中度智障女學(xué)生異性交往表達(dá)失當(dāng)個(gè)案研究論文

　　智障學(xué)生同樣有與異性發(fā)展親密關(guān)系的需要，但由于自身發(fā)展的缺陷，他們難以使用恰當(dāng)方式表達(dá)異性交往需求。本文運(yùn)用訪談法、觀察法、單一被試法對一名中度智障女生的異性交往失當(dāng)行為進(jìn)行研究，通過比較基線期和實(shí)行干預(yù)技術(shù)的處理期的數(shù)據(jù)得出：該生異性交往表達(dá)失當(dāng)行為前后期有顯著差異，該生行為有明顯改善，因此本研究的干預(yù)技術(shù)可有效引導(dǎo)中度智障學(xué)生形成恰當(dāng)?shù)漠愋越煌�行為�?/p>

　　異性交往是人類社會(huì)生活不可缺少的重要組成部分�？释�、喜歡與異性交往，是青春期心理、生理走向成熟的必然結(jié)果，是一種正常的自然表現(xiàn)。

　　對于存在智力障礙的學(xué)生，同樣需要異性交往，但他們由于身心存在障礙，心理水平的發(fā)育滯后于同齡人，特別是中重度智障學(xué)生大多存在社會(huì)適應(yīng)障礙，自我控制能力低，易受自身本能沖動(dòng)的影響;缺乏相應(yīng)的知識和生活經(jīng)驗(yàn)，理解和明辨是非的能力低下，導(dǎo)致他們易受不良和有害因素影響，智障學(xué)生如果沒有受到相應(yīng)的特殊教育與引導(dǎo)，他們將難以去維持一個(gè)正常的異性交往，甚至?xí)�出現(xiàn)傷害自己和他人的行為。

　　因此，作為智障青少年的教師，如何去面對處在青春期的中重度智障學(xué)生，對他們開展青春期教育，引導(dǎo)他們進(jìn)行正常的異性交往，對于他們的健康成長及形成良好的人際交往是非常重要的。

　　一、研究背景

　　1.研究對象的基本資料。阿彩，女，1998年12月生人，身高體重正常，性生理發(fā)育正常。IQ介于45～49之間，屬于中度智力殘疾，生活基本自理，具有一定的認(rèn)知水平與理解能力，具有語言功能，能與人進(jìn)行簡單的交流，無明顯的肢體殘疾。

　　2.研究對象的生活背景。阿彩是名孤兒，8歲時(shí)被遺棄，隨即送入當(dāng)?shù)馗＠�院，第二年轉(zhuǎn)入當(dāng)?shù)匾凰鶜埣踩送叙B(yǎng)機(jī)構(gòu)，并在此生活到現(xiàn)在，在此機(jī)構(gòu)該生除接受日常護(hù)理外，從2009年開始在此機(jī)構(gòu)附屬特殊教育學(xué)校接受教育至今，在學(xué)校該生能力屬于中等偏上。該殘疾人托養(yǎng)機(jī)構(gòu)位于城市邊緣地帶，附近居民較少，封閉式管理，實(shí)行終身托養(yǎng)制，院內(nèi)多數(shù)為孤兒，少數(shù)有家庭，輕、中、重度殘疾人皆有。院內(nèi)服務(wù)對象集中供養(yǎng)，院內(nèi)學(xué)校亦是封閉式全托養(yǎng)制。

　　3.研究對象的主要行為及成因。通過對阿彩在學(xué)校里的行為觀察，相關(guān)教師和同學(xué)均發(fā)現(xiàn)阿彩喜歡在公共場合，特別是男同學(xué)面前故意將褲子穿低，露出臀部上方，將衣領(lǐng)拉低或者衣角拉高露出肚子。經(jīng)常找機(jī)會(huì)與男同學(xué)獨(dú)處，喜歡跟著學(xué)校內(nèi)一名男同學(xué)，一有機(jī)會(huì)就靠近該男同學(xué)，主動(dòng)說話并有拉扯衣服、抱其手臂的動(dòng)作。

　　該名男生不大喜歡阿彩的靠近，對其行為有口頭上拒絕，但阿彩并未收斂，仍我行我素。通過訪談其各科教師，分析阿彩造成這些行為表現(xiàn)有以下原因：(1)生理因素。智障學(xué)生進(jìn)入青春期后，他們同樣會(huì)對異性產(chǎn)生好奇和渴望，對異性的關(guān)注和好奇，使他們產(chǎn)生了朦朧的性欲望和性吸引。(2)心理因素。阿彩幼年被拋棄的經(jīng)歷造成了她嚴(yán)重的心理創(chuàng)傷，時(shí)間長了創(chuàng)傷內(nèi)隱，進(jìn)入青春期后，阿彩分離的創(chuàng)傷和渴望得到疼愛和認(rèn)可的心理表現(xiàn)在對異性的關(guān)注上。(3)環(huán)境因素。封閉式、集中供養(yǎng)的生活環(huán)境，阿彩人際圈小，平時(shí)較難接觸除教師、同學(xué)以外的人。

　　二、研究方法

　　本研究主要采用訪談法、觀察法和單一被試法。

　　1.訪談法。訪談法[1]，采訪阿彩的主要接觸人。紙質(zhì)記錄配合錄音筆記錄，搜集阿彩異性交往表達(dá)失當(dāng)行為的相關(guān)資料，包括起因、行為表現(xiàn)、主要接觸人的反應(yīng)、生活細(xì)節(jié)等，為觀察記錄表的制定提供基礎(chǔ)。

　　2.觀察法。觀察法，即在自然條件下有目的、有計(jì)劃地觀察客觀對象，搜集分析事物資料的方法[2]。首先設(shè)定好觀察記錄表，在干預(yù)期與基線期對個(gè)案進(jìn)行非參與性觀察：兩名教師作為旁觀者置身于阿彩的活動(dòng)情境之外，主要記錄在特定時(shí)間段內(nèi)阿彩的不當(dāng)?shù)漠愋越煌�行為的形式、單位觀察時(shí)間內(nèi)發(fā)生的次數(shù)和持續(xù)時(shí)間。

　　3.單一被試法。本研究采取單一被試法，實(shí)驗(yàn)研究設(shè)計(jì)為A-B，A為基線期，B為處理期[3]。處理期是在施加干預(yù)技術(shù)的情況下，對阿彩的異性交往表達(dá)失當(dāng)行為觀察記錄;基線期是在無施加任何干預(yù)技術(shù)的情況下，對阿彩的異性交往表達(dá)失當(dāng)行為進(jìn)行觀察記錄。

　　三、研究過程

　　(一)實(shí)施干預(yù)

　　本研究采用較為理想的設(shè)計(jì)類型：A-B，即基線期—處理期。每一期觀察時(shí)間為10天，觀察時(shí)間為每天1次，每次觀察1小時(shí)，其中10分鐘為課間時(shí)間，50分鐘為課后時(shí)間，使用設(shè)計(jì)好的觀察記錄表進(jìn)行記錄。

　　(二)具體的干預(yù)措施

　　1.積極關(guān)注，及時(shí)溝通。關(guān)心阿彩的日常生活，對其需要積極提供幫助，每天與其溝通交流，持著平等、耐心傾聽、不責(zé)備、不呵責(zé)的態(tài)度，鼓勵(lì)她勇敢說出心中的想法，肯定她異性交往的需求，積極引導(dǎo)她認(rèn)識恰當(dāng)?shù)漠愋越煌�方式，讓其學(xué)會(huì)使用恰當(dāng)?shù)姆绞奖磉_(dá)自己的需求。

　　2.常識教育：青春期生理衛(wèi)生及社交禮儀教育。阿彩是一個(gè)愛漂亮的女孩子，在常識教育方面，筆者“投其所好”，一方面讓她懂得經(jīng)常露著臀部、肚子、胸部會(huì)容易著涼生病，一生病臉色不好，人就不漂亮了，引導(dǎo)其形成健康的生活習(xí)慣;另一方面，對她進(jìn)行社交禮儀常規(guī)教育，引導(dǎo)她認(rèn)識到穿戴整齊、舉止文明才是正確的自我表達(dá)與展現(xiàn)，正確認(rèn)識男、女生的交往，保持一定的距離才不會(huì)遭到對方反感，并對其日常生活中接觸到的異性交往場面進(jìn)行分析指導(dǎo)。

　　3.同伴干預(yù)。在阿彩身邊安排一些行為舉止較為得當(dāng)、文明的女同學(xué)共同學(xué)習(xí)生活，在阿彩出現(xiàn)一些異性交往表達(dá)失當(dāng)行為時(shí)能及時(shí)阻止，再者可以在日常生活中起引導(dǎo)示范作用。另外，與阿彩比較靠近的男同學(xué)做個(gè)別談話，要求他們對阿彩出現(xiàn)不當(dāng)?shù)纳眢w表現(xiàn)時(shí)忽視并及時(shí)離開，對她近距離接觸和跟隨要當(dāng)機(jī)立斷嚴(yán)肅拒絕，并向她表示不喜歡這些行為。

　　4.實(shí)時(shí)干預(yù)與引導(dǎo)。智障學(xué)生對社會(huì)規(guī)則缺乏理解、自控能力差，較難識別自己在公共場合表現(xiàn)出的.不恰當(dāng)行為，也很難自我控制。因此，任何教師在發(fā)現(xiàn)阿彩發(fā)生異性交往失當(dāng)行為時(shí)，均應(yīng)及時(shí)制止，告知她哪個(gè)做法是不恰當(dāng)?shù)�，可適時(shí)結(jié)合同伴干預(yù)，引導(dǎo)她逐步掌握合適得當(dāng)?shù)漠愋越煌�行為�?/p>

　　5.行為矯正。行為矯正主要是指依據(jù)學(xué)習(xí)原理來處理有關(guān)的行為問題，從而引起行為改變的一種客觀有效而系統(tǒng)的方法[4]。行為矯正技術(shù)主要有強(qiáng)化法(正、負(fù)強(qiáng)化)、懲罰法(正、負(fù)懲罰)、塑造法、模仿法等。

　　中度智障學(xué)生理解能力差，只靠說教式的社交禮儀常識教育，他們難以理解內(nèi)化;但中度智障學(xué)生具有的一定的模仿學(xué)習(xí)能力，他們可以模仿一些肢體動(dòng)作或者說話方式。因此，對阿彩主要采用模仿法，配合強(qiáng)化法，讓她消除失當(dāng)?shù)漠愋越煌�行為，從而建立恰�?dāng)?shù)漠愋越煌�行為。具體實(shí)施過程為：根據(jù)日常的觀察和訪談得知阿彩喜歡看電視，因此選擇一些以恰當(dāng)異性交往為主的電視節(jié)目，讓其模仿電視中人物的恰當(dāng)行為，同時(shí)再者找一名行為舉止得當(dāng)?shù)呐�同學(xué)作為榜樣示范。在阿彩出現(xiàn)恰當(dāng)?shù)漠愋越煌�行為時(shí)及時(shí)給予正強(qiáng)化，如微笑鼓勵(lì)、贊許，并給予她更多的觀看電視的時(shí)間。隨著阿彩失當(dāng)行為的減少，可逐漸延長給予正強(qiáng)化的時(shí)間間隔，直至消失。

　　(三)干預(yù)結(jié)果

　　阿彩經(jīng)過干預(yù)訓(xùn)練，通過觀察記錄和與相關(guān)教師的交談，大家都反映阿彩的異性交往行為明顯有了改善，裸露身體部位，如臀部、肚子等的行為明顯減少了，拉扯男生衣服、手臂的行為也明顯減少發(fā)，男同學(xué)較能夠接受她的行為方式，教師們也覺得她的行為較之前得體了很多。

　　使用SPSS統(tǒng)計(jì)軟件對前后期(基線期和處理期)觀察記錄得出的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，因樣本數(shù)據(jù)呈現(xiàn)非正態(tài)分布，故選擇使用秩和檢驗(yàn)處理數(shù)據(jù)，從結(jié)果可以看出不管是外露身體部位還是過分接觸異性的異性交往失當(dāng)行為的前后期表現(xiàn)顯著差異(p=0.004<0.05)。

　　四、討論

　　智障者雖然在身心方面存在缺陷，但是他們也具有發(fā)展的潛能。智障者同樣有與異性發(fā)展親密關(guān)系的需要，他們的合理需要符合社會(huì)規(guī)范。因此，智障學(xué)生異性交往的教育是我們教師面臨的重要課題，通過對阿彩異性交往行為研究探討，認(rèn)為此研究具有科學(xué)性、實(shí)踐性，同時(shí)還存在有待完善的地方。

　　1.研究設(shè)計(jì)的科學(xué)性和實(shí)踐性。在本研究中，對阿彩的異性交往失當(dāng)行為采取了行為矯正、同伴干預(yù)、積極關(guān)注等方法和技術(shù)，比在平常教學(xué)實(shí)踐中單純靠制度約束或者口頭說教更具科學(xué)性和實(shí)踐性。智障學(xué)生抽象思維能力差，難于將簡單的口頭說教或是制度規(guī)范和自己的日常行為聯(lián)系起來，本研究采用實(shí)時(shí)的生活干預(yù)，從個(gè)人行為、同伴影響、認(rèn)知層面三方面綜合干預(yù)，做到多管齊下，從而達(dá)到改善阿彩異性交往的行為表現(xiàn)。

　　2.本研究有待改善的地方。智障學(xué)生的認(rèn)知能力差，行為易受不良影響而出現(xiàn)反復(fù)，因本研究持續(xù)時(shí)間的局限性，難以確保個(gè)案會(huì)在以后生活中出現(xiàn)行為反復(fù)，因此在平常的教育中可按照本研究的方法持續(xù)、反復(fù)干預(yù)，以消除他們的不良行為，并使出現(xiàn)的良好行為得到鞏固。

　　本研究的個(gè)案阿彩是一名孤兒，自幼經(jīng)歷了被父母遺棄的重大心理創(chuàng)傷，她的一些不良行為表現(xiàn)反映出對家庭的渴望，對父愛、母愛的需求。除了本研究所使用的方法以外，相關(guān)密切接觸者還需要繼續(xù)加強(qiáng)與學(xué)生情感方面的交流，充分了解學(xué)生的內(nèi)心想法，理解他們的行為表現(xiàn)，只有和他們進(jìn)行有效的溝通，真正理解他們，才能真正了解問題所在并解決，從而幫助他們形成良好的心理和恰當(dāng)?shù)男袨楸憩F(xiàn)。

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