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賠償協(xié)議書

時間:2022-07-08 17:02:06 賠償協(xié)議書 我要投稿

關(guān)于賠償協(xié)議書范文集錦九篇

  在學習、工作生活中,協(xié)議使用的情況越來越多,協(xié)議對雙方的事務(wù)履行起到積極作用。大家知道協(xié)議的格式嗎?下面是小編精心整理的賠償協(xié)議書9篇,僅供參考,歡迎大家閱讀。

關(guān)于賠償協(xié)議書范文集錦九篇

賠償協(xié)議書 篇1

  甲方:李xxxx身份證號:

  乙方:張xxx身份證號:

  20xx年4月10日9時40分,高a駕駛冀j(luò)60866冀j(luò)d071掛重型半掛牽引車在海防公路與張a駕駛的冀j(luò)f8113號輕型普通貨車相撞,造成兩車損壞、張a死亡、冀j(luò)60866冀j(luò)d071掛重型半掛牽引車乘車人馬某某和冀j(luò)f8113號輕型普通貨車乘車人張c受傷的交通事故。經(jīng)調(diào)解,甲、乙雙方就賠償事宜,經(jīng)協(xié)商自愿達成如下人身損害賠償協(xié)議書:

  一、高a的雇主李a向死者張a的近親屬張b(死者張a的父親)、胡a(死者張a的母親)、張c(死者張a的妻子)、張d(死者張a的兒子)、張展優(yōu)(死者張a的女兒)賠償張a的死亡賠償金、喪葬費、被撫養(yǎng)人生活費、精神撫慰金、車輛損失等,和賠償張淑芬的醫(yī)療費、誤工費、住院伙食補助費、殘疾賠償金、被扶養(yǎng)人生活費、精神撫慰金等共計42萬元(大寫:肆拾貳萬元整)。其中,醫(yī)療費已經(jīng)由李a支付了9萬元,所以,李a再支付33萬元(大寫:叁拾叁萬元)即可。

  二、賠償金支付后雙方再無任何糾紛,死者張a及其家屬一方不再追究對方任何責任。乙方日后不得以任何理由,再次提出增加或提出任何補償事宜,此事一次性終結(jié),雙方別無糾葛。

  三、乙方收取上述費用后,本協(xié)議乙方人身損害賠償事宜即處理終結(jié),乙方不再向甲方及相關(guān)人員、單位主張任何權(quán)利。在甲方向保險公司理賠時,乙方配合甲方進行保險理賠工作。甲方理賠所需證據(jù)材料由乙方在本協(xié)議簽訂時提供,視為乙方已完成提供全部證據(jù)的責任,甲方與保險公司理賠事宜無論結(jié)果如何與乙方無關(guān)。

  四、鑒于甲方的態(tài)度誠懇,已對乙方諒解,乙方保證不再追究甲方的任何責任(包括民事、刑事等),乙方對甲方表示寬容和諒解,并請求公安機關(guān)、檢察機關(guān)、人民法院不再追究甲方及相關(guān)人員的相關(guān)刑事責任,也不再采取上訪及其他過激等行為。

  五、本協(xié)議內(nèi)容是甲、乙雙方在公平自愿原則下共同商議決定,是各方真實意思表示,不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。

  六、甲乙方保證在此協(xié)議簽字后,雙方不得反悔,甲、乙雙方的所有權(quán)利義務(wù)已處理完畢,互不追究法律責任,本協(xié)議簽訂后,任何一方不得向另一方提出其他任何請求。如有反悔,甲方除收回已支付的精神損害撫慰金外,還應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金50000.00元。

  七、本案所發(fā)生的訴訟費用(保全費20xx.00元、訴訟費9030.00元)由甲方在本協(xié)議簽訂時一并給支付給乙方。

  八、本協(xié)議自雙方簽字并按手印后生效。

  九、本人身損害賠償協(xié)議書一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

  甲方(簽字):乙方(簽字):

  年月日年月日

  人身損害賠償協(xié)議書

  甲方:姓名: 性別: 民族: 年齡:

  身份證號碼:

  乙方:姓名: 性別: 民族: 年齡:

  身份證號碼:

  甲方在麗都家園2號樓2單元12層購買小復式房屋一套,乙方承攬了該房的貼瓷磚工作。乙方請其妻協(xié)助完成該工作。甲方在房屋上下樓層裝有一木梯,貼磚至木梯附近時,乙方拆除了固定木梯的鐵絲。乙方于20xx年4月8日從木梯上下樓時不慎滑倒發(fā)生傷害事故,造成腳腕骨折。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院救治,并墊付了乙方治療所需費用,同時積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜。現(xiàn)經(jīng)乙方主動提出,要求甲方給予一次性傷害賠償費用,故甲、乙雙方本著公平公正、互諒互讓、平等自愿、協(xié)商一致的原則,達成如下一次性賠償協(xié)議:

  一、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實的意思表示,符合公平合理的原則;

  二、甲乙雙方同意按照 : 承擔責任。即甲方承擔 %的責任,乙方承擔 %的責任;

  三、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日因乙方人身損害所實際發(fā)生的和其他由甲方墊付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計 元(大寫:人民幣 ),已由甲方全部墊付;待乙方新合療報銷后,按各自承擔比例結(jié)算。結(jié)算支付之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費用;四、甲方向乙方一次性支付二次手術(shù)費、醫(yī)療費、誤工費等相關(guān)人身損害損失的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),共計人民幣 元(大寫: xx);由甲、乙雙方簽字時一次性支付給乙方五、一次性補助金為甲、乙雙方所自愿協(xié)商之數(shù)額;或與法定數(shù)額有所出入,乃為乙方自愿對之合法權(quán)利進行的適當處分;

  六、乙方收到一次性補助金后,應(yīng)當合理分配、處理,并留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、護理、營養(yǎng)、交通等相關(guān)費用;乙方自行決定此費用的分配方式,后果由乙方自行承擔;

  七、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議之日起,乙方承諾不再以任何形式(包括但不限于起訴、仲裁等方式)、任何理由就與勞動、傷害等有關(guān)事宜向甲方主張任何其他費用或承擔任何責任;

  八、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對乙方所發(fā)生的人身傷害負有過錯或承擔法律責任;

  九、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲、乙雙方共同簽字后生效。

  十、本協(xié)議內(nèi)容甲、乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲、乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

  甲方簽字: 乙方簽字:

  日期: 年 月 日 日期: 年 月 日

賠償協(xié)議書 篇2

  甲方:××××景區(qū)管理委員會

  乙方:×××,男,××××年××月××日出生,漢族,住(略),系受害人×××之父。

  ××××年××月××日××時××分許,受害人×××在××景區(qū)乘游船游玩時不幸落水,已下落不明達×天,至今找尋不到尸體,已無生還可能,經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)就相關(guān)的事項,自愿達成協(xié)議如下:

  一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬費,死亡賠償金,被撫養(yǎng)人撫養(yǎng)費、贍養(yǎng)費,交通費,住宿費,精神撫慰金等合計人民幣××萬元。

  二、付款時間及辦法:

  三、保險費事項:

  四、工資事項:

  五、向法院申請宣告死亡事項:

  六、搜尋尸體事項:

  七、資料的提供事項:

  本協(xié)議書一式×份,雙方各執(zhí)一份,交有關(guān)部門若干份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。

  甲方: 乙方:

  時間:

賠償協(xié)議書 篇3

  甲方: ,性別,民族, 年 月 日 出生,職業(yè),現(xiàn)住 ,身份證號碼 ,聯(lián)系電話:

  乙方: ,性別,民族, 年 月 日 出生,職業(yè),現(xiàn)住 ,身份證號碼 ,聯(lián)系電話:

  (如一方為企事業(yè)應(yīng)寫明企事業(yè)單位名稱、地址、法定代表人)

  年 月 日 晚上 點,甲方因******,致使乙方******受傷,后乙方在***醫(yī)院治療。甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:

  一、甲方同意一次性支付醫(yī)療費及各種人身損害賠償費用(或具體寫明賠償項目)人民幣 元(大寫: 元整)給乙方。

  二、乙方 今后出現(xiàn)其他問題甲方 在承擔相應(yīng)的責任。(或?qū)懨鞑辉谧肪、放棄?

  三、 年后,乙方XX不再因此事追究甲方 的任何責任。

  四、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

甲方: 乙方:

  見證人:

  年 月 日

賠償協(xié)議書 篇4

賠償協(xié)議書 甲方:深圳市迪美迦科技有限公司 乙方:張友根 20xx年4月15日甲方委托乙方與東莞市虎門正東制衣廠簽訂《委托加工合同》,約定甲方因生產(chǎn)需要,外發(fā)深圳市迪美迦科技有限公司相關(guān)面輔料給東莞市虎門正東制衣廠加工成成衣,由于乙方在沒有經(jīng)甲方負責人就加工單價為27元/件價格同意情況下,與東莞市虎門正東制衣廠將此合同簽署。為了妥善解決相關(guān)事宜,減少甲方因此而造成的損失,經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商,達成如下協(xié)議:

  第一條 關(guān)于《委托加工合同》的問題:

  由于乙方在未經(jīng)甲方就單價價格同意額情況下,與東莞市虎門正東制衣廠簽訂《委托加工合同》。乙方承擔單價為27元/件,加工費總金額為27000元的全部加工費。

  1.短褲數(shù)量1000件,加工單價為27元/件。加工費總金額27000元

  第二條 關(guān)于短褲面料問題:

  由于乙方失誤造成短褲加工面料用錯,乙方承擔面料費11040元

  第三條 關(guān)于短褲輔料問題:

  由于乙方失誤造成短褲加工輔料拉鏈全部報廢,乙方承擔輔料拉鏈費共計共計2560元。

  第四條 爭議的解決

  本協(xié)議各方當事人對本協(xié)議有關(guān)條款的解釋或履行發(fā)生爭議時,應(yīng)通過友好協(xié)商的方式予以解決。經(jīng)協(xié)商未達成書面協(xié)議,則任何一方當事人均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

  第五條 其他

  本協(xié)議可根據(jù)各方意見進行書面修改或補充,由此形成的補充協(xié)議,與協(xié)議具有相同法律效力。本協(xié)議自各方的法定代表人或其授權(quán)代理人在本協(xié)議上簽字并加蓋公章之日起生效。 本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有相同法律效力。

  甲方(蓋章):_________乙方(蓋章):_________ 代表人(簽字):_______

  _________年____月____日 _________

  代表人(簽字):_______ 年____月____日

賠償協(xié)議書 篇5

  合同編號:no_____

  簽訂時光:年月日

  簽訂《征地拆遷補償協(xié)議書》說明

  1、本協(xié)議文本簽約之前,協(xié)議當事人應(yīng)當仔細閱讀本協(xié)議資料。

  2、為體現(xiàn)協(xié)議當事人的自愿原則,本協(xié)議文本中相關(guān)條款后都有空白行,供協(xié)議當事人自行約定或補充約定。協(xié)議當事人能夠?qū)ξ谋緱l款的資料進行修改、增補或刪減。協(xié)議簽訂生效后,未被修改的文本印刷文字視為雙方同意的資料。

  3、本協(xié)議文本中涉及到的選取、填寫資料以手寫項為優(yōu)先。

  4、對協(xié)議文本【】中選取資料、空格部位填寫及其他需要刪除或添加的資料,協(xié)議當事人應(yīng)當協(xié)商確定!尽恐羞x取資料,以劃√方式選定;對于實際狀況未發(fā)生或當事人不作約定時,應(yīng)在空格部位打,以示刪除;對于涉及不到的條款,應(yīng)用鋼筆直接劃去。

  5、本協(xié)議條款由晉江市土地管理部門負責解釋。

  征地拆遷補償協(xié)議書

  立協(xié)議雙方:

  甲方:晉江市土地儲備中心

  委托代理人:,聯(lián)系電話:。

  乙方:

  法定代表人:電話;聯(lián)系地址:。

  委托代理人:電話;聯(lián)系地址:。

  經(jīng)福建省人民政府批準,因泉州大橋南片區(qū)改造及立交橋建設(shè)工程建設(shè)需要,根據(jù)《中華人民共和國土地管理法》、《中華人民共和國土地管理法實施條例》、《福建省實施〈中華人民共和國土地管理法辦法〉和相關(guān)法律、法規(guī)、政策的規(guī)定,甲、乙雙方依照《泉州大橋南片區(qū)改造及立交橋建設(shè)工程征地拆遷補償安置實施方案》(以下簡稱《補償方案》),在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,就乙方房屋搬遷補償(含土地補償)安置事宜達成如下協(xié)議:

  第一條乙方已搬遷房屋、附屬物狀況

  根據(jù)乙方帶給的產(chǎn)權(quán)書證材料,結(jié)合相關(guān)法律、法規(guī)及《補償方案》所確定的標準,經(jīng)甲、乙雙方核對,對乙方房屋、附屬物狀況確認如下:

  (一)房屋坐落:。

  (二)房屋產(chǎn)權(quán)屬所有(共有)。

  (三)房屋用途:【住宅】【店面】【工業(yè)用房】。

  (四)房屋的總樓層數(shù)層(房屋所在的樓層數(shù)為第層)

  (五)房屋的附屬物狀況:(詳見

  (六)己搬遷房屋【有】【無】設(shè)置抵押權(quán)。已搬遷房屋已被抵押給,F(xiàn)房屋所有權(quán)人與抵押權(quán)人按以下方式處理該房屋抵押權(quán):

  (七)其他:第二條房屋搬遷補償安置方式:乙方自愿選取以下第種補償安置方式。

  1、貨幣補償。

  2、產(chǎn)權(quán)調(diào)換。

  3、貨幣補償、產(chǎn)權(quán)調(diào)換相結(jié)合。

  乙方可選取產(chǎn)權(quán)調(diào)換,也可選取貨幣補償,或者兩種方式相結(jié)合。乙方選取的補償方式一經(jīng)確定,不得隨意變更。乙方選取產(chǎn)權(quán)調(diào)換的部分,由甲方帶給安置房;雙萬就擬調(diào)換房屋的`戶型、套數(shù)、面積等相關(guān)事宜簽訂《產(chǎn)權(quán)調(diào)換意向書》。

  根據(jù)雙方簽字確認的【《泉州大橋南片區(qū)改造及立交橋建設(shè)工程(征地)拆遷區(qū)域內(nèi)住宅狀況及補償認定表》】、【《泉州大橋南片區(qū)改造及立交橋建設(shè)工程(征地)拆遷區(qū)域內(nèi)店面狀況及補償認定表》】、【《泉州大橋南片區(qū)改造及立交橋建設(shè)工程(征地)拆遷區(qū)域內(nèi)工業(yè)用房狀況及補償認定表》】(認定的補償安置面積,其中乙方自愿選取平方米的住宅作產(chǎn)權(quán)調(diào)換,平方米的店面作產(chǎn)權(quán)調(diào)換,平方米的工業(yè)用房作產(chǎn)權(quán)調(diào)換(異地安置)。

  第三條協(xié)議雙方協(xié)商同意選取下列第種方式確定己搬遷房屋的貨幣補償金額:

  第一種:經(jīng)當事人充分協(xié)商,雙萬自愿按《補償方案》及其附表所列的標準,確定已搬遷房屋的補償金額,具體如下:

  (一)住宅。根據(jù)雙方簽字確認的《泉州大橋南片區(qū)改造及立交橋建設(shè)工程(征地)拆遷區(qū)域內(nèi)住宅狀況及補償認定表》(

  l、合法建筑面積平方米,補償金額小計元。

  2、違法、違章部分,其中:

  (1)手續(xù)不完整部分建筑面積平方米,補償金額小計元;

  (2)無手續(xù)部分建筑面積平方米,補償金額小計元。

  3、經(jīng)有權(quán)機關(guān)批準的住宅用地,尚未基建的,土地面積畝(平方米),補償金額小計元。

  以上1、2、3三項合計補償金額元。

  (二)店面。根據(jù)雙方簽字確認的《泉州大橋南片區(qū)改造及立交橋建設(shè)工程(征地)拆遷區(qū)域內(nèi)店面狀況及補償認定表》(

  1、合法建筑面積平方米,補償金額小計元;

  2、違章建筑面積平方米,補償金額小計元;

  以上1、2兩項合計補償金額元。

  (三)工業(yè)用房。根據(jù)雙方簽字確認的《泉州大橋南片區(qū)改造及立交橋建設(shè)工程(征地)拆遷區(qū)域內(nèi)工業(yè)用房狀況及補償認定表》(

  1、經(jīng)批準合法使用的土地面積(平方米),扣除未繳納土地規(guī)費元后,補償金額小計元。

  2、未經(jīng)批準的土地面積畝(平方米),補償金額小計元。

  3、合法建筑面積平方米,補償金額小計元。

  4、使用未經(jīng)批準土地違法基建房屋的建筑面積平方米,補償金額小計元。

  5、土地已批但未經(jīng)規(guī)劃建設(shè)部門批準違章基建房屋的建筑面積平方米,補償金額小計元。

  6、超層高部分的建筑面積平方米,補償金額小計元。以上1—6項合計工業(yè)用房的搬遷補償金額元。

  第二種:協(xié)議雙方以(房地產(chǎn)價格評估機構(gòu))對房屋市場價格和安置房市場價格同時進行評估所出具的號《房地產(chǎn)估價報吉》為依據(jù),協(xié)商確定房屋的補償金額,房屋的補償金額(含房屋的裝潢補償、土地使用權(quán)補償)具體如下:

  (一)住宅補償金額元(其中合法建筑面積平方米);

  (二)店面補償金額元(其中合法建筑面積平方米);

  (三)工業(yè)用房補償金額元(其中合法建筑面積平方米)

  個性說明:

  1、以上補償金額已含裝潢補償金額。

  2、【住宅】【店面】的補償金額已含土地使用補償金。

  第四條房屋附屬物項目的補償金額

  房屋附屬物項目實行貨幣補償,不作產(chǎn)權(quán)調(diào)換,依據(jù)雙方簽字確認的《房屋附屬物登記表》,乙方房屋附屬物的補償金額小計元(詳見

  第五條被征收土地的補償金額按以下標準確定

  1、未經(jīng)批準建設(shè)用地畝(不分征收土地的原地類),按4。63萬元/畝給予補償(包括土地補償費、安置補助費、地上附著物補償費),小計元。

  2、征收非建設(shè)用地畝(不分征收土地的地類),按4。63萬元/畝補償(包括土地補償費、安置補助費、地上附著物和青苗補償費),小計元。

  3、果樹補償金額元,其中:

  樹種,株,補償單價元/株,小計元

  樹種,株,補償單價元/株,小計元

  樹種,株,補償單價元/株,小計元

  樹種,株,補償單價元/株,小計元

  樹種,株,補償單價元/株,小計元

賠償協(xié)議書 篇6

  甲方: xx旅行社 (具體寫明地址、法人、電話)。

  乙方: 受傷者 (具體寫姓名、性別、出生年月日、民族、職業(yè)、地址、身份證號、電話) 。

  xxxx年xxx月xxx日在xxxx游玩時,不慎將右腳肌健受傷,現(xiàn)就乙方補償事宜雙方達成協(xié)議為下協(xié)議:

  1、乙方在xx(景點當?shù)兀┽t(yī)療費由甲方承擔;

  2、甲方一次性補償乙方誤工費;如10天×20元=200元整;

  3、甲方一次性支付 治療費(換藥費)如100元整

  4、本協(xié)議得雙方簽字生效,乙方日后不得以任何理由,再次提出增加或提出任何補償事宜,此事一次性終結(jié),雙方別無糾葛。

  5、本協(xié)議得雙方簽字生效。

  甲方: 乙方:

  見證人: 年 月 日

賠償協(xié)議書 篇7

  甲方:_________

  乙方:_________

  甲、乙雙方于_________年_________月_________日簽訂《 合同》,約定由乙方向甲方按期提供合格的造紙設(shè)備,由于乙方現(xiàn)提供的設(shè)備有明顯的缺陷,設(shè)備到廠驗收不合格;同時乙方未按合同按期供貨影響了安裝進度。為了妥善解決相關(guān)事宜,減少乙方因此而造成的損失,經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商,達成如下協(xié)議:

  第一條 關(guān)于設(shè)備缺陷的問題

  設(shè)備缺陷有:1、烘缸表面有多個洞眼,其中最大的洞眼直徑1cm以上;2、膠輥表面不平整,有多處凹陷;3、網(wǎng)籠有毛刺,不平滑。

  甲方接受乙方有以上缺陷的設(shè)備,但附有如下條件:

  1.乙方必須保證該設(shè)備安裝后能夠正常使用,否則,乙方應(yīng)另行重新更換新的無缺陷的設(shè)備,另行更換設(shè)備所產(chǎn)生的一切費用和損失由乙方承擔。

  2.自驗收合格之日起一年內(nèi),如該設(shè)備出現(xiàn)質(zhì)量問題,甲方有權(quán)更換,乙方應(yīng)承擔由此造成的一切損失。

  第二條 關(guān)于未按期供貨的問題

  按合同約定是20xx年5月5日前全部到貨,實際到貨為20xx年5月18日,延誤的時間較長,已嚴重影響安裝進度和甲方的生產(chǎn)經(jīng)營計劃。

  第三條 關(guān)于賠償問題:

  由于該設(shè)備到廠延期并到廠驗收不合格,乙方同意賠償甲方:

  1.延期交貨產(chǎn)生的損失費用:_________元。

  2. 返修、降級使用的費用:_________元。

  第四條 爭議的解決及其他

  1.本協(xié)議各方當事人對本協(xié)議有關(guān)條款的解釋或履行發(fā)生爭議時,應(yīng)通過友好協(xié)商的方式予以解決。經(jīng)協(xié)商未達成書面協(xié)議,則任何一方當事人均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

  2.本協(xié)議可根據(jù)各方意見進行書面修改或補充,由此形成的補充協(xié)議,與協(xié)議具有相同法律效力。本協(xié)議自雙方在本協(xié)議上簽字并加蓋公章之日起生效。本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有相同法律效力。

  甲方(蓋章):_________ 乙方(蓋章):_________ 代表人(簽字):_______ 代表人(簽字):_______ _________年____月____日 _________年____月____日

賠償協(xié)議書 篇8

  甲方:

  姓名:_____ 性別:_____ 民族:_____年齡:_____ 身份證號碼:_______________

  乙方:

  姓名:_____ 性別:_____ 民族:_____ 年齡:_____ 身份證號碼:_______________

  乙方于_____年_____月_____ 日在______________一生餐飲管理有限公司旗下品牌九鍋一堂金源不夜城店吃飯期間因店內(nèi)員工操控失誤導致大腿被燙傷。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院救治,并支付乙方治療所需費用,同時積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜。現(xiàn)經(jīng)乙方主動提出,要求甲方給予一次性傷害賠償費用,故甲、乙雙方本著公平公正、平等自愿、協(xié)商一致的原則,達成如下一次性賠償協(xié)議:

  一、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日因乙方人身損害所實際發(fā)生的和其他應(yīng)當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計__________ 元(大寫:人民幣__________),已由甲方全部支付給乙方;本協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費用。

  _____二、甲方向乙方一次性支付傷殘賠償金、醫(yī)療費、誤工費等相關(guān)人身損害損失的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),共計人民幣__________ 元(大寫:__________ );由甲、乙雙方簽字時一次性支付給乙方。

  三、一次性補助金為甲、乙雙方所自愿協(xié)商之數(shù)額;或與法定數(shù)額有所出入,此為乙方自愿對其合法權(quán)利進行的適當處分,即乙方自愿放棄其他權(quán)利。

  四、乙方收到一次性補助金后,應(yīng)當合理分配、處理,并留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、護理、營養(yǎng)、交通等相關(guān)費用;乙方自行決定此費用的分配方式,后果由乙方自行承擔。

  五、基于乙方所受之傷有可能可以評定傷殘等級,乙方自愿表示放棄傷殘等級鑒定,甲方所賠付的“一次性補助金”已經(jīng)包括乙方可能達到傷殘評定等級后的相應(yīng)殘疾賠償金等一切費用。

  六、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議之日起,乙方承諾不再以任何形式(包括但不限于起訴、仲裁等方式)、任何理由就與勞動、傷害等有關(guān)事宜向甲方主張任何其他費用或承擔任何責任。

  七、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對乙方所發(fā)生的人身傷害負有過錯或承擔法律責任。

  八、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字,甲方按照本協(xié)議支付完本協(xié)議約定的賠付款項時,甲乙雙方所有的權(quán)利義務(wù)完全終止,雙方不再具有任何法律關(guān)系和權(quán)利義務(wù)關(guān)系。

  本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲、乙雙方共同簽字后生效。

  甲方簽字:__________ 乙方簽字:_______________

  日期:_____年_____月_____日 日期:_____年_____月 日

  簽約地點:_______________ 簽約地點:______________

賠償協(xié)議書 篇9

  甲方:

  乙方:

  20xx年 月 日乙方在甲方承包的位于 的工地上,在工作的準備過程中,因乙方工作疏忽,導致其發(fā)生墜落事故,為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

  1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際已經(jīng)發(fā)生了各項費用共計 元(大寫:人民幣 ),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

  2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付繼續(xù)治療費用、誤工費用、護理費用等全部直接間接費用共計人民幣

  元(大寫:人民幣 )。

  3、若1、2項費用之和少于乙方因本次事故本次住院所產(chǎn)生的醫(yī)療費,則由甲方補足差額;若1、2項費用之和多于乙方因本次事故本次住院所產(chǎn)生的醫(yī)療費,所產(chǎn)生的差額乙方不予退還給甲方。

  4、乙方收到上述款項后,應(yīng)當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

  5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性賠償款項后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應(yīng)當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應(yīng)向甲方支付賠償金30%的違約金。

  6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

  7、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

  8、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

  9、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

  甲方(簽字按手印): 乙方(簽字按手。

  年 月 日 年 月 日

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