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護理質(zhì)量試題及答案
在護理質(zhì)量正式測試前，不少朋友都會先自己做一下試題了解自己的能力的，那么，以下是小編給大家整理收集的護理質(zhì)量試題及答案，供大家閱讀參考。
護理質(zhì)量試題：
一、護理核心制度部分
1、 分級護理制度中特級護理的護理要求？
2、一級護理的護理要求？
3、二級護理的護理要求？
4、交接班的方式有哪三種？
5、遇搶救病人醫(yī)生尚未到達時，護理人員應先做好哪些工作？
6、搶救車管理中的“三定”是指什么？
7、備藥前要檢查哪些內(nèi)容？
8、服藥、注射、輸液須嚴格執(zhí)行三查七對。三查七對的內(nèi)容是什么？
9、藥物過敏試驗陽性時，需做哪些標識。
10、輸血查對時，應查對血袋上的哪些內(nèi)容？
11、什么是護理缺陷、差錯？
12、交接班時應交清病人病情，具體的內(nèi)容有哪些？
13、交接班時應交清病房重要物品，具體的有哪些？
14、急救或貴重物品應多少時間清點一次？
15、為保持診療場所的安靜，醫(yī)院工作人員應做到四輕，具體是什么？
16、使用氧氣應做到的四防是什么？
17、護理查對制度中的飲食查對內(nèi)容有哪些？
18、出院護理包括哪些內(nèi)容？
二、控感部分
填空題
1、醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生必須具備__________、__________和__________3個基本條件。
2、醫(yī)院內(nèi)感染的主要傳播途徑有：__________，__________，__________，__________，__________。
3、空氣傳播可分為：__________、__________和__________三種。
4、紫外線消毒室內(nèi)空氣時，有效距離不超過___，照射時間為__________，從燈亮__________開始計時。
5、隔離種類有：_________、_________、_________、_________、_________、_________、_________.
6、無菌持物鉗浸泡在盛有消毒劑的容器內(nèi)，消毒液面以浸沒鉗__________或鑷子的__________.
7、新上崗人員醫(yī)院感染知識的崗前培訓，時間不得少于 學時，經(jīng)考試合格后方可上崗。
8、手術(shù)室、產(chǎn)房、嬰兒室、早產(chǎn)兒室、保護性隔離病房、供應室無菌區(qū)、重癥監(jiān)護病房的環(huán)境類別為 類，其空氣細菌總數(shù)為≤ CFU/M3，其物體表面細菌總數(shù)為 CFU/CM2，其醫(yī)務人員手細菌數(shù) CFU/CM2，并不得檢出 、 及 。
選擇題：
1、下列哪些情況醫(yī)務人員應認真洗手（ ）
A、接觸病人前后 B、進行無菌操作前后 C、進行介人治療前后 D、進人或離開隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房 、感染性疾病病房等重點部門 E、戴口罩和穿脫隔離衣前后 F、接觸血液、體液和被污染的物品后 G、戴手套前、脫手套后 H、使用廁所前后
2、下列哪些措施是預防醫(yī)院感染的主要措施（ ）
A、認真洗手 B、合理使用抗生素 C、嚴格執(zhí)行無菌操作 D、消毒隔離 E、禁止院內(nèi)吸煙
3、醫(yī)院感染的易感人群有（ ）
A、機體免疫功能嚴重受損者 B、嬰幼兒及老年人 C、營養(yǎng)不良者 D、接受各種免疫抑制劑治療者 E、長期使用廣譜抗菌藥物者
4、抗感染藥物的管理護士應達到下列要求（ ）
A、根據(jù)各種抗感染藥物的藥理作用、配伍禁忌和配制要求，準確執(zhí)行醫(yī)囑 B、觀察病人用藥后的反應 C、配合醫(yī)生做好各種標本的留取和送檢工作
5、床單位首選消毒方法為（ ）
A、 日光曝曬 B、紫外線照射消毒 C、床單位臭氧消毒器消毒 D、甲醛薰蒸
6、置于無菌儲槽中的棉球、紗布一經(jīng)打開，使用時間最長不得超過多少小時？（ ）
A、2小時 B、4小時 C、8小時 D、24小時
7、各種治療、護理及換藥操作次序應為（ ）
A、清潔傷口-感染傷口-隔離傷口 B、感染傷口-隔離傷口-清潔傷口 C、清潔傷口-隔離傷口-感染傷口 D、隔離傷口-感染傷口-清潔傷口
8、啟封抽吸的各種溶媒超過多少小時不得使用，最好采用小包裝？（ ）
A、4小時 B、8小時 C、24小時 D、12小時
9、醫(yī)務人員參加預防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識的繼續(xù)教育課程和學術(shù)交流活動每年不少于多少學時？（ ）
A.15學時 B.6學時 C.3學時 D.9學時
10、您在日常醫(yī)療活動過程中產(chǎn)生的感染性廢物、病理性廢物，少量藥物性廢物的應當分別投入以下那種顏色垃圾袋中（ ）
A、黃色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、紅色垃圾袋 D、以上都可投 E、以上都不可投
11、您在日常醫(yī)療活動中用過的一次性帽子、口罩、防 護服、鞋套等應投入以下那種顏色的垃圾袋（ ）
A、黃色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、紅色垃圾袋 D、以上都可投 E、以上都不可投
12、您在日常醫(yī)療活動中用過的醫(yī)用針、縫合針、備皮刀、手術(shù)刀等銳器應投入以下那種顏色容器或垃圾袋（ ）
A、黃色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、紅色垃圾袋 D、黃色標志容器盒 E、以上都可投 F、以上都不可投
13、你在日常換藥，護理操作及其它診療活動中產(chǎn)生的敷物，一次性彎盆、鑷子、棉球、棉簽、沙布、繃帶等治療廢物應投入以下哪種顏色垃圾袋中（ ）
A、黃色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、紅色垃圾袋 D、以上都可投 E、以上都不可投
14、終末消毒是指（ ）
A、指病人出院、轉(zhuǎn)院或死亡后，對其原居住點的最后一次徹底的消毒
B、指對醫(yī)院周圍環(huán)境的徹底消毒 C、指對醫(yī)院空氣進行全面的消毒
D、殺滅或抑制活體組織上微生物的生長繁殖，以防組織感染
15、患者，王某，28歲，因足底外傷，繼而發(fā)熱、驚厥、牙關(guān)緊閉呈苦笑面容入院，診斷為破傷風。該患者換下的敷料應
A．先清洗后消毒
B．先滅菌后清洗
C．先清洗后曝曬
D．先曝曬后清洗
E．焚燒
16、護生，趙某，在進行戴無菌手套的練習，老師應給予糾正的操作是
A．戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽
B．核對標簽上的手套號碼和滅菌日期
C．戴上手套的右手持另一手套的內(nèi)面戴上左手
D．戴上手套的雙手置腰部水平以上
E．脫手套時，將手套翻轉(zhuǎn)脫下
17、宋先生，診斷為病毒性肝炎，其使用的票證、書信等物品宜采用的消毒方法是
A．噴霧法
B．壓力蒸汽滅菌法
C．擦拭法
D．浸泡法
E．熏蒸法
18、張先生，38歲。因發(fā)熱、右上腹疼痛、鞏膜黃染、食欲減退伴惡心嘔吐3日就診，初步診斷為病毒性肝炎，收入傳染病區(qū)。
�。�1）對趙先生使用過的物品，不正確的消毒方法是
A．體溫表用1%過氧乙酸浸泡
B．信件、書報用熏蒸消毒
C．排泄物用含氯石灰消毒
D．餐具、痰杯煮沸消毒
E．血壓計、聽診器微波消毒
�。�2）護士小張為張先生進行注射，她使用過的隔離衣，清潔處應是
A．衣的肩部
B．衣的內(nèi)面和衣領(lǐng)
C．兩側(cè)腰部
D．腰以下部分
E．背部
�。�3）張先生病愈出院，護士小張為其做終末消毒處理，不正確的操作是
A．囑患者沐浴后將換下的衣服帶回清洗
B．病室地面用3%含氯石灰液噴灑
C．床及桌椅用0．2%過氧乙酸溶液擦拭
D．被服類消毒后送洗衣房清洗
E．病室用2%過氧乙酸溶液熏蒸
簡答題：
1、醫(yī)院感染的特點是什么？
2、醫(yī)院感染發(fā)生的危險因素有哪些？
3、醫(yī)院感染的高危區(qū)指哪些？
4、最簡單、最直接有效地預防醫(yī)院感染的措施是什么？
5、醫(yī)務人員被乙肝病人血液污染的針頭刺傷后應采取何種預防措施？
6、空氣微生物采樣應如何布點？
7、煮沸消毒法適用于哪些物品的滅菌？操作中應注意哪些事項？
綜合題
1、李先生，28歲，因持續(xù)高熱、相對緩脈、腹脹、便秘等擬診為“傷寒”，請問：
�。�1）對此患者應采用何種隔離？
�。�2）護理操作中應遵守哪些隔離原則？
（3）其隔離措施有哪些？
三、醫(yī)療事故處理條例和護士條例部分
�。ㄒ唬┟~解釋
1. 醫(yī)療事故
2．不良后果
3．醫(yī)療過失行為
4．醫(yī)療意外
5．一級醫(yī)療事故
6．二級醫(yī)療事故
7．三級醫(yī)療事故
8．四級醫(yī)療事故
�。ǘ┨羁疹}：
1．處理醫(yī)療事故，應當遵循 的原則。
2．因搶救急危重患者，未能及時書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務人員應當在搶救結(jié)束 小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以注明？
3．患者有權(quán)復印其 以及國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。
4．在醫(yī)療活動中醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員應當將患者的 等如實告知患者。
5．獲得 者，方可申請護士執(zhí)業(yè)注冊。
6．護士注冊的有效期為 年？
7．遇有自然災害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故及其他嚴重威脅人群生命健康的緊急情況，護士必須服從 的調(diào)遣，參加醫(yī)療救護和預防保健工作。
8．護理專業(yè)在�；虍厴I(yè)生進行專業(yè)實習，必須在 指導下進行。
9．護士執(zhí)業(yè)資格考試每 年舉行一次。
10．中斷注冊 年以上者，必須按省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實踐 三個月，并向注冊機關(guān)提交有關(guān)證明，方可辦理再次注冊。
11．一般情況下，尸檢應在患者死亡后 小時內(nèi)進行。具備尸體凍存條件的，可以延長至 日。
12．患者在醫(yī)療機構(gòu)死亡的，其遺體應該 移向太平間。死者體在醫(yī)療機構(gòu)存放時間一般不得超過 周。
（三）是非題：（是打√，否打ⅹ并改正）
1．根據(jù)有關(guān)規(guī)定，疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的，封存的實物應由醫(yī)院保管，也可由患者保管。（ ）
2．疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的，封存、啟封實物由醫(yī)務人員單獨進行即可。（ ）
3．當不能確定疑似物品與損害后果之間是否存在因果關(guān)系，如患者一方提出要進行檢驗，應當由患者一方將疑似物品送檢查。（ ）
4．疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的，如患者不提出對實物進行檢驗的要求，
即可將實物棄之。（ ）
�。ㄋ模┖喆痤}：
1．發(fā)生哪些重大醫(yī)療過失行為的，醫(yī)療機構(gòu)應當在 12 小時內(nèi)向所在衛(wèi)生行政部門報告？
2．疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果時，你首先應該做什么？
3．疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的，需封存實物，實物包括哪些？
4．封存實物時應注意什么？
5．醫(yī)療意外具有哪兩個特征？
6．護士在執(zhí)業(yè)應有哪些職責？
7．護理有哪些義務？
8．護士有哪些情形，不予注冊？
四、護理書寫部分
1. 何謂“護理文書”？
2. 護理文書書寫主要包括哪些內(nèi)容？
3. 護理文書書寫的基本要求是什么？
4. 護理文書書寫應當使用什么墨水書寫？
5. 書寫過程中出現(xiàn)錯字時，能否采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡？應如何處理錯字。
6. 實習期或試用期護理人員書寫的護理文書，僅有其本人簽名就可以了嗎？應該怎樣？
7. 具有執(zhí)業(yè)資格并經(jīng)注冊的進修護士書寫護理文書能單獨簽名嗎？
8. 上級護理人員審查、修改下級護理人員的護理文書，應怎樣修改和補充？
9. 護理文書采用什么計量單位及外文縮寫？
10. 護理文書紙張規(guī)格是否應與醫(yī)療記錄紙張一致？
11. 護理記錄表格內(nèi)已注明計量單位，填寫時還須重復寫單位名稱嗎？
12. 病人入院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、出院、手術(shù)、分娩、死亡、請假外出等，在體溫單上應怎樣記錄？
13. 高熱病人，采用降溫措施30分鐘后測得的體溫，應怎樣記錄在體溫單上？
14. 一般病人和新病人每日體溫測量（記錄）次數(shù)有何規(guī)定？
15. 體溫不在正常范圍內(nèi)的病人，應增加測量（記錄）次數(shù)，請細述？
16. 請假外出前后，病人體溫、脈搏描記要相連嗎？
17. 臨時備用醫(yī)囑（SOS），在執(zhí)行中有何特殊？
18. 長期備用醫(yī)囑（P.R.N），所表達的指令是什么？
19. 在什么情況下執(zhí)行醫(yī)師下達的口頭醫(yī)囑？如何執(zhí)行？
20. 藥物過敏反應皮試結(jié)果，護士應當怎樣記錄和簽名？
21. 護理記錄中患者的客觀病情包括哪些內(nèi)容？
22. “護理措施”記錄應怎樣記？
23. “護理效果”記錄指什么？
24. “入院護理記錄”包括哪兩部分？要求在何時間內(nèi)完成？
25. 首次護理記錄包括哪些內(nèi)容？
26. 日常護理記錄的記錄頻次有何要求？
27. 手術(shù)前護理記錄的重點內(nèi)容是什么？
28. 手術(shù)后護理記錄的重點內(nèi)容是什么？
29. 出院護理記錄主要內(nèi)容？
30. 轉(zhuǎn)科護理記錄主要內(nèi)容？
31. 怎樣書寫“死亡護理記錄”？
護理質(zhì)量答案
一、護理核心制度部分
1、答：（1）設(shè)專人護理，嚴密觀察病情，備齊急救藥品、器材，隨時準備搶救。
�。�2）制定護理計劃，設(shè)特別護理記錄單，根據(jù)病情隨時嚴密觀察患者生命體征變化，并做好記錄，準確記錄液體出入量，注意保持水電解質(zhì)平衡。
(3) 認真細致地做好各項基礎(chǔ)護理，預防并發(fā)癥，確�；颊甙踩�。
2、答：(1) 嚴格臥床休息，解決生活上的需要。
（2）注意思想情緒上的變化，做好思想工作及周密細致和的護理。
�。�3）嚴密觀察病情，視病情每15~30分鐘巡視患者1次。按時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓等，根據(jù)病情制定護理計劃，觀察用藥后的反應及效果，以及做好各項護理并記錄。
�。�4） 加強基礎(chǔ)護理，防止發(fā)生合并癥。保持室內(nèi)清潔整齊，空氣新鮮，防止醫(yī)院內(nèi)感染。
�。�5） 加強營養(yǎng)，鼓勵患者進食。
3、答：（1）臥床休息，根據(jù)患者情況可在床上坐起。
�。�2）注意觀察病情和特殊治療或用藥后的反應及效果，每1~2小時巡視患者1次。
�。�3）做好基礎(chǔ)護理，協(xié)助翻身，加強口腔、皮膚的護理，防止發(fā)生合并癥等。
�。�4）給予生活上必要的照顧，如洗臉、擦身、送飯、遞送便器等。
4、答：書面交班、口頭交班、床邊交班
5、答：醫(yī)生未到前，護理人員應根據(jù)病情及時給氧、吸痰，測量血壓，建立靜脈通道，行人工呼吸和胸外心臟按壓、配血、止血等，并及時提供診斷依據(jù)。
6、答：指搶救車及其物品的定位、定量放置、定人保管。
7、答：備藥前要檢查藥名、規(guī)格、劑量、用法與醫(yī)囑是否相符，注意水劑、片劑有無變質(zhì)，安瓿、針劑有無裂痕，有效期和批號。查對姓名、年齡、并交代用法及注意事項，如不符合要求或標簽不清者，不得使用。
8、答：三查：備藥前查、備藥中查、備藥后查。七對：對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間和用法。
9、答：患者藥敏陽性時，由經(jīng)手護士在臨時醫(yī)囑單上、床頭（尾）卡、醫(yī)療護理病歷夾封面右上角、門診病歷封面等處作陽性的紅色標識。
10、答：查輸血單與血袋標簽上血型、血袋號及血量是否相符，交叉配血報告有無凝集。還應查采血日期，血液有無凝血塊或溶血，并查血袋有無裂痕。
11、答：護理缺點是護理工作中，凡違反護理操作規(guī)程，未直接影響患者診斷和治療，不造成患者痛苦的現(xiàn)象；護理差錯是護理工作中，因責任心不強，工作粗疏，不執(zhí)行規(guī)章制度或違反操作規(guī)程等原因，對患者產(chǎn)生直接或間接影響，但未構(gòu)成事故者。
12、答：病人病情中包括病人的意識、生命體征、癥狀和體征、與疾病密切相關(guān)的檢查結(jié)果，治療、護理措施及效果（如各種引流管是否通暢，引流的色、性狀、量；輸液的內(nèi)容及滴速；注射部位有無紅腫、滲漏）；病人的心理變化，病人對疾病的態(tài)度，家庭、單位的態(tài)度和支持情況等。
13、答：重要物品包括常備毒、麻藥品、搶救物品、器械、儀器等數(shù)量及完好狀態(tài)。
14、答：應每班清查核對。
15、答：說話輕，走路輕，開關(guān)門窗輕，一切動作輕。
16、答：防熱、防火、防油、防震
17、答：（1）每日查對醫(yī)囑后，以飲食單為依據(jù)，核對患者床前飲食卡。對床號、姓名及飲食種類。
�。�2）發(fā)飲食前，由配餐員查對飲食單與飲食種類是否相符。
（3）開飯前，在病床前再查對一次。
18、答：（1）護士應將醫(yī)生決定的出院日期預先通知患者及家屬。
�。�2）護理人員根據(jù)醫(yī)囑辦理出院手續(xù)。
�。�3）做好出院指導，告知注意事項，征求患者對醫(yī)院的意見。
�。�4）取得出院結(jié)算清單后將出院帶藥交給患者，并說明服用方法。注銷各種卡片和標識。
�。�5）協(xié)助患者整理物品，核對床尾卡物品信息欄并收回醫(yī)院用物。
�。�6）協(xié)助患者解開腕帶（入院處收回），并將患者送至病區(qū)門口。
(7) 清理病床單位用物，做好床單元終末消毒，準備好備用床。
二、控感部分
填空題
1、感染源，傳播途徑，易感宿主
2、接觸傳播，空氣傳播，注射、輸血傳播，飲水、食物傳播，生物媒介傳播
3、飛沫傳播，飛沫核傳播，菌塵傳播
4、2m，30-60分鐘，5-7分鐘
5、嚴密隔離，呼吸道隔離，腸道隔離，接觸隔離，血液-體液隔離，昆蟲隔離，保護性隔離
6、軸節(jié)以上2-3cm，1/2
7、3
8、Ⅱ，200，5，5，金黃色葡萄球菌，大腸桿菌，銅綠假單胞菌
選擇題
1、A、B、C、D、E、F、G、H
2、A、B、C、D
3、A、B、C、D、E
4、A、B、C
5、C
6、D
7、A
8、C
9、B
10、A
11、A
12、D
13、A
14、A
15、E
16、C
17、E
18、（1）E ， （2）B ， （3）A
簡答題：
1、答：（1）大多數(shù)由病人自身正常菌群引起。（2）這些菌群往往是耐藥性的細菌。（3）可發(fā)生流行。
2、答：（1）濫用抗生素破壞正常菌群的生態(tài)平衡。（2）多次使用侵襲性操作。（3）環(huán)境污染嚴重，包括醫(yī)院中一切醫(yī)療用具、空氣、醫(yī)務人員的手，一切醫(yī)療器械的表面。（4）易感人群：嬰兒、老人、大手術(shù)后、危重病人、慢性基礎(chǔ)病、原發(fā)病嚴重者、應用免疫抑制劑、放療或化療者。
3、答：高危區(qū)指手術(shù)室、重危病室、監(jiān)護室、供應室、透析室、導管室、新生兒室、血液病和腫瘤病室及器官移植室。
4、答：最簡單、最直接有效地預防醫(yī)院感染的措施是清潔、消毒、滅菌和隔離技術(shù)。
5、答：醫(yī)務人員被乙肝病人血液污染的針頭刺傷后應立即從近心端向遠心端擠壓傷口處周圍使血液流出，在流動水下清洗傷口、消毒傷口，并在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查，陰性者皮下注射乙肝疫苗10微克、5微克、5微克（按0、1月，6月間隔）。
6、答：當室內(nèi)面積≤30m2時，可在一條對角線上取3點，一般是中心和兩端距墻壁1米處各取1點。當室內(nèi)面積≥30m2時，應取中央及四角距墻壁1米處共5點。布放高度為垂直地面80—150cm。
7、答：煮沸消毒法適用于耐濕、耐高溫的物品的消毒，如金屬、搪瓷、玻璃、橡膠類等。
操作中應注意：
�。�1）煮沸消毒前，物品刷洗于凈，空腔導管須先在腔內(nèi)灌水。
�。�2）玻璃類物品用紗布包裹，應從冷水或溫水時放入。
（3）橡膠類物品用紗布包好，待水沸后放入，3～5分鐘取出。
（4）器械的軸節(jié)及容器的蓋要打開，大小相同的碗、盆不能重疊。水面應高于消毒物品3cm，煮鍋應加蓋。
綜合題
答：1、對此患者應采用腸道隔離
2、護理操作中應遵守以下隔離原則：
1）病床和病室門前懸掛隔離標志。門口設(shè)置擦鞋墊（用消毒液澆濕，供出入時消毒鞋底）及泡手的消毒液。
2）工作人員進入隔離室要按規(guī)定戴工作帽、口罩，穿隔離衣，并且只能在規(guī)定的范圍內(nèi)活動。一切操作要嚴格遵守隔離規(guī)程，接觸患者或污染物品后必須消毒雙手。
3）穿隔離衣前，必須將所需的物品備齊，各種護理操作按計劃集中執(zhí)行。
4）患者用過的物品經(jīng)消毒后方可給他人使用；排泄物須消毒后排放；需送出處理的物品、污物袋應有明顯的標志；不宜消毒的物品（如手表等）可用紙或布保護，以免被污染。
5）嚴格執(zhí)行陪伴和探視制度。必須陪伴或探視時，應向患者和陪伴、探視者宣傳、解釋，遵守隔離要求和制度。
6）滿足患者的心理需要，盡力解除患者的恐懼感和因被隔離而產(chǎn)生的孤獨、悲觀等不良心理反應。
7）經(jīng)醫(yī)生下達醫(yī)囑后，方可解除隔離。
3、其隔離措施有：
1）與不同病種患者最好分室居住，如條件不允許時，也可同住一室，但必須做好床邊隔離，每一病床應加隔離標志�；颊咧g禁止交換書報及用物槿互贈食品。
2）接觸不同病種的患者時，應更換隔離衣，消毒雙手。
3）病室應有防蠅設(shè)備，保持無蠅、無蟑螂。
4）患者的食具、便器各自專用，嚴格消毒。剩下的食物或排泄物均應消毒處理后再排放。
三、醫(yī)療事故處理條例和護士條例部分
一，名詞解釋
1、答:是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)、過失造成患者人身損害的事故。
2、答：不良后果是指引起患者死亡、殘疾、組織器官損傷、功能障礙以及其他明顯人身損害的后果。
3、答：醫(yī)療過失行為是指醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中因違反了醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)、不是主觀故意而是客觀上有過失失造成患者損害的醫(yī)療行為。
4、答：是指由于病情或病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預料和防范的不良后果。
5、答：一級醫(yī)療事故：造成患者死亡、重度殘疾的：
6、答：二級醫(yī)療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的：
7、答：三級醫(yī)療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的：
8、答：四級醫(yī)療事故：造成患者明顯人身損害的其他后果的。
二．填空題：
1、公平、公開、公正、及時、便民
2、6
3、門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄
4、病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險
5、《中華人民共和國護士執(zhí)業(yè)證書》
6、5
7、衛(wèi)生行政部門
8、護士
9、1
10、3
11、48，7
12、立即，2
三．是非題：
1、ⅹ 按《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，封存的實物應由醫(yī)療機構(gòu)保管。
2、ⅹ 按《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，應當由醫(yī)患雙方共同對現(xiàn)場實物進行封存和啟封。
3、ⅹ 應當由醫(yī)患雙方當事人共同將封存實物送具備檢驗資格的相應檢驗部門檢驗，并共同對送檢物品啟封。
4、ⅹ 凡是疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的，均應報告醫(yī)生、科室負責人、醫(yī)院藥劑科，并以妥善方法保存實物，按規(guī)定做好登記。經(jīng)藥劑科人員檢視后，根據(jù)情況處理保存的實物。
四. 簡答題：
1、答：導致患者死亡或者可能為二級以上的醫(yī)療事故：導致3人以上人身損害后果：國務院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
2、答：立即采取有效措施避免損害后果擴大，減輕給患者造成的損害。同時立即報告科室負責人。科室負責人經(jīng)現(xiàn)場初步核實后，立即向本機構(gòu)醫(yī)療服務質(zhì)量監(jiān)控部門報告。
3、答：實物包括輸液器、注射器、殘存的藥液、血液、藥物以及服用使用的器皿等，同時需要封存同批同類物品。
4、答：應嚴格按照無菌操作技術(shù)規(guī)范操作。防止再次污染。
5、答：一是，病員死亡、殘疾或功能障礙的不良后果發(fā)生在診療護理工作中；二是，不良后果的發(fā)生，是醫(yī)護人員難以預料和防范的，或者說是他們不能抗拒或者不能預見的原因所引起的。
6、答：正確執(zhí)行醫(yī)囑，觀察病人的身心狀態(tài)，對病人進行科學的護理。遇緊急情況應及時通知醫(yī)生并配合搶救，醫(yī)生不在場時，應當采取力所能及的急救措施。
7、答：護士有承擔預防保健工作、宣傳防病治病知識、進行康復指導、開展健康教育、提供衛(wèi)生咨詢的義務。
8、答：服刑期間；因健康原因不能或不宜執(zhí)行護理業(yè)務；違反本辦法被中止或取消注冊；其他不宜從事護士工作的。
四、護理書寫部分
1、答：是護理人員在護理活動過程中形成的文字、符號、圖表等資料的總稱，是護理人員科學的思維方式和業(yè)務水平的具體體現(xiàn)，是病歷的重要組成部分。
2、答：體溫單、醫(yī)囑單、護理記錄單、護理計劃單、健康教育手術(shù)護理記錄等。
3、答：護理文書書寫應做到：客觀、真實、準確、及時、完整。
4、答：除特殊說明外，應當使用藍墨水書寫。
5、答：不能。應用原色在錯字字體上劃雙線或做出修改并簽名。
6、答：實習期或試用期護理人員書寫的護理文書，必須經(jīng)過本科室具有執(zhí)業(yè)資格并經(jīng)注冊的護理人員審閱，雙簽名。
7、答：不能。要先經(jīng)接收進修的醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)其勝任本專業(yè)工作的實際情況經(jīng)認定后方能單獨簽名。
8、答：修改和補充時用紅色水筆，修改人員簽名并注明修改日期。修改須保持原記錄清晰、可辨。
9、答：護理文書書寫采用中華人民共和國法定計量單位及通用外文縮寫。如體重用“Kg”。
10、答：應與醫(yī)療記錄紙張規(guī)格相一致。
11、答：不須要。
12、答：病人入院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、出院、手術(shù)、分娩、死亡、請假外出等，在體溫單40-42℃橫線之間的相應時間欄，用紅筆頂格書寫，其中入院、分娩、死亡應記錄具體時間到分鐘，時間以24小時制中文豎寫。
13、答：采用降溫措施30分鐘后測得的體溫，以“紅叉”（×）表示，并以紅虛線與降溫前的溫度在同一縱格內(nèi)相連。如降溫處理后所測體溫不變，則在原體溫點外以紅圈表示。
14、答：一般病人每日測（記錄）體溫一次；新病人每日2次，連測（記錄）3天；
15、答：37.5℃~38.4℃之間每日測4次，體溫正常后連測三天，每日測兩次；體溫超過38.5℃以上，每4小時測量一次，體溫正常后連測三天，每日測兩次。
16、答：請假外出前后描記不相連。
17、答：臨時備用醫(yī)囑（SOS），僅在12小時內(nèi)有效，只在有需要時執(zhí)行一次。執(zhí)行由護士填寫執(zhí)行時間及簽名。如在12小時內(nèi)未執(zhí)行，自動失效，醫(yī)生應用紅筆在此項醫(yī)囑注明“取消”字樣。
18、答：有效時間在24小時以上，需要時執(zhí)行。醫(yī)生注明停止日期后失效。兩次執(zhí)行之間有間隔時間的醫(yī)囑。
19、答：一般情況下，護士不執(zhí)行醫(yī)師下達的口頭醫(yī)囑。因搶救急、危重患者的緊急情況下，醫(yī)師下達的口頭醫(yī)囑，護士可執(zhí)行。護士應當復誦醫(yī)師的口頭醫(yī)囑一遍再執(zhí)行。搶救結(jié)束，執(zhí)行護士應在醫(yī)師據(jù)實補記醫(yī)囑后，注明執(zhí)行時間并簽名。
20、答：藥物過敏反應皮試結(jié)果由護士直接記錄在臨時醫(yī)囑單上。若為陽性結(jié)果，“+”用紅筆表示。若為陰性結(jié)果，“—”用藍筆表示。
21、答：包括患者主訴、護士觀察和測量到的患者身心整體情況、患者及家屬的要求、其他重要檢測數(shù)據(jù)等。危重患者的護理記錄還應根據(jù)醫(yī)囑或病情，記錄出入液量、體溫、脈搏、呼吸、血壓等。記錄時間具體到分鐘。
22、答：記錄護士根據(jù)患者病情變化及醫(yī)囑對患者實施的護理、宣教的有關(guān)注意事項及健康教育主要內(nèi)容等。
23、答：指護士采取護理措施和執(zhí)行醫(yī)囑后患者的身心整體反應及效果，包括患者的主觀表述和護士觀察到的客觀變化。
24、答：“入院護理記錄”包括入院護理評估和首次護理記錄兩部分。要求護士在班內(nèi)完成該記錄。
25、答：內(nèi)容包括描述病人就診的主要癥狀及持續(xù)時間（主訴），到達病房時的狀況（重要臨床表現(xiàn)），入院后特殊檢查，治療和護理措施，需要向下一班交代的注意事項及檢查，治療和護理重點。
26、答：日常護理記錄根據(jù)醫(yī)囑和病情決定記錄頻次。一級護理的患者病重者至少2天記錄一次，病情穩(wěn)定者3-4天記錄1次，慢性病患者1周記錄1次；二三級護理的患者每周記錄1次。病情變化隨時記錄；病情加重時按危重患者護理記錄書寫。
27、答：應重點記錄患者擬行手術(shù)名稱、手術(shù)時間，病情和心理狀態(tài)，術(shù)前準備情況（備皮，備血，藥物過敏試驗，清潔灌腸，留置胃管，導尿等），術(shù)前健康教育（訓練病人床上排尿，深呼吸，有效排痰等），向病人交代的注意事項，術(shù)前用藥，特殊病情變化（如發(fā)熱、感冒，月經(jīng)來潮等），擇期手術(shù)術(shù)前須寫三班護理記錄。
28、答：應重點記錄麻醉方式，手術(shù)名稱，患者返回病室時間、麻醉清醒狀態(tài)、生命體征、傷口情況、術(shù)后體位、引流情況、術(shù)后醫(yī)囑執(zhí)行情況及術(shù)后病情；病人思想、情緒變化和對護理需求。
29、答：記錄病人住院期間的簡要治療和護理措施、護理效果、病人出院時的健康狀況，出院指導。
30、答：轉(zhuǎn)出應主要記錄：入院診斷，簡要治療經(jīng)過，護理措施，效果評價，目前病情，轉(zhuǎn)科時間。接收科室寫接收記錄，記錄內(nèi)容：轉(zhuǎn)入診斷，轉(zhuǎn)入查體及評估情況，轉(zhuǎn)入后治療護理措施及相應護理常規(guī)要求的病情觀察內(nèi)容。
31、答：“死亡護理記錄”是對死亡患者進行護理、配合搶救過程的記錄。護士應及時書寫危重患者護理記錄，動態(tài)反映患者病情演變的過程，如實記錄配合搶救情況及死亡時間等�；颊咚劳龅木唧w時間，精確到分鐘，并與醫(yī)療記錄一致。
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