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賠償協(xié)議書

時(shí)間:2023-07-13 16:48:47 賠償協(xié)議書 我要投稿

(薦)賠償協(xié)議書

  現(xiàn)如今,我們都跟協(xié)議有著直接或間接的聯(lián)系,協(xié)議對雙方的事務(wù)履行起到積極作用。那么協(xié)議怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢?以下是小編精心整理的賠償協(xié)議書,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

(薦)賠償協(xié)議書

賠償協(xié)議書1

  男方:__________,族,_____年_____月_____日生,身份證號碼:__________,住址:__________,聯(lián)系電話:__________ 。

  女方:__________,族,_____年_____月_____日生,身份證號碼:__________,住址:__________,聯(lián)系電話:__________ 。

  男女雙方在戀愛期間懷孕,后雙方分手,又因孩子一事再次聯(lián)系,現(xiàn)雙方欲打掉孩子,為彌補(bǔ)男方對女方造成的損害,現(xiàn)男女雙方在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,根據(jù)《中華人民共和國民法典》等法律的規(guī)定,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

  一、協(xié)議內(nèi)容

  1、男方自愿給予女方賠償金人民幣__________元(大寫:_______________元整),自本協(xié)議簽定之日起_____日內(nèi),男方通過微信轉(zhuǎn)賬方式一次性支付上述款項(xiàng)。

  2、女方在流產(chǎn)之后,住院期間由男方照顧和負(fù)責(zé)。

  3、女方保留因此次打胎造成的損害(包括但不限于術(shù)后感染婦科疾病等損害)后續(xù)治療的追償權(quán)利。

  4、若女方因此次打胎遭受意外,男方應(yīng)承擔(dān)贍養(yǎng)女方父母的責(zé)任。

  二、違約責(zé)任

  1、如果男方違反前述約定延期支付的`,男方除了支付前述約定賠償金外,應(yīng)當(dāng)另支付違約金_____元。

  2、因男方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁的,女方有權(quán)向男方主張以下費(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通費(fèi)、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)、公證費(fèi)、律師費(fèi)等。

  三、其他

  1、雙方承諾對該協(xié)議書的字、詞、義非常清楚,并愿意完全履行本協(xié)議,不存在受到脅迫、欺詐、誤解等,簽署即表明對本協(xié)議的認(rèn)可。

  2、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,兩份具有同等的法律效力。

  3、本協(xié)議自雙方簽字時(shí)生效。

  4、本協(xié)議生效后在執(zhí)行中發(fā)生爭議的,男女雙方應(yīng)協(xié)商解決,若協(xié)商不成,由方住所地人民法院管轄。

  男方(簽字、捺。篲_________

  女方(簽字、捺。篲_________

  簽署日期:_______________年_____月_____日

  簽署日期:_______________年_____月_____日

賠償協(xié)議書2

  甲方: ,性別,民族,________年____月____日出生,職業(yè),現(xiàn)住 ,身份證號碼 ,聯(lián)系電話: 。

  乙方: ,性別,民族,________年____月____日出生,職業(yè),現(xiàn)住 ,身份證號碼 ,聯(lián)系電話: 。

 。ㄈ缫环綖槠笫聵I(yè)應(yīng)寫明企事業(yè)單位名稱、地址、法定代表人)

  年____月____日晚上 點(diǎn),甲方因,致使乙方受傷,后乙方在醫(yī)院治療,F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的.過錯(cuò)程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

  一、甲方同意一次性支付醫(yī)療費(fèi)及各種人身損害賠償費(fèi)用(或具體寫明賠償項(xiàng)目)人民幣 元(大寫: 元整)給乙方。

  二、乙方 今后出現(xiàn)其他問題甲方 在承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。(或?qū)懨鞑辉谧肪俊⒎艞。?/p>

  三、________年后,乙方不再因此事追究甲方 的任何責(zé)任。

  四、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

  甲方:

  乙方:

  見證人:

  年____月____日

賠償協(xié)議書3

  甲方:

  乙方:

  甲方臨時(shí)占用乙方的土地進(jìn)行管道安裝,經(jīng)雙方和談特定如下協(xié)議:

  一、甲方占用乙方土地屬于臨時(shí)用地,當(dāng)管道安裝回填后將土地交還給乙方。

  二、共占地寬5米×長15米=75平方米。

  三、經(jīng)雙方協(xié)商每平方米青苗費(fèi)賠償20.00元,共計(jì)1500.00元(大寫:壹仟伍佰元整)。

  四、乙方領(lǐng)到青苗費(fèi)賠償款后自行拆除地面附屬物。

  五、協(xié)議簽定之日起30天后甲方把土地交給乙方。本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字后生效后,乙方不得以任何理由影響甲方正常施工。

  甲方:

  乙方:

  年 月 日

賠償協(xié)議書4

  甲方:_____________

  法定代表人:_____________

  乙方:_____________

  法定代表人:_____________

  甲乙雙方經(jīng)過協(xié)商,就乙方向甲方賠償填充板廠地面附著物有關(guān)事宜,達(dá)成如下協(xié)議:

  1.乙方擬向甲方賠償東西寬25米,南北長30米的地面附著物:平房五間、臨時(shí)建房四間、南墻27米、東墻30米合計(jì)57米及辦電費(fèi)用等合計(jì)23000元(大寫:貳萬叁仟元整)。

  2.賠款方式:乙方在動(dòng)工前一次付給甲方23000元。

  3.在東西寬25米,南北長30米內(nèi)乙方在施工當(dāng)中甲方不得以任何理由阻撓乙方施工。

  4.本協(xié)議書經(jīng)雙方簽章后生效,協(xié)議書一式貳份,雙方各執(zhí)一份。

  甲方:________________________

  蓋章

  乙方:________________________

  蓋章

  ________年________月________日

賠償協(xié)議書5

  甲方:

  乙方:

  經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)甲方與乙方就賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

  一、乙方愿一次性賠償給甲方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、精神撫慰金等合計(jì)人民幣五萬元整。

  二、付款時(shí)間:自本協(xié)議雙方簽字之時(shí),乙方將賠償款以現(xiàn)金的方式一次性交付給甲方。

  三、上述費(fèi)用支付給甲方后,由甲方自行安排處理,其安排處理的`方式及后果不再與乙方有任何關(guān)系。

  四、乙方履行賠償義務(wù)后,甲方保證就此事不再以任何形式和任何理由向乙方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。

  五、乙方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因本次賠償事故的結(jié)果亦由甲方自行承擔(dān),乙方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

  六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。

  七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

  八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式三份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

  九、甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。

  甲方:____ 乙方:____

  ____年____月____日

賠償協(xié)議書6

  甲方:

  身份證號:

  乙方:

  身份證號:

  乙方系甲方雇傭的工人,xx年7月7日下午,乙方在甲方承包的.工地干活過程中不慎受傷,乙方受傷入院,F(xiàn)雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上,就乙方相關(guān)賠償事宜達(dá)成協(xié)議如下:

  一、截止本協(xié)議簽訂之日,乙方所有的.醫(yī)療費(fèi)用甲方已全部墊付、給付完畢,乙方已出院,不拖欠醫(yī)院任何費(fèi)用,再發(fā)生任何住院費(fèi)用與甲方無關(guān)。乙方在甲方工作期間所得(工資)已結(jié)清。

  二、乙方住院期間,由甲方人員全程護(hù)理,住院期間乙方及家屬生活費(fèi)用均由甲方承擔(dān),乙方不再向甲方主張住院期間護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助及營養(yǎng)費(fèi)等。

  三、扣除甲方已給付完畢的醫(yī)療費(fèi)用之外,甲方再另行賠償乙方 (大寫 )。此費(fèi)用包括但不限于傷殘賠償金、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、出院后護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)(二次手術(shù)費(fèi)及因此產(chǎn)生的相關(guān)所有費(fèi)用)等所有依據(jù)法律應(yīng)當(dāng)賠償或給付的項(xiàng)目。乙方日后再出現(xiàn)任何問題或后果,與甲方無關(guān),不得再向甲方主張任何賠償或權(quán)益。

  四、乙方所有門診、住院收據(jù)、病志及所有相關(guān)收據(jù)等所有材料交給甲方,甲方投保的保險(xiǎn)理賠款全部由甲方領(lǐng)取和取得,乙方不得主張相關(guān)款項(xiàng)所有權(quán)。

  五、本協(xié)議簽字之時(shí),甲方先給付 元(大寫: ),不需乙方出具收據(jù);余下 元(大寫: )于 年 月底前一次付清,由乙方向甲方出具收據(jù)。

  六、乙方對賠償數(shù)額及項(xiàng)目已充分理解,并不存在重大誤解及受欺騙、脅迫、乘人之危等情形;雙方之間因此事產(chǎn)生的所有問題已全部了結(jié)。

  七、乙方承諾絕不反悔,保證不得向任何部門及機(jī)關(guān)投訴,也不得向人民法院另行提起訴訟。

  八、本協(xié)議雙方簽字即生效。協(xié)議一式貳份,雙方各執(zhí)壹份。

  甲方:

  乙方:

  乙方家屬:

  20xx年 月 日

賠償協(xié)議書7

  甲方: 身份證號:

  乙方: 身份證號:

  乙方之子_______,在甲方工地開車運(yùn)輸土方時(shí),由于地基踏陷將________及運(yùn)輸車輛掉入地下,造成_______受傷的意外事故,經(jīng)甲方全力搶救后將_______送至寧夏附屬醫(yī)院,救治22天后不幸去逝.經(jīng)其直系親屬提議,自愿與甲方進(jìn)行協(xié)商,解決_______因傷醫(yī)治無效死亡補(bǔ)償?shù)氖乱?并達(dá)成如下協(xié)議:

  一本協(xié)議雙方確認(rèn)如下事實(shí):

  1罹難者姓名: 身份證號:

  無配偶無子女

  父親姓名: 身份證號:

  母親姓名: 身份證號:

  2雙方確認(rèn)________因意外事故,經(jīng)搶救和治療后無效死亡.

  3雙方確認(rèn)乙方有權(quán)代表__________所有直系親屬與甲方簽訂本協(xié)議,且本協(xié)議內(nèi)容明確真實(shí)地出自于乙方及________有直系親屬的共同一致認(rèn)可.

  二協(xié)議各方經(jīng)過充分磋商,完全理解并同意按國家目前的民事賠償法律及有關(guān)傷亡補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行一次性補(bǔ)償.補(bǔ)

  三________在事故發(fā)生后的住院醫(yī)療期間,所有的醫(yī)療等費(fèi)用根據(jù)醫(yī)院出具的憑證,已由甲方據(jù)實(shí)全額承擔(dān).

  四參照并根據(jù)國家目前的民事賠償法律及有關(guān)傷亡補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)甲方給予乙方的補(bǔ)償范圍包括喪葬補(bǔ)助金金.一次性死亡賠償金(工亡補(bǔ)助費(fèi)).供養(yǎng)親屬撫恤金(被撫養(yǎng)人生活費(fèi)).誤工費(fèi).交通費(fèi).住宿等相關(guān)補(bǔ)助和精神撫慰金等全部費(fèi)用共計(jì):___________________.

  五上述補(bǔ)償?shù)娜靠铑~自甲乙雙方簽訂本協(xié)議時(shí)分兩次向乙方支付:1.簽訂本協(xié)議后支付___________,2___________的`尸體火化后(拿到火化證明)支付______________.

  六甲乙雙方明確并自愿以雙方確認(rèn)的上述補(bǔ)償項(xiàng)目和數(shù)額為一次性補(bǔ)償?shù)淖罱K意見,本協(xié)議未明確列舉或涵蓋的其它費(fèi)用,由本協(xié)議各方各自放棄或承但,其它無爭議.

  七本協(xié)議一式叁份,甲方.乙方.見證方各壹份,效力相同.經(jīng)各方簽蓋章后生效,任何一方均不反悔.

  甲方簽: 乙方簽:

  見證人簽:

  本協(xié)議書書簽訂地點(diǎn):

  簽訂時(shí)間: 年 月 日

賠償協(xié)議書8

  甲方:____________

  乙方:____________

  乙方的親屬在甲方工地上干活,在工作過程中不慎墜樓死亡,現(xiàn)雙方就賠償問題達(dá)成協(xié)議如下:

  張寶根,因于______年______月______日在山東省濰坊地區(qū)昌邑鐵

  礦鋼結(jié)構(gòu)罐體制作過程中從高處墜落,經(jīng)醫(yī)院120當(dāng)場搶救無效確認(rèn)死亡。張寶根于______年______月______日出生,其原身份證號碼為:______。

  一、其供養(yǎng)親屬情況如下:

  父親:姓名______年齡______出生日期______職業(yè)______ 。

  家庭住址______ 。

  身份證號碼______ 。

  母親:姓名______年齡______出生日期______職業(yè)______ 。

  家庭住址______ 。

  身份證號碼______ 。

  妻子:姓名______年齡______出生日期______職業(yè)______ 。

  家庭住址______ 。

  身份證號碼______ 。

  子女:姓名______年齡______出生日期______職業(yè)______ 。

  家庭住址______ 。

  身份證號碼______ 。

  二、甲方自愿一次性賠償給乙方喪葬費(fèi),死亡賠償金,被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、精神撫慰金等各項(xiàng)費(fèi)用計(jì)人民幣______萬元。

  三、付款時(shí)間與辦法:甲方將上述______萬元于本協(xié)議簽訂后,一次性付給乙方,乙方給甲方出具收據(jù)。

  四、上述費(fèi)用支付給乙方后,乙方自行將該賠償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負(fù)責(zé),與甲方無關(guān)。

  五、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就張寶根死亡一事再向甲方要求其他任何費(fèi)用。

  六、甲方給付乙方賠償款后,此事的.處理即告終結(jié),乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

  七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。

  八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

  九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔,以后雙方就此事互不追究。

  十、本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字蓋章后即發(fā)生效力。

  甲方:____________

  乙方:____________

  鑒證機(jī)關(guān)(蓋章)______

  ______年______月______日

賠償協(xié)議書9

  甲方:___________

  乙方:____________(嫌疑人____親屬)

  ________年____月____日________與甲方因瑣事發(fā)生沖突,致甲方受到傷害,經(jīng)法醫(yī)鑒定為輕傷,現(xiàn)________被刑事拘留,乙方系________配偶。事發(fā)后,甲乙雙方進(jìn)行了充分溝通,現(xiàn)就賠償事宜雙方本著互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商一致,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

  一、乙方自愿賠償受害人甲方人民幣________元,此賠償數(shù)額是對甲方所有損失的賠償,包括但不限于:醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)等。

  二、本協(xié)議是甲方請求賠償?shù)囊淮涡浴⒔K結(jié)性賠償協(xié)議,甲方不得就本次糾紛事宜以其他任何途徑和方法再次向王五或乙方提出任何賠償要求。

  三、甲方簽訂本協(xié)議時(shí),應(yīng)同時(shí)出具書面的`《刑事諒解書》,明確對王五不再追究刑事責(zé)任的意思表示,并遞交給公安機(jī)關(guān)。乙方應(yīng)同時(shí)向甲方支付上訴款項(xiàng),甲方應(yīng)簽署收條給乙方。

  四、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字后即產(chǎn)生法律效力。

  五、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交公安機(jī)關(guān)一份。

  甲方:____________乙方:____________

  ____年____月____日____年____月____日

賠償協(xié)議書10

  甲方:__________,注冊地址:__________,法定代表人:__________,聯(lián)系電話:__________。

  乙方:________________,___族,住址:__________,身份證號:__________,聯(lián)系電話:__________。

  乙方在甲方處工作,_____年_____月_____日乙方在出車過程中受傷,導(dǎo)致鎖骨骨折,事發(fā)后乙方入院治療,甲方已經(jīng)支付醫(yī)療費(fèi)用,現(xiàn)甲乙雙方進(jìn)行了充分溝通,就賠償事宜雙方本著互諒互讓、一次性解決問題的原則,經(jīng)協(xié)商一致,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

  一、甲方自愿在本協(xié)議簽訂后立即向受害人乙方支付賠償款共計(jì)人民幣______元(大寫:____________元整)。此賠償數(shù)額是對乙方因本次事故導(dǎo)致的所有損失的賠償,包括但不限于:__________誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)等。

  二、本協(xié)議是乙方請求賠償?shù)囊淮涡、終結(jié)性賠償協(xié)議,乙方自愿放棄起訴的權(quán)利,并承諾不再就本次糾紛以其他任何途徑和方法再次向甲方提出任何賠償要求。

  三、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀,并理解無誤,甲乙雙方對此處理結(jié)果完全滿意,現(xiàn)一次性了斷。

  四、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平合理。

  五、凡因執(zhí)行本協(xié)議所發(fā)生的或與本協(xié)議有關(guān)的`一切爭議,雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決;如果協(xié)商不能解決,應(yīng)提交甲方所在地的人民法院訴訟解決。在訴訟過程中,除雙方有爭議正在進(jìn)行訴訟的部分外,本協(xié)議應(yīng)繼續(xù)履行。

  六、本協(xié)議自甲乙雙方簽字/蓋章之日生效。本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份,具有相同的法律效力。

  甲方:__________乙方:__________

  _____年____月____日_____年_____月_____日

賠償協(xié)議書11

  一、協(xié)議雙方

  甲方:XXX

  乙方:XXX

  身份證號:XXX

  根據(jù)《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》、《最高人民法院<關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題>的解釋》等有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件的規(guī)定,現(xiàn)甲、乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上,本著公平合理的原則,就因此次事故造成的損害達(dá)成如下協(xié)議:

  二、事故事實(shí)

  乙方參加甲方組織的'團(tuán)號為XXX的旅游團(tuán)隊(duì),在20xx年月XXX日旅游過程中,因XXXX造成乙方XXXX。

  三、協(xié)議事項(xiàng)

  1、除甲方已向乙方支付或墊付的'費(fèi)用外,現(xiàn)一次性再向乙方支付處理此次事故的費(fèi)用人民幣XXX元(大寫XXX元整),此筆賠償款包括但不限于:醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)及其他財(cái)產(chǎn)損失等法律法規(guī)規(guī)定的所有項(xiàng)目及費(fèi)用。

  2、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),須將所有的醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、病歷資料、鑒定結(jié)論等全部交給甲方,由甲方向投保保險(xiǎn)公司理賠,乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。保險(xiǎn)理賠權(quán)利和費(fèi)用歸甲方所有。

  3、若此事故損害涉及第三方 侵權(quán)或違約行為所致,本協(xié)議達(dá)成后,甲方有權(quán)利代表乙方向第三方行使追償權(quán),乙方有義務(wù)協(xié)助甲方進(jìn)行追償。

  四、特別約定

  本協(xié)議為處理本事故的終結(jié)性協(xié)議,本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,經(jīng)簽章后立即生效;甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方或其他相關(guān)第三方主張任何權(quán)利或向法院提起訴訟,甲方不再負(fù)任何賠償責(zé)任。

  五、違約責(zé)任

  因本協(xié)議的履行發(fā)生糾紛的,雙方應(yīng)協(xié)商解決,協(xié)商不成的,由甲方所在地人民法院受案審理。

  六、協(xié)議簽署欄

  甲方(簽章):

  法定代表人或委托代理人:X

  乙方:XX

  (簽字并按手印確認(rèn))

  第三方(簽章):

  法定代表人或委托代理人:

  本協(xié)議見證人(三人以上):

  (簽字并按手印確認(rèn))

賠償協(xié)議書12

  甲方:_____,性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號:_____。

  乙方:_____性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號_____:

  因甲方_____ 駕駛摩托車_____ 從_____ 到_____方向行駛,在行至_____處與__________駕駛的車牌為“_______________”貨車相撞,致__________受傷。__________受傷較重,在縣人民醫(yī)院住院治療,F(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落,__________已基本康復(fù)。

  經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎(chǔ)上協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。

  一、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費(fèi)用__________元(大寫:__________元整)由乙方支付;

  二、除醫(yī)療費(fèi)用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計(jì)人民幣__________元。(大寫:__________元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關(guān))。本款包括住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、住院護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等所有費(fèi)用。甲方收到該款后,是否繼續(xù)進(jìn)行復(fù)查(或治療)由甲方?jīng)Q定,費(fèi)用由甲方自行承擔(dān),與乙方無關(guān)。病情的變化結(jié)果與乙方無關(guān)。

  三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負(fù),各自的修理費(fèi)各自承擔(dān)。

  四、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽后,乙方應(yīng)當(dāng)場支付賠償費(fèi)用。

  五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的'賠償和補(bǔ)償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機(jī)關(guān)和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利。

  六、甲、乙雙方簽后,甲方將向保險(xiǎn)公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方,且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險(xiǎn)索賠。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書》當(dāng)日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。

  七、甲方向乙方提供保險(xiǎn)索賠的相關(guān)證件后,由乙方自行辦理保險(xiǎn)索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險(xiǎn)利益進(jìn)行分配。

  八、本協(xié)議一式三份,甲方兩份、乙方一份。

  九、本協(xié)議雙方簽(或蓋章)后生效。

  甲方(兩人):_______________ 乙方:_______________

  _____年_____月_____ 日 _____年_____月____日

  在場人簽:____________________

賠償協(xié)議書13

  甲方:__________,男,漢族,___人。身份證號_______________駕駛證號_______________,系“云號面包車駕駛員。

  乙方:__________,女,漢族,___人。身份證號_______________駕駛證號_______________,系該交通事故受害人。

  20__年__月__日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在大理州__縣__鎮(zhèn)__村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至__縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。20__年_月__日,乙方治愈出院,F(xiàn)雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:

  一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用及其他必要費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。

  二、出院后,甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費(fèi)____元、誤工費(fèi)___元、護(hù)理費(fèi)____元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)___元、復(fù)查費(fèi)__元等費(fèi)用,合計(jì)_____元。

  三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清。自此,甲方的.賠償責(zé)任完全消除,乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險(xiǎn),不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。

  四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,_______交警大隊(duì)備案一份。

  甲方(簽字):_______________乙方(簽字):_______________

  20___年_____月_____日20___年_____月_____日

賠償協(xié)議書14

  甲方(單位):_____

  地址:

  法定代表人:

  乙方(工人):_____

  身份證號:_____

  家庭住址:__________

  乙方于________年____月____日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

  1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)______元(大寫:________人民幣),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。

  2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動(dòng)關(guān)系一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用(以下合并簡稱“一次性補(bǔ)助金”),合計(jì)人民幣____元(大寫:________)。

  3、本協(xié)議簽訂后____日內(nèi),甲方通過銀行卡匯款向乙方支付人民幣合計(jì)_______元(大寫_____:),乙方賬戶號:________

  4、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的.方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。

  5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動(dòng)關(guān)系即行終止。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。

  6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補(bǔ)助金,則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補(bǔ)助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補(bǔ)助金總額的20%。

  7、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后,又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的20%的違約金。

  8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。

  9、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

  10、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

  11、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

  甲方簽章:

  乙方簽字:

  時(shí)間:

  時(shí)間:

  見證人:

  附:乙方身份證復(fù)印件

賠償協(xié)議書15

  甲方:

  乙方:

  乙方于____年___月___日被甲方聘為該施工隊(duì)工人。____年___月___日乙方在施工時(shí),在3米高腳手架上單手打電錘,由于施工不當(dāng),從腳手架上跳下來,導(dǎo)致雙腳骨折。事發(fā)后,甲方將乙方送到醫(yī)院進(jìn)行治療20天,并支付了全部醫(yī)療費(fèi)用。為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:

  一、由甲方一次性賠償乙方后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、工傷傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助金、工傷期間工資、護(hù)理費(fèi)、伙食費(fèi)、交通費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用共計(jì)___萬元整。

  二、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,雙方勞動(dòng)關(guān)系立刻解除;

  三、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;

  四、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利;

  五、本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份,自雙方簽章之日起生效。

  甲方:乙方:

  ____年____月____日____年____月____日

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