統(tǒng)計(jì)信息在醫(yī)院經(jīng)營管理的應(yīng)用論文
一、引言
隨著我國新的醫(yī)療體制改革的不斷深入，市場(chǎng)對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作提出了更高的要求，醫(yī)院管理工作對(duì)統(tǒng)計(jì)信息的依賴越來越高，管理層的正確決策取決于掌握及時(shí)有效的信息。統(tǒng)計(jì)信息在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中的應(yīng)用，可以為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院運(yùn)營進(jìn)行科學(xué)決策提供可靠的信息，能夠更好地指導(dǎo)醫(yī)療管理工作的順利開展。合理應(yīng)用統(tǒng)計(jì)信息有利于管理層及時(shí)掌握動(dòng)態(tài)、真實(shí)、完整的醫(yī)療活動(dòng)信息，及時(shí)調(diào)配人力、物力、財(cái)力資源，減少繞彎路，減少不必要的損失，使醫(yī)院的整體實(shí)力和綜合競(jìng)爭(zhēng)力不斷提高，創(chuàng)造更好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
二、醫(yī)院信息化系統(tǒng)的相關(guān)概述
隨著人們生活水平的不斷提高，越來越多的人更加關(guān)注自己的健康以及養(yǎng)生保健問題，對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求不斷提升，求醫(yī)問藥、健康體檢呈現(xiàn)出不同類型、不同層次的要求，傳統(tǒng)的、落后的管理模式已很難適應(yīng)目前醫(yī)院發(fā)展的需求，迫切的需要改進(jìn)、發(fā)展先進(jìn)的信息化管理模式，提高管理效率和工作效益，以便能更好應(yīng)對(duì)社會(huì)發(fā)展的需求，服務(wù)廣大病患者。作為一門相對(duì)獨(dú)立、系統(tǒng)的科學(xué)，醫(yī)院信息化建設(shè)在近些年得到快速發(fā)展和不斷完善。醫(yī)院的信息化系統(tǒng)主要應(yīng)用了計(jì)算機(jī)技術(shù)、信息管理技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)等，該系統(tǒng)功能包括了對(duì)臨床工作效率和經(jīng)濟(jì)目標(biāo)管理，以及院感控制、醫(yī)療質(zhì)量等等工作，比如門診就診人數(shù)、門診病人次均費(fèi)用、住院病床使用率、病床使用率、出院者平均住院日、出院者次均費(fèi)用、財(cái)務(wù)報(bào)表數(shù)據(jù)和人力資源等方面的統(tǒng)計(jì)，通過可靠的網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)能夠?qū)⑨t(yī)院的具體工作真實(shí)地反映出來，針對(duì)我國醫(yī)療經(jīng)費(fèi)存在嚴(yán)重不足的現(xiàn)狀，有利于醫(yī)院各項(xiàng)資源的優(yōu)化配置，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理水平和效率的大大提高；有利于醫(yī)院管理層的科學(xué)決策，通過信息統(tǒng)計(jì)，管理者可以掌握全面可靠的患者需求以及各項(xiàng)服務(wù)要求，據(jù)以制定正確的改革方案，合理設(shè)計(jì)病區(qū)管理模塊，提高效率。統(tǒng)計(jì)信息建立的聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)，使得各項(xiàng)信息能夠?qū)崿F(xiàn)資源共享，科室主任、護(hù)長、行政職能部門等都能夠及時(shí)了解醫(yī)療運(yùn)作的詳細(xì)情況，從而進(jìn)行協(xié)調(diào)合理調(diào)配人員，實(shí)現(xiàn)人力資源的合理配置，提高患者滿意度，切實(shí)做到“三好一滿意”。同時(shí)，醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息工作還有利于醫(yī)院整體社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙提高，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗”穩(wěn)定發(fā)展。
三、醫(yī)院信息化系統(tǒng)管理存在的問題
（一）醫(yī)院信息化管理模式比較滯后，信息化管理程度比較低
目前，我國的部分醫(yī)院對(duì)信息技術(shù)應(yīng)用的重要性認(rèn)識(shí)不足，仍然存在著沿用傳統(tǒng)的管理模式，沒能引進(jìn)高度現(xiàn)代化的信息化管理模式，這就使得醫(yī)院的管理效率仍然不高，難以適應(yīng)目前高速發(fā)展的社會(huì)需求。21世紀(jì)是信息化的時(shí)代，信息化時(shí)代的到來極大的改變了人們的生產(chǎn)和生活方式，傳統(tǒng)的、落后的管理模式逐漸被全新的、信息化的管理模式所取代。
�。ǘ┤狈σ�(guī)范的、行之有效的管理機(jī)制
目前，醫(yī)院信息化管理模式正處于起步階段，加之醫(yī)院的事務(wù)寵大繁雜，既有醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全問題；護(hù)理觀察問題；醫(yī)用耗材使用、藥品采購問題；還有水電維修等后勤管理問題等等，管理起來千頭萬緒，因此信息化管理模式應(yīng)用過程中出現(xiàn)各種各樣的問題是在所難免的。由于缺乏規(guī)范的培訓(xùn)，開發(fā)管理不夠，有的醫(yī)院對(duì)信息掌握程度和分析速度不高，不知道如何運(yùn)用統(tǒng)計(jì)信息，缺乏一套行之有效的、規(guī)范化的管理制度，缺乏有效監(jiān)管的制度必然不利于醫(yī)院管理工作的'長遠(yuǎn)發(fā)展。
四、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理面臨的新形勢(shì)
（一）基本實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保付費(fèi)體制，實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算、線上直報(bào)的收費(fèi)模式
自改革開放以來，我國的經(jīng)濟(jì)取得了飛快發(fā)展，綜合國力有了明顯的提高，人民的生活水平也在不斷提高，為了滿足人們?nèi)找嬖鲩L的物質(zhì)、文化需求，近幾年國家不斷的推進(jìn)醫(yī)療體制改革，建立全新的、完善的、先進(jìn)的醫(yī)療體系，全面實(shí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度。醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)施改善了人們的看病條件，使得群眾能夠看得起病、住得起院，醫(yī)院的收入也在隨著全民醫(yī)保制度的實(shí)施而發(fā)生很大的變化。醫(yī)院病源的拓展、收入的增加，很大程度上取決于醫(yī)院服務(wù)模式以及使用醫(yī)保的人數(shù)。這就使得我國的醫(yī)療體制變得越來越規(guī)范化、合理化，尤其是在我國對(duì)新農(nóng)合的大力倡導(dǎo)之后，對(duì)我國的整體醫(yī)療事業(yè)的基本發(fā)展有了很大的推動(dòng)以及促進(jìn)作用，我國的整體醫(yī)療收入的體系已經(jīng)發(fā)生了很大的實(shí)質(zhì)性的改變。
�。ǘ┽t(yī)院之間的競(jìng)爭(zhēng)變得更加激烈
隨著我國全面醫(yī)保制度的實(shí)施以及醫(yī)療體系改革的不斷深入，我國的醫(yī)療市場(chǎng)變得越來越正規(guī)化、合理化、科學(xué)化，整個(gè)醫(yī)療體系已經(jīng)初步進(jìn)入市場(chǎng)化體系，需要依靠提供技術(shù)與服務(wù)來吸引病人提高業(yè)務(wù)量，以創(chuàng)造收入。在這種市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下，醫(yī)院之間的競(jìng)爭(zhēng)會(huì)變得更加激烈；同時(shí)，開放的市場(chǎng)環(huán)境吸引了大批私立醫(yī)院的加入，這就更加加劇了醫(yī)院之間的競(jìng)爭(zhēng)，在此形勢(shì)下，醫(yī)院想要增加收入發(fā)展壯大就必須依靠提升自身實(shí)力，不斷提高醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量，才能在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地。
五、新形勢(shì)下統(tǒng)計(jì)信息在醫(yī)院經(jīng)營管理中的具體應(yīng)用
（一）統(tǒng)計(jì)信息在反映醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療效率中的應(yīng)用
應(yīng)用統(tǒng)計(jì)信息技術(shù)可以非常方便的監(jiān)控并統(tǒng)計(jì)醫(yī)院的各項(xiàng)信息，為醫(yī)院管理層研究醫(yī)院的經(jīng)營狀況，制定計(jì)劃和決策，發(fā)揮“參謀”作用。統(tǒng)計(jì)信息是一種實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)的統(tǒng)計(jì)資料，不再是依靠手工計(jì)算并制定表格等統(tǒng)計(jì)，信息化統(tǒng)計(jì)不但提高了統(tǒng)計(jì)效率，還能減少統(tǒng)計(jì)的差錯(cuò)率，可以隨時(shí)查看醫(yī)院的日常工作狀態(tài)，比如門診就診人數(shù)、入院人數(shù)、病床使用率、周轉(zhuǎn)率、在院人數(shù)、出院者占用總床日數(shù)、出院者平均費(fèi)用、護(hù)理工作量、院感控制、住院病種分析、前30種疾病順位分析、療程、門診及住院患者的來源以及服務(wù)半徑、治療效果等等，全方位反映醫(yī)院管理、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院效益等綜合信息。這些信息的獲得，使領(lǐng)導(dǎo)能及時(shí)了解醫(yī)院醫(yī)療工作動(dòng)態(tài)，研究解決出現(xiàn)的問題，有利于動(dòng)態(tài)分析醫(yī)院發(fā)展?fàn)顩r，便于更快更好地對(duì)近階段的工作做出調(diào)整。例如，2016年桂東人民醫(yī)院各類別手術(shù)均有所增長，其中內(nèi)鏡室和介入臺(tái)數(shù)增長率較為明顯，增幅分別為155。20%和27。18%；外科入院人數(shù)同比增長不明顯，而消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科入院同比增幅顯著，這或許是手術(shù)室手術(shù)臺(tái)數(shù)不明顯、內(nèi)鏡室和介入室介入臺(tái)數(shù)增加的原因之一。據(jù)此，桂東人民醫(yī)院可在人力物力上偏重優(yōu)先內(nèi)鏡室和介入室。
�。ǘ┙y(tǒng)計(jì)信息在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理以及經(jīng)濟(jì)效率考核中的應(yīng)用
雖然越來越多的醫(yī)院已經(jīng)采用了信息化管理模式，但仍然有部分醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理繼續(xù)沿用過去傳統(tǒng)的手工計(jì)算式的財(cái)務(wù)報(bào)表，數(shù)據(jù)信息量非常大，稍有不慎就有可能出現(xiàn)計(jì)算錯(cuò)誤，甚至漏項(xiàng)，不利于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的健康發(fā)展。充分利用統(tǒng)計(jì)信息對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)并分析，不但可以提高財(cái)務(wù)的管理效率，還可以對(duì)財(cái)務(wù)信息進(jìn)行檢查、監(jiān)督、糾錯(cuò)，使財(cái)務(wù)工作質(zhì)量得到保障，避免醫(yī)院資金損失。例如，計(jì)算各科室收入、支出、月末對(duì)帳、大型設(shè)備購置前效益預(yù)測(cè)評(píng)價(jià)、新醫(yī)改政策下耗材占比、藥品占比、醫(yī)保病人次均費(fèi)用控制等等。
（三）加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的監(jiān)督工作
對(duì)于醫(yī)院的整個(gè)經(jīng)濟(jì)管理體系和流程來講，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理占據(jù)著重大的地位，是整個(gè)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的重點(diǎn)所在。目前我國醫(yī)院在基本的財(cái)務(wù)管理工作中是具有相應(yīng)的政策性以及法規(guī)性的，能夠保證醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作有序開展。應(yīng)用統(tǒng)計(jì)信息，可通過設(shè)置Excel表等方法將資金的流動(dòng)進(jìn)行及時(shí)的統(tǒng)計(jì)，由系統(tǒng)自動(dòng)生成各種收支業(yè)務(wù)報(bào)表，對(duì)財(cái)務(wù)預(yù)算、決算、收入、支出等一系列的管理問題進(jìn)行全方位管理，對(duì)其中的不足進(jìn)行補(bǔ)充完善，發(fā)揮統(tǒng)計(jì)信息服務(wù)與監(jiān)督的整體功能。
六、結(jié)語
在新形勢(shì)下，統(tǒng)計(jì)信息在醫(yī)院管理中具有非常重要的作用，應(yīng)用統(tǒng)計(jì)信息，可以為醫(yī)院優(yōu)化資源配置、對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)分析、調(diào)整發(fā)展方向、制定決策提供強(qiáng)有力的參謀作用。加強(qiáng)統(tǒng)計(jì)信息工作，有利于醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展，創(chuàng)造更好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
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