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調(diào)解申請(qǐng)書(shū)

時(shí)間:2023-02-24 15:33:21 申請(qǐng)書(shū) 我要投稿

調(diào)解申請(qǐng)書(shū)范文通用

  在人們物質(zhì)精神需求不斷增長(zhǎng)的今天,申請(qǐng)書(shū)與我們不再陌生,請(qǐng)注意不同的對(duì)象有不同的申請(qǐng)書(shū)。寫(xiě)申請(qǐng)書(shū)需要注意哪些問(wèn)題呢?下面是小編整理的調(diào)解申請(qǐng)書(shū)范文通用,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。

調(diào)解申請(qǐng)書(shū)范文通用

調(diào)解申請(qǐng)書(shū)范文通用1

XX公安局交警大隊(duì):

  當(dāng)事人XX,男,XX年生,身份證號(hào)5XXXXX,車(chē)輛牌號(hào)XXXXX,聯(lián)系電話XXXXX,XX省XX縣人,住XX省XX縣XX鄉(xiāng)XX村X(qián)X組,于XX年XX月XX日XX時(shí)XX分在XX處發(fā)生交通事故,至XX當(dāng)場(chǎng)死亡,目前未向人民法院提起民事訴訟,現(xiàn)請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)對(duì)該交通事故涉及XX死亡損害賠償部分進(jìn)行調(diào)解。

  請(qǐng)求事項(xiàng):請(qǐng)求調(diào)解涉及張XX死亡損害賠償部分的所有賠償費(fèi)用。

  申請(qǐng)人:XX

  XX年XX月XX日

調(diào)解申請(qǐng)書(shū)范文通用2

XX縣公安局XX派出所:

  本人李,系永建轄區(qū)xx村委會(huì)X村村民,x年12月26日21時(shí)許,本村村民楊及家人因口角和我發(fā)生爭(zhēng)吵,隨后,楊及家人用木棒將我打傷,導(dǎo)致我受傷。受傷后我被送到巍山民康醫(yī)院和大理州人民醫(yī)院住院治療,花去醫(yī)療費(fèi)87911.04元,還產(chǎn)生了其他相關(guān)費(fèi)用。經(jīng)大理滇西司法鑒定中心臨床鑒字第339號(hào)鑒定意見(jiàn)書(shū)及臨床鑒字第340號(hào)鑒定意見(jiàn)書(shū)鑒定,我的.傷情為輕傷,后續(xù)治療費(fèi)4500——5000元。

  鑒于對(duì)方的犯罪行為給我的身心健康造成嚴(yán)重侵害,導(dǎo)致我產(chǎn)生了巨額醫(yī)藥費(fèi),對(duì)方至今也未積極墊付或賠償任何相關(guān)費(fèi)用。為定紛止?fàn),順?yīng)目前我國(guó)的"大調(diào)解"居民,構(gòu)建和諧社會(huì),我懇請(qǐng)你們幫助,對(duì)本案的醫(yī)療費(fèi)及其他費(fèi)用及相關(guān)賠償問(wèn)題進(jìn)行調(diào)解。

  特此申請(qǐng)。

  此呈

  申請(qǐng)人:李X X

  xx年xx月xx日

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