會(huì)上公布。
六、加大醫(yī)療設(shè)備投資及基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，做好院內(nèi)美化、綠化工作，不斷改善就醫(yī)環(huán)境。
�、遽t(yī)院在經(jīng)費(fèi)相當(dāng)緊張的情況下，今年又想方設(shè)法籌集資金爭取項(xiàng)目購置醫(yī)療設(shè)備。籌資360萬元（其中醫(yī)院自籌310萬元）購置的日立全身螺旋ＣＴ機(jī)已于3月26日正式開機(jī)使用，目前已檢查患者1800人次。自籌資金128.4萬元購置了C型臂、電子胃鏡、時(shí)間分辨熒光分析儀、心電監(jiān)護(hù)儀等醫(yī)療設(shè)備29臺(tái)件，共計(jì)490萬元。
�、婵偼顿Y108萬元，建筑面積757㎡的傳染病區(qū)已于9月27日竣工驗(yàn)收；自籌資金9萬余元，新建了面積104㎡的醫(yī)院清真食堂；投資17000成立了院外門診并配備了基本設(shè)施；改建病理檢查室、胃鏡室、鍋爐房、院內(nèi)程控電話等投資6萬余元等。
七、存在的主要問題
1、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員無競爭意識(shí)和壓力感，未真正轉(zhuǎn)變觀念，還存在服務(wù)態(tài)度不好、責(zé)任心不強(qiáng)的問題，缺乏有力的措施。
2、人事制度和分配制度的改革力度還不大，辦法措施少。
3、由于注重抓業(yè)務(wù)、抓管理，自學(xué)政治理論和讀書筆記時(shí)間少。
4、需在工作緊迫性、依法管理、科學(xué)決策上有所創(chuàng)新。
八、今后的打算
1、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高素質(zhì)，把政治理論特別是“三個(gè)代表”重要思想、十六大精神作為提高素質(zhì)的必修課，持之以恒、學(xué)以致用。
2、進(jìn)一步強(qiáng)化公仆意識(shí)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，創(chuàng)造性地開展工作。
3、把醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度作為當(dāng)前工作突出問題抓緊抓實(shí)抓細(xì)；加大人才培養(yǎng)力度；減少醫(yī)患糾紛，杜絕醫(yī)療事故。
4、在分配制度、人事制度改革上下功夫，人事制度改革要逐步實(shí)行末位淘汰制；建立具體的激勵(lì)分配機(jī)制；進(jìn)一步細(xì)化、量化綜合目標(biāo)管理。
5、多方積極爭取項(xiàng)目，籌集資金購置必需的醫(yī)療設(shè)備和基礎(chǔ)建設(shè)。
醫(yī)院中層述職述廉報(bào)告4
一、努力學(xué)習(xí)，加強(qiáng)修養(yǎng)，全面提高自身素質(zhì)，營造醫(yī)務(wù)科良好文化氛圍
自覺學(xué)習(xí)政治理論知識(shí)和業(yè)務(wù)技術(shù)知識(shí)，時(shí)刻用先進(jìn)的理論武裝自己的思想和頭腦，不斷提高政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，增強(qiáng)人生觀、世界觀，增強(qiáng)辨別是非的能力，增強(qiáng)干事創(chuàng)業(yè)的能力，努力做到政治上清醒，理論上成熟，信念上堅(jiān)定，實(shí)踐上自覺。去年上半年，以飽滿的熱情、積極的態(tài)度自覺主動(dòng)地投身到黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)中去，本人按照院黨委的統(tǒng)一安排部署，結(jié)合自身工作實(shí)際，認(rèn)認(rèn)真真做好教育實(shí)踐活動(dòng)。
通過院黨委組織的系統(tǒng)學(xué)習(xí)教育，使我對(duì)黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)的目的和意義有了更加深刻的認(rèn)識(shí)；通過進(jìn)行認(rèn)真思考、自我剖析、自我反思，使我對(duì)自身存在的缺點(diǎn)和不足有了更加清醒的認(rèn)識(shí)；通過參加教育實(shí)踐活動(dòng)、撰寫心得體會(huì)，使我進(jìn)一步加強(qiáng)了黨性修養(yǎng)，錘煉了工作作風(fēng)。按院黨委群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)對(duì)照檢查的要求，我認(rèn)真對(duì)照自己平時(shí)的實(shí)際工作及思想動(dòng)態(tài)，遵循實(shí)事求是的原則，對(duì)自己的“四風(fēng)”問題進(jìn)行了認(rèn)真剖析，并對(duì)照《黨章》進(jìn)行了深刻反思，發(fā)現(xiàn)了自身存在的一些問題和不足，制定了個(gè)人整改措施，在平時(shí)的學(xué)習(xí)、工作和生活中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，吸取教訓(xùn)，實(shí)現(xiàn)了自我完善，自我提高，為進(jìn)一步做好各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作奠定了較為堅(jiān)實(shí)的思想基礎(chǔ)。明確了當(dāng)前和今后的學(xué)習(xí)和工作目標(biāo)，進(jìn)而強(qiáng)化科室文化建設(shè)，倡導(dǎo)愛崗敬業(yè)、團(tuán)結(jié)協(xié)作、無私奉獻(xiàn)的精神，努力營造醫(yī)務(wù)科昂揚(yáng)銳氣、蓬勃朝氣、浩然正氣。嚴(yán)格遵守八項(xiàng)規(guī)定和“九不準(zhǔn)”要求，廉潔履職。
二、愛崗敬業(yè)，盡職盡責(zé)，塑造醫(yī)務(wù)科嶄新形象
1、強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)。
徹底改變坐、等、推、靠等習(xí)慣，拋棄生、冷、硬、頂?shù)茸黠L(fēng)。變被動(dòng)為主動(dòng)，變無問題為找問題，變催著干為搶著干。千方百計(jì)為臨床一線科室保駕護(hù)航，為領(lǐng)導(dǎo)分憂解難，寧肯自己受委屈，不要科室擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)，寧肯自己有壓力，不要領(lǐng)導(dǎo)有不滿。
2、提高創(chuàng)新意識(shí)，增強(qiáng)創(chuàng)新能力。
由經(jīng)驗(yàn)管理向科學(xué)化信息化管理轉(zhuǎn)變，由人情管理向制度管理轉(zhuǎn)變，抓住機(jī)遇，開拓創(chuàng)新，與時(shí)俱進(jìn)，勇于冒險(xiǎn)。
3、增強(qiáng)實(shí)干精神。
盡職盡責(zé)，恪盡職守，愛崗敬業(yè)，無私奉獻(xiàn)。工作嚴(yán)謹(jǐn)而不拘泥，雷厲風(fēng)行而不毛糙，勤懇務(wù)實(shí)謹(jǐn)慎，堅(jiān)韌頑強(qiáng)自信。以飽滿的熱情、昂揚(yáng)的斗志投入工作。
4、正確處理各種關(guān)系。
對(duì)上級(jí)部門和各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)，做到謙虛謹(jǐn)慎，尊重而不崇拜，服從而不盲從，到位而不越位;對(duì)同事，團(tuán)結(jié)協(xié)作，互相愛護(hù)，發(fā)揮特長，相得益彰，大事講原則，小事講風(fēng)格;對(duì)基層，做到嚴(yán)于律己，寬以待人，率先垂范，以身作則;對(duì)社會(huì)、對(duì)外界，做到坦蕩處事，自重自愛。努力做到對(duì)上不輕漫，對(duì)下不張狂，對(duì)外不卑不亢，注意用自已的一言一行，維護(hù)醫(yī)院和各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的威信，維護(hù)醫(yī)務(wù)科的整體形象。
三、強(qiáng)化管理，銳意進(jìn)取。
開創(chuàng)醫(yī)務(wù)科工作新局面醫(yī)務(wù)科工作任務(wù)重、壓力大、責(zé)任強(qiáng)，是全院公認(rèn)的.又忙又亂又必不可少的科室，醫(yī)務(wù)科工作的效率和質(zhì)量直接影響著全院醫(yī)療質(zhì)量和聲譽(yù)。上任之初，面對(duì)嶄新的工作環(huán)境，對(duì)工作理不出頭緒抓不住重點(diǎn)，我也曾經(jīng)彷徨過、失落過、氣餒過，但是組織的信任、領(lǐng)導(dǎo)的幫助、科室的支持、職工的理解使我鼓足勇氣，充滿了信心，義無反顧地投入到醫(yī)務(wù)科工作中。
醫(yī)療質(zhì)量管理和服務(wù)水平的提高是醫(yī)院管理永恒的主題，更是醫(yī)務(wù)科工作的重中之重。圍繞醫(yī)院的中心工作，醫(yī)務(wù)科上下團(tuán)結(jié)一致，抓住機(jī)遇，面對(duì)挑戰(zhàn)，開拓創(chuàng)新，堅(jiān)持“以患者為中心”的服務(wù)理念，狠抓“醫(yī)療質(zhì)量”“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”兩個(gè)主題，重點(diǎn)開展以下工作。
1、完善醫(yī)療管理組織，構(gòu)建流暢管理體系
持續(xù)控制并提高醫(yī)療質(zhì)量，必須強(qiáng)化三級(jí)質(zhì)管網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，尤其是加強(qiáng)科室質(zhì)管小組工作。為此調(diào)整充實(shí)了醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)，制訂科室質(zhì)管小組工作制度，明確各崗位工作職責(zé)，充實(shí)精干力量，加強(qiáng)質(zhì)量培訓(xùn)，高起點(diǎn)、高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，穩(wěn)步開展工作。
2、增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)意識(shí)，健全核心醫(yī)療規(guī)章制度
嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療護(hù)理操作規(guī)程，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全;規(guī)范醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程，完善各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度和工作人員崗位職責(zé)。
3、倡導(dǎo)全面質(zhì)量管理理念，注重環(huán)節(jié)質(zhì)量控制
全面落實(shí)醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量的動(dòng)態(tài)過程管理。制定切實(shí)可行的醫(yī)療質(zhì)量管理工作計(jì)劃，實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量策劃、控制、檢查和改進(jìn)活動(dòng)。加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量管理，注重環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制、醫(yī)囑制度、查對(duì)制度、完善檢查注重復(fù)查、病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、病歷書寫基本規(guī)范、處方管理辦法、技術(shù)準(zhǔn)入制度、值班和交接班制度等醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，有效防范醫(yī)療糾紛，切實(shí)保障醫(yī)療安全。
4、加強(qiáng)質(zhì)量控制監(jiān)督檢查，及時(shí)反饋整改提高
質(zhì)量靠管理，管理靠體系，體系加以控制才有保障。根據(jù)省衛(wèi)計(jì)委要求，結(jié)合我院醫(yī)療工作特點(diǎn)，制定切合實(shí)際全面量化的檢查評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，借去年醫(yī)師節(jié)之際，進(jìn)行了全院病歷質(zhì)量展評(píng)、醫(yī)療操作考評(píng)。使全院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)一步得到規(guī)范。制訂了《醫(yī)療質(zhì)量檢查實(shí)施方案》，規(guī)范了醫(yī)療質(zhì)量檢查工作，嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，獎(jiǎng)懲結(jié)合，及時(shí)反饋，切實(shí)整改，旨在用標(biāo)準(zhǔn)化管理打造標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療流程，重在持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量并形成長效機(jī)制。
5、加強(qiáng)醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量培訓(xùn)，有效防范醫(yī)療糾紛員工培訓(xùn)是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容，是提高員工的法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、服務(wù)意識(shí)和安全意識(shí)的基礎(chǔ)工作，是員工掌握醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故防范知識(shí)和技能的重要途徑。以加強(qiáng)年輕醫(yī)師、科室質(zhì)管員、住院醫(yī)師和進(jìn)修人員等系列培訓(xùn)為著眼點(diǎn)，開展質(zhì)量教育，強(qiáng)化醫(yī)師業(yè)務(wù)培訓(xùn)與技術(shù)考核，狠抓對(duì)各級(jí)各類醫(yī)務(wù)人員的“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練和崗位培訓(xùn)，注重內(nèi)涵建設(shè)，挖潛增效，探索建立崗位考評(píng)機(jī)制和激勵(lì)機(jī)制，不斷增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng)，端正質(zhì)控心態(tài)，切實(shí)提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。
6、合理用藥規(guī)范檢查，減輕病人負(fù)擔(dān)
認(rèn)真貫徹國家衛(wèi)計(jì)委《抗菌藥物使用指導(dǎo)原則》及省衛(wèi)計(jì)委有關(guān)規(guī)定，全面落實(shí)我院抗菌藥物分級(jí)管理實(shí)施細(xì)則，因病施治，合理用藥。實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間輔助檢查相互認(rèn)可制度，切實(shí)保證門診及住院檢查的連貫性，增強(qiáng)檢查項(xiàng)目的針對(duì)性。
7、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，及時(shí)處理醫(yī)患糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系建立健全醫(yī)患溝通制度，加強(qiáng)全員教育培訓(xùn)。教育醫(yī)護(hù)員工牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的觀念，真誠服務(wù)，盡職盡責(zé)，杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現(xiàn)象。建立完善病人投訴處理制度，有效防范醫(yī)療糾紛并切實(shí)處理病人投訴，維護(hù)正常醫(yī)療秩序。同時(shí)總結(jié)投訴案例，分析投訴原因，確定整改措施，提高醫(yī)療質(zhì)量。
醫(yī)院中層述職述廉報(bào)告5
一年來，在局黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)和全院職工的大力支持下，本人負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量、藥事、護(hù)理、院感、三合理督察等工作，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，充分發(fā)揮一名副職的作用，做好自己分管的工作，愛崗敬業(yè)，克已奉公，全身心投入到醫(yī)療管理實(shí)踐中，同全院同志一道，做了以下工作：
一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高自身素質(zhì)。
積極參加學(xué)習(xí)，提高自身素質(zhì)，強(qiáng)化遵紀(jì)守法、職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面的教育，自覺地接受社會(huì)各界的監(jiān)督，并虛心吸取群眾意見，改進(jìn)不足。加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)及醫(yī)院管理知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高管理及業(yè)務(wù)能力。堅(jiān)持"以病人為中心"的服務(wù)理念，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命人道主義精神，立足本職崗位，踏踏實(shí)實(shí)做好醫(yī)療服務(wù)工作和有關(guān)管理工作，維護(hù)領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志，具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神。一年來，只要不是外出開會(huì)學(xué)習(xí)，沒有休息過完整的一天。
二、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全。
1、加強(qiáng)核心制度的學(xué)習(xí)與考核，尤其是值班交接班制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、手術(shù)安全核查等方面在平時(shí)的醫(yī)療質(zhì)量檢查中，有針對(duì)性的進(jìn)行抽考。
2、加強(qiáng)病歷書寫基本規(guī)范的學(xué)習(xí)，規(guī)范病歷中各種記錄書寫的格式。對(duì)今年升級(jí)后的電子病歷及電子醫(yī)囑運(yùn)行中出現(xiàn)的問題多次召開相關(guān)科室人員會(huì)議，及時(shí)進(jìn)行協(xié)調(diào)解決，目前新的電子病歷及電子醫(yī)囑運(yùn)行良好。通過努力今年門診處方實(shí)現(xiàn)了電子化，處方質(zhì)量明顯提高，提高了效率，方便了對(duì)處方質(zhì)量的監(jiān)管。
3、加強(qiáng)危重病人及手術(shù)病人的管理。同時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)分級(jí)管理及手術(shù)審批制度，及時(shí)掌握重大手術(shù)病人的相關(guān)信息，加強(qiáng)對(duì)手術(shù)適應(yīng)癥及手術(shù)安全核查的檢查。
4、加強(qiáng)輸血病人管理，嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)癥，執(zhí)行"臨床用血審核制度"，超過1600ml輸血，要向醫(yī)務(wù)科審批、備案。
5、加強(qiáng)對(duì)各種知情同意書、授權(quán)委托書以及醫(yī)患溝通書的檢查，落實(shí)各項(xiàng)簽字制度及醫(yī)患溝通制度；特別是醫(yī)患溝通及授權(quán)委托書存在的問題，著重檢查，及時(shí)整改。
6、努力提高病歷內(nèi)涵質(zhì)量，要求各科主任及質(zhì)控醫(yī)師加強(qiáng)對(duì)本科室病歷的質(zhì)量控制，上級(jí)醫(yī)師及時(shí)、認(rèn)真的審簽及修改病歷，提高病歷內(nèi)涵質(zhì)量；各科主任要認(rèn)真帶教輪轉(zhuǎn)醫(yī)師及低年資醫(yī)師，醫(yī)教科加強(qiáng)三基的考核，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。
7、深入科室，了解檢查、診斷、治療、護(hù)理情況，分析病案質(zhì)量，組織危重病員的會(huì)診、搶救工作，督促各種制度和常規(guī)的執(zhí)行。定期檢查，采取措施，提高醫(yī)療質(zhì)量，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
8、推進(jìn)臨床路徑管理，實(shí)施臨床路徑管理的病種數(shù)達(dá)到25個(gè)。
三、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理。
防止院內(nèi)感染是創(chuàng)建平安醫(yī)院的非常重要的一方面內(nèi)容，醫(yī)院院感科重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)控、管理和檢查，針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題采取積極有效的干預(yù)措施；加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，提高醫(yī)院感染管理措施的依從性，提高對(duì)加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作的極端重要性的認(rèn)識(shí)，發(fā)現(xiàn)問題要早報(bào)告、早處置；嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，遵守?zé)o菌操作規(guī)程，最大限度地減少醫(yī)源性感染的發(fā)生。根據(jù)省衛(wèi)生廳及xx市衛(wèi)生局醫(yī)院感染監(jiān)控網(wǎng)要求，依據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》、《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》、今年9月份我們組織3個(gè)大組36人同時(shí)對(duì)全院所有住院患者進(jìn)行現(xiàn)患率調(diào)查。定期進(jìn)行現(xiàn)患率調(diào)查可以了解我院醫(yī)院感染及病原學(xué)送檢情況，同時(shí)可以了解我院常見病原菌及抗生素使用情況并為臨床提供重要的流行病學(xué)信息。
今年六月份組織了全院性的醫(yī)院感染暴發(fā)演練，對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)所需的應(yīng)急隊(duì)伍、設(shè)備設(shè)施、搶救藥品、器材、防護(hù)用品等方面的準(zhǔn)備情況進(jìn)行了檢查，通過演練提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)事件的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)其對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)事件的`應(yīng)急處置能力。進(jìn)一步明確相關(guān)科室和人員的職責(zé)任務(wù)，完善應(yīng)急機(jī)制。
四、加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理。
抗菌藥物濫用，后患無窮。國家對(duì)抗菌素濫用整治力度越來越大，連續(xù)下發(fā)抗菌素監(jiān)管及合理用藥相關(guān)文件，雖然我們學(xué)習(xí)了有關(guān)文件，完善及調(diào)整《xxx人民醫(yī)院抗菌藥物分級(jí)管理及使用規(guī)定》及《xxx人民醫(yī)院抗菌藥物分級(jí)目錄》，但執(zhí)行的效果并不理想，在今年上半年市衛(wèi)生局有關(guān)抗菌藥物的專項(xiàng)檢查中名次偏后，為此，藥事委員會(huì)召開了抗菌藥物整治專題會(huì)議，制定了《20xx年xxx人民醫(yī)院抗菌藥物專項(xiàng)整治目標(biāo)考核獎(jiǎng)懲實(shí)施方案》，規(guī)范臨床用藥，加強(qiáng)合理應(yīng)用抗菌素的宣傳力度，督促醫(yī)生加強(qiáng)學(xué)習(xí)。通過整治，住院患者抗菌藥物的使用率由xx%下降到目前的60%以下，抗菌藥物的ddd值由xx下降到目前的40以下，ⅰ類切口使用抗菌藥物的比例明顯下降，病原學(xué)送檢率明顯提高。
五、藥事管理及其他：
認(rèn)真貫徹執(zhí)行《藥品管理法》。藥事委員認(rèn)真審核本機(jī)構(gòu)臨床科室申請(qǐng)的新購入藥品、調(diào)整藥品品種，監(jiān)督、指導(dǎo)麻醉的藥品、精神的藥品的臨床使用與規(guī)范化管理；加強(qiáng)藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測。今年還加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)用耗材的管理，對(duì)各科需進(jìn)的耗材先進(jìn)行申請(qǐng)，再耗材管理委員會(huì)審核后才可以使用。
六、全力以赴做好二級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作
今年二級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作啟動(dòng)以后，由于工作量大、時(shí)間緊、任務(wù)重，能全力以赴投入到評(píng)審工作中去，明確自己的分工職責(zé)，嚴(yán)格對(duì)照評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)施細(xì)則，將各章節(jié)、各條款逐條劃分，逐項(xiàng)分解，責(zé)任到人，與相關(guān)職能科室主任一起研究達(dá)c、b、a級(jí)程度，有計(jì)劃地組織自查，及時(shí)整改，牢牢把握"以評(píng)促建、以評(píng)促改、評(píng)建并舉、重在內(nèi)涵"的方針，把等級(jí)醫(yī)院評(píng)審與日常工作有機(jī)地結(jié)合，把pdca持續(xù)改進(jìn)的理念穿在各項(xiàng)日常工作中，對(duì)自評(píng)中發(fā)現(xiàn)的問題，都結(jié)合日常工作制定了整改措施，及時(shí)進(jìn)行解決，不斷加以完善，使醫(yī)院各項(xiàng)工作得到持續(xù)改進(jìn)與提高。
七、在廉政建設(shè)方面
牢固樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，從思想上、政治上時(shí)刻與黨中央及各級(jí)黨組織保持高度一致。在廉政建設(shè)中始終對(duì)自己高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，以身作則，時(shí)刻做到自重、自醒、自警、自勵(lì)，自覺加強(qiáng)黨性修養(yǎng)。通過加強(qiáng)自身的建設(shè)，進(jìn)一步堅(jiān)定了全心全意為人民服務(wù)的宗旨觀念，始終做到老老實(shí)實(shí)做人，勤勤懇懇做事，堅(jiān)持廉潔從醫(yī)，廉潔行政，把廉潔自律落實(shí)到實(shí)際工作中，嚴(yán)格要求自己。
一年來，我雖然扎實(shí)地作了一些工作，取得了一些成績，但距離上級(jí)黨委的要求還有一定差距，還存在著一些不足。主要表現(xiàn)在：
一是在學(xué)習(xí)的廣度和深度上還不夠，對(duì)一些知識(shí)只求了解不求精通。
二是在對(duì)部分工作要求上有時(shí)比較寬松，落實(shí)制度還存在不嚴(yán)格的現(xiàn)象。
所有這些問題，我將在今后的學(xué)習(xí)、工作中加以克服。
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