醫(yī)患溝通論文
無論是在學(xué)校還是在社會中，大家都接觸過論文吧，借助論文可以有效訓(xùn)練我們運用理論和技能解決實際問題的的能力。那么你知道一篇好的論文該怎么寫嗎？下面是小編整理的醫(yī)患溝通論文，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
醫(yī)患溝通論文1
一、規(guī)范操作流程，掌握專業(yè)知識及技能
現(xiàn)代社會發(fā)展步伐不斷加快，這在某種程度上促使大眾對于醫(yī)療的了解不斷深入，而且對醫(yī)學(xué)知識能夠逐步普及，網(wǎng)絡(luò)的快速發(fā)展讓大眾對于醫(yī)療了解的途徑更為便捷，假設(shè)醫(yī)學(xué)生的操作不夠熟練則是能夠被接受及理解的，但是假設(shè)在操作過程中不夠規(guī)范，則很難讓患者認(rèn)可。通常情況下，臨床醫(yī)學(xué)生必須要具備專業(yè)的知識技能，并且能夠在患者的溝通中做到對答如流，能夠給予患者相對全面的醫(yī)療服務(wù)。具體來說需要從以下方面著手：首先，臨床醫(yī)學(xué)生需要具有扎實的專業(yè)知識，這好比是定心丸，讓他們能夠面對患者過程中不會發(fā)怵。在接待患者過程中，或是對病人予以檢查及治療過程中，臨床醫(yī)學(xué)生將會面臨不同的問題，而且部分問題還是專業(yè)知識以外的，還有的關(guān)于疾病類。這些都是患者在了解相關(guān)問題的基礎(chǔ)上提出來的，基本上都屬于一知半解。因而針對臨床醫(yī)學(xué)生來說，則需要不斷優(yōu)化自身的專業(yè)知識及技能，這樣他們才能在面對患者提問過程中能夠從容不迫，并且給出專業(yè)的建議，由此能夠給予患者心理上的慰藉，并且能夠讓患者能夠?qū)ζ渚哂幸欢ǖ男湃胃屑坝H切感，在此過程中形成良好的醫(yī)患關(guān)系；其次，規(guī)范操作流程，這需要臨床醫(yī)學(xué)生在日常工作中進(jìn)行有效的累積。掌握扎實的專業(yè)基礎(chǔ)，端正學(xué)習(xí)態(tài)度，能夠從患者內(nèi)心需求著手為其提供專業(yè)化的建議，由此加深臨床醫(yī)學(xué)生對專業(yè)化規(guī)范操作具有比較全面的認(rèn)知。即使是很小的操作也必須要引起重視，在具體操作過程中要保持一絲不茍的態(tài)度，這樣能夠讓患者對其的信任感不斷強化。而對于帶教教師而言，當(dāng)看到學(xué)生操作如此規(guī)范，才能讓其接觸更多的患者，給予實際操作的機會，由此能夠讓學(xué)生與患者的實際溝通及交流過程中兼具極好醫(yī)患溝通能力。
二、以良好的心態(tài)應(yīng)對病患心理變化
患者患病之后自身的心態(tài)將會發(fā)生極大的變化，因而醫(yī)學(xué)生要與患者實施密切的溝通，并且能夠使其保持良好的心態(tài)接受治療，在此過程中，臨床醫(yī)學(xué)生要注意以下方面：第一，對病患心態(tài)變化要予以正確的認(rèn)知，這樣才能與其進(jìn)行有效的溝通及交流，這樣才能滿足其實際需求。對于不同的疾病類型都具有不同的治療原則，但是對于每位患者來說，在實施檢查及治療過程中，相應(yīng)的需求都是不一樣的，這對于臨床醫(yī)學(xué)生提出更高的需求，他們通過臨床實踐摸索不斷累積經(jīng)驗，這樣能夠讓患者獲得比較滿意的治療方案，在和不同患者的交流過程中，強化學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)。第二，針對治療方案來說，是否獲得有效的實施，這不僅與病患具有非常密切的聯(lián)系，這在某種程度上還與患者的家屬有著直接的關(guān)聯(lián)，所以針對病患來說，這不僅僅關(guān)系到其一個人的問題，而是涉及到整個家庭，在與患者家屬溝通過程中，臨床醫(yī)學(xué)生必須要掌握相應(yīng)的溝通技巧，并且要分清主次矛盾，由此對癥下藥，與患者的家屬進(jìn)行有效的溝通，回答其提出相關(guān)問題，更重要的是給予比較中肯的建議，從而獲取家屬的信任，在這樣的互動溝通交流過程中，臨床醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力必然能夠得到升華。第三，在與患者的溝通中能夠最大限度改善醫(yī)學(xué)生的臨床溝通能力。值得注意的是，與人溝通能力并不是先天養(yǎng)成的，而是通過后天的努力而逐步實現(xiàn)的，這就需要臨床醫(yī)學(xué)生中在臨床中通過實踐獲取，不斷累積相關(guān)經(jīng)驗，在具體實踐過程中，醫(yī)學(xué)生必須要善于總結(jié)，不斷學(xué)習(xí)，從而讓自己變得更為強大，掌握與患者溝通的精巧，這對于他們臨床工作的開展是非常有益的，從而提升他們對患者的服務(wù)能力。
三、結(jié)語
總體來說，臨床醫(yī)學(xué)生不僅要掌握扎實的專業(yè)知識及技能，而且還需要具有醫(yī)患溝通能力，這對其臨床工作的展開是非常有利的因素，幫助其與患者構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系，以促使臨床中醫(yī)患關(guān)系得以緩和，提升臨床治療的有效性。本文中從兩個層面具體論述了強化臨床醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的具體策略，以改善當(dāng)前緊張的醫(yī)患關(guān)系，優(yōu)化臨床治療的有效性。
參考文獻(xiàn)：
[1]劉瑞宇，吳劍彬，黨曉謙，王坤正，柏傳毅.淺談臨床醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)[J].西北醫(yī)學(xué)教育，20xx，23（04）：602-603+615.
[2]梁嶸，胡曉樺，李永強，劉志輝.臨床醫(yī)學(xué)實踐中培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的探索[J].華夏醫(yī)學(xué)，20xx，26（06）：1145-1147.
[3]李春艷，段志軍，王鶯燕，孟華，盧書明，劉麗娜，王英德，杜建玲.加強臨床醫(yī)學(xué)研究生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系[J].中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，20xx，26（02）：240-241.
[4]高蘋，吳小燕，夏冰，雷紅，張穎，陳慧芳.加強臨床醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)的探討[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，20xx，（01）：32-33.
[5]杜舟，黃萍.關(guān)于加強醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)的探討[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，20xx，（03）：58-59.
醫(yī)患溝通論文2
一、醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通教育的重要性和必要性
1.培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力可以減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。近年來，醫(yī)療糾紛呈現(xiàn)逐年上升趨勢。調(diào)查顯示，50.56%的醫(yī)療糾紛是由于醫(yī)患溝通不夠所引起的，而醫(yī)療技術(shù)水平低下造成的醫(yī)療糾紛僅占17.56%。[4]因此，加強醫(yī)生與患者之間的溝通，使醫(yī)生了解患者的需求，對患者進(jìn)行心理護(hù)理，解答疑惑，同時也使患者理性認(rèn)識醫(yī)療活動，這樣就可以加深醫(yī)生與患者之間的理解與信任，有利于建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，減少醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生。目前，我國的高等醫(yī)學(xué)教育多注重醫(yī)學(xué)知識的掌握和技能的訓(xùn)練，對醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)不夠重視，使得醫(yī)學(xué)生缺乏溝通技能，醫(yī)學(xué)生引起的醫(yī)療糾紛從無到有，逐年遞增。因此，對醫(yī)學(xué)生加強醫(yī)患溝通教育，不斷提高他們的溝通能力是防范日后執(zhí)業(yè)生涯中醫(yī)療糾紛發(fā)生的需要。
2.培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力有利于臨床實習(xí)順利進(jìn)行。醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的最后一年是離開學(xué)校進(jìn)入醫(yī)院進(jìn)行臨床實習(xí)的時間。臨床實習(xí)是基礎(chǔ)理論與臨床實踐相結(jié)合的橋梁，為醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后成為一名合格醫(yī)師奠定基礎(chǔ)。[5]因此，臨床實習(xí)是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才的重要階段。醫(yī)學(xué)生剛開始臨床實習(xí)時，由于體格檢查及治療手法還不嫻熟，患者不愿意接受他們的問診查體，更不愿意接受他們的實踐操作，這將大大減少醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)機會，影響了臨床實習(xí)質(zhì)量。如果醫(yī)學(xué)生能積極主動地與患者進(jìn)行溝通交流，關(guān)心、幫助他們，取得患者的信任和配合，將有利于得到更多的臨床實踐機會，提高臨床實習(xí)質(zhì)量。
3.培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力是提高醫(yī)療質(zhì)量的需要。通過采集病史可以獲得病人的醫(yī)療信息，這對疾病的診斷起著十分重要的作用。而病史的采集過程就是醫(yī)生與患者之間的溝通過程。醫(yī)生只有具備良好的溝通能力，才能取得患者的信任和理解，才能獲得正確、全面、可靠的病史。在疾病治療過程中，醫(yī)生同樣依賴于有效的溝通，才能了解病人對藥物及手術(shù)治療的反應(yīng)，有助于醫(yī)生改進(jìn)治療方案，提高治療效果。醫(yī)學(xué)生作為未來的醫(yī)生，將在日后的醫(yī)療工作中扮演著重要角色，在提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量中發(fā)揮著重要作用。[6]因此，醫(yī)學(xué)生在學(xué)校學(xué)習(xí)和醫(yī)院實習(xí)期間就應(yīng)該加強對醫(yī)患關(guān)系的認(rèn)識，努力學(xué)習(xí)各種醫(yī)患溝通技巧，為日后提高醫(yī)療質(zhì)量打下基礎(chǔ)。
二、培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的主要舉措
1.開設(shè)醫(yī)患溝通教育課程。歐美國家的醫(yī)學(xué)院校很重視培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患。溝通能力，通過開設(shè)醫(yī)患溝通教育課程，向?qū)W生傳播醫(yī)患溝通的知識與技能。[7]例如，美國大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校開設(shè)了《醫(yī)患溝通的藝術(shù)》、《與病人溝通》等課程。英國許多醫(yī)學(xué)院校開設(shè)了《醫(yī)生與病人相處的能力》、《醫(yī)患溝通》、《如何告訴病人壞消息》等課程。而我國絕大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校尚未開設(shè)醫(yī)患溝通教育課程，僅少數(shù)試點高校開設(shè)了《醫(yī)患溝通學(xué)》等課程，且存在課程性質(zhì)大多數(shù)為選修課、課時數(shù)相對偏少等問題。[8]尚未開設(shè)醫(yī)患溝通教育課程的醫(yī)學(xué)院校，只是在《臨床技能》、《臨床導(dǎo)論》、《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》等課程中才涉及與醫(yī)患溝通有關(guān)的內(nèi)容，講授內(nèi)容十分有限，不能滿足醫(yī)學(xué)生進(jìn)入醫(yī)院以后與患者溝通的需要。因此，我國醫(yī)學(xué)院校應(yīng)該借鑒歐美國家成熟的教學(xué)經(jīng)驗，對原有的教學(xué)計劃進(jìn)行調(diào)整，開設(shè)醫(yī)患溝通教育課程，并列為必修課程，提高醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力。
2.實習(xí)前教育。醫(yī)學(xué)生在進(jìn)入醫(yī)院進(jìn)行臨床實習(xí)之前，對醫(yī)院的情況缺乏了解。因此，教師有必要對他們進(jìn)行實習(xí)前教育，內(nèi)容包括醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度、醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范、職業(yè)道德規(guī)范、醫(yī)患溝通技巧、醫(yī)療糾紛的防范和處理等等，使醫(yī)學(xué)生認(rèn)識到目前嚴(yán)峻的醫(yī)療形式，增強醫(yī)患溝通意識，用法律規(guī)范自己的行為，防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
3.在臨床實習(xí)中培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力。在臨床實習(xí)階段，醫(yī)學(xué)生每天與患者接觸，這不僅有利于培養(yǎng)學(xué)生對疾病的診斷和治療能力，還有利于培養(yǎng)他們的醫(yī)患溝通能力。鼓勵學(xué)生多去病房，與患者交談，幫助患者解決問題，在實踐中提高學(xué)生的醫(yī)患溝通能力。當(dāng)學(xué)生在與患者交流過程中遇到問題時，多請教臨床教師，使老師了解學(xué)生的醫(yī)患溝通情況，對學(xué)生進(jìn)行針對性的指導(dǎo)，幫助學(xué)生樹立起與患者溝通的信心，增強其溝通能力。此外，醫(yī)學(xué)生在實習(xí)時應(yīng)當(dāng)仔細(xì)觀察臨床教師如何與患者溝通，學(xué)習(xí)老師的溝通技巧。醫(yī)學(xué)生應(yīng)當(dāng)掌握的常見溝通技巧包括：（1）良好的儀表和儀態(tài)。醫(yī)生良好的儀表和儀態(tài)可以給患者留下好的第一印象，有利于后續(xù)的醫(yī)患溝通順利進(jìn)行。如果醫(yī)生衣冠不整、手忙腳亂，則會給患者留下邋遢的印象，失去患者的信任。（2）耐心傾聽。醫(yī)生應(yīng)當(dāng)耐心傾聽患者的訴說，不要隨便打斷，這既是對患者的尊重，又可以全面了解患者的病情，有助于正確診斷。（3）解釋�！吨腥A人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定：患者對自己的疾病有知情同意權(quán)。因此，醫(yī)生在適當(dāng)?shù)臅r候要向患者介紹各種檢查的目的、必要性和局限性、疾病的診斷、各種治療方案的利弊及選擇的依據(jù)、治療后的效果和并發(fā)癥、疾病的預(yù)后和醫(yī)療費用等，取得患者的理解和同意。（4）提高語言溝通能力。在醫(yī)患溝通時，醫(yī)生應(yīng)當(dāng)使用禮貌的語言，尊重患者的人格，不要傷害患者的自尊心。在告訴病人壞消息時，要運用保護(hù)性言辭，防止交流信息對患者心理產(chǎn)生不良刺激。此外，醫(yī)生在溝通時，應(yīng)當(dāng)多用通俗易懂的語言，以便患者容易理解，盡量少用患者不易聽懂的醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語。（5）正確使用肢體語言。研究發(fā)現(xiàn)，影響面對面溝通效果的三大因素中，肢體語言占55%，語氣、語調(diào)占38%，語言僅占7%。[9]因此，在語言溝通時要配有肢體語言。例如，醫(yī)生在門診與患者交流時，面帶微笑，同時給予患者親切的目光和關(guān)愛的身體觸摸，讓患者感受到醫(yī)生的關(guān)懷，增強了患者對醫(yī)生的信賴，有利于溝通順利進(jìn)行。（6）避免沖突。有些患者在患病期間心情不好，脾氣比較暴躁，作為醫(yī)生要理解病人的痛苦，學(xué)會寬容，避免沖突。
4.提高臨床教師的素質(zhì)。臨床教學(xué)實踐證明，臨床教師的言談舉止會對醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)起著潛移默化的影響。在指導(dǎo)醫(yī)學(xué)生實習(xí)時，臨床教師的敬業(yè)精神、與患者積極溝通的行為會自然而然地傳輸給學(xué)生，這對學(xué)生在日后的臨床工作中建立起良好的醫(yī)患溝通模式具有直接和深遠(yuǎn)的影響。因此，要提高醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力，必須建立一支高素質(zhì)的臨床教師隊伍�？梢酝ㄟ^以下途徑來建立：（1）建立臨床教師資格審核制度，聘請教學(xué)能力強、臨床經(jīng)驗豐富、醫(yī)患關(guān)系融洽的臨床醫(yī)師擔(dān)任教師。（2）通過舉辦“醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)”專題講座，對現(xiàn)有臨床教師進(jìn)行培訓(xùn)，提高其臨床帶教水平。（3）嚴(yán)格的教學(xué)評估。根據(jù)教學(xué)管理規(guī)章制度，教學(xué)副院長、科教科和教學(xué)督導(dǎo)組專家定期檢查臨床教師的教學(xué)質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)及解決教學(xué)中的問題。另外，科教科定時召開醫(yī)學(xué)生座談會，由醫(yī)學(xué)生對老師的帶教進(jìn)行評價，并將評教結(jié)果反饋給帶教老師，對優(yōu)秀教師進(jìn)行表彰、獎勵，對存在問題的教師提出整改意見。
5.對醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力進(jìn)行考核。為了讓醫(yī)學(xué)生認(rèn)識到醫(yī)患溝通的重要性，在醫(yī)學(xué)生的出科考試中，除了考查學(xué)生的專業(yè)知識和臨床操作技能外，還要考核學(xué)生的醫(yī)患溝通能力。國外許多醫(yī)學(xué)院校主要采取真實臨床場景考試法。[10]在真實的臨床環(huán)境中，學(xué)生被告知需要完成的任務(wù)，例如獲得病人對某項治療的知情同意、告訴病人壞消息等等。在規(guī)定的時間內(nèi)完成任務(wù)后，教師根據(jù)專門制定的評價標(biāo)準(zhǔn)，對學(xué)生的溝通與交流技能進(jìn)行評估。其他的考核方式還有理論考試、問卷調(diào)查、學(xué)生自我評估等�？傊�，學(xué)校應(yīng)該通過各種途徑來加強醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力，為培養(yǎng)全面發(fā)展的醫(yī)學(xué)人才做出貢獻(xiàn)。
醫(yī)患溝通論文3
當(dāng)前，醫(yī)療糾紛已成為社會關(guān)注的熱點，醫(yī)院和衛(wèi)生行政管理的難點，時常困擾著醫(yī)務(wù)人員，嚴(yán)重干擾著醫(yī)院的正常工作。究其根源既有醫(yī)患雙方的問題也有社會的問題。眾所周知，醫(yī)學(xué)科學(xué)是所有科學(xué)中最復(fù)雜、最高尖和未知領(lǐng)域最多的一門科學(xué)。醫(yī)療服務(wù)行業(yè)具有很高的風(fēng)險性。而患者缺乏相應(yīng)的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，對疾病治愈的期望過高，同時，醫(yī)務(wù)人員能力和水平局限等等，都是醫(yī)患矛盾的潛在因素。在這種情況下，醫(yī)患之間的及時有效溝通，加深理解、尊重和信任，消除不必要的誤解，更好地建立起和諧融洽的醫(yī)患關(guān)系顯得尤為重要。另據(jù)我辦近年來接待的醫(yī)療糾紛信訪投訴資料顯示80%的醫(yī)療糾紛與醫(yī)患溝通不到位或未能有效溝通有關(guān)，只有不到20%的案例與醫(yī)療技術(shù)有關(guān)�？梢娽t(yī)患溝通在醫(yī)患關(guān)系中的重要性］。現(xiàn)從以下幾個方面進(jìn)行論述。
1溝通及有效溝通
溝通是人們在社會交往中相互之間的信息交流過程。包括思想觀念、價值情感等多個方面。如果交流的信息能夠被溝通雙方理解和接受，那么這種溝通就是有效溝通。
醫(yī)患關(guān)系是一種“性命相托”的特殊關(guān)系，因患者對醫(yī)學(xué)專業(yè)知識的缺乏，溝通中醫(yī)方就成了溝通的主體。醫(yī)患糾紛，大多存在著醫(yī)務(wù)人員與患者溝通不到位、不全面，效果不佳。即溝了未通，未能達(dá)到被理解，認(rèn)同和接受。
如手術(shù)知情同意書，醫(yī)務(wù)人員可能存在著對患者簡單介紹，草草了事，讓患者認(rèn)為是常規(guī)手術(shù)簽字，結(jié)果出現(xiàn)了并發(fā)癥或疾病轉(zhuǎn)軌而發(fā)生糾紛。
2有效醫(yī)患溝通的主體及意義
(1)因醫(yī)患之間對醫(yī)學(xué)知識認(rèn)識的差異性，導(dǎo)致醫(yī)患溝通中，醫(yī)務(wù)人員占主導(dǎo)地位，即成為溝通的主體。
(2)有效醫(yī)患溝通能促進(jìn)雙方的相互了解、信任，有利于疾病的診斷和治療。如接診中的病史采集工作，醫(yī)生除仔細(xì)耐心地聽取患者對自身病情的描述外，可用通俗易懂的語言、真誠和謁的態(tài)度告知患者如何配合進(jìn)行必要的體格檢查，及檢查的目的等，達(dá)到有效溝通，并從患者對疾病的描述過程中，捕捉重要的有價值的信息，發(fā)現(xiàn)可疑信息或可能性，以便詳細(xì)全面的考慮病情，以免誤診或漏診，盡可能排除以后糾紛的隱患，同時，為接下來的輔助檢查及明確診斷奠定基礎(chǔ)，也為加深醫(yī)患理解、信任，減少醫(yī)患矛盾，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系作鋪墊。
(3)有效溝通有利于醫(yī)院又好又快地發(fā)展:現(xiàn)階段，病人不僅可以選擇醫(yī)生提供的治療方案，而且可以自由地選擇醫(yī)院或醫(yī)務(wù)人員。因此，醫(yī)院要發(fā)展就必需努力建立良好的醫(yī)患關(guān)系，提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，樹立良好的形象，贏得良好的聲譽。吸引更多的就醫(yī)者。通過與首診患者的溝通交流，讓患者感受醫(yī)院良好的服務(wù)態(tài)度、高超的診療水平，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度，從而在患者和社會中建立起良好的信譽，吸引更多的就醫(yī)者。
(4)醫(yī)患的有效溝通是醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的要求:醫(yī)學(xué)科學(xué)有很多未知的領(lǐng)域，醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，有賴于廣大醫(yī)務(wù)工作者的不斷探索、不斷總結(jié)、不斷提高，同時也非常需要廣大患者的支持和配合。
3有效溝通的技巧
3．1和謁可親的態(tài)度是有效溝通的前提態(tài)度是每個人心靈的表白，易受個人感情等諸多因素的影響，和謁可親態(tài)度體現(xiàn)了醫(yī)務(wù)人員的人文素質(zhì)和道德情操，做到真誠面對患者，尊重患者的人格、同情患者的疾苦，使患者感受到接診醫(yī)生對自己疾病的關(guān)心、重視和認(rèn)真負(fù)責(zé)精神，為獲得有價值的信息，擬定治療方案打下堅實的基礎(chǔ)。
3．2優(yōu)美動聽的語言是有效溝通的良藥通過患者對疾病的描述，適時通過幽默詼諧或質(zhì)樸易懂的語言消除患者對自身關(guān)疾病的恐慌，穩(wěn)定患者的緊張情緒，并適時加入引導(dǎo)，是全面獲取患者信任及采集相關(guān)疾病信息的主要來源。當(dāng)然在傾聽時，做到要全身心的投入，不無故打斷患者的敘述。其次，注意談話藝術(shù)，講究方式和技巧，做到善解人意，尊重和關(guān)愛個體生命。用親切、平和的語言，體貼的心態(tài)交待疾病治療中相關(guān)問題，以提高交流的質(zhì)量，達(dá)到有效溝通的目的。
4有效溝通應(yīng)把握的原則
4．1合理合法原則醫(yī)患關(guān)系是也一種法律關(guān)系。在與患者溝通時，要嚴(yán)格遵守法律法規(guī)，切實恪守醫(yī)療道德。厘清患者依法享有的權(quán)利和應(yīng)盡的義務(wù)。對于患者提出的合理合法問題，設(shè)法幫助解決，違法違規(guī)的事情要耐心地向患者講明，并取得理解。
4．2真心實意原則醫(yī)患雙方是平等的，溝通中抱著真誠的態(tài)度，真心實意為病人著想，竭盡全力地為患者解除病痛，使病人放心，愿意推心置腹的溝通，使之配合治療，達(dá)到有效溝通。
4．3換位思考原則不管何時何地能夠設(shè)身處地的為病人著想，站在病人的角度上思考問題、解決問題，難題自可迎刃而解，溝通更是水到渠成。
4．4時機把握原則溝通中，特別注意在溝通遇到困難或患者或其親屬情緒激動時，可以溫和的態(tài)度采用冷處理、沉默等方式，給患者和家屬調(diào)整情緒和整理思緒的留出一定的時間，以免產(chǎn)生矛盾，影響溝通效果。
總之，醫(yī)患雙方的有效溝通在診療工作十分重要，作為醫(yī)務(wù)工作者要在工作中不斷的總結(jié)經(jīng)驗，善于用真誠去感動對方，用淵博的醫(yī)學(xué)知識、熟練的業(yè)務(wù)技能和高超的語言駕馭能力化解醫(yī)患交流中的矛盾。為密切醫(yī)患關(guān)系，加深患者對醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的信任，構(gòu)建和諧社會，贏得良好聲譽推動、助力。
參考文獻(xiàn)：
［1］孫海濤．加強醫(yī)患溝通．構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系［J］．華北煤炭醫(yī)學(xué)院學(xué)報，20xx，11(1):105-106．
［2］顧文英，孫斌，童瑩．制度化的醫(yī)患溝通會在臨床實踐中的應(yīng)用及效果［J］．中國衛(wèi)生資源，20xx，12(2):77-78．
�。�3］于恩彥，祝世法．淺談醫(yī)患溝通［J］．中華醫(yī)院管理，20xx，24(10):683-684．
�。�4］支凱林，金月紅．淺談加強醫(yī)患溝通在醫(yī)療工作中的作用［J］．人民軍醫(yī)，20xx，52(1):11．
醫(yī)患溝通論文4
【摘要】 目的 評價和探究護(hù)患溝通在構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系及防范醫(yī)療糾紛中的臨床效果。方法 選取500例門診治療的患者作為試驗組， 均應(yīng)用護(hù)患溝通技巧， 另選取同期門診治療的500例患者為對照組， 均給予常規(guī)護(hù)理。觀察兩組患者醫(yī)療糾紛事件發(fā)生情況及滿意度。結(jié)果 試驗組醫(yī)療糾紛發(fā)生率為0.8%, 患者滿意度為96.45%, 對照組患者醫(yī)療糾紛發(fā)生率為5.8%, 患者滿意度為81.2%, 觀察組患者醫(yī)療糾紛發(fā)生率少于對照組， 滿意度高于對照組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 臨床針對門診患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖o(hù)患溝通有著重要意義， 可以促進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建， 防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生率。
【關(guān)鍵詞】 護(hù)患溝通；醫(yī)患關(guān)系；醫(yī)療糾紛；臨床效果
護(hù)患關(guān)系是患者與護(hù)士在護(hù)理過程中形成和建立起來的人際關(guān)系， 它直接影響著患者的心理變化， 與患者的康復(fù)有著密切的聯(lián)系[1].而護(hù)患溝通是保證和維持護(hù)患關(guān)系重要步驟， 它是指護(hù)理人員針對患者住院期間的相關(guān)適宜及時的和患者及其家屬進(jìn)行反饋和溝通。隨著人們生活條件的改善和醫(yī)療水平的提高， 人們對醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量更加重視。不良護(hù)患溝通不僅影響患者的治療效果， 增加醫(yī)療糾紛事件的發(fā)生率。還不利于和諧社會的構(gòu)建， 阻礙社會的發(fā)展。本文根據(jù)目前護(hù)患關(guān)系現(xiàn)狀， 系統(tǒng)性調(diào)查20xx年7月~20xx年7月本院門診治療的患者500例作為此次報告的研究對象。評價和探究護(hù)患溝通在構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系及防范醫(yī)療糾紛中的臨床效果。詳細(xì)見以下報告。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選取20xx年7月~20xx年7月本院門診治療的患者500例作為試驗組， 另選取同期本院門診治療的500例患者為對照組。其中， 患者年齡19~74歲， 平均年齡（35.8±12.7）歲。體重48~65 kg, 平均體重（59.3±1.9）kg.
1. 2 方法
1. 2. 1 調(diào)查問卷 結(jié)合研究期間患者的護(hù)理需求以及在實際護(hù)理中出現(xiàn)的障礙， 制定一份詳細(xì)的調(diào)查問卷。其中包括10項指標(biāo)：①主動交流必要性。②住院環(huán)境的安靜。③耐心傾聽訴說。④告知病情變化。⑤信任護(hù)士解釋。⑥在意護(hù)士態(tài)度。⑦檢查結(jié)果明細(xì)。⑧護(hù)士儀表是否端莊。⑨是否進(jìn)行心理診療。⑩就診等候時間長短。由專門的護(hù)理人員進(jìn)行問卷調(diào)查統(tǒng)計， 并統(tǒng)一的收回、整理， 然后分析。
1. 2. 2 護(hù)理方法 對照組患者給予常規(guī)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)。試驗組患者均應(yīng)用護(hù)患溝通技巧進(jìn)行治療， 具體方法：①注重儀容儀表。保持自身的干凈整潔， 給患者留下一個良好的印象。全面了解患者疾病治療和興趣愛好等， 為建立良好的護(hù)患溝通奠定堅實基礎(chǔ)。提高護(hù)理人員的自身修養(yǎng)， 給予患者真誠、信心和愛。并有效的和患者進(jìn)行溝通， 消除患者的消極心理。提高患者治療的依從性， 保證了患者的治療效果。②尊重患者�；颊咦o(hù)理期間應(yīng)該充分的尊重患者， 盡量避免陌生、刺激的語言， 例如編號和床位號等。也避免直呼患者的姓名， 保證患者的隱私。③掌握溝通技巧。根據(jù)患者的疾病變化和心理特征， 選取恰當(dāng)?shù)臏贤记�。整個溝通過程應(yīng)以鼓勵和安慰為主， 給予患者適量的安撫。并結(jié)合治療成功的案例進(jìn)行講解， 引導(dǎo)患者保持樂觀態(tài)度。
1. 3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者醫(yī)療糾紛事件發(fā)生情況及滿意度。
1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
試驗組發(fā)生醫(yī)療糾紛4例（0.8%）， 患者滿意度為96.45%, 對照組患者發(fā)生醫(yī)療糾紛29例（5.8%）， 患者滿意度為81.2%, 觀察組患者醫(yī)療糾紛發(fā)生事件少于對照組， 滿意度高于對照組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1.
3 討論
新形勢下醫(yī)患矛盾更為嚴(yán)峻， 互聯(lián)網(wǎng)時代、信息傳播迅速， 醫(yī)患關(guān)系又是社會熱點話題， 信息傳遞影響難以控制[2].再加上在醫(yī)療隊伍的建設(shè)中存在極少數(shù)不負(fù)責(zé)任的醫(yī)護(hù)人員， 導(dǎo)致網(wǎng)絡(luò)暴力惡意的將醫(yī)護(hù)人員行為進(jìn)行放大， 加劇醫(yī)患糾紛沖突， 危害社會和諧。普通人由于醫(yī)學(xué)知識的缺乏和醫(yī)療信息相對不足， 在診療過程中常常處于弱勢地位， 不能意識到醫(yī)學(xué)的專業(yè)性和復(fù)雜性， 斷章取義， 將輿論從一開始就被引向偏頗[3].同時部分媒體為吸引公眾的眼球， 惡意的描黑醫(yī)療工作人員來達(dá)到閱讀量。而醫(yī)療工作人員因職業(yè)的責(zé)任感和神圣感， 使得他們很少從正面回應(yīng)這些事件， 也不屑在網(wǎng)絡(luò)上來表達(dá)自身的觀念， 進(jìn)而處于被動和消極的地步。
門診的服務(wù)范圍廣泛， 醫(yī)院的知名度越大， 患者來源就越廣， 就診時間較短， 環(huán)境陌生況且醫(yī)托的欺騙也加劇了患者對醫(yī)院的恐懼感[4].同時門診患者具有病情多變， 存在等候時間較長的特點， 不僅影響患者疾病的救治時間， 增加患者的痛苦， 還增加患者的焦慮、憤怒， 加劇護(hù)患間的矛盾， 增加醫(yī)療糾紛的出現(xiàn)。隨著社會的不斷發(fā)展和醫(yī)院改革不斷深化， 目前大部分醫(yī)院的整體醫(yī)療配備都相對的齊全， 且專業(yè)分工愈加的明確。而門診患者來自不同的地域、醫(yī)療知識、個人文化素質(zhì)、語言的差異都給護(hù)患溝通失效帶來挑戰(zhàn)[5].研究發(fā)現(xiàn)， 護(hù)患溝通是維持醫(yī)患關(guān)系融洽的重要途徑。隨著市場經(jīng)濟體制的日益完善和醫(yī)療制度的深化改革， 護(hù)患溝通成為市場配置下的重要成分。合理的優(yōu)化資源配置， 進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖o(hù)患溝通是保證資源經(jīng)濟合理利用的橋梁。也是促進(jìn)我國現(xiàn)代化建設(shè)的重要任務(wù)。醫(yī)患間的溝通應(yīng)該是心靈和情感的溝通[6].如果護(hù)理人員從患者的角度出發(fā)， 站在患者的立場上看待問題， 及時的向患者進(jìn)行溝通， 詢問患者所需要的幫助。不僅能保證整體的醫(yī)療質(zhì)量， 還能減少患者所承擔(dān)的醫(yī)療費用。同時患者也會理解醫(yī)護(hù)人員的難處， 相互的交流， 化解矛盾。構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系， 是社會的期盼、人民的呼聲， 作為一名護(hù)士， 由于職業(yè)的特殊性， 不僅要為患者解決身體上的痛苦， 還應(yīng)理解患者的心理[7].調(diào)查顯示， 護(hù)理人員大都為女性， 承擔(dān)著醫(yī)院護(hù)理沉重的護(hù)理工作。而隨著醫(yī)療風(fēng)險的增加， 護(hù)理人員所承受的壓力也愈大。同時在一定程度上因職業(yè)的特殊性， 使得護(hù)理人員在面臨糾紛時選擇沉默。當(dāng)每天都處于高壓的狀態(tài)下， 如果護(hù)理人員需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖晕艺{(diào)節(jié)、安慰， 因此， 在遇到問題時將自身的情緒慢慢的疏解， 遇到突發(fā)事件也能沉著冷靜的面對， 給患者帶來積極向上影響。溝通要做到定時和不定時相結(jié)合的方式， 即抓緊床頭交接班、晨間護(hù)理、入園宣教的固定時間， 配合以做治療的間隙， 力求有始有終[8].而相互之間的信任是保證護(hù)患溝通的前提， 因此在患者護(hù)理前， 先充分的了解患者的病情變化和興趣愛好， 保證整個護(hù)理過程營造出健康積極的氛圍。在病房中安置綠色植物可以為病房添加一絲溫暖。在面對并不寬松的醫(yī)療環(huán)境中， 信任是護(hù)患關(guān)系的重要內(nèi)容， 也是患者授權(quán)護(hù)士進(jìn)行護(hù)理工作的先決條件[9].在住院治療期間， 患者及其家屬的心理狀況相對的脆弱， 導(dǎo)致患者對護(hù)理人員的言語相對在意。此時在與患者進(jìn)行交談過程中， 要注意語氣措辭， 盡量避免直呼患者的姓名、床號、編號等。同時， 熱情和細(xì)致的護(hù)理也是保證溝通順利發(fā)展的前體。在患者護(hù)理期間， 要定期和患者家屬進(jìn)行溝通， 結(jié)合家屬建議， 制定出符合患者病情的護(hù)理方案[10-12].同時向患者及其家屬講解疾病的治療、注意事項、用藥方式等， 提高患者治療的依從性， 并讓患者家屬進(jìn)行監(jiān)督， 確保家屬的責(zé)任心[13-15].而且在合適的時機進(jìn)行交談， 是拉近人們之間關(guān)系的橋梁。而如果對患者部分情況， 直言相告會產(chǎn)生副作用， 甚至導(dǎo)致意外發(fā)生[10, 16, 17].
本文結(jié)果顯示， 試驗組發(fā)生醫(yī)療糾紛4例（0.8%）， 患者滿意度為96.45%, 對照組患者發(fā)生醫(yī)療糾紛29例（5.8%）， 患者滿意度為81.2%, 觀察組患者醫(yī)療糾紛發(fā)生事件少于對照組， 滿意度高于對照組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。
綜上所述， 臨床針對門診患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖o(hù)患溝通有著重要意義， 可以促進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建， 防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生率。
參考文獻(xiàn)
[1]黎婷， 劉秀梅. 護(hù)患糾紛現(xiàn)狀分析及對策. 護(hù)理管理雜志， 20xx， 11（7）：477-479.
[2]朱開梅. 醫(yī)患溝通在防范和解決醫(yī)療糾紛中的作用. 醫(yī)學(xué)與社會， 20xx， 23（10）：54-56.
[3]劉繼同. 構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)務(wù)社會工作的專業(yè)使命. 中國醫(yī)院管理， 20xx， 26（3）：15-18.
[4]肖佐才. 構(gòu)建和諧醫(yī)院防范醫(yī)療糾紛值得高度重視的問題. 中國當(dāng)代醫(yī)藥， 20xx， 16（16）：139-143.
[5]陳秀英， 何健， 盧妤， 等. 門診護(hù)患溝通在防范醫(yī)療糾紛中的作用探討. 嶺南急診醫(yī)學(xué)雜志， 20xx， 21（5）：537-538.
[6]李付華. 加強醫(yī)護(hù)患溝通， 防范醫(yī)療糾紛. 中國實用神經(jīng)疾病雜志， 20xx， 13（1）：81-83.
[7]崔志強， 孔繁增， 白日榮， 等. 醫(yī)療糾紛相關(guān)因素的分類與防范機制研究. 中國醫(yī)院管理， 20xx， 31（2）：14-16.
[8]方秀琴. 護(hù)患溝通藝術(shù)與構(gòu)建融洽和諧醫(yī)患關(guān)系的探索. 護(hù)理研究， 20xx， 20（28）：2609-2610.
[9]周學(xué)芳. 加強護(hù)患溝通 構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系. 醫(yī)院管理論壇， 20xx， 28（3）：33-35.
[10]張宏梅， 田麗紅. 護(hù)患溝通在構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系中的作用淺析. 基層醫(yī)學(xué)論壇， 20xx， 16（24）：3242-3243.
[11]李新華. 加強護(hù)患溝通 構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系. 中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥， 20xx， 16（1）：76-78.
[12]索巴. 醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)存的問題與護(hù)理工作中的有效溝通. 中醫(yī)臨床研究， 20xx， 2（2）：141-142.
[13]段中巧. 加強醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系. 中國保健營養(yǎng)， 20xx， 25（17）：417-418.
[14]居興云. 溝通技巧在醫(yī)護(hù)患關(guān)系中的應(yīng)用與體會. 天津護(hù)理， 20xx， 18（6）：349-350.
[15]李小萍， 覃少珍. 加強護(hù)士溝通能力的培養(yǎng)構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系. 中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)， 20xx， 21（3）：108-110.
[16]劉小莉， 賀寶燕. 臨床護(hù)理中的護(hù)患溝通. 中國實用醫(yī)藥， 20xx， 7（20）：266-267.
[17]李秀鳳， 張子芳. 醫(yī)患溝通在減少門診醫(yī)療糾紛中的作用. 中國社區(qū)醫(yī)師：醫(yī)學(xué)專業(yè)， 20xx， 13（17）：311.
醫(yī)患溝通論文5
近年來，醫(yī)患關(guān)系成為各大媒體、廣大醫(yī)護(hù)人員及患者關(guān)注的熱點問題。醫(yī)患關(guān)系緊張已成為制約我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要因素[1-2]。其中，良好的醫(yī)患溝通無疑是解決這一社會問題的關(guān)鍵手段�，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式即生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式也要求醫(yī)學(xué)檢驗人員尤其是門診檢驗工作人員建立以患者為中心的主動服務(wù)方式。門診檢驗作為醫(yī)院的窗口單位如何在增進(jìn)患者的信任、提高對治療的依從性、縮短醫(yī)患之間心理距離并建立良好醫(yī)患關(guān)系中發(fā)揮積極作用是目前需要探討的重要課題。如何使檢驗醫(yī)學(xué)生在從業(yè)之初就能樹立為患者考慮的意識、提高與患者溝通能力直接關(guān)系到日后良好的醫(yī)患關(guān)系能否成功建立。
1了解醫(yī)患關(guān)系緊張的原因
1.1服務(wù)態(tài)度問題
患者及家屬對醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度不滿意是影響醫(yī)患關(guān)系最常見的問題。在綜合性醫(yī)院中，由于工作量大，門診檢驗人員對待詢問、檢查的患者常常語言生硬、神情冷漠、不耐心解答患者疑問。尤其對于聽力不好、語言表達(dá)能力差的老年患者，以及方言地區(qū)、文化程度低的患者，醫(yī)護(hù)人員常常缺乏耐心，甚至不愿回答，導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張。醫(yī)療工作直接關(guān)系患者身體健康、生命安全。隨著醫(yī)學(xué)知識的普及，患者對醫(yī)療機構(gòu)提出了更高的要求。這是社會的進(jìn)步，但同時也要求醫(yī)護(hù)工作者不斷提高專業(yè)技術(shù)水平及責(zé)任心。對于門診檢驗人員，有些病情復(fù)雜的患者可能需要做多項檢查，在收發(fā)各種票據(jù)及報告單時如出現(xiàn)錯誤將延誤患者就醫(yī)時間，造成患者不必要的麻煩，導(dǎo)致糾紛的發(fā)生。
1.2醫(yī)患溝通問題
有時由于病情、糾紛、經(jīng)費等其他原因，患者來做檢驗時已帶有較重負(fù)面情緒，或患者與醫(yī)生并未進(jìn)行較好的溝通。此時如果門診檢驗人員繼續(xù)忽略患者的溝通訴求將可能進(jìn)一步導(dǎo)致醫(yī)患溝通障礙的加重。
1.3服務(wù)流程不合理、等候時間長
大多數(shù)患者并不熟悉醫(yī)院環(huán)境及科室設(shè)置，在候診、繳費環(huán)節(jié)已耗費太多時間和精力。由于患者數(shù)量大、機器設(shè)備運行速度的限制、試劑反應(yīng)時間的制約，患者在門診檢驗階段仍需等候較長時間。此時如果檢驗人員醫(yī)患溝通能力不強將可能導(dǎo)致糾紛的發(fā)生。
2目前醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)實習(xí)生在醫(yī)患溝通中存在的問題
2.1對于與患者溝通的重要性認(rèn)識不足
許多實習(xí)生沒有在心理上完成由學(xué)生向臨床醫(yī)療工作者角色的轉(zhuǎn)變，依賴性強。遇到問題認(rèn)為有帶教教師解決，不能主動思考如何提高自身溝通技巧。許多情況下，患者對實習(xí)生常缺乏尊
及信任。這一方面與青年學(xué)生的心理期望
有較大差距，容易打消其為患者服務(wù)的積極性；另一方面也可能加重學(xué)生的心理負(fù)擔(dān)，害怕操作不規(guī)范或犯錯，更無暇顧及醫(yī)患溝通能力的訓(xùn)練。
2.2專業(yè)知識欠缺
許多實習(xí)生人際交往能力一般，而缺乏臨床經(jīng)驗是客觀事實，這就導(dǎo)致面對患者的疑問常常無法做出準(zhǔn)確的回答，造成患者的不信任及自身的挫敗感。長此以往容易滋生對于與患者溝通的畏難情緒，最終選擇只完成基本的標(biāo)本接收及檢驗工作而不愿與患者多交流。
2.3未掌握正確的溝通技巧
檢驗醫(yī)學(xué)專業(yè)實習(xí)生剛完成課程學(xué)習(xí)，還未正式走入社會。面對復(fù)雜的人際關(guān)系缺乏應(yīng)對經(jīng)驗，無所適從。
3醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)實習(xí)生需要掌握的溝通技巧
3.1仔細(xì)傾聽，耐心解釋
要耐心傾聽患者對所檢驗項目的陳述，準(zhǔn)確耐心地告知檢測注意事項、可能不適感及索取檢驗報告的方法。認(rèn)真核對檢驗申請單上姓名、性別、年齡、送檢者、檢驗項目。如對采血方式等存在疑問應(yīng)主動與臨床醫(yī)生溝通，避免檢驗報告出現(xiàn)差錯或延誤患者就醫(yī)時間。尿液、糞便標(biāo)本應(yīng)告知患者正確的收集方法。
3.2注重肢體語言
應(yīng)具有強烈的愛傷意識，對待患者的訴說應(yīng)注意力集中、表情和藹并注重自身儀容。尊重患者隱私，不歧視乙型肝炎、艾滋病等傳染病患者，拉近與患者的心理距離，使患者消除自卑心理。
3.3提高專業(yè)技術(shù)水平
保障檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確，具備豐富的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識是與患者有效溝通的前提。帶教教師應(yīng)培養(yǎng)實習(xí)生“全面質(zhì)量控制觀”，避免發(fā)生錯誤的檢驗結(jié)果，需要保證醫(yī)生正確地選擇檢驗項目、正確的標(biāo)本采取、正確的實驗室分析過程及結(jié)果解釋。因此，實習(xí)生在進(jìn)入科室前應(yīng)復(fù)習(xí)專業(yè)知識，閱讀相關(guān)文獻(xiàn)，了解窗口設(shè)置及儀器操作方法。同時注重培養(yǎng)實習(xí)生動手操作能力，熟練的操作將增進(jìn)患者的信任，利于醫(yī)患溝通的順利進(jìn)行。如果遇到不了解的問題應(yīng)及時與帶教教師溝通，避免操作錯誤及不合理地解釋患者病情。帶教教師應(yīng)幫助樹立實習(xí)生信心，多給予其操作及接觸患者的機會。不能因門診工作量大而安排實習(xí)生一直做簡單重復(fù)的雜事，無法做好真正的檢驗工作。綜上所述，良好的醫(yī)患溝通是保證醫(yī)療行為順利進(jìn)行的保證。應(yīng)像重視專業(yè)知識技能教學(xué)一樣注重培養(yǎng)檢驗醫(yī)學(xué)專業(yè)實習(xí)生醫(yī)患溝通能力。只有如此才能為患者提供滿意的醫(yī)療服務(wù)，促進(jìn)實習(xí)生樹立“以人為本”的服務(wù)理念，增加自我認(rèn)同及善于溝通的信心。
醫(yī)患溝通論文6
在高職教育中，學(xué)校不但要對醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)、職業(yè)技能等的培養(yǎng)加強重視，還要加大醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)力度，才能更好地提高醫(yī)學(xué)生的綜合技能。因此，對高職醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)有比較深入的了解，對于促進(jìn)高職醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)全面發(fā)展有著重要意義。
一、高職醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)的作用
當(dāng)前，我國市場經(jīng)濟正處于重要轉(zhuǎn)型時期，人們的民主意識、服務(wù)需要等都在提高，因此，對醫(yī)療方面的'服務(wù)要求也更高一些。在這種情況下，我國教育改革的不斷推進(jìn)，在一定程度上體現(xiàn)出學(xué)生的主體地位，并促進(jìn)教學(xué)觀念、教學(xué)方法、教學(xué)模式等不斷創(chuàng)新，從而促進(jìn)學(xué)生各方面能力進(jìn)一步提高。所以，在降低醫(yī)院醫(yī)療糾紛發(fā)生率上，高職醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)有著重要作用，在很大程度上可以減少溝通引起的各種誤會，最終保障醫(yī)院、患者的權(quán)益。同時，在醫(yī)生工作壓力不斷增大的情況下，他們渴望得到患者的認(rèn)可、支持、信賴和理解，因此，高職醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)有著重要作用，不但能深入了解患者的想法、困難等，還能提高各種醫(yī)療資源的有效利用率，對于增強醫(yī)務(wù)工作者的工作熱情也有著重要影響。
二、高職醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)的途徑
�。ㄒ唬┲匾暸R床方面的實踐學(xué)習(xí)
根據(jù)醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)情況可知，其有著較強時間性，需要注重學(xué)生臨床思維能力的有效培養(yǎng)，并重視臨床方面的實踐學(xué)習(xí)，才能更好地培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力。當(dāng)前，醫(yī)學(xué)生在醫(yī)院有著一定特殊性，如果想要很好的培養(yǎng)他們的醫(yī)患溝通能力，則需要注重理論知識與實踐練習(xí)的有機結(jié)合，才能在醫(yī)學(xué)生具備扎實基礎(chǔ)實施的基礎(chǔ)上，促進(jìn)醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)全面發(fā)展。例如：從醫(yī)院邀請著名的醫(yī)師來開展教學(xué)工作，讓學(xué)生了解實踐臨床中的如下幾個內(nèi)容：第一，醫(yī)護(hù)人員的心理；第二，患者的心理；第三，臨床診斷存在的風(fēng)險；第四，患者家屬的心理，等等，對于提高高職醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力有著極大作用。與此同時，教師帶來學(xué)生到醫(yī)院參觀，觀察醫(yī)生、護(hù)士等與患者進(jìn)行溝通和交流的過程中，以掌握與患者溝通時應(yīng)該使用的、最合適的詞語和方式等。另外，各種實踐活動的有效開展，如患者生活狀態(tài)的調(diào)查活動、社區(qū)患者的慰問活動等，是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的重要途徑，有利于醫(yī)學(xué)生親身了解患者的病痛、愿望等，從而在實踐練習(xí)中提高他們的醫(yī)患溝通能力。
（二）采用角色扮演教學(xué)模式
在高職教育中，教學(xué)方法、教學(xué)模式的多樣化發(fā)展，是素質(zhì)教育不斷推進(jìn)的重要需求，也是促進(jìn)學(xué)生專業(yè)技能、綜合素質(zhì)進(jìn)一步提高的重要途徑。因此，教師不但要培養(yǎng)學(xué)生全心全意為患者服務(wù)的職業(yè)素養(yǎng)，還要引導(dǎo)他們樹立“以患者為中心”的工作理念，才能真正了解、理解患者的處境，從而與患者保持良好醫(yī)患關(guān)系。所以，采用角色扮演教學(xué)模式，對各種病案進(jìn)行分析、討論和演練，學(xué)生不但能力全面分析患者的復(fù)雜心理，還能對護(hù)士、醫(yī)生與患者溝通時存在的不足提出自己的改進(jìn)意見，從而提高自身醫(yī)患溝通能力。在實踐過程中，角色扮演教學(xué)模式的合理應(yīng)用，需要設(shè)置的合適的場景，如患者到急診室就診的場景、患者到藥房取藥的場景等，在結(jié)合相關(guān)道具的基礎(chǔ)上，可以大大提高醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)效率，從而提高他們的醫(yī)患溝通能力。
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在培養(yǎng)高職醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的過程中，人文知識教育是非常重要的一個組成部分，不但可以提高醫(yī)學(xué)生對構(gòu)建和諧醫(yī)患的認(rèn)識、重視，還能從心靈上提升他們對患者的理解，從而提高專業(yè)素養(yǎng)、綜合素質(zhì)。當(dāng)前，人文知識涉及的內(nèi)容有：第一，信息溝通；第二，觀念溝通；第三，患者接待；第四，醫(yī)患溝通障礙；第五，情感溝通；等等。所以，在疾病治療中，溝通是非常重要的，需要加強學(xué)生醫(yī)患溝通技能的練習(xí)，讓他們學(xué)會使用親切的語氣詢問患者、溫暖的話語安撫患者家屬等，才能真正得到患者的信賴和認(rèn)可。與此同時，注重考核體系的完善，通過不同方式檢驗醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)成果，如自我評定方式、標(biāo)準(zhǔn)化評定方式和患者評定方式等，有利于學(xué)生及時發(fā)現(xiàn)自己存在的不足，從而更嚴(yán)格的要求自己。
三、結(jié)束語
綜上所述，在高職臨床醫(yī)學(xué)課程中，加強醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的有效培養(yǎng)，是醫(yī)院不斷發(fā)展的重要需求，對于構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系有著極大作用。因此，采用不同教學(xué)模式、教學(xué)方法，提高醫(yī)學(xué)生的實踐能力，讓他們從患者的角度考慮各種問題，并提升他們的綜合素質(zhì)、專業(yè)技能，才能真正提高醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力。
參考文獻(xiàn)：
[1]張媛媛,王晶桐,葉麗娜,劉玉蘭.以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)模式對醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)的研究與探討[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育,20xx(12):1~2.
[2]楊亞楠,邵紅英,朱玉珍.如何培養(yǎng)與提高醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),20xx(20):46~47.
[3]王磊,劉倩,曹曉燕.醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)的思考[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育,20xx(08):46~47.
醫(yī)患溝通論文7
摘要：隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，以患者為中心的主體意識得到社會的普遍承認(rèn)，患者希望在醫(yī)療過程中得到平等的參與權(quán)、人格權(quán)，患者在尋求治療的同時，更關(guān)注自身利益是否得到尊重。醫(yī)患溝通是醫(yī)學(xué)生在臨床實習(xí)階段不可避免的，對于婦產(chǎn)科患者生理、心理的特殊性，使得和諧的醫(yī)患關(guān)系的重要性表現(xiàn)得尤為突出。
關(guān)鍵詞：醫(yī)患溝通；婦產(chǎn)科；實習(xí)醫(yī)學(xué)生；重要性
在醫(yī)院各個科室中，婦產(chǎn)科是一個醫(yī)療糾紛高發(fā)的科室，由于在整個醫(yī)療服務(wù)過程中，婦產(chǎn)科針對的人群為女性，涉及對女性生殖系統(tǒng)的檢查和治療，有其特殊性，處理不當(dāng)容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。近年來，各級醫(yī)療機構(gòu)中，婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛的發(fā)生率在首位，占我國城鎮(zhèn)醫(yī)療糾紛的17.2%～29.5%[1]。這之中相當(dāng)大的一部分醫(yī)療糾紛是因為醫(yī)患之間缺乏溝通或溝通不當(dāng)引起的，一個合格的醫(yī)生不但要有堅實的醫(yī)學(xué)知識和豐富的臨床經(jīng)驗，更需要有很強的醫(yī)患溝通能力，使醫(yī)療行為能夠有效及時的實施，從而達(dá)到最好的治療效果。因此，進(jìn)入婦產(chǎn)科實習(xí)醫(yī)學(xué)生與患者溝通的教育與培養(yǎng)，顯得尤為重要。
1現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的要求。
由于我國對醫(yī)患關(guān)系重視不足，在醫(yī)學(xué)課程設(shè)置上也忽略了相關(guān)醫(yī)患關(guān)系的教育。醫(yī)患溝通技術(shù)是世界醫(yī)學(xué)教育中最基本的要求之一。也是婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)生未來能夠勝任自身崗位，處理好醫(yī)患關(guān)系的根本，隨著醫(yī)學(xué)教育的不斷發(fā)展，醫(yī)患溝通教育日漸凸顯其行為醫(yī)療教育的重要性。為了提高婦產(chǎn)科醫(yī)生與患者的溝通能力，改善醫(yī)患關(guān)系，提高醫(yī)療質(zhì)量，將醫(yī)患溝通教育作為高校醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程十分必要，同時也適應(yīng)醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展。
2婦產(chǎn)科臨床教學(xué)對實習(xí)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)患溝通教育的現(xiàn)狀
目前國內(nèi)實習(xí)的內(nèi)容多為專業(yè)技能、職業(yè)道德、規(guī)章制度、實習(xí)單位簡介等，而對實習(xí)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力只進(jìn)行籠統(tǒng)的培養(yǎng)，由于婦產(chǎn)科有其檢查對象生理、心理的特殊性，即便對實習(xí)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力進(jìn)行培養(yǎng)，也是隨意而為，并未形成一門課程，建立完整培養(yǎng)模式。
3醫(yī)患溝通對于婦產(chǎn)科的意義遠(yuǎn)大于其他科室
婦產(chǎn)科涉及患者個人隱私，如婚前行為、人工流產(chǎn)、性傳播疾病等，存在著工作的特殊性和復(fù)雜性，在交談和檢查中，患者常常懷有害羞、懼怕心理，如果溝通不好，就會引起誤會，發(fā)生醫(yī)療糾紛。所以要當(dāng)好一名婦產(chǎn)科臨床醫(yī)生就必須掌握醫(yī)患溝通的方式、方法和技巧，達(dá)到與患者交流的有效目的，取得患者和家屬的信任，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的真正和諧。
因此，我們實習(xí)醫(yī)學(xué)生應(yīng)從入科開始就養(yǎng)成良好的習(xí)慣，培養(yǎng)自己的醫(yī)患溝通能力。
4提高醫(yī)療質(zhì)量的需要
婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)生在接診每一位患者的過程中，每一個環(huán)節(jié)都需要與患者很好的溝通，如采集病史，醫(yī)生只有具備很好的溝通能力，才能取得患者的理解與信任，才能換得全面、可靠的病史；疾病的治療過程中同樣依賴醫(yī)生和患者良好的溝通，才能了解治療過程中患者對藥物和手術(shù)治療的反應(yīng)，以及后期的治療效果，醫(yī)學(xué)生作為未來的醫(yī)生，將在醫(yī)療工作中扮演重要的角色，在提高醫(yī)療質(zhì)量中發(fā)揮重要作用[2]。因此，婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)生在學(xué)校和醫(yī)院實習(xí)期間就應(yīng)加強對醫(yī)患關(guān)系的認(rèn)識，努力學(xué)習(xí)各種醫(yī)患溝通技巧，為以后提高醫(yī)療質(zhì)量打下基礎(chǔ)。
5應(yīng)加強實習(xí)醫(yī)學(xué)生人文精神與法制素養(yǎng)的培養(yǎng)
5.1首先培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生樹立醫(yī)學(xué)人文精神——以患者為中心。教育學(xué)生要把患者作為完整社會中的人來對待，不能單純?yōu)榱酥尾《尾�，�?yīng)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生樹立醫(yī)有大德，大德有大愛的醫(yī)學(xué)人文精神。培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生要有真誠的同情心，用高尚的醫(yī)德情感，設(shè)身處地關(guān)心和體貼患者，待患者如親人，從自身原因減少醫(yī)患矛盾的隱患[3]。
5.2加強對醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，培養(yǎng)他們良好的醫(yī)療工作作風(fēng)和崇高的醫(yī)德修養(yǎng)，樹立全心全意為人民服務(wù)和救死扶傷的革命人道主義精神，使醫(yī)學(xué)生在掌握醫(yī)學(xué)知識和技能的同時注意醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的養(yǎng)成，成為精干專業(yè)、誠于品德、名副其實的德醫(yī)雙馨的醫(yī)學(xué)生。
5.3應(yīng)加強實習(xí)醫(yī)學(xué)生的法制教育懂法是一名合格醫(yī)生的必須要求，患者有知情權(quán)、隱私權(quán)和選擇權(quán)，而醫(yī)務(wù)人員有告知的義務(wù)和保護(hù)患者合法權(quán)益的義務(wù)，由于醫(yī)務(wù)人員缺乏法律意識，不能及時告知患者關(guān)于分娩方式、病情及手術(shù)并發(fā)癥等方面的信息。同時對于疾病史、婚育史等隱私權(quán)缺乏應(yīng)有的保護(hù)，極易引起醫(yī)患糾紛。
實習(xí)醫(yī)學(xué)生不僅要學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》，還應(yīng)學(xué)習(xí)《刑法》、《民法》等相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。
6運用溝通技巧提高醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力
6.1主動傾聽傾聽，是醫(yī)患溝通的最基礎(chǔ)和最有效的原則和技巧[4]。只有醫(yī)者對患者由衷的關(guān)心，認(rèn)真傾聽他人的語言，才能了解對方，從而選擇合適的溝通途徑和解決方案。通過傾聽患者說話，患者會在心理上得到的極大滿足與溫暖感，逐漸對醫(yī)生產(chǎn)生信任感并開始接納醫(yī)生和配合治療。
6.2語言溝通技巧醫(yī)學(xué)生在溝通過程中，應(yīng)多用生活化的口語，少用術(shù)語，不用簡稱，讓患者真正理解醫(yī)者所傳達(dá)的信息，并幫助患者做出合適的選擇[5]。實習(xí)醫(yī)學(xué)生應(yīng)注意以下幾個方面：稱呼患者需要使用得體的稱呼語，不可用床號取代稱謂；醫(yī)患溝通要求語言表達(dá)清楚、準(zhǔn)確、簡潔、條理清楚，避免措辭不當(dāng)、思緒混亂、重點不突出等情況；要充分考慮對方的接受和理解能力，用通俗易懂的語言表達(dá)，盡量避免使用專業(yè)術(shù)語。
6.3非語言溝通技巧醫(yī)患溝通過程中有大量信號通過非語言手段傳遞，這些信號包括肢體動作語言、言語因素和空間物體信息。婦產(chǎn)科接觸的對象為女性患者，對這些信息的捕捉更為敏感，所以，尤其要注意非語言信息的表達(dá)，如注意面部表情，保持目光接觸，說話語調(diào)保持溫柔，把握適當(dāng)人際距離等等，給患者良好的第一印象，同時，醫(yī)生也要注意捕捉患者的非語言信號，比如患者的焦慮或疼痛，表達(dá)適當(dāng)?shù)年P(guān)系[6]。
6.4師生交流會實習(xí)結(jié)束時，由科主任召集全科師生召開師生交流會，采取自主發(fā)言的形式，要求每個實習(xí)醫(yī)學(xué)生發(fā)言，內(nèi)容包括醫(yī)患之間溝通、醫(yī)護(hù)之間溝通、醫(yī)生與患者家屬之間溝通等話題，暢談溝通中常見的問題、溝通中遇到的障礙及運用溝通技巧取得實效的分享等，談感受、提建議，并發(fā)放無記名問卷調(diào)查，提供一個無記名的溝通平臺，利于醫(yī)學(xué)生表達(dá)真實情感，科主任根據(jù)記錄進(jìn)行梳理，總結(jié)好的建議，使實習(xí)生帶教工作可持續(xù)性改進(jìn)。
總之，醫(yī)患溝通能力是實習(xí)醫(yī)學(xué)生必須掌握的一種基本技能，它的提高是一項復(fù)雜而長期的工作，需要學(xué)校、醫(yī)院、實習(xí)醫(yī)學(xué)生自身等多方的努力，需要在實踐中不斷研究、總結(jié)和提高。掌握良好的醫(yī)患溝通技巧，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，對處理好日漸增多的醫(yī)療糾紛，維護(hù)醫(yī)患雙方的共同利益具有重要意義。
參考文獻(xiàn)：
[1]劉健.婦產(chǎn)科教學(xué)如何應(yīng)對新的醫(yī)療環(huán)境[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué).臨床決策倫版，20xx，29（4）：61-62.
[2]鐘隨平.沈玉潔.加強醫(yī)患溝通教育，培養(yǎng)學(xué)生醫(yī)患溝通能力[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，20xx，2（12）：1913-1914.
[3]王娟，聶秀，楊黎，等.大學(xué)生同伴交往一般自我效能感與心理健康的關(guān)系[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，20xx，37（1）：73.
[4]饒光雄，唐承紅.淺談臨床實習(xí)生醫(yī)患溝通技能培養(yǎng)[J].中醫(yī)藥管理雜志，20xx，18（4）：362-363.
[5]謝保群.論醫(yī)患溝通中醫(yī)生的語言溝通技能[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)（人文社會醫(yī)學(xué)版），20xx，31（1）：32-34.
[6]雛傳軍.非語言溝通在醫(yī)患溝通中的作用及技巧[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)（人文社會醫(yī)學(xué)版），20xx，31（9）：28-29.
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