訴訟授權(quán)委托書(shū)匯編(15篇)
委托書(shū)具有不可撤銷性，委托人不得以任何理由反悔委托事項(xiàng)。在發(fā)展不斷提速的社會(huì)中，在處理事務(wù)上需要使用委托書(shū)的情況越來(lái)越多，那要怎么寫(xiě)好委托書(shū)呢？下面是小編收集整理的訴訟授權(quán)委托書(shū)，歡迎大家分享。
訴訟授權(quán)委托書(shū)1
委托人________根據(jù)法律的規(guī)定，特聘請(qǐng)河南陳州律師事務(wù)所耿立廣律師為_(kāi)_______案件附帶民事訴訟________的`訴訟代理人。委托律師代理權(quán)限：《刑事訴訟法》規(guī)定的全部權(quán)限
本委托書(shū)有效期自即日起至________止。
委托人：________________
________年________月________日
聯(lián)系電話：________________________
收件地址：________________________
訴訟授權(quán)委托書(shū)2
委 托 人：姜桂紅
受委托人：王西梅
現(xiàn)委托上列受委托人在我與李偉因交通事故糾紛一案中，作為我的訴訟代理人。
代理人王西梅的代理權(quán)限為：
代為提起訴訟；代為答辯；代為承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求；代為調(diào)查收集證據(jù)；代為出庭參加訴訟；代為調(diào)解；代為和解；代收法律文書(shū)。
委 托 人(簽字)：
受委托人(簽字)：
附：委托人：姜桂紅 電話：1535363****
代理人：王西梅 電話：1539908****
二O **年六月六日
訴訟授權(quán)委托書(shū)3
委托人：_____，身份證號(hào)：_________，地 址：_____，
受托人：_____，身份證號(hào)：_________，地 址：_____，
委托代理人須寫(xiě)明代理權(quán)限，特別授權(quán)的，應(yīng)寫(xiě)明授權(quán)的具體范圍：代為起訴，陳述事實(shí)，參加辯論和調(diào)解，代為提出、承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求，提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書(shū)。
認(rèn)真落實(shí)公司20xx年度安全工作計(jì)劃書(shū)，結(jié)合部門的安全生產(chǎn)特點(diǎn)，制訂并落實(shí)部門年度安全工作計(jì)劃，計(jì)劃中有明確的安全工作目標(biāo)和重點(diǎn)，同時(shí)落實(shí)公司日常的安全管理要求。
本人作為_(kāi)_______公司法定代表人，在此授權(quán)_____先生(女士)作為我公司正式合法的代理人，以我公司名義并代表我公司全權(quán)處理以下事宜：
委托事項(xiàng)：代表委托人出庭參加訴訟。
授權(quán)受托人代理委托人根據(jù)《中關(guān)村證券股份有限公司債權(quán)登記公告》的'規(guī)定辦理向中關(guān)村證券清理組申報(bào)登記債權(quán)的其他事宜。
委托權(quán)限：參與調(diào)解和簽署和解協(xié)議;參加法庭開(kāi)庭;調(diào)查、提交有關(guān)證據(jù);代書(shū)和代收法律文書(shū);代為承認(rèn)和放棄訴訟請(qǐng)求;代為變更訴訟請(qǐng)求、撤訴、提起反訴等。
委托人：_____
_____年_____月_____日
訴訟授權(quán)委托書(shū)4
委托人_______因債務(wù)糾紛一案，委托近親屬（胞兄）_______擔(dān)任本案第一審的訴訟代理。
雙方商定的代理權(quán)限為：
1、委托人在本案訴訟中的一切法定權(quán)利均由代理人行使，代理人要認(rèn)真保護(hù)委托人的合法權(quán)益，按時(shí)出席法庭參加訴訟活動(dòng)。
2、在本案被告人愿意償還債務(wù)的.情況下，如債款的償還時(shí)間在三個(gè)月以內(nèi)時(shí)，代理人有權(quán)決定和解。
3、如被告在兩周以內(nèi)償還債款，代理人有權(quán)決定撤回訴訟。
4、如被告不能全部用現(xiàn)金清償，代理人有權(quán)決定用某些實(shí)物折抵。
5、如被告清償確有困難時(shí)，代理人可以決定放棄一部分訴訟請(qǐng)求。
本授權(quán)委托書(shū)的有效期限，自簽訂之日起至本案一審終結(jié)止。
呈送_______人民法院
委托人：_______（簽章）
受托人：_______簽章）
訴訟授權(quán)委托書(shū)5
委托人：
姓名__________
性別__ _
年齡__ __
身份證編號(hào)________________
受托人：姓名__________性別____年齡___ _身份證編號(hào)________________
茲委托受托人____________為我的代理人，全權(quán)代表我辦理下列事項(xiàng)：
代理人在其權(quán)限范圍內(nèi)簽署的一切有關(guān)文件，我均予承認(rèn)，由此在法律上產(chǎn)生的'權(quán)利、義務(wù)均由委托人享有和承擔(dān)。
代理權(quán)限為：一般代理。代理人無(wú)轉(zhuǎn)委托權(quán)。
委托人：(簽名并按手印)
年 月 日
訴訟授權(quán)委托書(shū)6
委托人 ： XXX 公司
地 址 ：
法定代表人 ：
受托人 ：姓名 XXX 律師事務(wù)所 律師
地 址 ： (郵編： XXX )
電話 ：
傳真 ：
E-mail ：
現(xiàn)委托受托人 在我單位與 XX 案件(案號(hào)： XXX ，以下簡(jiǎn)稱“本案”)中，作為我 單位在本案 一審程序及二審程序(如有)中的訴訟代理人。自法院收到本《授權(quán)委托書(shū)》之日起，我單位撤銷原對(duì)于 XXX 律師的授權(quán)， XXX 在撤銷授權(quán)之前的代理行為有效 (針對(duì)變更代理人的.情形)。
具體代理權(quán)限如下：
1、受托人在本案一審程序中的代理權(quán)限為：
特別授權(quán)：代為提交答辯狀;代為提起反訴;代為提起管轄權(quán)異議;代為申請(qǐng)財(cái)產(chǎn)保全;代為承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求;代為收集、提供證據(jù);代為出席庭審、陳述事實(shí)和辯論;代為質(zhì)證;代為參加調(diào)解和進(jìn)行和解;代為受領(lǐng)相關(guān)法律文書(shū);代為簽署以上所述及的法律文書(shū)(包括但不限于答辯狀、反訴狀、財(cái)產(chǎn)保全申請(qǐng)書(shū)、和解協(xié)議等)。
2、受托人在本案二審程序(如有)中的代理權(quán)限為：
特別授權(quán)：代為提起駁回管轄權(quán)異議裁定的上訴;代為提起上訴或進(jìn)行答辯;代為承認(rèn)、放棄、變更上訴請(qǐng)求;代為收集、提供證據(jù);代為出席庭審、陳述事實(shí)和辯論;代為質(zhì)證;代為參加調(diào)解和進(jìn)行和解;代為受領(lǐng)相關(guān)法律文書(shū);代為簽署以上所述及的法律文書(shū)(包括但不限于上訴狀、答辯狀、和解協(xié)議等)。
此外，受托人有權(quán)采取對(duì)委托人有利的一切法律行為，委托人對(duì)此均予認(rèn)可。本授權(quán)委托書(shū)的效力至本案一審程序及二審程序(如有)終結(jié)時(shí)終止。
委托人： XXX 公司
XXX 年 XXX 月 XXX 日
訴訟授權(quán)委托書(shū)7
原告：______，男，______縣人，漢族，________年________月________日出生于______，身份證號(hào)碼____________。
受托人：______，男，漢族，________年________月________日出生，______經(jīng)濟(jì)貿(mào)易發(fā)展局副局長(zhǎng)，身份證號(hào)碼____________
被告：______，男，______縣人，漢族，________年________月________日出生于______縣，現(xiàn)戶口遷移至______縣______，身份證號(hào)碼____________。
訴訟請(qǐng)求：請(qǐng)求______縣人民法院依法判決______償還______欠款104000元，負(fù)擔(dān)本案一切訴訟費(fèi)用。
事實(shí)與理由：____________________
此致
____________人民法院
委托人(簽字)：
受委托人(簽字)：____
_____年_____月_____日
訴訟授權(quán)委托書(shū)8
委托人：xxx，女，xxxx年7月4日出生，身份證號(hào)：
現(xiàn)居于：香港特別行政區(qū)加拿芬道加拿芬1006號(hào)
受托人：xxx，男
中華人民共和國(guó)居民身份證號(hào)：xxx
工作單位：遼寧宏都律師事務(wù)所 職務(wù)：律師
工作地址：遼寧省大連市沙河口區(qū)西安路城品城403室
聯(lián)系電話：xx
現(xiàn)委托xx律師在我與xxx離婚糾紛一案中，作為我參加案件的委托代理人，委托權(quán)限如下：
代為起訴;代為承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求;代為調(diào)解;代收法律文書(shū)。
受托人有轉(zhuǎn)委托權(quán)。受托人及其委托代理人在其權(quán)限范圍內(nèi)依法所作之一切行為及簽署一切文件，本人均予以承認(rèn)。
此《委托書(shū)》自簽署之日起生效，直至上述手續(xù)完成時(shí)或委托人提出終止委托止。
附件：委托人的身份證件復(fù)印本
委托人：(簽字或蓋章)
月 日
訴訟授權(quán)委托書(shū)9
委托人：_____________
法定代表人：_____________
住所：_____________
職務(wù)：_____________電話：_____________
受委托人：_____________工作單位：_____________
職務(wù)：_____________電話：_____________
現(xiàn)委托上列受委托人在委托人與______因 _____________ 一案中，作為我方委托代理人。 委托代理人的授權(quán)代理權(quán)限為：一般代理。 授權(quán)代理事項(xiàng)：
一、代為起訴，提出訴訟請(qǐng)求。
二、代為應(yīng)訴，提出答辯狀。
三、代為提交證據(jù)，參與本案的.法庭調(diào)查、法庭辯論、調(diào)解等訴訟活動(dòng)。
四、代為起草、提出、收取與本案有關(guān)的法律文書(shū)
五、經(jīng)委托人授權(quán)的與本案有關(guān)的其他法律事務(wù)。
委托人：
年 月 日
注：本授權(quán)委托書(shū)一式三份，委托人、律師事務(wù)所、委托代理人各持 一份，用于行政案件。
訴訟授權(quán)委托書(shū)10
一、文書(shū)制作基本知識(shí)
1.文書(shū)制作要點(diǎn)
民事訴訟代理授權(quán)委托書(shū)的制作要點(diǎn)是：
首部：
(1)注明文書(shū)名稱。
(2)委托人、受委托人的基本情況：委托人是公民的，應(yīng)寫(xiě)明其身份等自然情況;委托人是法人或是其他組織的，應(yīng)寫(xiě)明其全稱、地址及法定代表人的姓名、職務(wù)。受委托人應(yīng)寫(xiě)明其姓名、年齡、所在律師事務(wù)所名稱。
正文：
主要寫(xiě)明委托事項(xiàng)與授權(quán)范圍，這是授權(quán)委托書(shū)的主體部分。
(1)委托事項(xiàng)：寫(xiě)明委托人在何糾紛中委托代理律師代為參加民事訴訟活動(dòng)。
(2)授權(quán)范圍：寫(xiě)明委托人授予代理律師何種委托代理權(quán)限，允許律師代其進(jìn)行哪些訴訟行為。委托人需要對(duì)代理律師進(jìn)行特別委托授權(quán)時(shí)，應(yīng)具體寫(xiě)明授予代理律師代為提出、承認(rèn)、放棄或變更訴訟請(qǐng)求，進(jìn)行和解，代為反訴或上訴的權(quán)利。
尾部：
(1)委托人簽名或蓋章。
(2)委托日期。
民事訴訟代理授權(quán)委托書(shū)的格式較簡(jiǎn)單，但是，制作時(shí)仍應(yīng)注意：(1)委托人對(duì)委托代理人的授權(quán)范圍一定要準(zhǔn)確、清楚，具體是一般委托代理還是特別委托代理，特別委托代理權(quán)限內(nèi)又授予委托代理人哪些權(quán)利;(2)委托人在授權(quán)范圍內(nèi)僅寫(xiě)“全權(quán)代理”的，人民法院一般認(rèn)為委托代理人只有一般委托代理權(quán)限，而無(wú)權(quán)代委托人處理實(shí)體問(wèn)題;(3)為保證授權(quán)委托書(shū)的真實(shí)性，委托人必須在授權(quán)委托書(shū)上親自簽名或蓋章。委托人是法人或其他組織的，應(yīng)由其法定代表人簽字并加蓋單位公章;(4)授權(quán)委托書(shū)一般經(jīng)委托人簽名或蓋章后即具有法律效力，無(wú)須經(jīng)過(guò)其他部門證明。但特殊情況下，授權(quán)委托書(shū)須經(jīng)證明方能生效。這些特殊情況是：僑居國(guó)外的中國(guó)公民從國(guó)外寄交或托交的'授權(quán)委托書(shū)，須經(jīng)中華人民共和國(guó)駐該
國(guó)的使領(lǐng)館證明;中華人民共和國(guó)在該國(guó)沒(méi)有使領(lǐng)館的，由與中華人民共和國(guó)有外交關(guān)系的第三國(guó)駐該國(guó)的使領(lǐng)館證明，再轉(zhuǎn)由中華人民共和國(guó)駐該第三國(guó)的使領(lǐng)館證明，或由當(dāng)?shù)氐膼?ài)國(guó)華僑團(tuán)體證明;居住在港澳地區(qū)的同胞向內(nèi)地寄交的授權(quán)委托書(shū)，須經(jīng)中華人民共和國(guó)司法部授權(quán)指定的港澳地區(qū)的有關(guān)律師或有關(guān)機(jī)構(gòu)證明;不在中華人民共和國(guó)境內(nèi)居住的外國(guó)人(包括無(wú)國(guó)籍人)對(duì)我國(guó)律師的授權(quán)委托書(shū)，須經(jīng)其所在國(guó)的公證機(jī)關(guān)證明，然后經(jīng)中華人民共和國(guó)駐該國(guó)使領(lǐng)館認(rèn)證。
2.文書(shū)的含義及作用
民事訴訟代理授權(quán)委托書(shū)，是指民事訴訟活動(dòng)當(dāng)事人單方出具的，明確代理律師在代理委托人參加民事訴訟過(guò)程中代理權(quán)限范圍的法律文書(shū)。根據(jù)《民事訴訟法》第59條規(guī)定，民事案件當(dāng)事人委托律師作為訴訟代理人參加民事訴訟，必須向受理案件的人民法院提交由委托人簽名或蓋章的授權(quán)委托書(shū)，否則律師在民事訴訟中的代理權(quán)不能成立。因此，授權(quán)委托書(shū)是委托人實(shí)施授權(quán)行為的憑證，也是律師代理權(quán)產(chǎn)生的直接根據(jù)，還是人民法院確認(rèn)律師民事訴訟代理人資格的依據(jù)。
律師接受民事案件當(dāng)事人的委托，參加民事訴訟，必須具有一定的代理權(quán)限，其代理權(quán)限依 律師事務(wù)所與委托人之間訂立的委托代理協(xié)議和委托人單方簽署的授權(quán)委托書(shū)確定。由于律師的代理民事訴訟的權(quán)利來(lái)自當(dāng)事人及其法定代理人的授權(quán)，因而委托人單方出具的授權(quán)委托書(shū)決定著律師代理權(quán)限范圍，律師作為委托代理人，只能在當(dāng)事人的授權(quán)范圍內(nèi)代理當(dāng)事人行使訴訟權(quán)利，承擔(dān)訴訟義務(wù)，代為訴訟行為。委托代理人在授權(quán)委托書(shū)的授權(quán)范圍內(nèi)，為訴訟行為和接受訴訟行為，被視為當(dāng)事人的訴訟行為，對(duì)當(dāng)事人發(fā)生法律效力。根據(jù)《民事訴訟法》有關(guān)規(guī)定，委托人授予訴訟代理人代理權(quán)限，可以授予其一般委托代理權(quán)限和特別委托代理權(quán)限。一般委托代理，是指代理人只能為被代理人代理一般的訴訟行為，如：代理參加訴訟活動(dòng)，調(diào)查、提供有關(guān)證據(jù)，參加法庭辯論和調(diào)解等等，而不能夠處分訴訟權(quán)利和實(shí)體權(quán)利。特別委托代理，是指代理人不僅可以為被代理人代理一般訴訟行為，并可以根據(jù)被代理人的特別授權(quán)，對(duì)案件的實(shí)體問(wèn)題直接作出決定并明確表態(tài)，如：代為提出、承認(rèn)、變更或放棄訴訟請(qǐng)求，進(jìn)行和解，提起反訴或上訴等。委托人在授權(quán)委托書(shū)中應(yīng)明確、清楚地寫(xiě)明其授予委托代理人何種委托代理權(quán)限。在委托代理人委托參加民事訴訟過(guò)程中，由于情況的變化，經(jīng)委托人與代理律師協(xié)商，委托人有權(quán)變更律師代理權(quán)限，這種變更既可以表現(xiàn)為擴(kuò)大律師的代理權(quán)限，也可以表現(xiàn)為縮小律師的代理權(quán)限。
當(dāng)事人及其法定代理人通過(guò)出具授權(quán)委托書(shū)，明確其授予代理律師進(jìn)行民事訴訟活動(dòng)的權(quán)限，可以約束代理律師的訴訟行為，防止代理律師濫用代理權(quán)，侵害委托人利益;可以規(guī)范律師執(zhí)業(yè)行為，避免因無(wú)權(quán)代理、越權(quán)代理而在民事訴訟當(dāng)事人與其委托代理人之間產(chǎn)生糾紛。
二、格式
授權(quán)委托書(shū)
委托人： 性別： 年齡：
住址： 電話：
受委托人：姓名： 職務(wù)：
工作單位： 電話：
受委托人： 姓名： 職務(wù)：
工作單位： 電話：
我與______________________________因________________糾紛一案，現(xiàn)委托上列受委托人作為我的________________訴訟代理人。
代理人________________的代理權(quán)限為：
代理人________________的代理權(quán)限為：
委托人：(簽名) 年 月 日以上就是民事訴訟代理授權(quán)委托書(shū)范本，敬請(qǐng)參閱!
訴訟授權(quán)委托書(shū)11
委托人：XXX公司
地址：XXXX
法定代表人：XXX
受托人：姓名XXX律師事務(wù)所律師
地址：(郵編：XXX )
電話：XXX
傳真：XXX
E-mail：XXX
現(xiàn)委托受托人在我單位與XX案件(案號(hào)：XXX，以下簡(jiǎn)稱“本案”)中，作為我單位在本案一審程序及二審程序(如有)中的訴訟代理人。自法院收到本《授權(quán)委托書(shū)》之日起，我單位撤銷原對(duì)于XXX律師的授權(quán)，XXX在撤銷授權(quán)之前的代理行為有效(針對(duì)變更代理人的情形)。
具體代理權(quán)限如下：
1、受托人在本案一審程序中的代理權(quán)限為：
特別授權(quán)：代為提交答辯狀;代為提起反訴;代為提起管轄權(quán)異議;代為申請(qǐng)財(cái)產(chǎn)保全;代為承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求;代為收集、提供證據(jù);代為出席庭審、陳述事實(shí)和辯論;代為質(zhì)證;代為參加調(diào)解和進(jìn)行和解;代為受領(lǐng)相關(guān)法律文書(shū);代為簽署以上所述及的法律文書(shū)(包括但不限于答辯狀、反訴狀、財(cái)產(chǎn)保全申請(qǐng)書(shū)、和解協(xié)議等)。
2、受托人在本案二審程序(如有)中的代理權(quán)限為：
特別授權(quán)：代為提起駁回管轄權(quán)異議裁定的上訴;代為提起上訴或進(jìn)行答辯;代為承認(rèn)、放棄、變更上訴請(qǐng)求;代為收集、提供證據(jù);代為出席庭審、陳述事實(shí)和辯論;代為質(zhì)證;代為參加調(diào)解和進(jìn)行和解;代為受領(lǐng)相關(guān)法律文書(shū);代為簽署以上所述及的.法律文書(shū)(包括但不限于上訴狀、答辯狀、和解協(xié)議等)。
此外，受托人有權(quán)采取對(duì)委托人有利的一切法律行為，委托人對(duì)此均予認(rèn)可。本授權(quán)委托書(shū)的效力至本案一審程序及二審程序(如有)終結(jié)時(shí)終止。
委托人：XXX公司
20xx年XX月XX日
訴訟授權(quán)委托書(shū)12
委托人： 受委托人：
現(xiàn)委托上列受委托人在我與______________________________因____________________糾紛一案中，作為我的訴訟代理人。
代理人_________的代理權(quán)限為：代為提起訴訟；代為答辯；代為承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求；代為調(diào)查收集證據(jù)；代為出庭參加訴訟；代為調(diào)解；代為和解；代收法律文書(shū)。
委托人（簽字）：
受委托人（簽字）：
年 月 日
附：委托人：___________ 電話：________________
代理人：___________ 電話：________________
訴訟授權(quán)委托書(shū)13
委托單位：
法定代表人： 職務(wù)：
受委托人：姓名： 工作單位：
職務(wù)：
姓名： 工作單位： 職務(wù)：
現(xiàn)委托上列受委托人在我單位與 因 糾紛一案中，作為我方訴訟代理人。代理人 的`代理權(quán)限為：
代理人 的代理權(quán)限為：
委托人： 年 月 日
注：1、授權(quán)委托書(shū)須由委托人簽名或蓋章，并說(shuō)明委托事項(xiàng)和
權(quán)限方有效。訴訟代理人代為承認(rèn)、放棄或者變更訴訟請(qǐng)求、進(jìn)行和解、提起反訴或者上訴，必須有被代理人的特別授權(quán)。
2、此書(shū)一式二份，一份由委托人存查，一份由委托人交由受委托人遞交人民法院。
訴訟授權(quán)委托書(shū)14
委托人：_____, __ ， __年_月出生，__市__鄉(xiāng)__村人。聯(lián)系電話：_________________
受托人：______ ,___, __年_月出生，__市__鄉(xiāng)__村人。聯(lián)系電話：________________
委托人因判決一案，特委托作為其代理人。
受托人代理權(quán)限：了解執(zhí)行情況，參加執(zhí)行和解，提出執(zhí)行建議，代領(lǐng)執(zhí)行法律文書(shū)。
受托人：__________
____年___ 月___ 日
訴訟授權(quán)委托書(shū)15
___________人民調(diào)解委員會(huì)
調(diào)解卷宗
卷 名： 卷 號(hào)： 人民調(diào)解員: 調(diào)解日期： 立 卷 人： 立卷日期： 保管期限: 備 注：
卷宗目錄
人民調(diào)解申請(qǐng)書(shū)
人民調(diào)解委員會(huì)對(duì)調(diào)解當(dāng)事人權(quán)利義務(wù)告知書(shū)
根據(jù)有關(guān)法律、規(guī)章要求，現(xiàn)將人民調(diào)解委員會(huì)的性質(zhì)、調(diào)解原則和法律效果，以及在調(diào)解中各方當(dāng)事人享有的權(quán)利和應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的義務(wù)告知如下：
一、人民調(diào)解委員會(huì)是調(diào)解民間糾紛的群眾性組織。人民調(diào)解委員會(huì)調(diào)解民間糾紛不收費(fèi)。經(jīng)人民調(diào)解委員會(huì)調(diào)解達(dá)成的、有民事權(quán)利義務(wù)內(nèi)容，并由雙方當(dāng)事人簽字或者蓋章的'調(diào)解協(xié)議，具有民事合同性質(zhì)，其調(diào)解結(jié)果受到法律保護(hù)，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)按照約定履行自己的義務(wù)，不得擅自變更或者解除調(diào)解協(xié)議。
二、人民調(diào)解委員會(huì)調(diào)解民間糾紛，應(yīng)當(dāng)遵守下列原則： （一）在雙方當(dāng)事人自愿平等的基礎(chǔ)上進(jìn)行調(diào)解； （二）不違背法律、法規(guī)和國(guó)家政策；
�。ㄈ┳鹬禺�(dāng)事人的權(quán)利，不得因調(diào)解而阻止當(dāng)事人依法通過(guò)仲裁、行政、司法等途徑維護(hù)自己的權(quán)利；
三、在人民調(diào)解活動(dòng)中，糾紛當(dāng)事人享有下列權(quán)利： （一）選擇或者接受人民調(diào)解員；
�。ǘ┙邮苷{(diào)解、拒絕調(diào)解或者要求終止調(diào)解； （三）要求調(diào)解公開(kāi)進(jìn)行或者要求不公開(kāi)進(jìn)行； （四）自主表達(dá)意愿、自愿達(dá)成調(diào)解協(xié)議；
四、在人民調(diào)解活動(dòng)中，糾紛當(dāng)事人承擔(dān)下列義務(wù)： （一）如實(shí)陳述糾紛事實(shí)，不得提供虛假證明材料； （二）遵守調(diào)解現(xiàn)場(chǎng)秩序，尊重人民調(diào)解員； （三）尊重對(duì)方當(dāng)事人行使權(quán)利。
以上內(nèi)容已由調(diào)解員告知，我們沒(méi)有異議。
當(dāng)事人（簽名蓋章或按指印）： 年 月 日 當(dāng)事人（簽名蓋章或按指�。� 年 月 日
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