新醫(yī)改下基層診所營(yíng)銷模式的轉(zhuǎn)型的論文
摘要：為了解決基層看病貴看病難等問(wèn)題，我國(guó)醫(yī)療改革不斷深化，限抗限輸液政策逐步執(zhí)行，基藥零差價(jià)和三統(tǒng)一配送模式深度推行。盡管國(guó)家醫(yī)療改革惠及了廣大患者，卻導(dǎo)致基層診所勞動(dòng)量越來(lái)越大，收入?yún)s逐步下滑。隨著大健康時(shí)代的到來(lái)，國(guó)家著力推動(dòng)中醫(yī)藥發(fā)展。為了改變基層診所的經(jīng)營(yíng)困境，本文提出了借助互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)平臺(tái)，通過(guò)中醫(yī)適宜技術(shù)的不斷學(xué)習(xí)，短期內(nèi)引導(dǎo)基層診所由綜合科逐步轉(zhuǎn)型為專科化科室。長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)說(shuō)，實(shí)施基層診所由�？苹剖疑�(jí)為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)型模式，以提高基層診所的盈利能力和競(jìng)爭(zhēng)能力。
關(guān)鍵詞：互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療；模式營(yíng)銷；醫(yī)療改革；醫(yī)養(yǎng)結(jié)合
2015年至2016年將成為決定基層醫(yī)療未來(lái)命運(yùn)的戰(zhàn)略抉擇年，能夠做出正確抉擇，成功轉(zhuǎn)型的診所，將會(huì)在新一輪的競(jìng)爭(zhēng)中搶占先機(jī)。國(guó)家醫(yī)療改革的政策明朗，即走中醫(yī)藥路線，圍繞“三農(nóng)”，將醫(yī)療改革的主戰(zhàn)場(chǎng)放在基層醫(yī)療市場(chǎng)，第三終端渠道的醫(yī)藥市場(chǎng)迎來(lái)集中發(fā)力期。國(guó)家政策環(huán)境的巨變，促使基層診所必須進(jìn)行新的戰(zhàn)略調(diào)整，傳統(tǒng)營(yíng)銷模式和盈利模式必須更新。
一、基層醫(yī)療市場(chǎng)發(fā)展現(xiàn)狀
(一)基層醫(yī)療市場(chǎng)現(xiàn)狀
2015年國(guó)辦在《中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃（2015-2020）》指出國(guó)家醫(yī)改的基本原則：“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”。但是基層看病貴，老百姓看病難的現(xiàn)象依然存在，到大型醫(yī)院就醫(yī)，更是一號(hào)難求，一床難求。這些現(xiàn)象實(shí)質(zhì)上反映了我國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)的供不應(yīng)求！
(二)基層診所被邊緣化
我國(guó)65萬(wàn)個(gè)村衛(wèi)生室110萬(wàn)的村醫(yī)，以平均每村1000人計(jì)算，我國(guó)農(nóng)村的110萬(wàn)村醫(yī)，承擔(dān)了全國(guó)7億人民的基本醫(yī)療服務(wù)工作。在基層，村醫(yī)是醫(yī)療服務(wù)的主體。但是由于只有20%的村醫(yī)有助理醫(yī)師以上的職稱，其余80%的被稱為“赤腳醫(yī)生”，且他們只享受農(nóng)民有的政策，醫(yī)療政策一律不能享受。
(三)國(guó)家引導(dǎo)基層醫(yī)療全面市場(chǎng)化
從大健康角度，國(guó)家促進(jìn)分層分級(jí)實(shí)施預(yù)防和治療，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)；從金融角度，國(guó)家鼓勵(lì)民營(yíng)資本在醫(yī)療領(lǐng)域發(fā)揮作用；從文化角度，國(guó)家倡導(dǎo)全民健康生活方式，營(yíng)養(yǎng)先行；從中醫(yī)路線出發(fā)，全面鋪開(kāi)中醫(yī)“治未病”服務(wù)。
二、新醫(yī)改形勢(shì)下基層醫(yī)療發(fā)展面臨的`問(wèn)題
(一)技術(shù)特色不突出
基層醫(yī)生都是全科醫(yī)師，技術(shù)全面，但無(wú)特色，同行之間都在同一水平線，彼此之間缺乏突出的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，處于你有、我有、大家有的困境。面臨同行、公立衛(wèi)生院、衛(wèi)生室的競(jìng)爭(zhēng)，缺乏�？浦委熖厣瑢�(duì)重癥患者和疑難雜癥無(wú)法接診治療。另外，被西醫(yī)西藥洗禮多年的基層醫(yī)生，無(wú)法簡(jiǎn)單能被引導(dǎo)到中醫(yī)大健康路上。
(二)患者數(shù)量少
患者僅來(lái)源于四周鄉(xiāng)鄰。一方面因?yàn)榛鶎俞t(yī)生雖在本地有名氣，但還不足以名震一方，周圍同行眾多，患者沒(méi)理由舍近求遠(yuǎn)，慕名奔波前來(lái)；另一方面，由于基層缺少對(duì)防病保健知識(shí)的宣傳，以至于患者在疾病早期無(wú)法得到治療，等到無(wú)法正常生活或者工作的時(shí)候，往往我們又解決不了這種狀況了。這樣不但影響患者數(shù)量，也增加了診斷治療的難度。
(三)醫(yī)療設(shè)備缺乏
基層醫(yī)生的經(jīng)濟(jì)難免有限，而且也不敢貿(mào)然將積蓄投入購(gòu)買齊全的醫(yī)療設(shè)備，擴(kuò)大規(guī)模。就算購(gòu)置了所有醫(yī)院里都有的設(shè)備，也未必能吸引患者到自己這里來(lái)檢查。成本高，投入產(chǎn)出不合理。因?yàn)橐?guī)模小、水平同質(zhì)化、無(wú)齊全設(shè)備輔助，使得我們收費(fèi)項(xiàng)目單一，僅限于微薄的藥品利潤(rùn)。
三、新醫(yī)改形勢(shì)下基層診所營(yíng)銷模式轉(zhuǎn)型策略
限制抗生素使用，限制輸液，基藥零差價(jià)切入基層，再加上衛(wèi)生院的考核，基層診所收入主要源于公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助，基藥零差價(jià)補(bǔ)助和基本醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)，收入不及外出打工者的高。于此，轉(zhuǎn)型勢(shì)在必行！
(一)由單一的治療向多元健康方向邁進(jìn)，追求服務(wù)與治療相結(jié)合
面對(duì)市場(chǎng)化的基層醫(yī)療，競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈�；鶎討�(yīng)從現(xiàn)階段的治療業(yè)務(wù)向保健，護(hù)理，養(yǎng)老等服務(wù)方向邁進(jìn)，多元化滿足基層患者的需求，逐步提高就醫(yī)率，治愈率，收費(fèi)隨之也提升。
(二)不斷學(xué)習(xí)國(guó)家適宜技術(shù)，走特色醫(yī)療路線
醫(yī)生一生的追求就是不斷精湛醫(yī)技。2015年十三五會(huì)前，國(guó)家中醫(yī)藥管理局相關(guān)部門提出加快民間中醫(yī)藥的發(fā)展，總結(jié)民間技法，研發(fā)推廣利用，并將其納入國(guó)家適宜技術(shù)范疇。結(jié)合國(guó)家中醫(yī)藥管理局的文件精神，可以加強(qiáng)基層常見(jiàn)病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地建設(shè)，逐步建立起全國(guó)中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣網(wǎng)絡(luò)，形成中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣長(zhǎng)效機(jī)制，切實(shí)加強(qiáng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)的推廣與應(yīng)用。例如北京聚安堂中醫(yī)康復(fù)醫(yī)學(xué)研究院、北京世針聯(lián)微創(chuàng)針?lè)ㄑ芯吭旱葯C(jī)構(gòu)，已開(kāi)始相繼到基層推廣國(guó)家適宜技術(shù)。
(三)升級(jí)經(jīng)營(yíng)思路，走醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)生路線
治病很重要，治“未病”更是大健康的趨勢(shì)。2015年11月21日李總理在北河北村醫(yī)劉桂芳的回信中說(shuō)，老有所醫(yī)，老有所養(yǎng)，鼓勵(lì)社會(huì)力量參與醫(yī)養(yǎng)事業(yè)，符合國(guó)情，政府積極支持�？梢�(jiàn)基層升級(jí)經(jīng)營(yíng)思路，將治療、調(diào)理、保健三大板塊緊密結(jié)合，走醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的經(jīng)營(yíng)模式勢(shì)在必行。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)生路線可以真正地實(shí)現(xiàn)綜合治療，提高療效，增加收益。
(四)借助互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程診所，形成全國(guó)連鎖化集中采購(gòu)平臺(tái)
互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在很多行業(yè)帶來(lái)巨大利益，然而在醫(yī)療行業(yè)，阿里巴巴云健康卻僅僅鎖定在三甲以上醫(yī)院的遠(yuǎn)程診療上，基層又一次被邊緣化。但是，民間資本卻在國(guó)家的支持下投入了區(qū)域性互聯(lián)網(wǎng)診療，不斷深入基層，不斷擴(kuò)大范圍。因此，基層一定要根據(jù)自身�？苹剖�，積極參與到遠(yuǎn)程診所合作業(yè)務(wù)中，抓住升級(jí)機(jī)遇。隨著網(wǎng)絡(luò)的不斷擴(kuò)大，基層診所還可以逐步地形成連鎖化的集中采購(gòu)平臺(tái)，這樣成本降低，收益提高。
四、結(jié)束語(yǔ)
國(guó)家政策我們不能依靠，但是可以深入利用。因此，基層醫(yī)療轉(zhuǎn)型發(fā)展，必須讀懂醫(yī)改中醫(yī)大健康的方向，順應(yīng)趨勢(shì)，未雨綢繆。首先要實(shí)行服務(wù)內(nèi)容多元化，轉(zhuǎn)型走中醫(yī)特色醫(yī)療�？苹肪�；其次升級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的經(jīng)營(yíng)模式，以滿足患者的需求；最后借助現(xiàn)代互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，引進(jìn)遠(yuǎn)程診療項(xiàng)目，并形成低成本集中采購(gòu)平臺(tái)，全面提升競(jìng)爭(zhēng)能力，增強(qiáng)盈利能力。
參考文獻(xiàn)：
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