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鑒定申請(qǐng)書

時(shí)間:2023-05-01 12:49:06 鑒定 我要投稿

鑒定申請(qǐng)書范文

  在現(xiàn)在的社會(huì)生活中很多場合都離不了申請(qǐng)書,我們?cè)趯懮暾?qǐng)書的時(shí)候要注意態(tài)度要誠懇、樸實(shí)。但是你知道怎樣才能寫的好嗎?下面是小編為大家收集的鑒定申請(qǐng)書范文,僅供參考,大家一起來看看吧。

鑒定申請(qǐng)書范文

鑒定申請(qǐng)書范文1

  申請(qǐng)人_________男_________住_________。被申請(qǐng)人_________男_________住_________。申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人_________糾紛一案申請(qǐng)人曾于_________向法院提出申請(qǐng)_________鑒定現(xiàn)鑒定機(jī)構(gòu)要求本人提供_________樣本因_________年至今已長達(dá)_________年本人無法向鑒定機(jī)構(gòu)提供_________樣本故特向法院提出撤回_________鑒定待后另行提出證據(jù)是否變?cè)焖痉ㄨb定。

此致

_________人民法院

  申請(qǐng)人:

  _________年_________月_________日

  三、司法鑒定如何委托:

  委托人委托司法鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行司法鑒定,應(yīng)當(dāng)出具司法鑒定委托書,提供真實(shí)、合法、完整的司法鑒定材料。司法鑒定機(jī)構(gòu)收到司法鑒定委托書和鑒定材料后,應(yīng)當(dāng)依照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行審查,作出是否受理的決定。

  司法鑒定機(jī)構(gòu)決定受理鑒定委托,應(yīng)當(dāng)與委托人簽訂司法鑒定協(xié)議書,明確下列事項(xiàng):委托人和司法鑒定機(jī)構(gòu)基本情況;委托鑒定的事項(xiàng)、用途和要求;鑒定事項(xiàng)所涉及案件的情況;委托人提供的鑒定材料目錄和數(shù)量以及檢材損耗的處理;鑒定的時(shí)限、費(fèi)用及其結(jié)算方式;雙方的權(quán)利和義務(wù);司法鑒定風(fēng)險(xiǎn)提示;爭議處理等。

  通過上述文章的解析,我們可以解決撤回司法鑒定申請(qǐng)書怎么寫的問題,同時(shí)我們也可以了解到我們國家對(duì)于撤回司法鑒定申請(qǐng)書的撰寫是有嚴(yán)格規(guī)定的。我相信,在我們國家的帶領(lǐng)下,我們的生活質(zhì)量會(huì)越來越高,我們的法律法規(guī)將會(huì)更加的`完善。如果您所遇到的情況比較復(fù)雜,本網(wǎng)站也提供律師在線咨詢服務(wù),歡迎您進(jìn)行法律咨詢。

  工程量司法鑒定就是對(duì)工程量不滿意時(shí),提出對(duì)工程量的司法鑒定。想必大家雖然對(duì)司法鑒定有個(gè)大概了解,但是不熟悉工程量司法鑒定申請(qǐng)書怎么寫。接下來就為大家介紹一下吧,希望對(duì)您有所幫助。

  一、工程量司法鑒定申請(qǐng)書怎么寫

  工程量司法鑒定申請(qǐng)書

  申請(qǐng)人:有限公司

  住所:

  法定代表人:

  申請(qǐng)事項(xiàng):

  請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)被申請(qǐng)人負(fù)責(zé)施工的“ ”項(xiàng)目工程進(jìn)行工程量、工程質(zhì)量鑒定。

  事實(shí)和理由:

  申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人疏浚合同糾紛一案已由貴院進(jìn)行二審審理。

  年月日,申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人簽訂《建設(shè)工程施工合同》,約定工程內(nèi)容為“ ”,雙方同時(shí)約定該工程整體質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)為優(yōu)良工程。

  年月日申請(qǐng)人明確表示雙方簽訂的《建設(shè)工程施工合同》施工內(nèi)容沒有完工,僅同意被申請(qǐng)人的中間工程驗(yàn)收事宜,并由被申請(qǐng)人另行申報(bào);有資質(zhì)的第三方“有限公司”進(jìn)行航道掃海測(cè)量測(cè)繪,被申請(qǐng)人對(duì)此并無異議,期間又遇臺(tái)風(fēng),于年月日測(cè)量結(jié)果為:航道內(nèi)共有淺點(diǎn)個(gè),淺點(diǎn)面積㎡,根本無法達(dá)到《建設(shè)工程施工合同》約定的驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn);且該工程被申請(qǐng)人至今無法完成《建設(shè)工程施工合同》所約定的項(xiàng)目內(nèi)容。申請(qǐng)人分多次要求被申請(qǐng)人對(duì)此部分工程進(jìn)行返工,但均遭被申請(qǐng)人拒絕。

  現(xiàn)因雙方對(duì)被申請(qǐng)人完成的實(shí)際施工工程量及工程質(zhì)量有爭議,為查明本案事實(shí),便于本案的申請(qǐng)審理,申請(qǐng)人依最高人民法院《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第25條規(guī)定,請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)被申請(qǐng)人負(fù)責(zé)施工的“ ”項(xiàng)目工程進(jìn)行工程量、工程質(zhì)量鑒定。

此致

福建省高級(jí)人民法院

  申請(qǐng)人:有限公司

  日期:年月日

  二、工程量司法鑒定申請(qǐng)時(shí)的注意事項(xiàng)

  在建設(shè)工程施工合同糾紛當(dāng)中,業(yè)主與施工企業(yè)往往對(duì)于工程造價(jià)產(chǎn)生爭議,通常的解決辦法之一是由法院委托有資質(zhì)的工程造價(jià)事務(wù)所對(duì)工程總價(jià)進(jìn)行司法鑒定,并最終以鑒定結(jié)論作為確定工程價(jià)款的最終依據(jù)之一。然而,因司法鑒定涉及專業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)專業(yè)問題的鑒定,往往會(huì)增加訴訟時(shí)間和訴訟成本。因此,在申請(qǐng)司法鑒定之前應(yīng)綜合考慮以下事項(xiàng):

  1、固定價(jià)的部分不予鑒定。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理建設(shè)工程施工合同糾紛案件適用法律問題的解釋》第二十二條規(guī)定:“當(dāng)事人約定按照固定價(jià)結(jié)算工程價(jià)款,一方當(dāng)事人請(qǐng)求對(duì)建設(shè)工程造價(jià)進(jìn)行鑒定的,不予支持!币虼,如果施工過程中不存在設(shè)計(jì)變更,是不能對(duì)工程總價(jià)申請(qǐng)司法鑒定。

  2、在固定價(jià)合同當(dāng)中,如果存在設(shè)計(jì)變更或增加工程量,且雙方對(duì)于該部分的工程價(jià)款如何計(jì)算沒有約定的,則可以申請(qǐng)司法鑒定。

  3、在申請(qǐng)司法鑒定之前,一定要考慮清楚自己對(duì)工程價(jià)款或工程量的主張是否能夠得到審價(jià)機(jī)構(gòu)的認(rèn)可和支持。不能抱著試試的態(tài)度去申請(qǐng)審價(jià),否則最后很可能審了一年卻沒有得到好處,反而浪費(fèi)了訴訟時(shí)間并承擔(dān)了巨額的鑒定費(fèi)。

  4、在雙方差距不是很大的情況下,盡量協(xié)商,能不申請(qǐng)就不申請(qǐng)。例如,李恒欣律師前不久經(jīng)辦的一個(gè)案子,業(yè)主與施工企業(yè)對(duì)于工程總價(jià)的差距只有30多萬,而鑒定費(fèi)要10萬,因此最終原被告雙方在法院的主持下調(diào)解,這樣為雙方節(jié)省了訴訟時(shí)間及成本,對(duì)雙方都有好處。

  5、打官司就是打證據(jù),司法審價(jià)也是如此,雙方都必須提供相應(yīng)的證據(jù),否則審價(jià)機(jī)構(gòu)也不能支持你的審價(jià)申請(qǐng)。例如,因?yàn)樵O(shè)計(jì)變更導(dǎo)致增加的隱蔽工程量,圖紙上沒辦法看出來,那就必須取得甲方或監(jiān)理的簽證,否則審價(jià)機(jī)構(gòu)是不可能給你計(jì)算這部分增加工程款的。

鑒定申請(qǐng)書范文2

  申請(qǐng)人:,女,XXX年2月13日生,漢族,身份證號(hào)碼:……。住江蘇省縣鄉(xiāng)村二組130號(hào)。

  手機(jī):159XXXXX

  申請(qǐng)事項(xiàng)

  請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行傷殘等級(jí)及三期鑒定。

  事實(shí)和理由

  20xx年7月20日、雇傭申請(qǐng)人到其家做鐘點(diǎn)工,在陽臺(tái)上擦玻璃時(shí)摔下,導(dǎo)致腰椎骨折。現(xiàn)申請(qǐng)人已就此向貴院起訴,貴院已受理。因具體賠償項(xiàng)目無法確定,特申請(qǐng)法院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行傷殘等級(jí)及三期鑒定。

  此致

鑒定申請(qǐng)書范文3

  申請(qǐng)人:aaa,女,漢族,生于xx年xx月xx日,住址:xxx路xxx號(hào)xx室

  請(qǐng)求事項(xiàng):

  請(qǐng)求人民法院依職權(quán)指定醫(yī)院或相關(guān)機(jī)構(gòu)確定申請(qǐng)人的營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和后續(xù)醫(yī)療費(fèi)。

  事實(shí)和理由:

  申請(qǐng)人與xxxx交通事故索賠一案已訴于人民法院,現(xiàn)已受理。申請(qǐng)人為治療事故造成的傷害,花費(fèi)了大量的費(fèi)用,至今還經(jīng)常感到胸悶、頭暈,需要進(jìn)一步的治療。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定,為維護(hù)申請(qǐng)人的.合法權(quán)益,特向人民法院申請(qǐng)指定醫(yī)院或相關(guān)機(jī)構(gòu)確定申請(qǐng)人的營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和后續(xù)醫(yī)療費(fèi)。

  此致

xxx市xxx區(qū)人民法院

  申請(qǐng)人:

  年 月 日

鑒定申請(qǐng)書范文4

  申請(qǐng)人:劉悅(劉惠霞嬰)

  住址:龍川縣老隆鎮(zhèn)華光市場

  聯(lián)系電話:13536768209、0762-6772130

  委托代理人:劉慶華

  電話:13536760059

  被申請(qǐng)人:龍川縣婦幼保健院。

  申請(qǐng)事項(xiàng):申請(qǐng)對(duì)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療鑒定。

  簡要過程:

  20xx年4月21凌晨,劉惠霞入住龍川縣婦幼保健院,宮縮于上午7時(shí),8時(shí)30分開始進(jìn)行自然分娩,因持續(xù)性枕橫位,院方工作人員未能正確自然引產(chǎn),故自然分娩未能如愿進(jìn)行。

  10時(shí)30分,院方與劉慶偉(劉悅父親)簽訂剖宮產(chǎn)手術(shù)知情同意書。

  10時(shí)55分,劉惠霞進(jìn)行院剖宮手術(shù)產(chǎn)下一男嬰——?jiǎng)偂?/p>

  因自然分娩未能如愿而實(shí)施剖宮手術(shù)產(chǎn)下嬰兒,導(dǎo)致嬰兒輕度窒息及胎黃吸入綜合癥——見龍川婦幼保健院病歷。

  4月22日晚上11點(diǎn)左右,院方工作人員通知嬰兒家屬,嬰兒病情危重,嬰兒家屬到達(dá)后,院方工作人員說明了嬰兒病情的嚴(yán)重性。

  嬰兒家屬知道情況后,要求嬰兒轉(zhuǎn)院治療,但院方工作人員多次誤導(dǎo)劉悅家人及親屬放棄轉(zhuǎn)院治療,并說出一些如繼續(xù)治療,就是嬰兒搶救過來,但后續(xù)的康復(fù)治療將是非常漫長。劉悅的親屬都基本聽從了院方工作人員的'勸告,同意不再轉(zhuǎn)院治療,但劉悅的父親(劉慶偉)態(tài)度非常堅(jiān)決,非要轉(zhuǎn)院治療,故在院方工作人員的安排下,于4月23日凌晨8點(diǎn)左右聯(lián)系廣東省婦幼保健院,實(shí)施轉(zhuǎn)院工作安排。

  4月23日16時(shí)30分,廣東省婦幼保健院的專業(yè)救護(hù)車終于出現(xiàn),于是,劉悅便轉(zhuǎn)入廣東省婦幼保健院繼續(xù)治療。

  ……

  一、20xx年4月23日,新生兒科病房二維超聲檢查報(bào)告提示:右側(cè)腦實(shí)質(zhì)出血聲像;

  二、4月25日,新生兒科病房二維超聲檢查報(bào)告提示:右側(cè)大腦管膜下暗區(qū)聲像;

  三、20xx年5月10日,廣州市婦女兒童醫(yī)療中心診斷結(jié)果:1、腦性癱瘓;2、胼胝體發(fā)育不良?

  四、20xx年8月10日,廣東省婦幼保健院ct檢查報(bào)告:1、雙側(cè)基底節(jié)區(qū)腦軟化灶;額、頂葉腦白質(zhì)發(fā)育不良,考慮為hie后遺癥改變;2、未除外胼胝體發(fā)育不良。

  五、以上四點(diǎn)詳細(xì)記錄見《廣東省婦幼保健院患者病歷》。

  總述:

  1、嬰兒在出生前,胎兒檢查正常;

  2、產(chǎn)婦在生產(chǎn)前,院方工作人員未能正確判斷應(yīng)該是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn);

  3、院方工作人員未能正確判斷應(yīng)該是順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn),導(dǎo)致小孩窒息及右腦出血,直接使嬰兒腦性癱瘓;

  4、院方工作人員明知院方醫(yī)療技術(shù)及設(shè)備有限,未能及時(shí)要求嬰兒家人及親屬將嬰兒實(shí)施轉(zhuǎn)院治療,并還多次阻撓嬰兒家人及親屬放棄對(duì)嬰兒的搶救;

  5、因嬰兒家屬文化程度只有初中水平,況且對(duì)于醫(yī)療方面知識(shí)一竅不通,故院方工作人員對(duì)嬰兒家屬的阻撓及誤導(dǎo),耽誤了對(duì)嬰兒的最佳搶救時(shí)機(jī)。

  6、上述2、3、4、5點(diǎn)原因,直接導(dǎo)致嬰兒腦性癱瘓,故龍川縣婦幼保健院負(fù)有全部不可推卸的責(zé)任。

  申請(qǐng)要求:

  1、嬰兒在廣東省婦幼保健院住院及康復(fù)治療費(fèi)用已近10萬,好在近年來國家政策好,實(shí)施了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,治療費(fèi)用可以報(bào)銷一部分;

  2、后期的治療及康復(fù)治療,因高昂的費(fèi)用嬰兒家屬已無力承擔(dān),故要求院方承擔(dān)應(yīng)該承擔(dān)全部的責(zé)任。

  此致

  河源市衛(wèi)生局

  敬禮

  申請(qǐng)人:

鑒定申請(qǐng)書范文5

  申請(qǐng)人丁xx,男,1966年9月11日出生,漢族,住遼寧省遼陽縣首山站村3-102。

  申請(qǐng)事項(xiàng)

  申請(qǐng)?jiān)u估位于弓長嶺區(qū)安平街安鐵委的房屋總價(jià)(建筑面積平方米;建筑結(jié)構(gòu):磚木)

  事實(shí)與理由

  遼陽市正一房地產(chǎn)評(píng)估咨詢有限公司作出的.評(píng)估報(bào)告依據(jù)不足、事實(shí)不清、程序違法。

  第一,弓長嶺區(qū)城市居住房屋拆遷估價(jià)分戶報(bào)告單評(píng)估價(jià)格偏低且評(píng)估單價(jià)依據(jù)不明;

  第二,沒有現(xiàn)場調(diào)查:沒有根據(jù)委托方提供的資產(chǎn)明細(xì)清單,逐項(xiàng)進(jìn)行了清查核實(shí),對(duì)資產(chǎn)現(xiàn)狀進(jìn)行勘察,了解資產(chǎn)使用情況;

  第三,沒有房屋建筑物清查評(píng)估明細(xì)表;土地使用權(quán)清查評(píng)估明細(xì)表。;

  第四,房屋用途為商業(yè)用途,主要用于:加工場、汽車服務(wù)站;

  第五,估價(jià)機(jī)構(gòu)沒有將分戶的初步估價(jià)結(jié)果向被拆遷人公示7日,并進(jìn)行現(xiàn)場說明,聽取有關(guān)意見。

  公示期滿后,估價(jià)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)向委托人提供委托范圍內(nèi)被拆遷房屋的整體估價(jià)報(bào)告和分戶估價(jià)報(bào)告。委托人應(yīng)當(dāng)向被拆遷人轉(zhuǎn)交分戶估價(jià)報(bào)告。特此,申請(qǐng)遼陽市房地產(chǎn)估價(jià)師委員會(huì)重新鑒定。

  此致

敬禮!

  申請(qǐng)人:

鑒定申請(qǐng)書范文6

尊敬的XX市消防部門領(lǐng)導(dǎo):

  申請(qǐng)人,xxx,男,瑤族,42歲,xx省xx縣xx鎮(zhèn)xx村委會(huì)各悶小組人。電話:xxx。

  申請(qǐng)人系xx來XX市打工的農(nóng)民工,20xx年期間申請(qǐng)人和兒子xx,妻子xxx在xx鎮(zhèn)xx村xxx家租一間房子來居住,該房子設(shè)計(jì)做飯用的`液化氣瓶放在屋內(nèi),而液化灶則放在屋外。20xx年6月9日下午七點(diǎn)申請(qǐng)人跟利民燃具賀村銷售點(diǎn)買了一瓶液化氣來使用,當(dāng)晚用完氣后我們已將氣關(guān)掉,但不知什么原因,在次日凌晨4點(diǎn)多鐘時(shí)申請(qǐng)人起床來開房內(nèi)的燈時(shí),屋內(nèi)不知何時(shí)泄露的氣體突然發(fā)生爆炸,致使申請(qǐng)人屋內(nèi)一家三口人嚴(yán)重受傷,F(xiàn)就住XX市人民醫(yī)院醫(yī)治。為此,現(xiàn)申請(qǐng)人特依法向XX市消防部門提出申請(qǐng),請(qǐng)求對(duì)該液化氣漏氣導(dǎo)致爆炸事故原因作出鑒定,望貴單位的各位領(lǐng)導(dǎo)能夠給予批準(zhǔn)辦理為謝。

  此致

  申請(qǐng)人:xx

  20xx年7月6日

鑒定申請(qǐng)書范文7

  申請(qǐng)人:王XX,男,漢族,19XX年X月X日生,住址:石家莊市新華區(qū),電話:。

  請(qǐng)求事項(xiàng)

  請(qǐng)求貴院撤銷對(duì)申請(qǐng)人傷殘等級(jí)進(jìn)行委托鑒定。

  事實(shí)和理由

  申請(qǐng)人與高XX、華泰財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司河北省分公司交通事故糾紛一案已訴至貴院。申請(qǐng)人已提交了傷殘鑒定申請(qǐng),但由于鑒定條件尚不具備,同時(shí)也為避免訴訟長時(shí)間拖延,現(xiàn)申請(qǐng)撤銷對(duì)申請(qǐng)人傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定,望批準(zhǔn)。

  此致

  石家莊市新華區(qū)人民法院

  申請(qǐng)人:

  年月日

  xx,河北明杰律師事務(wù)所專職律師。

  地址:石家莊市中山東路118號(hào)東方新世界中心1509室。

  電話:13933189892

鑒定申請(qǐng)書范文8

  申請(qǐng)人:XXXXX,男, 1975 年 9 月 6 日出生,漢族,住廣東省蕉嶺XXXXXXXXXX 號(hào),系本案原告。

  申請(qǐng)事項(xiàng)

  請(qǐng)求依法對(duì)( 20xx)東一法民一初字第 XXXXXX 號(hào)案爭議的商鋪面積進(jìn)行鑒定。

  事實(shí)與理由

  申請(qǐng)人與被告 東莞市XXXXX有限公司商鋪?zhàn)赓U合同糾紛一案已訴至貴院,為公正處理本案,特申請(qǐng)對(duì) 爭議的商鋪面積進(jìn)行鑒定。

  此致

  XX市第一人民法院

  申請(qǐng)人:

鑒定申請(qǐng)書范文9

  xxx,男,XX年3月20生,漢族,漢

  現(xiàn)。

  請(qǐng)求事項(xiàng):

  請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人內(nèi)踝骨骨折構(gòu)成的殘疾等級(jí)進(jìn)行鑒定。

  事實(shí)與理由:

  20xx年10月9日10時(shí)30分.申請(qǐng)人駕駛電動(dòng)車由東向西進(jìn)入東加油站.右轉(zhuǎn)道行駛的.出租車車速過快.發(fā)生碰撞后.致使申請(qǐng)人腿部內(nèi)踝骨骨折。其損害程度已經(jīng)達(dá)到傷殘狀況,現(xiàn)申請(qǐng)對(duì)申請(qǐng)人的傷殘等級(jí)進(jìn)行司法鑒定。

  此致

  xxxx人民法院

  申請(qǐng)人:xxxx

鑒定申請(qǐng)書范文10

  申請(qǐng)人:xx-x,年月日出生,漢族現(xiàn)住xx-xxx-x

  被申請(qǐng)人:xx-x,女,年月日出生,漢族,現(xiàn)住XXXX

  申請(qǐng)事項(xiàng):對(duì)被申請(qǐng)人的傷殘程度予以重新鑒定。

  事實(shí)與理由:因被申請(qǐng)人訴申請(qǐng)人身損害賠償一案,申請(qǐng)人不服xx區(qū)人民法院的一審判決,現(xiàn)已提出上訴。在一審審理中被申請(qǐng)人提交法庭xx市法醫(yī)鑒定中心()法檢字第號(hào)《法醫(yī)學(xué)鑒定書》,該鑒定依據(jù)被申訴人髖關(guān)節(jié)功能重度障礙這一傷情,比照《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定分級(jí)》之規(guī)定,將被申請(qǐng)人的.傷殘程度定為六級(jí)。申請(qǐng)人認(rèn)為,本案被申請(qǐng)人的傷情是由于申請(qǐng)人在道路上行走時(shí)與我相撞而造成的,應(yīng)屬交通事故,其評(píng)殘依法應(yīng)按照《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》之規(guī)定來進(jìn)行。根據(jù)該規(guī)定,被申請(qǐng)人的傷情應(yīng)屬或級(jí)傷殘。因此,現(xiàn)申請(qǐng)人根據(jù)我國《民事訴訟法》的相關(guān)規(guī)定,向貴院申請(qǐng)對(duì)被申請(qǐng)人的傷殘程度予以重新鑒定,以維護(hù)我的合法權(quán)益及法律的公正。

  此致

  xx市中級(jí)人民法院

鑒定申請(qǐng)書范文11

  申請(qǐng)人:

  被申請(qǐng)人:

  法定代表人:

  申請(qǐng)事項(xiàng)

  申請(qǐng)對(duì)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。

  事實(shí)和理由:

  申請(qǐng)人于________年年____月____日入住被申請(qǐng)人婦產(chǎn)科分娩,于____日0時(shí)55分接受被申請(qǐng)人施行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù),1時(shí)03分順利產(chǎn)下一男嬰,并安全返回病房,嬰兒于1時(shí)08分轉(zhuǎn)被申請(qǐng)人兒科治療,轉(zhuǎn)科診斷:1、早產(chǎn)極低體重兒,2、新生兒肺透明膜病。鑒于嬰兒肺透明膜病,需要使用機(jī)械通氣機(jī)(呼吸機(jī))進(jìn)行機(jī)械通氣治療,在醫(yī)護(hù)人員告知后,申請(qǐng)人當(dāng)即簽字同意被申請(qǐng)人采取該措施治療。但因被申請(qǐng)人缺乏充足的治療設(shè)備(其呼吸機(jī)正在使用),致使被申請(qǐng)人束手無策,一直沒有對(duì)嬰兒進(jìn)行呼吸機(jī)輔助通氣治療。更甚的是,直至3時(shí)05分,被申請(qǐng)人才遲遲告知申請(qǐng)人建議轉(zhuǎn)茂xx市人民醫(yī)院呼吸機(jī)輔助通氣治療。申請(qǐng)人為搶救孩子,使其能及時(shí)得到治療,二話沒說,亦當(dāng)即簽字同意轉(zhuǎn)院?墒,直至4時(shí),被申請(qǐng)人才遲遲辦理轉(zhuǎn)至xx市人民醫(yī)院。市人民醫(yī)院收治嬰兒后,由于被申請(qǐng)人沒有出具轉(zhuǎn)院記錄,需要重新化驗(yàn)、診斷,確診病情,至5時(shí),才使用呼吸機(jī)治療。

  被申請(qǐng)人在嬰兒病歷中記錄使用固爾蘇治療,有諸多疑點(diǎn):

  一是固爾蘇價(jià)格昂貴,被申請(qǐng)人使用固爾蘇沒有記錄使用時(shí)間,其記錄順序反而出現(xiàn)在出院以后;

  二是被申請(qǐng)人醫(yī)囑與處方為不同醫(yī)生書寫,偽造假處方的可能性很大,因被申請(qǐng)人在要求申請(qǐng)人購買固爾蘇時(shí)并未開具處方,只是書寫一便條,申請(qǐng)人憑該便條到收款處交款,憑收款單到藥房取藥,整個(gè)過程從來沒有過處方的出現(xiàn);

  三是申請(qǐng)人領(lǐng)取的藥品性狀與固爾蘇不符,固爾蘇為低溫保存的水劑,申請(qǐng)人所領(lǐng)的藥品為常溫狀態(tài)下的粉劑;

  四是固爾蘇的使用需要與呼吸機(jī)配合,沒有呼吸機(jī)顯然不能使用固爾蘇,即是說,在病房沒有呼吸機(jī)情況下使用固爾蘇是違規(guī)的;

  五是如果使用了固爾蘇,在8小時(shí)內(nèi)不能吸痰,被申請(qǐng)人在轉(zhuǎn)院前沒有出具轉(zhuǎn)院記錄,實(shí)為掩蓋其沒有使用固爾蘇的結(jié)果。

  嬰兒到xx市人民醫(yī)院后,經(jīng)人民醫(yī)院的全力搶救,因嬰兒出生后需要及時(shí)使用呼吸機(jī)輔助治療,而被申請(qǐng)人沒有該設(shè)備,使嬰兒未能得到及時(shí)、有效的`治療,長期處于低氧狀態(tài),最終導(dǎo)致肺出血死亡。這一損害結(jié)果,完全是被申請(qǐng)人的過失行為所致。

  為了更加清晰、明確的證實(shí)被申請(qǐng)人的過錯(cuò),特向貴局提出醫(yī)療鑒定申請(qǐng),請(qǐng)求貴局依法給予鑒定。

  此致

  xx市衛(wèi)生局

  申請(qǐng)人:

鑒定申請(qǐng)書范文12

  申請(qǐng)人:羅**(羅*之父)出生:19**年**月**日,通訊地址:**

  徐**(羅*之母)出生:19**年**月**日通訊地址:**聯(lián)系方法:**

  申請(qǐng)事項(xiàng):

  請(qǐng)求北京市**區(qū)人民法院對(duì)北京市公安局朝陽分局于20xx年3月2日凌晨1點(diǎn)50分至凌晨2點(diǎn)25分對(duì)劉然做出的詢問筆錄以及20xx年3月2日18時(shí)30分至19時(shí)04分對(duì)裴國愛所作的詢問筆錄作出司法鑒定,確定筆錄內(nèi)容存在虛假,“就是不能肯定她們是否在屋中,我給她們打電話,她們不接,我覺得不正常!,“早晨民警打電話,我說‘他們?cè)谕膺,沒事,因?yàn)樗麄兘?jīng)常不回來!眱删洌謩e和兩份筆錄中的其他內(nèi)容系兩次形成,后面的話是篡改、添加的。

  申請(qǐng)理由:

  在訴訟的過程中,被告提供了一組證明其具體行政行為合法的證據(jù)。但是經(jīng)原告及本代理人的仔細(xì)辨別,發(fā)現(xiàn)被告在其提供的對(duì)劉然和裴國愛所作的詢問筆錄中存在著篡改、添加的嫌疑。其理由如下:

  首先,按照筆錄的制作順序,在被詢問人回答“沒有補(bǔ)充”的之后,筆錄后面就不應(yīng)該有其他內(nèi)容。在被告提交的詢問筆錄(周明發(fā))和詢問筆錄(王曉紅)中均遵循這一原則。但是在詢問筆錄(劉然)和詢問筆錄(裴國愛)中,在詢問人問被詢問人“還有沒有補(bǔ)充的”之后,被詢問人回答:“沒有”。但是之后又加上一段話。在詢問筆錄(劉然)中,添加了“就是不能肯定她們是否在屋中,我給她們打電話,她們不接,我覺得不正!。在詢問筆錄(裴國愛)中,最后添加了“早晨民警打電話,我說‘他們?cè)谕膺,沒事,因?yàn)樗麄兘?jīng)常不回來!币痪。

  其次,20xx年12月8日,在羅**訴北京市公安局朝陽分局一案開庭時(shí),證人劉然出庭作證,他當(dāng)庭表示自己沒有說過“就是不能肯定她們是否在屋中,我給她們打電話,她們不接,我覺得不正常”這句話,自己簽字時(shí)也沒有看到這句話。

  再次,按照一般的書寫習(xí)慣,被詢問人簽字時(shí)會(huì)避開筆錄內(nèi)容,但是在詢問筆錄(劉然)中,劉然所簽的“以上筆錄看過,和我說的一樣”一句話已經(jīng)寫到筆錄內(nèi)容部分。

  第四,詢問人的書寫習(xí)慣是:所有記錄都是沿線格的下線書寫。而添加的.這句話因不可能再按原習(xí)慣書寫,所以將字向上挪,并隨著被詢問人的簽字向上斜。()最后,讓人感到詫異的是,被告添加的這兩句話,恰恰是原告起訴被告的事實(shí)和理由中對(duì)被告最為不利的部分,這也是被告意圖篡改筆錄的動(dòng)力所在。

  鑒于此,申請(qǐng)人認(rèn)為被告提供的詢問筆錄(劉然)和詢問筆錄(裴國愛)兩份證據(jù)中,被告存在著明顯的篡改證據(jù)的嫌疑。因此特向貴院提起司法鑒定申請(qǐng)。請(qǐng)求貴院對(duì)該筆錄內(nèi)容的制作時(shí)間和內(nèi)容的真?zhèn)涡宰鞒鏊痉ㄨb定,確定被告提供的證據(jù)存在著虛假性。

  此致

  北京市**區(qū)人民法院

  申請(qǐng)人:羅**、徐**

  20xx年**月**日

鑒定申請(qǐng)書范文13

  申請(qǐng)人:彭延華,男,漢族,1970年8月28日生,住惠民縣石廟鎮(zhèn)經(jīng)二路60號(hào)。身份證號(hào)碼:xxxxxxxxxxxxxxxxx.

  監(jiān)護(hù)人:彭澤慶,男,漢族,1937年10月5日生,住惠民縣石廟鎮(zhèn)柳編彭村。身份證號(hào)碼:xxxxxxxxxxxxxxxxxxx. 聯(lián)系電話:130xxxxxxxx.

  被申請(qǐng)人:濱州市優(yōu)撫醫(yī)院, 負(fù)責(zé)人

  地址:長江一路與渤海十一路路口向西路北。

  申請(qǐng)事項(xiàng):傷殘等級(jí)鑒定,護(hù)理等級(jí)鑒定,護(hù)理期限,誤工時(shí)間 申請(qǐng)事實(shí)與理由

  20xx年10日17日下午二點(diǎn)多,原告在濱州市優(yōu)撫醫(yī)院被人打傷,傷至頸部,左側(cè)眉弓受傷,在被告處簡單縫合,被其送往濱州市醫(yī)學(xué)院附院,入院診斷為顱腦外傷,頸脊髓損傷,完全不能自理。由于附院治療效果不明顯,原告被迫轉(zhuǎn)院到濱州市中心醫(yī)院治療,經(jīng)過中心醫(yī)院的治療,出院時(shí)不能自行小便,厭食,對(duì)光反應(yīng)靈敏,完全不能自理。現(xiàn)在申請(qǐng)人已經(jīng)出院,因人身損害賠償需要對(duì)傷殘等級(jí)、護(hù)理等級(jí)、護(hù)理期限、誤工時(shí)間等進(jìn)行鑒定,特向貴院申請(qǐng),請(qǐng)法院批準(zhǔn)。

  此致

  濱州市濱城區(qū)人民法院

  申請(qǐng)人:xx 監(jiān)護(hù)人:xx

  二0一一年一月十日

鑒定申請(qǐng)書范文14

  XX人民法院:

  申請(qǐng)人:姓名、民族、出生年月、家庭住址:

  請(qǐng)求事項(xiàng)

  請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人傷殘等級(jí)、誤工期限、護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。

  事實(shí)和理由

  申請(qǐng)人與XXX交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴至貴院,現(xiàn)已受理。申請(qǐng)人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害導(dǎo)致某些組織器官經(jīng)醫(yī)治無法恢復(fù)正常功能,現(xiàn)需要對(duì)傷殘等級(jí)、護(hù)理人數(shù)及時(shí)間、后續(xù)治療費(fèi)等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),請(qǐng)貴院安排鑒定事宜。

  此致

  XX人民法院

  申請(qǐng)人:XXX

  日期:20xx年X月XX日

鑒定申請(qǐng)書范文15

  申請(qǐng)人:xx

  住址:XX縣老隆鎮(zhèn)華光市場

  聯(lián)系電話:1

  委托代理人:xx

  電話:

  被申請(qǐng)人:XX縣婦幼保健院。

  申請(qǐng)事項(xiàng):申請(qǐng)對(duì)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療鑒定。

  簡要過程:

  20xx年4月21凌晨,劉惠霞入住XX縣婦幼保健院,宮縮于上午7時(shí),8時(shí)30分開始進(jìn)行自然分娩,因持續(xù)性枕橫位,院方工作人員未能正確自然引產(chǎn),故自然分娩未能如愿進(jìn)行。

  10時(shí)30分,院方與劉慶偉(劉悅父親)簽訂剖宮產(chǎn)手術(shù)知情同意書。

  10時(shí)55分,劉惠霞進(jìn)行院剖宮手術(shù)產(chǎn)下一男嬰——?jiǎng)偂?/p>

  因自然分娩未能如愿而實(shí)施剖宮手術(shù)產(chǎn)下嬰兒,導(dǎo)致嬰兒輕度窒息及胎黃吸入綜合癥——見龍川婦幼保健院病歷。

  4月22日晚上11點(diǎn)左右,院方工作人員通知嬰兒家屬,嬰兒病情危重,嬰兒家屬到達(dá)后,院方工作人員說明了嬰兒病情的嚴(yán)重性。

  嬰兒家屬知道情況后,要求嬰兒轉(zhuǎn)院治療,但院方工作人員多次誤導(dǎo)劉悅家人及親屬放棄轉(zhuǎn)院治療,并說出一些如繼續(xù)治療,就是嬰兒搶救過來,但后續(xù)的康復(fù)治療將是非常漫長。劉悅的親屬都基本聽從了院方工作人員的勸告,同意不再轉(zhuǎn)院治療,但劉悅的父親(劉慶偉)態(tài)度非常堅(jiān)決,非要轉(zhuǎn)院治療,故在院方工作人員的安排下,于4月23日凌晨8點(diǎn)左右聯(lián)系廣東省婦幼保健院,實(shí)施轉(zhuǎn)院工作安排。

  4月23日16時(shí)30分,廣東省婦幼保健院的專業(yè)救護(hù)車終于出現(xiàn),于是,劉悅便轉(zhuǎn)入廣東省婦幼保健院繼續(xù)治療。

  ……

  一、20xx年4月23日,新生兒科病房二維超聲檢查報(bào)告提示:右側(cè)腦實(shí)質(zhì)出血聲像;

  二、4月25日,新生兒科病房二維超聲檢查報(bào)告提示:右側(cè)大腦管膜下暗區(qū)聲像;

  三、20xx年5月10日,XX市婦女兒童醫(yī)療中心診斷結(jié)果:

  1、腦性癱瘓;

  2、胼胝體發(fā)育不良?

  四、20xx年8月10日,廣東省婦幼保健院ct檢查報(bào)告:

  1、雙側(cè)基底節(jié)區(qū)腦軟化灶;額、頂葉腦白質(zhì)發(fā)育不良,考慮為hie后遺癥改變;

  2、未除外胼胝體發(fā)育不良。

  五、以上四點(diǎn)詳細(xì)記錄見《廣東省婦幼保健院患者病歷》。

  總述:

  1、嬰兒在出生前,胎兒檢查正常;

  2、產(chǎn)婦在生產(chǎn)前,院方工作人員未能正確判斷應(yīng)該是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn);

  3、院方工作人員未能正確判斷應(yīng)該是順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn),導(dǎo)致小孩窒息及右腦出血,直接使嬰兒腦性癱瘓;

  4、院方工作人員明知院方醫(yī)療技術(shù)及設(shè)備有限,未能及時(shí)要求嬰兒家人及親屬將嬰兒實(shí)施轉(zhuǎn)院治療,并還多次阻撓嬰兒家人及親屬放棄對(duì)嬰兒的搶救;

  5、因嬰兒家屬文化程度只有初中水平,況且對(duì)于醫(yī)療方面知識(shí)一竅不通,故院方工作人員對(duì)嬰兒家屬的阻撓及誤導(dǎo),耽誤了對(duì)嬰兒的最佳搶救時(shí)機(jī)。

  6、上述2、3、4、5點(diǎn)原因,直接導(dǎo)致嬰兒腦性癱瘓,故XX縣婦幼保健院負(fù)有全部不可推卸的'責(zé)任。

  申請(qǐng)要求:

  1、嬰兒在廣東省婦幼保健院住院及康復(fù)治療費(fèi)用已近10萬,好在近年來國家政策好,實(shí)施了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,治療費(fèi)用可以報(bào)銷一部分;

  2、后期的治療及康復(fù)治療,因高昂的費(fèi)用嬰兒家屬已無力承擔(dān),故要求院方承擔(dān)應(yīng)該承擔(dān)全部的責(zé)任。

  此致

敬禮

  XX市衛(wèi)生局

  申請(qǐng)人:

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