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事故賠償協(xié)議書(shū)

時(shí)間:2022-08-06 10:38:38 賠償協(xié)議書(shū) 我要投稿
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事故賠償協(xié)議書(shū)范文錦集七篇

  在學(xué)習(xí)、工作生活中,協(xié)議使用的情況越來(lái)越多,協(xié)議對(duì)雙方的事務(wù)履行起到積極作用。大家知道協(xié)議的格式嗎?下面是小編精心整理的事故賠償協(xié)議書(shū)7篇,希望對(duì)大家有所幫助。

事故賠償協(xié)議書(shū)范文錦集七篇

事故賠償協(xié)議書(shū) 篇1

  甲方:

  法人代表

  乙方:學(xué)生家長(zhǎng)

  監(jiān)護(hù)人:

  乙方兒子于年月日在校園發(fā)生意外事故,致使右腿被校園裸露的鋼筋穿刺,孩子受到了極大的傷害,給家庭帶來(lái)了巨大的經(jīng)濟(jì)損失,在骨科醫(yī)院治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù),共花去醫(yī)療費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)等8600余元。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

  1、甲方一次性支付乙方醫(yī)療費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)等4300元,()乙方從此不得以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的一切費(fèi)用。

  2、乙方自協(xié)議簽訂之日起,今后與此次摔傷之事可能發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)用與甲方無(wú)關(guān)。

  3、乙方必須向甲方提供醫(yī)療費(fèi)清單、住院病歷等保險(xiǎn)公司所需的單據(jù)。

  4、本協(xié)議為甲乙雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,公平、合理、合情、合法,本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,本協(xié)議自甲乙雙方簽字之日起發(fā)生法律效力。

  5、甲方:

  6、乙方:

  7、證明人:

  20xx年**月**日

事故賠償協(xié)議書(shū) 篇2

  甲方:****區(qū)中心醫(yī)院(醫(yī)療機(jī)構(gòu))

  乙方:*****(患方)

  甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議:

  一、患者基本情況:

  姓名:*****年齡: 性別:女籍貫:****市****縣

  住址:****市

  ****區(qū)****鎮(zhèn)

  身份證號(hào): 住院號(hào):

  疾病診斷:

  治療結(jié)果:

  二、雙方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級(jí):

  三、醫(yī)療事故原因

  四、賠償數(shù)額

  1、醫(yī)療費(fèi):元;

  2、誤工費(fèi):元;

  3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi):元;

  4、陪護(hù)費(fèi):元;

  5、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi):元;

  6、殘疾用具費(fèi):元;

  7、喪葬費(fèi):元;

  8、被撫養(yǎng)人生活費(fèi):元;

  9、交通費(fèi):元;

  10、住宿費(fèi):元;

  11、精神損害撫慰金:元;

  12、患者死亡參加喪葬活動(dòng)的患者的配偶和直系親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、

  住宿費(fèi):元(不超過(guò)2人)

  合計(jì):元

  五、償款給付時(shí)間:

  六、違約責(zé)任

  七、其他

  1、出院處理:

  2、如為死亡患者,尸體處理

  3、其他

  八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

  甲方: 乙方:

  代理人: 代理人:

  日期: 日期:

  見(jiàn)證人:

  日期:

事故賠償協(xié)議書(shū) 篇3

  甲方:_________________________________ (醫(yī)療機(jī)構(gòu))

  乙方:___________________________________ (患方)

  關(guān)于乙方患病的有關(guān)問(wèn)題,甲乙雙方根據(jù)法律法規(guī)之規(guī)定,本著平等、誠(chéng)實(shí)信用的原則,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議:

  第一條、患者基本情況:

  姓名:______________住 址:____________________________

  身份證號(hào): ____________________________

  電話:____________________________

  第二條、 乙方已經(jīng)充分了解了甲方本次醫(yī)療行為,對(duì)醫(yī)療程度認(rèn)知已經(jīng)非常清晰,乙方自愿不再提起醫(yī)療事故鑒定,主動(dòng)提出一次性解決此爭(zhēng)議。

  第三條、甲方一次性支付乙方人民幣_(tái)________元,該費(fèi)用包含醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、精神損害撫慰金等一切可能因本次診療發(fā)生的所有費(fèi)用。

  第四條、付款時(shí)間為本協(xié)議簽訂之日起_________日內(nèi),乙方收到款項(xiàng)后另行出具收據(jù)。

  第五條、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,甲乙雙方因患者醫(yī)療問(wèn)題引起的所有事情即告終結(jié)。

  第六條、乙方義務(wù):乙方應(yīng)保證對(duì)本協(xié)議內(nèi)容保密,不得向第三方泄露,并保證收到本款項(xiàng)后不再到甲方處鬧事,維護(hù)甲方聲譽(yù)。乙方保證對(duì)簽訂本協(xié)議不存在脅迫、重大誤解、顯失公平等情況。

  第七條 違約責(zé)任:如乙方違反本協(xié)議約定,將協(xié)議內(nèi)容泄露給第三方或者再次向甲方鬧事或另行提出賠償請(qǐng)求的,視為違約,乙方應(yīng)雙倍返還甲方所支付的款項(xiàng),并賠償甲方因

  之造成的一切損失,包括因之所發(fā)生的名譽(yù)損失、訴訟費(fèi)用追償損失、律師費(fèi)用損失等。

  第八條 上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

  甲方:

  乙方:

  日期:

  日期:

事故賠償協(xié)議書(shū) 篇4

  甲方:

  法人代表

  乙方:學(xué)生家長(zhǎng)

  監(jiān)護(hù)人:

  乙方兒子于年月日在校園發(fā)生意外事故,致使右腿被校園裸露的鋼筋穿刺,孩子受到了極大的傷害,給家庭帶來(lái)了巨大的經(jīng)濟(jì)損失,在骨科醫(yī)院治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù),共花去醫(yī)療費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)等8600余元。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

  1.甲方一次性支付乙方醫(yī)療費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)

  等4300元,乙方從此不得以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的一切費(fèi)用。

  2.乙方自協(xié)議簽訂之日起,今后與此次摔傷之事可能發(fā)生

  的后續(xù)治療費(fèi)用與甲方無(wú)關(guān)。

  3.乙方必須向甲方提供醫(yī)療費(fèi)清單、住院病歷等保險(xiǎn)公司

  所需的.單據(jù)。

  4.本協(xié)議為甲乙雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,公平、合理、

  合情、合法,本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,本

  協(xié)議自甲乙雙方簽字之日起發(fā)生法律效力。

  5.甲方:

  6.乙方:

  7.證明人:

  20xx年10月31日

事故賠償協(xié)議書(shū) 篇5

  甲方(姓名):____________ 身份證號(hào)碼:________________

  乙方(姓名):____________ 身份證號(hào)碼:________________

  鑒于乙方于____ 年____月____日晚上____:____,在經(jīng)過(guò)____時(shí)。因甲方安排工作人員對(duì)____進(jìn)行維修工作,設(shè)置了臨時(shí)防護(hù)措施及標(biāo)識(shí),并安排工作人員對(duì)來(lái)往行人進(jìn)行規(guī)勸不能通行,乙方仍繼續(xù)通過(guò)時(shí)發(fā)生意外事故,F(xiàn)經(jīng)________醫(yī)院治療后,已于____ 年____月____日出院。為妥善解決乙方受傷后的事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

  一、乙方發(fā)生事故后,因治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)、________費(fèi)、____費(fèi)等合計(jì)________元,已由甲方全部付清。在本協(xié)議簽訂后,乙方不得再以任何理由向甲方主張其他任何費(fèi)用。

  二、為妥善安排乙方康復(fù)期間的生活,甲方愿賠一次性補(bǔ)償乙方人民幣___元(大寫:________________ )。

  三、 在甲方向乙方支付補(bǔ)償款后,甲乙雙方不得再向?qū)Ψ街鲝埲魏螜?quán)利,雙方權(quán)利義務(wù)全部結(jié)清。因此次事故后續(xù)發(fā)生的任何費(fèi)用包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、精神損失費(fèi)、賠償金等,甲乙雙方在此確認(rèn)不得再向?qū)Ψ阶肪咳魏呜?zé)任,本次事故在此對(duì)雙方即告終結(jié)。

  四、本協(xié)議書(shū)一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議。

  甲 方:________(簽字捺指。

  乙 方:________(簽字捺指印)

  見(jiàn)證人:________(簽字)

  ____年____月____日

事故賠償協(xié)議書(shū) 篇6

  甲方: 女 歲 地址: 身份證號(hào): 乙方: 甲方于20xx年 月 日發(fā)生在時(shí)代超市開(kāi)業(yè)時(shí)不慎意外摔傷,事后乙方立即將甲方送往醫(yī)院治療,并妥善處理與解決甲方受傷事宜。20xx年月日,經(jīng)甲方主動(dòng)提出,要求乙方給予一次性賠償傷害費(fèi)用,甲乙雙方本著平等自愿、友好協(xié)商一致的原則,達(dá)成如下協(xié)議:

  1、自甲方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由乙方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用在本協(xié)議簽訂之前已由乙方全部付清,協(xié)議簽訂之后甲方不得再以任何理由向乙方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。

  2、本協(xié)議簽訂后 日內(nèi),乙方向甲方支付人民幣 元(大寫:),于20xx年月 日付清。

  3、甲方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由甲方自行決定,后果由甲方自行承擔(dān)。

  4、甲方領(lǐng)取乙方支付的一次性補(bǔ)助金后,不得任何理由向乙方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的。

  6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。

  5、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

  6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與乙方無(wú)關(guān)。

  7、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

  甲方簽字: 乙方簽字:

  時(shí)間: 時(shí)間:

  見(jiàn)證人:

  附:甲方乙方身份證復(fù)印件

事故賠償協(xié)議書(shū) 篇7

  甲方:某男妻,女,系某男妻子。

  對(duì)方:

  乙方:某水力公司。

  法定代表人:

  丙方:某建筑工程公司。

  代表人:某某

  丁方:某某,男,系某建筑工程公司經(jīng)理。

  關(guān)于某男于XX年5月 日陪同某建筑工程公司經(jīng)理前往西藏自治區(qū)途中發(fā)生重大道路交通事故后賠償事宜,甲、乙、丙、丁四方根據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定,自愿達(dá)成如下賠償協(xié)議,各方一致同意下述協(xié)議內(nèi)容自乙方、丙方、丁方中任何一方或二方或全部作為合同對(duì)方當(dāng)事人(為方便行文以下稱對(duì)方,對(duì)方即包括乙方、丙方、丁方中任何一方、兩方、三方,其中丁方本人簽字表明是丁方本人,丙方的簽字應(yīng)由丁方或丙方工作人員簽字并加蓋單位印章才能表明是丙方)和甲方簽字或蓋章后即在簽字方之間發(fā)生法律效力:

  一、關(guān)于賠償金額:

  根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定,以照顧甲方為原則,對(duì)方(乙方、丙方、丁方)自愿一次性賠償甲方300000元(叁拾萬(wàn)元)。

  二、關(guān)于某男的遺體處理及后事處理中有關(guān)問(wèn)題:

  某男的遺體由對(duì)方(乙方、丙方、丁方)負(fù)責(zé)從事故發(fā)生地迎回某市和處理后事,費(fèi)用由對(duì)方(乙方、丙方、丁方)負(fù)擔(dān)。對(duì)方(乙方、丙方、丁方)負(fù)擔(dān)甲方同行兩人的費(fèi)用,并給予每人每天300元的補(bǔ)助和給每人購(gòu)買價(jià)值50萬(wàn)元的人身意外傷害險(xiǎn)或類似保險(xiǎn)。

  自某男死亡之日起至某男后事處理完畢后六個(gè)月,對(duì)方(乙方、丙方、丁方)負(fù)擔(dān)某男子女的托管費(fèi)用、家屬護(hù)理費(fèi)用、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、監(jiān)護(hù)費(fèi)、誤工費(fèi),五種費(fèi)用每種費(fèi)用按每月按500元計(jì)。

  某男的妹妹、妹夫及其子女來(lái)某市辦理喪事期間的交通費(fèi)用、住宿費(fèi)用、醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)用各項(xiàng)損失計(jì)10000元,由對(duì)方(乙方、丙方、丁方)負(fù)擔(dān)。

  辦理某男喪事期間,某男母親的醫(yī)療費(fèi)用,由對(duì)方(乙方、丙方、丁方)負(fù)擔(dān)5000元。

  某男在事故發(fā)生時(shí)隨身攜帶的價(jià)值XX元的物品,對(duì)方(乙方、丙方、丁方)負(fù)責(zé)予以返還,不能返還的,則按XX元予以賠償。

  三、關(guān)于尚欠甲方費(fèi)用:

  對(duì)方(乙方、丙方、丁方)給付拖欠甲方的取暖費(fèi)、獨(dú)生子女費(fèi)1865元。

  四、關(guān)于甲方的工作安排:

  對(duì)方(乙方、丙方、丁方)保證除經(jīng)甲方同意,甲方仍在現(xiàn)在的工作崗位從事工作、待遇不變,并與國(guó)家或同行業(yè)或企業(yè)關(guān)于該崗位待遇的調(diào)整保持按最高標(biāo)準(zhǔn)的同步。

  如甲方同意調(diào)整工作崗位,對(duì)方(乙方、丙方、丁方)應(yīng)保證調(diào)整后的工作崗位的待遇(工資、獎(jiǎng)金、福利、社會(huì)保險(xiǎn)待遇等和其他在職人員所享有的利益)不低于調(diào)整前工作崗位的待遇,并保證與國(guó)家或同行業(yè)或企業(yè)關(guān)于該崗位待遇的調(diào)整保持按最高標(biāo)準(zhǔn)的同步。

  如甲方自愿離開(kāi)現(xiàn)在工作單位,對(duì)方(乙方、丙方、丁方)應(yīng)按30年減甲方工齡尚余的年限,按每月500元、每年6000元給予甲方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。

  五、關(guān)于甲方生母及胞弟的贍養(yǎng)、扶養(yǎng)問(wèn)題:

  某男原負(fù)擔(dān)甲方生母及胞弟的贍養(yǎng)、扶養(yǎng)事宜,某男原每月負(fù)擔(dān)每人500元,每年計(jì)1XX元,負(fù)擔(dān)至兩人死亡止,現(xiàn)由對(duì)方(乙方、丙方、丁方)按20年負(fù)擔(dān)。

  六、關(guān)于對(duì)方(乙方、丙方、丁方)責(zé)任問(wèn)題:

為保證甲方的權(quán)利不被損害,對(duì)方(乙方、丙方、丁方)中,如有兩方以上在協(xié)議上簽字,則簽字方共同對(duì)甲方承擔(dān)合同約定義務(wù)的連帶賠償責(zé)任和連帶保證責(zé)任。

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