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工傷的次性賠償協(xié)議書

時間:2023-02-13 14:59:35 賠償協(xié)議書 我要投稿

工傷的次性賠償協(xié)議書通用

  在不斷進步的時代,越來越多人會去使用協(xié)議,簽訂協(xié)議后則有法可依,有據(jù)可尋。協(xié)議到底怎么寫才合適呢?以下是小編為大家整理的工傷的次性賠償協(xié)議書通用,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

工傷的次性賠償協(xié)議書通用

  甲方:______________有限公司(用工企業(yè)名稱)

  法定代表人:_________________

  委托代理人:_________________

  乙方:______________,系受害人_______________之__________(寫明與受害人的關(guān)系)。

  現(xiàn)乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托(特別授權(quán))處理_______________死亡的相關(guān)善后事宜。居民身份證號碼:_________________

  甲方單位職工_______________,因工作原因于_____________年__________月__________日在廠區(qū)內(nèi)(或其他起點)受傷,經(jīng)搶救無效死亡。_______________于_____________年__________月__________日生,供養(yǎng)親屬情況:_________________

  父親:_________________姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址

  母親:_________________姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址

  妻子:_________________姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址

  子女:_________________姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址

  子女:_________________姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址

  為妥善處理_______________死亡的善后事宜,依據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》等有關(guān)法律法規(guī),現(xiàn)甲乙雙方就賠償,雙方在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上,自愿達成如下協(xié)議:_________________

  一、甲方賠償乙方喪葬補助金_______________元;

  二、甲方一次性賠償乙方供養(yǎng)親屬補助金_______________元;

  三、甲方一次性賠償死亡補助金_______________元;

  四、其他費用。在上述款項基礎(chǔ)上,甲方自愿另行補償乙方_______________元。

  上述一、二、三、四項合計人民幣_______________元;

  四、付款方式和付款時間;

  五、乙方負責賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負責,與甲方無關(guān)。

  甲方 ___________

  乙方 ___________

  ____ 年 _____ 月 _____ 日

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