護理管理中風險管理的體會論文
風險管理主要指的是對醫(yī)務(wù)人員、患者、護理技術(shù)以及護理程序、藥物、設(shè)備等風險因素實施系統(tǒng)管理。隨著生活水平的提升，人們健康意識與維權(quán)意識逐步增加，對于臨床護理管理提出了較高要求，做好風險管理工作，能夠及時發(fā)現(xiàn)并解決護理過程中的風險因素，還可以防止不必要的醫(yī)療糾紛出現(xiàn)，從而有效提高患者的治療效果與生活質(zhì)量[1]。為了探討臨床護理管理中風險管理的應(yīng)用效果，2015年4月-2016年3月我院收治的未實施風險管理的380例患者與2016年3月-2016年12月我院收治的實施風險管理的380例患者，進行比較分析。
1資料與方法
1.1一般臨床資料
以我院在2015年4月-2016年3月期間收治的380例住院患者為對照組，男性患者有198例，女性患者有182例，患者的年齡在18-81歲，平均年齡為39歲。以我院在2016年3-12月期間收治的380例住院患者為實驗組，男性患者175例，女性患者205例，患者的年齡在16-92歲之間，平均年齡為45歲。對比實驗組與對照組患者的一般臨床資料，無明顯差異（P>0.05），具備臨床可比性。
1.2方法
給予對照組患者常規(guī)護理措施。在常規(guī)護理措施基礎(chǔ)上，給予實驗組患者風險管理干預(yù)措施，具體如下所述：
1.2.1對風險管理制度進行完善
對完善風險管理制度進行制定，實現(xiàn)對護理中各項工作的有效約束和規(guī)范，促進護理安全事故發(fā)生率的降低。同時還應(yīng)當對護理工作中每位護理人員可能遇到的風險和護理職責進行明確，引導護理人員自發(fā)進行護理技術(shù)的提升，進而形成對護理事件的有效預(yù)防。
1.2.2定期開展法律知識培訓
定期組織護理人員接受相關(guān)法律法規(guī)知識培訓，包括《護理中潛在法律問題》、《醫(yī)療事故處理條件》等，并在培訓后開展相應(yīng)的知識考核，促進護理人員自我保護意識和應(yīng)用法律能力的提升[2]。
1.2.3組織不同層級護理人員專業(yè)知識培訓
組織護理人員專業(yè)知識考核，促進護理人員專業(yè)護理知識的提升，保證護理人員能夠?qū)ψo理操作流程有效掌握，實現(xiàn)護理工作的熟練完成。
1.2.4加強對護理風險的識別
護理風險小組應(yīng)定期組織會議培訓，指導護理人員對護理工作中存在的風險進行正確的識別。此外，護理小組成員應(yīng)在會議上對護理工作中存在的問題進行分析和討論，根據(jù)分析討論的結(jié)果，制定相應(yīng)的對策。例如護理人員交接班時，應(yīng)對特殊護理的患者進行特殊處理，或是將清潔人員未擦干地板引起的跌倒列入預(yù)見性風險管理中。
1.2.5護理記錄管理
對護理人員的護理記錄進行檢查，并對護理工作完成情況中護理糾紛情況進行統(tǒng)計分析，引導護理人員進行護理記錄的規(guī)范填寫和保管，在發(fā)生護理糾紛時作為有效依據(jù)。
1.2.6積極改進護理服務(wù)態(tài)度臨床工作中護理人員態(tài)度不佳是造成很多護理糾紛的主要原因，所以應(yīng)當對護理人員強烈的風險管理意識進行培養(yǎng)，并對其護理態(tài)度進行強化，在具體護理中保持和藹的態(tài)度，進而促進患者護理滿意度的提升。
1.3評價標準
將實驗組和對照組患者的護患糾紛發(fā)生率和患者的滿意度進行對比，實驗組明顯優(yōu)于對照組。
1.4數(shù)據(jù)處理
對實驗結(jié)果采取SPSS15.0統(tǒng)計學軟件進行處理分析，實驗組明顯優(yōu)于對照組，結(jié)果差異明顯（P<0.05），在臨床上具有統(tǒng)計學意義。
2結(jié)果
實驗結(jié)果顯示，實驗組的護患糾紛發(fā)生率明顯低于對照組，患者滿意度明顯優(yōu)于對照組，結(jié)果差異明顯（P<0.05），具體內(nèi)容如表1：患者及突發(fā)事件。要處理好這些問題不僅要加強出診人員院前急救水平，還要加強急救服務(wù)意識和法律意識的培養(yǎng)；使出診人員具有自覺維護患者的權(quán)利的思想素質(zhì)；手腳麻利，反應(yīng)敏捷的身體素質(zhì)；遇事沉著冷靜、處事不驚的.心理素質(zhì)；遵守醫(yī)療規(guī)章制度，遵守各項操作規(guī)程等執(zhí)業(yè)素質(zhì)。2.5提高法律意識，強化風險管理由于院前急救有很強的技術(shù)性、復雜性，容易發(fā)生醫(yī)療糾紛，應(yīng)提高護理人員的法律意識，增強醫(yī)務(wù)人員的責任心，強化職業(yè)風險防范意識[2]，醫(yī)護人員懂得如何在工作中應(yīng)用法律保護自己和患者，應(yīng)用法律程序處理護患矛盾的能力。應(yīng)做好與患者及家屬在急救現(xiàn)場及途中的溝通，尊重患者及家屬的知情權(quán)，醫(yī)護人員及時了解患者病情，對于潛在的風險向患者或家屬進行詳細交代，使家屬在患者病情變化時有充分的心理準備，避免醫(yī)療糾紛及事故的發(fā)生，履行告知義務(wù)時要講究語言藝術(shù)，使家屬對不好的預(yù)后（病情）有個接受的過程。遇到涉及法律問題的患者、三無人員等能認真處理，積極救治，及時準確地完成出診記錄，并向有關(guān)部門報告。
3結(jié)語
院前急救工作具有較強的專業(yè)性、高風險，醫(yī)護人員要不斷提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)和修養(yǎng)，嚴格執(zhí)行醫(yī)院的各項規(guī)章制度，認真履行崗位職責，牢固樹立法律意識、醫(yī)療安全意識和急救意識，努力改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度，注意與患者的溝通和交流工作，規(guī)范院前急救收費，能有效地減少院前醫(yī)患糾紛的發(fā)生。
參考文獻
[1]李明鳳,王曉紅,李紅.急診護理工作中常見隱患及防范措施[J].中國實用護理雜志,2007,16(7):47-48.
[2]黃萬英.院前急救護理風險管理[J].中國保健營養(yǎng):臨床醫(yī)學學刊,2010,21(3):103-104.
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